Zanechajte komentár 9,653

Patológia, ktorá sa vyznačuje anatomickým nárastom v obličkovej panve, sa nazýva obličková pyeloekteázia. Lokhanka je miesto, kde sa moč sa nahromadí z obličiek a následne sa dostáva do močovodov. Pyeloktázia obličiek je nezávislé ochorenie, patológia hovorí o poruchách činnosti orgánov, ktoré sa podieľajú na odtoku moču.

Klasifikácia patológie podľa závažnosti u dospelých

Prečo sa u dospelých objaví zvýšenie panvy obličiek? V obličkovom kalichu sa tekutina vstupujúca do tela nahromadí a spracuje, potom vstúpi do panvy, kde sa mení na moč. V dôsledku určitých procesov sa moč nemôže úplne presunúť do močovodu, vďaka ktorému sa renálna panva stáva natiahnutou (normálne štrbinou). Táto podmienka zriedka prechádza na vlastnú päsť. Rozšírenie panvy je možné rozdeliť na nasledujúce stupne:

• jednoduché (nevyžaduje liečbu, skôr systematické návštevy špecialistu);
• stredné (zahŕňa systematické pozorovanie orgánu pomocou ultrazvuku a liečby drogami);
• ťažké (vyžaduje použitie chirurgického zákroku na zabránenie prerušenia funkcie obličiek).

Späť na obsah

Formy vývoja patológie

Patológia je rozdelená na základe faktorov, ktoré vyvolali rozšírenie obličkovej panvy, na nasledujúce typy:

• Pyloektázia u plodu sa vyvíja na pozadí preťaženého odtoku moču.

Vrodená pyeloektézia. Rozdelené na dynamický a organický vzhľad. Organická forma zahŕňa prenatálne patológie dieťaťa, v dôsledku ktorých sa obličková panva vyvíja s poruchami. Dynamický vzhľad sa často pozoruje v dôsledku neurogénnych porúch močových ciest, ktoré sú vyvolané poklesom uretrálneho kanála.

Získaná pyeloekézia alebo hydronefróza. Je klasifikovaný, rovnako ako vrodený, v dynamickej a organickej forme. Dynamický priebeh patológie sa rozvíja v prípadoch infekcie, hormonálnych porúch a výskytu nádorov inej povahy. V tomto kontexte pacienti zvýšili produkciu moču. Organická forma patológie sa prejavuje v dôsledku zápalových procesov, ktoré vyvolávajú zúženie močovodu, čo spôsobuje urolitiázu a následne prelaps obličiek.

Späť na obsah

Bilaterálna a jednostranná patológia

Rozšírená obličková panva je rozdelená podľa stupňa poškodenia strán:

• Bilaterálna pyeloekteázia. Expanzia sa okamžite vyskytla v dvoch pánech. Obojstranná pyeloekézia sa najčastejšie pozoruje u detí.
• Jednostranná (pravostranná pyeloekteázia, ľavostranná a pyeloektázia jednej obličky). Rozšírenie sa pozoruje v jednej panve.

Späť na obsah

Príčiny obličkovej pyeloektézie

Existujú nasledujúce príčiny pyloekézie:

• Vrodená dynamika:
  • zúženie dutiny močovej trubice;
  • fimóza (nemožnosť odhaliť hlavu pohlavného orgánu);
  • ventily v močovej trubici;
  • neurologické patológie, ktoré vyvolávajú poruchy močového procesu.
• Získaná dynamika:
  • hormonálne poruchy;
  • choroby vyvolávajúce zvýšenie objemu moču;
  • zápalové procesy v obličkách;
  • infekcie spojené s otravou tela;
  • neoplazmy v močovej a prostatickej žľaze;
  • zúženie močovej trubice v dôsledku zranení alebo zápalových ochorení;
  • neoplazmy v benígnom postavení prostaty.
• Vrodené organické:
  • patológia v štruktúre obličiek vyvolala tlak na močovod;
  • patológie horných močových ciest;
  • patológia štruktúry močovodu.
• Zakúpené ekologické:
  • zápal močovodu a priľahlých orgánov;
  • neoplazmy v močovom systéme;
  • novotvary akejkoľvek povahy v blízkych orgánoch;
  • vylúčenie obličiek;
  • urolitiáza.

Späť na obsah

Symptómy pyeloektázy

Rozšírenia renálnej panvy sa vyskytujú bez vlastných symptómov. Často sa patológia dlhodobo necíti a neprináša žiadne nepríjemnosti. Pyekektázia u dospelých je vo väčšine prípadov diagnostikovaná počas vyšetrení vykonaných na určenie iných ochorení. Pri pyeloektáze sa pozorovali nasledujúce príznaky:

• Zúženie úst močovodu, vďaka ktorému je guľovitý a cystický výčnelok intravesikálneho močovodu.
• Prúd močovodu do močovej trubice (u mužov) a do vagíny (u žien).
• Opakovaná moč z močovej dutiny späť do obličiek cez močovod.
• Rozšírenie močovodu, ktoré sprevádza poruchy moču.

Späť na obsah

Pyloekézia u detí

Odborníci sú presvedčení, že mierna pyeloektézia pravých obličiek je u detí častejšie pozorovaná ako pyeloekteáza oboch obličiek a pyeloekteázia na ľavej strane. Často sa diagnostikuje patológia u detí mužského pohlavia. Ak hovoríme o novorodencoch, potom je pyeloectázia v nich častejšie vrodená patológia a je spôsobená abnormalitou v štruktúre močovodu a iných orgánov močového systému. Často sa stane, že patológia sama odišla až do veku 2 rokov, avšak ak po zrenia pyeloekézia neprejde, dieťa by sa malo systematicky užívať na ultrazvukové vyšetrenie, ktoré ukazuje echo vzor rozšírenia.

Faktory ovplyvňujúce vývoj pyelektázy u detí:

• patológie vo vývoji plodu, ktoré vyvolávajú výskyt chlopne v močovej rúre;
• oslabený svalový tonus (v prípadoch nedonosených);
• stlačenie močovodu;
• porušenie aktívneho močového mechúra v dôsledku neurogénnych faktorov (napríklad preplnenie močovej dutiny).

Späť na obsah

Pyloectázia počas tehotenstva

Stav, keď panva obličiek expanduje u tehotných žien, vyvoláva tlak na močovod zväčšenej maternice (môžu byť ovplyvnené aj poháriky obličiek). Avšak, toto nie je jediný dôvod, prečo sa môže vyvinúť pyloektázia v dôsledku hormonálnych porúch. Pyloektázia ľavej obličky je počas tehotenstva diagnostikovaná niekoľkokrát menej často ako pravá. Patológia sa nazýva "prechod", pretože môže zmiznúť sama bez použitia lekárskych procedúr. Stane sa to potom, čo žena porodí.

Treba poznamenať, že pri diagnostikovaní pyeloektázy počas gravidity je dôležité presne určiť, či sa abnormalita vyvinula v dôsledku situácie alebo začala o niečo skôr ako tehotenstvo. V prípade patológie sa neuplatňujú potraty, avšak ak je pyeloktázia v chronickej forme, môže to vážne ovplyvniť ďalší pôrod. Vzhľadom na tento faktor je možné stanoviť prijateľnosť tehotenstva v chronickej patológii až po vykonaní riadneho vyšetrenia a štúdii stavu obličiek.

Je patológia nebezpečná?

Pyakektázia obličiek je nebezpečná u dospelých kvôli faktorom, ktoré ju vyvolávajú. Poškodený výtok moču z obličiek počas oneskorenej liečby vyvoláva stláčanie a potom atrofiu tkanív orgánu. Z tohto dôvodu oblička nakoniec začne fungovať horšie a horšie, čo často vedie k jeho úplnému zlyhaniu. Patológia môže vyvolať vývoj chronickej a akútnej pyelonefritídy (zápal obličiek a pohárov), ktorý nepriaznivo ovplyvňuje orgán. Preto, ak máte podozrenie na pyeloektéziu, nemali by ste sa vrátiť k lekárovi a vykonať všetky potrebné štúdie, aby ste zistili presne to, čo bolo príčinou rozšírenia panvy, musíte sa podrobiť vyšetreniu a čo najskôr začať liečiť problém.

diagnostika

Stavy, kedy je dospelá panva zväčšená, sú stanovené na ultrazvukovom vyšetrení, počas ktorého špecialisti skúmajú objem obličkovej panvy počas a po močovom procese. Okrem toho sa vyšetruje echo-obraz a významná veľkosť pánev (norma je 6 mm a viac) a ich prípadné zmeny v budúcom roku. Keď sa veľkosť zvýšila, znamená to, že pyeloektézia postupuje. Potom bude pacient musieť prejsť všeobecným testom moču. Ak sú získané údaje len málo, využívajú sa ďalšie metódy vyšetrenia, vrátane urografie (röntgenová metóda na vyšetrenie močového traktu, ktorá je založená na schopnosti obličiek uvoľňovať určité látky, ktoré sa predtým vložili do tela) a cystografia (röntgenová metóda na štúdium močovej dutiny). vyplnením kontrastným prostriedkom).

Liečba pyloekézie

Pyeloektázia obličiek nie je ochorením, a preto nie je vykonaná priama liečba patológie. Špecialista sa zaoberá faktorom, ktorý spôsobil výskyt rozšírenia panvy. Ak sa zistí v dôsledku vrodených abnormalít anomálie, môže prejsť sama vo veku dvoch rokov. Ak sa tak nestane, niekedy okamžite odstránia patológiu. Chirurgický zákrok je však predpísaný iba v tých prípadoch, keď je expanzia nebezpečná pre zdravie a môže spôsobiť vážne poškodenie tela. Pacienti s miernym alebo stredným stupňom závažnosti majú často dostatok pozorovania od lekára, ktorý kontroluje priebeh pyeloektázy ultrazvukom a príznaky.

Liečte zvýšenú veľkosť panvy pomocou operácie iba v ťažkých prípadoch. Chirurgický zákrok sa určuje na základe toho, čo presne spôsobuje pyeloektáziu. Ak je zúženie ureterálneho otvoru na vine, odborníci sa uchýlia k inštalácii kostry v ňom, ktorá umožňuje širší priechod. Ak sa patológia vyvíja v dôsledku urolitízy, predpísaná operatívna alebo lieková terapia, ktorá je určená závažnosťou priebehu ochorení. Často sa uchýli k drveniu kameňov ultrazvukom.

Keď bola patológia vyvolaná infekciou, lekári predpisujú antibiotiká, ktoré vám umožňujú bojovať proti patogénom. Často sa rozšírená obličková panva pozoruje v páre so zápalom, preto sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky. Je dôležité poznamenať, že by ste nemali podnikať samoliečbu. Správnu liečbu, lieky a ich dávkovanie môže predpísať iba ošetrujúci lekár po kompletnom vyšetrení tela.

Diéta s pyeloekteázou

Pacient je dôležité dodržiavať výživu predpísanú špecialistom. Predsudky v dietetickej výžive sú zamerané na zníženie množstva konzumovaných bielkovín (až 60 gramov denne) a zvýšenie obsahu tukov a sacharidov. Osobitná pozornosť by sa mala venovať obmedzeniu príjmu soli, konzervovaných potravín, obilnín, cestovín, čokolády, húb, nálevu a nálevu. Odporúča sa konzumovať chudé druhy mäsa a rýb, ktoré sa majú uvariť alebo vriec. Pridanie do stravy nebráni väčšej zelenine.

2-stranná pyeloekteázia zahŕňa kontrolu množstva spotrebovanej tekutiny. Je potrebné vypočítať dennú rýchlosť takto: 30 mililitrov tekutiny padá na 1 kilogram hmotnosti pacienta. Napríklad pacient, ktorého hmotnosť je 65 kilogramov, bude musieť piť približne 2 litre tekutiny denne. Je potrebné brať do úvahy nielen pitnú vodu, ale aj polievky, čaje, šťavy a odvar z bylín.

Liečba ľudových liečiv

Pyeloectázia vpravo a vľavo umožňuje pacientom používať tieto bylinné čaje:

• Budete musieť vziať lyžicu adonis, žihľava, ovsa, prasličky a medvedíka, 3 lyžice sušených brezových listov. Zmiešajte rastliny, zmerajte 2 lyžice a pridajte ich do termosu a nechajte ich stáť 12 hodín. Je potrebné použiť prijatý vývar na 50 gramov 4 krát denne.
• Bude to trvať 3 polievkové lyžice koreňov púpavy, jalovca a brezy listov. Rastliny tiež potrebujú miešať, merať 2 lyžice a trvať na termoske 12 hodín.

Späť na obsah

prevencia

Aby ste sa ochránili pred stavom, v ktorom dochádza k rozšíreniu obličkovej panvy u dospelých, odporúča sa dodržiavať jednoduché pravidlá, z ktorých prvá je včasná liečba chorôb močového mechúra. Je dôležité opustiť použitie veľkého množstva tekutín, ak sa vyskytnú problémy s močovou trubicou a nedokáže sa s touto dávkou vyrovnať. Počas tehotenstva by ste mali starostlivo sledovať zdravý životný štýl a mali by ho systematicky sledovať lekári. Keď človek vedie sedavý životný štýl, potrebujete každý deň jednoduché zahrievanie, aby ste predišli stagnácii obličiek. Okrem toho je dôležité nepovoliť hypotermie, ktoré majú negatívny vplyv na činnosť organizmu.

Pyeloktázia pravých a ľavých obličiek u detí a dospelých

Pyeloectázia obličiek je stav, ktorý zahŕňa rozšírenie systému obličkovej panvy. Táto patológia nie je nezávislou chorobou, ale iba jedným zo znakov, ktoré naznačujú prítomnosť porušenia odtoku moču z panvy kvôli akejkoľvek abnormálnej štruktúre orgánov alebo inej chorobe. Pyloektázia môže viesť k zvýšeniu frekvencie infekčných ochorení obličiek a najmä často spôsobuje zápalové procesy.

dôvody

Takýto problém, ako bilaterálna pyeloekézia alebo rozšírenie obličkovej panvovej sústavy, sa môže objaviť, ak dôjde k porušeniu prietoku moču cez močovod v ľudskom tele. Existuje niekoľko dôvodov:

• obštrukcia močového traktu;
• zúženie ich lúmenu;
• krútenie močovodu.

Výsledkom je, že moč nemôže uniknúť z panvy, pretrváva v nich, čo spôsobuje rozšírenie. V ranom veku sa patológia vyskytuje v dôsledku niektorých vývojových abnormalít. Napríklad v prípade vrodeného zúženia (stenózy) močovodu alebo jeho inflexie, ku ktorému dochádza, keď nie je oblička správne umiestnená.
Okrem toho je jedným z faktorov rozvoja pyloektázie urolitíza. Kameň môže byť súčasne lokalizovaný nielen v močovej trubici, ale aj v panve.

Existujú teda štyri skupiny príčin spôsobujúcich túto patológiu:

• Dynamické kongenitálne (dôsledok kompresie niektorých oblastí močovodu s poruchami fimózy alebo neurogénneho močenia).
• Organický vrodený, spôsobený abnormálnym vývojom močovodu, stenami močového traktu alebo samotnou tvorbou obličiek.
• Dynamické získané v nádorových formáciách v močovej trubici alebo prostate, rôzne infekčné procesy s kŕčmi močovodu. Zmeny v hormonálnom pozadí a zápalové problémy v systéme obličkovej panvy tiež vedú k takýmto poruchám.
• Získané organické (zúžení močovodov po poranení). V močovom trakte sa v dôsledku zápalových ochorení, urolitiázy, nádorov susedných orgánov, ako aj prelapsov obličiek vyskytujú zmeny v žalúdku.

Pyeloktázia plodu a novorodenca

Pyeloktázia obličiek v plode je relatívne zriedkavá. Patológia je spojená so zvýšeným tlakom moču v obličkách v dôsledku prítomnosti prekážky v jej odtoku. Najčastejšie plod zistila pravostrannú pyeloekteázu.

Hlavné príčiny tejto podmienky:

• Nesprávna tvorba chlopňového aparátu panvového ureterického uzla.
• Slabosť svalovej práce z dôvodu nedonosenia.
• Stláčanie močovodov cievami alebo inými orgánmi v dôsledku prítomnosti abnormalít v ich štruktúre.

Pyeloectázia u plodu sa vyskytuje, ak existuje:

• genetická predispozícia (takéto stavy sú v dejinách matky);
• pyeloekteázia obličiek počas tehotenstva u matky;
• akútne zápalové ochorenia obličiek prenesené matkou počas čakacej doby dieťaťa;
• počas prvej polovice tehotenstva (eklampsia, preeklampsia).

Hlavným nebezpečenstvom, ktoré predstavuje jednostranná alebo bilaterálna fetálna pyeloekteázia, je vývoj patológií urogenitálneho systému. Častejšie však bilaterálna pyeloektézia je fyziologická a nezávisle prechádza v čase narodenia dieťaťa.

Pyloekézia obličiek u novorodencov sa považuje za pokračovanie ochorenia, ktoré sa začalo rozvíjať v maternici. Takéto deti sú veľmi náchylné na infekčné ochorenia, preto je mimoriadne dôležité, aby sa s nimi rýchlo zaobchádzalo. Na začiatku zavádzania komplementárnych potravín sa pyloektázia u novorodencov zvyčajne normalizuje.
Prvý rok života je obdobie najintenzívnejšieho rastu, preto je dôležité dieťa pozorovať. Počas tohto obdobia sa orgány zvyšujú s veľkou rýchlosťou, menia svoju pozíciu voči sebe navzájom, za rok sa hmotnosť dieťaťa zvyšuje trikrát. Funkčné zaťaženie sa stáva viac na každom systéme a orgáne. Výsledkom toho je, že prvý rok možno považovať za rozhodujúci pre prejav väčšiny malformácií vrátane malformácií močového systému.

Počas obdobia intenzívneho rastu by sa mala vykonať ultrazvuková diagnostika, aby sa včas zistilo zvýšenie panvy. Odchýlky sú nasledujúce parametre:

• Veľkosť panvy ultrazvuku je väčšia ako 7 mm.
• Veľkosť panvy sa mení pred a po močení.
• Počas roka došlo k zvýšeniu panvy.

Intenzívny rast, ale nie taký významný ako v prvom roku, možno pozorovať počas takzvaného strečingu (vo veku 6 alebo 7 rokov) av dospievaní, keď začína ostrý nárast hmotnosti a výška tela rastie a tiež nastane úprava hormonálna rovnováha. Preto ak sa v tehotenstve alebo počas prvých mesiacov života zistí prítomnosť pyeloektýzy, je nevyhnutné mať povinné pozorovanie v prvom roku života, ako aj v uvedených kritických vekových intervaloch.

Lekári tvrdia, že obličková pyeloektéza u detí najčastejšie prechádza sama. Niekoľko rokov však treba sledovať. V zriedkavých prípadoch dochádza k progresii pyloektázie u detí, čo je indikáciou na začatie liečby.

príznaky

Vo všeobecnosti je pyeloektézia ľavej obličky, podobne ako pravá oblička, asymptomatická a najčastejšie sa stanovuje len pomocou inštrumentálneho vyšetrenia. Po pridaní komplikácií sa však môžu objaviť príznaky charakteristické pre takéto stavy.

Ak je zápalový proces spojený s dvojstrannou pyeloekteázou, môže nastať konštantná bolesť bolesti v bedrovej oblasti, čo je zvýšenie telesnej teploty.

diagnostika

Hlavnou metódou diagnostiky pyeloetasie je ultrazvukové vyšetrenie močového systému. Z druhej polovice tehotenstva sa môže zistiť zvýšenie panvy plodu na ultrazvuku. Rýchlosť je 5 mm v druhom trimestri a 7 mm v treťom. V prípade, že veľkosť panvy presiahla 10 mm, môžeme hovoriť o vývoji pyloetazii. To znamená, že v panve sa nahromadí príliš veľa tekutín.

Ak sa u dieťaťa vyskytne pyeloektézia ľavej obličky a mierny nárast panvy, v prvom roku života je potrebné vykonať vyšetrenia a vyšetrenia každé 2-3 mesiace. U detí starších ako jeden rok sa tieto postupy vykonávajú raz za 6 mesiacov.

Ak sa vyžaduje liečba pyeloektézie pravých obličiek, je potrebný komplex ďalších štúdií. Na identifikáciu hlavnej patológie je potrebné vymenovať cystografiu a vylučovaciu urografiu. Obe diagnostické manipulácie sú pre dieťa neškodné, ale sú vykonávané len na lekársky predpis.

V dospelom štádiu populácie je choroba diagnostikovaná v prípadoch, keď pacient navštívi lekára za úplne inú patológiu močového systému. Ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva na diagnostické účely, čo odhaľuje pravú pyeloektáziu, ľavú pyeloekteázu alebo bilaterálne zmeny.

účinky

Vo všeobecnosti je pyeloektázia benígna, ale v niektorých prípadoch môže spôsobiť iné ochorenia.

Pyloektázia vedie k nasledujúcim patologickým stavom:

• Porážka štruktúry chlopní zadnej časti močovej trubice. Vyskytuje sa v mužskej časti populácie.
• Megaureter. Je charakterizovaný rýchlym zvýšením močovodov. Hlavnou príčinou je zvýšený tlak v močovom mechúre, ako aj stenóza dolného močovodu.
• Cystický ureterálny reflux. V tomto stave kvôli insolventnosti zvieračov dochádza k reverznému toku moču k obličkám.
• Uretrocelela (rozšírenie močovodov). S touto patológiou na vstupe do močového mechúra je silná expanzia. To vedie k stlačeniu dutiny a zhoršeniu močenia.
• Prolaps močovodov, v dôsledku čoho je jeho časť zaklinená do steny močovej trubice alebo, ak zasiahne ženu, potom do vagíny a často je tento stav doprevádzaný pyeloekteázou pravých obličiek.

liečba

Liečba pyeloektázie sa vyžaduje len vtedy, ak neprejde sama. Existujú formy ochorenia, najmä u plodu, keď ide o fyziologický proces a nevyžadujú lekárske zákroky. Stačí sledovať stav dieťaťa a včas vykonávať ultrazvuk.
Pieloectázia nevyžaduje žiadny zásah počas tehotenstva, pretože po porodení sa stav ženy vráti do normálu a systém obličkovej panvy sa vráti do normálu s časom.

Keď očakávaná taktika nepomôže, konzervatívna liečba je predpísaná, čo závisí od príčiny vývoja a formy ochorenia. Niekedy je potrebná operácia.

Aby sme sa úplne zbavili pyeloektázy, je potrebné zastaviť vývoj hlavnej patológie. Napríklad, ak je príčinou choroby urolitiáza, musíte sa jej zbaviť.

Pri obličkových kameňoch je predpísaná špeciálna strava, ktorá vylučuje všetky vedľajšie produkty z jedla pacienta, ako aj zeleninu, ako je špenát a šalát. Spotreba zemiakov a mlieka je obmedzená. Spolu s diétnou terapiou sú predpísané niektoré lieky, ktoré môžu zničiť veľké kamene a malé pesos v obličkách.

Ak je príčinou rozšírenia panvy abnormálny vývoj močového systému, je potrebné ho opraviť. Tiež sa vykonáva chirurgicky. Konzervatívne techniky v tomto prípade neexistujú.

prevencia

Vývoj pyeloekézie vedie k stagnácii moču a prítomnosti ďalších patologických stavov močového systému. Preto sa odporúča, aby ste pravidelne absolvovali preventívne vyšetrenia a vyhľadali lekársku pomoc v prípade akýchkoľvek príznakov ochorenia obličiek.

Nefritída obličiek - zápalové bilaterálne hematogénne ochorenie sprevádzané

Rodinný doktor

Pyeloectázia obličiek - aké nebezpečné je to?

Pyeloectázia obličiek - patologická anatomická expanzia obličkovej panvy (pyelos (grécky) - panva, ektázia - expanzia). Pyeloectázia obličiek nie je nezávislou chorobou, ale slúži len ako nepriamy príznak porušenia odtoku moču z panvy v dôsledku akejkoľvek abnormality štruktúry, infekcie atď.

Pyeloectázia u plodu a novorodenca

U detí je pyeloektázia často vrodená a je spojená s abnormálnym vývojom plodu. Pyekektázia plodu sa zvyčajne zistí v dôsledku ultrazvukového vyšetrenia (US) počas tehotenstva. Diagnóza fetálnej pyeloekézie sa stanovuje rutinným ultrazvukom od 16. do 20. týždňa tehotenstva.

Pyloectázia je 3-5 krát častejšia u chlapcov než u dievčat. Vrodená patológia močového systému môže mať genetickú povahu alebo môže nastať v dôsledku škodlivých účinkov na telo matky a plodu počas tehotenstva.

Môže pyeloectázia zmiznúť bez operácie?

Mierne formy pyloekézie prechádzajú nezávisle. U väčšiny novorodencov zmizne malá pyeloektázia v dôsledku zrenia močového systému po pôrode. V niektorých prípadoch je potrebná konzervatívna liečba a iba ťažké formy pyeloektézie vyžadujú chirurgickú liečbu.

Závažnosť pyeloektázy

Priraďte pyloektáziu prvú, druhú a tretiu závažnosť.

Ako sú deti liečené pyeloekteázou?

Liečba závisí od závažnosti a príčiny ochorenia. Deti s nevyjasteným a miernym stupňom pyeloekteázy môžu skúsený odborník pozorovať a dostať potrebnú liečbu, čakajúc na zmiznutie alebo zníženie stupňa pyloekézie.

Príčiny pyeloektázy

Dôvodom na rozšírenie obličkovej panvy je dlhodobé zvýšenie tlaku moču v obličkách v dôsledku prítomnosti prekážky v ceste jeho odtoku, v dôsledku čoho je renálna panva natiahnutá. Porušenie odtoku moču môže byť spôsobené zúžením močového traktu umiestneného pod panvou, návratom moču z močového mechúra (vesikoureterálny reflux) a tiež zvýšeným tlakom v močovom mechúre.

Najčastejšou príčinou porušenia odtoku moču z panvy je protichodný tok moču z močového mechúra - vesikoureterálneho refluxu. Za normálnych podmienok je vesikoureterálny reflux spätne blokovaný ventilovým mechanizmom, ktorý existuje v mieste, kde močovod prúdi do močového mechúra. Pri refluxe ventil nefunguje a moč ustúpi naspäť do močovodu kontrakciou močového mechúra.

Príčiny pyeloektézie u detí a novorodencov

• abnormálny vývoj plodu s tvorbou chlopní v oblasti panvového ureterálneho uzla (vysoký ureterový výtok);
• celková slabosť svalového systému u novorodencov s predčasne narodenými;
• stláčanie močovodu veľkou krvnou cievou alebo inými orgánmi s abnormálnym vývojom plodu, ako aj v dôsledku nerovnomerného rastu orgánov u novorodencov a malých detí;
• konštantný pretekanie močového mechúra, keď dieťa močuje veľmi zriedkavo a vo veľkých dávkach (jeden typ neurogénnej dysfunkcie močového mechúra).

Príčiny pyeloektézie u dospelých

• úplné alebo čiastočné zablokovanie lúmenu močovodu kameňom (kalkulom) pri urolitiáze obličiek (obličková kolika);
• prekrytie močovodu sliznicou hnisových, hlienových alebo nekrotických (mŕtvych) tkanív pri pyelonefritíde a iných zápalových ochoreniach obličiek;
• ohýbaním alebo krútenim močovodu, napríklad keď klesá oblička, alebo búchajúcou obličkou (nefroptóza);
• nadmerný príjem tekutín, keď sa močový systém nevyrovná zaťaženiu;
• infekcia močovej sústavy v dôsledku pôsobenia bakteriálnych toxínov na bunky hladkého svalstva močovodov a panvy (u 12,5% pacientov s pyelonefritídou expanduje systém pector-panvový);
• zvýšený tlak v močovom mechúre spôsobený poruchami nervového prívodu močového mechúra (neurogénneho močového mechúra);
• zníženie motility uretry u starších pacientov na lôžku.

Existuje aj pyeloektézia ľavej alebo pravej obličky a pyeloektézia oboch obličiek (bilaterálna pyeloekézia). Ak sú poháre zväčšené spolu s panvou, potom hovoria o pyelokalikoektasii alebo hydronefrotickej transformácii obličiek. Ak sa ureter dilatuje spolu s panvou, tento stav sa nazýva ureteropyeloectázia (ureter), megaureter alebo ureterohydronefróza.

Čo je nebezpečná pyeloekteázia?

Pyloekézia nie je sama osebe nebezpečná, ale z dôvodov, prečo je spôsobená. Obtiažnosť odtoku moču z obličiek, ak nie je eliminovaná včas, spôsobuje stlačenie obličkových tkanív a atrofiu obličkových tkanív. V dôsledku toho dochádza k postupnému znižovaniu funkcií obličiek až po ich úplné zničenie. Navyše, porušenie odtoku moču z obličiek môže sprevádzať výskyt akútnej alebo chronickej pyelonefritídy (bakteriálny zápal obličiek), čo zhoršuje jej stav a vedie k vytvrdzovaniu obličkového tkaniva. Preto je veľmi dôležité, aby sa v diagnostike pyeloektázy podstúpilo kompletné vyšetrenie obličiek, zistite príčiny pyelektázy a odstráňte ich včas.

Aké diagnostické metódy sa používajú pri pyloektázii u novorodencov?

Pri miernej pyeloktázii stačí vykonať pravidelné ultrazvukové vyšetrenia dieťaťa každé tri mesiace. V prípade infekcie močom alebo zvýšenie stupňa pyloekézie sa uvádza kompletné urologické vyšetrenie vrátane metód rádiologického výskumu: cystografia, vylučovanie (intravenózna) urografia, rádioizotopové vyšetrenie obličiek. Tieto metódy vám umožňujú stanoviť diagnózu - určiť úroveň, stupeň a príčinu porušenia odtoku moču, ako aj určiť primeranú liečbu.

Aké diagnózy sú založené na prieskume?

Niektoré príklady bežných ochorení súvisiacich s pyeloekteázou:

• Hydronefróza spôsobená obštrukciou (obštrukciou) panvového ureterálneho uzla. To je dokázané ostré rozšírenie panvy bez expanzie močovodu.
• Cystický ureterálny reflux - spätný tok moču z močového mechúra do obličiek. Vyskytli sa významné zmeny veľkosti panvy ultrazvukom a dokonca aj v priebehu jednej štúdie.
• Megaureter - prudké rozšírenie močovodu môže sprevádzať pyeloektéziu. Príčiny: veľký stupeň vezikoureterálneho refluxu, zúženie močovodu v dolnej časti, vysoký tlak v močovom mechúri atď.
• Ventily zadnej uretry u chlapcov. Keď ultrazvuk odhalil bilaterálnu pyelektázu, rozšírenie močovodov.
• Ektopia močového mechúra - sútok močovodu nie je v močovom mechúri av močovej trubici u chlapcov alebo vagíny u dievčat. Často sa to stane, keď sa oblička zdvojnásobí a je sprevádzaná pyeloektázou horného segmentu dvojitej obličky.
• Ureterocele - močový mechúr, keď prúdi do močového mechúra, sa nafúkne vo forme bubliny a jeho výstupný otvor sa zužuje. Pri ultrazvuku je ďalšia dutina viditeľná v lúmene močového mechúra a často je na tej istej strane pyelektázou.

V akých prípadoch sa vyžaduje chirurgická liečba pyeloektázy?

V súčasnosti neexistuje žiadna metóda na predpovedanie toho, či sa po narodení zvýši pyeloktázia. Otázka indikácií na operáciu sa rieši počas pozorovania a vyšetrenia. V prípadoch ťažkej pyeloektézie, ak dôjde k postupnému zväčšovaniu panvy a znižuje sa funkcia obličiek, je indikovaná chirurgická liečba. Chirurgická liečba je potrebná v 25-40% prípadov pyeloekézie.

Čo je to chirurgická liečba pyeloektázie?

Chirurgické operácie umožňujú eliminovať prekážku alebo vesikoureterálny reflux. Niektoré chirurgické zákroky možno vykonať s použitím endoskopických techník pomocou miniatúrnych nástrojov vložených cez uretru.

Bilaterálna pyeloekézia obličiek a jej možné komplikácie

Pyeloectázia obličiek sa nazýva anatomická patologická expanzia panvy. Tento jav sa nepovažuje za nezávislú chorobu - ide o nepriamy príznak toho, že dochádza k narušeniu odtoku moču z panvy. Dôvodom môže byť nejaká štrukturálna anomálie, infekcia atď.

Príčiny bilaterálnej renálnej pyeloektézie

Dvojnásobná pyeloekézia obličiek sa vyvíja, ako sme už napísali vyššie, so slabým tokom moču z panvy alebo priamym zasiahnutím do obličiek. Tento jav sa vyskytuje počas spätného toku močového mechúra. Samozrejme, lekári volajú niekoľko ďalších dôvodov, ktoré prispievajú k rozvoju choroby:

1. Ekologický nákup. Ide o kontrakciu močovodu traumatického alebo zápalového charakteru, prolaps obličiek, zápal močovodu, nádor v močovom systéme a najbližších orgánov, urolitiázu.
2. Dynamický získaný. Patria medzi ne nádory prostaty a uretry, zúženie močovej trubice, adenóm, rôzne druhy infekčných procesov, hormonálne zmeny, zápal obličiek. Všetky tieto ochorenia vedú k zvýšeniu objemu moču.
3. Organické vrodené. Rôzne abnormality, ktoré sa vyskytujú počas vývoja stien močového traktu, močovodu alebo obličiek.
4. Dynamické vrodené. Konstrikcia, ako aj obmedzenie uretry, fimózy, neurogénnych zlyhaní v procese močenia.

Možné komplikácie choroby

U dospelých najčastejšie prebieha renálna pyeloekteázia takmer asymptomaticky. Pozorované môžu byť len príznaky základnej choroby, ktorá bola výsledkom alebo hlavnou príčinou rozšírenia panvy.

Na druhej strane stagnácia moču často vyvoláva sklerózu obličiek, funkčné zlyhanie obličiek, atrofiu celého obličkového tkaniva a dokonca aj zápalové procesy v obličkách, vrátane ochorenia nazývaného pyelonefritída.

Bilaterálna pyeloekteázia je často sprevádzaná nasledujúcimi ochoreniami:

1. Ektopia močovodu. Choroba sa vyznačuje sútokom močovodu u dievčat vo vagíne, u chlapcov - v močovej rúre. Tento jav je často sprevádzaný jasným zdvojnásobením obličiek a následnou pyeloektézou hornej časti deformovaného orgánu.
2. Urethrocele. Počas prítoku do močového mechúra sa močový mechúr napučiava vo forme bubliny a samotný výpust v tomto prípade je v trochu zúženom stave. V priesaku močoviny sa počas ultrazvuku pozoruje ďalšia dutina. Často, na tej istej strane, lekár objaví pyeloectáziu.
3. Choroba ventilov u chlapcov zadnej uretry. V tomto prípade ultrazvuk poskytuje príležitosť na identifikáciu jasného rozšírenia močovodov. Tiež sa zistila a bilaterálna pyeloekézia.
4. Megaureter. Ureter sa dramaticky zvyšuje. Príčinou môže byť vysoký tlak priamo v močovom mechúre, vezikoureterálny reflux, ako aj zúženie v dolnom močovodu.
5. Cystický ureterálny reflux. Pri tejto chorobe dochádza k procesu návratu moču z močoviny do obličiek. Choroba je sprevádzaná špeciálnymi zmenami veľkosti celej panvy jediným alebo opakovaným ultrazvukom.

To je dôležité! Zvyčajne je pyeloectázia oboch obličiek charakterizovaná ťažkým, dlhotrvajúcim priebehom a častými recidívami aj po konečnom vyliečení ochorenia.

Diagnóza a liečba choroby

Často sa pyeloektézia obličiek prejavuje v plodoch počas tehotenstva očakávanej matky alebo počas ultrazvukového vyšetrenia počas prvého roka života dieťaťa. Stojí za zmienku, že táto choroba sa prejavuje u chlapcov niekoľkokrát častejšie ako u žien. Nedávne štatistiky naznačujú, že významné rozšírenie panvy je všeobecne vrodené.

Niekedy sa tento druh patológie vyskytuje počas intenzívneho rastu všetkých vnútorných orgánov a organizmu ako celku. Pokiaľ ide o dospelých, trpia touto chorobou, zvyčajne kvôli tomu, že močovod je zablokovaný kameňom. Z tohto dôvodu je pravidelné ultrazvukové vyšetrenie špecialistom povinné, ak má osoba urolitiázu. Systémový ultrazvuk je nevyhnutný, aby sa zabránilo vzniku akýchkoľvek komplikácií.

Vedenie ultrazvuku umožňuje lekárovi identifikovať statickú veľkosť panvy pred a po močení. Okrem toho počas tejto štúdie pacient odhalil ich presnú veľkosť a predpovedali ich možné zmeny v jednom roku. Ďalšie ďalšie metódy môžu zahŕňať urografiu a cystografiu. Tieto postupy sú relevantné, pretože choroba môže pokročiť a metóda jej definície sa neustále zlepšuje.

Pokiaľ ide o liečbu samotnej obličkovej pyeloeklázie, taktiku liečby musí nutne určiť dobrý lekár, ktorý je odborníkom v tejto oblasti. Liečebný režim je založený na výsledkoch všetkých jeho štúdií. Samozrejme, odstránenie základných príčin ochorenia je hlavným krokom pri liečbe ochorenia, akým je napríklad pyloektázia. Je však dôležité poznamenať, že iba chirurgickým spôsobom je možné odstrániť zložité vrodené anomálie.

Aké je nebezpečenstvo tejto choroby?

Obtiažnosť odtoku moču z obličiek s časom sa môže zvýšiť, čo spôsobuje stláčanie, atrofiu všetkých tkanív obličiek, ako aj významné zníženie funkcie obličiek. Môže tiež začať zápal obličiek, čo bude mať za následok zhoršenie stavu a renálnu sklerózu.

Preventívne opatrenia

Každá osoba by mala venovať osobitnú pozornosť prevencii choroby. Preventívne opatrenia proti obličkovej pyeloektéze zahŕňajú:

• dodržiavanie všetkých lekárskych pokynov počas tehotenstva;
• obmedzený príjem tekutín;
• včasné a čo je najdôležitejšie - kompletné liečenie akýchkoľvek vzniknutých ochorení močoviny.

Pamätajte na to, že ochorenie je jednoduchšie zabrániť, než sa s ním neskôr liečiť!

Pyeloectázia: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba

Keď sa obličková panva rozširuje v dôsledku porušenia odtoku moču, dochádza k pyeloektáze. Jedným z hlavných nebezpečenstiev, ktoré tento stav prináša, sú zápalové ochorenia.

Čo je pyeloekteázia?

Zvážte, ako vzniká tento proces. Telo obličiek (kalicu) akumuluje a spracováva tekutinu z tela. Potom sa zhromažďuje vo vnútornej dutine tohto orgánu - panvu, ktorá sa mení na moč. Z určitých špecifických dôvodov moč nie je schopná úplne vstúpiť do močového mechúra a panva začne mať natiahnutý tvar.

Odborníci rozdelia tieto rozšírenia na tri stupne:

Klasifikácia a príčiny

Pyelokalikoektasiya pravá oblička

Možná pyeloektézia pravých obličiek alebo ľavej časti (jedna oblička). V týchto prípadoch sa nezaznamenali takmer žiadne príznaky. Mimochodom, ďalšie porušenie sa môže vyvinúť na hydronefrózu a pri rozšírení celého systému pokovovania a pelvického systému sa vyskytuje kalicopielektáza. Keď vzniká bilaterálna pyeloekteázia, už existujú zjavné príznaky.

Takéto zmeny sa pozorujú v obličkách dospelých aj detí. Iba spôsoby pôvodu sú odlišné.

Zoznam možných príčin výskytu pyloekézie u detí

Vo väčšine prípadov je pediatrická pyeloekteázia vrodená a má nasledujúce príčiny:

• Novorodenci, najmä predčasne narodené deti, majú slabé svaly.
• Ak má plod vývojové abnormality, ktoré ovplyvňujú močovody (kompresia).
• Nerovnomerný rast orgánov detí.
• Abnormálny vývoj močovej trubice.
• Dieťa zriedka ide na toaletu s preplnenou močovinou.

Pyeloectázia obličiek v plode je diagnostikovaná ultrazvukovou metódou od 18. týždňa jeho vývoja. Ak je diagnóza vykonaná u novorodenca alebo je známa už v jej prenatálnom veku, nemali by ste okamžite panikať. Všetky javy môžu plynúť časom. Je potrebné iba pravidelne kontrolovať lekára.

Veľmi zriedkavo sa táto anomália môže stať zlomením. Patologické zmeny sa riešia chirurgicky. Ak však veľkosť panvy nepresiahne maximálnu povolenú hodnotu a dieťa je už 3 roky, nebude to v budúcnosti spôsobovať žiadne nepríjemnosti.

Zoznam možných príčin dospelého pyloekézie

• Množstvo spotrebovanej kvapaliny presahuje normálnu rýchlosť.
• Blokovanie močovodu pri zápalových procesoch, ktoré sa objavili v obličkách, hnis alebo hlien.
• V prítomnosti urolitiázy sa močovod prekrýva s obsahom soli.
• Zúženie močovodu v dôsledku infekčného zápalu.
• Skrúcanie močového kanála v dôsledku prolapsu obličiek.
• Nedostatok komunikácie v nervových zakončeniach močového mechúra.
• Senilný vek v súvislosti s kožnou chorobou.
• Tehotenstvo.

V tehotenstve je bežnou príčinou pyloekézie stláčanie močového kanála v dôsledku zväčšenej maternice. Po narodení dieťaťa všetky príznaky zvyčajne zmiznú.

príznaky

Neexistujú žiadne špecifické príznaky choroby, pretože sa nevykazuje počas dlhého obdobia progresie. Najčastejšie dochádza k porušeniu len jednej obličky a druhá v súčasnosti funguje v zdokonalenom režime. Toto porušenie je v zásade zistené, ak sa pozeráte na ultrazvuk alebo počas vyšetrenia novorodenca. Mužský sex je viac náchylný k tejto patológii ako žena.

Ak je hlavnou príčinou ochorenie močového systému, porušenie sa prejaví na pozadí. Alebo po komplikáciách, ako je skleróza obličiek, atrofia obličkových tkanív, pyelonefritída, zlyhanie obličiek.

Typy diagnostiky

Hlavnou cestou na určenie patológie je ultrazvuk. Je to najbezpečnejšie pre tehotné ženy a deti. Pre dospelých existuje aj röntgenová metóda - vylučovaciu urografiu. Metóda spočíva v zavedení kontrastného činidla do chorého orgánu. Podľa jeho distribúcie sa posudzuje stupeň porušenia.

Druhy liečby

Pyloektázia je len nepriamym príznakom, ale nie nezávislou chorobou.

Terapeutické opatrenia sa uskutočňujú na základe príčin pyloekézie. Pri takej diagnóze je potrebné kompletné vyšetrenie močového systému. V prípade zablokovania kanálového kameňa - je odstránený. Pri abnormalitách močových ciest sa odporúča chirurgická korekcia. Ak dôvody spočívajú v infekčných procesoch, lekár predpíše antibiotiká a protizápalové látky.

V kombinácii s hlavnou liečbou bude užitočná fytoterapia.

Je zakázané užívať diuretiká. Množstvo spotrebovanej kvapaliny nesmie prekročiť povolenú rýchlosť.

Fitoretsepty:

1. Kolekcia: 1 lyžička. bylinky z adonisu, listy z nettle, zrná ovsa, praslička a medvede. Plus, tam sú 3 lyžičky. brezy listy. Vezmite 2 polievkové lyžice. l. zmiešaný a nasekaný zber a nalejte do pollitrov termos na noc. Napíšte štvrť šálku 4 krát denne.
2. Kolekcia: 2 lyžičky. Adonis trávy, ovos, listy brezy, prasličky a chmeľové šištičky. Príprava a príjem ako v predchádzajúcom receptúre.
3. Kolekcia: 3 lyžičky. korene púpava, jalovca a listy břízy. Príprava a príjem ako v predchádzajúcich receptoch.

Poplatky netrvajú dlhšie ako 3 mesiace. Potom sú prerušené na pár týždňov a pokračujú, ale s inou zbierkou.

prevencia

Pyloekézia je nebezpečná, pretože vedie k nezvratným zmenám v obličkovej panve. To môže viesť k úplnej atrofii tkaniva obličiek.

Profylaktické metódy zahŕňajú:

• pravidelné vyšetrenia aj počas tehotenstva;
• monitorovanie včasného vyprázdňovania močoviny a obličiek;
• ak práca zahŕňa konštantnú sedenie, potom je potrebné ľahké denné zahrievanie, aby sa zabránilo stacionám obličiek;
• včasná liečba prechladnutia;
• vyhnúť sa hypotermii.

Pamätať. Neustále pozornosť na vaše zdravie pomôže vyhnúť sa týmto chorobám.

Pyeloectázia obličiek: príčiny, príznaky, liečba

Pyeloectázia obličiek je patologický stav orgánu v močovom systéme, v ktorom dochádza k zvýšeniu veľkosti panvy. Podobnú podmienku možno nájsť aj u novorodencov a dospelých. Najčastejšie pyeloectázia postihuje chlapcov a mužov v dôsledku fyziologických charakteristík štruktúry orgánov urogenitálneho systému.

Aká je táto patológia? Aké sú jeho vlastnosti, typy a čo robiť s takou diagnózou, je podrobnejšie popísané nižšie.

Popis a príčiny

Obličky sú hlavným orgánom močového systému, ktorý je zodpovedný za odstránenie škodlivých látok z tela, je filter. Renálna panva je kolekcia kombinovaných obličkových pohárov, v ktorých sa hromadí moč, ktorý sa následne vylúči z tela cez močovod. A tu veľa ľudí má otázku - čo je oblička pyeloekteázia?

Pyloektázia je rozšírenie panvy, ktorá je diagnostikovaná v dôsledku infekčnej lézie obličiek, abnormálnej štruktúry obličiek atď.

Vrodené príčiny sa vytvárajú počas obdobia vnútromaternicového vývoja:

• zúženie lúmenu, ventilov alebo močovej trubice;
• zúženie predkožky u chlapcov, čo znemožňuje úplné odkrytie hlavy penisu;
• neurologické choroby, na pozadí ktorých vzniká porucha procesu močenia;
• patologická štruktúra obličiek;
• zovretie močovej trubice;
• porušenia v procese formovania a rozvoja steny močovej trubice;
• abnormálna štruktúra močovej trubice;
• slabosť brušnej steny;
• narušenie obehového systému.

Získané faktory:

• hormonálna nerovnováha;
• rast objemu moču na pozadí ochorení endokrinného systému;
• zápal močového systému;
• infekčné ochorenia obličiek a iných orgánov, ktoré sprevádzajú otravu tela a zvýšenie zaťaženia močového systému;
• zranenia panvových orgánov;
• tvorba nádorov močového systému;
• nefroptóza;
• akumulácia solí a tvorba kameňov v orgánoch močového systému;
• choroby vedúce k zníženiu lumenu močovej trubice.

Klasifikácia pyloekézie

V závislosti od zdroja vývoja patologickej štruktúry obličiek existujú dve formy: nadobudnuté a vrodené. Vrodená patológia sa vyvíja na pozadí dysfunkcie plodu. Získaná patológia sa vyvíja v staršom veku s mechanickým poškodením vnútorných orgánov panvových orgánov, vývojom infekcií a zápalom v tele a formáciami, ktoré zabraňujú odtoku moču.

V závislosti od miesta patológie sa rozlišujú:

• pyloektázia pravých obličiek;
• pyloektázia ľavej obličky;
• pyeloektézie oboch obličiek.

Každá forma choroby, ktorá sa vyvíja, prechádza cez tri stupne: mierne, stredné a ťažké. Stredná a stredne závažná pyeloektézia nevyžaduje liečbu, ale pravidelné sledovanie s urológom je nevyhnutné. Silná forma úniku si vyžaduje rýchle vyriešenie, pretože stagnácia moču vedie k narušeniu celého močového systému a môže spôsobiť hydronefrózu obličiek.

V dospelosti je riziko aj dvojstranná pyeloekézia s miernou závažnosťou. Je to spôsobené porazením dvoch orgánov naraz, čo môže viesť k narušeniu exkrementálneho systému, má negatívny vplyv na celkový stav osoby a na prácu všetkých orgánov a systémov.

Príznaky a účinky

Ľahká a pravostranná pyeloektázia so strednou a strednou závažnosťou sa vyvinula asymptomaticky, čo komplikuje proces diagnostiky. Dvojstranná pyeloekteázia môže byť sprevádzaná výraznejším symptomatickým obrazom.

1. Postupná deštrukcia obličkových tkanív je charakterizovaná nárastom objemu spojivového tkaniva.
2. Zníženie objemu a narušenie odtoku moču vedie k postupnej akumulácii škodlivých látok a zlúčenín.
3. Zápal obličiek sa vyvíja na pozadí narušeného odtoku moču, nahromadenia rozkladných produktov a zníženia odolnosti imunitných síl tela.
4. Zníženie alebo úplné poškodenie obličiek.

Prejavy pyeloektázy u dospelých:

1. Ektopia močovej trubice - porušenie štruktúry močového traktu, pri ktorom močovod má u mužov a vagíny u žien prístup k močovej trubici.
2. Uretroceleta - stlačenie močovej trubice a zúženie jej otvoru.
3. Porušenie ventilov močovej trubice.
4. Ureterovexulárny reflux je charakterizovaný hromadením moču do obličiek za prítomnosti prekážok v ceste jeho odtoku.
5. Megaureter sa vyvíja na pozadí uretrocelele, čo zvyšuje tlak močového mechúra.

Diagnóza ochorenia

Patológia obličiek môže byť diagnostikovaná len pomocou ultrazvuku, ktorý ukáže rozšírenie panvy. Táto metóda vám tiež umožňuje určiť veľkosť, prekážky, zápaly a neoplazmy v močovej sústave, čo viedlo k narušeniu odtoku moču.

Ak je pyeliektázia obličiek spôsobená zápalom alebo infekciou, pacient musí absolvovať úplné vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

1. Vylučujúca urografia je typ röntgenového žiarenia so zavedením kontrastu (urografínu) do kubitálnej žily. Urografín sa rýchlo absorbuje, hromadí sa v moči 5 minút po jeho zavedení. Obalový efekt kontrastu umožňuje dôkladné štúdium stavu a funkcie močového systému.
2. Cystografia je typ endoskopického vyšetrenia, pri ktorom sa sonda vybavená videokamerou vloží cez močový trakt do močového mechúra. Táto metóda umožňuje študovať steny a stav močového mechúra.
3. Rádioizotopové skenovanie je výskumná metóda, ktorá umožňuje určiť zhubné nádory, metastázy. Taktiež sa vykoná pred operáciou. Za týmto účelom sa pacientovi podáva injekcia špeciálna látka, ktorá sa hromadí v onkologických formáciách.

Liečba ľadvinovej pyeloekteázy

Pyeloectázia obličiek, v závislosti od stupňa poškodenia, lokalizácie a narušenia močového systému, môže vyžadovať konzervatívnu lekársku liečbu, chirurgickú operáciu alebo spôsob čakania.

Ak sa teda u novorodencov alebo u malých detí vyskytne pyeloektéza obličiek, urológ navrhne, aby čakal a podstúpil pravidelné vyšetrenie a ultrazvuk. Táto taktika je tiež použiteľná u dospelých s prvým stupňom ochorenia.

V prípade patológie spôsobenej infekciami alebo zápalmi je potrebné podstúpiť konzervatívnu liečbu pomocou antibakteriálnej terapie. Súbežne s antibiotikami sú predpísané imunostimulanty a vitamín-minerálny komplex, ktorý je potrebný na udržanie imunity a zvýšenie jeho rezistencie. Nezabudnite tiež liečiť pyeloectáziu probiotikami na obnovenie a udržiavanie črevnej mikroflóry s deštruktívnymi účinkami antibiotík.

Ak zvýšený tlak v močovom mechúre vedie k rozšíreniu panvy, urológ odporúča použitie myotrónnych antispazmodík. Ich pôsobenie sa prejavuje uvoľnením svalov močového systému.

Pri tvorbe obličkových kameňov alebo iných orgánov, ktoré bránia odtoku moču, je liečba zameraná na ich fragmentáciu a vylučovanie z tela (Canephron, Fitolysin a ďalšie).

V prípadoch, keď konzervatívna liečba neprinesie požadované výsledky, urológ pošle pacienta, aby sa poradil s chirurgom s urologickým profilom o rozhodnutí o otázke operácie. Ak sa rozhodne o chirurgickom zákroku, je potrebné vykonať dôkladnú predoperačnú diagnostiku, ktorá vám umožní študovať všeobecný stav pacienta a výkonnosť močového systému. Za týmto účelom musí pacient prejsť všeobecným testom krvi a moču, podrobiť sa ultrazvukové diagnostike av prípade potreby aj viacerým štúdiám.

Navyše, ľadvinová pyeloektézia podlieha okamžitému rozlíšeniu, ak je spôsobená zúžením močovodu a dynamickým zvýšením panvy.

V procese liečby a niekedy po ňom má pacient nasledovať diétu. Podstatou stravy je zníženie konzumácie bielkovín na 60 g / deň. Množstvo bielkovín v strave je kompenzované zvýšením množstva tukov a uhľohydrátov.

Je tiež potrebné znížiť množstvo soli, konzervované a vyprážané potraviny, cestoviny, čokoláda, huby. Namiesto toho sa odporúčajú nízkotučné mäso, ryby, zelenina a ovocie. Varenie by malo byť naparované alebo varené.

Pri obojstrannom poškodení obličiek sa má monitorovať objem tekutiny: 30 ml / kg telesnej hmotnosti.

Pyloektázia vpravo a vľavo je patologický stav systému obličkovej panvy, v ktorom dochádza k zvýšeniu veľkosti panvy. Existuje podobná podmienka na pozadí vrodených a získaných faktorov. V detstve je potrebná čakacia taktika. U dospelých sa ťažšie obnovujú obličky, preto sa liečebná terapia používa na liečbu, pri absencii účinku, na operáciu.