Hlavná Anatómia

Antibiotikum na pyelonefritídu

Zanechajte komentár 41,370

Pyelonefritída je liečená hlavne v nemocnici, pretože pacienti potrebujú stálu starostlivosť a pozorovanie. Antibiotiká na pyelonefritídu sú zahrnuté do povinného liečebného komplexu, navyše pacientovi je predpísaný odpočinok v posteli, ťažké pitie a úprava výživy. Niekedy je antibiotická liečba doplnkom k chirurgickej liečbe.

Všeobecné informácie

Pyelonefritída je bežná infekcia obličiek spôsobená baktériami. Zápal sa týka parenchýmu panvy, kalicha a obličiek. Toto ochorenie sa často vyskytuje u malých detí, ktoré súvisia so štrukturálnymi znakmi urogenitálneho systému alebo s vrodenými abnormalitami. Riziková skupina zahŕňa aj:

  • ženy počas tehotenstva;
  • dievčatá a ženy, ktoré sú sexuálne aktívne;
  • dievčatá do 7 rokov;
  • starší muži;
  • mužov s diagnózou adenómu prostaty.
Prechod choroby na chronickú formu nastáva v dôsledku oneskorenej antibiotickej liečby.

Nesprávna alebo nezačať antibakteriálna liečba vedie k prechodu choroby z akútnej na chronickú. Niekedy, neskôr vyhľadávanie lekárskej pomoci vedie k renálnej dysfunkcii, v zriedkavých prípadoch k nekróze. Hlavné príznaky pyelonefritídy sú telesná teplota od 39 stupňov a viac, časté močenie a celkové zhoršenie. Trvanie ochorenia závisí od formy a prejavov ochorenia. Trvanie hospitalizácie je 30 dní.

Princípy úspešnej liečby

Aby sa antibiotická liečba úspešne zbavila zápalu, mala by sa začať čo najskôr. Liečba pyelonefritídy pozostáva z niekoľkých etáp. Prvá etapa - odstrániť zdroj zápalu a vykonávať antioxidačnú liečbu. V druhej fáze sa do terapie antibiotikami pridávajú postupy na zvýšenie imunity. Chronická forma je charakterizovaná trvalými relapsmi, takže imunoterapia sa vykonáva, aby sa zabránilo reinfekcii. Základným princípom liečby pyelonefritídy je výber antibiotika. Uprednostňuje sa činidlo, ktoré nemá toxický účinok na obličky a bojuje proti rôznym patogénom. V prípade, že predpísané antibiotikum na pyelonefritídu nedosiahne na 4. deň pozitívny výsledok, zmení sa. Boj proti zdroju zápalu zahŕňa 2 princípy:

  1. Liečba začína až do výsledku moču bakposeva.
  2. Po obdržaní výsledkov očkovania sa v prípade potreby vykoná úprava antibiotickej terapie.
Späť na obsah

Pôvodné činitele

Pyelonefritída nemá špecifický patogén. Choroba je spôsobená mikroorganizmami v tele alebo mikróbmi, ktoré napadli životné prostredie. Predĺžená antibiotická liečba povedie k pridruženiu infekcií spôsobených patogénnymi hubami. Najčastejšími patogénmi sú črevná mikroflóra: ak a koky sú baktérie. Spustená liečba bez antibiotík vyvoláva súčasne vznik viacerých patogénov. zárodkov:

  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • E. coli;
  • enterokokov, stafylokokov a streptokokov;
  • candida;
  • chlamýdiu, mykoplazmu a ureaplazmu.
Späť na obsah

Aké antibiotiká sú určené na pyelonefritídu?

V poslednej dobe na liečbu pyelonefritídy používajte krok antibiotickej terapie - zavedenie antibiotík do dvoch etáp. Najprv sa lieky injikujú injekciami a potom sa prenesú na pilulku. Step antibiotická terapia znižuje náklady na liečbu a termín hospitalizácie. Užívajte antibiotiká, kým sa teplota tela nevráti do normálu. Trvanie liečby je najmenej 2 týždne. Antibakteriálna liečba zahŕňa:

  • fluórchinoly - "Levofloxacín", "Ciprofloxacín", "Ofloxacil";
  • Cefalosporíny 3. a 4. generácie - cefotaxim, cefoperazón a ceftriaxón;
  • aminopenicilíny - Amoxicilín, Flemoxin Soluteb, Ampicilín;
  • aminoglykozidy - "Tobramycín", "Gentamicín".
  • makrolidy - sa používajú proti chlamýdiám, mykoplazme a ureaplazme. "Azitromycín", "Claritromycín".
Späť na obsah

Aké antibiotiká liečia chronickú pyelonefritídu?

Hlavným cieľom liečby pri liečbe chronickej pyelonefritídy je zničenie patogénu v močovom trakte. Antibiotická terapia pre chronickú pyelonefritídu sa vykonáva, aby sa zabránilo opätovnému výskytu tejto choroby. Aplikujte antibiotiká cefalosporínová skupina vzhľadom na to, že obsah lieku v krvi zostáva čo najdlhšie. Cefalosporíny 3. generácie sa užívajú perorálne a vo forme injekcií, a preto ich použitie je vhodné na postupnú terapiu. Polčas rozpadu lieku z obličiek - 2-3 dni. Nové cefalosporíny poslednej, štvrtej generácie sú vhodné na boj proti grampozitívnym baktériám koky. Pri chronických ochoreniach používajte:

  • Cefuroxím a cefotaxím;
  • "Klavulanát amoxicilínu";
  • Ceftriaxón a Ceftibuten.
Späť na obsah

Liečba akútnej pyelonefritídy

Vznikajúca akútna pyelonefritída vyžaduje naliehavú antibiotickú liečbu. Na zničenie zdroja ochorenia v počiatočnom štádiu sa vo veľkej dávke používa širokospektrálne antibiotikum. Najlepšie lieky v tomto prípade - tretia generácia cefalosporínov. Na zlepšenie účinnosti liečby kombinujte použitie 2 nástrojov - "Cefixime" a "Amoxicilín klavulanát". Liečivo sa podáva jedenkrát denne a liečba sa vykonáva až do vylepšenia výsledkov testu. Trvanie liečby najmenej 7 dní. Spolu s antibakteriálnou liečbou užívajte lieky, ktoré zvyšujú imunitu. Názov lieku a dávkovanie určuje iba lekár, berúc do úvahy veľa faktorov.

Dávkovanie liekov v tabletách

  • "Amoxicilín" - 0,375-0,625 g, piť 3 krát denne.
  • "Levofloxacín" - 0,25 g / deň.
  • "Ofloxacín" - 0,2 g, užívaný 2 krát denne.
  • "Cifixime" - 0,4 g, opitý raz denne.
Späť na obsah

Injekcie na pyelonefritídu

  • "Amoxicilín" - 1-2 g, 3 krát denne.
  • "Ampicilín" - 1,5-3 g, 4 krát denne.
  • "Levofloxacín" - 0,5 g / deň.
  • "Gentamicín" - 0,08 g, 3 krát denne.
  • "Ofloxacín" - 0,2 g, 2 krát denne.
  • "Cefotaxim" - 1-2 g, 3 krát denne.
  • "Ceftriaxón" - 1-2 g / deň.
Späť na obsah

odpor

Nesprávna liečba antibiotikami alebo nedodržanie pravidiel liekov vedie k vzniku baktérií rezistentných na antibiotiká a následné ťažkosti pri výbere liečby. Odolnosť baktérií proti antibakteriálnym liekom vzniká, keď sa beta-laktamáza objavuje v patogénnych mikroorganizmoch - látke, ktorá inhibuje účinky antibiotík. Nesprávne použitie antibiotika vedie k tomu, že citlivé baktérie zomrú a ich miesto je odobrané rezistentnými mikroorganizmami. Pri liečbe pyelonefritídy sa neuplatňujú:

  • antibiotiká aminopenicilínov a fluórchinolov, ak je pôvodcom E. coli;
  • tetracyklín;
  • nitrofurantoín;
  • chloramfenikol;
  • kyselina nalidová.
Späť na obsah

Antibiotiká predpísané u žien počas tehotenstva

Neškodnosť a nízka citlivosť patogénnych baktérií sú hlavnými kritériami pre výber antibiotickej terapie počas tehotenstva. Z dôvodu toxicity mnohé liečivá nie sú vhodné pre tehotné ženy. Napríklad sulfónamidy spôsobujú bilirubínovú encefalopatiu. Obsah trimetoprimu v antibiotiku zasahuje do normálnej tvorby nervovej trubice u dieťaťa. Tetracyklínové antibiotiká - dysplázia. Vo všeobecnosti lekári u tehotných žien používajú cefalosporíny druhej a tretej skupiny, menej bežne predpisované antibiotiká skupiny penicilínov a aminoglykoidy.

Ktoré antibiotikum je lepšie používať u detí?

Liečba pyelonefritídy u detí sa vyskytuje doma alebo v lekárskom zariadení, závisí od priebehu ochorenia. Mierny stupeň pyelonefritídy nevyžaduje vymenovanie injekcií, antibiotická liečba sa uskutočňuje perorálne (suspenzie, sirupy alebo tablety). Antibiotikum podávané dieťaťu by sa malo dobre vstrebávať z gastrointestinálneho traktu a najlepšie by malo byť dobré.

Pri prvých príznakoch ochorenia pred dosiahnutím výsledkov urinovaného moču je dieťaťu predpísané "chránené" penicilín alebo cefalosporíny druhej skupiny. Najlepším liekom na liečbu pyelonefritídy u detí je Augumentin, účinný v 88% prípadov. Liečuje lieky s nízkou toxicitou. Po vykonaní komplexnej antibiotickej terapie sa predpisuje homeopatický liek "Canephron". Komplikovaná forma ochorenia zahŕňa zmenu antibakteriálneho lieku každých 7 dní.

Pyelonefritída u detí: topické liečby

Pyelonefritída je najčastejšia urologická choroba u detí a dospievajúcich. Deti často trpia akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, ktoré sú často komplikované bakteriálnou infekciou, ktorá tiež vedie k zápalu obličiek. Detská pyelonefritída často nemá žiadne špecifické príznaky, preto je dôležitá včasná diagnóza a primeraná liečba, čo pomôže predchádzať možným vážnym komplikáciám.

Čo je detská pyelonefritída

Pyelonefritída je infekčná a zápalová lézia obličiek vrátane panvy, pohárov a samotného parenchýmu (hlavného tkaniva) orgánu. Predškoláci sú najviac náchylní na túto chorobu a dievčatá sú najčastejšie choré kvôli špecifickosti štruktúry ich močového traktu. Akútny zápal (prvýkrát) sa vyskytuje u detí s poruchami močenia, bolesti v bedrovej oblasti, vysokej horúčky a všeobecnej intoxikácie. Chronický proces má mierne príznaky av období exacerbácie je jeho prejavy rovnaké ako pri akútnej pyelonefritíde. Choroba sa musí liečiť včas a v plnom rozsahu, pretože často vedie k závažným komplikáciám.

Pyelonefritída je zápal obličiek, ktorý môže mať vážne dôsledky.

Môže dôjsť k akútnemu zápalu:

  • hydronefróza (rozšírená panva s následnou atrofiou tkaniva obličiek);
  • nefroskleróza (zmršťujúca sa oblička);
  • vývoj purulentných procesov:
    • abscesy alebo karbunky;
    • paranefritída (purulentný zápal obličkového tkaniva);
    • urosepsa - všeobecná infekcia tela.

Výsledkom chronického zápalového procesu môže byť chronické zlyhanie obličiek.

Antibakteriálne lieky vždy tvoria základ liečby, pretože príčinou pyelonefritídy je bakteriálna infekcia. U detí prvého roka života sa patogénne mikroorganizmy dostávajú do obličiek krvou z iných ohniskov (hematogénne), u starších detí sa mikrobiálna penetrácia vyskytuje vzostupne, to znamená z dolných močových ciest, pohlavných orgánov alebo čriev. Bez ohľadu na spôsob infekcie obličiek nefrolog rozhodne predpíše dieťaťu antibiotiká a uroanteptiká. Okrem nich sú predpísané aj iné lieky, ktorých výber závisí od faktorov vedúcich k vzniku ochorenia.

Sekundárna obštrukčná pyelonefritída na pozadí štrukturálnych alebo funkčných porúch vedúcich k rozpadu normálnej urodynamiky je liečená spoločne pediatrickým chirurgom alebo urológom. V tomto prípade je otázka katetrizácie močového mechúra alebo operácie na vyriešenie faktora prispievajúceho k obštrukcii močového traktu. Sekundárna dysmetabolická (výmena) pyelonefritídy si vyžaduje povinnú úpravu výživy a použitie špeciálnych liekov na odstránenie metabolických porúch.

Video: obľúbená o pyelonefrití detí

liečba

Terapia by mala byť komplexná a mala by zahŕňať činnosti zamerané na:

  • odstránenie patogénnej flóry;
  • eliminácia zápalu v obličkách;
  • obnovenie ich funkčnosti;
  • obnovenie normálneho močovodu;
  • korekcia imunitných abnormalít.

Okrem liekov, fyzioterapeutických postupov, fytoterapie, chorého dieťaťa je potrebná organizácia správneho spôsobu a výživy. Je veľmi dôležité poskytnúť dieťaťu potrebné množstvo pitia - o 50% viac ako veková norma.

Akútna pyelonefritída sa zvyčajne liečí v nemocnici. Otázka potreby hospitalizácie sa zvažuje so zreteľom na závažnosť stavu pacienta, formu patológie, pravdepodobnosť komplikácií, sociálne a rodinné podmienky. Staršie deti, najmä ak je exacerbácia chronického procesu organizovaná doma, a rodičia by mali prísne dodržiavať všetky lekárske odporúčania. Aktívna fáza zápalu, sprevádzaná horúčkou a bolesťou, si vyžaduje vymenovanie odpočinku po dobu 5-7 dní.

V prvých dňoch ochorenia je indikovaný odpočinok v posteli.

lieky

Výber liekov závisí od typu patogénu, veku a stavu dieťaťa, formy choroby a jej fáz (aktívna alebo remisia).

Antibakteriálna liečba, ktorá je základom liečby, by mala byť založená na nasledujúcich zásadách:

  • Bakteriologická analýza moču je povinná pred predpísaním antibiotika, po obdržaní výsledkov sa upraví liečba;
  • ak je to možné, eliminovať faktory prispievajúce k infekcii obličiek;
  • v priebehu liečby sa monitoruje prítomnosť bakteriúrie (obsah baktérií v moči);
  • dlhodobo predpísané antimikrobiálne lieky, inak sa patológia nedá opraviť.

Aby sa maximalizovala účinnosť liečby, je potrebné preniesť moč z moču a určiť citlivosť patogénu na antibiotiká.

Lieková terapia na exacerbáciu chronickej formy ochorenia sa uskutočňuje v troch etapách:

  1. Aktívny infekčno-zápalový proces je najprv potlačený antibiotikami.
  2. Na pozadí symptomatickej úľavy sa uskutočňuje antioxidačná liečba a potom imunokorektúra.
  3. Poslednou etapou je terapia proti relapsu.

Liečba akútneho zápalu je zvyčajne obmedzená na prvé dve fázy.

Antibakteriálna liečba

Antimikrobiálne lieky na pyelonefritídu sa zvyčajne predpisujú nasledovne:

  • začatie antibiotickej liečby predtým, ako dôjde k kombinácii s diuretikami (ak nie je žiadna obštrukcia) a infúziami (intravenóznymi) roztokmi s ťažkou intoxikáciou;
  • korekcia liečby s prihliadnutím na výsledky laboratórnych testov - identifikovaný patogén a určenie citlivosti na antibiotiká.

Celkové trvanie užívania antimikrobiálnej liečby je približne 3-4 týždne so zmenou lieku každých 7-10 dní alebo s náhradou antiseptikom. S rozvojom funkčnej renálnej insuficiencie sa dávka činidiel zníži o približne tretinu.

Stredná alebo ťažká forma pyelonefritídy je liečená v nemocnici s parenterálnym podávaním liekov intramuskulárne alebo intravenózne. Mierny priebeh choroby umožňuje používanie perorálnych antibiotík - vo forme detských sirupov a suspenzií, ktoré sa dobre vstrebávajú v zažívacom trakte.

Antibiotiká, ktoré sa zvyčajne predpisujú na začatie liečby:

  • chránené penicilíny:
    • amoxiclav;
    • Augmentin;
  • cefalosporíny:
    • cefuroxím;
    • cefamandol;
    • cefotaxímu;
    • ceftazidím;
    • ceftizoxim;
    • ceftazidím;
    • ceftriaxon;
  • aminoglykozidy (nepoužívané pri domácej liečbe, iba v nemocničnom prostredí):
    • amikacín;
    • Likatsin;
    • Gentamicín.

Počas obdobia zmiernenia patologického procesu dieťaťa sú prenesené na perorálny príjem antibiotík (v sirupoch alebo tabletách). Okrem penicilínov a cefalosporínov v tomto štádiu predpisujú:

  • deriváty nitrofuránu - Furadonín;
  • nefluórované chinolóny - Negram, Palin, nitroxolín;
  • kombinované sulfónamidy - Biseptol, Co-trimoxazol (ak nie je žiadna obštrukcia).

V prípade závažného priebehu, hnisavých komplikácií a stabilnej flóry je pacientovi predpísaná kombinačná liečba:

  • cefalosporíny a aminoglykozidy;
  • penicilíny a cefalosporíny;
  • penicilíny a aminoglykozidy.

Rezervné lieky sú:

  • Ofloxacin, Zanotsin - antibiotiká zo skupiny fluorochinolónov;
  • Cyronem, Imipenem - karbapenémové antibiotiká.

Predpísané sú len v prípade zlyhania iných liekov.

Spolu s antibiotikami nefrolog odporúča probiotické látky:

Po jednorazovej alebo kombinovanej antibiotickej liečbe pokračuje liečba po dobu 10 dní uroantiseptikami: kyselina nalidixová, kyselina oxolinová, kyselina pipemidová a nitrofurány.

Fotogaléria: antimikrobiálne látky na pyelonefritídu

Video: zásady liečby zápalu obličiek u detí

Iné lieky na liečbu zápalu obličiek

V prvých dňoch liečby na pozadí veľkého vodného zaťaženia sú predpísané diuretiká - Veroshpiron, Furosemid, Spironolaktón. Diuretiká zabezpečujú zvýšený prietok krvi v obličkách, rýchlu elimináciu mikróbov a zápalových produktov z organizmu, zmierňujú opuch intersticiálnej (voľnej spojivovej) obličkovej tkanivá.

Patogenetická liečba, tj podávanie protizápalových, anti-sklerotických liekov, imunomodulátorov a antioxidantov, začína 5-7 dní od nástupu ochorenia. Dieťa je predpísané:

  • protizápalové lieky:
    • Voltaren;
    • Nurofen;
    • ortofen;
    • paracetamol;
    • Surgut State University;
  • antihistaminiká:
    • suprastin;
    • tavegil;
    • Klaritín (Loratadin);
  • antioxidanty:
    • vitamín E;
    • unitiol;
    • Vetoron;
    • Triovite;
    • Seltsink;
    • Sinergin;
    • Dimefosfon;
  • činidlá, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu v obličkových cievach:
    • Trental (pentoxifylín);
    • aminofylín;
    • cinnarizine;
  • lieky s antisklerotickým účinkom (so známkami sklerózy renálneho parenchýmu):
    • Delagil;
    • Plaquenil.

V období remisie je predpísaná fytoterapia na detské diuretické poplatky, prostriedky na základe rastlinných materiálov - Urolesan v sirupe, Canephron v roztoku, Monurel (extrakt z brusníc).

Fotogaléria: prípravky na pyelonefritídu

Imunoterapia a liečba proti relapsu

Mnoho detí so zápalom obličiek zaznamená zmeny v imunitnom systéme, ktoré môžu ovplyvniť priebeh a priebeh ochorenia. Takýmito pacientmi sú predpísané lieky na korekciu imunity. Tieto prostriedky prispievajú k zníženiu aktívneho obdobia ochorenia, čím sa znižuje pravdepodobnosť relapsu.

Imunoterapia je predpísaná deťom prísne podľa indikácií a po dohode s odborníkom - imunológom. Začnite liečbu vo fáze obnovy. Použite nasledujúce lieky:

  • Immunal;
  • Likopid;
  • interferónové lieky:
    • viferon;
    • IFN;
    • tsikloferon;
    • leukinferon;
  • lyzozým;
  • T-aktivín;
  • Mielopid.

Imunal - jeden z liekov používaných na opravu imunity u detí

Liečba proti relapsu zahŕňa vymenovanie malých pacientov s antibakteriálnymi liekmi dlhý čas a v malých dávkach. Priebeh liečby je prerušovaný. Odporúča sa jedna z nasledujúcich liekov:

Dávky sa vyberajú individuálne pre každého pacienta, trvanie liečby sa tiež stanoví individuálne.

Biseptol je jedným z prostriedkov, ktoré sa používajú na liečbu proti relapsom.

diéta

Výživa chorého dieťaťa by mala mať určité obmedzenia v závislosti od činnosti zápalového procesu, činnosti obličiek, prítomnosti metabolických porúch.

Diéta by mala smerovať k šetreniu obličiek, čo maximalizuje zaťaženie tubulárnych a cievnych systémov zapáleného orgánu. V akútnej fáze počas asi 7-10 dní sa odporúča diéta mliečna-zelenina s určitým obmedzením proteínu a soli. U detí do jedného roka je užitočné zariadiť prestávku vody na čaj po dobu 9-12 hodín, potom ich pokračovať v kŕmení materským mliekom alebo upravenou zmesou kyslého mlieka. Po zmiznutí príznakov intoxikácie môže byť dieťa prevedené na bežnú stravu, zatiaľ čo zavedenie komplementárnych potravín ešte nie je vykonané. Denná dávka tekutiny pre dieťa je 50 ml na kg hmotnosti. Pri pyelonefritíde by sa objem tekutiny spotrebovanej dieťaťom mal zvýšiť. Koľko - lekár povie.

Extrakčné látky, éterické oleje, vyprážané, pikantné, mastné potraviny, to znamená, produkty, na spracovanie ktorých je potrebné veľké množstvo energie, sú vylúčené z predškolského stravovania. Pri akútnej pyelonefritíde sa odporúča dieta č. Keď sa stav dieťaťa začína zlepšovať, v menu sa nachádza aj diétne mäso - varené alebo dusené. Postupne diétrujte stravu: variť kašu, pečivo, pudingy, šaláty, polievky, paradajky, atď.

Dieťaťu s pyelonefritídou sa odporúča diéta s obmedzením slaných, smažených, mastných a korenených potravín.

Dieťa je potrebné podávať niekoľkokrát denne v malých porciách. Nemožno pacientom prehnúť, ale piť, ak odtok moču nie je ťažký, malo by to byť veľa:

  • čaju;
  • bylinné odvarky;
  • šťavy;
  • kompóty;
  • šípkový nápoj;
  • brusnicový džús.

Od jedného roka do troch rokov musí zdravé dieťa dostávať 50 ml tekutín na kilogram telesnej hmotnosti za deň, z 3 na 7 rokov sa rýchlosť vody pohybuje od 1,2 do 1,7 litra za deň a po 7 rokoch 1,7 až 2,5 l. Tieto zápaly obličiek by sa mali zvýšiť.

V chronickej forme ochorenia musí byť strava dlhodobo dodržiavaná, čo obmedzuje produkty, ktoré môžu poškodiť tubulárny aparát obličiek. Tekutina tela dieťaťa by mala byť dostatočná.

Pri pyelonefritíde má dieťa dostať veľa tekutín.

Tabuľka: Výživa pre zápal obličiek

  • zelenina a ovocie:
    • cuketa, tekvica, melón, melón;
    • repa, mrkva, zemiaky, uhorky;
    • sladké jablká (obzvlášť užitočné pečené), marhule, čierne ríbezle, jahody, čučoriedky;
  • mlieko:
    • mlieko s nízkym obsahom tuku;
    • prírodný jogurt, kefír, jogurt, tvaroh, maslo;
  • múka a obilniny:
    • stály nekvasený chlieb, sušienky, cestoviny;
    • ryža, pohánka, ovsená vňať, ságo;
  • kuracie vajcia - každý druhý deň vo forme parmetickej omelety;
  • chudé ryby;
  • diétne mäso:
    • králik;
    • morčacie;
    • kuracie prsia;
    • teľacieho mäsa;
  • sladký:
    • med;
    • jam;
    • marshmallows;
  • nápoj:
    • ovocné a bobuľové ovocné nápoje (najmä čučoriedky a brusnice);
    • Odvar zo šípky;
    • minerálne mierne alkalické vody (Svalyava, Slavyanovskaya, Polyana Kvasova, Smirnovskaya, Essentuki);
    • slabo varený čaj - zelený a čierny;
    • tekuté ovocie a mliečne želé, nie šťavnaté šťavy;
    • infúzie bylín s protizápalovým a diuretickým účinkom.
  • strukoviny - hrach, fazuľa, šošovica;
  • huby;
  • ryby, mäsové vývary;
  • údené mäso, mäsové maso, salámy, slanina, mastné ryby a mäso;
  • zo zeleniny:
    • surová cibuľa;
    • cesnak;
    • paradajky;
    • reďkev;
    • baklažán;
    • šťaveľa;
  • tvrdé syry, smotana, tvarohový tvaroh;
  • raž a čerstvo upečený pšeničný chlieb;
  • sladkosti:
    • čokoláda;
    • buchty;
    • cukrovinky;
    • koláče;
    • koláče;
  • korenené a mastné omáčky a korenie;
  • konzervované, nakladané, solené jedlá;
  • z nápojov:
    • káva, kakao;
    • sladká sóda;
    • čerstvé šťavy;
    • Sodná minerálna voda.

Fyzioterapeutické procedúry

Fyzioterapia sa môže použiť ako v akútnej fáze ochorenia, tak v období remisie. Vykonávajú sa postupy na elimináciu zápalového procesu, normalizáciu prietoku krvi obličkami a diurézu, posilnenie obranyschopnosti tela.

Metódy, ktoré majú protizápalový účinok a normalizujú prietok krvi obličkami:

  1. UHF - ultra vysoká frekvencia elektromagnetického poľa. Priraďte 5-7 procedúr v akútnej fáze.
  2. Mikrovlnná terapia - ošetrenie ultravysokého elektromagnetického poľa. Požiadať o týždeň po UHF.
  3. Elektroforéza s prípravkami vápnika, antimikrobiálne činidlá na bedrovej oblasti. Priraďte maximálne 10 relácií.
  4. Ultrazvuková liečba. Používa sa na odstránenie zápalu u detí starších ako tri roky vo fáze zmierňovania akútnych symptómov.
  5. Termické postupy - aplikácie ozokeritu, parafínu, induktotermie (vystavenie tela magnetickým poľom). Môže sa použiť na remisiu.
  6. Teplé kúpele s chloridom sodným. Priraďte deti mimo obdobia exacerbácie, iba 7-10 procedúr.

Kúpele chlorid sodný - jedna z metód fyzioterapie pyelonefritídy v remisi

Pri refluxu moču (návrat moču v panve), porušenie urodynamiky a atómu močovodov, sa používajú postupy na stimuláciu:

  • SMT alebo terapie amplifikáciou. Účinok na svalové tkanivo so striedavým impulzným elektrickým prúdom na elimináciu stagnácie, edému, stimulácie metabolických procesov. Metóda sa môže aplikovať na deti od šiestich mesiacov veku.
  • DDT alebo diadynamickú liečbu pulzným elektrickým prúdom rôznych frekvencií av rôznych režimoch. Aplikoval na projekciu močovodov pre ich stimuláciu.

Chirurgická liečba

V prípade neúspešnej liečby antibiotikami a inými liekmi so zhoršeným odtokom moču sú lekári nútení uchýliť sa k uretrálnej katetrizácii. Ak toto opatrenie neprinesie požadovaný účinok, dieťa je vystavené naliehavému zásahu. Indikácie na operáciu:

  • násilné príznaky s prudkým zhoršením dieťaťa;
  • veľmi vysoká horúčka a leukocytóza (môže naznačovať vznik hnisavých komplikácií - amylátická pyelonefritída alebo karbunkulus obličiek);
  • oligúria - neprítomnosť moču (môže indikovať obštrukciu močového traktu, napríklad keď je močovod zablokovaný kameňom).

Často sa charakter a rozsah zásahu určuje na pracovnej tabuľke. Lekári hľadajú operácie na uchovávanie orgánov u detí:

  • dekompozícia obličiek (odstránenie fibróznych obličkových kapsúl);
  • nefrostómia (úvod do panvovej rúrky na odstránenie moču von);
  • otváranie a odvodnenie abscesov alebo hrubého čreva.

Keď je purulentné zameranie umiestnené na dolnom alebo hornom póle obličiek, vykoná sa resekcia tejto oblasti. Ak sa v panve nachádza kameň, vykoná sa pyelonefrolitotómia, to znamená disekcia panvy a extrakcia kameňa.

Ak existuje potreba chirurgického zákroku, chirurgia sa snažia vykonať intervenciu šetriacu orgán.

V ťažkých prípadoch, pri úplnej absencii fungovania poškodenej obličky a pri zachovaní zdravia druhého orgánu, sa uskutočňuje nefrektómia. Operácia zahŕňa úplné odstránenie chorých obličiek. Úspech operácie závisí od stupňa poškodenia orgánu, veku dieťaťa, celkového stavu jeho tela a aktuálnosti manipulácie.

Odporúčania tradičnej medicíny

Pyelonefritída je choroba, pri ktorej bylinky nie je možné len aplikovať, ale aj nevyhnutné. Samoliečba stále nestojí za to, musíte použiť fyto-prostriedky odporúčané lekárom av predpísaných dávkach. Odporúčané rastliny s antiseptickými, diuretickými, protizápalovými účinkami.

Brusnice, čučoriedky alebo čučoriedky ako antiseptikum a diuretikum:

  1. Pridajte libru čerstvých umývaných bobúľ, stlačte šťavu.
  2. Nalejte bobule s dvoma litrami vriacej vody a varte na nízkej teplote 10 minút.
  3. Naplňte vývar a zmiešajte s lisovaným džúsom.
  4. Ak vaše dieťa nie je alergické, môžete pridať med pred pitie.

Broth rozrastanie chmeľu (harley) ako protizápalové činidlo:

  1. Suché bylinky obsahujú 5 g na 200 ml vody.
  2. Zvarujte vo vodnom kúpeli po dobu 5 minút.
  3. Trvať na chladení, filtrovať.

Diuretický črevný čaj:

  1. Čajová lyžička suchého bylinkového ortosifónu staminate sa varí s vriacou vodou (200 ml).
  2. Trvať 15-20 minút.
  3. Pite v teplej podobe.

Odvar z ovsenej vločky ako protizápalový prostriedok:

  1. Vezmite 200 gramov ovsa na liter mlieka.
  2. Varte 20 minút.
  3. Naplňte a vezmite v teplej forme. V bujóne môžete pridať nápoj divokej ruže.

Antimikrobiálna, diuretická renálna zbierka:

  1. Boky ruže, koreň čakanky, rašelinová tráva, harmanček, listy z borovice a brezy (lepšie ako pupok) by sa mali užívať v rovnakých častiach.
  2. Do lyžice zmesi nalejte 300 ml vody.
  3. Privarujte 15 minút vo vodnom kúpeli.
  4. Trváte pod vekom. Strain.
  5. Doplňte vriacou vodou k pôvodnému objemu.
  6. Vypustite odvar o pol hodinu pred jedlom.

Ako silný diuretik sa odporúča výťažok z medvedíka alebo odvar z kukuričného hodvábu. Bearberry sa užíva v množstve 2 čajové lyžičky na šálku vriacej vody a trvá 3 až 4 hodiny v termose. Na odvar z kukuričných ryžiek, vezmite lyžicu surovín na pohár vody a varíme 10 minút.

Fotogaléria - rastliny so zápalom obličiek

Dr. Komarovského na liečbu pyelonefritídy

Pediatr Komarovsky nazýva pyelonefritídu zákerné ochorenie, ktoré si vyžaduje dlhodobú a pretrvávajúcu liečbu, ktorá by mala byť založená na použití antibiotík. Napriek tomu, že infekcie močových ciest sa ľahšie odstránia ako iné infekčné ochorenia, pretože všetky lieky prechádzajú cez obličky, pyelonefritída má svoje vlastné vlastnosti. Lekár poznamenáva, že nedostatok liečby na konci je plný tvorby L-foriem baktérií, ktoré sa v súčasnosti nevyjadrujú, ale zostávajú životaschopné. Keď vzniknú priaznivé podmienky, takéto mikroorganizmy sa začnú intenzívne množiť a viesť k relapsu choroby. Chronická recidivujúca forma pyelonefritídy je oveľa ťažšie liečiť ako akútny proces, ktorý vznikol ako prvý, pretože baktérie, ktoré prežili neadekvátnu liečbu, sú odolné voči antibiotikám.

Hlavná myšlienka, ktorú doktor Komarovský prináša v jednej zo svojich všeobecných prednášok, je, že je ľahšie liečiť pyelonefritída ako iné infekcie, ale dlhšie.

Doktor Komarovsky nalieha na rodičov, aby sa pokúšali sami zaobchádzať s dieťaťom, dôverovať lekárom a okamžite kontaktovať špecialistov s podozrivými príznakmi.

Video: Dr. Komarovskij o pyelonefritíde a včasnej analýze moču

Prognóza ochorenia

Akútny zápal obličiek skončí v zotavovaní bez následkov v približne 80% prípadov. Hrozné komplikácie a úmrtia sú zriedkavé, iba u ťažko oslabených detí s komorbiditou. Trvalé zjazvenie renálneho parenchýmu sa uvoľňuje u 15-20% detí po úľave zápalu.

Výsledkom chronickej formy ochorenia v 65-75% prípadov môže byť progresia patologických zmien v obličkách - vývoj nefrosklerózy (zmršťovanie obličiek) a zlyhanie obličiek. Úplné zotavenie sa môže vyskytnúť len u detí s primárnou chronickou pyelonefritídou. Ale s úplnou liečbou môže dokonca sekundárna forma ochorenia, ktorá sa vyskytla na pozadí porušenia urodynamiky kvôli rôznym počiatočným patologickým zmenám, môže viesť k trvalej remisii.

Deti, ktoré trpia chorobou, by mali byť monitorované nefrologom 3 roky s povinným monitorovaním všeobecnej analýzy moču každý mesiac, biochemickou analýzou moču každé 3-6 mesiace a ultrazvukom obličiek raz za šesť mesiacov.

Dieťa po utrpení pyelonefritídy by malo dlhodobo registrovať nefrolog.

Počas obdobia remisie chronickej pyelonefritídy sa nefrolog musí navštíviť 1-2 krát do roka až do veku 15 rokov, potom sa výdajová registrácia prevedie na terapeuta v sieti pre dospelých.

Odstúpenie od registrácie je možné za predpokladu, že úplné odpustenie sa zachováva 5 rokov po poslednom úplnom klinickom a laboratórnom vyšetrení dieťaťa, ktoré trpelo akútnou formou ochorenia.

Rodičovské recenzie o liečbe choroby

Mám dvojčatá a bang za tri mesiace a obaja majú pyelonefritídu naraz. 10 dní antibiotík, potom niekoľko mesiacov na furagin, všetci sa nemohli vrátiť k normálnym leukocytom. Na úrovni 10-15 bolo niekoľko mesiacov. Odvtedy uplynulo 2 roky a jedenkrát za mesiac dávame test moču + ​​ak sme chorí. Práve teraz je menej pravdepodobné, že prejdú. Ultrazvuk niekoľkokrát za rok na kontrolu. Ale za dva roky už neboli žiadne problémy, aj keď, samozrejme, pokaždé, keď teplota je vyššia ako 38 a chladné symptómy sú slabé, začínam sa škrtiť a bojím sa návratu pyelonefritídy.

marina

https://www.babyblog.ru/community/post/po_komarovskomu/1691313

Moja Ruslana mala 2-krát pyelonefritídu, prvý raz za 6 mesiacov, druhýkrát za rok. V tomto ohľade sme boli diagnostikovaní s chronickou pľúcnou infekciou a zaregistrovali sa na klinike pred dosiahnutím veku 3 rokov. To znamená, že každý mesiac poskytujeme všeobecnú analýzu moču a približne 1 krát za 2 mesiace pozorujeme nefrolog a samozrejme máme aj kontrolný ultrazvuk obličiek. Áno, je to nepríjemné, strašidelné, ale ak ste ošetrení a v budúcnosti nechcete dieťa behať, chcem povedať, vždy sa pozerať, ako je oblečený, nemá studené obličky, piť veľa tekutín, potom bude všetko v poriadku. Obaja sme boli v nemocnici a podstúpili sme antibiotiká, pili diuretické byliny, podľa môjho názoru list lingonberry a niektoré ďalšie bylinky.

Leila

https://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/t27674.html

Drahí rodičia, chcem zdieľať skutočne ľudové recepty s častou pyelonefritídou, cystitídou. Moja dieťa mala 2 roky, ešte v maternici bola diagnostikovaná fetálna pyeloektézia, po narodení do roka, hydronefróza (odstránená po urografických výsledkoch), po 6 mesiacoch trpí ťažkou sekundárnou pyelonefritídou s hnisavými sekrétmi, bola ohrozená opakovanými relapsmi a bola zaregistrovaná. To je to, čo sme robili, a stále nie je žiadne zhoršenie.
1. Kedykoľvek začína studený vírus, vezmem 1 kg nerafinovaného ovsa na 3 litre vody, varí sa hodinu za veľmi pomalého ohňa, 15 minút pred koncom varenia pridám dogrose. Odoberiem to z ohňa, keď trochu vychladne, vezmem a naleji do jedného pohára aloe šťavy, med na chuť (ak nie je žiadna alergia). Všetko možno uchovávať v chladničke po dobu jedného týždňa. Pred jedlom po dobu 30 minút dajte dieťaťu nápoj zo srvátky (čo najviac), potom od 30 do 100 ml ovsa (v závislosti od veku, čím je dieťa mladšie, tým nižšia dávka). A tak trikrát denne.
2. Ak máte podozrenie na počiatočnú chorobu, môžete na telo pripraviť trávu napoly-palou, jedinečnú a trávu širokú. Po 10-dňovom cykle antibiotika sme museli zobrať ďalšie antibiotikum, antiseptikum a ten istý cannephron podľa schémy... Prišli k nefrológovi a rozhodli sa robiť na vlastné riziko len trávou, pretože črevo dieťaťa by neprežilo (on tiež prebudiť). Po týždeň zmizli stopy bielkovín, leukocyty v moči sa vrátili do normálu.

BondYuliya

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=5354start=90

Základným princípom terapeutických zákrokov na ochorenie obličiek je čo najskôr liečiť. Detská pyelonefritída je vážnou patológiou, ktorá si vyžaduje rýchlu odpoveď, dôslednú implementáciu lekárskych odporúčaní, vytrvalosť a trpezlivosť rodičov. Iba týmto spôsobom môže byť dieťa zachránené pred hroznými následkami zápalu obličiek.

Pyelonefritída u detí a dospievajúcich: ako správne liečiť ochorenie

Keď sa vaše dieťa sťažuje na nepohodlie v bedrovej oblasti, bolesť po návrate na toaletu, zmena farby moču, bolesti hlavy a únava, prvé, čo rodičia považujú za zápal obličiek. Podobné ochorenie je bežné u detí každého veku a pohlavia, ale dievčatá sú choré dvakrát tak často ako chlapci, čo je spojené s charakteristikami ich močového systému. Choroba môže mať širokú škálu rôznych komplikácií. Preto je dôležité vedieť, ako liečiť pyelonefritídu, či je možné aplikovať ľudové techniky, keď môže byť potrebná operácia.

Čo je pyelonefritída?

Pyelonefritída je akútne alebo chronické bakteriálne alebo vírusové ochorenie obličkového tkaniva, pri ktorom dochádza k všetkým zápalovým procesom v panvovom systéme pohára a panvy. Choroba postihuje chlapcov aj dievčatá všetkých vekových kategórií.

Predpokladá sa, že dievčatá sú choré častejšie ako chlapci, ale zároveň je oveľa jednoduchšie utrpieť ženy akútne obdobie pyelonefritídy.

Patogén vstupuje do tela krvou z akéhokoľvek iného zdroja infekcie (karyózne zuby, purulentné rany, celulitída, abscesy, zápalové ochorenia žalúdočných a črevných traktov). A tiež existuje vysoká pravdepodobnosť migrácie s mikroflórom prúdom moču, ktorý sa nachádza na povrchu pohlavných orgánov. Ďalej sa patogénne činidlo zavádza do systému pokovovania a panvy, kde infikuje bunky obličiek.

Horúčka pyelonefritídy je dôležitý klinický syndróm.

Príčiny a predisponujúce faktory choroby

Príčinou tohto ochorenia je bakteriálny alebo vírusový patogén, ktorý preniká do oslabeného tela dieťaťa. Stafylokoková, streptokoková flóra, Klebsiella, Proteus, E. coli, Pseudomonas aeruginosa, mykoplazmy a ureoplasmy, Echo, Coxsackie a Epstein-Barr vírusy sú najčastejšími pôvodcami pyelonefritídy.

Charakteristiky priebehu ochorenia u detí a adolescentov

Detské telo má mnoho znakov, v dôsledku ktorých je priebeh ochorenia trochu odlišný od klinickej štúdie pyelonefritídy u dospelých. Takmer všetky choroby obličiek sa vyskytujú už v ranom veku a potom sa prejavujú po mnohých rokoch.

Mnohí dospievajúci sa môžu hanbiť zo svojej choroby a dlhodobo nemajú lekára: to môže viesť k vzniku vážnych komplikácií.

Zásady výberu liečby

V závislosti od závažnosti, rozsahu procesu, prítomnosti komplikácií a veku dieťaťa sa prístupy k liečbe akútnej a chronickej pyelonefritídy mierne líšia. Existuje niekoľko základných princípov, z ktorých vychádza liečba patológie vo všetkých vekových kategóriách:

  1. Včasné používanie antimikrobiálnej liečby. Dokonca predtým, než výsledky bakteriologického očkovania prídu do laboratória, lekár predpíše komplexnú liečbu antibiotikami. Toto poskytuje menšie riziko komplikácií.
  2. Detoxifikácia a obnovenie stratenej vlhkosti pomáha obnoviť acidobázickú rovnováhu v tele. Množstvo tekutiny zavedenej do tela by nemalo prekročiť stratu najmenej dvakrát: je potrebné monitorovať tento proces denne.
  3. Nesteroidné protizápalové lieky, ktoré traumatizujú jemnú sliznicu gastrointestinálneho traktu, majú byť pod krytom inhibítorov protónovej pumpy: znižuje sa riziko gastritídy a žalúdočného vredu alebo dvanástnikového vredu.
  4. Na zníženie rizika intestinálnej dysbiózy sa odporúča užívať rôzne bifidobaktérie a lieky, ktoré stimulujú metabolické procesy v tele. Takéto lieky sa konzumujú hneď po hlavnom jedle, čo prispieva k ich lepšiemu vstrebávaniu.
  5. U dojčiat a dojčiat sa má antibiotická liečba kombinovať s bylinným liekom. Kombinovaná liečba by mala spočívať v racionálnom používaní týchto a iných prostriedkov. Tým sa zabezpečí minimálne poškodenie iných orgánov a systémov.

Liečba pyelonefritídy u detí

Liečba pyelonefritídou začína bezprostredne po diagnostikovaní dieťaťa. Je umiestnený v nemocnici alebo poslaný na domácu liečbu, kde sa dieťa dostane lepšie so všetkými potrebnými odporúčaniami. Komplexná liečba zápalových ochorení obličiek zahŕňa použitie liekov, tradičnej medicíny, fyzioterapeutických techník, stravy a stravy.

Správne zvolený komplex liečby a preventívne opatrenia znižuje riziko recidívy choroby na minimum.

Liečba pyelonefritídy

Liečba liekov na liečbu zápalových ochorení obličiek predpisuje iba nefrolog v nemocnici. Samoobslužné užívanie liekov je prísne zakázané: môže spôsobiť vážne narušenia práce rôznych orgánov a systémov. Mnohé lieky majú toxické účinky na obličky a pečeň, čo ich robí nevhodnými pre deti.

Na liečbu pyelonefritídy u detí používajte:

  1. Antibakteriálne liečivá: Amoxicilín, Amoxiclav, Ceftazidím, Cefuroxín, Cefotaxim, Ketocef, Augmentin. Trvanie antimikrobiálnej liečby je najmenej dva týždne. Pomocou takýchto liekov je možné zničiť patogén, čo bude mať priaznivý vplyv na stav systému obličkovej panvy a panvy.
  2. Antivírusové lieky: Orvirem, Tsitovir, Oseltamivir, Zanamivir, Kagocel, Arbidol, Inozine Pranobex. Antivírusová terapia je predpísaná na obdobie nie dlhšie ako týždeň. Lieky predchádza násobeniu vírusov v obličkovom tkanive, čo prispieva k rýchlej eliminácii klinických príznakov.
  3. Protizápalové lieky: Nimesulid, Nise, Peroxicam, Nabumenton, Etodolac, Sulindac, Metamizol, Aceclofinac, Diclofenac, Ibuprofen. Vďaka tejto špecifickej terapii je možné zmierniť bolesť, zbaviť kŕčov a nepohodlia v zadnej časti. Priebeh príjmu nie je dlhší ako jeden týždeň.
  4. Detoxikačná terapia: Rehydron, Reopoliglyukin, Polisorb, Enterosgel. Lieky tejto skupiny adsorbujú a vylučujú toxíny a toxíny, ktoré sa počas choroby hromadia. Stojí za to, že tieto riešenia trvá až dva týždne.
  5. Imunostimulanty: Timalin, Timogén, Taktivin, Immunal, Reaferon. Aktivácia imunitného systému prispieva k ľahšiemu priebehu ochorenia bez zbytočných komplikácií. Liečba trvá až tri týždne.
  6. Inhibítory protónovej pumpy pomáhajú zachrániť sliznicu žalúdka a čriev pred toxickým a dráždivým účinkom nesteroidných protizápalových liekov. Omeprazol, pantoprazol, Rabeprazol, Omez sa najčastejšie používajú v pediatrickej praxi. Takéto liečenie trvá presne tak dlho, ako bude potrebné, aby dieťa užívalo protizápalové lieky.
  7. Probiotiká: Linex, Bifidumbacterin Forte, Enterol, Bifiform, Bifinorm. Tieto lieky pomôžu obnoviť rovnováhu normálnej mikroflóry, ktorá bola narušená používaním antibiotík. Trvanie kurzu bude dva alebo viac mesiacov.

Fotogaléria: lieky na liečbu pyelonefritídy v detstve

Odporúčania pre výživu a výživu pre zápal obličiek

Správna výživa je základom pre zachovanie zdravia močového systému detí a dospievajúcich. Škodlivé potraviny stimulujú ukladanie solí do orgánov a tkanív a tvorbu kameňov v systéme cup-panva. Preto je prísne zakázané používať nasledujúce produkty:

  • balené šťavy s množstvom cukru;
  • sýtené nápoje s obsahom uhličitanu;
  • čipy, masové výrobné sušienky;
  • priemyselné pečenie s tukovým krémom;
  • horúce omáčky a papriky;
  • domáce uhorky;
  • mastné ryby, hydina, mäso;
  • konzervované potraviny a paštika;
  • údené klobásy;
  • vaječný žĺtok;
  • pekárenský obchod s mäsom;
  • červený kaviár.

Nutričná terapia zápalových ochorení obličiek sa nazýva diéta číslo sedem. Pritom sa berie do úvahy výskyt syndrómu edémov, závažných sekundárnych infekčných ochorení alebo chronických ochorení iných orgánov a systémov. Odporúčaný počet jedál - od štyroch do šiestich. Množstvo soli by nemalo presiahnuť viac ako päť gramov denne.

Prípustné na použitie v potravinách:

  • zeleninové stewy varené s malým množstvom olivového oleja;
  • čerstvá zelenina a ovocie;
  • zelené a čierne čaje;
  • minerálna voda;
  • obilný chlieb alebo chlieb;
  • fermentované mliečne výrobky;
  • varené ryby;
  • morské plody;
  • chudé polievky;
  • guláš a varené mäso.

Fotogaléria: odporúčané produkty

Indikácie pre chirurgickú liečbu a priebeh operácie

Chirurgia v detstve a dospievaní je vždy obrovské riziko. Telo dieťaťa je komplexné a tenké, čo z neho robí univerzálny cieľ pre vývoj infekcií. Slabá imunita je ľahko ovplyvnená škodlivými faktormi prostredia, v dôsledku ktorých je močový systém počas pyelonefritídy zvlášť citlivý na pôsobenie iných patogénnych mikroorganizmov. To vysvetľuje vysoký výskyt sekundárnych hnisavých komplikácií.

Indikácie pre operáciu sú zvyčajne:

  • porušenie odtoku moču z systému pohárika a panvy;
  • veľký koralový kameň;
  • flegmonózne poškodenie vlákna z malej panvy;
  • abscesy a karbunky obličiek;
  • dlhotrvajúci priebeh purulentnej pyelonefritídy, ktorý nereaguje na liečbu;
  • hnisavá fúzia renálnych ciev a nervov;
  • zvrásnenie obličiek.
Operácia obličiek v detstve a dospievaní sa vykonáva iba vtedy, ak existujú závažné indikácie.

Priebeh operácie:

  1. Disekcia kože a podkožného tkaniva.
  2. Duté oddelenie svalového tkaniva.
  3. Izolácia obličiek z renálneho lôžka.
  4. Disekcia obličkových kapsúl a vylučovanie obličiek.
  5. Odstránenie hnisavých oblastí a necrotických prvkov.
  6. Montáž špeciálnych odtokov.
  7. Uzáver šitia.

Obdobie zotavenia po takomto chirurgickom zákroku trvá až jeden rok. V súčasnosti sa odporúča obmedziť športové a tréningové zaťaženie, dodržiavať strave a určitý režim.

Fyzioterapeutické metódy

Fyzikálne faktory na liečbu ochorení obličiek sa používajú od polovice dvadsiateho storočia. V súčasnosti je ich účinnosť a bezpečnosť preukázané: dokonca sa používajú na liečbu dojčiat a oslabených detí. Pomocou takejto terapie je možné nielen zabrániť výskytu infekcie, ale aj stimulovať ochranné rezervy tela na jeho zničenie.

Najčastejšie sa používa komplexná terapia pyelonefritídy:

  1. Ultrazvuková fonofóza je moderná technika, ktorá umožňuje, aby sa liek zaviedol do ľudského tela pomocou ultrazvuku. Drog sa dostane do tkaniva v dôsledku mechanických vibrácií, čo vedie k rýchlejšiemu a presnejšiemu dodávaniu. Regeneračné procesy sa zrýchľujú.
  2. Kryoterapia. Je to technika založená na účinkoch nízkych teplôt na ľudský organizmus. Používa sa na stimuláciu neuroendokrinného a imunitného systému, ktorý reguluje aktivitu celého organizmu. Akupresúra chladu umožňuje deaktivovať zápalový proces v obličkovom tkanive.
  3. Elektroforéza - zavedenie lieku do organizmu založené na použití jednosmerného prúdu. Liečivo sa distribuuje pozdĺž krvného obehu oveľa rýchlejšie, čo spôsobuje jeho maximálnu absorpciu a dodanie do kanylového systému.
  4. Magnetická terapia - účinok na telo pacienta pomocou magnetických polí rôznych frekvencií. Táto technika sa používa na prevenciu opakovaného výskytu ochorenia v interikálnej perióde. Magnetické polia majú schopnosť excitovať a inhibovať určité časti nervového systému, ktoré regulujú aktivitu urogenitálneho systému.

Ľudové opravné prostriedky

V prípadoch nekomplikovaného priebehu odporúčajú mnohí lekári začatie liečby ľudovými liekmi. Liečba sa môže vykonávať doma pod dohľadom nefrologu. Ľudové techniky sú jednoduché a zároveň účinné, nemajú negatívny vplyv na rastúci organizmus a sú k dispozícii. Pred použitím sa uistite, že dieťa nie je alergické na zložky liečivých rastlín.

Použitie receptov na tradičné lieky neoslobodzuje dieťa od užívania antibakteriálnych liekov: iba oni môžu ovplyvniť infekčný agens.

Recepty používané na liečbu pyelonefritídy u detí:

  1. Tri polievkové lyžice ucha medveď ucho naliať dve šálky vriacej vody. Nechajte to varenie dvadsať minút, vychladnúť a napätie. Dávka dieťaťa dvakrát denne po jedle po dobu jedného mesiaca. Táto liečivá rastlina má jedinečné protizápalové vlastnosti, ktoré zmierňujú priebeh pyelonefritídy.
  2. V litre vriaceho mlieka pridajte štyri polievkové lyžice mletého ovsa. Nasypeme jednu hodinu a neustále miešame. Pridajte škoricu škorice, ochlaďte a podajte dieťa namiesto občerstvenia a počas obeda dva týždne. Ovesný vývar jemne zmierňuje bolesť a kŕče.
  3. Medvedica a ľan v množstve 20 g sa naleje s litrom horúcej vody a nechá sa stáť aspoň jednu hodinu. Keď sa zmes ochladí, vyleje sa do malých fliaš a podáva sa dieťaťu na noc. To pomôže vyčistiť obličky bakteriálnych toxínov. Priebeh prijatia - z troch na šesť mesiacov.
  4. Dve vrecká farmaceutického harmančeka pripravia pohár vody. Výsledná infúzia by mala byť dostatočne silná, takže musíte trvať najmenej tri hodiny. Dieťa sa odporúča podávať s harmančekom ráno: má protizápalové vlastnosti a mierny diuretický účinok. Dĺžka trvania liečby bude dva až sedem týždňov.

Fotogaléria: súčasti populárnych receptov na zápal obličiek

Názor Dr. Komarovského na liečbu zápalových procesov v obličkách

Doktor Komarovský je známym odborníkom v oblasti pediatrie, ktorého názory počúvajú mnohí rodičia. Väčšina jeho výskumných a vedeckých prác sa venuje zápalovým ochoreniam obličkového tkaniva, metódam liečby a prevencii chorôb. Podľa odporúčaní Dr. Komarovského môžete chrániť svoje dieťa pred relapsom ochorenia a stabilizovať jeho stav.

Poradenstvo Dr. Komarovského pomôcť rodičom, ktorí v dieťati zažili zápal obličiek.

Odporúčania na podporu zdravia dieťaťa s pyelonefritídou:

  1. Správna výživa. Zdravé jedlo je základom normálneho fungovania tela. S materským mliekom dostáva dieťa všetky potrebné živiny, vitamíny a minerály, ako aj protilátky, ktoré tvoria jeho imunitu. V staršom veku je potrebné udržiavať tento pomer bielkovín, tukov a sacharidov, pridať do stravy viac čerstvej zeleniny, ovocia, rôznych obilnín a chudého mäsa alebo rýb. Sladké, mastné a vyprážané potraviny budú mať negatívny vplyv na fungovanie obličiek. Čerstvá zelenina má vysoký obsah vitamínov.
  2. Racionálny prívod vody. Ledviny denne trávia prostredníctvom svojich filtrov pomerne veľké množstvo tekutín. Ak sa porušuje režim pitnej vody, môže to viesť k tvorbe kameňov a usadenín soli, ktoré budú slúžiť ako priaznivé prostredie pre reprodukciu baktérií. Odporúča sa dať dieťaťu aspoň jeden liter čistej vody denne. Čím staršie sa dieťa stáva, tým viac vody potrebuje. Pamätajte si, že je prísne zakázané nahradiť vodu sýtenými nápojmi, mliekom a balenými šťavami: môže to viesť k vzniku ďalších chronických ochorení tráviaceho systému. Dieťa by malo vypiť aspoň päť pohárov vody denne.
  3. Dodržiavanie spánku a odpočinku. Zdravé dieťa, aby si udržalo denné aktivity a cvičenia, musí spať najmenej osem alebo desať hodín denne. U starších dospievajúcich sa toto obdobie môže líšiť v závislosti od individuálnych preferencií. Počas tréningového procesu sa odporúča vykonať prestávky na vyloženie tela: nemali by ste sedieť na jednom mieste dlhšie ako hodinu, musíte urobiť malú gymnastiku alebo mať občerstvenie včas. V procese vzdelávania musia byť prestávky.
  4. Jednotná fyzická aktivita. Triedy športového zaťaženia, gymnastiky a aktívnych hier na čerstvom vzduchu posilňujú zdravie dieťaťa. Stáva sa trvácnejší, odolný voči škodlivým environmentálnym faktorom a stresu. Striekajúca nadbytočná energia pomáha zbaviť sa únavy nahromadenej počas dňa, čo má priaznivý vplyv na celkový stav tela. Hranie vonku pri chôdzi zvyšuje imunitu.
  5. Osobná hygiena. Od detstva by malo byť dieťa naučené dodržiavať základné hygienické normy: umývanie rúk po jedle, používanie toaletného papiera a vlhkých utierok. Každý večer dieťa má mať hygienickú vaňu alebo umývať. Táto časť je obzvlášť dôležitá pre dievčatá: vzhľadom na štrukturálne charakteristiky močovej trubice a blízkosť anogenitálnej zóny je riziko rozvoja ascendentnej dráhy infekcie pyelonefritídy oveľa vyššie ako riziko chlapcov. Deti sa musia pravidelne kúpať
  6. Vetranie miestnosti pred spaním. V priebehu dňa sa akumuluje veľké množstvo mikroorganizmov v každej miestnosti. Ak sa neodstránia pravidelným vetraním, môže to viesť k vzniku rôznych infekcií. Dieťa bude oveľa pohodlnejšie zaspať a prebudiť sa v chladnejšom priestore s čistým vzduchom. V letnom a zimnom období je potrebné vysávať miestnosť
  7. Kalenie. Prispôsobenie dieťaťa životnému prostrediu musí začať od prvých dní života: prechádzky na čerstvom vzduchu, chladný vzduch v miestnosti a dobre vybraná posteľná bielizeň urobia trik. Potom, čo sa dieťa učí chodiť a starať sa o seba, môžete pokračovať v komplikovanejších procesoch temperovania: dousing so studenou vodou, kontrastnou sprchou a horúcou kúpeľou. Takéto aktivity stimulujú aktivitu imunity, prinútia ho pracovať pre dobro dieťaťa a zabíjať príčinné činitele rôznych infekcií. Odlievanie studenej vody je najlepší spôsob vytvrdzovania.
  8. Nosenie správneho oblečenia. Nepokúšajte sa obopnúť dieťa v teplých svetre alebo v šatách z vlny, iba teplomer padne pod desať. Pri prehriatí sa dieťa unavuje rýchlejšie, pri prechode z jednej miestnosti na druhú stráca ľahšie teplo, jeho imunitný systém nefunguje na plný výkon. To isté sa dá povedať o príliš ľahkom oblečení: môže to spôsobiť hypotermia, chlad alebo dokonca zápal pľúc. Chráňte dieťa pred ponímaním a dažďom v jesennej a jarnej sezóne, nezabudnite si vybrať správne veci. Ak sa vám zdá ťažké vybrať si oblek, prečítajte si odporúčania v tejto veci. Správne zvolené oblečenie zabezpečí normálnu teplotu.

Video: Dr. Komarovský o infekciách močových ciest

Predpovede liečby pyelonefritídy

Akútna pyelonefritída u detí predškolského a školského veku končí s úplným klinickým a laboratórnym zotavením v osemdesiatpäť percent prípadov. Mortalita akútnej pyelonefritídy je nižšia ako dve percentá celkovej detskej populácie, ktorá je spojená s chronickými autoimunitnými, imunodeficientnými a hypotrofnými stavmi.

Návšteva lekára pomôže zabrániť opätovnému výskytu tejto choroby.

U štyridsiatich percent detí a dospievajúcich sa môže akútna patológia postupne premeniť na chronickú: pomaly sa rozvíja zápalový proces v systéme pokovovania a panvového systému, rozširuje sa skleróza, zužuje sa hlavné močové cesty a vyvíja sa nedostatok obličiek rôznych štádií. Preto deti s včasnou diagnózou bilaterálnej alebo jednostrannej pyelonefritídy by mali navštevovať nefrológ tri roky alebo štyri roky po prvej záchvate choroby. Súbežne s týmito deťmi treba raz za šesť mesiacov preukázať zubárovi a otolaryngológa.

Možné komplikácie a nepríjemné dôsledky

Ak sa antibakteriálna, symptomatická a patogénna liečba vyberie nesprávne, rovnako ako pri porušovaní pravidiel osobnej hygieny, malý pacient môže mať komplikácie. Niektoré z nich sú celkom ľahko prístupné konzervatívnemu ošetreniu, zatiaľ čo pri liečbe iných pacientov bude potrebné dlho stráviť v nemocnici alebo dokonca podstúpiť operáciu. Aby ste predišli vzniku týchto príznakov, kontaktujte svojho lekára pri prvých príznakoch ochorenia.

Vedúce komplikácie pyelonefritídy u detí a adolescentov zvyčajne zahŕňajú:

  • akútne zlyhanie obličiek;
  • zhoršený prívod krvi do tkaniva obličiek (ischémia);
  • chronické ochorenie obličiek;
  • tvorba veľkých a malých pustúl, ktoré sa spájajú s karbunkami;
  • abscesy a flegmy retroperitoneálneho priestoru;
  • porušenie odtoku moču z obličkovej panvy;
  • uremická kóma a intoxikácia s vlastnými produktmi rozkladu organických a anorganických látok;
  • infekčný toxický šok;
  • cystická tvorba a polycystická choroba obličiek;
  • nefrogénna hypertenzia symptomatická;
  • zvrásnenie jednej obličky;
  • asymptomatická bakteriúria;
  • chronizácia procesu s prechodom z jednej obličky na druhú;
  • zvýšená tvorba kameňa v systéme pohára a panvy;
  • dlhotrvajúci kŕč neurovaskulárneho zväzku;
  • šírenie zápalových procesov v podkladových orgánoch a tkanivách (cystitída, uretritída, prostatitída).

Rodičovské recenzie

Môj syn bol 3 týždne, akútna pyelonefritída v ambulancii s teplotou pod 40 rokov bola odobratá, povedali, že pretože som mal pregestózu po 30. týždni, mohol by som dostať oxaláty v mojej moči kvôli tomu, neviem. Vymožené, 3 roky u nefrologu boli zaregistrované...

December Heat

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/pielonefrit_u_detej/

Môj syn, vo veku 5 rokov, bol liečený šarlátovou horúčkou nejakým druhom lacného antibiotika, alebo ampicilín, alebo iný, ale stálo cent (ako to predpísal "lekár", samozrejme) spôsobil pyelonefritídu. Keď lekár prišiel do ambulancie (staršia žena, povedala, že by bolo potrebné liečiť lieky novej generácie, bolo by to omylnejšie.) V nemocnici boli ošetrené antibiotikami s kanefrónovým, furaginovým a brusnicovým listom, každý rok chodíme na nefrologu na recepciu.

Olyushka

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/pielonefrit_u_detej/?page=2

Starší mal pyelonefritídu pred rokom plus reflux z oboch strán a soľ vo veľkom množstve. Ležanie v nemocniciach iba zhoršilo situáciu. Väčšinou som vďačný nefrologovi detského regiónu, ktorému sme sa vôbec dostali náhodou. Stále bola od predvojnových lekárov. Povedala, že naša noha už nie je v nemocnici. Úplne preskúmajte režim potravín a pití, ktorý sme urobili. Črevo Vanyusha bolo vypláchnuté v nemocnici stokrát, čo je tiež užitočné, ukazuje sa. No, môj pokojný postoj k situácii zohral úlohu. Je stále registrovaná, ale vôbec to nie je potrebné pred školou.

Larisa Kuznetsova

http://eka-mama.ru/forum/part10/topic47115/

Počas šiestich mesiacov Alyona pre mňa nastavila akútnu pyelonefritídu a za 8 mesiacov - dvojité refluxy o 2-3 stupňoch a sekundárnu chronickú pyelonefritídu, plus dysfunkciu močového mechúra... no, sú skrátka diagnostikované niekoľkými líniami. V tejto súvislosti je najhoršia dysbakterióza až 2 roky. teraz to môže mať aj dizabak, ale bez aktívnej kliniky (bez zvracania a hnačky)... Vyšli sme s bylinami, antibakteriálnymi liekmi, fyzioterapiou. No, keď sa eskalovala pyelonefritída - antibiotiká boli spojené.

Katia

http://eka-mama.ru/forum/part10/topic47115/

Dostali sme zlé testy od veku 3 mesiacov. Pili furagin, kanefron, oveľa viac. Do veku 2 rokov som odmietol vyšetrenie v nemocnici, urobil ultrazvuky a všetky druhy testov. Potom, bližšie k 2., urobili to isté. Ja som naozaj nič nehovoril, testy, na ktoré sa vydali - cystória a niektoré iné, nepamätám, nefungovali dobre. Nemohol som mať 2-ročné dieťa tak, ako to malo byť. Preto napísali - s rovnakým záverom - nešpecifikovanú etiológiu. Z liečby boli predpísané pilulky a elektroforéza.

Nastasia

https://www.u-mama.ru/forum/kids/0-1/431976/index.html

Zápalové ochorenia obličiek, rovnako ako akékoľvek iné zápalové ochorenia, majú svoje vlastné vlastnosti u detí a adolescentov. Pri pravidelnom dodržiavaní všetkých preventívnych opatrení, správnej výživy a životného štýlu je možné kontrolovať výskyt choroby. Pamätajte, že dieťa v akomkoľvek veku potrebuje navštíviť lekára najmenej dvakrát do roka, odovzdáva moč a krvné testy a konzultuje s špecializovanými odborníkmi. Tieto aktivity prispievajú k včasnej diagnostike a včasnej liečbe pyelonefritídy v počiatočnom štádiu.

Viac Články O Obličku