Internet je plný obrovského množstva receptov: hovorí, že môžete rozpustiť kameň s jedlovým olejom, minerálnou vodou, kyslou šťavou a dokonca aj čistou vodou. Že je to pravda a čo nie je, hovorí Jevgenij Shpot, urológ, doktor, lekár urologickej fakulty prvej Moskovskej štátnej lekárskej univerzity. I. M. Sechenov
Litolytická terapia - to znamená rozpustenie obličkových kameňov a močovodu pomocou liekov - je najúčinnejšia u pacientov s uretanovými kamienkami. Základom takýchto kameňov je soľ kyseliny močovej.
Ako rozlišovať?
Pri diagnostike sú ultrazvukové kamene zreteľne viditeľné na ultrazvuku, ale na rozdiel od iných typov kameňov nie sú viditeľné na röntgenových lúčoch, čo je spôsobené ich nízkou hustotou. Je možné presne povedať o zložení kameňa preskúmaním kameňa, ktorý bol predtým odišiel alebo odstránený počas operácie. Analýza potvrdzujúca prítomnosť uretových kameňov je pH-meter, pri ktorom je kyslosť moču pod normálnou hodnotou. Niekedy je pacientovi predpísaný počítačový tomogram na objasnenie diagnózy - s pomocou tejto štúdie môžete zistiť presnú hustotu kameňa. Táto štúdia však nie je potrebná: ak je na ultrazvuku kameň a na röntgenovom lôžku nie je žiadny kameň a opakovane sa určuje posun pH moču k kyseline, potom sa ho môžete pokúsiť rozpustiť.
Často uretánové kamene sa vyskytujú u pacientov so zhoršeným purínovým metabolizmom, ako je dna, takže všetci pacienti s podozrením na urogennú nefrolitiázu potrebujú určiť hladinu kyseliny močovej v krvi.
Sny o rovnováhe
Aby sa uretový kameň rozpustil, je potrebné znížiť hladinu kyseliny močovej - to znamená, že je potrebné zvýšiť rovnováhu medzi kyselinou a zásadou (pH): aby sa moč z kyseliny stala slabo kyslým alebo alkalickým. Pre tento citrát sú predpísané lieky - alkalický nápoj. Trvalo najmenej 2 mesiace na rozpustenie močovinových kameňov a v závislosti od veľkosti kameňa môže liečba trvať až šesť mesiacov. Pre veľké uretové kamene (2 cm alebo viac) je preto vhodné najskôr vykonať reláciu vzdialeného alebo kontaktného endoskopického drvenia, po ktorom nasleduje rozpustenie zostávajúcich malých fragmentov. Je dôležité kombinovať túto liečbu s správnou stravou a množstvom nápojov.
Bohužiaľ, väčšina ľudí prichádza k nám, ktorí majú kameň "preč", to znamená, že sa vydali na cestu z obličiek pozdĺž močovodu. V tomto prípade nie je čas na rozpustenie. Pohyb kameňa môže sprevádzať obličková kolika komplikovaná obštrukčnou pyelonefritídou. Musíme prijať mimoriadne opatrenia - tak či onak, aby sme odstránili kameň, a ak je to možné, rozpustite zvyšné.
Mýty a fakty o rozpustení kameňov
Uratny kameň sa môže rozpustiť bežnou vodou.
To je čiastočne pravda. Keď sa objem spotrebovanej tekutiny zvyšuje, kyslosť moču klesá a koncentrácia solí klesá a malé kamene kyseliny močovej sa môžu rozpustiť. Nie všetky uretové kamene sa však rozpúšťajú aj pomocou liekov. Kameň môže byť zmiešaný v kompozícii alebo s pomocou prípravkov nie je možné poskytnúť konštantnú terapeutickú hladinu pH moču. Preto sa odporúča pokračovať v liečbe citrátovými liekmi len s výrazným pokrokom. Citrátová zmes má množstvo vedľajších účinkov, preto predpisovanie takýchto liekov a hodnotenie ich účinnosti by malo byť pod dohľadom lekára.
Oxalátové kamene, ako sú uráty, sa môžu rozpustiť pomocou alkalického nápoja.
Je dôležité poznamenať, že v priebehu litolytickej liečby sú spoľahlivo rozpustné iba kamene kyseliny močovej. Použitie citrátových prípravkov v kameňoch oxalátu vápenatého znižuje riziko vzniku kameňa po drvení.
Na rozpustenie kameňov je potrebné piť kyslé nápoje - citrón alebo brusnicový džús.
Mal som pacienta, ktorý nasledoval toto odporúčanie. Každý deň som vypil citrónovú šťavu mesiac - a skončil v nemocnici s perforáciou žalúdočného vredu a krvácaním. Kyselina citrónová je jednou z niekoľkých zložiek citrátových prípravkov, čo znižuje absorpciu vápnika v gastrointestinálnom trakte, ale nevedie k rozpusteniu kameňov.
Olej z jedlí v kombinácii s diuretickými bylinkami vám umožní rozpustiť kameň.
Diuretické bylinky v prítomnosti obličkových kameňov sú nebezpečné. Zatiaľ čo kameň je v obličkách, liečba sa nevyžaduje, len pravidelné pozorovanie a istá strava je nevyhnutná. Ak však pravidelne pijete diuretické bylinky, kameň sa môže uvoľniť - čo môže viesť k obličkovej koliky a akútnemu zápalu.
Typy kameňov a všeobecné princípy liečby
Dôležitú úlohu pripisuje obličkám, čo je odstránenie toxínov z tela. Ak sa s tým nedokážu vyrovnať, toxické látky kryštalizujú a potom sa ukladajú do tela. Teda tvorba kameňov, ktoré najčastejšie pozostávajú z vápnika, dochádza, niekedy obsahujú proteíny, kyselinu močovú.
Zvyčajne sa po mesiaci objavia prvé príznaky po vzniku kalkulu. Ak nevenujete pozornosť správnej terapii a preventívnym opatreniam, môžu obličkové kamene rýchlo zvýšiť ich veľkosť. Túto tendenciu ovplyvňujú aj také faktory, ako je spotreba vody za deň, dodržiavanie výživy z potravy. Spočiatku môže byť počet nie väčší ako zrno piesku, ktoré je ďalej náchylné na zväčšenie a dosahuje veľkosť od 3 mm do 1,5 cm. Ak sa neprijme žiadne opatrenie, hrozí riziko straty orgánu.
Konkrecie môžu mať rôzne veľkosti, na ktorých závisí terapeutická taktika. Medicína identifikuje nasledujúcu klasifikáciu podľa veľkosti kameňov:
- Malé obličkové kamene majú rozmery od 1 mm do 3 mm.
- Malé veľkosti do 6 mm.
- Stredná veľkosť - do 10 mm.
- Väčšie rozmery dosahujú 16 mm.
- Obrie kameň je väčší ako 16 mm.
Veľkosť obličkových kameňov je rozhodujúcim faktorom, ktorý má priamy vplyv na ďalšiu taktiku liečby.
Ak sa kameň nachádza v obličkách asi 5 mm, potom to, čo urobí, bude podnietené len lekárom, ktorý v závislosti od veľkosti kameňov, veku pacienta, prítomnosti súvisiacich ochorení, vyberie spôsoby, ako pomôcť vyliečiť ICD. Patria medzi ne:
- Lieková terapia, ktorá vám umožňuje odstrániť kameň v obličkách 6 mm alebo menej, zmierniť zápal, zastaviť krvácanie.
- Bylinná medicína pomáha rozpúšťať malý rozmer, čím prispieva k ich lepšiemu vypúšťaniu.
- Konkrétne drvenie sa uskutočňuje so stredne veľkými inklúziami.
- Operatívne odstránenie bude použité pre komplexné formy formácií, ako aj pre ich veľkú veľkosť.
Terapia sa uskutočňuje nielen elimináciou inklúzií, ale aj ďalšou obnovou obličiek a organizmu ako celku, ako aj zabránením vzniku ďalších kameňov.
Liečba malých kameňov
Lieková terapia vám umožňuje odstrániť kameň malých rozmerov. Je pre pacienta výhodnejšie. Najčastejšie lekári predpisujú:
- Canephron, ktorý má protizápalový, antispazmotický účinok. Pri bežnom používaní sa zlepšuje vypúšťanie kameňov;
- Urolesan, ktorý prispieva k rozpusteniu močových kameňov, zmierňuje kŕče;
- Asparkam - pomáha rozpúšťať kameň, ktorý má vápnik, fosfát, zloženie kyseliny moču;
- Ksipifon - pomáha rozpúšťať malé oxalátové, fosfátové inklúzie;
- Extrakt Madder pomáha rozpúšťať fosfátové kaly. Tento extrakt sa neodporúča užívať súčasne s Cystoneom;
- Tsiston - podporuje rozpúšťanie oxalátov;
- Allopurinol znižuje koncentráciu kyseliny močovej v moči;
- Blamaren odstraňuje kameň so zmiešaným chemickým zložením.
Je to dôležité! Lieky sú predpisované iba ošetrujúcim lekárom na základe stavu pacienta. Samoobjavenie môže spôsobiť konkretizáciu močovodu a ochorenie obličiek môže byť smrteľné.
Ak je pacient diagnostikovaný s malými kamienkami, menej ako päť milimetrov, potom často s lekármi predpísané metódy tradičnej medicíny, ktoré prispievajú k ich odstráneniu. Je však potrebné pamätať na to, že akékoľvek tradičné metódy sa môžu používať iba po konzultácii s odborníkom a len v kombinácii s hlavnou liečbou. Najefektívnejšie spôsoby, ako pomôcť ľuďom zbaviť kameň v obličkách až do 4 mm, zahŕňajú:
- Vezmite 200 gramov medu, ½ l vodky, trochu citrónovej šťavy, olivového oleja. Potom by všetko malo byť zmiešané, trvalo 10 dní. Piť 1 polievková lyžica. l. trikrát denne počas 2 týždňov. Potom je tu 7-dňová prestávka.
- 10 lístkov citrónov, vložte do nádoby, nalejte 2 l teplej vody, ktorá musí byť najprv varená. Potom pridajte 2 polievkové lyžice. l. lekársky glycerín. Napustené 30 minút, výsledná zmes sa piť 2 hodiny. Po 10 minútach musíte vypiť 1 polievkovú lyžičku. riešenie. Potom sa odporúča umiestniť na postihnutého orgánu teplú podložku. Zvýšenie bolesti je možné, pretože piesok a malé fragmenty začnú vychádzať.
- 1 polievková lyžica. vysušené hrušky by mali byť nalievané ½ litra vriacej vody, varte na nízkej teplote po dobu 15 minút, potom trvať najmenej 2 hodiny. Napiť ½ lyžice. Štyrikrát denne.
Chirurgická liečba
Chirurgická intervencia sa vykonáva rôznymi spôsobmi, ktoré závisia od veľkosti včlenení. Operácia sa vykonáva, keď konzervatívna terapia neprinesie očakávané výsledky alebo kameň v obličkách je 7 mm alebo viac. Voľba pracovných metód na extrakciu kamenných zvyškov pre chirurga:
- Keď veľkosť kameňov presahuje 20 mm, je indikovaný otvorený zásah. Táto metóda sa týka najviac traumatických metód, pretože môže viesť k rôznym komplikáciám. Počas operácie sa oblička rozreže, odkiaľ sa extrahujú inklúzie.
- Laparoskopická intervencia je minimálne invazívna metóda na odstránenie inklúzií. Počas procedúry sa vytvoria niekoľko veľkých rezov, pomocou ktorých sa vkladá kamera, ktorá zobrazuje obraz na obrazovke, ako aj lekárske prístroje.
- Endoskopia je najmenej traumatická chirurgická metóda, ktorá nevyžaduje incízie. Manipulácie sa vykonávajú pomocou nástrojov vložených cez prírodné otvory. Endoskop sa typicky vkladá do močového kanála a močového mechúra. Potom sa kalkulácia zachytí slučkou a odstráni sa z tela. Veľký kameň najprv potrebuje drvenie.
Proces drvenia kameňov je znázornený so strednými inklúziami. Táto metóda sa vykonáva punkciou alebo kontaktnou metódou. Ak sa deštrukcia uskutoční operačnou metódou, potom sa inklúzie extrahujú nefroskopom - malou kovovou trubicou, ktorá je vložená punkciou bedrovej oblasti. Tiež táto trubica vám umožňuje vkladať potrebné lekárske nástroje, ktoré pomáhajú rozdrviť a odstraňovať kamene. Táto metóda je najúčinnejšia s jediným kameňom, ktorý má veľkú veľkosť.
Zničenie kontaktov sa vykonáva pomocou nástroja vloženého do močovej trubice. Akonáhle sa lekársky prístroj dostal do stavu zaradenia, dôjde k drveniu, ktoré sa vykonáva so strednými alebo malými inklúziami.
Je to dôležité! Keď sú kameňy veľké, tento postup nemožno vykonať, pretože môže prispieť k prekrývaniu fragmentov lúmenov obličiek.
Účinný je aj postup vykonávaný pomocou vlnových ťahov. To sa vykonáva, keď kameň v obličkách od 5 mm do 20 mm. Táto metóda sa považuje za najpriaznivejšiu, pretože nevyžaduje prepichnutie, čo vylučuje možnosť pripojenia sekundárnej infekcie. Inklúzie v tomto prípade sú zničené pod vplyvom rádiových vĺn.
Ak sa nachádzajú konkrementy v obličkách s priemerom 8 mm, potom sa pomocou ultrazvuku vykoná drvenie. Jej podstatou spočíva v inštalácii ultrazvukového senzora po prieskume. Potom sa pomocou drvenia s vysokou intenzitou uskutoční drvenie. Potom nefroskop odstraňuje fragmenty kameňov. Tento postup sa vykonáva v nemocnici, po ktorom sa musia vykonať 2 - 3 dni s röntgenovým vyšetrením s kontrastným činidlom na určenie prítomnosti kameňov.
Laserové drvenie sa vykonáva na kameňoch s priemerom 8 mm, ale nie väčším ako 1 cm, pretože laser nepreniká hlbšie ako 0,5 mm. Inklúzie sú ovplyvnené lúčom, čo vedie k odparovaniu zubného kameňa bez poškodenia susedných tkanív.
Je potrebné pripomenúť, že bez ohľadu na veľkosť kameňa by sa urolitíza mala liečiť výlučne pod dohľadom špecialistu, ktorý si vyberie najbezpečnejšiu a najpresnejšiu metódu založenú na stave pacienta.
Proces výskytu a typy kameňov
Obličky vykonávajú veľmi dôležitú funkciu v tele, odstraňujú všetky toxíny z krvi. Niekedy tieto škodlivé látky kryštalizujú a usadia sa v obličkách, v takom prípade sa objaví kameň.
Konkrementy v obličkách často pozostávajú z vápnika, niekedy môžu obsahovať kyselinu močovú alebo proteíny.
Pri malých rozmeroch až do 5-7 mm môže kameň vychádzať z obličiek močom. Ale ak jeho veľkosť dosiahne 10 mm, potom zostane v obličkách a môže spôsobiť komplexnú obličkovú koliciu, v ktorej je silná bolesť. Ak sa kameň uviaže na výstupe z obličiek, dôjde k úplnému zadržaniu moču. V tomto prípade je potrebný okamžitý chirurgický zákrok.
Bez vhodnej liečby a profylaxie sa počet úmrtí zvyšuje. Ich rast závisí od tendencie tela k tvorbe kameňa, ako aj od stravy a množstva spotrebovanej tekutiny. Spočiatku môžu mať veľkosť zrna piesku a nakoniec dosiahnuť 10 alebo 15 mm.
Prakticky všetky kamene s veľkosťou až 5 mm môžu vychádzať nezávisle močom, približne polovica obličkových kameňov má veľkosť 5 až 10 mm tiež bez ďalšieho vplyvu od lekára (používajú sa antispazmodiká a diuretiká).
Po vytvorení môže kameň vyjsť do troch týždňov alebo do mesiaca po objavení prvých príznakov.
Veľmi často však kameň u pacientov s predispozíciou na tvorbu kameňa bez liečby sám nevychádza, dochádza len k zvýšeniu ich počtu. Ak neurobíte žiadne preventívne a liečebné opatrenia, potom môžete zostať bez obličiek.
prevencia
Pacienti s pieskom v obličkách by mali dodržiavať tieto odporúčania:
- Pite viac ako 2 litre tekutiny denne. V tomto prípade sa obličky dobre očistia od piesku a všetkých nahromadených solí. Moč bude transparentná bez zápachu. V lete, v extrémnych teplotách, sa odporúča vykonať špeciálne postupy na čistenie obličiek. Potrebujete piť liter vody alebo liter za 30 minút naraz.
- Vyčistite obličky. pomocou diuretických potravín. Takže, diuretický účinok má melón.
- Prechádzajte dlhé prechádzky na dlhé vzdialenosti. Chôdza vonku sa odporúča aspoň dve hodiny.
- Neprischávajte. V chladnom období by mala byť spodná časť chrbta vždy udržiavaná v teple, pretože hypotermia môže vyvolať zápal obličiek a následok urolitiázy.
- Chrániť pri pohlavnom styku. Aby sa zabránilo infekcii urogenitálnymi infekciami, pretože infekcia môže vzrásť v obličkách, ak nie je účinok chránený, je potrebné močiť po ňom.
- Postupujte podľa stravy. Nesmiete konzumovať veľké množstvo čokolády, kakaa, kávy a silného čaju. Je užitočné piť odvar z diuretických bylín.
- Odporúča sa vypiť vyčistenú vodu. Z ťažkých kovov a solí (filtrované alebo fľaškované).
Ale nie vždy s pomocou profylaxie je možné zabrániť vzniku ochorenia, najmä ak má pacient v obličkách už veľké kamene. Čo robiť, ako liečiť kamene pre malé, stredné a veľké veľkosti?
Liečebné metódy
V závislosti od veľkosti kameňov, ako aj od zdravotného stavu pacienta, existujú nasledujúce spôsoby liečby:
- Bylinné lieky Použitie rastlinných prípravkov prispieva nielen k odstráneniu zápalu, ale aj k rozpusteniu kameňov až do veľkosti 5-7 mm. Používajú Canephron, Fitolysin, rovnako ako knotweed trávu a polopálenú trávu.
- Zničenie a drvenie kameňov.
- Chirurgické odstránenie.
Zvážte každú z týchto metód podrobnejšie. V akých prípadoch sa uplatňuje konkrétna metóda. Liečba zahŕňa nielen odstránenie, ale aj obnovu tela a prevenciu výskytu počtu v budúcnosti.
Chirurgická liečba
Chirurgická liečba sa vykonáva endoskopickou alebo laparoskopickou metódou. Obdobie zotavenia, ako aj možné komplikácie po takýchto typoch chirurgických zákrokov sú minimálne. Chirurgický zákrok sa vykonáva bez incízie obličiek a kože, prístroj sa zavádza prirodzeným spôsobom: dutina močovej trubice, dutina močového mechúra, močovod a obličky.
Chirurgické zákroky sa vykonávajú v prípadoch, keď kameň nemôže byť rozpustený alebo drvený, alebo je veľký.
Ak kameň rastie viac ako 20 mm, potom vytvorte otvorenú operáciu. Tento typ chirurgie je veľmi traumatický a má veľa komplikácií. Počas tohto typu operácie sa oblička rozreže a celý obsah sa odstráni.
Rozdrvenie kameňa
Zničenie kameňov sa môže uskutočniť kontaktom alebo prepichnutím.
V prípade zničenia prevádzkovou metódou sa kamene odstraňujú pomocou špeciálnej kovovej trubice - nefroskopu. Zavádza sa cez punkciu v bedrovej oblasti. Pomocou nefroskopu môžete zadať rôzne nástroje na drvenie a likvidáciu. Najčastejšie sa táto metóda používa, ak pacient má len jeden veľký kameň, ktorý sa nedá rozpustiť pomocou liekov.
Pri zničení a odstránení kontaktu sa nástroj vloží cez močovú trubicu. Po dosiahnutí kameňa sa s jeho pomocou uskutočňuje drvenie. Rozdrvenie sa vykonáva len s malými rozmermi kameňov, pretože veľký fragment môže zatvoriť lúmen obličiek.
Lotyšská šoková vlna sa považuje za efektívnu metódu drvenia. Vykonáva sa vo veľkosti betónu od 5 mm do 25 mm. Toto je najpriaznivejšia metóda, pretože nemusíte robiť prerazenie. Zničenie sa vyskytuje pod vplyvom rádiových vĺn.
Okrem toho existuje laser, ultrazvuk, elektro-hydraulická a pneumatická litotripsia.
Liečba liečiv
Ak má kameň veľkosť až do 5 až 7 mm, potom je prístupný neoperatívnemu spôsobu liečenia, konkrétne rozpusteniu lieku. Táto metóda je najbezpečnejšia a najľahšia. Ak všetko prebehne správne, kameň vyjde sám.
Na lekárske rozpustenie používajte tieto lieky:
- Kanefron. Má protizápalový, antibakteriálny, diuretický a antispazmický účinok. Prispieva k prechodu kamenných úlomkov.
- Asparkam. Prispieva k rozpusteniu kameňov soli, kyseliny močovej, vápnika alebo fosfátu.
- Výťažok farbiva madder. Používa sa na rozpustenie fosfátových kameňov. Nemôže sa používať súčasne s Cystone.
- Urolesan. Rozpúšťa močové kamene a zmierňuje kŕče.
- Ksidifon. Používa sa na rozpustenie fosfátových a oxalátových kameňov.
- Blemaren. Veľmi účinný liek na odstránenie konkrécií zmiešaného typu.
- Alopurinol. Pomáha znížiť koncentráciu kyseliny močovej v moči.
- Tsistonili rozsypal. Vhodné na rozpúšťanie oxalátových kameňov.
Stojí za to pamätať, že všetky lieky by sa mali používať len tak, ako ich predpísal lekár, lebo samoliečba môže viesť k zlému zdravotnému stavu a dostať sa na chirurgický stôl. Urológ pomôže určiť typ vkladov a vybrať vhodnú drogu.
Ak sa pomocou liekov rozpúšťajú (odstránia) kamene viac ako 5-7 mm, je možné, že sú uviaznuté v močovej trubici, čo vyvolá útok obličkovej koliky (musíte byť pripravení na to a vedieť, čo máte robiť, ak máte útok).
Chcem rozprávať o všetkom zospodu, takže nechať text bez tagov) Všetko to začalo dávno, keď mi bolo 8 rokov - veľa bolieť v pravom boku (dolná časť brucha), a ja som bol poslaný do ordinácie. Už pripravený pre slepého čreva, ale prínos chirurga sa rozhodol pre elementárne základné diagnózy (sondoval brucho, zdvihol nohu a spýtal sa, ako som sa reagovať na to). Zápal v prílohách bol odstránený, ale bolesť zmizla a bola vyprázdnená bez toho, aby pochopila, čo to bolo. Rovnaký príbeh sa stal vo veku 11 rokov a opäť bol prepustený, pretože "prestala byť chorá". Vo veku 13 rokov bol môj žalúdok veľmi chorý, išiel som na pediatra. Povedal, že som len blúdil hlavu každého a chcel som ísť von zo školy. No, vzali ma na súkromnú diagnózu, urobili ultrazvuk takmer všetko, čo sa dá urobiť, výsledok - zväčšená pečeň, slezina a 7 mm kameň. v obličkách. Povedz mi, čo je to všetko bolo ošetrené nemôžu lekári málom ani vybité, nikto nenavrhol, a kameň rástol a rástol, a do 19 rokov v obličke už som mal 2 kamene: jedna 2 cm a druhá 3 cm.. a ja som šiel do štúdia v inom meste, regióne, bývalé hlavné mesto Európskej únie... je kladený na záznam moje študentské urológa... občas prišiel do USA, som to robil vždy nemal žiadne schôdzky. Na konci prvého kurzu počujem nasledovné správy: Máte kameň v obličkách 7 mm. Povedať, že som bol v šoku, je nič povedať. Samozrejme, to nemohlo byť, pretože tam nebola žiadna liečba, a tam boli 2 obrovské kamene. Čo mi povedal doktor, že kamene vyšli, že nie sú v dohľade... Dobre. Z nejakého dôvodu som veril v zázrak. Všeobecne platí, že som strávil normálne ďalších 1,5 roka a pravdepodobne by som išiel ďalej (alebo možno nebol), ak by to nebolo pre jeden úspešný prípad. Nebol môj doktor a bol nahradený sestrou. Šla mi robiť ultrazvuk a bol šokovaný. Kameň s hrúbkou 2,5 cm stojí v močovej trubici, parenchým sa zvyčajne pohybuje okolo 5 mm. Niečo viac a oblička sa roztrhne. Rýchlo som šiel na regionálnu urologickú kliniu. Narazil som na hlavu, ktorý pokrútil hlavou a povedal, že práve jedna oblička musia byť odstránené, a druhá sa bude snažiť zachrániť (aj keď druhá oblička je úplne zdravé). No, z tejto nemocnice som roztrhol pazúry, ale nie dlho. Neexistovala alternatíva, takže som sa musel vrátiť. Našťastie som dostal iného lekára, dobrý, povedal, že sa môžete pokúsiť zachrániť obličku tým, že na chvíľu umiestníte nefrostóm. Dostal som nefrostómu a bol som prepustený, ale operáciu by mal ešte vykonávať vedúci oddelenia. No, rýchlo som začal vyleštiť internet a našiel slušného doktora, hoci bol ďaleko, ale stále išiel. Vyľakali ma zo svojho postoja voči pacientom, pretože mal dlhú frontu, ale mal som šťastie. Prvý deň som podstúpil všetky vyšetrenia, na druhej strane som už prešla laparoskopiou močovodu a dostal som kamienku. Oblička je bezpečná a zdravá, aj keď v nej zostali malé kamienky (3 a 2 mm). Ale v porovnaní s tým, čo to bolo. Som z Ukrajiny a chcem to napísať: Som vďačný Shamraeva Sergej Nikolajevič (Doneck Hospital Kalinin), Melkumyantsu Ruslan R. (IURS im Husák.) Celý tím Gusak a Dobrolezha Sergey Petrovič (Regionálne urológie nemocnice mesta Charkov), za to, čo ste uložili moje obličky)))
Liečba urolitiázy v závislosti od veľkosti kameňov
Urolitiáza zostáva jednou z najbežnejších urologických patológií medzi stredným a starším ľuďom. Vďaka moderným prístupom k liečbe sa dá ľahko odstrániť pomocou minimálne invazívnych a bezpečných techník. Nie je to však zriedkavé prípady, keď sa veľká brušná chirurgia stáva nevyhnutnosťou. Spôsoby liečby môžu byť rôzne a do značnej miery závisia od priemeru soľných formácií. Napríklad, ako liečiť kameň v obličkách 7 mm? A čo majú majitelia veľkých kameňov, ktorých rozmery dosahujú niekoľko centimetrov?
Ako sa tvoria a pestujú obličky?
Funkcie obličiek sú mimoriadne dôležité - s ich pomocou sa spracované a toxické látky vylučujú z tela. Pod pôsobením rôznych príčin je narušená filtrácia v obličkách a soli sa nahromadia v aparáte cup-panva - častejšie močová, šťavelová alebo fosforečná. Potom sú zhutnené a ich objem sa zvyšuje. Takéto vzdelanie sa nazývalo renálnym kameňom alebo kameňom. V obličkách sa skôr alebo neskôr kamene začnú pohybovať po močovom trakte. Vnútorný priemer močovodu (najužší bod IMP) nepresahuje 8 mm, preto piesok a malé kamene s veľkosťou tri až piatich milimetrov vychádzajú bez ťažkostí, bez toho, aby spôsobili nepohodlie ich majiteľovi.
Veľké kamene od 9 mm do 15 mm často spôsobujú obličkovú koliku - akútny stav charakterizovaný ťažkou neznesiteľnou bolesťou v bedrovej oblasti. Je spojená s uvoľňovaním kameňa z obličiek a "vlepením" do močovodu. Retencia moču spôsobená týmto je indikáciou pre záchrannú operáciu.
Obrovské kamene s priemerom 5 cm a viac narušujú fungovanie močových orgánov, stláčajú parenchýmové tkanivá a zabraňujú odtoku moču.
Efektívne a presné metódy diagnostiky veľkosti obličkových kameňov zahŕňajú:
- ultrazvukové vyšetrenie;
- preskúmať R-graf a vylučovaciu urografiu;
- zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie.
Okrem toho dôležitým diagnostickým kritériom je pH moču a prítomnosť patologických inklúzií. Posun acidobázickej rovnováhy na alkalickú stranu indikuje pravdepodobnú fosfátovú kompozíciu z kameňov, kyslej, približne urátu.
Zásady liečby ICD v závislosti od veľkosti počtu
Odstránenie obličkových kameňov môže byť vykonané niekoľkými spôsobmi. Môžu byť rozdelené na:
- konzervatívna - diéta, lieky;
- neinvazívna - bezkontaktná fragmentácia kameňov a ich odstránenie prirodzeným spôsobom;
- minimálne invazívne - použitie endoskopických operácií;
- operatívne - odstránenie kameňov z obličkového CLS prostredníctvom otvoreného prístupu.
Odstránenie malých kameňov a piesku z obličiek
Aké sú niektoré metódy na liečbu malých (až 6 mm) obličkových kameňov? Spravidla sú založené na náprave stravy, užívaní liekov alebo moderných endoskopických technikách.
Zdravé jedlo
Špecializovaná "obličková" diéta a pitný režim budú účinné, ak je obličkový kameň s priemerom až 5 mm: čo musíte urobiť pre toto? Nefrologisti rozlišujú nasledujúce pravidlá klinickej výživy s ICD:
- Plné a rozmanité jedlá s vysokou energetickou hodnotou.
- Výnimka tučných, vyprážaných potravín, korenistých a korenených jedál, údeného mäsa, marinády.
- S urátovou povahou kameňov - ostré obmedzenie mäsových a bielkovinových potravín, strukovín, húb, ktoré obsahujú veľké množstvo purínov. Varené chudé mäso môže jesť nie viac ako 2-3 krát týždenne.
- S prevahou fosforečnanových kameňov - obmedzenie zeleniny (okrem ružičkového kelu, tekvice) a kyslého ovocia, mlieka a mliečnych výrobkov, bohatých vývarov.
- V prítomnosti oxalátových kameňov v obličkách - výnimkou produkty bohaté na kyselinu šťaveľovú (sorrel, rebarbora, repa, petržlen, zeler).
Povinnou súčasťou konzervatívnej liečby obličkových kameňov 2-3 mm je zvýšenie množstva tekutiny spotrebovanej na 2-2,5 litra. Môže byť filtrovaná alebo minerálna voda, kompóty, džúsy, ovocné nápoje. Zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi stimuluje filtráciu v tubuloch, takže obličkové kamene s priemerom 1, 2 alebo 3 mm sa ľahko vymyjú z tela.
Ďalšou dôležitou plusovou stravou - zabraňuje vzniku nových kameňov. Preto odporúčania týkajúce sa stravovania a životného štýlu - to je zvyčajne prvá vec, ktorú počúvajú pacienti s diagnózou ICD bez ohľadu na veľkosť a chemické zloženie soľných formácií.
Rastlinné uroseptiká
Čo sa dá urobiť, ak bol pacientovi diagnostikovaný obličkový kameň s priemerom až 2 - 3 (5) mm? Veľmi účinné sú lieky na rastlinnej báze s urosepticheskimi, protizápalovým, antispazmodickým a miernym diuretickým účinkom:
litotrypse
Malé lézie v obličkách s priemerom 4 až 10 mm sa dajú úspešne liečiť pomocou diaľkovej litotrypsie - modernej neinvazívnej metódy eliminácie obličkových kameňov. Pod pôsobením ultrazvuku sa kamene rozdrvia a telo prirodzene opustí močom. Postup je absolútne bezpečný, nespôsobuje pacientovi nepríjemný pocit a nemá prakticky žiadne kontraindikácie.
Zásady liečby veľkých kameňov
Veľké útvary v pravej alebo ľavej obličke s priemerom väčším ako 10 mm sú dôvodom pre chirurgickú liečbu. Súčasne, ak neexistujú žiadne kontraindikácie, uprednostňujú sa minimálne invazívne metódy:
Perkutánna nefrolitotropia. Odstránenie kameňov nefroskopom cez malý (nie viac ako 1 cm) otvor v koži pása. Operácia sa vykonáva v miestnej alebo celkovej anestézii, pozostáva z dvoch etáp - drvenia veľkého kameňa (s priemerom väčším ako 2 cm) a odstránenie jeho fragmentov. Vyžaduje komplexné vyšetrenie pred vykonaním, je kontraindikované v patológii systému zrážania krvi a somatických ochorení v štádiu dekompenzácie. Transuretrálna nefrolitotripsia. Odstránenie kameňov s ich predchádzajúcim drvením močovým traktom pomocou špeciálneho endoskopického nástroja - uretroskopu.
Obrovské soľné formácie, ktorých veľkosť niekedy dosahuje 14-15 cm, je indikáciou otvoreného chirurgického zásahu prostredníctvom širokého prístupu. Takáto operácia je technicky náročná a vyžaduje vysoko kvalifikovaného chirurga. Je ťažšie ako endoskopické, prenáša sa a pacient, ktorý čaká na dlhú dobu rehabilitácie. Operácia brucha vám však umožňuje rýchlo a účinne odstrániť veľké konkrécie a v prípade potreby odstrániť možné dôsledky ICD.
Obličkové kamene sú vážnym problémom vyžadujúcim pozornosť od lekára aj od pacienta. Pacienti s nefrolitiázou majú dvojnásobnú pravdepodobnosť výskytu infekčných zápalových ochorení a hydronefrózy. Bez včasnej liečby môže ICD spôsobiť vážne komplikácie a dokonca aj smrť.
Obličkové kamene, ktoré sa môžu vyhnúť
Čo je urolitiáza, veľa ľudí vie, a tí, ktorí ešte nevedia, len počuli niečo o prítomnosti obličkových kameňov, aspoň z tých istých vtipov.
Najčastejšie ľudia nemajú ani podozrenie, že v ich telách sú prítomné cudzie nádory vo forme kameňov. Detekcia prítomnosti kameňov v obličkách môže byť len pri ďalšom lekárskom vyšetrení alebo ultrazvukovom vyšetrení urogenitálneho systému.
Často objav týchto "pokladov" v obličkách nastáva náhodou a diagnóza urolitiázy spadá na novoformovaný pacient, ako keby bol sneží.
Vyššia verzia udalostí je však veľmi priaznivá. Menej ružový vzhľad udalostí, keď detekcia obličkových kameňov nastane v čase začiatku ich pohybu pozdĺž močového traktu. Tento pohyb často spôsobuje pacientovi veľa nepríjemných pocitov, od renálnej kolika a neznesiteľnej bolesti po nevoľnosť, vracanie, pokles alebo zvýšenie krvného tlaku a výrazné zvýšenie teploty. To všetko samozrejme môže skončiť bezpečne, kameň opustí telo sám a pacient bude aj naďalej žiť v pokoji a ponechávať mu nepríjemné spomienky ako suvenír.
Takýto výsledok udalostí môže byť iba v 2 z 10 prípadov a hlavnou príčinou takého veľkého percenta nepríjemných následkov je veľkosť kameňov.
Ak sa v vyšetrení objaví niekoľko malých kameňov s priemerom menším ako 1 mm, takzvaný piesok, potom šanca na ich nezávislý výkon je extrémne veľká. Na čistenie obličkovej panvy z piesku sa často predpisuje liek na obdobie 3-4 týždňov, po ktorom je výsledkom zvyčajne uvoľňovanie kameňov prirodzeným spôsobom s uvoľňovaním moču.
Je tiež možné dúfať, že kamene a väčšie kamene vyjdú sami z obličiek. Platí to pre kamene s rozmermi od 5 do 10 mm. Kamene väčšej veľkosti nebudú schopné opustiť obličky samostatne a na ich extrakciu bude potrebné chirurgické odstránenie alebo lekárske ošetrenie.
Ako vzniká obličkové kamene.
Ak hovoríme o veľkosti kameňov, ktoré sa môžu tvoriť v obličkách, môžu byť mikroskopické až do priemeru 1 mm a obrovského priemeru niekoľkých centimetrov.
Tvorba obličkových kameňov sa nevyskytne okamžite, nie v jeden deň. Tento proces je pomerne dlhý a v závislosti od veľkosti kameňov môže trvať mesiace alebo roky.
Kamene sa tvoria v obličkách pod vplyvom mnohých faktorov, ale princíp tvorby je vždy jednou z stagnácií moču v soli z obličkovej panvy v moči spadajú ako sediment alebo tak, ako sa nazývajú počet na vnútornom povrchu obličiek. Spočiatku sú ložiskové množstvá mikroskopicky nerozoznateľné ani ľudským okom, ani veľkosťou nástrojov. Nasleduje princíp zvyšovania snehovej gule, to znamená, že nové sú spojené s existujúcimi kameňmi a tak ďalej.
Typy kameňov vytvorené v obličkách a dôvody ich vzniku.
Chemickým zložením môžu byť obličkové kamene rozdelené na minerály a bielkoviny.
Proteínové kamene sa tiež nazývajú "kameňmi bohatého života", pretože sa vytvárajú kvôli veľkému množstvu bielkovín v strave pacienta.
Druhý typ minerálnych kameňov, často pozostávajú z vápenatých solí, ktoré z nejakého dôvodu nie sú okamžite zavedené z tela. Zvyčajne okrem vápnika je množstvo ďalších mikroelementov v takýchto kameňoch, ktoré sú tiež obsiahnuté v kameňoch.
Najčastejšou príčinou stagnujúcej tekutiny v obličkovej panve a v dôsledku toho tvorbou obličkových kameňov sú tieto 9 hlavných dôvodov:
- narušenie štítnej žľazy alebo iných žliaz endokrinného systému, čo vedie k stagnácii tekutín vo všetkých orgánoch a systémoch osoby.
- vrodené problémy s obličkami a močovým systémom;
- dedičné problémy s močovým systémom;
- nesprávna strava, zneužívanie pikantných, mastných alebo nadmerných množstiev živočíšnych bielkovín v strave;
- sedavý životný štýl;
- tehotenské komplikácie u žien;
- zlé návyky fajčenia alkoholizmu a podobne;
- komplikácie po zápale v urogenitálnom systéme;
- Pitná voda s vysokým obsahom soli (tvrdá).
Koncepcia, tvorba obličkových kameňov vedie okamžite k prítomnosti niektorých faktorov. Ale čo presne povedie k tejto chorobe, veľmi málo ľudí môže predpokladať.
Aké opatrenia by ste mali prijať, ak ste počas vyšetrenia zistili, že obličkové kamene
Najdôležitejšou vecou je upokojiť sa. Panika v takejto situácii nemá zmysel. Keďže prítomnosť kameňov v obličkách je dokonalým faktom, panika, ako v akejkoľvek inej nepríjemnej situácii, neprinesie výsledky.
Potom musíte pokojne diskutovať o ďalších opatreniach na liečbu tejto choroby urológom. A je veľmi dôležité pochopiť, že nie články v časopisoch alebo na internete, ani ľudové prostriedky, a najmä rady dobrých priateľov bez akéhokoľvek lekárskeho vzdelania vám nepomôžu. Len kompetentnú a kvalifikovanú odbornú pomoc. Vo všetkých týchto zdrojoch môžete vidieť a čítať alebo požiadať o recenzie o lekároch a klinikách, ktoré pomáhajú liečiť urolitiázu.
Okrem všetkého vyššie uvedeného môžete svojmu telu pomôcť zmenou stravy, odmietaním ostrých, mastných, slaných. Tým, že sa zbavíte zlých návykov a začnete čistiť pitnú vodu z vápenatých solí, aby ste ich zmäkli.
Spôsoby liečby urolitiázy
Opäť chcem zopakovať, že proces liečby by sa mal vykonávať len pod dohľadom lekára av súlade s jeho vymenovaním.
Môže to byť medikament, alebo môže byť vo forme operácie drvenia kameňa.
Spôsob liečenia drog je zameraný predovšetkým na rozpustenie kameňov pomocou špeciálnych liekov na ich minimálnu veľkosť a ďalšie vylučovanie prirodzeným spôsobom močom.
Ak sa situácia dostala mimo vašej kontroly a kameň vypadol z obličiek a uviazol počas prechodu močovodu, je to veľmi nebezpečné.
Kameň v močovej trubici môže buď úplne zablokovať prechod moču, alebo čiastočne vedie k katastrofickým následkom pre obličky v tele pred stratou orgánu, ale v prvom prípade sa to stane rýchlejšie.
Preto, ak máte príznaky, ako je krv v moči, bolesť v bedrovej oblasti, obličková kolika, mali by ste ihneď ísť do nemocnice na urgentnú liečbu alebo dokonca na chirurgický zákrok na odstránenie kameňa.
Urolitiáza: liečba závisí od veľkosti kameňov
Posted by Admin · Pridané dňa 06/27/2016 · Aktualizované 28.05.2018
Urolitiáza je pomerne častá, dôvodom je nekvalitná výživa a nezdravý životný štýl. K dnešnému dňu existuje mnoho spôsobov chirurgického a liečebného procesu s kameňmi. Spôsob liečby závisí od veľkosti kameňa. Aké sú kameň a čo má pacient urobiť?
Proces výskytu a typy kameňov
Obličky vykonávajú veľmi dôležitú funkciu v tele, odstraňujú všetky toxíny z krvi. Niekedy tieto škodlivé látky kryštalizujú a usadia sa v obličkách, v takom prípade sa objaví kameň.
Konkrementy v obličkách často pozostávajú z vápnika, niekedy môžu obsahovať kyselinu močovú alebo proteíny.
Pri malých rozmeroch až do 5-7 mm môže kameň vychádzať z obličiek močom. Ale ak jeho veľkosť dosiahne 10 mm, potom zostane v obličkách a môže spôsobiť komplexnú obličkovú koliciu, v ktorej je silná bolesť. Ak sa kameň uviaže na výstupe z obličiek, dôjde k úplnému zadržaniu moču. V tomto prípade je potrebný okamžitý chirurgický zákrok.
Bez vhodnej liečby a profylaxie sa počet úmrtí zvyšuje. Ich rast závisí od tendencie tela k tvorbe kameňa, ako aj od stravy a množstva spotrebovanej tekutiny. Spočiatku môžu mať veľkosť zrna piesku a nakoniec dosiahnuť 10 alebo 15 mm.
Prakticky všetky kamene s veľkosťou až 5 mm môžu vychádzať nezávisle močom, približne polovica obličkových kameňov má veľkosť 5 až 10 mm tiež bez ďalšieho vplyvu od lekára (používajú sa antispazmodiká a diuretiká).
Po vytvorení môže kameň vyjsť do troch týždňov alebo do mesiaca po objavení prvých príznakov.
Veľmi často však kameň u pacientov s predispozíciou na tvorbu kameňa bez liečby sám nevychádza, dochádza len k zvýšeniu ich počtu. Ak neurobíte žiadne preventívne a liečebné opatrenia, potom môžete zostať bez obličiek.
prevencia
Pacienti s pieskom v obličkách by mali dodržiavať tieto odporúčania:
- Pite viac ako 2 litre tekutiny denne. V tomto prípade sa obličky dobre očistia od piesku a všetkých nahromadených solí. Moč bude transparentná bez zápachu. V lete, v extrémnych teplotách, sa odporúča vykonať špeciálne postupy na čistenie obličiek. Potrebujete piť liter vody alebo liter za 30 minút naraz.
- Vyčistite obličky. pomocou diuretických potravín. Takže, diuretický účinok má melón.
- Prechádzajte dlhé prechádzky na dlhé vzdialenosti. Chôdza vonku sa odporúča aspoň dve hodiny.
- Neprischávajte. V chladnom období by mala byť spodná časť chrbta vždy udržiavaná v teple, pretože hypotermia môže vyvolať zápal obličiek a následok urolitiázy.
- Chrániť pri pohlavnom styku. Aby sa zabránilo infekcii urogenitálnymi infekciami, pretože infekcia môže vzrásť v obličkách, ak nie je účinok chránený, je potrebné močiť po ňom.
- Postupujte podľa stravy. Nesmiete konzumovať veľké množstvo čokolády, kakaa, kávy a silného čaju. Je užitočné piť odvar z diuretických bylín.
- Odporúča sa vypiť vyčistenú vodu. Z ťažkých kovov a solí (filtrované alebo fľaškované).
Ale nie vždy s pomocou profylaxie je možné zabrániť vzniku ochorenia, najmä ak má pacient v obličkách už veľké kamene. Čo robiť, ako liečiť kamene pre malé, stredné a veľké veľkosti?
Liečebné metódy
V závislosti od veľkosti kameňov, ako aj od zdravotného stavu pacienta, existujú nasledujúce spôsoby liečby:
- Bylinné lieky Použitie rastlinných prípravkov prispieva nielen k odstráneniu zápalu, ale aj k rozpusteniu kameňov až do veľkosti 5-7 mm. Používajú Canephron, Fitolysin, rovnako ako knotweed trávu a polopálenú trávu.
- Zničenie a drvenie kameňov.
- Chirurgické odstránenie.
Zvážte každú z týchto metód podrobnejšie. V akých prípadoch sa uplatňuje konkrétna metóda. Liečba zahŕňa nielen odstránenie, ale aj obnovu tela a prevenciu výskytu počtu v budúcnosti.
Chirurgická liečba
Chirurgická liečba sa vykonáva endoskopickou alebo laparoskopickou metódou. Obdobie zotavenia, ako aj možné komplikácie po takýchto typoch chirurgických zákrokov sú minimálne. Chirurgický zákrok sa vykonáva bez incízie obličiek a kože, prístroj sa zavádza prirodzeným spôsobom: dutina močovej trubice, dutina močového mechúra, močovod a obličky.
Chirurgické zákroky sa vykonávajú v prípadoch, keď kameň nemôže byť rozpustený alebo drvený, alebo je veľký.
Ak kameň rastie viac ako 20 mm, potom vytvorte otvorenú operáciu. Tento typ chirurgie je veľmi traumatický a má veľa komplikácií. Počas tohto typu operácie sa oblička rozreže a celý obsah sa odstráni.
Rozdrvenie kameňa
Zničenie kameňov sa môže uskutočniť kontaktom alebo prepichnutím.
V prípade zničenia prevádzkovou metódou sa kamene odstraňujú pomocou špeciálnej kovovej trubice - nefroskopu. Zavádza sa cez punkciu v bedrovej oblasti. Pomocou nefroskopu môžete zadať rôzne nástroje na drvenie a likvidáciu. Najčastejšie sa táto metóda používa, ak pacient má len jeden veľký kameň, ktorý sa nedá rozpustiť pomocou liekov.
Pri zničení a odstránení kontaktu sa nástroj vloží cez močovú trubicu. Po dosiahnutí kameňa sa s jeho pomocou uskutočňuje drvenie. Rozdrvenie sa vykonáva len s malými rozmermi kameňov, pretože veľký fragment môže zatvoriť lúmen obličiek.
Lotyšská šoková vlna sa považuje za efektívnu metódu drvenia. Vykonáva sa vo veľkosti betónu od 5 mm do 25 mm. Toto je najpriaznivejšia metóda, pretože nemusíte robiť prerazenie. Zničenie sa vyskytuje pod vplyvom rádiových vĺn.
Okrem toho existuje laser, ultrazvuk, elektro-hydraulická a pneumatická litotripsia.
Liečba liečiv
Ak má kameň veľkosť až do 5 až 7 mm, potom je prístupný neoperatívnemu spôsobu liečenia, konkrétne rozpusteniu lieku. Táto metóda je najbezpečnejšia a najľahšia. Ak všetko prebehne správne, kameň vyjde sám.
Na lekárske rozpustenie používajte tieto lieky:
- Kanefron. Má protizápalový, antibakteriálny, diuretický a antispazmický účinok. Prispieva k prechodu kamenných úlomkov.
- Asparkam. Prispieva k rozpusteniu kameňov soli, kyseliny močovej, vápnika alebo fosfátu.
- Výťažok farbiva madder. Používa sa na rozpustenie fosfátových kameňov. Nemôže sa používať súčasne s Cystone.
- Urolesan. Rozpúšťa močové kamene a zmierňuje kŕče.
- Ksidifon. Používa sa na rozpustenie fosfátových a oxalátových kameňov.
- Blemaren. Veľmi účinný liek na odstránenie konkrécií zmiešaného typu.
- Alopurinol. Pomáha znížiť koncentráciu kyseliny močovej v moči.
- Tsistonili rozsypal. Vhodné na rozpúšťanie oxalátových kameňov.
Stojí za to pamätať, že všetky lieky by sa mali používať len tak, ako ich predpísal lekár, lebo samoliečba môže viesť k zlému zdravotnému stavu a dostať sa na chirurgický stôl. Urológ pomôže určiť typ vkladov a vybrať vhodnú drogu.
Ak sa pomocou liekov rozpúšťajú (odstránia) kamene viac ako 5-7 mm, je možné, že sú uviaznuté v močovej trubici, čo vyvolá útok obličkovej koliky (musíte byť pripravení na to a vedieť, čo máte robiť, ak máte útok).
Čo robiť s kameňom v obličkách od 4 do 10 mm
Obličkový kameň 5 mm, čo robiť? Mnohí sa spýtajú na túto otázku, ktorá sa zvyčajne objavuje po návšteve urológa. V skutočnosti je urolitíza v dnešnej dobe pomerne bežným fenoménom: z nej trpia dospelí aj deti. Kameň v obličkách môže dosiahnuť nielen veľkosť päť milimetrov - v obličkách je kameň 6 mm, 7 mm a dokonca 10 mm. Tvorba obličkových kameňov môže závisieť nielen na niektorých faktoroch, ale aj na vrodenej urolitiáze, ktorá sa zdedí.
Príčiny patológie
- Nedostatok vody. Ak pijete nedostatok vody alebo inej kvapaliny denne, telo sa môže dehydratovať, v dôsledku čoho je vysoká pravdepodobnosť vzniku obličkových kameňov. Klimatické podmienky by sa nemali vylúčiť - v obzvlášť horúcich krajinách by sa malo zvýšiť množstvo tekutín spotrebovaných denne.
- Ochorenie obličiek. Často sa ochorenie obličiek stáva chronickým ochorením. Takéto ochorenia môžu zahŕňať cystitídu a pyelonefritídu. Vrodené ochorenia obličiek môžu tiež hrať významnú úlohu pri tvorbe kameňov. Takéto choroby zahŕňajú soli v obličkách. V priebehu času sa soľ premení na kamene - hlavne ide o urate soli. Príliš veľa vápnika v tele môže tiež viesť k tvorbe obličkových kameňov. Často k výskytu kameňov vedie k ochoreniu, ako je dna.
- Veľmi často sa podvýživa stáva jednou z príčin obličkových kameňov. Nadmerný príjem vápnika môže spôsobiť ochorenie. Mastné potraviny, vysoké množstvo soli a živočíšnych bielkovín môžu tiež ovplyvniť tvorbu obličkových kameňov.
- Sediaca práca tiež vedie k vzniku obličkových kameňov. Je to spôsobené tým, že sedavý životný štýl a dlhodobý pobyt človeka v jednej polohe môžu viesť k stagnácii v panve a to naopak vedie k vzniku urolitiázy.
Príznaky obličkových kameňov
Medzi hlavné príznaky obličkových kameňov patrí: špinavá farba moču, piesok a krv v moči. S obličkovými kameniami pacient spravidla často ide na toaletu, močenie, zatiaľ čo je sprevádzaná veľmi silnou bolesťou. Pacienti často trpia akútnou bolesťou v bruchu a spodnej časti chrbta, čo vedie k zvýšeniu teploty, nevoľnosti a zvracania, pacient ho hodí do horúčky a potom do nachladnutia.
Liečebné metódy
S bohatým príjmom tekutín môžu mnohé kamene opustiť močové cesty samostatne. Medzi tieto kamene patria kamene s rozmermi od 4 mm do 6 mm. Ak je kameň v obličkách 7 mm alebo viac, potom je potrebný zásah lekárov, aby sa extrahoval. Často lekári predpisujú liek Biliurin na odstránenie kameňov z obličiek. Pomocou tohto nástroja sa kameň znižuje a postupne vylučuje z tela. Často sa môže vyžadovať chirurgický zákrok na odstránenie obličkového kameňa.
Operácia je potrebná, ak je kameň príliš veľký - od 10 mm a viac, a zároveň sa jeho rast nezastaví, ale naďalej stúpa. V prípade, že pacient trpí veľmi silnými bolesťami pri odstraňovaní kameňa a táto bolesť nemôže byť zastavená ničím, je rozhodnuté, že chirurgicky odstráni kameň. Operácia je tiež predpísaná v prípade obštrukcie moču z močových ciest, keď je priechod blokovaný kameňom.
Existuje niekoľko typov operácií na fragmentáciu a extrakciu obličkových kameňov:
- Liečba laserovou litotrypou. Tento typ operácie je určený na rozbitie malých kameňov, napríklad s priemerom 6 mm. Kameň je rozdrvený laserom alebo ultrazvukom a potom vo forme piesku sa vylučuje z tela spolu s močom.
- Perkutánna nefrolitotómia. Takýto chirurgický zákrok sa vykonáva s veľkými kameňmi. Malý rez je urobený pre pacienta, cez ktorý je vložený endoskop, a s jeho pomocou je kameň odstránený z obličiek.
- Ureteroskopie. Táto operácia je predpísaná, ak kameň vyšiel z obličiek a bol uviaznutý v močovom trakte. Intervencia sa uskutočňuje uretroskopom. S týmto prístrojom môžete nielen vykonať dôkladnú kontrolu, ale aj vykonať potrebné operácie.
Ľudové opravné prostriedky
Liečba ľudových liečiv. Takéto nástroje budú účinné, ak kamene v obličkách nepresiahnu 6 mm:
- Infúzia pelargónie. Sušené a rozdrvené listy a kukurice z pelargónie by mali byť infúzia 9-10 hodín v 2 šálkach varenej a chladenej vody. Potom pripravená infúzia je potrebné filtrovať a piť v malých dúškoch po celý deň. To znamená, že nielen že môže rozpúšťať obličkové kamene - to je veľmi účinný pri iných ochorení obličiek, hnačka, dna a reumatizmus.
- Liečba sirupu z džúsu horského popola. Ak chcete vyrobiť túto šťavu, musíte si vziať jeden kilogram čerstvého horského popola, dôkladne ho opláchnuť a vysušiť a vytlačiť šťavu. Potom budete musieť variť všetku šťavu získanú s 500 gramami cukru, kým sa úplne nerozpustí.
- Infúzia bylín. Koprel, listy lopúcha a čučoriedky, bylinková bylina odobratá v rovnakom množstve, suchá, rozsekaná a dobre premiešaná. Vezmite 1,5 - 2 polievkové lyžice výsledného odberu a nalejte 0,5 litra vriacej vody. Trvať na 8-9 hodín a piť jednu štvrtinu pohára niekoľkokrát denne. Priebeh liečby touto infúziou trvá najmenej 2-3 mesiace.
- Bylinná infúzia. Vezmite rovnaké množstvo brusnica listy, bylinkové ľubovníka, sladké ďatelina, motherwort a mořenového koreňa - všetko plákania, suché, kotleta a premiešajte. V pol litri vriacej vody položte dve polievkové lyžice kolekcie a trváte celú noc, zabalené do niečoho teplého vopred. Vezmite 0,5 pohára 2-3 krát denne.
- Zbierka bylín. Vezmite rovnako trávu labaznika, knotweed, imortelle listy a bearberry. Všetko toto suché, jemne nakrájame a miešame. Potom 3-4 lyžičky hotovej kolekcie vložili do pol litra vriacej vody a trvali 8-10 hodín. Piť pol pohára niekoľkokrát denne.
- Liečba odvarom bylín a vína. 150 gramov chrenu koreňového roštu, pridajte 3 polievkové lyžice sušených a jemne nasekanú bylinkami krídlatka, dať 6-7 lyžice medu, naliať výslednej zmesi červeného vína a naplniť ho na tmavom chladnom mieste po dobu 3-4 dní. Po tom, variť na slabom ohni až do varu, vychladnúť, namáhať a používať 50-100 ml. pred jedlom.
Špeciálna strava
Ak sa v obličkách pacientov nachádzajú kamenné fosforečnany, potom by mal mať denne aspoň 2,5-3 litrov tekutiny. Nesmieme zabúdať, že mlieko, mliečne výrobky a rybie pokrmy by sa nemali spotrebovať. V prípade oxalátov by množstvo spotrebovanej tekutiny malo byť dva alebo tri litre denne. Z diéty by mali byť vylúčené nasledujúce produkty: mliečne výrobky, čokoláda, bobule, silný čaj.
Keď uratnyh kamene počet tekutín spotrebovaných za deň je 2-3 litre za deň. Z potravy nemôžete jesť všetky druhy vyprážaného a uzeného mäsa, mäsových múčnikov, morských plodov, korenín a všetkých alkoholických nápojov.
Nie je potrebné piť iba minerálnu alebo filtrovanú vodu - môže sa nahradiť brusnicovými alebo brusnicovými ovocnými nápojmi.
Preventívne opatrenia
Je známe, že urolitiáza je hlavne chronická a existuje vysoká pravdepodobnosť premeny obličkových kameňov. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné dodržiavať všetky požiadavky ošetrujúceho lekára: diéta, jesť všetky predpísané lieky na čas, pozorovanie presné dávkovanie. Okrem toho, v každom prípade, nezabudnite na pitie veľa - človek musí piť najmenej 17 pohárov vody denne. Je dôležité mať na pamäti, že voda by mala byť buď filtrovať alebo minerálnej bez plynu, ako v obyčajnej vode môže byť veľké akumuláciu soľou a piesku: v prípade, že voda nie je čistená, z ktorých všetky môžu usadiť v obličkách.
Dobrou prevenciou môže byť pravidelná recepcia odvaru diuretických bylín: kukurica a ľubovník bodkovaný. Boky z brucha majú veľmi dobrý diuretický účinok, ktorý sa musí niekoľko hodín infúzi vo vriacej vode. Táto infúzia sa môže použiť namiesto čaju.