Hlavná Anatómia

Chronická cystitída - symptómy a liečba u žien

Chronická cystitída je diagnostikovaná, keď symptómy ochorenia u žien trvajú viac ako dva týždne a recidívy sa objavujú niekoľkokrát ročne. Vzhľadom na anatomické znaky cystitídy sa u žien pravdepodobne vyskytuje, pretože ich krátka uretúra uľahčuje cestu bakteriálnych infekcií.

Chronická cystitída sa môže vyskytnúť latentne, alternatívne exacerbácie a remisie alebo s konštantnými symptómami. Diagnóza sa vykonáva podľa výsledkov moču, vaginálnej mikroflóry u žien, testov na STD, ultrazvuku močových orgánov, cystografie, cystoskopie, endovesickej biopsie.

U žien s chronickou cystitídou, antibakteriálnej liečby, korekcie hormonálneho a imunitného stavu, mikrocirkulačných procesov, lokálnej liečby a prevencie exacerbácií sa podľa indikácií vykonávajú chirurgické zákroky.

dôvody

Čo je to? Chronická cystitída sa vyskytuje v prítomnosti ochorení urogenitálneho traktu alebo iných patológií, ktoré sú prítomné u pacienta, čo vedie k infekcii a zápalu cystickej steny.

Faktory prispievajúce k rozvoju choroby sú:

  • zhoršenie ochranných vlastností epitelu cystickej steny, vyvolané prítomnosťou chronickej infekcie v ohnisku pacienta;
  • neúplné vyprázdňovanie dutiny močového mechúra počas močenia;
  • prítomnosť nádorových novotvarov, kameňov, polypóznych rastov a divertikulu v cystickej dutine;
  • dlhodobé porušenie odtoku moču;
  • porušenie hygienických požiadaviek.

Najbežnejšou príčinou chronickej cystitídy je nedostatok včasnej a profesionálnej liečby akútneho zápalu cystickej steny.

Symptómy chronickej cystitídy

Keď žena trpí chronickou cystitídou, môže mať len jeden z príznakov, pretože choroba je v latentnom stave.

Uvádzame hlavné príznaky chronickej cystitídy:

  • bolesť pri močení (dysúria), ktorá môže byť sprevádzaná pocitom pálenia v močovej rúre;
  • časté močenie v malých častiach;
  • bolesť v suprapubickej oblasti;
  • inkontinencia moču (zvyčajne u ľudí dospelého veku);
  • nepríjemný zápach moču.

Žena by mala venovať pozornosť vyššie uvedeným príznakom. Ak našla jednu alebo viac z nich, potrebuje konzultovať špecialistu. Koniec koncov, ochorenia močového systému často vyvolávajú choroby reprodukčného systému. A to je veľmi nežiaduce pre všetky ženy, najmä pre tých, ktorí nedali pôrod.

Chronická cystitída a tehotenstvo

Ak má pacient predtým tehotenstvo chronickú cystitídu, potom počas tehotenstva je pravdepodobnosť exacerbácie ochorenia vysoká. Je to preto, že počas tehotenstva dochádza k zníženiu obranyschopnosti tela a tlaku na močový mechúr z plodu.

Pri liečbe tohto stavu je potrebné vybrať také liečivá na chronickú cystitídu, ktoré nemajú teratogénny účinok.

prevencia

Na prevenciu chronickej cystitídy je potrebné predovšetkým dôkladne liečiť akútne ochorenie bez prerušenia priebehu antibakteriálnych látok. V prítomnosti sprievodných ochorení panvových orgánov a celého tela by sa mali liečiť včas a v plnom rozsahu.

Nezabudnite sa obliecť na sezónu, jesť vyváženú stravu, viesť zdravý životný štýl a nebudete mať zvyk zadržať túžbu močiť, keď vznikne nutkanie.

Liečba chronickej cystitídy

V každom prípade chronickej cystitídy sa má liečba u žien zvoliť s prihliadnutím na príznaky a klinický obraz choroby. Veľmi terapeutický proces pre túto chorobu zahŕňa:

  1. Etiologická (zameraná na odstránenie príčiny ochorenia);
  2. Patogenéza (eliminácia prejavov);
  3. Preventívna liečba.

Prvá zahŕňa použitie liekov na liečbu chronickej cystitídy u žien. Hlavná úloha v tejto oblasti sa venuje antibiotikám, ktorých výber sa uskutočňuje na základe bakteriologickej štúdie uskutočnenej pri vzniku patogénu.

Lieky fluorochinolónovej skupiny (Ciprofloxacin, Gatifloxacin) majú najvyššiu citlivosť na urogenitálne infekcie. Nitrofurány (Furomag, Baktrim) sú nepostrádateľné pri liečbe urogenitálnej infekcie.

Patogenetická liečba je zameraná na normalizáciu imunitných a hormonálnych porúch, zlepšenie dodávok krvi do močového mechúra, korekciu hygienických schopností a sexuálnych kontaktov.

Správny pitný režim, možno nie menej dôležitý komponent, bez ktorého nie je liečba cystitídy možná. Chorá osoba by mala mať čo najviac tekutín. V deň, kedy potrebujete piť aspoň tri až štyri litre tekutiny.

Na odstránenie chronickej cystitídy v období exacerbácie je okrem všetkých uvedených aktivít potrebné:

  • odpočinok v posteli;
  • dostatočné množstvo tekutiny spotrebovanej;
  • diéta bez soli;
  • ozónová terapia;
  • akupunktúra.

Chronická cystitída sa vyskytuje na pozadí zníženej imunity, takže žena ju musí posilniť rôznymi spôsobmi.

Ľudové opravné prostriedky

Existuje niekoľko veľmi účinných receptov na tradičné lieky, ktoré tiež veľmi účinne bojujú proti chronickej cystitíde. Pamätajte však, že všetky tieto recepty môžu slúžiť len ako doplnok k základnej liečbe predpísanej lekárom.

  1. Kvetinky v chrličoch, koreň sladkého drievka a listov borovice v pomere 1: 1: 3 zmierňujú bolesť. Rozmiešajte všetky prísady a nalejte 0,2 l vriacej vody, nechajte variť pol hodiny. Potom si napíšte a pijte polievkovú lyžičku 5 krát denne pred jedlom. Môžete pripraviť infúziu nasledujúcich bylín: harmanček, ľanové semienka, eukalyptus, raňajky, ďatelina, láska.
  2. Môžete si vziať listy lingonberry listu na šesť mesiacov alebo viac, pretože žiadne vedľajšie účinky. Jeden článok. lyžička varí list s vriacou vodou (200 ml) a piť po ochladení na 0,5 st. pred jedlom 3-4 krát denne.
  3. Na prípravu infúzie nechtíka nasaďte tri polievkové lyžice vývaru do termosféry a nalejte nad ním jednu pohár vriacej vody. Trvať na deň. Potom napnite infúziu s gázou. Zdravá osoba by mala piť tento vývar každé ráno, na prázdny žalúdok, v polovici pohára. Trvanie tejto liečby je 2 týždne. V čase liečby je potrebné upustiť od používania čierneho čaju aj v malých množstvách.
  4. Korene a petržlen - 1 lyžička. jemne nakrájané korene a stonky umiestnené v termosku, nalejte pohár vriacej vody, stojte 2-3 hodiny; Vezmite vývar v malých dúškoch hodinu pred každým jedlom.

Každý recept musí byť oslovený rozumne, zhodnotiť jeho potenciálne prínosy a kontraindikácie pre ženy.

Chronická cystitída u žien: symptómy a liečba fyzickými faktormi

Termín "cystitída" označuje zápalový proces v sliznici močového mechúra, čo vedie k dysfunkcii orgánu. Toto je veľmi časté urologické ochorenie akútne alebo chronické. Častejšie ako ktorákoľvek z týchto foriem trpia ženy, ktorých dôvodom sú anatomické a hormonálne znaky ich tela.

Akútna cystitída, aj keď prebieha s jasnými klinickými príznakmi, je ľahko diagnostikovaná a dobre reaguje na liečbu. Chronická obťažuje ženy mnoho rokov, vyžaduje dôkladnejší diagnostický prístup a pretrvávajúcu multidisciplinárnu liečbu. Ide o túto formu ochorenia, o príčinách, symptómoch, princípoch diagnostiky a terapeutickom prístupe, vrátane metód liečby fyzických faktorov.

Príčiny a mechanizmus vývoja

Príčinou 80% všetkých cystitídy je infekcia, menovite E. coli, menej často - stafylóza, strepto- a enterokokus, proteus. Tiež sa zistila cystitída spôsobená mykoplazmou, chlamydiou, mycobacterium tuberculosis, treponema pallus, herpes vírusom.

Existujú rôzne spôsoby penetrácie infekčného agens do močového mechúra, konkrétne:

  • vzostupný (z oblasti vonkajších pohlavných orgánov a močovodu, u žien vo väčšine prípadov);
  • klesajúci (z horných močových ciest - obličiek a močovodov);
  • s lymfatickým prietokom (z panvových orgánov);
  • prietok krvi (z diaľkovo umiestnených ložísk infekcie);
  • kontakt (cez stenu močového mechúra od zápalu, ktorý sa nachádza vedľa neho).

Faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku cystitídy u žien, sú anatomické znaky štruktúry ich močovej trubice. Je krátky, dostatočne široký a nachádza sa v blízkosti konečníka - zdrojom patogénnych mikroorganizmov.

Žiadna infekcia močového mechúra nespôsobí vývoj cystitídy. Sliznica močového mechúra zdravého organizmu môže odstrániť aj závažnú infekciu - v tomto prípade sa vytvárajú takzvané ochranné faktory. Ak z akéhokoľvek dôvodu (hypotermia, stres, chronická únava, hypovitaminóza, vážne ochorenia atď.) Oslabujú a mikróby sa dostávajú do močového mechúra, choroba sa vyvíja.

Príčiny neinfekčnej cystitídy sú:

  • chemické látky (chemická cystitída);
  • vystavenie žiareniu (radiačná cystitída);
  • lieky (používané predovšetkým na chemoterapiu);
  • traumatizácia sliznice tela pomocou kameňa, cudzieho telesa, endoskopu atď.

V niektorých prípadoch je zápal najprv aseptický v prírode a neskôr sa infekcia spojí.

Klinický obraz

Chronická cystitída sa môže vyskytnúť ako samostatná patológia a môže sa vyskytnúť opäť na pozadí iných infekčných ochorení.

Je charakterizovaná rôznymi príznakmi. Pacienti sa sťažujú na:

  • pocit slabého nepohodlia v dolnej časti brucha;
  • ostrou bolesťou v tejto oblasti;
  • časté močenie na močenie denne a v noci;
  • bolestivé močenie;
  • naliehavo vyzýva na močenie (s uvoľnením iba niekoľkých kvapiek moču) atď.

Choroba sa vyskytuje v 1 z 2 možností:

  • obdobia exacerbácie s klasickými príznakmi akútnej formy ochorenia sú nahradené remisiou, počas ktorej úplne chýbajú prejavy ochorenia a žena je uspokojujúca;
  • žena neustále prežíva nepohodlie spojené s ochorením, v analýze moču sa stabilne určujú zmeny charakterizujúce chronický zápalový proces v močovom mechúre.

Zásady diagnostiky

Diagnóza chronickej cystitídy je často pre lekára skľučujúcou úlohou, ktorá si vyžaduje podrobnú otázku pacienta a určenie rôznych laboratórnych a inštrumentálnych diagnostických metód.

Na základe sťažností pacienta a indikácií infekčných ochorení čreva alebo pohlavných orgánov, chirurgických zákrokov na nich vykonaných v minulosti, lekár navrhuje infekčno-zápalovú povahu súčasného ochorenia. Na overenie tohto stavu a určenie lokalizácie patologického procesu (to je postihnutý močový mechúr, a nie orgány, ktoré sa nachádzajú vedľa neho), lekár predpíše pacientovi niekoľko ďalších štúdií:

  • klinický krvný test;
  • rozbor moču;
  • analýza moču podľa nechyporenka;
  • imunofluorescenčná mikroskopia;
  • kultúru moču na živnom médiu s ďalším stanovením citlivosti patogénnych kolónií na antibiotiká;
  • kalibrácia močovej trubice (na diagnostiku jej zúženia, čo je jeden z rizikových faktorov chronickej cystitídy);
  • retrográdna cystometria;
  • uroflowmetriu;
  • Profilometria;
  • elektromyografia panvového dna;
  • biopsia sliznice močového mechúra;
  • konzultácia gynekológa s povinným vyšetrením ženy na gynekologickom stolíku.

Moč pre výskum sa prijíma striktne pred začiatkom liečby antibiotikami. V opačnom prípade bude analýza neinformatívna. Žena by mala vedieť, že je možné zhromaždiť moč iba po dôkladnom očistení vonkajších pohlavných orgánov.

Tacka liečby

Liečba chronickej cystitídy by mala byť zameraná predovšetkým na odstránenie ochorenia, ktoré viedlo k zápalu močového mechúra. Aj jeho ciele sú nasledovné:

  • odstránenie patogénu z močového traktu;
  • obnovenie normálneho odtoku moču;
  • odstránenie kameňov z dutiny močového mechúra.

Nasledujúce lieky môžu byť predpísané pacientovi:

  • antibakteriálna liečba (iba po tom, čo sa mikroorganizmus, ktorý spôsobuje ochorenie, stáva známym, rovnako ako jeho citlivosť na antibiotiká);
  • protizápalové lieky (diklofenak a iné);
  • imunomodulátory (Echinacea extrakt, Ribomunyl a ďalšie);
  • trankvilizéry s myorelaxačným účinkom (fenazepam, Relanium atď.);
  • rastlinné prípravky s antispazmickými a antiseptickými účinkami (medvedica, čučoriedka, lieková lekáreň Canefron);
  • roztoky guľôčok alebo dusičnanu strieborného, ​​rakytníka alebo olej z burinových semien, antibiotické roztoky (na instiláciu do močového mechúra).

V niektorých prípadoch sa pacientovi odporúča chirurgická korekcia porúch urodynamiky.

fyzioterapia

Liečba fyzikálnymi faktormi sa môže odporučiť pacientovi s chronickou cystitídou tak vo fáze exacerbácie ochorenia, ako aj v období remisie. Aplikujte ho na odstránenie zápalového procesu a javov močových porúch, ako aj na zmiernenie bolesti a obnovenie normálneho toku moču z močových ciest.

S protizápalovým účinkom možno pacientovi predpísať nasledovné metódy fyzioterapie:

  • intersticiálna elektroforéza antibakteriálnych liečiv (najprv fyziologický roztok s antibiotikom zriedeným v nej (maximálna jednorazová dávka) a heparín sa vstrekuje do žily pacienta, keď už je už polovica tohto roztoku injikovaná, začína galvanizácia oblasti nad pubidom; čo závisí od formy a závažnosti priebehu ochorenia a pohybuje sa v rozmedzí od 1 do 15 nárazov);
  • (kapilárna permeabilita sa znižuje pod vplyvom vibrácií UHF-poľa, čo vedie k zníženiu výkonu biologicky aktívnych látok, ktoré stimulujú zápal, elektródy sú umiestnené cez oblasť močového mechúra pomocou priečnej techniky, postup trvá 10 minút, podáva sa každý deň v 10 reláciách );
  • (prispieva k aktivácii regionálneho prietoku krvi, čo vedie k zníženiu edému v postihnutej oblasti, dĺžka trvania sedenia je až 12 minút, podáva sa jedenkrát denne v priebehu 10-12 procedúr);
  • ultrazvuková terapia (ovplyvňuje dolnú časť brucha (nad močovým mechúrom) a lumbosakrálnu chrbticu, používa labilnú techniku, pulzný režim, trvanie procedúr vykonávaných každý deň je 10-12 minút, priebeh liečby pozostáva z 10 sedení);
  • infračervená laserová terapia (vplyv na oblasť nad močovým mechúrom a bedrovú oblasť je paravertebrálny, trvanie sedenia - až 5 minút v každej zóne, denná liečba sa opakuje až po 10 ošetreniach).

Na uvoľnenie svalov močového traktu, na odstránenie príznakov porúch močenia, použite:

  • parafínové a ozokeritové aplikácie (termálny efekt znižuje kŕče hladkých svalov močového traktu, ovplyvňuje oblasť projekcie močového mechúra, teplotu parafínu alebo ozokeritu - asi 46-50 ° C, trvanie sedenia - až 25 minút, opakuje sa každé 2 dni s kurzom v 8-10 postupoch);
  • vibrotherapy;
  • infračervené ožarovanie (zvyšuje teplotu tkanív v mieste vystavenia, stimuluje prietok krvi, čo vedie k relaxácii svalov, ovplyvňuje dolnú časť brucha, postup trvá 20 minút, každý deň sa opakuje, liečba sa skladá z 10 sedení);
  • (v miestnych kúpeľoch a v sanatóriách), do vagíny alebo konečníka pacienta sa vloží tampóny s teplotou 40-42 ° C až 45 minút, procedúry sa vykonávajú každé dva dni, liečba je až 15 efektov; paralelne môžu byť aplikované blato na oblasť dolnej časti brucha a perinea).

Zníženie závažnosti syndrómu bolesti pomôže:

  • ultrafialové žiarenie (ovplyvňuje paravertebrálne zóny príslušných segmentov, dávka na začiatku liečby je 2 DB, pričom každý nasledujúci postup sa vykoná raz za 2 dni, zvýši sa o 0,5, aby sa dosiahlo maximálne 4 DB);
  • diadynamická terapia (pozitívna elektróda je umiestnená na perineu, negatívna je nad pubi alebo na spodnej časti chrbta, je stanovená pevnosť prúdu, pri ktorej pacient cíti dobre vibrácie, priebeh liečby zahŕňa až 7-10 denných účinkov).

Ako diuretické techniky je možné použiť:

  • SMT-predvídať gangleron (zvyšuje tón svalového systému močového mechúra, uvoľňuje zviera, postupy sa vykonávajú každý deň po dobu 10 minút, priebeh liečby je až 7 sedení);
  • (ak sa používa detonátorový hyperton, jód-bróm alebo chlorid sodný a počas hypo alebo atóno-radónových kúpeľov, tieto sa majú kombinovať s pitnou radónovou vodou);
  • pitná terapia s minerálnymi vodami (používajú sa sírany, chlorid sodno-vápenaté, nízko mineralizované vody, ich teplota je 24-30 ° C, pacientovi sa odporúča piť 1-1,5 lyžice vody 3-4 krát denne, priebeh liečby je až 25 dní),

Ak existuje množstvo červených krviniek (krvných buniek) v moči a / alebo príznaky všeobecnej intoxikácie tela (vysoká telesná teplota), fyzioterapia sa nevykonáva.

Kúpeľná liečba

Ženy, ktoré trpia chronickou cystitídou v remisi, môžu byť na liečenie v sanatóriu. Indikácie sú močová inkontinencia, zvýšený tón alebo hyperreflex detrusora. Uprednostňujú sa bahno-balneologické liečebné kúpele lesov, step, morská klíma južných šírok. Jedná sa o Truskavets, Zheleznovodsk, Pyatigorsk, južné pobrežie Krymu a ďalšie sanatóriá. Okrem vyššie uvedených oblastí sú fyzioterapia a zdravotné cesty vhodnými možnosťami pre fyzioterapiu v strediskách - posilňujú svalovo-vaginálne aparáty prednej brušnej steny a perinea.

  • príznaky aktívneho zápalu;
  • ulceratívna cystitída;
  • prítomnosť červených krviniek v moči;
  • leukoplakia;
  • striktúra (zúženie) močovej trubice (uretra), kosť v močovom mechúri, skleróza krku orgánu a iné stavy, ktoré vyžadujú zásah chirurga.

záver

Chronická cystitída je zápalové ochorenie sliznice močového mechúra, charakterizované buď striedaním obdobia exacerbácie a remisie, alebo vyskytujúce sa v štádiu trvalo mierneho zápalu. Spravidla je tento proces sekundárny, vyvíjajúci sa na pozadí infekčných ochorení iných panvových orgánov. Dôležité je diagnostikovať chorobu, ktorá viedla k chronickej cystitíde, pretože jej odstránenie je hlavným smerom liečby tejto patológie. Spravidla sa používajú antibakteriálne lieky, imunomodulátory, antispazmodiká a rastlinné lieky. Pri komplexnej liečbe chronickej cystitídy môže byť vo fáze exacerbácie aj v období remisie ochorenia predpísaná fyzioterapia. Metódy tohto druhu pomáhajú eliminovať zápalový proces, znižujú intenzitu syndrómu bolesti, uvoľňujú svaly a urýchľujú proces vylučovania moču, čím uľahčujú stav pacienta.

Prognóza chronickej cystitídy je relatívne priaznivá. S najpresnejšou diagnózou, elimináciou faktorov, ktoré spôsobujú exacerbácie ochorenia s adekvátnou komplexnou liečbou, mnohí pacienti majú pozitívnu dynamiku - choroba vstupuje do štádia trvalej remisie a kvalita života žien sa výrazne zlepšila.

Odborníci hovoria o cystitíde u žien:

Liečba chronickej cystitídy u žien: drogy a ľudové prostriedky. Príčiny a účinky chronickej cystitídy u žien

Choroba akútnej cystitídy, ktorá sa klinicky prejavuje viac ako dvakrát ročne, sa nazýva chronická cystitída. Stojí za zmienku, že ženy trpia častejšie v dôsledku chronickej cystitídy ako u mužov. Pretože existujú anatomické rozdiely. Ženy majú krátku uretru a to veľmi ovplyvňuje prejav ochorenia. Zvážte, prečo sa táto choroba vyskytuje, rovnako ako liečba chronickej cystitídy u žien.

Príčiny chronickej cystitídy

Odborníci identifikujú hlavné kritériá, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia:

  1. Všetky druhy baktérií a vírusov.
  2. Mechanické zranenia.
  3. Prijatie rôznych liekov.

To sú hlavné príčiny chronickej cystitídy u žien.

Ďalšie faktory

Faktory, ktoré môžu ovplyvniť prechod akútnej cystitídy na chronickú, môžu byť identifikované:

  • bola povolená hypotermia;
  • v panvových orgánoch boli ochorenia;
  • v močovom mechúre sú kamene;
  • sedavý životný štýl;
  • V tele je skrytá infekcia.
  • manipulovali panvové orgány zo zdravotných dôvodov;
  • porušovanie osobnej hygieny;
  • nesprávne liečenie akútnej cystitídy;
  • zápcha, ktorá trvá veľmi dlho;
  • nesprávna strava, veľa tuku a slaného jedla;
  • znížená imunita;
  • aktívny sexuálny život.

Liečba chronickej cystitídy u žien sa bude ďalej diskutovať.

Kto je ohrozený?

Často sa choroby vyskytujú v dôsledku niekoľkých príčin. Imunitný systém môže byť oslabený, pretože človek je neustále v stresových situáciách. Bežné prechladnutie, ktoré sa nedá vyliečiť včas, môže spustiť proces tvorby infekcií. Mladé dievčatá, ktoré začínajú mať sex, sú ohrozené ochorením. Rovnako nereagujú na hygienu po pohlavnom styku. Pri silných mrazoch noste krátke oblečenie, čo je absolútne nemožné. Mnoho žien nevenuje dostatočnú pozornosť gynekologickým ochoreniam. Ak sú spustené a nevyliečené včas, môžu mať nepriaznivý vplyv na telo.

Klasifikácia chorôb

Bol navrhnutý tak, aby účinne liečil chronickú cystitídu u žien. Pretože každý prípad vyžaduje špeciálnu liečbu. Existuje niekoľko foriem cystitídy:

  • Infekčné choroby;
  • chemický;
  • alergií;
  • žiarenie;
  • cystitída u detí;
  • parazitné;
  • miechy;
  • traumatické;
  • pooperačné;
  • cystitída u tehotných žien;
  • výmena.

Dôvody, ktoré môžu tvoriť a rozvinúť chorobu, veľa.

Chronická cystitída je veľmi ťažké liečiť, trvá to dlho. Vzhľadom k tomu, baktérie, ktoré sú na stenu močového mechúra, pevne usadil tam.

Príznaky rekurentnej choroby

Ako sa u žien prejavuje chronická cystitída? Príznaky a liečba sú často vzájomne prepojené. Znaky akútnej a chronickej cystitídy sa líšia. Je dôležité, aby v chronickom type príznaky ochorenia nemali jasnú závažnosť:

  • pocítil bolesť v močovom mechúre;
  • pocit nepríjemného pocitu v dolnej časti brucha;
  • Vždy chcem ísť na toaletu, zatiaľ čo tento postup neprinesie úľavu.

Symptomatológia je najvýraznejšia v prípadoch exacerbácie a je sprevádzaná vysokou telesnou teplotou. Moč sa stáva nudnou. V tele je všeobecná slabosť. Pri behu ochorenia sa počas močenia môže prejaviť krv. Samozrejme, je lepšie pokúsiť sa nepriniesnuť do chronického stavu choroby. Je potrebné liečiť cystitídy v počiatočných štádiách, potom sa môžete rýchlo a bez komplikácií zbaviť infekcie. Na správne vymenovanie komplexnej liečby je potrebná odborná konzultácia.

Liečba chronickej cystitídy u žien

Je neprijateľné túto chorobu ignorovať. Keď je zistená, musíte okamžite začať užívať lieky. Ale najprv musíte navštíviť gynekológa a alergikov. Pretože cystitída je klasifikovaná rôznymi spôsobmi, a preto má rôzne liečebné metódy.

V tomto prípade nie je možné vykonať samoliečbu. Príznaky môžete odstrániť na chvíľu, ale ochorenie sa neodstúpi. Všetko ošetrenie sa musí vykonať pod dohľadom lekára. Výsledok boja s chorobou závisí od toho, ako dobre sú lieky vyberané.

Ako sú lieky predpísané?

Toto je liečba chronickej cystitídy u žien. Lieky sú predpísané podľa nasledujúceho princípu:

  1. Najprv sa obnoví mikroflóra močového systému. K tomu, lekár predpisuje priebeh antibiotík, ktoré dokážu odstrániť infekciu. Dávka liečiva a doba použitia určuje ošetrujúci lekár.
  2. Ďalej musíte zastaviť zápalový proces vo vnútri tela. Lekár predpisuje protizápalové lieky.
  3. Kompletná liečba je možná len s komplexnými opatreniami na boj proti cystitíde. Najlepšie je vidieť lekár, aby mohol včas vykonať úpravy plánu liečby.
  4. Lekár musí poslať na fyzioterapeutickú liečbu.
  5. Na zablokovanie mikroorganizmov sa často používa roztok furasilíny.
  6. Musíte dodržiavať diétu, piť veľa tekutín. Lekári odporúčajú konzumovať čaj na báze rastlinného pôvodu, ale najskôr sa poraďte so špecialistom. Je zakázané konzumovať nápoje, ktoré obsahujú alkohol. To môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie.

Keď dôjde k exacerbácii, nie je vždy dostatočné vydržať bolesť, takže bolesť môže byť odstránená doma. Nezabudnite však konzultovať s lekárom.

byliny

Dokonale liečiť chronickú cystitídu v ženských ľudových prostriedkoch. Patria medzi ne byliny:

  • sú schopné neutralizovať mikroorganizmy, takže je potrebné používať bylinky, ktoré majú antibakteriálne vlastnosti;
  • zmierniť zápal;
  • lieky proti bolesti na odstránenie ostrých bolestí;
  • diuretické bylinné prípravky pomôžu rýchlejšie vyprázdniť močový mechúr.

Dávajte pozor na všetky odporúčania lekára. To pomôže znížiť riziko komplikácií z tohto ochorenia, rýchlo sa zotaví z choroby.

Liečba liečiv

Je potrebné vykonať komplexnú liečbu chronickej cystitídy u žien. Prípravy na to môžu pomôcť. Upozorňujeme, že ich nezávislosť sa neodporúča. Keďže lekár dokáže vypočítať dávku a počet dní, ktoré potrebujete použiť.

  1. Lieky s fluorochinolom sa opitú asi desať dní. Napríklad "Ofloxacin" alebo "Levofloxacin". Ak sa zistí citlivosť na túto skupinu, priebeh užívania lieku sa zníži na päť dní.
  2. Predpísané sú aj antibiotiká nitrofuránovej skupiny. Pite ich v priemere asi sedem dní. Medzi ne patrí "Furadonín" alebo "Furagin". Antibiotiká na chronickú cystitídu u žien sú veľmi účinné.
  3. Lekári sa snažia odstrániť toľko zlých baktérií s diurézou.
  4. Keďže komplexná liečba je myslená, je mimoriadne dôležité jesť správne a hrať šport.
  5. Nezabudnite priradiť vitamíny na zachovanie imunity.
  6. Ak sú mučené silné bolesti a kŕče, potom sa užívajú lieky proti bolesti a protizápalové lieky.
  7. Môžu predpísať procedúru týždenného kurzu, v ktorom sa do močového mechúra vylije antiseptikum a tiež sa môžu použiť hormonálne lieky.
  8. Chronická rekurentná cystitída u žien je liečená sulfulfamazolom a trimetoprimom.

jedlo

Správna výživa je jedným z dôležitých faktorov. Spotrebovaním škodlivých produktov môžete klinický obraz potlačiť. Najlepšie je dodržiavať určitú diétu. Časť by mala byť malá a musíte často jesť. Posledné jedlo by sa malo vykonať 3-4 hodiny pred spaním. Po jedle nemôžete okamžite prijať horizontálnu polohu. Jedlo by malo byť trochu trávené. Neodporúča sa používať:

  • káva;
  • koreniny;
  • alkohol;
  • tučné potraviny;
  • údené mäso;
  • vysokokalorické potraviny;
  • solené jedlo.

Pri tejto strave moč neobsahuje zložky, ktoré môžu dráždiť membránu močového mechúra. Zoznam schválených produktov je obrovský. V strave by mali byť vysoké vitamíny. Vďaka správne vybudovanej strave sa telo môže zotaviť rýchlejšie. Nezabudnite piť veľa vody, potrebujete asi tri litre denne. Môžete použiť med, je schopný zmierniť zápal.

Prevencia recidivujúcej cystitídy

Je lepšie predchádzať ochoreniu než neskôr cítiť účinky chronickej cystitídy u žien. Preto lekári vypracovali odporúčania, ktoré môžu pomôcť:

  1. Pohlavné orgány by mali byť vždy chránené. Musia byť teplo. Preto, v chlade, nemali by ste nosiť krátke bundy, džínsy, ktoré majú nízky pás.
  2. Mal by včas ísť na toaletu. Nemôžete tolerovať dlho.
  3. Sexuálny kontakt musí byť chránený. Nezabudnite potom urobiť sprchu.
  4. Je potrebné dodržiavať osobnú hygienu. Počas menštruácie nezabudnite vymeniť tesnenie po 3-4 hodinách. Voda by mala byť ráno a večer.
  5. Zvláštne, ale veľa závisí od stavu zubov, takže sa musia liečiť rýchlo. Dbajte na ústnu hygienu.
  6. Slabá imunita je zlý indikátor, preto sa snažte použiť viac vitamínov na jeho zlepšenie.
  7. Ak ste viedli sedavý životný štýl, urobte si pešo.
  8. Pri akýchkoľvek ochoreniaach sa obráťte na špecialistu. Jedna choroba môže vyvolať ďalšiu, mali by ste okamžite identifikovať všetky choroby.
  9. Sledujte správnu výživu a pite veľa čistej vody.
  10. Nenoste príliš úzke oblečenie. Krvný obeh môže byť znížený. Čo povedie k cystitíde?
  11. Spodná bielizeň by mala byť vyrobená z bavlny. Nahradenie by malo byť každodenným postupom.

Nepríjemnou chorobou je chronická cystitída u žien. Liečba (recenzia to potvrdzujú) budú účinné, ak budú včasné.

Príjem veľkého množstva antibiotík je povolený v prípadoch, keď dôjde k exacerbácii. Ale oni spôsobujú poškodenie tela, je veľmi dôležité udržať imunitný systém, nenechajte sa uvoľniť až do konca, pretože to môže viesť k vážnym prechladnutiam alebo iným ochoreniam. V tomto prípade nebude telo schopné nezávisle bojovať proti iným infekciám.

Na profylaktické účely je potrebné vykonať test moču. To umožní zistenie choroby v najskorších štádiách, ako aj rýchle a bez liečby komplikácií, aby nedošlo k opakovanej cystitíde.

zistenie

Pri dodržaní jednoduchých pravidiel sa môžete chrániť. Ak sa objavia prvé príznaky cystitídy, neodkladajte návštevu svojho lekára. Budú schopní vykonať úplné vyšetrenie tela a predpísať správny priebeh liečby. Po dokončení je potrebné ho znovu preskúmať, aby ste sa uistili, že liečba je účinná.

Vyšetrili sme chronickú cystitídu u žien, symptómy a liečba sú podrobne opísané.

Ako liečiť chronickú cystitídu u žien

Predĺžený priebeh zápalového procesu v močovom mechúre, ktorý vedie k štrukturálnym a funkčným zmenám v orgáne močového systému, nie je nič iné ako chronická cystitída. Ženy sú náchylnejšie na výskyt patológie v dôsledku konkrétnej štruktúry močového traktu. Liečba chronickej cystitídy u žien sa vykonáva po obdržaní výsledkov testov a kompletnej diagnózy.

Príčiny chronickej cystitídy u žien

Chronická cystitída u žien, ktorých príčiny môžu byť spojené s niekoľkými provokujúcimi faktormi, vyplýva z:

  • nesprávne zaobchádzanie;
  • prítomnosť iných urogenitálnych ochorení;
  • hormonálne zmeny;
  • častá hypotermia;
  • nedodržiavanie osobnej hygieny.

Nesprávne zostavená schéma liečby vedie k tomu, že zápalový proces úplne neklesne, čo vedie k vzniku a opakovaniu choroby.

Infekčné ochorenia, ako je uretritída, pyelonefritída a STD, prispievajú k rozvoju chronického zápalu. Prokurujúcimi faktormi môžu byť tiež kameň, polypy a divertikuly vytvorené v močovom mechúre.

Hormonálne zmeny na pozadí tehotenstva a menopauzy často vedú k chronickým ochoreniam. Príčinou recidívy môže byť prítomnosť endokrinných patológií vrátane cukrovky.

Častá hypotermia a nedostatok osobnej hygieny vedie k oslabeniu lokálneho imunitného stavu a rozvoju chronickej formy.

Známky chronickej cystitídy u žien

Každá tretina z desiatich pacientov s akútnou formou cystitídy sa dostáva do chronickej. Zápalový proces v druhom prípade trvá dlhšie ako 8 týždňov, počas ktorého je poškodená nielen mukózna membrána urogenitálneho orgánu, ale aj jej steny. To môže byť následkom vývoja deformity močového mechúra. Patológia v bežnej forme je ťažká konzervatívna liečba.

Chronická cystitída u žien, ktorých príznaky môžu mať latentnú formu, najčastejšie prejavujú exacerbácie 1 alebo viackrát za rok. Hlavné príznaky exacerbácie patológie sú:

  • zvýšená túžba po miccation;
  • ostrú a podráždenú bolesť v dolnej časti brucha;
  • pocit neúplného vyprázdňovania močového mechúra.

Po ukončení močenia nastane úľava od bolesti. V moči môžu byť v niektorých prípadoch pozorované malé krvné zrazeniny.

Keď je ochorenie latentné, chýbajú sťažnosti a patológia sa zistí iba v prípade endoskopického vyšetrenia v panvovej oblasti.

Diagnóza chronických foriem cystitídy

Chronická cystitída u žien, ktorej príznaky a liečba závisia vo veľkej miere od príčiny vzniku ochorenia, predovšetkým vyžaduje povinnú diagnostiku.

Vzhľadom na vymazané a menej výrazné príznaky je často ťažké diagnostikovať chronickosť patológie. Diagnóza sa vykonáva pomocou nasledujúcich klinických metód:

  • gynekologické vyšetrenie;
  • laboratórne testy moču;
  • vaginálne výtery;
  • Ultrazvuk panvových orgánov.

Ak máte podozrenie na prekancerózne stavy, je indikovaná biopsia močového mechúra. Druhý typ výskumu umožňuje odlíšiť chronickú cystitídu u žien od rakoviny orgánu močového systému, tuberkulózy a jednoduchého vredu.

Spôsoby liečby chronickej cystitídy

Pred liečbou chronickej cystitídy u žien by ste mali podstúpiť úplnú diagnózu. V opačnom prípade liečba neprinesie požadované výsledky.

Keď je patológia chronizovaná, antibiotická terapia je povinná, ktorá sa vyberá v závislosti od typu patogénu, ktorý spôsobil patologický proces. Trvanie liečby v tejto kategórii je určené lekárom a môže trvať od 1 do 4 týždňov. Spolu s antibiotikami sú pacientovi predpísané imunomodulátory, antispazmodiká a protizápalové látky rastlinného pôvodu. Po antibiotickej liečbe sú predpísané nitrofurány. Liečba chronickej cystitídy u žien naposledy prebieha až šesť mesiacov v závislosti od závažnosti poškodenia steny močového orgánu. Opakovaná forma cystitídy spôsobená inými patologickými stavmi urogenitálnej oblasti vyžaduje súbežné liečenie sprievodných ochorení.

Výskyt ochorenia na pozadí výsledných polypov, divertikuly alebo kameňov v chirurgii močového mechúra.

Navyše počas chronického zápalu močového mechúra je predpísaná fyzioterapia na posilnenie panvových orgánov, normalizáciu krvného obehu a posilnenie lokálnej imunity.

Chronická cystitída - príčiny, príznaky exacerbácie, diagnostika a liečba

Zápalový proces, ktorý sa vyvíja v sliznici močového mechúra, sa nazýva termín "cystitída". Toto urologické ochorenie je akútne alebo chronické. Častejšie utrpia ženy, pretože to prispieva k anatomickým vlastnostiam tela slabej časti ľudstva. Chronická cystitída je ťažko liečiteľná, pretože patológia môže mnoho rokov obťažovať ženu. Choroba prebieha väčšinou bez symptómov s príležitostnými exacerbáciami.

Čo je chronická cystitída?

Dlhotrvajúci zápal močového mechúra, ktorý vedie k štrukturálnym a funkčným zmenám v jeho stenách, sa nazýva chronická cystitída. Ochorenie môže byť dlho latentné alebo má neustále príznaky. U urológie žien je to najčastejšia patológia močového systému, ktorá výrazne zhoršuje kvalitu života. Chronická forma ochorenia si vyžaduje dôkladný diagnostický prístup a rôznorodé liečenie.

príznaky

Chronický zápal močového mechúra u žien je zvyčajne asymptomatický so zriedkavými (raz / rok) alebo častými (viac ako dvakrát alebo viackrát / rok) exacerbáciami. S trvalo latentným priebehom choroby neexistujú žiadne sťažnosti od pacientov. Počas exacerbácie sa objavujú nasledovné príznaky:

  • ostrú bolesť v bruchu;
  • bolestivé a časté močenie;
  • horúčka;
  • falošné močenie na vylúčenie niekoľkých kvapiek moču.

Známky chronickej cystitídy u žien

Prvým znakom recidivujúcej cystitídy je bolesť bolesti v dolnej časti brucha ženy. Niekedy sú krvné nečistoty v krvi - to znamená akútny zápal močového mechúra, ktorý je zriedkavý. Najbežnejšie príznaky exacerbácie sú:

  • zvýšenie bolesti pri vyplnení močového mechúra;
  • moč má nepríjemnú vôňu a bahnitú farbu;
  • svrbenie a pálenie pohlavných orgánov;
  • niekedy je bolesť v dolnej časti chrbta.

dôvody

Cystitída chronickej povahy u mužov i žien sa prejavuje z rovnakých dôvodov. Ide o baktérie, vírusy a huby, pohlavne prenosné, fyzické (rádioaktívne, mechanické, tepelné) a chemické (toxíny, jedy, liečivé látky). Okrem toho existujú rizikové faktory, ktoré predisponujú k rozvoju patológie:

  • nesprávna liečba akútnej patológie;
  • lekárske manipulácie (katetrizácia močového mechúra, cystoskopia a iné);
  • dlhotrvajúca zápcha;
  • nadmerná sexuálna aktivita;
  • chronická uretritída;
  • dlhodobé užívanie hormonálnych liekov;
  • nedostatok osobnej hygieny;
  • vyprážané, pikantné, solené, údené jedlo;
  • sedavá práca;
  • ohniská iných chronických infekcií (zubný kaz, abscesy a iné);
  • kamene močového mechúra;
  • celková hypotermia;
  • infekčné a zápalové ochorenia panvových orgánov (pyelonefritída, prostatitída).

klasifikácia

Bez ohľadu na príčinu chronickej cystitídy u žien v súvislosti s inými ochoreniami močového systému môže byť patológia primárna alebo sekundárna. Prvá sa vyskytuje ako nezávislá choroba a druhá je dôsledkom inej choroby. Chronická forma ochorenia je klasifikovaná ako:

  • difúzna;
  • nerovnomerný;
  • krčka maternice;
  • trigonit (spojenie močového mechúra a močovej trubice).

Počas tehotenstva

Podľa štatistík 10% tehotných žien čelí tomuto problému. Alergická cystitída sa vyskytuje najčastejšie v prvom trimestri, kedy rôzne infekcie a patogény napadajú orgány ženského genitourinárneho systému. Je to spôsobené poklesom imunity a reštrukturalizáciou organizmu na hormonálnej a fyziologickej úrovni. Liečba musí začať okamžite, pretože patológia je hrozbou pre vývoj plodu a ohrozenie zdravia očakávanej matky. Dôsledky môžu byť odlišné - od predčasného pôrodu až po nedostatok hmotnosti u dieťaťa.

Čo je nebezpečná patológia

Chronická hemoragická cystitída je nebezpečná zničením steny vagíny a močového mechúra. Kapacita tela je výrazne znížená, existujú neustále bolestivé močenie a časom časté epizódy inkontinencie moču. Pri intersticiálnej cystitíde pacienti môžu chodiť na toaletu až 40-krát denne. Existuje riziko vzniku malígnych novotvarov. Pre ženy je choroba nebezpečná a skutočnosť, že infekcia múrov močovej rúry sa môže rozšíriť na prílohy, čo často vedie k neplodnosti. Nekrotická cystitída môže byť komplikovaná hnisavou peritonitídou.

diagnostika

Po zberu sťažností a anamnézy môže odborník ľahko diagnostikovať cystitídu. Na identifikáciu ochorenia je dôležité určiť prítomnosť ochorenia obličiek alebo iných patologických stavov urogenitálneho systému. Za týmto účelom lekár vykonáva gynekologické vyšetrenie žien a rektálne vyšetrenie mužov. Ďalšou etapou diagnostiky sú laboratórne testy:

  • rozbor moču;
  • analýza moču podľa nechyporenka;
  • kultúra moču v životnom prostredí na identifikáciu patogénu;
  • rýchle metódy s testovacími prúžkami na prítomnosť leukocytov, proteínov a dusitanov - odpadové produkty baktérií;
  • stanovenie leukocytovej esterázy na prítomnosť hnisu v moči.

Okrem toho lekár môže predpísať inštrumentálne vyšetrenie:

  • Ultrazvuk močového mechúra;
  • kontrastná cystografia na detekciu polypov, divertikuly, nádorov, cystických, erozívnych alebo folikulárnych útvarov;
  • cystoskopia na vyšetrenie sliznice močovej rúry a močového mechúra pomocou cystoskopu.

Liečba chronickej cystitídy

Po diagnostikovaní je predpísaná komplexná liečba, ktorá sa vykonáva doma. Je vhodnejšie liečiť chorobu pomocou antibakteriálnych liečiv, premývanie močového mechúra a iných fyzikálnych postupov, úprava stravy, denný režim a pravidelná hygiena pohlavných orgánov. Na zvýšenie obranyschopnosti tela je predpísané podávanie imunomodulátorov a imunostimulantov. Ak chcete rýchlo zbaviť bolesti, pacientovi sa odporúčajú osvedčené obľúbené recepty.

prípravky

Protizápalová terapia u žien začína obnovou vaginálnej mikroflóry. Na tento účel lekár predpisuje širokospektrálne antibiotiká. V kombinácii s antibakteriálnymi látkami sa používajú fytopreparáty rastlinného pôvodu. Na odstránenie zápalu lekár predpisuje protizápalové lieky. Na zmiernenie kŕčov a zmiernenie bolesti použite antispazmodiky. Najobľúbenejšie lieky na chronické ochorenia sú:

  1. Ibuprofen. Nesteroidné protizápalové liečivo, ktoré rýchlo odstraňuje silnú bolesť. Priraďte 400 mg trikrát denne. Liečba je predpísaná lekárom. Liek má kontraindikácie: ulcerózna kolitída, narušený krvný obeh, akútny priebeh ochorení obličiek a / alebo pečene.
  2. Hilak Forte. Probiotikum, ktoré je predpísané spolu s antibiotikami na obnovenie črevnej mikroflóry a vagíny. Pri cystitíde pijú 40 až 60 kvapiek 3 krát denne počas celého antibakteriálneho cyklu. Kontraindikácia - individuálna intolerancia k zložkám lieku.
  3. Tsiston. Phytopreparácia s tuctom bylinných extraktov v kompozícii. Má diuretický, protizápalový, antimikrobiálny účinok. Pilulky na pitie by mali byť 2 krát trikrát denne počas 6-12 týždňov.

Antibakteriálne lieky

Všetci lekári dávajú prednosť liečbe cystitídy antibiotikami. Kurz terapie môže byť 1,3 alebo 7 dní. Najobľúbenejšie lieky sú:

  1. Cefalexín. Skupina antibiotických penicilínov širokého spektra, určená na liečbu infekcií. Pri cystitíde sa každých 6 hodín predpisuje 250 - 500 mg. Pri nesprávnej dávkovej vyrážke sa môže vyskytnúť urtikária, erytém, angioedém.
  2. Tetracyklín. Antibiotikum so širokým antimikrobiálnym účinkom. Priraďte 0,25 g každých 6 hodín. Môže spôsobiť vedľajšie účinky z gastrointestinálneho traktu.

bakteriofágy

Účinná náhrada antibiotík - bakteriofágov. Sú to vírusy, ktoré ničia bakteriálne bunky. Na lekárske účely sa mikroorganizmy pestujú v laboratóriách a prípravky založené na nich sa vyrábajú vo forme tabliet, aerosólov, roztokov. Bakteriofágy neinhibujú imunitu, nie sú návykové, pomáhajú s pomalou cystitídou. Najznámejšie lieky:

  1. Proteínový bakteriofág. Aplikujte vo vnútri lokálne vo forme zavlažovania vagíny a močovej trubice. Odporúčané dávkovanie je až do 50 ml / deň počas 1-3 týždňov. Pred použitím pretrepte fľašu. Ak sa zistí zrazenina alebo zakalenie, prostriedok sa nemôže použiť.
  2. Bakteriofág Sextafag. To je považované za najlepšie na liečbu urologických ochorení. Aplikované vo vnútri 1 lyžice. l. dvakrát denne po dobu 1-3 týždňov. Možno použitie lieku antibiotikami. Kontraindikácie neboli zistené.

fyzioterapia

Liečba cystitídy fyzioterapiou sa odporúča v štádiu exacerbácie alebo počas remisie. Typy najúčinnejších postupov:

  1. UHF-terapia. Oscilácie elektromagnetického poľa znižujú priepustnosť kapilár, inhibujú aktivitu mediátorov zápalu v tkanivách.
  2. Magnetophoresis. Liečivo sa injektuje do sliznice pomocou magnetického poľa.
  3. Ultrazvuk rôznych frekvencií. Pomocou masáže zapálených vnútorných orgánov sa zvyšuje imunita, zlepšuje sa krvný obeh.

diéta

Hlavnou úlohou klinickej výživy je zvýšiť tok moču z oblastí infekcie. Toho sa dosahuje prostredníctvom zahrnutia alkalizujúcich potravín do potravín, potravín s minimálnym obsahom bielkovín, ľahko nasoleného jedla. Musíte jesť aspoň 4 krát denne v malých dávkach, piť veľa tekutín. Zakázané produkty:

  • marinády, údené mäso;
  • korenie, korenie;
  • pečivo, koláče, pečivo;
  • sladkosti;
  • silný čaj, káva, kakao.

Diéta by mala byť mliečne-zeleninová, takže lekári odporúčajú konzumovať počas liečby chronického ochorenia:

  • varené ryby, mäso;
  • zeleninové polievky;
  • obilniny;
  • fermentované mliečne výrobky;
  • ovocie z miestnych polí;
  • varená repa;
  • čerstvú zeleninu vo veľkom množstve.

Liečba ľudových liečiv

Ak chcete riešiť bolestivé pocity, môžete použiť bylinný čaj a iné populárne recepty:

  1. Infúzia harmančeka, ktorá sa používa pre sedavé kúpele na účely terapeutických účinkov na ložiská infekcie. Ak chcete urobiť, pripravte 5 polievok lyžice. l. suché kvety na 1 l. vriacej vody.
  2. Vývar z medvedíka. Listy rastliny majú diuretický, analgetický účinok. Potrebujeme 2 lyžičky. suroviny nalejte 2 šálky vriacej vody, trvať 2 hodiny. Vezmite si pol šálky čaju trikrát denne.

prevencia

Zabrániť zhoršeniu choroby je oveľa jednoduchšie ako liečiť. Ak to chcete urobiť, postupujte podľa jednoduchých preventívnych opatrení:

  • včas eliminovať urologickú patológiu;
  • nepoužívajte nadmerné chladenie (najmä oblasť panvy a nôh);
  • odstrániť korenené jedlá z stravy;
  • piť viac tekutiny (8-10 pohárov vody / deň);
  • nosiť bielizeň z prírodných tkanín;
  • dodržiavajte dôvernú hygienu.

video

Informácie uvedené v článku sú len informačné. Materiály výrobku nevyžadujú samošetrenie. Iba kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poradiť o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Chronická cystitída

Chronická cystitída je dlhotrvajúci zápal, ktorý vedie k štrukturálnym a funkčným zmenám v stenách močového mechúra. Chronická cystitída sa môže vyskytnúť latentne, alternatívne exacerbácie a remisie alebo s konštantnými symptómami. Diagnóza chronickej cystitídy sa vykonáva podľa výsledkov analýz moču, vaginálnej mikroflóry u žien, testov na STD, ultrazvuku močových orgánov, cystografie, cystoskopie, endovaskulárnej biopsie. V prípade chronickej cystitídy, antibakteriálnej liečby, korekcie hormonálneho a imunitného stavu, mikrocirkulačných procesov, lokálnej liečby a prevencie exacerbácií, podľa indikácií sa uskutočňujú chirurgické zákroky.

Chronická cystitída

Pomerne vysoká prevalencia chronickej cystitídy v urológii, často rezistentná na etiotropnú liečbu, robí z nej vážny zdravotný problém. Prechod akútnej cystitídy na chronickú formu sa pozoruje približne v tretine všetkých prípadov. Pri chronickej cystitíde trvá zápalový proces dlhý čas (viac ako 2 mesiace) a nielen postihnutie sliznice, ale aj hlbšie vrstvy steny močového mechúra. Predĺžený zápal v stene močového mechúra (cystitída) môže viesť k sklerotickým zmenám v zložkách spojivového tkaniva svalovej vrstvy a zvrásneniu močového mechúra.

Klasifikácia chronickej cystitídy

Podstatou priebehu chronickej cystitídy je rozdelená na latentnú, skutočne chronickú (perzistentnú) a intersticiálnu (syndróm močového mechúra). Chronický zápal močového mechúra je často infekčné povahy a môžu byť spôsobené bakteriálnymi činidlami (gramnegatívne enterobaktérie, stafylokoky, špecifické kvapavka, tuberkulóza, chlamýdie, mykoplazmy), vírusy herpes (adenovírus), candida plesní, prvokov. Exacerbácie chronickej cystitídy sú vo väčšine prípadov spôsobené reinfekciou iným patogénom alebo pretrvávajúcou infekciou rovnakého druhu alebo druhu.

V závislosti od morfologického obrazu môže byť chronická cystitída katarálna, ulceratívna, cystická, polypózna, inzertná alebo nekrotická. Morfologické zmeny v chronickej cystitídy charakterizovanej prechodný epitel metaplázia - keratinizácie vzniku ložísk, mukóznej cysty, niekedy - polypous porasty a leukocytov infiltráty v subepiteliální vrstve. Pri intersticiálnej cystitíde sa pozoruje ulcerácia slizníc, príznaky hyalinózy a viacnásobnej glomerulácie a pri alergickej cystitíde sa pozorujú eozinofilné infiltráty v subepiteliálnych a svalových vrstvách.

Príčiny chronickej cystitídy

Chronická cystitída sa vyvíja na pozadí existujúcich chorôb močového mechúra alebo so závažnými komorbiditami, ktoré podporujú infekciu močového mechúra a vývoj zápalového procesu v ňom. Dlhodobá porušenie výtoku moču, vzácne močenie s neúplného vyprázdnenia močového mechúra, znižuje svoje ochranné vlastnosti sliznice v prítomnosti ohnísk chronickej infekcie (pyelonefritídy, vulvovaginitídy, prostaty, uretritídy, STD, tuberkulóza, zápal mandlí, kazu) vytvorí priaznivé podmienky pre rozvoj chronickej cystitídy. Nádorové útvary, polypózne rastliny, divertikuly, kameň môže v močovom mechúre spôsobiť zápal.

Anatomické rysy močovej trubice spôsobujú vysoký výskyt zápalu močového mechúra u žien, pretože prispievajú k dostať sa do močového mechúra mikroflóry pošvy a konečníka, a to najmä po pohlavnom styku, alebo v rozpore s hygienickými predpismi. Chronická cystitída u mužov sa často vyskytuje na pozadí uretrálnych striktúr v rôznych sekciách, adenómov prostaty. Chronizácia zápalu v močovom mechúre prispieva k neúplnosti procesu regenerácie urothelie po akútnej cystitíde na pozadí zhoršenej homeostázy tkaniva.

Rizikovými faktormi pre chronickú cystitídu môžu byť diabetes, hormonálne zmeny (tehotenstvo, menopauza), hypotermia, nedostatok osobnej hygieny, aktívny sexuálny život, korenené jedlá, stres. Etiológia a patofyziológia neinfekčnej intersticiálnej cystitídy ešte nie je presne stanovená.

Symptómy chronickej cystitídy

Chronická cystitída môže byť asymptomatická, so zriedkavými (1 krát za rok) alebo s častými (2 alebo viacnásobnými) exacerbáciami vo forme kontinuálneho pomalého procesu alebo pomerne výraznej symptomatológie. Pri chronickej cystitíde so stabilným latentným priebehom nie sú žiadne sťažnosti a zápalové zmeny v močovom mechúre sa zistia len počas endoskopického vyšetrenia.

Exacerbácia chronickej cystitídy sa môže vyvinúť ako akútny alebo subakútny zápal. S katarálnou povahou chronickej cystitídy sa často vyskytuje močenie sprevádzané silnou bolesťou, bolestivými pocitmi v dolnom bruchu. Prítomnosť krvi v moči naznačuje hemoragickú alebo ulceratívnu léziu sliznice močového mechúra. Pretrvávajúca chronická cystitída je charakterizovaná menej výraznými symptómami s nerušenou rezervoárovou funkciou močového mechúra.

Docela ťažké intersticiálna forma chronického zápalu močového mechúra sa prejavuje stálou časté močenie, bolesť v oblasti panvy a dolnej časti brucha, dyzúria, pocit vyprázdňovania močového mechúra neúplné, noktúria, dyspareunia. Bolesť, ktorá je na začiatku ochorenia zanedbateľná, sa v priebehu času stane hlavným príznakom, ustúpi po zmietení a zvyšuje sa tým, že močový mechúr sa vyplní kvôli poklesu jeho veľkosti a pretrvávajúcemu poklesu funkcie rezervoárov. Priebeh intersticiálnej cystitídy je chronický, progresívny, so striedaním remisií a exacerbácií. Pri chronickej cystitíde sa môžu objaviť aj príznaky základnej patológie (urolitiáza, hydronefróza atď.).

Diagnóza chronickej cystitídy

Často je ťažké stanoviť diagnózu chronickej cystitídy v dôsledku opotrebovaných, menej výrazných príznakov. Počiatočná etapa diagnostikovania chronickej cystitídy zahŕňa dôkladnú históriu (pri zohľadnení existujúcich ochorení urogenitálnej oblasti, ako aj asociáciu prejavov cystitídy so sexuálnou aktivitou), u žien - gynekologické vyšetrenie s vyšetrením v zrkadlách; u mužov rektálne vyšetrenie prostaty. Ďalším krokom v diagnostike chronickej cystitídy je vykonanie laboratórnych testov: analýza moču - všeobecná, podľa Zimnického, Nechiporenka, baktérie moču s antibiogramom, škvrna z močovej trubice pre STI a u žien - vaginálny náter na mikroflóru a STI.

Funkčné vyšetrenie močového traktu pri chronickej cystitíde zahŕňa ultrazvuk obličiek a močového mechúra, cystoskopiu (remisiu), uroflowmetriu, cystografiu. Na pozadí chronického zápalu sa v epiteliu močového mechúra môžu vyvinúť prekancerózne zmeny, ako je hyperplázia, dysplázia a metaplázia, preto sa v prípade potreby uskutoční endovesická biopsia a morfologická analýza bioptických vzoriek. Diferenciálna diagnostika chronickej cystitídy sa uskutočňuje s rakovinou močového mechúra a prostaty, jednoduchým vredom, tuberkulózou, schistosomiázou.

Liečba chronickej cystitídy

V každom prípade chronickej cystitídy je potrebný diferencovaný prístup k výberu liečebnej metódy, ktorá je primeraná dôvodom a mechanizmu vývoja zápalového procesu, špecifikám priebehu ochorenia u daného pacienta. Pri liečení chronickej cystitídy sa používajú komplexne etiologické, patogenetické a profylaktické činidlá.

Etiologická liečba chronickej cystitídy zahŕňa antibakteriálnu liečbu najmenej 7-10 dní (niekedy až do 2-4 týždňov) s liekom, na ktorý je patogén citlivý (alebo širokospektrálne antibiotikum), potom po dobu 3-6 mesiacov s priebehmi nitrofuránu alebo baktrim. Patogenetická liečba chronickej cystitídy pozostáva z normalizácie imunitných a hormonálnych porúch, štrukturálnej patológie močových orgánov, zlepšenia zásobovania močového mechúra krvou, korekcie hygienických schopností a sexuálnych kontaktov a lokálnej liečby.

Na odstránenie chronického zápalu močového mechúra sa uskutočňuje vhodná liečba základného ochorenia vrátane chirurgického zákroku (odstránenie kameňov, polypy močového mechúra, resekcia hrdla močového mechúra, adenomektómia atď.). Pri identifikácii ohnisej chronickej infekcie sa rehabilitujú, u žien sa liečia zápalové gynekologické ochorenia a dysbióza pohlavných orgánov. Na stimuláciu imunitnej obranyschopnosti tela sú indikované imunoterapie a imunomodulačné lieky.

Pri chronickej cystitíde sa predpisujú antihypoxanty, venotonika, antiagregačné činidlá a antihistaminiká. Ťažká bolesť je zastavená použitím nesteroidných protizápalových liekov. Ako lokálna protizápalová liečba s dostatočnými indikáciami sa v močovom mechúre uskutočňujú instilácie liekov (roztok dusičnanu strieborného, ​​koloidné striebro, heparín). Fyzikálna terapia a fyzioterapia pomáhajú posilňovať svaly panvy a normalizovať panvovú cirkuláciu.

Pri intersticiálnej chronickej cystitíde, ktorá je pomerne ťažko liečiteľná, v lekárskej a lokálnej terapii, sa používa fyzioterapia (ultrazvuk, diatermia, elektroforéza liekov, elektrostimulácia močového mechúra, laserová terapia, magnetická terapia). Vykonávajte predvezikulárne, intravesikálne a presakrálne novokainické blokády; v prípade zúženia jaziev močového mechúra sú indikované chirurgické zákroky: ureterosygmo a ureteroureteroanastomóza, jednostranná nefrostómia, ileocystoplastika.

Prevencia chronickej cystitídy

Zabrániť exacerbácii chronickej cystitídy umožňujú preventívne kurzy terapie predpísané urológom (antibiotická terapia vrátane post-kital, rastlinné diuretiká, postmenopauzálna - HRT s estriolom).

Dôležitú úlohu v prevencii chronickej cystitídy zohráva dodržiavanie intímnej hygieny a hygieny sexuálneho života, včasnosť eliminácie urogenitálnej patológie, sprevádzajúce hnisavé procesy v tele a hormonálne poruchy.

Viac Články O Obličku