Pyelonefritída je zápal obličiek, ktorý sa vyskytuje v akútnej alebo chronickej forme. Ochorenie je pomerne rozšírené a veľmi nebezpečné pre zdravie. Symptómy pyelonefritídy zahŕňajú bolesť v bedrovej oblasti, horúčku, silný všeobecný stav a zimnicu. Vyskytuje sa najčastejšie po podchladení.
To môže byť primárne, to znamená, že sa vyvíja v zdravých obličkách alebo sekundárne, keď sa choroba vyskytuje na pozadí už existujúcich ochorení obličiek (glomerulonefritída, urolitiáza atď.). Tiež rozlišuje akútnu a chronickú pyelonefritídu. Príznaky a liečba bude závisieť priamo od formy ochorenia.
Toto je najčastejšia choroba obličiek vo všetkých vekových skupinách. Najčastejšie sú choré z mladých a stredných vekových skupín - 6 krát častejšie ako u mužov. U detí po respiračných ochoreniach (bronchitída, zápal pľúc) je na druhom mieste.
Príčiny pyelonefritídy
Prečo sa pyelonefritída vyvíja a čo je to? Hlavnou príčinou pyelonefritídy je infekcia. Pod infekciou sa rozumejú baktérie, ako sú baktérie E. coli, Proteus, Klebsiella, stafylokoky a iné. Avšak, keď tieto mikróby vstupujú do močového systému, ochorenie nie je vždy vyvíjané.
Aby sa objavila pyelonefritída, musíte prispievať aj k faktorom. Patria medzi ne:
- Porušenie normálneho toku moču (reflux moču z močového mechúra do obličiek, "neurogénny močový mechúr", prostatický adenóm);
- Zhoršené dodávanie krvi do krvi (depozícia plakov v cievach, vaskulitída, cievny spazmus pri hypertenzii, diabetická angiopatia, lokálne ochladenie);
- Imunosupresia (liečba steroidnými hormónmi (prednizón), cytotoxické lieky, imunodeficiencia v dôsledku diabetes mellitus);
- Kontaminácia močovej trubice (nedostatok osobnej hygieny, s inkontinenciou výkalov, močom, počas sexuálneho styku);
- Ďalšie faktory (znížená sekrécia hlienu v močovom systéme, oslabenie lokálnej imunity, zhoršený prísun krvi do slizníc, urolitiáza, onkológia, iné ochorenia systému a akékoľvek chronické ochorenia vo všeobecnosti, znížený príjem tekutín, abnormálna anatómia obličiek).
Jedenkrát v obličkách mikróby kolonizujú systém pohárika a panvy, potom tubuly a z nich intersticiálne tkanivo, čo spôsobuje zápal vo všetkých týchto štruktúrach. Preto nie je potrebné odložiť otázku, ako liečiť pyelonefritídu, inak sú možné závažné komplikácie.
Symptómy pyelonefritídy
Pri akútnej pyelonefritíde sa prejavujú príznaky - začína sa zimnica, pri meraní telesnej teploty teplomer ukazuje viac ako 38 stupňov. Po krátkej dobe bolesť v dolnej časti chrbta, dolná časť chrbta "ťahá" a bolesť môže byť dosť intenzívna.
Pacient sa obáva častého nutkania na močenie, ktoré sú veľmi bolestivé a naznačujú priľnavosť uretritídy a cystitídy. Symptómy pyelonefritídy môžu mať bežné alebo lokálne prejavy. Bežné znaky sú:
- Vysoká intermitentná horúčka;
- Ťažké zimnice;
- Potenie, dehydratácia a smäd;
- Existuje intoxikácia tela, čo vedie k bolesti hlavy, zvýšenej únavy;
- Dyspeptické príznaky (nevoľnosť, žiadna chuť do jedla, bolesť žalúdka, hnačka sa objaví).
Lokálne príznaky pyelonefritídy:
- V bedrovej oblasti bolesti, na postihnutej strane. Povaha bolesti je nudná, ale stála, zhoršená palpáciou alebo pohybom;
- Svaly brušnej steny môžu byť tesné, najmä na postihnutej strane.
Niekedy choroba začína s akútnou cystitídou - časté a bolestivé močenie, bolesť v močovom mechúre, terminálna hematúria (vznik krvi na konci močenia). Okrem toho môže existovať všeobecná slabosť, slabosť, svaly a bolesť hlavy, nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, zvracanie.
Pri výskyte uvedených príznakov pyelonefritídy by ste mali konzultovať s lekárom čo najskôr. Pri absencii kompetentnej liečby sa ochorenie môže zmeniť na chronickú formu, ktorá je oveľa ťažšie liečiť.
komplikácie
- akútne alebo chronické zlyhanie obličiek;
- rôzne hnisavé ochorenia obličiek (obličkové karbunky, obličkové abscesy atď.);
- sepsa.
Liečba pyelonefritídou
V prípade primárnej akútnej pyelonefritídy je vo väčšine prípadov liečba konzervatívna, pacient by mal byť hospitalizovaný v nemocnici.
Hlavným terapeutickým opatrením je ovplyvňovať pôvodcovi ochorenia antibiotikami a chemickými antibakteriálnymi liekmi v súlade s údajmi antibiogramu, detoxikácie a terapie zvyšujúcej imunitu v prítomnosti imunodeficiencie.
Pri akútnej pyelonefritíde by liečba mala začať s najúčinnejšími antibiotikami a chemickými antibakteriálnymi liekmi, ktoré sú citlivé na mikroflóru moču, aby čo najrýchlejšie odstránili zápalový proces v obličkách a zabránili tak jeho prechodu na hnisavú destruktívnu formu. V prípade sekundárnej akútnej pyelonefritídy by liečba mala začať obnovením masáže moču z obličiek, čo je základom.
Liečba chronickej formy je v podstate rovnaká ako akútna, ale dlhšia a náročnejšia. Pri chronickej pyelonefritíde by liečba mala zahŕňať tieto hlavné opatrenia:
- Odstránenie príčin porušenia prechodu moču alebo renálnej cirkulácie, najmä žilovej;
- Účel antibakteriálnych látok alebo chemoterapeutických látok s prihliadnutím na údaje o antibiograme;
- Zvýšte reaktivitu imunitného systému.
Obnova výtoku moču sa dosahuje primárne použitím jedného alebo iného typu chirurgického zákroku (odstránenie adenómu prostaty, obličkových kameňov a močových ciest, nefropexie s nefroptózou, uretroplastika alebo uretero-panvový segment atď.). Často je po týchto chirurgických zákrokoch pomerne ľahké získať stabilnú remisiu choroby bez dlhodobej antibakteriálnej liečby. Bez dostatočne obnovenej masáže močou, použitie antibakteriálnych liekov zvyčajne neprináša dlhodobú remisiu choroby.
Antibiotiká a chemické antibakteriálne lieky by sa mali predpisovať s ohľadom na citlivosť mikroflóry moču pacienta na antibakteriálne lieky. Okrem toho antibiogramy predpisujú antibakteriálne lieky so širokým spektrom účinku. Liečba chronickej pyelonefritídy je systematická a predĺžená (najmenej 1 rok). Počiatočný kontinuálny priebeh antibakteriálnej liečby je 6-8 týždňov, pretože počas tejto doby je potrebné dosiahnuť potlačenie infekčného agens v obličkách a rozloženie purulentného zápalového procesu v ňom bez komplikácií, aby sa zabránilo tvorbe jazvy spojivového tkaniva. Pri prítomnosti chronického zlyhania obličiek sa má podávanie nefrotoxických antibakteriálnych liekov uskutočňovať za konštantnej kontroly ich farmakokinetiky (koncentrácie v krvi a moču). S poklesom indexov humorálnej a bunkovej imunity sa na zvýšenie imunity používajú rôzne lieky.
Po dosiahnutí štádia remisie ochorenia by antibakteriálna liečba mala pokračovať v prerušovaných cykloch. Podmienky prerušenia antibakteriálnej liečby sa stanovujú v závislosti od stupňa poškodenia obličiek a času nástupu prvých príznakov exacerbácie ochorenia, t.j. nástup príznakov latentnej fázy zápalového procesu.
antibiotiká
Lieky sa vyberajú individuálne, berúc do úvahy citlivosť mikroflóry na ne. Nasledujúce antibiotiká sú najčastejšie predpisované pre pyelonefritídu:
- penicilíny s kyselinou klavulanovou;
- generácie cefalosporínov 2 a 3;
- fluorochinolóny.
Aminoglykozidy sú nežiaduce kvôli ich nefrotoxickému účinku.
Ako liečiť pyelonefritída ľudové prostriedky
Domáca liečba pyelonefritídy s ľudskými prostriedkami musí byť sprevádzaná odpočinkom na lôžku a zdravej výživy pozostávajúcej predovšetkým z rastlinných potravín v surovej, varenej alebo parnej forme.
- V období exacerbácie pomáha takáto zbierka. Zmiešajte rovnako biele bielej bielej listy, bylinu ľubovníka bodkovaného a knotweed, nechtové kvety, plody fenyklu (farmársky kôpor). Nalejte termos 300 ml vriacej vody 1 polievková lyžica. l. zbierať, trvať 1-1,5 hodiny, vyčerpať. Pijte infúziu vo forme tepla v 3-4 recepcii 20 minút pred jedlom. Kurz je 3-5 týždňov.
- Mimo exacerbácie ochorenia použite ďalší zber: hrubú bylinu - 3 časti; trávu popolčeka (hluchá) a trávu (slama) ovsa, listy liečivých a zimných listov, šípky a korene sladkého drievka - na 2 častiach. Vezmite 2 polievkové lyžice. l. zbierať, nalejte do termosu 0,5 litra vriacej vody, trvať 2 hodiny a napätie. Napíšte tretinu pohára 4 krát denne 15-20 minút pred jedlom. Kurz je 4-5 týždňov, potom prerušenie na 7-10 dní a opakovanie. Celkom - až do 5 kurzov (až do získania stabilných výsledkov).
diéta
Keď je zápal obličiek dôležitý na udržanie spánku a prísnu diétu. Použite dostatok tekutín na zastavenie dehydratácie, čo je obzvlášť dôležité pre tehotné ženy a ľudí starších ako 65 rokov.
Pri zápalových procesoch v obličkách sú povolené: chudé mäso a ryby, starý chlieb, vegetariánske polievky, zelenina, obilniny, mäkké vajcia, mliečne výrobky, slnečnicový olej. V malých množstvách môžete použiť cibuľu, cesnak, kôpru a petržlen (sušené), chren, ovocie a bobule, ovocné a zeleninové šťavy. Zakázané: mäsové a rybie vývar, údené mäso. Tiež je potrebné znížiť spotrebu korenia a sladkostí.
Pyelonefritída - čo to je, príznaky, prvé príznaky, liečba a následky
Jednou z najčastejších urologických ochorení infekčnej povahy ovplyvňujúcich systém cup-pelvis a parenchým obličiek je pyelonefritída. Táto pomerne nebezpečná patológia pri absencii včasnej kompetentnej liečby môže viesť k porušeniu vylučovacích a filtračných funkcií orgánu.
Aký druh ochorenia obličiek je, prečo je tak dôležité poznať prvé symptómy a porozprávať sa s lekárom včas, a tiež to, čo začína liečba rôznych foriem pyelonefritídy, bude ďalej popísané v článku.
Čo je pyelonefritída?
Pyelonefritída je zápalové ochorenie obličiek charakterizované poškodením parenchýmu obličiek, pohárov a renálnej panvy.
Vo väčšine prípadov je pyelonefritída spôsobená šírením infekcií z močového mechúra. Baktérie vstupujú do tela z kože okolo močovej trubice. Potom vychádzajú z močovej trubice do močového mechúra a potom vstúpia do obličiek, kde vzniká pyelonefritída.
Pyelonefritída môže byť nezávislou chorobou, ale častejšie komplikuje priebeh rôznych ochorení (urolitiáza, adenóm prostaty, choroby ženských pohlavných orgánov, nádory urogenitálneho systému, diabetes mellitus) alebo sa vyskytuje ako pooperačná komplikácia.
klasifikácia
Krvná pyelonefritída je klasifikovaná:
- Kvôli vývoju - primárnej (akútnej, alebo nie-obštrukčnej) a sekundárnej (chronickej alebo obštrukčnej). Prvá forma je výsledkom infekcií a vírusov v iných orgánoch a druhá je anomáliou obličiek.
- V mieste zápalu - bilaterálne a jednostranné. V prvom prípade sú obidve obličky ovplyvnené, v druhej - iba jedna, choroba môže byť vľavo alebo pravostranná.
- Forma zápalu obličiek - serózna, purulentná a nekrotická.
- Akútna pyelonefritída je spôsobená požitím veľkého množstva mikroorganizmov v obličkách, ako aj oslabením ochranných vlastností organizmu (slabá imunita, nachladnutie, únava, stres, zlá výživa). Zápalový proces je výrazný. Najčastejšie sa diagnostikuje u tehotných žien, ktorých telo je obzvlášť zraniteľné.
- Čo je chronická pyelonefritída? Ide o ten istý zápal obličiek, ktorý sa vyznačuje iba latentným priebehom. Z dôvodu zmien v močovom systéme dochádza k narušeniu odtoku moču, v dôsledku čoho infekcia narastá do obličiek.
Podľa fáz toku:
- Aktívne zápaly sa vyznačujú príznakmi: horúčka, tlak, bolesť brucha a dolnej časti chrbta, časté močenie, edém;
- Latentný zápal sa vyznačuje absenciou akýchkoľvek symptómov a následne sťažností pacienta. Patológia je však viditeľná v analýze moču;
- Remisia - v moči a príznakoch nie sú patológie.
príčiny
Pri pyelonefritíde, ako sme už uviedli, postihujú obličky a v podstate to vedie k výsledku baktérií. Mikroorganizmy, ktoré sa objavili v obličkovej panve alebo v nej urogenogénne alebo hematogénne, sa ukladajú do intersticiálneho tkaniva obličiek, ako aj do tkaniva obličkového sínusu.
Choroba sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Často sa rozvíja pyelonefritída:
- u detí mladších ako 7 rokov (pravdepodobnosť výskytu pyelonefritídy sa zvyšuje v dôsledku povahy anatomického vývoja);
- mladé ženy vo veku 18 až 30 rokov (výskyt pyelonefritídy je spojený s nástupom sexuálnej aktivity, tehotenstva a pôrodu);
- u starších mužov (s obštrukciou močového traktu v dôsledku vývoja adenómu prostaty).
Akékoľvek organické alebo funkčné dôvody, ktoré bránia normálnemu toku moču, zvyšujú pravdepodobnosť vzniku ochorenia. Často sa u pacientov s urolitiázou vyskytuje pyelonefritída.
Najčastejšou príčinou zápalu močových ciest je:
- Kolya baktérie (E. coli), stafylokoky alebo enterokoky.
- Iné gramnegatívne baktérie sú menej pravdepodobné, že spôsobia nespecifický zápalový proces.
- Často sa u pacientov vyskytujú kombinované alebo multirezistentné formy infekcie (tieto sú výsledkom nekontrolovanej a nesystematickej antibakteriálnej liečby).
Spôsoby infekcie:
- Vzostupne (z konečníka alebo ohniska chronického zápalu, ktorý sa nachádza v urogenitálnych orgánoch);
- Hematogénna (realizovaná krvou). V tejto situácii môže byť zdrojom infekcie akákoľvek vzdialená lézia umiestnená mimo močového traktu.
Pre výskyt pyelonefritídy nestačí penetrácia mikroflóry do obličiek. Okrem toho sú potrebné predisponujúce faktory, z ktorých hlavné sú:
- porušenie odtoku moču z obličiek;
- poruchy krvného obehu a lymfatického obehu v orgáne.
Predpokladá sa však, že v niektorých prípadoch môžu vysoko patogénne mikroorganizmy spôsobiť akútnu pyelonefritídu v intaktných obličkách bez prítomnosti predisponujúcich príčin.
Faktory, ktoré pomôžu rozvoju baktérií v párových orgánoch:
- Nedostatok vitamínov;
- Znížená imunita;
- Chronické napätie a nadmerné práce;
- slabosť;
- Ochorenie obličiek alebo genetická predispozícia k rýchlej porážke spárovaných orgánov.
Symptómy pyelonefritídy u dospelých
Symptómy pyelonefritídy sa môžu meniť v závislosti od veku osoby a môžu zahŕňať nasledovné:
- malátnosť;
- Horúčka a / alebo zimnica, najmä v prípade akútnej pyelonefritídy;
- Nevoľnosť a vracanie;
- Bolesť v boku pod dolnými rebrami, vzadu, vyzařujúca do iliakálnej fossy a suprapubic oblasti;
- Zmätenosť vedomia;
- Časté, bolestivé močenie;
- Krv v moči (hematúria);
- Zakalená moč s výrazným zápachom.
Pyelonefritída je často sprevádzaná poruchami dysuria, ktoré sa prejavujú vo forme častého alebo bolestivého močenia, oddelením moču v malých častiach, prevahou nočnej diurézy počas dňa.
Symptómy akútnej pyelonefritídy v obličkách
V tejto forme sa pyelonefritída vyskytuje v spojení so symptómami, ako sú:
- vysoká horúčka, zimnica. Pacienti majú zvýšené potenie.
- Obličku zo strany lézie bolí.
- Po 3-5 dňoch prejavu ochorenia s palpáciou sa dá zistiť, že postihnutá oblička je vo zväčšenom stave, navyše je stále bolestivá.
- Aj tretí deň sa hnis nachádza v moči (čo je označené lekárskym názvom pyúria).
- Chladenie a horúčka sú sprevádzané bolesťami hlavy, bolesťou kĺbov.
- Súbežne s týmito príznakmi dochádza k nárastu bolesti v bedrovej oblasti, hlavne táto bolesť sa ešte prejavuje na strane, s ktorou postihla oblička.
Známky chronickej pyelonefritídy
Príznaky chronickej formy ochorenia obličiek sú veľmi podmienené a priebeh nemá výrazné znaky. Často zápalový proces v každodennom živote je vnímaný ako infekcia dýchacích ciest:
- svalová slabosť a bolesť hlavy;
- febrilná teplota.
Okrem týchto charakteristických príznakov ochorenia však pacient má časté močenie s výskytom nepríjemného zápachu moču. V bedrovej oblasti človek cíti neustálu bolesť, cíti túžbu močiť často.
Neskoré časté príznaky chronickej pyelonefritídy sú:
- suchosť ústnej sliznice (najprv nevýznamná a nekonzistentná)
- nepohodlie v oblasti nadobličiek
- pálenie záhy
- grganie
- psychologická pasivita
- opuchy tváre
- bledosť kože.
To všetko môže slúžiť ako prejavy chronického zlyhania obličiek a je charakteristické pre bilaterálne poškodenie obličiek, uvoľnenie až 2-3 litrov moču denne alebo viac.
komplikácie
Závažné komplikácie pyelonefritídy zahŕňajú:
- zlyhanie obličiek;
- paranephritis;
- sepsa a bakteriálny šok;
- puklice karbunky.
Každá z týchto ochorení má vážne dôsledky pre telo.
Všetky vyššie uvedené príznaky a príznaky urologickej choroby by mali mať primerané lekárske vyšetrenie. Nemali by ste tolerovať a dúfať, že všetko sa vytvorí samo osebe, rovnako ako zaobchádzať so sebouobraním bez predchádzajúceho preskúmania lekárskeho pracovníka.
diagnostika
Diagnóza zápalu renálnej panvy a renálneho parenchýmu sa zvyčajne začína všeobecným vyšetrením po zhromažďovaní sťažností pacienta. Inštrumentálne a laboratórne štúdie, ktoré poskytujú úplný obraz o tom, čo sa deje, sa stávajú povinnými.
Laboratórne metódy zahŕňajú:
- Všeobecná analýza moču: Zistil sa nárast počtu leukocytov a baktérií v zornom poli pri nasadení močového sedimentu na sklíčko. Normálny moč by mal byť kyslej povahy, s infekčnou patológiou, stáva sa alkalickou;
- Všeobecný klinický krvný test: všetky príznaky zápalového procesu sa objavujú v periférnej krvi, rýchlosť sedimentácie erytrocytov sa zvyšuje a počet leukocytov v zornom poli sa výrazne zvyšuje.
- v krvnom teste sa určuje zvýšením počtu leukocytov s posunom vzorca na ľavú, zrýchlenú ESR;
- zakalená moč s hlienom a vločkami, niekedy má nepríjemný zápach. Odhaľuje malé množstvo bielkovín, značný počet bielych krviniek a izolované červené krvinky.
- skutočná bakteriúria sa určuje v močových plodinách - počet mikrobiálnych teliesok na mililiter moču je> 100 tisíc.
- Test Nechiporenko odhaľuje prevahu leukocytov v strednej časti moču nad erytrocyty.
- v chronickom procese sa pozorujú zmeny v biochemických analýzach: zvýšenie kreatinínu a močoviny.
Medzi predpísané inštrumentálne metódy výskumu:
- Ultrazvuk obličiek a brucha;
- počítačovú tomografiu alebo röntgenové lúče na zistenie zmien v štruktúre postihnutých obličiek.
Liečba pyelonefritídy obličiek
Liečba pyelonefritídy obličiek by mala byť komplexná, vrátane liečebných a fyzioterapeutických metód. Úplne liečená ochorením obličiek prispieva k rýchlemu zotaveniu pacienta z infekčnej patológie.
drog
Cieľom liečebnej liečby je nielen zničenie infekčných činiteľov a zmiernenie symptomatických príznakov, ale aj obnovenie vitálnych funkcií tela, zatiaľ čo pyelonefritída pokročila.
- Antibiotiká. Počas exacerbácií nemôžu bez nich, ale je to optimálne, ak sú predpísané lekárom, ešte lepšie, ak súčasne vysvetľuje, ako zhromažďovať a kde močiť zaočkovaním na mikroflóru a citlivosť na antibiotiká. Najčastejšie sa používajú v ambulancii:
- chránené penicilíny (Augmentin),
- Cefalosporíny druhej generácie (Ceftibuten, Cefuroxim),
- fluórchinolóny (Ciprofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin)
- nitrofurány (Furadonin, Furamag), ako aj Palin, Biseptol a Nitroxolín.
- Diuretiká: predpísané pre chronickú pyelonefritídu (na odstránenie nadbytočnej vody z tela a možný opuch), akútne nie je predpísané. Furosemid 1 tableta 1 krát za týždeň.
- Imunomodulátory: zvyšujú reaktivitu tela s ochorením a zabraňujú exacerbácii chronickej pyelonefritídy.
- Timalin, intramuskulárne na 10 až 20 mg jedenkrát denne, 5 dní;
- T-aktivín, intramuskulárne, 100 mcg 1 denne, 5 dní;
- Multivitamíny (Duovit, 1 tableta 1 denne), tinktúra ženšenu - 30 kvapiek 3 krát denne, sa tiež používajú na zvýšenie imunity.
- Nesteroidné protizápalové lieky (Voltaren) majú protizápalové účinky. Voltaren vo vnútri, po 0,25 g 3 krát denne, po jedle.
Liečba chronickej pyelonefritídy sa vykonáva podľa rovnakých princípov ako terapia akútneho procesu, je však trvanlivejšia a náročnejšia na prácu. Liečba chronickej pyelonefritídy zahŕňa nasledujúce terapeutické opatrenia:
- odstránenie príčin, ktoré viedli k obštrukcii odtoku moču alebo spôsobili poškodenie obličkového obehu;
- antibakteriálna liečba (liečba je predpísaná so zreteľom na citlivosť mikroorganizmov);
- normalizácia všeobecnej imunity.
Úlohou liečby v období exacerbácie je dosiahnuť úplnú klinickú a laboratórnu remisiu. Niekedy ani šesťtýždňová liečba antibiotikami nedáva požadovaný výsledok. V takýchto prípadoch sa schéma praktizuje, keď počas šiestich mesiacov je antibakteriálny liek predpísaný po dobu 10 dní každý mesiac (vždy iný, ale s prihliadnutím na spektrum citlivosti) a diuretických bylín počas zvyšku času.
Chirurgická liečba
Chirurgický zákrok je predpísaný v prípade, že počas konzervatívnej liečby stav pacienta zostáva závažný alebo sa zhoršuje. Spravidla sa chirurgická korekcia uskutočňuje, keď sa zisťuje purulentná (apostemozny) pyelonefritída, absces alebo oblička karbunky.
Počas operácie chirurg vykonáva obnovu lúmenu močovodu, vyrezanie zápalového tkaniva a vytvorenie odtoku pre odtok purulentnej tekutiny. Ak dôjde k významnému zničeniu parenchýmu obličiek, vykoná sa operácia - nefrektómia.
Diéta a správna výživa
Cieľ sledovaný diétou na pyelonefritídu -
- šetriace funkcie obličiek, vytváranie optimálnych podmienok pre ich prácu,
- normalizácia metabolizmu nielen v obličkách, ale aj v iných vnútorných orgánoch,
- zníženie krvného tlaku
- zníženie edému,
- maximálne vylučovanie solí, dusíkatých látok a toxínov z tela.
Podľa tabuľky lekárskych tabuliek podľa Pevznerovej, diéta s pyelonefritídou zodpovedá tabuľke č. 7.
Všeobecnou charakteristikou tabuľky č. 7 je malé obmedzenie proteínov, zatiaľ čo tuky a sacharidy zodpovedajú fyziologickým normám. Okrem toho by mala byť strava obohatená.
Výrobky, ktoré je potrebné obmedziť alebo, ak je to možné, vylúčiť na obdobie liečby:
- vývarov a polievok v mäse, rybieho vývaru - ide o takzvané "prvé" vývary;
- prvé kurzy strukovín;
- ryby v nasolenej a údenej forme;
- všetky mastné odrody riečnych a morských rýb;
- kaviár z akejkoľvek ryby;
- morské plody;
- tučné mäso;
- sadla a tuku;
- chlieb so soľou;
- všetky výrobky z múky s prídavkom soli;
- huby akéhokoľvek druhu a varené akýmkoľvek spôsobom;
- silný čaj a káva;
- čokoláda;
- cukrovinky (koláče a koláče);
- šťava a špenát;
- reďkev a reďkovka;
- cibuľa a cesnak;
- klobásy a párky - varené, údené, vyprážané a pečené;
- akékoľvek údené produkty;
- ostrých a tučných syrov;
- konzervované mäso a ryby;
- uhorky a uhorky;
- kyslou smotanou s vysokým obsahom tuku.
Povolené potraviny:
- Nízkotučné mäso, hydina a ryby. Napriek skutočnosti, že vyprážané jedlá sú prijateľné, odporúča sa vriec a para, pečieme a pečieme bez soli a korenín.
- Nápoje sa odporúčajú piť viac zeleného čaju, rôznych ovocných nápojov, kompótov, bylinných čajov a odvariek.
- Polievky s nízkym obsahom tuku, najlepšie na vegetariánskej rastlinnej báze.
- Najvhodnejšia zelenina pre túto stravu - tekvica, zemiaky, cuketu.
- Obilniny by sa mali vyhnúť, ale pohánka a ovos sú prijateľné a prospešné pri tejto chorobe.
- Chlieb sa odporúča jesť bez pridania soli, čerstvá sa neodporúča okamžite. Odporúča sa urobiť toastový chlieb, osušte ho v rúre. Tiež povolené palacinky, palacinky.
- Ak sú pyelonefritídy povolené mliečne výrobky, ak sú bez tuku alebo s nízkym obsahom tuku.
- Plody sa môžu konzumovať v ľubovoľnom množstve, sú užitočné pri zápalovom procese obličiek.
Diéty s pyelonefritídou uľahčujú prácu chorých obličiek a znižujú zaťaženie všetkých orgánov močového systému.
Ľudové opravné prostriedky
Pred použitím ľudových liekov na pyelonefritídu sa poraďte so svojím lekárom, pretože Môžu existovať jednotlivé kontraindikácie na použitie.
- 10 gramov zberu (pripravený z listov borievky, nopky, jahody, chrpa, lesná veronická tráva, žihľava a ľanový semienok) naliať vriacu vodu (0,5 litra) a umiestniť do termosu na 9 hodín. Potrebujete konzumovať 1/2 šálku aspoň trikrát denne.
- Tekvicová šťava je predovšetkým v dopyte, ktorá má silný protizápalový účinok počas cystitídy a pyelonefritídy. Zo zeleniny si môžete pripraviť liečivú kašu na raňajky alebo si ju pripraviť ako pár, tak aj v rúre.
- Kukuričný hodváb - vlasy zrelej kukurice - ako diuretikum so zvýšeným tlakom. Okrem toho má rastlina antispazmotický účinok, ktorý eliminuje syndróm bolesti pri zápalovom procese v obličkách av iných častiach tela, avšak ak sa krvná zrazenina tvorí príliš často v krvi pacienta, potom bude musieť byť opustený kukuricový hodváb.
- Stroj sušte a rozomlejte.
- Nalejte jednu dezertnú lyžicu vlasov s 1 šálkou vriacej vody.
- Varíme 20 minút.
- Trvať na 40 minút.
- Vezmite 2 polievkové lyžice. odvar každých 3 hodín.
- Zbierka pyelonefritídy obličiek: 50 g - praslička, jahody (bobule) a šípky; 30 g - žihľava (listy), plantain, čučoriedka a medveďa; na listoch 20 g - chmeľu, borievky a brezy. Celá zmes liečiva sa zmieša a naplní sa 500 ml vody. Priveďte všetku lekársku masu do varu. Po filtrovaní použite 0,5 šálky 3 krát denne.
prevencia
Na prevenciu pyelonefritídy odporúčame:
- navštívte urológa (raz za 3 až 4 mesiace);
- čas na liečbu urologických a gynekologických ochorení;
- konzumujú veľké množstvo tekutín na normalizáciu toku moču;
- zabrániť podchladeniu;
- vedie zdravý životný štýl;
- dodržiavať vyváženú stravu;
- nepoužívajte proteínové potraviny;
- pre mužov, na kontrolu stavu močového systému, najmä ak v minulosti boli prenesené urologické ochorenia;
- v prítomnosti nutkania urinovať, aby sa proces neodkladal;
- dodržiavať pravidlá osobnej hygieny.
Obličky pyelonefritída je vážne ochorenie, ktoré je potrebné liečiť, keď sa objavia prvé príznaky, takže nie sú žiadne komplikácie. Uistite sa, že ste podrobili diagnózu nefrolog alebo urológ, 1-2 krát za rok.
Ako liečiť pyelonefritídu
Je možné vyliečiť pyelonefritídu doma a čo treba vyliečiť? Odpovede na tieto a mnohé ďalšie otázky sa týkajú ľudí trpiacich zápalom obličiek. Podľa odborníkov môže byť samotná liečba pyelonefritídy v počiatočných štádiách veľmi účinná, ale musí sa venovať maximálna pozornosť. Po prečítaní tohto článku obdržíte všeobecné informácie o metódach liečby ochorenia a zistite, v akých prípadoch sa môže vyžadovať naliehavá lekárska liečba.
Príčiny choroby
Prvá vec, ktorú musíte venovať pozornosť, je začatie boja proti určitému ochoreniu etiológia. Pyelonefritída sa vyvíja, keď sa do ľudskej krvi dostáva zmiešaná infekcia alebo mikroorganizmy spôsobujúce patogény (ako je E. coli, všetky druhy kokov, atď.). Než sa naučíte liečiť pyelonefritídu, pozrite si zoznam faktorov spojených s infekciou:
- chronické stavy nadmernej práce / slabosti / stresu;
- znížená imunita;
- nedostatok vitamínov;
- prechod moču;
- urolitiáza;
- opuch obličiek;
- zúženie močovodov.
Ako liečiť pyelonefritídu u dospelých
Je známe, že liečba pyelonefritídy u dospelých žien a mužov je komplexný súbor liečebných opatrení zameraných na normalizáciu stavu obličiek. Program boja proti tomuto ochoreniu zahŕňa použitie liekov a postupov zameraných na elimináciu zápalových ohniskov. Vlastnosti liečby obličiek závisia od veku osoby, všeobecného zdravotného stavu a súčasnej formy ochorenia.
Liečba diétou
Prvá vec, ktorú by ste mali postarať, je strava, pretože telo dostane všetky živiny spolu s jedlom. Pri výbere stravy sa musí brať do úvahy povaha ochorenia a individuálne charakteristiky pacienta. Ak hovoríme o akútnej pyelonefritíde, z diéty by mali byť vylúčené nasledujúce produkty:
- občerstvenie, konzervované jedlá, údené mäso, uhorky;
- horúce korenie / korenie;
- káva;
- vývar s tukom;
- fazuľa;
- koláče / krémy;
- huby;
- sýtená voda;
- alkoholické nápoje.
Prirodzene neškodné produkty sa odporúčajú na konzumáciu, normalizáciu rovnováhy látok v tele a doplnenie vnútornej obrany:
- mliečne výrobky;
- ovocie s vysokým obsahom draslíka (sušené marhule, sušené marhule, hrozienka);
- biely chlieb (bez soli);
- maslo (so zmiernením);
- varená a strúhaná zelenina;
- obilniny;
- cukor.
Na zníženie úrovne intoxikácie sa odporúča piť:
- bylinné odvarky;
- ovocné nápoje / ovocné nápoje / želé / džúsy;
- čaje (zelené, slabé čierne);
- minerálna soda voda bez plynu.
V procese liečenia chronickej pyelonefritídy zostáva zoznam výrobkov, ktoré sa majú vylúčiť, nezmenený. Základ stravy zahŕňa nasledujúce produkty:
- chudé odrody rýb / mäsa / hydiny (mleté mäso alebo varené mäso);
- vegetariánske a mliečne polievky (ovocie / zelenina);
- mliečne výrobky a mliečne výrobky;
- výrobky z múky;
- kuracie vajcia;
- cestoviny (dobre varené);
- obilniny;
- pudingy;
- surová / varená zelenina (okrem reďkovky, karfiolu, cesnaku a cibule);
- ovocie a bobule všetkých druhov;
- melóny a tekvice;
- džem, med, cukor a niektoré ďalšie neškodné sladkosti.
Nuansy stravy pyelonefritídy (ochorenie obličiek) musia byť koordinované s lekárom, inak sa môžu vyskytnúť poruchy trávenia. Výrobky odporúčané na vylúčenie z potravy budú musieť byť zabudnuté až do úplného vyliečenia obličiek, inak sa výrazne zníži účinnosť terapeutických opatrení. Čím skôr pacient poskytne rovnováhu látok v tele, tým menšiu šancu bude pyelonefritída.
Liečba
Liečba akútnej formy pyelonefritídy s liekmi sa zameriava na rýchle odstránenie ohniská zápalu v obličkách a prevenciu posilnenia choroby. Priemerná dĺžka trvania kurzu je 12-16 dní. Všeobecný komplex terapeutických opatrení je založený na nasledujúcich zásadách:
- eliminácia faktorov, ktoré stimulujú infekciu obličiek;
- antibiotická terapia po odbere vzoriek na očkovanie;
- posilnenie imunitného systému, aby sa zabránilo opakovaniu v budúcnosti;
- patogénna / symptomatická liečba.
Na zmiernenie stavu pacienta s diagnózou akútnej pyelonefritídy sú predpísané antispazmodiká (Drotaverine, No-Spa, Spasmalgon). V priebehu priamej liečby zápalu obličiek odborníci vykonávajú sériu laboratórnych testov a predpisujú komplexnú liečbu s liekmi z niekoľkých farmakologických skupín:
- Antibiotiká: cefalexín, Cefaclor, amikacín, gentamicín. Vysoko účinné, ale zároveň nízko toxické antibakteriálne liečivá na liečbu akútnych foriem pyelonefritídy. V závislosti od formy uvoľňovania sa aplikujú perorálne a intravenózne.
- Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID): Nimesulid, Voltaren, Movalis. Akútna pyelonefritída je často sprevádzaná horúčkou. NIP tablety sú predpísané na zníženie telesnej teploty a blokovanie zápalových procesov v obličkách počas liečby tejto choroby.
- Probiotiká: Ecoflor, Trilakt, Bifidum BAG. Tieto lieky sú predpísané na obnovenie intestinálnej mikroflóry postihnutej liečbou akútnej pyelonefritídy antibiotikami. Probiotiká obsahujú prospešné mikroorganizmy, ktoré znižujú úroveň intoxikácie a odstraňujú toxíny.
- Antikoagulačné: "Dipyridamolm", "Heparin", "Troxevasin". Lieky v tejto kategórii normalizujú prietok krvi v obličkách, čo výrazne zvyšuje účinnosť liečby.
Liečba chronickej pyelonefritídy vyžaduje dlhý metodický prístup. Po vyšetrení lekári predpisujú dlhodobú liečbu liekmi z týchto farmakologických skupín:
- Penicilíny: karbenicilín, azocilín, amoxicilín. Sú predpísané na liečbu chronických foriem pyelonefritídy (ochorenie obličiek) s minimálnou hladinou netoxicity.
- Fluorchinoly: "Ofloxacin", "Ciprofloxacin", "Levoflonsacin". Určené vo forme injekcií. Silný antibakteriálny účinok týchto liekov významne zvyšuje účinnosť boja proti pyelonefritíde (ochorenie obličiek).
- Cefalosporíny 2, 3 generácie: Cefaclor, cefalexín. Nízka toxické lieky proti zápalovým procesom. Účinné zložky týchto cefalosporínov ničia bunkové steny baktérií, ktoré spôsobujú pyelonefritídu (ochorenie obličiek), a zabíjajú ich a obnovujú normálne fungovanie kanalikulárneho systému.
- Nitrofurány: "Furagin", "Furazolidon", "Furadonín". Účinné proti chronickej pyelonefritíde sú však v dôsledku vysokého stupňa toxicity predpísané v extrémnych prípadoch ochorení obličiek.
- Oxychinolíny: "nitroxolín", "5-nok". Prípravky v tejto kategórii sú dobre znášané orgánom, ale ich účinnosť pri liečbe chronickej formy pyelonefritídy (ochorenie obličiek) sa značne zhoršila kvôli zníženiu citlivosti mikroorganizmov baktérií.
Chirurgická intervencia
Chirurgická liečba pyelonefritídy je predpísaná v najnáročnejších prípadoch, keď zápalové procesy ovplyvňujúce vnútorné tkanivá obličiek nereagujú na antibiotiká a prípravky NIP. Chirurgický zákrok sa vykonáva s cieľom predchádzať nefroskleróze a pyonefróze. Začaté štádiá pyelonefritídy vedú k jednostrannému zmršťovaniu obličiek.
Aby sa zabránilo ďalšiemu zápalu močových orgánov, je predpísaná nefrektómia - operácia na odstránenie obličiek (pri všeobecnej anestézii sa pacientovi otvorí retroperitoneálny priestor a postihnutý orgán sa odreže). V zriedkavých prípadoch, keď sa zistí poškodenie jednej z polovice dvojitej obličky, chirurgovia sa rozhodnú pre resekciu. Táto operácia zahŕňa odstránenie časti obličkového tkaniva postihnutého purulentnými zápalovými procesmi.
Ľudové prostriedky na domácu liečbu
Tradičné metódy riešenia pyelonefritídy (ochorenia obličiek) naznačujú používanie drog v nemocnici, ale naozaj neexistuje žiadny spôsob, ako to urobiť bez lekárov. Znalci domácich receptov tvrdia, že v počiatočnom štádiu je efektívne liečenie pyelonefritídy s ľudskými liekmi doma dosť možné. Napíšte si niektoré recepty babičky, aby ste boli pripravení, ak existuje hrozba zápalu obličiek:
- Propolis s maslom. Roztopte 60-70 gramov masla, pridajte 15 gramov propolisu a premiešajte. Použite výslednú kašu 5-7 gramov v intervaloch 7-8 hodín.
- Ovesné vločky. Výborný liek na liečbu akútnych a chronických foriem pyelonefritídy (ochorenie obličiek). Varíme 170 gramov ovsa v litre mlieka. Je potrebné varte dlho, kým sa polovica kvapaliny nevyparí. Výsledné želé ochlaďte a pite ho v intervaloch 5 až 6 hodín. Po 2-3 týždňoch ochorenie obličiek ustupuje.
- Soľný obväz. Na silný veľký uterák nalejte 230 gramov soli a namočte ju vo vode. Pred posteľou sa omotajte okolo pasu a choďte do postele. Vykonaním tejto procedúry každú noc môžete zmierniť exacerbáciu pyelonefritídy (ochorenie obličiek) za menej ako dva týždne.
Bylinné lieky
Na zlepšenie účinnosti liečby zápalom obličiek pomôže prírodné bylinné čaje. Prírodné zložky pomáhajú normalizovať rovnováhu látok a vyčistiť telo toxínov. Oficiálna medicína uznáva väčšinu existujúcich rastlinných ošetrení. Ľudové bujóny poskytujú celý rad priaznivých účinkov:
- uroseptic;
- diuretikum;
- detoxikácia;
- tonic.
Nižšie sú opísané niektoré fytoterapeutické recepty, ktoré opakovane preukázali svoju účinnosť pri liečbe akútnej infekčnej pyelonefritídy (ochorenie obličiek):
- Meadowsweet, Yarrow a Budra. Vo veľkej kovovej nádobe zmiešajte tieto bylinky v rovnakom pomere, pridajte malé množstvo agrimonie, nemortelov, zeleru a althea. Naplňte 1 liter vriacej vody a nechajte variť 1,5-2 hodiny. Na účinné liečenie akútnej formy pyelonefritídy (ochorenie obličiek) vypite odvar v intervale 12 hodín, 30-40 ml.
- Cyprus, harmanček, breza. Neuveriteľne účinný pri liečbe chronickej pyelonefritídy (ochorenie obličiek). Zmiešajte zložky v rovnakom množstve a nalejte tri šálky vriacej vody. Schéma aplikácie je extrémne jednoduchá: piť 50-60 ml bujónu každých 8 hodín a po 2-3 týždňoch obličkovej choroby sa navždy vzďaľuje.
Charakteristiky liečby choroby
Hlavnou úlohou lekára predpisujúceho lieky na liečbu akútnej / chronickej pyelonefritídy je správne posúdiť situáciu a zohľadniť všetky nuansy. Väčšina ľudí, ktorí chodia do nemocníc so zápalom obličiek, je liečba predpísaná podľa štandardnej schémy, avšak existujú určité kategórie osôb, pre ktoré sú terapeutické opatrenia zvolené na základe ďalších faktorov.
U detí
Telo dieťaťa podľa definície nemôže normálne absorbovať silné lieky, takže lekári zvlášť starostlivo rozhodujú, ktoré antibiotiká na liečbu dieťaťa, aby nepoškodili orgány gastrointestinálneho traktu. Vo veku 12 rokov sa neodporúča zapojiť do ľudových prostriedkov, je lepšie okamžite kontaktovať odborníkov. Domáci odvar a tinktúry nie sú kontraindikované, ale ak nepomáhajú vyliečiť pyelonefritídu (ochorenie obličiek) do 2-3 dní, nie je možné odložiť žiadosť o lekársku pomoc.
U tehotných žien
Silné antibakteriálne lieky na liečbu akútnej pyelonefritídy počas tehotenstva sa používajú až po úplnom vyšetrení a len podľa predpisu ošetrujúceho lekára. Akékoľvek iniciatívy v takýchto situáciách by sa mali vylúčiť Vyčerpaný orgán tehotnej ženy nemusí adekvátne reagovať na lieky, takže musí byť vždy pod dohľadom špecialistov.
Môže sa chronická pyelonefritída úplne vyliečiť
Liečba chronickej pyelonefritídy je zameraná na blokovanie zápalových procesov a normalizáciu činnosti obličiek. S úspešným výsledkom zmiznú všetky príznaky, stav ľudského zdravia sa vráti do normálu, ale samotná choroba zostáva. Pod vplyvom negatívnych vonkajších / vnútorných faktorov, či už je to zníženie imunity, hypotermie, stresu alebo niečoho iného, choroba sa opäť prejaví a potom sa bude vyžadovať opätovné liečenie.
Video o príznakoch a liečbe akútnej pyelonefritídy
Video uvedené nižšie obsahuje odporúčania odborníkov, ako sa správať, keď máte podozrenie na zápal obličiek. Po prezeraní tohto videa získate množstvo cenných informácií o identifikácii a liečbe akútnej pyelonefritídy. Vezmite informácie do prevádzky tak, aby nebezpečná infekčná choroba nevedela na nemocničnú posteľ!
Prehľad výsledkov liečby
Igor, 34 rokov: Dozvedel som sa, čo je pyelonefritída, lebo to diagnostikovali lekári. Povedali, že zápal obličiek sa začal kvôli hypotermii. Tento týždeň boli liečení antibiotikami, ktoré boli predpísané v nemocnici. Podmienka sa nezlepšila. Švagrovka odporučila odvar z harmančeka a brezy. Moja žena pripravila všetko, ako povedali, začal som piť. O tri dni neskôr som šiel do prieskumu a zistil som, že situácia sa výrazne zlepšila.
Valentina, 49 rokov: lekári diagnostikovali akútnu formu pyelonefritídu svojho vnuka. Priradili veľa svojich drog, ale rozhodol som sa, že s nimi nebudem spěchať. Začal robiť obväzy so soľou a dávať malému Maksikovi nápoj s ovseným ovsením. Dajte ho na zdravú výživu, aby vaše telo bojovalo lepšie. Po 4 dňoch okresný lekár povedal, že pyelonefritída takmer ustúpila. A nie sú potrebné žiadne farmaceutické prípravky!
Olga, 34 rokov: Minulý mesiac vyliečil s veľkými ťažkosťami cystitídy. Pred dvoma týždňami pri vyšetrení povedali, hovoria, že máte akútnu pyelonefritídu (ochorenie obličiek). Bol som naštvaný, ale tentoraz sa rozhodol byť chytrý. Vzal som tri pracovné dni cez víkendy, vyvaroval som sa vývar z propolisu a urobil som odvar z ryže. Aktívne liečená a do konca týždňa bola absolútne zdravá!
Informácie uvedené v článku sú len informačné. Materiály výrobku nevyžadujú samošetrenie. Iba kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poradiť o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.
Obličky pyelonefritída
Obličková pyelonefritída je zápalové ochorenie, ktoré sa vyskytuje v akútnej alebo chronickej forme. Infekčno-zápalový proces sa rozvíja v parenchýme obličiek a systému obličkovej panvy.
Čo je to zápal obličiek, ktorý spôsobuje zápalový proces? Všetko, čo sa týka zápalu orgánov a možností liečby v každom prípade, sa dá získať prostredníctvom diagnostiky a lekárskych špecialistov.
príznaky
Najcitlivejšími sú ľudia s oslabenou imunitou.
Ako sa choroba prejavuje sama? Symptómy pyelonefritídy, sťažnosti pacientov sa líšia a závisia od veku osoby.
Symptómia pomalého latentného obdobia ochorenia je zápalový proces. Známky pyelonefritídy u dospelých sú rozdelené na miestne a všeobecné. Pri prvých príznakoch vyhľadajte lekársku pomoc.
Patológia sa môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi:
- malátnosť;
- Horúčka, horúčka až do 39 rokov;
- Nevoľnosť a vracanie;
- Bolesti bedrového kĺbu vychádzajúce z lúčnej fázy alebo suprapubickej oblasti;
- Zmätenosť vedomia;
- Časté, bolestivé močenie;
- Krv v moči;
- Zakalená moč s výrazným zápachom.
Porušenie močenia, nepríjemné pocity pri močení, často vznik bolesti chrbta môže byť vážnym signálom choroby.
Choroba je často sprevádzaná diuretickými poruchami. Nočná diuréza prevláda počas dňa.
Zriedkavo sa prejavuje akútny zápal obličiek:
- Vysoká horúčka, zimnica;
- Ťažké potenie;
- Bolesť z chorého orgánu;
- Po dobu 3-5 dní s palpáciou môžete vidieť, že postihnutá oblička je zväčšená;
- Výskyt tretieho dňa hnisu v moči;
- Bolesť hlavy, bolesť kĺbov.
Príznaky chronickej pyelonefritídy nie sú jednoznačne výrazné. Medzi charakteristickými znakmi v tomto prípade sú pozorované:
- Časté močenie;
- Nepríjemný zápach moču;
- Neustále bolestivé bolesti v bedrovej oblasti.
V pokročilých štádiách sa prejavuje ochorenie obličiek:
- Sucho v ústach;
- pálenie záhy;
- grganie;
- Puffiness tváre.
Nevoľnosť, silná bolesť, opuch tváre a nôh, krvný tlak nad normou - to všetko môže byť vážnym znakom zanedbávaného chronického procesu.
Pyelonefritída u detí a dojčiat je často zamieňaná s prechladnutím alebo chladom, čo komplikuje diagnostiku a liečbu. Čím skôr sa príznaky objavia a liečba je daná, tým skôr sa môžete zbaviť problému.
Identifikované symptómy a diagnostické výsledky určujú liečbu ochorenia.
dôvody
Čo spôsobuje pyelonefritídu? Zdrojom ochorenia je najčastejšie infekcia spôsobená mikroorganizmami. Klasifikácia je založená na patogenéze choroby.
Hlavné príčiny pyelonefritídy sú dobre známe. Etiológia pyelonefritídy a patogenézy súvisiace s penetráciou patogénov spolu s prietokom krvi do cievneho systému renálnych glomerulov. Hlavným patogénom je Escherichia coli, rovnako ako Staphylococcus, Streptococcus a Enterococcus. Etiologickým faktorom spôsobujúcim chronický proces je mikrobiálna flóra.
Vývoj patológie nastáva, keď:
- Anomálie systému;
- Chronická choroba obličiek;
- Prítomnosť kameňov v tele;
- Exacerbácie počas tehotenstva;
- Adenóm alebo rakovina prostaty u mužov;
- Diabetes mellitus prvého alebo druhého typu;
- dna;
- Ťažké prechladenie orgánov;
- Dlhodobé užívanie antibiotík;
- Prekonali infekčné ochorenia iných orgánových systémov.
Presné príčiny ochorenia sú stanovené nefrologom.
Najvýznamnejšími rizikovými faktormi pyelonefritídy je reflux v rôznych úrovniach.
Celkom dobre študované a psychosomatické ochorenie obličiek. Je dôležité pochopiť, čo je nebezpečné v zápalovom procese v obličkách. Každá nová exacerbácia pyelonefritídy zahŕňa všetky nové oblasti obličkového tkaniva v zápalovom procese.
klasifikácia
Najčastejšími patologickými stavmi obličiek sú urolitiáza, nefropatia, pyelonefritída, glomerulonefritída.
Neexistuje jednotná klasifikácia takýchto procesov. Väčšina kritérií popisuje typy pyelonefritídy a povahu zápalového procesu. Najbežnejšia je klasifikácia podľa N. A. Lopatkin.
- Hematogénne. Infekcia sa prenáša krvou do obličiek z iných orgánov;
- Urogénne alebo vzostupné. Prienik baktérií do tkaniva obličiek pochádza z močových ciest.
Podľa povahy ochorenia je pyelonefritída klasifikovaná ako akútna a chronická. Akútna forma má krátke obdobie s výraznými príznakmi a vyžaduje hospitalizáciu. Najčastejšie sa u pacientov diagnostikuje pravostranný akútny zápalový proces ako jednostranná ľavica. Akútne obdobie začína vždy s seróznym zápalom. Akútne serózne obdobie - počiatočná fáza ochorenia.
Chronická forma môže trvať dlho. Existuje klasifikácia chronickej pyelonefritídy pôsobením zápalového procesu v obličkách.
Približne u 1% ľudí s infekciami obličiek sa vyvinula xantogranulomatózna pyelonefritída - zriedkavé agresívne lézie retikulárneho spojivového tkaniva s deštrukciou parenchýmu, ku ktorému dochádza v dôsledku chronického zápalu.
Zriedkavá forma akútneho hnisavého ochorenia obličiek - emfyzémová pyelonefritída je ťažké, život ohrozujúce ochorenie charakterizované prítomnosťou parenchýmu obličiek a perirenálnej infekcie spôsobenej mikroorganizmami tvoriacimi plyn.
diagnostika
Diagnóza akútneho zápalu obličiek zvyčajne nespôsobuje ťažkosti. Príznaky tejto choroby sú dobre známe. Výsledky krvných a močových testov sú v tomto prípade abnormálne. Zvyčajne existuje niekoľko leukocytov, čo je znakom zápalového procesu.
V diagnostike ochorení močového systému patria:
- Podrobný krvný obraz;
- Všeobecná analýza moču;
- Biochemický krvný test;
- Bakteriálna kultúra moču.
Najprv posuďte farbu moču. Zvláštny význam má zápach moču. Bakteriologické štúdie moču odhaľujú pôvodcu ochorenia.
Ak chcete určiť presnejšiu príčinu ochorenia, vykonajte nasledujúce postupy:
- Ultrazvukové vyšetrenie;
- Röntgen (bez kontrastnej alebo kontrastnej urografie);
- CT a MRI.
Diferenciálna diagnostika akútnej a chronickej patológie sa vykonáva s niekoľkými ochoreniami. Existuje špeciálna tabuľka, v ktorej sú prezentované charakteristické znaky každej patológie.
Diagnóza sprievodca, ktorý lekár ošetruje chorobu a ktorú liečbu predpíše špecialista.
Osobitné formy diagnózy zodpovedajúce rôznym druhom pyelonefritídy neexistujú. Dokonca aj xantogranulomatózna pyelonefritída môže byť rozpoznaná a detekovaná ultrazvukom. Emfyzémové diagnostikované na základe röntgenových údajov močového traktu a bakteriologického vyšetrenia moču.
Výsledky vyšetrenia umožnia lekárovi vykonať správnu diagnózu.
liečba
Klinika pyelonefritídy sa môže líšiť od latentných vymazaných, nízkych foriem symptómov až po prejavy urosepsy.
Útok renálnej koliky môže náhle začať. Zápal obličiek môže sprevádzať mikrohematúria alebo hematúria, ktorá je definovaná ako krv v moči.
Liečba pyelonefritídy v akútnom priebehu sa vykonáva pomocou antibiotík. Antibiotická liečba je predpisovaná len lekárom. Začnú liečbu antibiotikami a chemickými antibakteriálnymi liekmi, ktoré sa musia predpisovať s ohľadom na citlivosť mikroflóry moču. Často sa v takýchto prípadoch používa amoxicilín s kyselinou klavulanovou, Supraksom, Tsiproletom. Na liečbu detí a tehotných žien používajte Flemoxin Solutab.
V ťažkých prípadoch je liek Levofloxacin, Ceftriaxone. Analgetiká - lieky proti bolesti, nesteroidné protizápalové, antispazmické lieky pomáhajú zastaviť príznaky. Najúčinnejším liekom na cystitídu, pyelonefritídu je Norbactin.
Štandard liečby a koľko dní trvá nemocnica pre pyelonefritídu je známa. Pacient so zdravotným postihnutím je vylúčený v čase, keď je v nemocnici - od 5 do 10 dní.
Ako vyliečiť chronickú pyelonefritídu
Liečba choroby musí byť komplexná. Výber liečby bude závisieť od štádia, formy a závažnosti patológie. Syndrómové prejavy sa starostlivo skúmajú.
Liečba chronického procesu oboch pravých a ľavých obličiek trvá veľa času. Na tento účel použite množstvo protiinfekčných liekov - uroantizép. Jedným z najčastejšie používaných uroseptických látok je nitroxolín. Čistenie funkcie obličiek aktivuje liek Fitolysin.
Na liečbu tejto choroby môžu a mali by používať ľudové lieky. Byliny výrazne pomáhajú v procese liečby, poskytujúc protizápalový, urosepticheskoe, diuretický účinok. Najobľúbenejšie lieky na zápal v obličkách sú listy a bobule z čučoriedkových, brezových listov a púčikov, chrpa a medveďa. Rosehip sa používa na posilnenie imunitného systému.
Zlepšuje všetky homeopatické funkcie obličiek.
Počas obdobia zotavenia a prevencie ochorenia sú procedúry predpísané fyzioterapeutom na zvýšenie obranyschopnosti tela. Vykonáva sa fyzioterapia a imunostimulácia. Rehabilitácia pyelonefritídy, regenerácia tela a liečba chronických ochorení sa môže vyskytnúť doma.
Ksantogranulematozny
Xantogranulomatózna pyelonefritída je najčastejšie liečená len chirurgicky. Ďalšou chorobou spojenou so zápalom obličiek je glamifikovaná nefritída, ktorá je napriek závažnosti ochorenia obvykle liečená podpornou liečbou. Rozdiel medzi glomerulonefritídou a pyelonefritídou je, že patologické javy sa postupne šíria a ovplyvňujú kalich a renálnu panvu.
ostrý
Liečba akútnej pyelonefritídy obličiek sa uskutočňuje hlavne v nemocnici. To je diktované potrebou neustáleho sledovania pacienta, kontroly jeho stavu, opakovaného testovania a sledovania dynamiky ochorenia. Túto ťažkú prácu vykonávajú sestry.
Ak chcete začať ošetrovateľský proces starostlivosti o pacientov, je potrebné požiadať pacienta alebo jeho príbuzných o problém, o histórii ochorenia, o chorobách z minulosti, o vykonaní objektívnej štúdie - umožní zdravotnej sestre posúdiť fyzický a duševný stav pacienta.
Príslušná ošetrovateľská starostlivosť je pre pacienta veľkou pomocou a urýchli proces hojenia. Ošetrovací proces zahŕňa vykonanie určitých činností:
- Vykonať vymenovanie ošetrujúceho lekára;
- Včas zhromažďovať analýzy pacienta;
- Sledovanie dodržiavania odporúčania lekára zo strany pacienta;
- Udržujte teplo v oddelení;
- Monitorujte súlad s posteľou;
- Emocionálne podporiť pacienta;
- Monitorujte stav pacienta, ak je to potrebné, poskytnite prvú pomoc;
- Okamžite informujte lekára o stave pacienta.
Na otázku, či chronickú pyelonefritídu možno úplne vyliečiť, neexistuje žiadna definitívna odpoveď. Aký doktor liečí túto chorobu?
Ako sa liečiť pyelonefritída v každom prípade, môžete nájsť na recepcii lekára po príslušnej diagnóze. Ochorenie obličiek u mužov a žien je liečené nefrologom, urológ, terapeut je tiež priamo zapojený do tohto procesu a u detí pediatra.
Louise Hey vysvetľuje choroby obličiek v oblasti psychosomatiky. Na liečbu renálnych ochorení sa odporúča venovať pozornosť tomuto pohľadu.
Je vrodená pyelonefritída
Štrukturálne znaky urogenitálneho systému u novorodenca môžu byť provokatéry pyelonefritídy.
Dr. Komarovský varuje, že pyelonefritída u novorodencov a dojčiat mladších ako jeden rok je nebezpečná s komplikáciami, takže diagnóza a liečba by sa mala vykonať čo najrýchlejšie.
Sú pojmy kompatibilné - pyelonefritída a armáda? Urobia ľudia chronickú pyelonefritídu pre armádu? Všetko závisí od priebehu ochorenia. Dokonca aj záver lekára o prítomnosti takejto diagnózy nezaručuje výnimku zo zákazu. Rozhodnutie o platnosti náboru sa vykoná v súlade s podmienkami uvedenými v zozname chorôb.
Dôležitým bodom pri liečbe zápalu obličiek je diéta. Ak je ochorenie len v počiatočnom štádiu, na jej liečbu môžete vyskúšať odvar z ovsa v kombinácii s diétou predpísanou lekárom. Oves sa môže tiež pripravovať na prevenciu ochorenia. Ovsené infúzie tiež posilňujú imunitu tela. Aby sa zabránilo vzniku ochorenia, zabránilo sa progresii a urýchlila liečba, lekári zvyčajne predpisujú masáž pyelonefritídy a cvičebnej terapie.
Je možné ísť do kúpeľa s pyelonefritídou na liečenie tela
Kúpeľ a sauny sa však v tejto situácii nie vždy ukazujú. V tejto otázke stojí za to poradiť so svojím lekárom.
Je možné zbaviť sa zápalového procesu v obličkách včasným vyšetrením a liečbou, ako aj dodržiavaním vhodnej stravy a zdravého životného štýlu. Komplikácie v tomto prípade môžu viesť k vážnym následkom. Jednou z týchto komplikácií, aj keď pomerne zriedka, je xantogranulomatózna pyelonefritída. V dôsledku komplikácií sa môže objaviť hypertenzia a ochorenia iných orgánov a systémov.
diéta
Čo môžete jesť s pyelonefritídou? Akútne obdobie ochorenia, chronická, xantogranulomatózna a emfyzematózna pyelonefritída si vyžadujú dodržiavanie špeciálnej diéty.
Pri zápalovej chorobe obličiek je potrebné spotrebovať veľké množstvo tekutiny. Minerálna voda, ktorá sa musí opiť podľa konkrétneho vzoru, by mala byť prítomná v strave. Musíte jesť správne, viesť zdravý životný štýl. Diéta je zvyčajne koordinovaná so svojím lekárom, ale spravidla sú tučné, pikantné a vyprážané potraviny vylúčené zo stravy. Príjem soli by sa mal udržiavať na minime.
Diéta na pyelonefritídu je dôležitým smerom pri liečbe choroby, pretože pomáha znižovať zaťaženie postihnutých obličiek a doplňovať telo dôležitými vitamínmi a minerálmi, čo je nevyhnutné opatrenie v procese zlepšenia imunity.
komplikácie
Časté exacerbácie ochorenia nezmiznú bez stopy a choroba znovu a znovu sa stáva chronickou fázou, vyvoláva vznik komplikácií.
Pri absencii včasnej liečby pyelonefritídy môže choroba viesť k závažným komplikáciám.
Zápalom vyvolaná deštrukcia tkaniva obličiek môže nielen zhoršiť prácu orgánu, ale aj úplne znemožniť. Závažnými dôsledkami pyelonefritídy sú xantogranulomatózna, emfyzémová pyelonefritída a zlyhanie obličiek. Komplikácie postihujú všetky orgány a systémy tela.