Nadmerne aktívny močový mechúr (OAB) je ochorenie spojené s abnormálnym močovým mechúrom. V tomto prípade má človek časté silné nutkanie na močenie, čo je ťažké ovládať. V niektorých prípadoch sa u týchto pacientov vyskytuje močová inkontinencia. Táto choroba sa vyskytuje v dôsledku porušenia inervácie detrusora - svalovej vrstvy močového mechúra. Takéto porušenie je spojené s neurologickými ochoreniami alebo má idiopatický charakter - to znamená, že nie vždy je možné presne určiť príčiny patológie. V každom prípade môže spoločnosť GUMP pre človeka poskytnúť veľa nepríjemností.

Na liečbu ochorenia je lepšie použiť iné než liečivé metódy. Účinné je tréning močového mechúra a cvičenie na posilnenie svalov panvového dna. Zlepšiť stav pacienta a používať ľudové lieky na liečbu ochorení močového mechúra. Takáto terapia pomôže obnoviť normálne fungovanie orgánu. Zároveň ľudové lieky nemajú negatívny toxický účinok na ľudské telo.

Príčiny hyperaktívneho močového mechúra

Patológia je dosť bežná. Choroba sa vyskytuje u mužov a žien rôznych vekových skupín. Nadmerne aktívny močový mechúr u žien sa často rozvíja v mladom veku a u mužov u starších ľudí. Tiež sa táto choroba často vyskytuje u detí, pretože dieťa ovláda svoj močový mechúr horšie. Stojí za zmienku, že hyperaktívny močový mechúr u žien často spôsobuje močovú inkontinenciu, zatiaľ čo u mužov tento príznak sa vyvíja menej často.

V súčasnosti nie je vždy možné presne určiť príčiny hyperaktivity močového mechúra. Bolo zistené, že silná ostrosť močenia je spojená so zvýšenou aktivitou detrusora - svalovej vrstvy orgánu. U pacientov s hyperaktívnym močovým mechúrom sa vyskytujú náhle svalové kontrakcie močového mechúra, ktoré človek nemôže kontrolovať. V závislosti od toho, ktoré faktory spôsobujú tento syndróm, rozlišujte:

• neurologická forma ochorenia - kontrakcie detruzora sú spôsobené neurologickými poruchami;
• idiopatická forma ochorenia - príčiny hyperaktivity močového mechúra nie sú presne stanovené.

Existujú nasledujúce faktory, ktoré môžu viesť k rozvoju OAB:

1. Zhoršené fungovanie centrálneho a periférneho nervového systému: zranenia, cievne ochorenia, degeneratívne a demyelinizačné procesy.
2. Zahustenie stien močového mechúra na pozadí adenómu prostaty alebo striktúry močovej trubice. V tomto prípade tkanivá detrusora dostávajú nedostatočné množstvo kyslíka. Kyslíkové hladovanie vedie k smrti neurónov, ktoré inervujú močový mechúr a rozvoj spontánnych kontrakcií.
3. Anatomické poruchy štruktúry močového traktu. Abnormálna štruktúra orgánov môže viesť k porušeniu inervácie a vývoja OAB.
4. Nadmerne aktívny močový mechúr sa môže vyskytnúť na pozadí zmien súvisiacich s vekom. Prejavuje sa proliferácia spojivového tkaniva a zhoršenie prívodu krvi do detrusora.
5. Senzorické poruchy. Takéto porušenie sa vyvíja v reakcii na súbor faktorov. Najmä zriedenie sliznice močového mechúra vedie k porušeniu citlivosti nervových vlákien. Ako výsledok, kyseliny rozpustené v moči pôsobia na nechránené nervové zakončenia, čo spôsobuje nedobrovoľný kŕč. Riedenie sliznice sa často vyvíja na pozadí poklesu počtu estrogénov u žien po menopauze.

Symptómy ochorenia

Nadmerne aktívny močový mechúr sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• silné a náhle nutkanie na močenie;
• inkontinencia, neschopnosť kontrolovať tieto naliehavosti;
• bublina nemá čas na úplné naplnenie, takže objem moču je zanedbateľný;
• časté vyprázdňovanie močového mechúra (viac ako 8 krát za deň);
• nočné túžby močiť.

Takáto choroba nie je nebezpečná, ale môže priniesť veľa nepohodlia človeku a stať sa prekážkou normálnej socializácie dieťaťa alebo spoločenského života dospelého človeka.

Diagnóza ochorenia

Porucha močenia môže byť spôsobená komplexom rôznych dôvodov:

• infekčné procesy v orgánoch urogenitálneho systému;
• obličkové kamene alebo kamene močového mechúra;
• opuch močového mechúra a ďalšie.

Pred diagnózou "hyperaktívneho močového mechúra" je potrebné vylúčiť všetky možné patologické stavy močového systému. Preto vykonajte komplexné preskúmanie orgánu.

Na diagnostiku vykonajte nasledujúce štúdie:

• ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny;
• laboratórne testy krvi a moču;
• bakteriálna kultúra moču;
• tsitoskopiya;
• urodynamická štúdia.

Pacient musí tiež uchovávať denník močenia po dobu troch dní, kde je potrebné zaznamenať presné množstvo spotrebovanej tekutiny, čas vyprázdňovania močového mechúra a množstvo moču.

Liečba choroby

Pre účinnú liečbu je potrebné presne určiť, prečo pacient vyvinul hyperaktívny močový mechúr. Liečba neurogénnej formy ochorenia je primárne zameraná na obnovenie inervácie orgánu a ďalších funkcií nervového systému. V prípade zmien súvisiacich s vekom alebo idiopatickej formy ochorenia je terapia zameraná na zlepšenie cirkulácie močového mechúra a posilnenie detrusora.

Použite nefarmakologickú liečbu OAB. Takáto liečba zahŕňa nasledujúce oblasti:

• tréning močového mechúra;
• behaviorálna terapia;
• cvičenia na posilnenie panvových svalov;
• korekcia výživy a pitného režimu.

Režim napájania

Množstvo moču závisí od množstva spotrebovanej tekutiny. Toto množstvo zahŕňa nielen pitie, ale aj tekutinu, ktorá sa nachádza v jedle: polievky, čerstvá zelenina a ovocie. Pacientovi sa odporúča znížiť množstvo spotrebovanej tekutiny a uprednostniť čistú vodu. Veľa nápojov, najmä zeleného čaju a kávy, má diuretický účinok a zvyšuje frekvenciu kontrakcií detruzora a nutkanie na močenie.

Je potrebné vykonať korekciu a výživu takéhoto pacienta. Zvýšené množstvo bielkovinových potravín je zaťaženie obličiek a vedie k zvýšeniu produkcie moču. Odporúča sa, aby takí pacienti zvýšili množstvo vlákniny vo svojej strave. Vlákna pomáhajú pri dobrom trávení a zabraňujú zápche. Ukázalo sa, že hyperaktivita močového mechúra sa častejšie prejavuje na pozadí zápchy, pretože v tomto stave dochádza k vonkajšiemu tlaku na močový mechúr.

Ľudia s OAB majú často túžbu močiť v noci. Ak chcete zlepšiť situáciu a normalizovať nočný spánok, musíte sa prestať piť aspoň tri hodiny pred spaním. Pacienti by tiež mali úplne prestať používať alkohol, pretože majú diuretický účinok.

Behaviorálna terapia a tréning močového mechúra

Pacient musí urobiť plán návštevy toalety a prísne dodržiavať ho. Dokonca aj keď v určitom čase človek nemá nutkanie močiť, musí ešte navštíviť toaletu. Intervaly medzi návštevami toalety v počiatočnej fáze by mali byť malé, ale postupne je potrebné ich zvýšiť. Tento plán pomôže lepšie ovládať močový mechúr.

Túto chorobu treba brať do úvahy pri plánovaní vašej dennej trasy. Je dôležité, aby pacient mal neustále prístup do toalety, pretože je veľmi ťažké pre takýchto ľudí predvídať a kontrolovať nutkanie na močenie.

Inkontinencia môže byť veľkým problémom u pacientov s touto chorobou. Ak chcete zlepšiť situáciu, môžete použiť špeciálne plienky pre dospelých. Takéto opatrenie skryje nedostatok a znižuje nepríjemnosti tohto problému.

telocvik

Pacientom s hyperaktivitou močového mechúra je dôležité posilniť svaly panvového dna. Na to zapadá súbor cvičenia Kegel. Komplex Kegelových cvičení zlepšuje krvný obeh v panvových orgánoch a má komplexný pozitívny účinok na orgány urogenitálneho systému. Každé cvičenie sa vykonáva v 10 opakovaniach 5 krát denne. Každý týždeň by počet opakovaní cvičení mal byť zvýšený o 5, kým sa nestane 30.

1. Cvičenie 1. Kompresia. Je potrebné napnúť svaly, ktoré sú zodpovedné za zastavenie močenia, pozastaviť sa na tejto pozícii na niekoľko sekúnd a potom relaxovať.
2. Cvičenie 2. Výťah. Pacient potrebuje napnúť svaly panvového dna postupne zdola nahor, akoby na výťah: najskôr najnižšia úroveň, potom vyššia, vyššia a vyššia. Na každej úrovni musíte na niekoľko sekúnd pozdržať. Na uvoľnenie svalov tiež potrebujete úrovne.
3. Cvičenie 3. Zníženie a relaxácia. Pacient potrebuje napnúť a uvoľniť svaly panvovej podlahy s maximálnou frekvenciou.
4. Cvičenie 4. Popping. Je potrebné napnúť, ako keby ste chodili na toaletu, nechajte sa na tejto pozícii na niekoľko sekúnd a uvoľnite sa.

Všetky cvičenia vykonávané počas sedenia. Počas svalových kontrakcií potrebujete ovládať dýchanie: mierne dýchajte, nevdychujte a nevydychujte.

Liečba ľudových liečiv

Takisto, keď hyperaktivita močového mechúra používa ľudové prostriedky. Tieto lieky zlepšujú činnosť tela a prispievajú k obnoveniu jeho funkcií. Ľudová liečba je úplne bezpečná. Zlepšuje metabolizmus a podporuje regeneráciu poškodených tkanív.

1. Ľubovník bodkovaný. Je užitočné piť bylinkovú infúziu namiesto čaju. Pri príprave infúzie v čajníku alebo termose je potrebné trvať na 40 gramoch sušenej trávy na liter vriacej vody. Trvať na lieku niekoľko hodín a potom filtrovať.
2. Hypericum môže byť kombinovaný s centaury. V litre vriacej vody musíte vyparovať 20 g každej rastliny, trvať aj niekoľko hodín a napätie. Píšte túto infúziu namiesto čaju, 1-2 poháre denne. Môžete pridať med podľa vkusu.
3. Skorocel. Na ošetrenie pomocou listov plantain: 1 lyžica na šálku vriacej vody. Trvať na liek jednu hodinu, potom filtrovať. Táto infúzia sa má užívať v malých dávkach: 1 polievková lyžica. l. 3-4 krát denne pred jedlom.
4. Brusnice. Na liečbu ochorení močového mechúra užitočné odvar z listov brusníc. Na liter vriacej vody musíte zobrať 2 lyžice listov, nechať na 1 hodinu teplej a potom namáhať. Tento nástroj je opitý namiesto čaju. Môžete pridať med podľa vkusu.
5. Dill. Kôprové semená majú liečivý účinok. Pripravte odvar: pre 200 ml vody vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. semien, varíme 3 minúty pri nízkej teplote, potom ochladíme a prefiltrujeme. Tento druh vývaru je opitý raz denne v 200 ml.
6. Nard. Terapia používa odrod z tejto rastliny. Rozrezáva sa a vyleje sa s vriacou vodou, varí sa pri nízkej teplote na štvrtinu hodiny, potom trvá ďalších 2 hodín a prefiltruje. Štandardné dávkovanie týchto prostriedkov: 3 lyžice. l. 2-3 krát denne.
7. Cibuľa, jablko a med. Cibuľa treba očistiť a nakrájať, zmiešať s 1 lyžičkou. prírodný med a napoložené jablko. Táto kaša je jedená na jednu hodinu pol hodiny pred obedom.

Maximálny účinok bude mať kombináciu prijímania viacerých prostriedkov. Je však potrebné pamätať na obmedzenie množstva spotrebovanej tekutiny. Odporúča sa tiež piť lieky v kurzoch 2-3 týždne. Po ukončení kurzu je potrebné urobiť týždennú prestávku alebo zmeniť liek. Dlhý nepretržitý príjem prispieva k tomu, že sa vyvinie závislosť na liečivých zložkách rastlín a hojivý účinok zmizne.

Prognóza a prevencia

Predpoveď je všeobecne priaznivá. Choroba nie je nebezpečná pre ľudský život a zdravie. Pri vykonávaní cvičení a odporúčaní je možné obnoviť kontrolu močového mechúra a zlepšiť kvalitu života pacienta.

Nebezpečenstvo je GAMT, čo je syndróm ťažkých neurologických porúch. V tomto prípade prognóza závisí od závažnosti základnej choroby a od účinnosti liečby. Aby sa zabránilo tejto chorobe, je dôležité udržiavať aktívny životný štýl a športovať. Pravidelné športové tréningy zlepšujú krvný obeh a pomáhajú vyživovať tkanivá vnútorných orgánov. Je tiež dôležité posilniť panvové a chrbtové svaly. Taktiež, aby sa choroba nevyvíjala, je dôležité včas identifikovať a liečiť choroby, ktoré môžu viesť k hyperaktivite. Tieto patológie sú primárne neurologické choroby a vaskulárne patológie. Je tiež dôležité kontrolovať svoju váhu, pretože ľudia, ktorí sú náchylní na nadváhu a obezitu, majú väčšiu pravdepodobnosť hyperaktivity močového mechúra.

Napíšte komentáre o vašich skúsenostiach s liečbou chorôb, pomôžte ostatným čitateľom stránky!
Zdieľajte veci v sociálnych sieťach a pomôžte priateľom a rodine!

Nadmerne aktívny močový mechúr: hlavné príznaky, príčiny, spôsob liečby

Keď močový mechúr funguje bez zlyhania, nemyslíte ani na frekvenciu odchodu do záchodu. Tí, ktorí sa stretávajú s hyperaktivitou orgánov, naliehajú na močenie obáv osem alebo viackrát denne (množstvo spotrebovanej tekutiny neovplyvňuje frekvenciu nutkania). Niekedy sa choroba zhoršuje súvisiacimi problémami (cukrovka, ochorenie obličiek), problém sa môže objaviť aj po pôrode.

V prípade vzniku hyperaktívneho syndrómu sa svaly steny močového mechúra výrazne znižujú, močenie sa vyskytuje nedobrovoľne. Vyvoláva inkontinenciu a používanie určitých produktov (obsahujúcich kofeín, pomarančový džús). Ale častejšie sa problém vyvíja na pozadí vážnych patológií.

Hyperaktívny močový mechúr môže byť "suchý" (ak je náhla potreba močenia mnohonásobne počas dňa narušená bez mimovoľného močenia) a "mokré" (inkontinencia moču je charakteristická pre tento typ poruchy, objem tekutiny môže byť od niekoľkých kvapiek po 50 až 100 ml).

Bežné príznaky choroby zahŕňajú: naliehavú potrebu močenia, únik moču, časté nalievanie na toaletu. Manifestácia choroby vyvoláva stres, poruchy spánku, znižujú kvalitu života.

Príčiny aktivity močového mechúra

starnutie

Problémom sú muži i ženy v každom štádiu života. Ale najmä patológia sa často vyskytuje u starších ľudí. Až 50 rokov menej ako 10% ľudí trpí týmto typom porúch, po 60. výročí - 20-30%.

Poškodenie nervov

Pri normálnej prevádzke močový mechúr drží moč, kým nie je plný, potom dostane signál, že je čas na uvoľnenie nahromadenej tekutiny. Keď je nerv poškodený, svaly okolo močovej uretry sa uvoľnia. Existuje odpor, ktorý spôsobuje únik moču.

Slabé panvové svaly

Stretnutie a oslabenie tejto skupiny svalov u žien sa často vyskytuje počas tehotenstva a pôrodu.

U mužov sa kvôli slabosti svalov uretry otvárajú spontánne, čo tiež spôsobuje únik moču.

menopauza

V priebehu tohto obdobia prechádza ženská telo mnohými transformáciami, z ktorých niektoré postihujú močový mechúr. Príčina inkontinencie a celkovému starnutiu tela a strata estrogénu (hormóny, ktoré sú súčasťou tkaniva orgánu).

obezita

Extra libier vyvíja tlak na močový mechúr (orgán sa stáva hyperaktívny pod vplyvom viscerálneho tuku, ktorý sa nachádza v brušnej dutine).

Diuretiká

Často sú predpísané pre hypertenziu, aby rýchlo zbavili tekutinu nadbytočnú tekutinu a soľ močom. Neustále používanie diuretík je plné rozvoja hyperaktivity syndrómu.

Tradičná liečba

Príznaky súvisiace s hyperaktivitou môžu byť prejavom iných ochorení: rakoviny, infekcií, ktoré postihujú močový trakt, prostatitída. Preto je dôležité konzultovať s lekárom hneď, ako sa objaví nepohodlie, aby ste sa uistili, že je možné urobiť správnu diagnózu.

Zoznam liekov zvyčajne obsahuje (prísne na predpis) antimuskarínové lieky určené na upokojenie močového mechúra: darifenacín, fesoterodín, mirabegron, oxybutynín, oxytrol, vesikar, tolterodín, trospiumchlorid. Lieky charakterizované vedľajšími účinkami: zápcha, ospalosť, závrat, sucho v ústach, rozmazané videnie.

V závažnejších prípadoch môže byť predpísaný botulotoxín. Účinky neurotoxínu sú plné mechaniky, hematúria, únava a nespavosť.

Ako upokojiť aktívny močový mechúr:

Než sa obrátite na lekársku pomoc, môžete sa pokúsiť vyrovnať sa so situáciou, upraviť životný štýl a testovať prírodné metódy na boj s hyperaktivitou orgánov:

Kegelové cvičenia

Kegelové cvičenia pomôžu obnoviť tón oslabeným panvovým svalstvom. Pre ich implementáciu nevyžadujú špeciálne podmienky, sú užitočné pre ženy aj pre mužov. S pravidelným výkonom komplex výrazne zmierňuje príznaky hyperaktivity, eliminuje kŕče močového mechúra a získava schopnosť kontrolovať močenie.

Aby sme pochopili, s ktorou skupinou svalov pracujeme, je nevyhnutné močiť výsledok moču umelo počas močenia (vykonané raz, s častými opakovaniami, je plné poškodenia močovej trubice).

Cvičenie sa vykonáva pri ležaní na podlahe. Svaly, ktoré sa zistili vyššie opísaným spôsobom, musia byť na niekoľko sekúnd napnuté (stlačené a "utiahnuté"), potom uvoľnené a opakované po krátkom odpočinku.

Trvanie svalového napätia a intervalu odpočinku by sa malo postupne zvyšovať na desať sekúnd. Opakujte 10-krát, aby ste vykonali trikrát denne (môže sedieť alebo stáť).

Spúšťacia výnimka

Priaznivým účinkom na močový mechúr je zníženie (alebo úplné odstránenie) spotreby takýchto výrobkov:

• alkohol;
• kofeinované nápoje;
• citrusová šťava (a samotné ovocie);
• brusinková šťava;
• sýtené nápoje;
• korenené jedlo;
• umelé sladidlá;
• mlieko a mliečne výrobky;
• cukry a výrobky obsahujúce sacharózu.

Vodné obmedzenie

Pri častom močení hrozí dehydratácia, preto sa musí obnoviť strata tekutín. Ale sklenené (alebo niekoľko) pred spaním je zárukou, že močový mechúr sa v noci niekoľkokrát pripomína, bez toho, aby ste mali možnosť spať (riziko zvýšenej inkontinencie moču). Je potrebné obmedziť tekutinu vo večerných hodinách, napríklad nepijete vodu po 18:00, ak je spánok naplánovaný na 22-23 hodín.

Odporúča sa tiež dvakrát pred spaním močiť: prvýkrát - predtým, než si budete čistiť zuby a vykonávať zvyšok večerných rituálov, druhý (dokonca aj vtedy, keď nie sú žiadny nutkanie) - predtým, ako idete do postele. Aj keď množstvo moču je obmedzené, zvyšuje sa pravdepodobnosť, že v nasledujúcich hodinách túžba rušiť nebude schopná spať bez prerušenia.

Riaďte frekvenciu močenia

Močový mechúr je funkčný. Je potrebné určiť, koľkokrát počas dňa je potrebné navštíviť kúpeľňu, určiť čas a frekvenciu návštev na papieri.

Vytvorte rozvrh, zvyšujte prestávku medzi pôjdením na toaletu po dobu 15 minút a pridržte sa ho, aj keď v požadovanom čase nie je nutkanie.

Postupne zvyšujte čas medzi návštevami toalety. To pomôže kontrolovať močenie, zistiť prácu močového mechúra.

Oneskorenie močenia

Ďalším spôsobom, ako "rekvalifikovať" močový mechúr. To sa môže zdať ťažké, ale je nevyhnutné s naliehavým nutkaním pokúšať sa udržať na niekoľko minút, oneskorením močenia.

Postupným zvyšovaním času bude možné vyvinúť zvyk navštíviť latrinu nie viac ako raz za tri až štyri hodiny. Techniky dýchania, rôzne relaxačné techniky, ktoré pomáhajú odvrátiť od problému pomôžu kontrolovať prácu močového mechúra. Samozrejme, je dôležité dodržiavať opatrenie a zabrániť úniku moču.

akupunktúra

Reflexná terapia prináša vynikajúce výsledky - u takmer 80% pacientov s idiopatickou hyperaktivitou po vykonaní procedúr (raz týždenne po dobu jedného a pol mesiaca) sa symptómy úplne eliminovali.

Odvykanie od fajčenia

Nikotín nielen dráždi močový mechúr, ale zvyšuje aj riziko rakoviny.

Fajčenie a kašeľ sú plné - u osoby, ktorá trpí inkontinenciou, reflexná svalová kontrakcia spôsobuje únik moču.

Nadmerne aktívny močový mechúr môže spôsobiť stratu nielen práce, ale aj sociálnych väzieb, čím sa človek stáva rukojemníkom vo vlastnej toalete. Cvičením prirodzených metód obnovenia zdravia tela, dodržiavaním odporúčaní lekára, môžete obmedziť nepríjemné symptómy a vrátiť sa k plnému životu.

Nadmerne aktívny močový mechúr: príznaky a liečba

Nadmerne aktívny močový mechúr - hlavné príznaky:

• Časté močenie
• Časté močenie v noci
• Močová inkontinencia
• Malý tok moču
• Nekontrolovaná vylučovanie močom v malých množstvách
• Silné nutkanie na močenie
• Vylučovanie moču v niekoľkých štádiách
• Močenie v spánku

Nadmerne aktívny močový mechúr je ochorenie charakterizované častým nutkaním na močenie, ktoré je často sprevádzané inkontinenciou. Keďže močový mechúr je kompletne zložený zo svalov, znamená to, že s touto chorobou človek nie je schopný samy potlačiť vylučovanie moču. S touto poruchou začne svalové tkanivo reagovať aj na miernu akumuláciu tekutiny, zatiaľ čo človek cíti neustálu plnosť močového mechúra a opakovane navštevuje toaletu. Napriek takémuto nepríjemnému pocitu trpí pacient s takýmto ochorením veľmi málo moču naraz a niekedy aj niekoľko kvapiek.

Táto porucha je najcharakteristickejšia pre ženskú polovicu populácie - ženy vo veku nad štyridsiatimi rokmi sú často náchylné. V mužskej polovici je oveľa menej bežné a zvyčajne postihuje v starobe šesťdesiat rokov. Veľmi často sa príznaky ochorenia objavujú náhle a neočakávane, že osoba nemôže nezávisle držať moč. V niektorých prípadoch táto okolnosť prinúti pacienta nosiť plienky pre dospelých, pretože neexistuje žiadny iný spôsob ako skryť túto poruchu, s výnimkou liečby.

etiológie

Príčiny syndrómu hyperaktívneho močového mechúra u mužov a žien môžu byť rôzne choroby, vrátane:

• benígny novotvar prostaty (spôsobuje zúženie močového kanála);
• široká škála rôznorodých porúch štruktúry mozgu, napríklad traumatické poranenia mozgu, krvácanie, onkológia;
• poruchy miechy - nádory, intervertebrálna hernia, poranenia a modriny, komplikácie po operácii;
• diabetes mellitus;
• mentálna retardácia;
• mŕtvice;
• poruchy nervového systému;
• rôzne otravy tela toxickými chemikáliami, alkoholom, predávkovaním drogami;
• vrodené abnormality v štruktúre močového kanála;
• hormonálnych zmien u žien, najmä počas obdobia ukončenia menštruácie. Preto sú ženy na toto ochorenie náchylnejšie.

Navyše dlhodobý vplyv stresových situácií, komunikácia s nepríjemnými ľuďmi a nepriaznivé pracovné podmienky môžu slúžiť ako faktory pri manifestácii hyperaktívneho močového mechúra. Tehotenstvo u žien môže spôsobiť toto ochorenie, ako aj močovú inkontinenciu, pretože plod stláča močový mechúr. Dôležitú úlohu zohráva veková kategória - výskyt takejto poruchy u mladých ľudí je extrémne zriedkavý. Ale v niektorých prípadoch sa pozoruje hyperaktivita močového mechúra u detí, ale dôvody pre to sú úplne odlišné znaky:

• zvýšená aktivita dieťaťa;
• nadmerný príjem tekutín;
• silný stres;
• neočakávaný a intenzívny strach;
• vrodená patológia močovej trubice.

Tieto faktory sú príčinou tejto choroby v mladšej vekovej skupine. Nesmieme však zabúdať, že pre deti vo veku do troch rokov je nekontrolovaná emisia moču celkom charakteristická. V prípade, že sa príznaky hyperaktívneho močového mechúra pozorujú u adolescentov, mali by ste ihneď vyhľadať pomoc od odborníkov, pretože to môže byť spôsobené duševnými poruchami, ktoré sa najlepšie liečia v počiatočných štádiách.

druh

Hyperaktívny močový mechúr sa môže prejaviť v niekoľkých formách:

• idiopatické - v ktorých nie je možné určiť faktory výskytu;
• neurogénne - hlavné príčiny prejavu spojené s poškodením funkcie centrálneho nervového systému.

Napriek tenkému spojeniu močového mechúra s nervovým systémom vzniká vo väčšine prípadov príčina inkontinenčnej poruchy kvôli rôznym infekciám a chorobám.

príznaky

Okrem hlavného príznaku hyperaktívnej močového mechúra - močovej inkontinencie existuje niekoľko symptómov charakteristických pre túto poruchu:

• opakované nutkanie na močenie. Napriek pocitu plného močového mechúra je uvoľnené malé množstvo tekutiny;
• silná túžba vyprázdniť (často je taká silná, že človek nemá čas na to, aby sa dostal do toalety);
• vylučovanie moču v noci alebo v spánku. V normálnom stave svalov močového mechúra nie je osoba v noci vstávať, aby uspokojila potrebu;
• nedobrovoľné uvoľnenie niekoľkých kvapiek kvapaliny;
• vylučovanie moču v niekoľkých štádiách, t.j. po dokončení prvého procesu, druhá vlna uvoľňovania moču nastane po roztiahnutí.

Ak má človek nutkanie vyprázdniť viac ako deväťkrát počas dňa a najmenej tri v noci, je to prvý príznak, že je náchylný k takej chorobe, ako je hyperaktívny močový mechúr. Toto množstvo sa však môže meniť v závislosti od množstva spotrebovanej tekutiny, alkoholu alebo diuretík. V normálnom stave sa takýto proces vyskytuje menej ako desaťkrát denne a vo všeobecnosti sa nedosahuje pozornosti v noci. U oboch žien a mužov sa môže vyskytnúť jeden alebo viacero z vyššie uvedených symptómov.

komplikácie

Pri nesprávnej alebo oneskorenej liečbe ochorenia sa môžu vyskytnúť nasledujúce dôsledky:

• neustálu úzkosť a v dôsledku toho nízku koncentráciu na domáce alebo pracovné záležitosti;
• dlhotrvajúce depresie, ktoré sa môžu vyvinúť do apatia;
• vznik nespavosti v dôsledku porúch spánku;
• strata schopnosti prispôsobiť sa sociálnym podmienkam;
• výskyt kongenitálnych abnormalít u dieťaťa, ak bola choroba diagnostikovaná u tehotnej ženy.

Stojí za zmienku, že u detí sa komplikácie vytvárajú oveľa rýchlejšie ako u dospelých.

diagnostika

Pri diagnostikovaní hyperaktívneho močového mechúra je najdôležitejšie vylúčiť iné ochorenia močového traktu. Aby ste to mohli urobiť, použite súbor diagnostických opatrení, vrátane:

• zhromažďovanie kompletných informácií od pacienta o možných príčinách výskytu, čas vzniku prvých príznakov, či sú sprevádzané bolesťou. Lekári odporúčajú vedenie denníka toalety, v ktorom je potrebné zaznamenať frekvenciu návštev a približné množstvo uvoľnenej tekutiny;
• analýza prípadov histórie príbuzných a dedičných faktorov;
• analýza moču, všeobecné a biochemické, vedenie testov na Nechiporenko - bude indikovať patológiu obličiek alebo orgánov, ktoré sa podieľajú na emisiách moču a Zimnitsky - v ktorej sa uskutočňuje štúdia moču zozbieraného denne;
• očkovanie moču na detekciu baktérií alebo húb;
• Ultrazvuk močového mechúra;
• MRI;
• kontrola kanálu emisie moču pomocou nástroja, akým je napríklad cystoskop;
• radiografia s kontrastným činidlom, ktorá pomôže identifikovať patológie v štruktúre týchto vnútorných orgánov;
• urodynamická štúdia komplexnej povahy.

Okrem toho môžete potrebovať ďalšie rady od neurológov, pretože ochorenie je často spojené s poruchami nervového systému.

liečba

Liečba hyperaktívneho močového mechúra, podobne ako diagnostika, pozostáva z niekoľkých opatrení. Hlavnou úlohou terapie je naučiť sa ovládať túžby av prípade potreby ich obmedziť. Liečebný komplex pozostáva z:

• užívanie jednotlivých liekov v závislosti od príčiny poruchy;
• používanie špeciálnych liekov, ktoré ovplyvňujú funkciu nervového systému;
• vykonávanie špeciálnych fyzických cvičení na posilnenie svalov panvy;
• vypracovanie správneho denného režimu. Ak chcete odpočívať, nechajte aspoň osem hodín denne, nepijte tekutinu niekoľko hodín pred spaním.
• racionalizácia každodenného života - je vyhnúť sa stresu alebo nepríjemnej komunikácii, zvýšiť čas strávený na čerstvom vzduchu;
• fyzioterapeutické metódy liečby, napríklad elektrostimulácia, liečba prúdom a elektroforéza, akupunktúra.

Chirurgický zákrok sa využíva len v prípadoch, keď iné metódy terapie boli neúčinné. V takýchto prípadoch vykonajte niekoľko typov operácií:

• dodatočná dodávka nervov do močového mechúra;
• zavedenie sterilnej tekutiny do močového mechúra, čo zvýši veľkosť orgánu;
• zavedenie do stien tela pomocou injekcií, špeciálne prípravky, ktorých hlavnou úlohou je narušiť prenos nervových impulzov;
• náhrada malej časti močového mechúra za črevá;
• odstránenie určitej časti tela, ale sliznica zostáva na mieste.

Tieto lekárske zákroky sa odporúčajú nielen pre dospelých mužov a ženy, ale aj pre deti.

prevencia

Aby sa zabránilo výskytu tohto syndrómu, je potrebné:

• ktorá sa u rodičov urologov pozoruje najmenej raz ročne a u žien najmenej dvakrát do roka u žien;
• konzultovať s odborníkom včas (pri prvých príznakoch porušenia emisií moču);
• monitorovať množstvo uvoľnenej tekutiny;
• vyhnúť sa stresovým situáciám;
• tehotné ženy pravidelne navštevujú gynekológov;
• dieťa na konzultáciu s detským psychológa;
• viesť zdravý životný štýl, nevystavujte deťom pasívne fajčenie.

Ak si myslíte, že máte hyperaktívny močový mechúr a symptómy charakteristické pre túto chorobu, potom vám môžu pomôcť lekári: urológ, pediatr, gynekológ.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostiku chorôb, ktorá vyberá možné ochorenia na základe zaznamenaných symptómov.

Cystitída je pomerne bežné ochorenie spôsobené zápalom sliznice močového mechúra. Cystitis, ktorej symptómy v prevažnej väčšine prípadov prežívajú predstavitelia slabšieho pohlavia vo veku od 16 do 65 rokov, môžu byť diagnostikované aj u mužov - v tomto prípade sa choroba najčastejšie vyskytuje u ľudí vo veku 40 rokov a starších.

Adenóm prostaty (adenóm prostaty) je v podstate dosť zastaralý a preto sa používa dnes v trochu inej forme - vo forme benígnej hyperplázie prostaty. Adenóm prostaty, ktorého príznaky uvažujeme nižšie, je v tejto definícii známejšie. Ochorenie je charakterizované výskytom malého uzlíka (možno niekoľkých uzlín), ktoré postupom času postupne narastajú. Zvláštnosťou tejto choroby je, že na rozdiel od rakoviny v tejto oblasti je prostatický adenóm benígny rast.

Cystitída u žien je zápalový proces, ktorý postihuje sliznicu močového mechúra. Toto ochorenie sa vyznačuje častým a bolestivým nutkaním vylučovať moč. Po procese vyprázdňovania močového mechúra môže žena pocítiť pálenie a ostré kŕče, pocit nedostatočného vyprázdňovania. Moč často vychádza s hlienom alebo krvou. Diagnóza a liečba cystitídy u žien pozostáva z celého radu nástrojov. Ak chcete vykonať takéto aktivity, ako aj vysvetliť, ako liečiť cystitídu u žien môže byť len vysoko kvalifikovaný urológ. Okrem toho prevencia tejto choroby je možná nezávisle doma.

Benígna prostatická hyperplázia (BPH) je patologický proces charakterizovaný proliferáciou tkanív daného orgánu. Treba poznamenať, že tento typ ochorenia nepatrí do onkologickej skupiny a nemá tendenciu degenerovať do malígneho procesu.

Enterobiáza je parazitické ochorenie, ktoré sa vyskytuje u ľudí. Enterobiáza, ktorej príznaky sa prejavujú v črevných léziách, svrbenie, ktoré sa vyskytuje v konečníku a tiež vo všeobecnej alergizácii organizmu, je spôsobené vystavením čuchom, ktoré sú v skutočnosti príčinou tohto ochorenia.

S cvičením a temperamentom môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Nadmerne aktívny močový mechúr

Hyperaktivita močového mechúra je ochorenie, ktoré sa prejavuje ako porucha pri iniciácii nutkania, močovej inkontinencie, významného nárastu "malých" ciest. Podľa štatistík takáto patológia predbehla každému piatemu obyvateľovi planéty bez ohľadu na krajinu bydliska. Nadmerne aktívny močový mechúr u žien v strednom veku je častejšie ako u mužov. Po 60 rokoch je bonus vyrovnaný.

O hyperaktivite močového mechúra (OAB), ako choroba, nie každý vie, kto trpí. Väčšina pacientov tento problém skrýva, pretože to považuje za hanbu. Keďže poruchy močenia sa postupne zvyšujú, človek vysvetľuje ich osobné charakteristiky, nevyhnutné zmeny súvisiace s vekom. S nárastom problému sa človek izoluje, minimalizuje kontakty. Takže zdravotný problém sa rozvíja do sociálneho. Neživot ohrozujúca choroba znižuje kvalitu života pacienta na nič.

Ako sa choroba vyvíja?

Osoba sa rodí bez toho, aby mohla kontrolovať močenie. Novorodenec močuje nevedome (nedobrovoľne). Ale vo veku šiestich mesiacov začne dieťa prejavovať úzkosť pred vykrvením. O dva roky sa malá osoba dozvie (s pacientovou prácou matky), aby urýchlil akt urinácie na krátky čas. Začal močiť vedome (ľubovoľne). Rozvíjajúcim sa syndrómom hyperaktívneho močového mechúra je odvrátenie organizmu od nedobrovoľného močenia.

Močový mechúr má dve "pracovné svaly":

• detrusor - iniciátor uvoľnenia bubliny;
• zviera - udržuje moč, čo umožňuje akumuláciu.

Priemerná močová zdravá osoba má zaoblený tvar schopný držať až 300 ml moču. Denná miera urinácie pre dospelého je približne 8-krát denne a 1-2 krát za noc.

Zdravý proces močenia je koordinovaná práca nervových receptorov, vodivých vlákien, svalových skupín. Keď je orgán prázdny, detrusor je uvoľnený, zvierač je napnutý, stlačený. Pri akumulácii moču sa signály o stave močového mechúra prenášajú do špeciálnych častí miechy a mozgu. Človek cíti počiatočné nutkanie používať toaletu, keď je bublina napoly plná. Normálne detrusor iniciuje močenie, keď je orgán 2/3 plný. Zdravý človek v tejto chvíli, ak je mimo dom, aktívne hľadá toaletu, pričom začne proces so svalovou silou.

Keď sa mechanizmus OAB rozpadne. Nenávratné naliehavé naliehanie sa vyskytuje pri zanedbateľných množstvách moču, niekedy je to niekoľko kvapiek. Charakteristickou črtou OAB je neschopnosť kontrolovať začiatok procesu močenia voličnou silou - stáva sa nedobrovoľnou, nezávislou od vedomia pacienta.

Príčiny a faktory rozvoja patológie

Hyperaktivita sa rozvíja z rôznych dôvodov. Medzi urológmi neexistuje konsenzus, že by došlo k samovoľnému ochoreniu alebo k charakteristickým symptómom, ktoré sprevádzajú iné ochorenia.

Zvyčajne sa vynecháva povaha príčin OAB. Sú rozdelené na:

• idiopatické - presne neidentifikované (zaznamenané u 65% pacientov);
• neurologická - nekontrolovaná iniciácia detruzora je spôsobená neurologickými patológiami (24% pacientov).

Neurogénna hyperaktivita nemá selektivitu založenú na pohlaví alebo veku. Vyvíja sa s poškodením reťazca, vedením nervových impulzov z močového mechúra k miechy a ďalej k vyšším častiam mozgu. Príčinou sú traumatické poranenia mozgu, miechy, aterosklerotické zmeny v mozgových cievach, Parkinsonova choroba, zhubné nádory mozgu, miechy, mozgové krvácanie.

Mechanizmus vývoja idiopatickej hyperaktivity je spojený so znížením krvného obehu (ischémia) tkaniva detruzora a narušením vedenia nervových impulzov. To vyvoláva nadmerné pôsobenie v bunkách detrusorového tkaniva - dochádza k narušeniu nervovej regulácie procesu močenia. Mierny úsek svalového tkaniva v centre preexpirácie sa prenáša na celý močový mechúr, je znížený.

Zvyšných 11% pacientov sú ženy, u ktorých sa patológia vyvíja bez porúch v práci detrusora. V tejto skupine sú spravidla ženy po menopauze. Majú porušenie močového systému, močová inkontinencia sa vyvíja na pozadí oslabeného zvierača.

Faktory vedúce k rozvoju OAB

Faktory vyvolávajúce vývoj patológie močového mechúra sú:

1. Patrila k žene.
2. Vekové zmeny tela.
3. Depresívne stavy, chronický stres.
4. Organické ochorenia.
5. Nadmerný príjem tekutín, najmä v noci.

U žien je predispozícia k poruchám moču vysvetlená fyziologickými znakmi - krátkym uretrom, poranením po pôrode, vynechaním alebo vylúčením močových orgánov. Okrem toho majú ženy prirodzene nízku hladinu serotonínu, ktorá s vekom stúpa v stresových situáciách s hormonálnymi poruchami.

Senil OAB súvisí s poruchou krvného obehu v panvových orgánoch a proliferáciou spojivového tkaniva. To sa odráža v práci nervových zakončení močového systému - redukcia detrusora sa stáva nekontrolovateľným.

Choroby, pri ktorých sa OAB vyvíja:

• obezita;
• mentálna retardácia, demencia;
• diabetes mellitus;
• mŕtvice;
• spinálna hernia;
• častá cystitída.

Hyperaktívny močový mechúr u mužov sa vyvíja hlavne po 60 rokoch, s vývojom patológií v prostatickej žľaze. Adenóm, prostatitída, chirurgický zákrok okrem retencie moču, môže vyvolať jeho nekontrolovateľný, častý výtok.

Prispieť k rozvoju častých nekontrolovaných močení nepriaznivých pracovných podmienok (studená, chemická kontaminácia), zdvíhanie závaží.

Hyperaktívny močový mechúr u detí môže byť z nasledujúcich dôvodov:

• po silnom strachu;
• za nepriaznivých podmienok v rodine;
• ako reakcia na silný strach, stres;
• vrodená podráždenosť nervového systému;
• vrodené malformácie močového systému;
• zvyk piť v noci.

Normálna periodická inkontinencia u dieťaťa sa považuje za 5 rokov veku. Časté epizódy by však mali podnecovať rodičov k návšteve lekára.

Klinický obraz

Hyperaktivita močového systému je diagnostikovaná s nasledujúcimi kritériami:

• pacient moča viac ako 10 krát denne;
• kvapkanie kvapiek;
• nie menej ako 2 krát denne sú náhle, ohromujúce naliehavosti;
• inkontinencia je pevná;
• nočná diuréza prekračuje dennú dobu (noktúria).

Najčastejším príznakom hyperaktívneho močového mechúra sú časté návštevy toalety. Charakterizované náhlymi epizodickými ťažkosťami takejto sily, že pacient nemá čas na toaletu. Systematická inkontinencia je menej častá, je typická u pacientov súvisiacich s vekom (mužov i žien).

V prípade neurogénnych porúch je zaznamenané porušenie močenia. Toto je:

• prítomnosť reziduálneho moču;
• prerušenie prúdu;
• ťažkosti s iniciovaním procesu so silnými túžbami.

Teenageri a mladé ženy sa môžu sťažovať na únik moču počas státia, počas fyzickej námahy, pri smiechu a kašli.

Príznaky sa môžu líšiť. Ak máte pravidelne dva z týchto príznakov, mali by ste sa poradiť s vaším urológom.

Uskutočnenie diagnózy

Diagnóza OAB začína pohovorom s pacientom, skúmajúc jeho históriu a životné charakteristiky. Predovšetkým sú zaznamenané gynekologické alebo urologické patologické stavy, chirurgické zákroky, poranenia, prítomnosť hormonálnych patológií, diabetes mellitus a obezita.

Ďalším krokom bude denník močenia. Pacientovi sa ponúkne, aby zaznamenával všetky cesty "malým spôsobom" s fixáciou času, sily túžby, naliehavosti, funkcií a objemu vybraného moču. Oddelene zaznamenávajte všetky spotrebované kvapaliny.

Inštrumentálne vyšetrenia zahŕňajú ultrazvuku močového mechúra, močového traktu, obličky, maternice alebo prostaty. Vykonávať laboratórne štúdie moču. Podľa indikácií možno vykonať: MRI, urodynamickú štúdiu, interné vyšetrenie pomocou cystoskopu.

Ak je to potrebné, pacient je poslaný na konzultáciu neurologovi, endokrinológovi.

liečba

Pred začatím liečby OAB sa uskutočňuje liečba identifikovaných patológií močových a reprodukčných systémov. Vedúcou osobou medzi zápalovými ochoreniami, ktoré spôsobujú príznaky hyperaktívneho mechúra, je cystitída.

Neexistuje žiadny jednotný prístup v liečbe patológie. Každý pacient potrebuje individuálnu liečbu v závislosti od veku, pohlavia, histórie, životných podmienok. Existujú tri metódy:

1. Bez drog. Obsahuje behaviorálnu, nutričnú, fyzickú korekciu.
2. Chirurgická.
3. Medical.

Prvá metóda je úspešne kombinovaná s liečením.

Nežiaduce liečba

Najbezpečnejšou a najdostupnejšou je behaviorálna terapia. Liečba sa znižuje, aby sa zjednodušil režim stravovania a pitia pacienta, jeho "zvyknutí" chodiť na toaletu nie na "diktovanie zmyslov", ale v stanovených časových intervaloch.

Tento režim života spôsobuje, že pacient kontroluje plnenie a vyprázdňovanie močového mechúra. Postupne sa močový mechúr "naučí" udržať zvyšujúce sa množstvo moču a pacient sa prispôsobí, aby sa vyprázdnil pred nástupom "kritických" momentov. Psychoterapeutická taktika poskytuje najlepšie výsledky u mladých pacientov.

Behaviorálna terapia je vyvinutá pre každého pacienta individuálne, čo pomáha zlepšovať kvalitu života. Každému piatemu pacientovi sa podarí získať zvyčajnú rutinu.

Korekcia výkonu

Vylúčte z ponuky pacienta alebo ostro ostrosť:

1. Výrobky a nápoje, ktoré majú diuretický účinok. Úplne vylúčte silný čaj, kávu, sýtené nápoje a akýkoľvek alkohol.
2. Obmedzte celkový príjem tekutín, vzhľadom na polievky, vodnaté plody.
3. Zakázať piť v noci, posledné jedlo a nápoj by mali byť 3 hodiny pred spaním.

Odporúčame zvýšiť počet čerstvej a varenej zeleniny. Chlieb je povolený s otrubami, celozrnnými. Menu je nastavené tak, aby sa zvýšilo vlákno. Prevencia zápchy účinne obnovuje citlivosť močového mechúra. Prekvapujúce črevo ju stláča a vyvoláva predčasnú stimuláciu močenia.

telocvik

Cvičenie je zamerané na špecifické svaly panvového dna. Ich posilnenie a tréning pomáhajú zvieračke udržiavať moč na túžbe. Odporúča sa komplex Kegel, s ktorým je známa väčšina pôrodných žien. V poporodenom období často dochádza k problémom s močením a nie je žiadna potreba. Okrem toho tento komplex pomáha zabezpečiť uterus v jej prirodzenej polohe a nedovoľuje jej posun smerom nadol.

Komplex zahŕňa 4 typy cvičení, ktoré sa vykonávajú počas sedenia. Ich špecifickosť je taká, že vám umožňuje praktizovať kedykoľvek, kdekoľvek, kde si môžete posedieť.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok môže byť indikovaný až po neúspešnej liečbe konzervatívnymi metódami. Na liečbu porúch močenia pri hyperaktívnom syndróme môže byť operácia vykonaná podľa jednotlivých indikácií. Táto metóda je zriedka používaná.

Operácia močového mechúra je zameraná na zníženie aktivity detrusora. Toto je:

• úplná denervácia - keď zavedenie liekov do steny močového mechúra úplne blokuje tok nervových impulzov na močenie;
• ďalšie "podanie" nervov;
• odstránenie časti sťahovacej svalovej tkaniva bez ovplyvnenia sliznice;
• nahradenie časti tkaniva detruzora tkanivami črevnej steny (nedá sa znížiť);
• zavedenie sterilného roztoku do močového mechúra na zvýšenie jeho objemu.

Všetky tri typy operácií sú zložité, ale môžu byť preukázané pacientom bez ohľadu na ich pohlavie a vek.

Liečba

Liečba drog zahŕňa niekoľko oblastí:

• zníženie tonusu močového mechúra;
• blokovanie nervových impulzov detrusora;
• zlepšené dodávky krvi do panvy.

Na zníženie svalového tonusu možno predpísať lieky:

1. Trospium chlorid.
2. Detrol.
3. Driptan.
4. Soliferatsin.
5. Ditropan.
6. Tolterodín.
7. Oksitrol.
8. Dariferatsin.
9. Sanktura.

Vyššie uvedené anticholinergiká majú vedľajšie účinky vo forme sucha v ústach, zhoršenia zraku, celkovej letargie, ospalosti.

Pilulky účinne zmierňujú syndróm dráždivého močového mechúra. Terapeutický účinok sa zvyšuje v priebehu 6-8 týždňov. Avšak ak sa lieky stiahnu, príznaky sa vrátia.

Neustále používanie piluliek, ktoré uvoľňujú steny močového mechúra, spôsobuje jeho nedostatočné vyprázdňovanie. Terapia sa odporúča pri dynamickom pozorovaní prítomnosti / neprítomnosti reziduálneho moču. Prečo vykonávať periodický ultrazvuk (ultrazvuk). Nekontrolovaný príjem liekov v tejto sérii môže vyvolať vývoj zlyhania obličiek.

Keď neurogénna povaha hyperaktivity predpisuje lieky Capsaicin, Resiniferotoxin. Roztoky sa injikujú do močového mechúra, kde inhibujú nervové receptory.

Ukázalo sa, že vitamíny, L-karnitín, kyselina jantárová zlepšujú prívod krvi a výživu močových orgánov.

Pri liečení detí sa lieky používajú v extrémnych prípadoch. Zameriava sa na prácu s rodičmi na zlepšenie psychologickej zložky výchovy dieťaťa, prispôsobenia výživy a pitného režimu a dodržiavanie denného režimu.

Ľudské prostriedky a prevencia

Ľudské lieky na liečbu porúch moču sú bezpečné a môžu sa odporúčať u pacientov so zápalovými ochoreniami urogenitálneho traktu. Zlepšujú prácu obličiek, močového mechúra.

Tradičná medicína odporúča odvarovanie:

1. Kôprové semeno.
2. Elecampane (rizómy).
3. Cowberries (listy).
4. Skorocel.
5. Ľubovník bodkovaný.

Odvar z ktorejkoľvek z vyššie uvedených surovín na prípravu nasledovne: lyžica surovín sa naleje do 200 ml vody, varí sa až 10 minút. Po ochladení môžete zobrať pridaním medu. Liečba je navrhnutá na 3 týždne. Potom musíte buď urobiť dvojtýždňovú prestávku alebo pokračovať v liečbe inou zložkou.

Preventívne opatrenia sa obmedzujú na dôkladné monitorovanie vlastného zdravia:

1. Ženy aspoň raz za rok navštívia gynekológa.
2. Muži s rovnakým intervalom pozorovali urológ.
3. Majte pod kontrolou jedlo a hmotnosť.
4. Ak chcete deťom venovať zvýšenú pozornosť vo veciach tréningu nočníkov, ich dodržiavanie režimu pitnej vody.
5. Zabráňte podchladeniu.
6. Na liečbu zápalových ochorení urogenitálnej oblasti pod lekárskym dohľadom.

Ak spozorujete charakteristické príznaky, neváhajte kontaktovať svojho urologa. Liečba v počiatočných štádiách, keď ešte neboli vyvinuté komplikácie, má priaznivú prognózu.

Liečba hyperaktivity močového mechúra

Príčiny hyperaktivity močového mechúra

Hyperaktivita močového mechúra nie je takou chorobou ako komplex príznakov vyvíjajúcich sa na pozadí základnej patológie. Zjavenie komplexu symptómov nutkanie na močenie, urgentná inkontinencia moču, zvýšené močenie, noktúria.

Základom mechanizmu hyperaktivity je zvýšená citlivosť receptorov močového mechúra na rozťahovanie a zvýšenie kontrakčnej aktivity detruzora, ktorého hyperaktivita bude hlavnou príčinou. Detrusor hyperaktivita sa nazýva urodinamický jav, ktorý obsahuje sekvenciu nedobrovoľných spontánnych alebo po provokáciách kontrakcií detruzora, ktorých potlačenie nezávisí od vôle.

Frekvencia hyperaktivity, ako aj zvláštnosti jej etiológie neboli dokonale skúmané, pretože pacienti zriedkavo vyhľadávajú lekársku pomoc. Pravdepodobne sa vyskytuje dysfunkcia u 10-15% populácie, u mužov je bežnejšia, rovnako ako u ľudí dospelého a staršieho veku.

Medzi príčiny hyperaktivity močového mechúra sa vyskytujú buď neurologické choroby a potom sa nazývajú neurogénne, alebo neexistuje žiadny jasný dôvod, a potom hovoríme o idiopatickej hyperaktivite. Vývoj neurogénnej hyperaktivity močového mechúra je spôsobený léziami centrálneho nervového systému nad sakrálnym centrom močenia (S₂-S₄). Medzi najčastejšie príčiny takýchto lézií patrí roztrúsená skleróza, traumatické poranenia mozgu a chrbtice, myelomeningocele, spina bifida.

Aj keď príčiny idiopatickej hyperaktivity nemožno považovať za známe, zvýrazňujú sa mnohé faktory, ktoré určujú vývoj tohto typu poruchy:

• genetická predispozícia;
• pediatrická enuréza v dejinách;
• obstrukčná obstrukcia - blokovanie močového traktu močovým mechúrom zabraňujúcemu voľnému toku moču na úrovni krku alebo močovej trubice močového mechúra;
• zápal močového mechúra;
• ischémie steny močového mechúra.

Medzi nepriame príčiny hyperaktivity močového mechúra patria:

• veľké množstvo moču vyrobené kvôli spotrebe veľkého množstva tekutiny;
• renálna dysfunkcia, ako aj diabetes;
• akútne infekcie močových ciest spôsobujúce podobné príznaky;
• zápal lokalizovaný okolo močového mechúra;
• abnormality močového mechúra, ako sú nádory alebo kamene;
• faktory vedúce k narušeniu toku moču, napríklad rozšírenie prostaty, zápcha pred operáciou;
• nadmerná konzumácia kofeínu a alkoholu;
• používanie liekov, ktoré spôsobujú rýchle zvýšenie močového vylučovania alebo nadmerného príjmu tekutín.

Príznaky hyperaktívneho močového mechúra spôsobujú zjavnú úzkosť, hoci nie vždy sú príčinou hľadania kvalifikovanej pomoci. Klinický obraz zahŕňa:

• Pollakiúria - časté močenie malých častí moču, ktoré v celkovej sume za deň predstavujú priemernú frekvenciu;
• naliehavosť močenia - neodolateľné nutkanie na močenie, čo vedie k inkontinencii;
• nutná inkontinencia - mimovoľné močenie z dôvodu neschopnosti kontrolovať proces vyprázdňovania močového mechúra;
• Je pozoruhodné, že bolesť v suprapubickom alebo bedrovej oblasti absolútne nie je charakteristická pre toto porušenie.

Ako liečiť hyperaktivitu močového mechúra?

Liečba hyperaktivity močového mechúra sa vyskytuje buď v spojení s liečbou základného ochorenia, alebo nezávisle, ak je hyperaktivita považovaná za idiopatickú. Hyperaktívny močový mechúr sa podrobuje lekárskym a neliečivým, rovnako ako chirurgickému ošetreniu. Pri definovaní stratégie sa lekár zameriava na počiatočné použitie minimálne traumatických postupov, to znamená, že kombinácia liekových a non-drogových metód je oveľa vhodnejšia ako chirurgia. Druhá je produkovaná neúspešnou konzervatívnou terapiou.

Nežiaduce liečenie je nasledovné:

• školenie pacienta z močového mechúra s plánom urinácie odsúhlaseným lekárom je dôležité močiť v určitých časových intervaloch, čo koriguje formovaný stereotyp patologického močenia;
• cvičenia pre panvové svaly - účinok sa prejavuje v prítomnosti reflexov anal-detrusor a uretrál-detrusor, je inhibovať kontraktilnú aktivitu detrusora s ľubovoľnými kontrakciami vonkajšieho análneho a uretrálneho zvierača;
• fyzioterapeutické metódy - elektrická stimulácia sakrálnych dermatómov a periférna tibiálna elektrická stimulácia, ktorá znižuje kontraktilnú aktivitu a citlivosť močového mechúra.

Populárna sada cvičení pre panvové svaly sa považuje za cvičenia Kegel:

• pomalá kompresia - napätie svalov, ako keby sa močenie zastavilo, pomaly sa počítať na tri a relaxovať;
• kontrakcie - na napnutie a uvoľnenie tých istých svalov, ale čo najskôr;
• (ako počas čreva alebo pri narodení dieťaťa), čo spôsobuje potrebné napätie perinea a niektorých brušných svalov;

Odporúčame začať tréning s tuctom pomalých stláčaní, s rovnakým počtom kusov a extrúzií päťkrát denne. Po týždni pridajte ďalších päť cvičení, až kým nebudú tridsať.

Metódy, ktoré sa netýkajú liekov, sa vyznačujú takými zjavnými výhodami ako neškodnosť a neprítomnosť vedľajších účinkov, možnosť rôznorodej kombinácie s inými druhmi liečby (vrátane liekov).

Liečba liekov sa zaslúžene považuje za hlavnú liečbu hyperaktivity močového mechúra. Liečba liekov má niekoľko cieľov:

• zníženie kontraktilnej aktivity detruzora;
• zvýšiť funkčnú kapacitu močového mechúra;
• znížiť močenie a intenzitu naliehavých nutkaní
• odstránenie urgentnej inkontinencie.

Liečba liekov trvá v priemere 3 mesiace, po ktorých zostane významný účinok niekoľko mesiacov. Ak v tomto štádiu neprestanú používať iné než drogy metódy, alebo ak ich začnete používať, účinok bude opravený. Je absolútne prípustné opakovať kurzy liekov po niekoľkých mesiacoch s nedostatočnou účinnosťou prvého cyklu alebo s vývojom relapsov.

Liečba hyperaktívneho močového mechúra u žien počas menopauzy môže byť doplnená o hormonálnu substitučnú terapiu s povinnou konzultáciou gynekológa.

Chirurgická liečba hyperaktívneho mechúra je extrémne zriedkavá, aj keď iné spôsoby liečby sú neúčinné. Použité typy chirurgických zákrokov sú myektómia detrusora a enterocystoplastika. Detská myektómia je vyrezanie detruzora z oblúka močového mechúra za predpokladu, že je zachovaná neporušená mukózna vrstva. Tým sa znižuje kontraktilita detruzora. Enterocystoplastika je vhodná, ak je to potrebné, na významné zníženie elasticity a zníženie kapacity močového mechúra s neúčinnosťou konzervatívnej liečby, ako aj riziko vzniku ureterohydronefrózy. Jasnou výhodou pri výbere takej techniky, ako je cystoplastika, nahrádza časť močového mechúra v ileu.

Aké ochorenia sa môžu spájať

Nadmerne aktívny močový mechúr je diagnostikovaný u ľudí, ktorých močová porucha je spôsobená inými ochoreniami. Často ide o neurologické poruchy:

• roztrúsená skleróza - chronické autoimunitné ochorenie, v ktorom je ovplyvnený myelínový plášť nervových vlákien mozgu a miechy; neurčuje toľko straty pamäti alebo rozptýlenia pozornosti, ako viacnásobné zjazvenie nervového tkaniva a jeho postupné nahradenie spojivovým tkanivom;
• traumatické poranenia mozgu a chrbtice;
• myelomeningocele - zníženie počtu krvných buniek v kostnej dreni;
• spina bifida je malformácia chrbtice (spinálna dysraphismia alebo rachishiz), často kombinovaná s herniou membrán (meningokéla alebo meningomyelocele), opuch kostného defektu.

Hyperaktivita močového mechúra je s týmito odchýlkami navzájom prepojená:

• močová inkontinencia a enuréza - produkcia močových činov bez ich voličovej kontroly;
• Noktúria - časté nočné močenie (viac ako 2-krát, často dosahujúce 5-6), ktoré významne ovplyvňujú kvalitu spánku a život vo všeobecnosti;
• Pollakiúria - časté močenie malých častí moču, ktoré v celkovom množstve za deň tvorí priemernú dávku.

Liečba hyperaktivity močového mechúra doma

Výskyt rušivých príznakov sa musí nevyhnutne stať dôvodom na urológ, a nie motiváciou pre sebadôveru. Na základe diagnostických postupov lekár odstráni pravdepodobnosť vzniku komplikovaných urologických, neurologických alebo gynekologických ochorení a určí liečebný režim pre hyperaktívny močový mechúr. Ak sa podozrenie na základnú chorobu potvrdí, liečba bude zložitá, ale určite profesionálna.

Ľudia, ktorí čelia tomuto problému, určite potrebujú sociálne vylúčenie, obmedzenia svojej práce a komunikácie. Aj za priaznivých okolností, keď sa pacient môže dostať na toaletu včas, časté močenie, vrátane v noci, môže zasahovať do sociálnej adaptácie. Je dôležité poznamenať, že po krátkom posúdení a diagnostických postupoch lekár určí vhodnú liečbu a veľmi uľahčuje prejavy hyperaktivity a prispieva k normalizácii kvality života.

Okrem toho, že doma je dôležité dodržiavať všetky lekárske predpisy, je potrebné dodržiavať veľmi jednoduché pravidlá organizovania každodenného života s cieľom uľahčiť priebeh syndrómu na obdobie jeho eliminácie:

• odmietanie nápojov obsahujúcich kofeín (káva, čaj) a tiež nápoje sýtené oxidom uhličitým;
• počas dňa konzumujú normálne množstvo tekutiny, no v noci sa ho vydajte, najmä keď trpíte noktúriou;
• po vyprázdnení močového mechúra v dôsledku nutkania sa odporúča neustále uvoľňovať na niekoľko sekúnd a potom skúste znova;
• odporúčame mať prenosné WC vedľa postele v prípade, že nemôžete chodiť na toaletu v noci.

Zmeny životného štýlu by mali zahŕňať odmietnutie zlých návykov a normalizáciu hmotnosti (ak je to potrebné).

Aké lieky na liečbu hyperaktivity močového mechúra?

Nasledujúce kategórie liekov sa používajú ako súčasť liečebnej liečby hyperaktivity močového mechúra

• anticholinergiká - napríklad Detruzitol (Tolterodin), Vesicare (Solifenacin);
• antispazmodiká s anticholinergnou aktivitou - napríklad oxybutynín;
• tricyklické antidepresíva - napríklad imipramín.

Je prijateľné, ale nedoporučuje sa používanie liekov z iných skupín, ale nedostatok účinku s veľmi výraznými vedľajšími účinkami. Medzi nimi je zvyčajne pocit sucha v ústnej dutine a na sliznici očí, čo sa znižuje použitím žuvačky bez cukru a očných kvapiek.

Ak je špecifický prípad ochorenia sprevádzaný alebo vyvíjaný na pozadí infekčnej obštrukcie, potom je lepšie nájsť príležitosť odmietnuť predpisovanie liekov anticholinergnými vlastnosťami, pretože takéto znižujú kontraktilnú aktivitu detruzora a tým aj mieru močenia. V prítomnosti závažnej obštrukcie spôsobenej infestégiou je najprv potrebné obnoviť tok moču z močového mechúra a následne liečiť hyperaktivitu močového mechúra.

Liečba hyperaktivity močového mechúra pomocou tradičných metód

Tradičné metódy môžu byť doplnkom k tradičnej liečbe, ktorá je pod dohľadom lekára. Nezávislé použitie takýchto nástrojov pravdepodobne neprinesie požadovaný výsledok. Nasledujúce bylinné extrakty sú obľúbené pri liečbe hyperaktívneho močového mechúra:

• Ľubovník bodkovaný - 40 gramov sušeného ľubovníkového mladiny naliať liter vriacej vody, trvať 24 hodín, občas miešať, napätie; vziať namiesto čaju alebo uhasiť smäd, najmä do konca dňa;
• Ľubovník bodkovaný a centaury - kombinácia 20 gramov sušených bylín, nalejte liter vriacej vody, trvať 24 hodín, občas miešať, vypúšťať; vziať namiesto čaju alebo uhasiť smäd, najmä bližšie k noci;
• plantain - 1 polievková lyžica. sušené plantain listy naliať pohár vriacej vody, zabaliť, trvať na hodinu (môžete použiť termos), napätie; vziať 1 polievkovú lyžičku. pred jedlom 3-4 krát denne;
• lingonberry - 2 lyžice. varu sušené listy brusníc s litrom vriacej vody, nechajte na hodinu, napätie; vziať počas dňa namiesto vody;
• kôprom - 1 polievková lyžica. kôpra semiačka varenie pohár vriacej vody, trvať na 2 hodiny, napätie; piť naraz; opakujte denne, kým sa príznaky neuvoľnia;
• elecampane - 1 polievková lyžica. nakrájame odrezky z elecampanu, nalejeme pohár vody a varíme na nízkej teplote 10-15 minút; trvať niekoľko hodín, napätie a pred použitím chuť s malým množstvom medu; trvať pol hodinu pred jedlom na 2-3 lyžice.

Treba poznamenať, že vopred sa neodporúča pripravovať odvar, majú maximálnu účinnosť prvý deň po príprave.

Nasledujúce recepty môžu byť alternatívou k bylinným liekom:

• med - 1 lyžička. prírodný med sa odporúča konzumovať pred spaním, ak je to žiaduce, s dúškom vody, má utišujúci účinok;
• Cibuľa a med - 1 stredne vysokú cibuľu, jemne nasekané, pridajte 1 lyžičku. krieda a ½ strúhaného jablka; užívajte plne pol hodinu pred jedlom raz denne.

Liečba hyperaktivity močového mechúra počas tehotenstva

Liečba hyperaktivity močového mechúra počas tehotenstva je veľmi častá kvôli tomu, že anatomické a hormonálne zmeny tela očakávanej matky spôsobujú túto dysfunkciu. Liečbu má monitorovať gynekológ a vykonáva urolog. Samoliečenie je mimoriadne nevhodné. Chirurgické zákroky sa vyhýbajú všetkými možnými spôsobmi, uprednostňujú sa ľudské liečebné prostriedky a úprava životného štýlu. Zvyčajne sa tento stav normalizuje po pôrode, inak sa vykoná terapia opísaná vyššie.

Aký druh lekárov sa má kontaktovať, ak máte hyperaktivitu močového mechúra

• neurológ
• urológ

Diagnóza hyperaktivity močového mechúra je viackomponentný postup, ide o súbor opatrení, ktoré možno rozdeliť na základné, dodatočné, urodynamické.

Komplex základných diagnostických postupov:

• zber anamnézy a stanovenie sťažností pacienta, vrátane zostavenie denníka o močení a podrobné vysvetlenie symptómov, podrobnú analýzu ochorení a liečby pacienta;
• fyzické vyšetrenie (vrátane vyšetrenia panvových orgánov u žien a rektálneho vyšetrenia u mužov).
• laboratórny výskum - analýza moču a krv.

Komplex ďalších diagnostických postupov:

• metódami endoskopického vyšetrenia
• Röntgenové vyšetrovacie metódy
• ultrazvukové metódy vyšetrenia - na posúdenie bezpečnosti parenchýmu obličiek a určenie stavu jeho systému pokovovania panvy a panvy, je tiež možné zistiť kamene, divertikuly, nádory.
• vylučujúca urografia - identifikovať ureterohydronefrózu, zvlášť často komplikovanú neurogénnymi dysfunkciami dolného močového traktu;
• cystouretroskopia - identifikovať organické príčiny dysurie, ako sú kamene a nádory močového mechúra.

Komplexné urodynamické diagnostické postupy:

• Uroflowmetry - indikátory sú zvyčajne normálne; niekedy sa môžu vyskytnúť ťažkosti pri vedení kvôli malej kapacite močového mechúra a neschopnosti akumulovať objem moču potrebný na štúdium;
• cystometria - identifikovať nedobrovoľnú aktivitu detrusora, zvýšiť citlivosť močového mechúra a znížiť jeho elasticitu.
• Video-dynamická štúdia - pre komplexné posúdenie dolných močových ciest a identifikáciu komplexných dysfunkcií dolných močových ciest.