Hlavná Liečba

Choroby nadobličiek - ako sa prejavujú symptómy

Choroby nadobličiek sú považované za vážne poruchy, pretože vedú k závažným odchýlkam v práci ľudského tela.

Nadledviny sú nevyhnutným orgánom a hormóny, ktoré produkujú, sú pre telo mimoriadne dôležité.

Hlavné príčiny ochorení nadobličiek sú najčastejšie spojené so zvýšenou produkciou alebo nedostatkom hormónov priamo z nadobličiek alebo hormónov hypofýzy.

Čo sú nadobličkové žľazy a aké sú ich funkcie?

Nadledvinové žľazy sú párové žľazy umiestnené v dutine za peritoneom nad obličkami.

Vykonávajú mnoho dôležitých funkcií:

  • Zúčastnite sa metabolických procesov;
  • Produkujte hormóny;
  • Stimulovať reakcie na stres;
  • Vyrábajú adrenalín a norepinefrín.

Ako rozpoznať ochorenie nadobličiek?

Najčastejšie ochorenia žliaz:

  • Isenko-Cushingova choroba;
  • Addisonova choroba;
  • hyperaldosteronizmom;
  • Nádory nadobličiek;
  • Nelsonov syndróm;
  • Adrenogenitálny syndróm.

Cushingov syndróm

Zvýšený účinok na hormóny nadobličiek.

Určuje sa v prípadoch novotvaru nadobličiek alebo nádoru iného orgánu.

Kľúčové vlastnosti:

  • Zvýšený tlak;
  • Muž s nadváhou;
  • Mesiac podobná tvár;
  • Zhoršený metabolizmus glukózy;
  • Atrofia a svalová slabosť;
  • amenorea;
  • nadmerné ochlpenie;
  • osteoporóza;
  • depresie;
  • bolesť hlavy;
  • furunkulóza;
  • Poruchy cirkulácie;
  • Znížená účinnosť;
  • Modriny spôsobené zvýšenou krehkosťou kapilár.

Addisonova choroba

Primárna nedostatočnosť kôry nadobličiek je dôsledkom zničenia tkaniva samotného orgánu.

Sekundárna porucha - pri chorobách mozgu zahŕňajúcich hypofýzu alebo hypotalamus, ktoré kontrolujú činnosť žliaz.

Primárna nedostatočnosť je pomerne zriedkavá a objavuje sa v každom veku.

Štandard sa začína postupne.

U pacientov so sekundárnym zlyhaním je väčšina rovnakých príznakov pozorovaná ako u pacientov s Addisonovou chorobou, ale nie sú kožné prejavy.

Medzi príčiny choroby sa hovorí:

  • Poruchy imunity;
  • Adrenálna tuberkulóza;
  • Dlhá hormonálna liečba;
  • Hubové choroby;
  • sarkoidóza;
  • Porušenie umelých bielkovín;
  • AIDS;
  • adrenoleukodystrofie;
  • Operácia na odstránenie nadobličiek.

Hlavné funkcie:

  • Zvýšená únava;
  • Slabosť iba po strese alebo stresových útokoch;
  • Strata chuti do jedla;
  • Časté prechladnutie;
  • Slabá ultrafialová tolerancia, prejavujúca sa silným opálením;
  • Strata hmotnosti;
  • Hyperfarbenie bradaviek, pier, tváre;
  • Znížený tlak;
  • Srdcové palpitácie;
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • Zmena zápchy a hnačky;
  • Pokles hladiny glukózy v krvi;
  • Porušenie obličiek prejavom vo forme nočného močenia;
  • Porušenie pozornosti, pamäť;
  • depresie;
  • Ženy - vypadávanie vlasov pubik a podpaží;
  • Znížená sexuálna túžba.
  • Hypocorticizmus sa zistí u mužov a žien za 30 až 40 rokov.

hyperaldosteronizmus

Hyperaldosteronizmus je porucha, pri ktorej dochádza k zvýšeniu produkcie aldosterónu týmito žlazami.

Existuje niekoľko dôvodov pre toto zlyhanie:

  • Ťažké poškodenie pečene;
  • Chronická nefritída;
  • Srdcové zlyhanie.

V prípade nedostatočnosti kôry sa vyskytuje imunita, ktorá sa stáva úplným rozpadom celého organizmu.

Dôvody tohto procesu sú:

  • Nekróza po pôrode;
  • Porážka hypofýzy;
  • Zhubné nádory;
  • Predĺžená infekcia.

Známky všetkých foriem hyperaldosteronizmu:

  • Svalová slabosť;
  • migréna;
  • Záchvaty tachykardie;
  • únava;
  • polyúria;
  • kŕče;
  • hypervolémia;
  • opuch;
  • Zápcha.

Adrenálne nádory

Adrenálne nádory zahŕňajú nasledujúce:

  • aldosteronoma;
  • glyukokortikosteroma;
  • kortikoestroma;
  • glyukoandrosteroma;
  • feochromocytom - lokálne zvýšenie počtu buniek žliaz.

Väčšina týchto skupín je benígna a zdá sa, že sú mimoriadne zriedkavé.

Príčiny orgánových nádorov nie sú známe. Skôr sú dedičné.

Nadledvové žľazy produkujú hormóny, ktoré riadia metabolizmus, tlak a pohlavné hormóny.

Hlavné príznaky tejto poruchy závisia od toho, aký druh hormónu produkuje príliš.

Nádory tela majú nasledovné príznaky:

  • Zvýšenie tlaku;
  • Pocit srdcového zlyhania
  • Svalová slabosť;
  • Časté močenie v noci;
  • bolesť hlavy;
  • potenie;
  • paniky;
  • podráždenosť;
  • Dýchavičnosť;
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • Bolesť v bruchu, hrude;
  • Bledosť alebo návaly tváre;
  • Narušenie sexuálneho vývoja;
  • Zmena vzhľadu mužov a žien;
  • Cyanóza kože;
  • kŕče;
  • Špičky v kĺboch;
  • Porušenie krvného cukru;
  • chvieť;
  • triaška;
  • Sucho v ústach.

Komplikácie sú krvácanie v očnej sietnici, pľúcny edém, poškodenie krvného obehu v mozgu.

Nelsonov syndróm

Akútna nedostatočnosť nadobličiek - akútna kóma.

Zdá sa, že:

  • Už existujúci nedostatok hormonálnej žľazy;
  • Počas chirurgického zákroku na odstránenie žliaz v dôsledku ochorenia Itsenko-Cushing;
  • Pri náhlom zrušení glukokortikoidov;
  • Schmidtov syndróm.

Táto porucha sa môže objaviť u novorodenca kvôli krvácaniu v žľazy počas ťažkej práce alebo účinkom infekcie.

Táto porucha sa označuje ako syndróm Waterhouse-Frideriksen.

Vyžaduje si lekársku starostlivosť a núdzové doručenie do nemocnice.

Nelsonov syndróm je charakteristický pre:

  • Závažné srdcové problémy;
  • Tlakový pokles;
  • Poruchy žalúdka a čriev;
  • Duševné poruchy;
  • Nedostatok energie;
  • slabosť;
  • dyspepsia;
  • Narušená chuť do jedla;
  • Pigmentácia na pokožke;
  • Významná strata hmotnosti;
  • Zníženie hladiny cukru v krvi;
  • noktúria;
  • Bohatý pot;
  • Studené v končatinách;
  • Zhoršenie vedomia;
  • Zriedkavé močenie;
  • Mdlob s vývojom kómy.

Adrenogenitálny syndróm

Vrodená hyperplázia kôry žliaz spája komplex vrodených porúch spôsobených mutáciami na úrovni genetiky.

Ochorenie sa vyskytuje v dôsledku prerušenia enzýmového systému 21-hydroxylázy.

Symptómy syndrómu:

  • virilization;
  • Zvýšený obsah draslíka;
  • Ranné ochlpenie;
  • poruchy srdcového rytmu
  • akné;
  • Neskorá prvá menštruácia;
  • Narušenie vodnej bilancie;
  • nadmerné ochlpenie;
  • Poruchy menštruácie;
  • Zníženie veľkosti prsníka, maternice a vaječníkov;
  • Zvýšte klitoris.

Toto porušenie je príčinou neplodnosti.

Vlastnosti nadledvovej choroby u žien

Zvýšená produkcia mužských hormónov u žien spôsobuje zmenu, ktorá sa nazýva "hyperandrogenizmus".

Nadbytok mužských hormónov v slabšom pohlavnom styku ovplyvňuje schopnosť počať a nosiť dieťa.

Žena, ktorá má takéto porušenie, by mala byť pod kontrolou gynekológa v súvislosti s hrozbou potratu.

Je potrebné kontrolovať hladinu mužských hormónov v tele, aby sa upravil režim liečby.

Najčastejšie je hyperandrogenizmus liečený pomocou umelých analógov kortizolu. Tieto lieky sú predpísané na neutralizáciu účinku hypofýzy na žľazy.

Pri produkcii veľkého množstva nadledvínových hormónov sa objavujú vážne prejavy.

Nadmerná tvorba kortizolu spôsobuje Cushingov syndróm a príliš veľa mužských hormónov u žien spôsobuje maskulinizáciu.

Normálne kortizol neutralizuje produkciu adrenokortikotropínu, ktorý je vylučovaný hypofýzou.

Chronický nedostatok kortizolu sa prejavuje adrenogenitálnym syndrómom.

Pokiaľ ide o príznaky adrenálneho ochorenia u žien, zodpovedajú všeobecným charakteristikám opísaným vyššie.

Ako diagnostikovať a liečiť patológie nadobličiek?

Existuje arzenál vyšetrovacích metód na zistenie ochorení orgánu:

  • Test krvi a moču;
  • Selektívna katetrizácia nadobličiek;
  • Hormonálne testy;
  • Röntgenové vyšetrenie lebky na určenie veľkosti hypofýzy;
  • Počítačová tomografia;
  • Magnetická tomografia;
  • Röntgenové vyšetrenie kostrových kostí na zistenie príznakov osteoporózy.

Ak chcete začať s obnovou nadobličiek, musíte prestať užívať hormonálnu antikoncepciu. Toto sa nedá okamžite uskutočniť, ak je príjem dlhý.

Na pomoc žľazy, bylinky, vitamín C a B sú potrebné stopové prvky. Dôležité je revízia životného štýlu, rekreácie, dobré vzťahy. Nezabudnite dokončiť výživu.

Liečba nadobličiek a celého tela so silným vyčerpaním je možná a nevyhnutná, ale trvá oveľa dlhšie.

Zaujímavé informácie o liečbe a diagnostike ochorení nadobličiek nájdete vo videu:

Príznaky nadregionálnej choroby

Ľudský endokrinný systém má komplexnú štruktúru, je zodpovedný za reguláciu hormonálneho zázemia a pozostáva z niekoľkých orgánov a žliaz, medzi ktoré patrí dôležité miesto na štítnu žľazu, pankreas a nadobličky. Nie je známe o prvých dvoch žľazách, ale nie všetci počuli o takom orgáne, ako sú nadobličkové žľazy. Aj keď sa tento orgán aktívne podieľa na fungovaní celého organizmu a porušovanie jeho práce môže viesť k vážnym a niekedy aj vážnym chorobám. Čo sú nadobličkové žľazy, aké funkcie sa vykonávajú v ľudskom tele, aké sú príznaky ochorení nadobličiek a ako liečiť tieto patológie? Snažme sa to prísť na to!

Hlavné funkcie nadobličiek

Pred zvážením chorôb nadobličiek je potrebné oboznámiť sa s orgánom a jeho funkciami v ľudskom tele. Nadledvové žľazy sú spárované žľazové orgány vnútornej sekrécie, ktoré sa nachádzajú v retroperitoneálnom priestore nad horným pólom obličiek. Tieto orgány vykonávajú v ľudskom organizme celý rad životne dôležitých funkcií: produkujú hormóny, podieľajú sa na regulácii metabolizmu, poskytujú nervovému systému a celému telu stresovú odolnosť a schopnosť rýchlo sa zotaviť zo stresových situácií.

Funkcia nadobličiek - produkcia hormónov

Nadledviny sú silnou rezervou pre naše telo. Napríklad, ak nadobličkové žľazy sú zdravé a zvládnu svoju funkciu, osoba v období stresových situácií nemá pocit únavy alebo slabosti. V prípadoch, keď tieto orgány fungujú zle, osoba, ktorá zažila stres, sa nemôže dlho zotaviť. Dokonca aj po prežívaní šoku človek stále cíti slabosť, ospalosť po dobu 2 - 3 dní, dochádza k záchvate paniky, nervozita. Takéto príznaky naznačujú možné poruchy nadobličiek, ktoré nie sú schopné vydržať nervové poruchy. Pri dlhotrvajúcich alebo častých stresových situáciách nadobličkové žľazy narastajú a pri dlhotrvajúcich depresiách už nefungujú správne, produkujú správne množstvo hormónov a enzýmov, čo v priebehu času vedie k rozvoju mnohých chorôb, ktoré významne zhoršujú kvalitu ľudského života a môžu viesť k vážnym následkom.

Každá nadobličková žľaza produkuje hormóny a pozostáva z vnútorného mozgu a vonkajšej kortikálnej látky, ktoré sa navzájom líšia vo svojej štruktúre, sekrécii hormónov a ich pôvode. Hormóny nadledvinkového medulla v ľudskom tele syntetizujú katecholamíny, ktoré sa podieľajú na regulácii centrálneho nervového systému, mozgovej kôry, hypotalamu. Katecholamíny majú vplyv na uhľohydráty, tuk, metabolizmus elektrolytov, podieľajú sa na regulácii kardiovaskulárneho a nervového systému.

Kortikálna látka alebo inými slovami steroidné hormóny sú tiež produkované nadobličkami. Takéto hormóny nadobličiek sa podieľajú na metabolizme bielkovín, regulujú rovnováhu vody a soli, ako aj niektoré pohlavné hormóny. Prerušenie produkcie hormónov nadobličiek a ich funkcií vedie k narušeniu celého tela ak rozvoju mnohých chorôb.

Nadledvové hormóny

Hlavnou úlohou nadobličiek je tvorba hormónov. Takže nadobličková medulla produkuje dva hlavné hormóny: adrenalín a norepinefrín.

Adrenalín je dôležitý hormón v boji proti stresu, ktorý spôsobuje nadobličková medulla. Aktivácia tohto hormónu a jeho produkcia sa zvyšuje s pozitívnymi emóciami, ako aj so stresom alebo zranením. Pod vplyvom adrenalínu ľudské telo využíva rezervy nahromadeného hormónu, ktoré sa pozorujú vo forme: nárastu a expanzie žiakov, rýchleho dýchania, nárazových síl. Ľudské telo sa stáva silnejším, objavujú sa sily, zvyšuje sa odolnosť voči bolesti.

Adrenalín a norepinefrín - hormón v boji proti stresu

Norepinefrín je stresový hormón, ktorý sa považuje za prekurzor adrenalínu. Má menší vplyv na ľudské telo, podieľa sa na regulácii krvného tlaku, čo umožňuje stimulovať činnosť srdcového svalu. Nadledvinová kôra produkuje hormóny triedy kortikosteroidov, ktoré sú rozdelené do troch vrstiev: glomerulárnej, zväzkovej a retikulárnej zóny.

Hormóny nadobličkovej kôry glomerulárnej zóny produkujú:

  • Aldosterón - zodpovedá za množstvo iónov K + a Na + v ľudskej krvi. Zahŕňa metabolizmus vody a soli, pomáha zvyšovať krvný obeh, zvyšuje krvný tlak.
  • Kortikosterón je nízkoaktívny hormón, ktorý sa podieľa na regulácii rovnováhy vody a soli.
  • Deoxykortikosterón je hormón nadobličiek, ktorý zvyšuje odolnosť nášho tela, dáva silu svalom a kostru a tiež reguluje rovnováhu vody a soli.

Hormóny nadobličiek:

  • Kortizol je hormón, ktorý zachováva energetické zdroje tela a podieľa sa na metabolizme uhľohydrátov. Úroveň kortizolu v krvi sa často podáva výkyvom, takže ráno je oveľa viac ako večer.
  • Kortikosterón - hormón opísaný vyššie, je tiež produkovaný nadobličkami.

Hormóny retikulárnej zóny nadobličiek:

Retikulárna zóna nadobličkovej kôry je zodpovedná za vylučovanie pohlavných hormónov - androgénov, ktoré ovplyvňujú sexuálne vlastnosti: libido, zvýšenie svalovej hmoty a sily, telesný tuk, ako aj hladinu lipidov a cholesterolu v krvi.

Na základe uvedeného možno dospieť k záveru, že hormóny nadobličiek majú v ľudskom tele dôležitú funkciu a ich nedostatok alebo nadbytočné množstvo môže viesť k vývoju porúch v celom tele.

Prvé príznaky nadobličiek

Choroby alebo poruchy nadobličiek sa vyskytujú, keď sa v tele vyskytne nerovnováha jedného alebo viacerých hormónov. V závislosti od toho, ktorý hormón zlyhal, vzniknú určité príznaky. Pri nedostatku aldosterónu sa veľké množstvo sodíka vylučuje močom, čo následne vedie k poklesu krvného tlaku a zvýšeniu draslíka v krvi. Ak dôjde k poruche kortizolu, v rozpore s aldosterónom, môže nadobličková nedostatočnosť spôsobiť, čo je komplexná choroba, ktorá ohrozuje život človeka. Hlavnými príznakmi tejto poruchy sú zníženie krvného tlaku, rýchly úder srdca, dysfunkcia vnútorných orgánov.

Známky nadobličkovej choroby

Nedostatok androgénu u chlapcov, najmä počas vnútromaternicového vývoja, vedie k vzniku genitálnych a uretrálnych abnormalít. V medicíne sa tento stav nazýva "pseudohermafroditismus". U dievčat vedie nedostatok tohto hormónu k oneskoreniu puberty a absencii menštruácie. Prvé príznaky ochorení nadobličiek sa postupne rozvíjajú a vyznačujú sa:

  • zvýšená únava;
  • svalová slabosť;
  • podráždenosť;
  • porucha spánku;
  • nechutenstvo;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • hypotenzia.

V niektorých prípadoch sa pozoruje hyperpigmentácia exponovaných častí tela: záhyby kože rúk, koža okolo bradaviek, lakťov sa stáva o 2 tóny tmavšie ako iné oblasti. Niekedy dochádza k zatemneniu slizníc. Prvé príznaky ochorení nadobličiek sú často vnímané ako normálne preťaženie alebo menšie poruchy, ale ako ukazuje prax, tieto príznaky často pokročia a vedú k rozvoju zložitých ochorení.

Zvýšená únava - prvý príznak porušenia nadobličiek

Nadnárodné choroby a ich opis

Nelsonov syndróm - adrenálna insuficiencia, ktorá sa najčastejšie vyvíja po odstránení nadobličiek v Itsenko-Cushingovej chorobe. Hlavné príznaky tejto choroby sú:

  • časté bolesti hlavy;
  • zníženie zrakovej ostrosti;
  • znížené chuťové pohľady;
  • prekročila pigmentáciu niektorých častí tela.

Bolesť hlavy je charakteristickým znakom Nelsonovho syndrómu

Liečba adrenálnej insuficiencie sa vykonáva správnou voľbou liekov, ktoré ovplyvňujú hypotalamo-hypofyzárny systém. V prípadoch neúčinnosti konzervatívnej liečby sú pacientom predpísané operácie.

Addisonova choroba je chronická nedostatočnosť nadobličiek, ktorá sa vyvíja s bilaterálnymi léziami nadobličiek. V procese vývoja tejto choroby dochádza k poklesu alebo úplnému zastaveniu produkcie adrenálnych hormónov. V medicíne sa táto choroba nachádza pod pojmom "bronzová choroba" alebo chronická nedostatočnosť nadobličkovej kôry. Najčastejšie sa Addisonova choroba vyvíja, keď je poškodené nadobličkové tkanivo o viac ako 90%. Príčinou ochorenia sú častejšie autoimunitné poruchy v tele. Hlavné príznaky ochorenia sú:

  • výrazná bolesť v črevách, kĺboch, svaloch;
  • poruchy srdca;
  • difúzne zmeny pokožky, slizníc;
  • zníženie telesnej teploty, ktoré je nahradené ťažkou horúčkou.

Addisonova choroba (bronzová choroba)

Syndróm Itsenko-Cushing je stav, pri ktorom dochádza k zvýšenému uvoľňovaniu hormónu kortizolu. Charakteristické príznaky tejto patológie sú považované za nerovnomernú obezitu, ktorá sa objavuje na tvári, krku, hrudníku, bruchu, chrbte. Oblička pacienta sa stáva mesiac v tvare červenej farby s kyanotickým odtieňom. Pacienti zaznamenali atrofiu svalov, znížili tón a svalovú silu. Pri syndróme Itsenko-Cushing syndróm sa typické príznaky považujú za pokles objemu svalov na zadku a stehnách a tiež je zaznamenaná hypotrofia brušných svalov. Koža pacientov s Itsenko-Cushingovým syndrómom má charakteristický "mramorový" odtieň s viditeľnými vaskulárnymi vzormi, tiež sa aplikuje peeling, suchý na dotyk, vytesnia sa vyrážky a pavúky. Okrem kožných zmien sa u pacientov často vyskytuje osteoporóza, dochádza k silnej bolesti svalov, výraznej deformite a krehkosti kĺbov. Zo strany kardiovaskulárneho systému sa vyvinie kardiomyopatia, hypertenzia alebo hypotenzia, po ktorej nasleduje vývoj srdcového zlyhania. Navyše v systéme Itsenko-Cushing trpí nervový systém výrazne. Pacienti s touto diagnózou sú často inhibovaní, podávaní na depresiu, záchvaty paniky. Myslia na smrť alebo samovraždu po celú dobu. U 20% pacientov s týmto syndrómom sa vyvinie steroidný diabetes mellitus, pri ktorom nedochádza k poškodeniu pankreasu.

Nádory kôry nadobličiek (glukokortikosterom, aldosterón, kortikoelektróm, andosteopóm) sú benígne alebo malígne ochorenia, pri ktorých dochádza k rastu adrenálnych buniek. Adrenálne nádory sa môžu vyvinúť z kortikálnej i medulovej, majú inú štruktúru a klinické prejavy. Najčastejšie príznaky nadobličiek sa objavujú vo forme svalového trasenia, zvýšeného krvného tlaku, rozvoja tachykardie, zvýšeného vzrušenia, pocitu strachu zo smrti, bolesti brucha a bolesti na hrudníku, veľkého množstva moču. Pri oneskorenej liečbe existuje riziko vzniku cukrovky, poškodenie funkcie obličiek. V prípadoch, keď je nádor malígny, je možné riziko metastáz do susedných orgánov. Liečba nádorových procesov nadobličiek len chirurgicky.

Nádory nadobličiek

Feochromocytóm je hormonálny nádor nadobličiek, ktorý sa vyvíja z chromafínových buniek. Vyvinutý v dôsledku prebytku katecholamínu. Hlavné príznaky tejto choroby sú:

  • vysoký krvný tlak;
  • zvýšené potenie;
  • pretrvávajúci závraty;
  • ťažké bolesti hlavy, bolesti na hrudníku;
  • ťažkosti s dýchaním.

Nezriedka sa pozoruje porušenie stoličky, nevoľnosť, vracanie. Pacienti trpia záchvaty paniky, strach zo smrti, podráždenosť a iné príznaky narušenia nervového a kardiovaskulárneho systému.

Zápalové procesy nadobličiek - vyvíjajú sa na pozadí iných ochorení. Na začiatku majú pacienti miernu únavu, duševné poruchy a poruchy srdcovej činnosti. Po progresii ochorenia chýba chuť do jedla, nevoľnosť, zvracanie, hypertenzia, hypotenzia a ďalšie príznaky, ktoré významne zhoršujú kvalitu života človeka a môžu viesť k vážnym následkom. Je možné identifikovať zápal nadobličiek pomocou ultrazvuku obličiek a nadobličiek, ako aj výsledky laboratórnych štúdií.

Zápal nadobličiek - negatívne ovplyvňuje celé telo

Diagnóza nadledvín

Diagnostikovanie ochorení nadobličiek alebo identifikácia porušení ich funkčnosti je možné pomocou série vyšetrení, ktoré lekár predpísal po zozbieranej histórii. Pre diagnózu lekár predpíše analýzu hormónov v nadobličkách, ktorá umožňuje identifikovať prebytok alebo nedostatok adrenálnych hormónov. Hlavnou inštrumentálnou metódou diagnostiky je ultrazvukové vyšetrenie nadobličiek a magnetické rezonančné zobrazenie (MRT) alebo počítačová tomografia (KT) môžu byť tiež určené na určenie presnej diagnózy. Často je predpísaný ultrazvuk obličiek a nadobličiek. Výsledky vyšetrenia umožňujú lekárovi zostaviť kompletný obraz o ochorení, určiť príčinu, identifikovať akékoľvek porušenia v práci nadledvín a iných vnútorných orgánov. Potom predpísajte vhodnú liečbu, ktorú možno vykonať konzervatívnou metódou a chirurgický zákrok.

Liečba nadledvín

Hlavným faktorom pri liečbe nadobličiek je hormonálna regenerácia. Pri malých porušeniach sú pacientom predpísané syntetické hormonálne lieky, ktoré sú schopné obnoviť nedostatok alebo nadbytok požadovaného hormónu. Okrem obnovenia hormonálneho zázemia je lekárska terapia zameraná na obnovenie funkčnosti vnútorných orgánov a odstránenie základných príčin ochorenia. V prípadoch, keď konzervatívna terapia neposkytuje pozitívny výsledok, sú pacientom predpísaná chirurgická liečba, ktorá spočíva v odstránení jednej alebo dvoch nadobličiek.

Liečba nadledvín

Operácie sa vykonávajú endoskopickým alebo abdominálnym spôsobom. Operácia brucha pozostáva z operácie, ktorá si vyžaduje dlhú dobu rehabilitácie. Endoskopická chirurgia je benígnejší postup, ktorý umožňuje pacientom rýchlo sa zotaviť po operácii. Prognóza po liečbe ochorení nadobličiek je vo väčšine prípadov priaznivá. Len v zriedkavých prípadoch, keď sú v pacientovej histórii prítomné iné ochorenia, môžu sa objaviť komplikácie.

Prevencia nadledvín

Prevencia chorôb nadobličiek je prevencia chorôb a chorôb, ktoré spôsobujú poškodenie nadobličiek. V 80% prípadov sa nadledvové ochorenia vyvíjajú na pozadí stresu alebo depresie, takže je veľmi dôležité vyhnúť sa stresovým situáciám. Okrem toho by ste nemali zabudnúť na správnu výživu a zdravý životný štýl, postarať sa o svoje zdravie, pravidelne robiť laboratórne testy.

Prevencia nadledvín

Nadledvinové patológie sa ľahšie liečia v počiatočných štádiách ich vývoja, preto s prvými príznakmi alebo dlhodobými ochoreniami nie je užitočné samo-liečiť alebo ignorovať prvé príznaky. Iba včasná a kvalitná liečba prinesie úspech v liečbe.

Ako môžu príznaky zistiť, že náhrobné žľazy bolí?

Ak chcete získať podrobnú predstavu o tom, ako sa bolesť nadobličiek a príznaky, ktoré sprevádzajú priebeh ochorení, stojí za to, aby ste sa odvolávali na povahu hormonálneho narušenia, ku ktorému došlo v tele pacienta.

Manifestácie ochorení žliaz nad obličkami majú svoje vlastné vlastnosti, ktoré sú určené nedostatkom alebo nadbytkom produkcie určitého hormónu v tele.

Napríklad, ak je nedostatok produkcie aldosterónu, sodík opustí telo spolu s močom, čo zase spôsobuje pokles krvného tlaku.

Keď sa kortizol začína vyrábať v množstvách, ktoré presahujú normálny rozsah, vzniká vážna choroba - nedostatočnosť nadobličiek. V závažných klinických prípadoch môže ohroziť život pacienta.

Včasné rozpoznanie príznakov ochorení nadobličiek je hlavnou podmienkou účinnej liečby a pozitívnej prognózy.

Nedostatok alebo nadbytok hormónov

Choroby žliaz sa vyskytujú ako pri porušení hormonálnych funkcií, tak aj bez nich.

Nedostatok hormónov, ktoré spôsobujú bolesť a iné príznaky vyvolané adrenálnou insuficienciou primárneho alebo sekundárneho typu, akútnou alebo chronickou formou.

Prebytok hormónov sa spravidla vyskytuje z iných dôvodov, vrátane:

  • rôzne nádory oblasti mozgu;
  • tuberkulózy, glomerulárnych a retikulárnych novotvarov;
  • nádory zmiešaného typu;
  • dysfunkcie a hypertrofie nadobličkovej kôry.

V iných prípadoch patológia žliaz prebiehajú bez výrazných problémov z endokrinného systému v dôsledku tvorby nádorov, ktoré nemajú hormonálnu aktivitu.

Príznaky dysfunkcie žliaz

Aby sme zistili, akú bolesť nadobličiek a čo je najdôležitejšie, aké príznaky sú spojené s ochoreniami, bude potrebné podrobne preskúmať patológie diagnostikované u pacientov, dôsledky ich vývoja.

V každom veku by ste mali počúvať vaše telo a myšlienku, že žľazy nefungujú správne. Nasledujúce príznaky by mali byť upozornené:

  • príliš rýchla únava;
  • svalová slabosť a zvýšené záchvaty;
  • podráždenosť a nervozita;
  • poruchy centrálnej nervovej sústavy;
  • dyspeptické poruchy;
  • nízkym alebo vysokým krvným tlakom;
  • vzhľad pigmentovaných častí tela, spravidla nie je zahrnutý v oblečení.

Tieto symptómy sú viac-menej charakteristické pre choroby nadobličiek, ktoré sú podrobnejšie opísané neskôr.

Manifestácia Addisonovej choroby

Jednou z najbežnejších patológií nadobličiek, ktorej príznakom je väčšina pacientov, je Addisonova choroba.

Ako už bolo uvedené, ochorenie sa vyvíja v dôsledku primárnej alebo sekundárnej nedostatočnosti nadobličiek.

V prvom prípade hovoríme o poškodení tkanív samotných žliaz, v druhom prípade s chorobami mozgu, dôsledkom čoho je účasť hypofýzy alebo hypotalamu.

Ak budeme vychádzať zo štatistiky diagnóz, potom sú klinické prípady Addisonovej choroby v primárnom type nedostatočnosti zaznamenané o rádovo menej ako v sekundárnom, pri ktorom nie je charakteristická pigmentácia kože.

Príznaky a bolesť v nadobličkách sa nemusí prejavovať dlho. Rôzne faktory môžu spôsobiť nedostatočné fungovanie žliaz, hlavným dôvodom je oslabenie imunitných síl.

Súčasne môžu nasledujúce ochorenia spôsobiť Addisonovu adrenálnu chorobu:

  • tuberkulóza obličiek a nadobličiek;
  • lézie hubových mikroorganizmov;
  • HIV, AIDS;
  • narušenie metabolizmu proteínov;
  • úplné alebo čiastočné odstránenie žliaz.

Hlavné príznaky adrenálnej insuficiencie pri rozvoji Addisonovej choroby sú nasledovné príznaky:

  • slabosť v tele po zažívaní;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • úbytok hmotnosti;
  • vývoj náchylnosti k vírusovým respiračným infekciám;
  • neznášanlivosť ultrafialového žiarenia;
  • tmavnutie bradaviek, pier, slizníc;
  • tachykardia na hypotenziu;
  • zvýšená naliehavosť na toaletu.

Je tiež potrebné poznamenať, že muži a ženy majú často bolesť hlavy, klesá libido. Pacienti hlásia poruchy mozgovej aktivity, pamäte, zníženú koncentráciu pozornosti.

Okrem toho u žien starších ako 30 rokov dochádza k strate vlasov, ktoré rastie v podpazuší, v slabinách.

Ako rozpoznať hyper aldosteronizmus?

Patológia je dysfunkcia nadobličiek spôsobená zvýšenou produkciou hormónu aldosterónu.

Negatívny vplyv na činnosť žliaz a spôsobenie ochorenia môže poškodenie pečene, rovnako ako renálne alebo srdcové zlyhanie, čo vedie k adrenálnej dysfunkcii.

Rovnako ako poškodenie hypofýzy a rast rakoviny, dlhý priebeh infekčného procesu.

Príznaky hyper aldosteronizmu postupujú a nie je možné ich v určitom čase chýbať.

Známky tejto nadobličkovej choroby možno nazvať:

  • svalová hypotónia;
  • migréna a bolesť hlavy;
  • srdcová arytmia a tachykardia;
  • neustály pocit slabosti, únava, dokonca aj po spánku;
  • časté naliehanie na toaletu;
  • kŕče;
  • opuch končatín;
  • narušená stolica.

Vlastnosti syndrómu Itsenko-Cushingov syndróm

Itsenko-Cushingov syndróm sa skôr nazýva nezávislým ochorením nadobličiek.

Tento komplex príznakov je často výsledkom novotvaru alebo malígneho nádoru iného orgánu. Hlavné príznaky syndrómu Itsenko-Cushing syndróm, ktorý je bežnejší u žien, sú:

  • rozvoj arteriálnej hypertenzie;
  • zvýšenie telesnej hmotnosti v "mužských" oblastiach;
  • získanie tváre-tvarovaný mesiac;
  • narušenie výmeny glukózy;
  • atrofia a znížený svalový tonus;
  • nedostatok menštruácie;
  • rozvoj osteoporózy;
  • cefalgia, migréna;
  • porucha krvného zásobovania, krehké kapiláry;
  • rast vlasov na miestach, ktoré nie sú charakteristické pre ženy (rast brady, fúzy).

Symptómy Nelsonovej choroby

Nelsonov syndróm je patologický stav nadobličiek s výraznou dysfunkciou, ktorá sa vyvíja v dôsledku odstránenia žliaz v systéme Itsenko-Cushingovho syndrómu.

Charakteristickým znakom Nelsonovej choroby je zníženie vizuálnych schopností, ich ostrosť, zhoršenie chuťových pohárikov a takmer konštantné bolesti hlavy.

Pri Nelsonovom syndróme dochádza k zvýšenému pigmentácii určitých oblastí kože.

Nádory patria medzi najčastejšie diagnostikované problémy s nadobličkami. Nové rastliny rôznej povahy (benígne a malígne) nesú so sebou vážne komplikácie a riziko pre život pacienta.

Vo väčšine prípadov sa počas prieskumu zistili benígne nádory, vrátane:

  • aldosteronoma;
  • glyukokortikosteroma;
  • feochromocytóm;
  • kortikoestroma.

Príznaky adrenálnych nádorov majú veľa zo svojich vlastností v porovnaní s celkovým klinickým obrazom, ku ktorému dochádza vtedy, keď žľazy nemajú prácu.

Navyše bez toho, aby ste vedeli nič o príčinách vývoja ochorenia, je dosť ťažké prijať akékoľvek terapeutické opatrenia na zmiernenie príznakov.

Keďže hlavnou úlohou nadobličiek je nepochybne produkcia hormónov, ktoré ovplyvňujú metabolizmus, úroveň krvného tlaku, prejavy novotvaru sú do značnej miery závislé od nadmernej produkcie konkrétnej látky.

Najčastejšie sa objavujú najčastejšie príznaky neoplastických ochorení nadobličiek:

  • neustále klesajúca srdcová frekvencia;
  • strata sily a svalovej atrofie;
  • zvýšené nutkanie na vylučovanie močového mechúra;
  • zvýšené potenie;
  • záchvaty paniky;
  • strachu;
  • dýchavičnosť;
  • ťahanie bolesti v bedrovej oblasti;
  • bledosť kože;
  • zmena vzhľadu, nadobúdanie znakov opačného pohlavia;
  • pocit bolesti v kĺboch, cyanóza tkanív;
  • kŕče a triaška, trasenie.

Sucho v ústach je dôsledkom zvýšenej hladiny cukru v krvi. Pri absencii akýchkoľvek terapeutických opatrení zameraných na boj proti zväčšujúcemu sa nádoru môže pacient očakávať komplikácie vo forme mŕtvice, pľúcneho edému, krvácania sietnice.

Diagnostické postupy

Zjavenie symptómov pri dysfunkcii nadobličiek sa často dá pozorovať, keď patológia dlho prešla počiatočnou fázou jej vývoja.

Pre diagnostiku ochorenia budete potrebovať celý rad výskumných postupov. Účelom diagnostiky je ošetrujúci lekár.

Na správnu diagnózu spravidla pacient spraví:

  • Vyšetrenie hormónov s cieľom zistiť, ktoré látky v krvi prevládajú a ktoré chýbajú.
  • Podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie obličiek a nadobličiek, ktoré sú schopné vidieť prítomnosť nádorov;
  • K rozpoznaniu ich povahy sa môže pacientovi podať MRI alebo CT vyšetrenie.

Výsledky štúdie umožňujú lekárovi získať detailný obraz o ochorení a urobiť pokus o určenie príčin ochorenia.

Ak došlo k porušeniu v iných systémoch tela, liečba sa vykonáva s prihliadnutím na tento faktor. Konzervatívna terapia alebo chirurgický zákrok sa vykonáva v súlade s príznakmi ochorení nadobličiek.

Liečba a prevencia

Na obnovenie zdravia pacienta sa činnosť špecialistov primárne zameriava na odstránenie hlavnej provokujúcej príčiny patológie, vytvorenie normálnej žľazovej funkčnosti a následné vytvorenie normálneho pozadia hormónov.

V počiatočných štádiách výskytu ochorení nadobličiek, nedostatočnej žľazy a miernych symptómov lekári predpisujú lieky.

Syntetické hormóny, ktoré sa odoberajú pod dohľadom lekára, postupom času obnovujú deficit alebo nadbytok látok.

Ak počas určitého časového obdobia liečebná liečba nedosiahne žiadne výsledky, u pacientov sa ukáže operácia, ktorá spravidla spočíva v odstránení jednej alebo obidvoch chorých žliaz.

Pri akýchkoľvek ochoreniach nadobličiek má lekár a pacient len ​​dve možnosti: zasiahnuť do dutiny endoskopom alebo vykonať traumatickú operáciu s hlbokým tkanivovým rezom.

Následkom brušnej penetrácie bude predĺžené hojenie.

Laparoskopický postup je menej invazívny a možno ho čo najskôr rehabilitovať.

Keď sa liečba začne včas, prognóza na zotavenie je priaznivá. Komplikácia procesu obnovy môže zlyhať v dôsledku iných porúch v tele pacienta.

Pokiaľ ide o prevenciu ochorení spôsobených nedostatkom nadobličiek, predchádzanie symptómom, malo by byť zrejmé, že nasledujúce opatrenia budú najlepším spôsobom, ako zabrániť ochoreniu:

  • prevencia stresových situácií, starostí a skúseností;
  • dodržiavanie základov zdravého životného štýlu;
  • prechod pravidelného komplexného vyšetrenia;
  • odvolanie sa na špecialistov pri prvých podozreniach bez pokusov a samošetrenia.

Iba vysokokvalitná terapia ukončí choroby nadobličiek a zabráni nástupu nebezpečných následkov na zdravie a život pacienta.

"Choroby nadobličiek žien - funkcie, hlavné príznaky a liečebné režimy"

5 pripomienok

Nadledviny hrajú dôležitú úlohu pri hormonálnej regulácii tela. Ak žena má ťažkú ​​diagnostikovanú adrenálnu patológiu, potom je pravdepodobné, že pacient bude na zvyšok svojho života na hormonálnej substitučnej terapii a dokonca bude zaradený do kategórie "všeobecné zdravotné postihnutie".

Bohužiaľ, v dnešnej dobe sa dostať k Endocrinologist je stále ťažšie. Známy "optimalizácia zdravotnej starostlivosti" viedol k tomu, že terapeut polikliniky sa stal "distribútorom kupónov" na úzkych špecialistov. Naplňuje veľa dokumentov, podstupuje klinické vyšetrenie a často jednoducho nemôže vyčistiť potrebné príznaky.

Preto je potrebné, aby každá osoba mala minimálne potrebné znalosti, aby jednoducho zistila, ktorý špecialista musíte zapísať do plateného lekárskeho strediska, aby ste nezaplatili dvakrát. Dnes budeme hovoriť o nadobličkách: ako fungujú, prečo existujú a aké symptómy porážky sa vyskytujú u žien.

Nadobúre žľazy: čo je a kde sa nachádzajú?

nadledviny u žien

Nadledvové žľazy sú malé spárované žľazy vo forme "nafukovania" na každej obličky zhora. Nadledvové žľazy, podobne ako obličky, sú v retroperitoneálnom priestore. Veľkosť každej z nich nepresahuje 6 cm a 3 cm. Farba je svetlo hnedá a trochu odlišná od nažltlého mastného tkaniva.

Vnútorná štruktúra týchto žliaz je veľmi zaujímavá. Skladajú sa z dvoch ostro výrazne odlišných, dokonca aj vzhľadových vrstiev - kôry a medully:

  • Kôra nadobličiek je rozdelená na štyri zóny (lúč, supanofóbne, glomerulárne a retikulárne) a produkuje hormóny.

Glomerulárna zóna syntetizuje aldosterón, v puchkovickej zóne sa produkujú hormóny kortikosteroidov (kortikosterón, kortizol a kortizón) a v sieťovej zóne sa produkujú nízkoaktívne formy androgénov (tj mužské pohlavné hormóny). Sudánofóbna zóna produkuje bunky, ktoré "špecializujú" a idú do iných častí kôry.

  • Mozog látka produkuje adrenalín a norepinefrín.

Nadledvové žľazy sa tak úplne "venujú" produkcii hormónov a to je ich hlavná funkcia. Aké účinky spôsobujú hormóny nadobličiek?

Funkcia nadobličiek u ľudí

Hormóny cortexu a medully nadledvín sú životne dôležité. Odstránenie týchto orgánov z dvoch strán vedie k smrti a úplná náhradná terapia je príliš komplikovaná a tiež čoskoro vedie k smrti, pretože nemôže konkurovať citlivej prírodnej regulácii so spätnou väzbou.

Funkcie nadobličiek sú početné a sú postavené v závislosti od produkcie hormónov, z ktorých je asi päťdesiat druhov:

  • Aldosterón a hormóny jeho skupiny podporujú normálny metabolizmus vody a soli, zvyšujú vylučovanie draslíka a protónov močom a znižujú vylučovanie sodíka, chlóru a hydrogenuhličitanu sodného;
  • Hormóny kortikosteroidov sa syntetizujú z cholesterolu a ak je to len z tohto dôvodu, možno ho považovať za dôležitú zlúčeninu.

Tieto látky prispôsobujú telo stresovým účinkom okolitého sveta. Chránia nás pred infekciami a zraneniami, potláčajú zápaly a alergické reakcie, zabraňujú vzniku autoimunitných ochorení. Nadledvové hormóny podporujú hladinu cukru v krvi a zvyšujú zásoby glykogénu v pečeni.

Ovplyvňujú metabolizmus tukov a súčasne v niektorých častiach tela sa tukové zásoby znižujú, ale v iných sa zvyšujú. Takto sa (pri plnom ľuďoch s tenkými ramenami a nohami) objavujú pacienti s léziami nadobličiek, keď sa zvyšuje syntéza týchto hormónov.

  • Androgény nadobličkovej kôry v ženskom tele sú zdrojom testosterónu. U žien sa približne 65% tejto látky vyrába použitím "spracovania" androgénov kôry nadobličiek;
  • Epinefrín a norepinefrín podporujú cievny tonus a "vazokonstrikciu". Noradrenalín je potrebný na šok s prudkým poklesom krvného tlaku spôsobeného expanziou periférnych ciev (to znamená bez straty tekutiny). Adrenalín pomáha rýchlo odbúrať tuk, spôsobiť glukózu z krvného obehu do krvi, pripraviť svaly na fyzické námahy a je hormónom "prípravy na stres".

Ale to všetko je teória. A aké sú ochorenia, ktoré postihujú nadobličkové žľazy?

Symptómy ochorenia nadobličiek, môžu to ublížiť?

Obezita je jedným z príznakov adrenálnej dysfunkcie

Známky ochorenia nadobličiek sú dosť mnohostranné. Tu je príklad z "inej opery". Napríklad, všetci vieme, že žalúdok, črevá, žlčník a pečeň sú všetky tráviace orgány umiestnené v brušnej dutine. Preto je bežným príznakom bolesť brucha. Nadobúlne žľazy nemôžu ublížiť.

Presnejšie môžu ublížiť, rovnako ako akékoľvek vnútorné orgány, napríklad s hnisavosťou, s rýchlym nárastom adrenálnych nádorov, s abscesom retroperitoneálneho tkaniva. Ale tieto bolesti nie sú špecifickým znakom ich porážky, pretože takýto príznak je porušením spôsobeným nedostatkom alebo prebytkom hormonálnej syntézy.

Príznaky adrenálnych ochorení u žien sa môžu zdať navzájom úplne nesúvisiace. Uvádzame hlavné lézie týchto dôležitých žliaz.

Podmienky spojené so zvýšenou produkciou hormónov

Choroby nadobličiek zahŕňajú Itsenko - Cushingovu chorobu a Cushingov syndróm, primárny hyperaldosteronizmus (so zvýšenou produkciou mineralokortikoidov), androsterom (nádor produkujúci androgény). Môže to byť aj kortikestóm (nájdený u mužov), ako aj zmiešané nádory, ktoré produkujú rôzne hormóny.

Preto samotný koncept adenómu nadobličiek u žien môže zahŕňať rôzne príznaky. Koniec koncov, "adenóm" je nádor žľazy, a ako už vieme, nadobličková žľaza syntetizuje viac ako 50 rôznych hormónov.

O syndróme a Cushingovej chorobe

Toto je stav, pri ktorom sa produkuje nadmerné množstvo hormónov kortikosteroidov. V prípade, že hypofýza produkuje prebytok ACTH - adrenokortikotropného hormónu (hormón je "hlava" pre nadobličkové žľazy), tento stav sa nazýva Cushingova choroba a patrí do patológie hypofýzy. Okrem toho môže byť ACTH produkovaný nádormi pľúc a mediastínu.

Niekedy sa tento stav hyperkorticizmu vyvíja bez akéhokoľvek spojenia s ACTH. V tomto prípade je to nádor kortikálnej látky nadobličiek u žien a potom sa nazýva Cushingov syndróm. Môže to byť buď kortikosteroid alebo karcinóm (malígny nádor). Príznaky adrenálnych lézií sú nasledovné:

  • Obezita s ukladaním tuku na tvár, krk, hrudník, chrbát a na zátylku. Oblička je mesiac, ruky a nohy sú tenké, na nich je hypotrofia svalov;
  • Pleť je fialová, nafúkaná, niekedy so sytým nádychom;
  • Koža je tenká, suchá, "mramorová", na ktorej sú nádoby dobre viditeľné;
  • Na žalúdku, stehnách, mliečnych žľazách, ramenách sa objavujú fialové a fialové dlhé striae;
  • Oblasti hyperpigmentácie sú vyjadrené;
  • Zhoršená sekrécia tuku, akné a hemorágie sú viditeľné pod kožou;
  • Osteoporóza je veľmi výrazná, s patologickými zlomeninami stavcov, femorálnym krkom;
  • Myokardiálna dystrofia, srdcová arytmia;
  • Diabetes je často spojený - pretože nadbytok hormónov zvyšuje hladinu cukru v krvi (v 10-15% všetkých prípadov);

Existujú aj ďalšie príznaky - často spolu s glukokortikosteroidmi, zvyšuje sa nadbytok androgénov. Existuje rast vlasov mužského typu (hirsutizmus), menštruácia sa znižuje a dochádza k amenorei. Takýto nádor, predovšetkým vylučujúci prekurzory testosterónu, sa nazýva androsteroma.

hyperaldosteronizmus

Takzvaný komplex symptómov v dôsledku zvýšenej produkcie aldosterónu a iných minerálokortikoidov. Ako obvykle, ochorenie má primárnu formu (najčastejšie nádor nadobličiek v oblasti kortikálnej zóny zodpovednej za produkciu aldosterónu). Toto ochorenie sa nazýva Connov syndróm.

Stáva sa to a sekundárny hyperaldosteronizmus, pri ktorom nie je žiadny nádor, a aldosterón sa zvyšuje na povel od "centra" - to je spojené s poškodením metabolizmu vody a elektrolytu so zúžením renálnych artérií, nefrotickým syndrómom alebo kongestívnym srdcovým zlyhaním. Prípad zahŕňa renín - angiotenzín - aldosterónový systém, ale na to sa nebudeme venovať. Aká je táto patológia? Tu sú hlavné príznaky:

  • Zvýšený krvný tlak a neúčinnosť liekov na jeho zníženie;
  • Svalová slabosť, kŕče, ako príznaky zníženia hladiny draslíka (stačí prejsť krvným testom na elektrolyty);
  • V závažných prípadoch sa vyvíja polyúria (vylučovanie močom za deň je viac ako 1,5-2 litrov) a noktúria (prevalencia produkcie nočného moču počas dňa).

feochromocytóm

Doteraz sme písali o zvýšenej produkcii hormónov kortikálnej látky. Feochromocytóm je nádor medulla, ktorý vylučuje adrenalín a norepinefrín. Na klinike sa prejavuje malígna arteriálna hypertenzia, ktorá prebieha s krízami.

Každá žena vie, aké sú pocity v produkcii týchto hormónov. Ak náhle došlo k výbuchu alebo výstrelu, v dome náhle padla žehlička - potom sa objaví strach, potom sa vrhá do potu, stúpa tlak a vy musíte "odísť" zo skúsenosti. Predstavte si, že tento stav sa opakovane zrýchľoval a násobil.

V mnohých prípadoch, ak žena nie je v spěchu, aby videl lekára, nádor nadobličiek vedie k infarktu, mŕtvici, pľúcnemu edému, encefalopatii. Hlavné príznaky feochromocytómu sú nasledovné:

  • Pravidelné "prekročenie" tlaku: hladina krvného tlaku stúpa nad 250 mm. Hg. Art. (Top);
  • Medzi útokmi (ktoré zodpovedajú uvoľňovaniu hormónov nádorom) sa tlak často znižuje a pri stojacom stave dochádza k mdlobu;
  • Vyskytujú sa sťažnosti na prerušenie srdca, horúčku, dýchavičnosť, zápchu;
  • Niekedy útoky prebiehajú ako záchvaty paniky, s výrazným vzrušením a strachom. Bolesť hlavy, rozmazané videnie;
  • Ak je nádor malígny, potom môže poskytnúť rýchle metastázy iným orgánom a prejaviť sa na príslušnej klinike (žltačka, anémia, vyčerpanie, bolesť kostí atď.).

Znížená produkcia hormónov nadobličkami

Hypokortikoidizmus je stav, pri ktorom je produkcia kortikosteroidov znížená. Môže byť primárna aj sekundárna. Často sú to autoimunitné choroby a patológia sa nazýva Addisonova choroba. Pri tomto ochorení nadobličiek vznikajú v dôsledku nedostatku aldosterónu a kortizolu dehydratácia, strata elektrolytov a zmena ich pomeru. Zníženie funkcie funkcie nadobličiek:

  • Vzhľad tmavého pigmentu na koži (bradavky, genitálna oblasť), otvorené časti tela. Je dôležité, aby sa stmavnutie ("bronz") vyskytlo tam, kde slnko neklesá - v kožných záhyboch a dokonca aj na slizniciach;
  • Na pozadí "bronzu" môžu byť bledé škvrny depigmentácie - vitiligo;
  • Vyskytuje sa výrazný pokles telesnej hmotnosti - od 3 do 15 kg;
  • Existuje asténia, ťažká slabosť, depresia sa vyvíja;
  • Znížená sexuálna túžba;
  • Dôležitým príznakom je pokles krvného tlaku, ktorý sa môže prejaviť ako mdloba pri stojacom postoji a pod stresom;
  • Znižuje chuť do jedla, objavuje sa epigastrická bolesť, dochádza k nestabilite stolice;
  • Strata sodíka vedie k nadmernej predilekcii pre slané potraviny.

Čo je eukortitsizm a incidentaloma?

Eukorticizmus - to sú adrenálne nádory, ktoré pochádzajú z indiferentného, ​​nehormonálneho tkaniva a sú úplne neschopné produkovať hormóny. Preto je ich rast často nepostrehnuteľný - udržujú hormóny žien (vytvorené nadobličkami) normálne.

Preto je potrebné hľadať nádor inými spôsobmi a často sa zisťujú náhodou - pomocou CT alebo MRI. Vzhľadom na časté šance na zistenie nebezpečného nádoru sa nazývajú incidentalomy - môžu spôsobiť stres a depresiu, presnejšie detekciu. Koniec koncov, každý sa bojí rakoviny.

Čo doktor zaobchádza s nadobličkami?

Ktorý lekár sa má kontaktovať?

Pretože nadobličkové žľazy sú endokrinným orgánom, aj keď je hormonálny pôvod neaktívnym nádorom, je potrebné to preukázať.

Preto je potrebný lekár - endokrinológ, ktorý vykoná príslušné štúdie, testy, určuje hladinu hormónov v krvi a príznaky, ktoré spôsobujú. V niektorých prípadoch (napríklad v prípade hormonálne neaktívnych neprastiacich nádorov) nie je potrebná liečba, ale jednoduché pozorovanie endokrinológa.

Ak sa potvrdí potreba chirurgického zákroku, pacient sa prenesie na oddelenie čistej chirurgie (z oddelenia endokrinológie) a ak je malígny nádor, endokrinológ a chirurg sú onkológ alebo odborník na rádioterapiu.

O liečbe nadobličiek a drog

Symptómy môžu byť sprevádzané záchvaty paniky.

Liečba nadobličiek u žien závisí od ochorenia. Takže so syndrómom a Cushingovou chorobou sa predpisujú lieky, ktoré znižujú tvorbu steroidov. V prípade hypofyzárneho adenómu vylučujúceho ACTH sa odstráni. Hypofýza je tiež ožiarená a v závažných prípadoch sa nadoblička odstráni (na jednej strane), ak je to hlavná príčina. V prípade adrenálnych nádorov a sekundárneho hyperkortizolizmu príde podľa povahy nádoru - odstrániť, ožarovať alebo vykonávať kurzy chemoterapie.

Keď hypokorticizmus predpísal celoživotnú terapiu, ktorá "nahrádza" nedostatok hormónov. Obvykle pri predpisovaní hormónov dochádza k ostrému a rýchlemu zlepšeniu.

V prípade hyperaldosteronizmu súvisiaceho s nádorom sa odstráni, niekedy sa nadobličková žľaza. Ak ide o dvojstranný proces nesúvisiaci s nádorom, indikuje sa dlhodobá liečba diuretickými, kalciovými antagonistami, ACE inhibítormi.

Ak je diagnostikovaný feochromocytóm, smrť je nevyhnutná bez liečby. Je potrebné odstrániť nadobličku, v ktorej je nádor. Zatiaľ čo sa pacient pripravuje na chirurgický zákrok, predpisujú sa alfa - adrenergné blokátory (doxazosín, prazosín) a beta - blokátory (propranolol) ako ochrana pred krízami.

Ak sa diagnostikuje incidentomala, potom sa odstráni vo veľkostiach nad 6 cm, ako aj s progresívnym rastom alebo začiatkom hormonálnej aktivity. V prípade stability, pozorovania a MRI sú uvedené v 6, 12 a 24 mesiacoch.

Aký je výsledok?

Prognóza závisí od diagnózy. So stabilnými vedľajšími účinkami môžete na nich "úplne zabudnúť". Ale s feochromocytómom, ak nie je liečený, skôr alebo neskôr dôjde k infarktu, mŕtvici, opakovaným úderom na pozadí hypertenzívnych kríz s nevyhnutnou smrťou.

A v prípade včasnej liečby úspešne prekonalo 5-ročné obdobie prežitia viac ako 95% pacientov a iba v prípade zhubnej recidivujúcej formy toto percento nepresahuje 40%.

Viac Články O Obličku