Hlavná Anatómia

Ako sa zbaviť močovej inkontinencie pri kašli u žien?

Inkontinencia moču (enuréza) je nepríjemný symptóm, ktorý sa často vyskytuje u žien. Táto podmienka sa prejavuje neschopnosťou ženy držať moč (čiastočne alebo úplne). Súčasne moč spontánne vyteká z močoviny pri najmenšom napätí pacienta, kašľa alebo smiech.

Príčiny enurézy

Moč nie je zadržaná v močovine kvôli zlyhaniu svojho výstupného zvierača - sval, ktorý pri redukcii blokuje výstup svojho močového mechúra. Urológia rozlišujú medzi skutočnou a falošnou enuréziou u žien.

Pri skutočnej inkontinencii dochádza k funkčnému zlyhaniu uretrálneho zvierača (často neurogénneho), kým nie sú žiadne organické lézie.

Príčiny falošnej enurézy u žien sú veľa. Medzi ne patria najmä nedostatky vnútromaternicového vývoja urogenitálneho systému:

  • vrodená malformácia, v ktorej sa močový mechúr vyvíja mimo tela (extrofie);
  • nedostatok prednej steny močového mechúra;
  • rozdelenie prednej steny močovej rúry - uretry (epizdádia);
  • malformácia močovodu, v ktorej má svoju atypickú polohu (ektopická forma močovodu). V tomto prípade primárny moč z obličiek vstupuje do močovej trubice, čím sa obíde močovina.

Inkontinencia u žien sa môže vyskytnúť počas fyzickej námahy, počas kašľa, kýchania alebo smiechu. Inkontinencia počas tehotenstva je zvyčajne dočasná.

Výskyt enurézy prispieva k rizikovým faktorom:

  • časté pôrode;
  • patológia pracovnej aktivity;
  • tehotenstva;
  • zostup dna močoviny;
  • oslabenie panvovej membrány;
  • prolaps vaginálnej steny a maternice;
  • menopauza;
  • zápalové ochorenia močoviny a močovej trubice;
  • častá umelá zadržiavanie moču;
  • poranenie chrbtice;
  • zdesenie;
  • stres;
  • Parkinsonova choroba;
  • mozgové mŕtvice;
  • roztrúsená skleróza.

Enuresis v napätí u žien, ktoré nedarí, je pozorovaná u 7-8%, u tých, ktorí porodili jedno dieťa - každú desatinu, dve až tri - každú piatu, viac ako tri - polovicu žien. Po patologickom pôrode sa zaznamenáva inkontinencia moču u 60% pacientov.

Choroba u týchto žien je výsledkom:

  • poranenia a poruchy trofizmu v panvových orgánoch získaných pri pôrode;
  • napínanie väziva panvových orgánov;
  • narušenie organických a funkčných spojení medzi močovými orgánmi.

V závislosti od príčin výskytu enurézy:

  • naliehavé (naliehavé), ktoré sa vyskytujú pri organických a funkčných poruchách;
  • stresujúce, ktoré sa vyvíjajú s psychosomatickými poruchami.

V patogenéze močovej inkontinencie zohrávajú dôležitú úlohu dva faktory:

  1. Zlyhanie močového zvierača.
  2. Patológia vaginálneho aparátu močoviny.

V období menopauzy u žien sa pozoruje hypotrofia močovej uretry a močovej trubice, elasticita tkanív a citlivosť receptorov močových orgánov sa znižujú. Výsledkom je neuzavretie ventilov zvierača, čo vedie k spontánnemu vniknutiu moču z močovej trubice do močovej trubice.

Jedným z faktorov, ktoré udržujú moč v močovine, je rozdiel v tlaku v močovom mechúre a močovej rúre. Normálny tlak v močovej trubici je vyšší ako v močovom mechúri. Ak je močovod zvieraťa neudržateľný, potom keď je tlak v brušnej dutine a malom panve zvýšený, tlak v močovej trubici je nižší ako v močovej trubici, v dôsledku čoho moč nechcene vstupuje do močovej trubice.

Klinika a diagnostika enurézy

Diagnóza enurézy zvyčajne nie je zložitá. V klinickom kurze rozlišujte mierny, stredný a ťažký, založený na subjektívnych symptómoch (Freemanova stupnica):

  • mierna patológia sa vyznačuje pacientmi, pretože "musíte dokončiť rozprávanie a ísť na toaletu." Mierna inkontinencia moču pri kašli;
  • mierny stupeň sa prejavuje ťažkosťami pri držaní moču, ale je možné sa dostať na toaletu;
  • s vážnymi ženami nemôže mať moč.

Na potvrdenie diagnózy a na určenie príčiny ochorenia sa musí pacient vyšetriť. Najjednoduchšie diagnostické metódy sú funkčné testy:

  1. Kašeľ.
  2. Valsalva (test s namáhaním);
  3. Test tesnenia.
  4. "Zastaviť test".

Pri vykonávaní testu na kašeľ sa pacient s naplnenou močovinou umiestni na gynekologickú stoličku. Pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát vykašlal a predtým si zhlboka nadechol. Inkontinencia moču pri kašli sa interpretuje ako pozitívny test. Ak sa moč nevylučuje počas kašľa, ale pacient sa sťažuje na inkontinenciu, vykonajú sa ďalšie testy.

Manéver Valsalvy (test s namáhaním) je podobný technike kašla, ale namiesto kašľania je žiada požiadaná, aby sa plne nadechla.

Počas enurézie sa moč vylučuje z močovej trubice počas napínania. Čím silnejšie a dlhšie je namáhanie, tým viac moču sa vylučuje.

Testovanie obloženia sa vykonáva v medzivrstve a je, že žena nainštaluje podšívku na bielizeň. Pred skúškou zvážte tesnenie. Pacient pije pol litra vody, potom cvičí hodinu (na bicykli, bežeckom páse, drepách). Potom sa tesnenie odváži a vyhodnotia sa jeho zmeny hmotnosti:

  • prvý stupeň testu - nie je žiadna enurézia (zvýšenie hmotnosti tesnenia nepresahuje 2 g);
  • druhá fáza - mierna inkontinencia moču (zvýšenie telesnej hmotnosti o 2-10 g);
  • tretia etapa - závažná inkontinencia (zvýšenie na 50 g);
  • štvrtá fáza - veľmi ťažká inkontinencia (zvýšenie o viac ako 50 g).

"Stop test" sa uskutoční po naplnení močového mechúra cez katéter fyziologickým roztokom. Potom sa pacientovi ponúka močenie. Po objavení sa prvého prúdu moču je pacient vyzvaný, aby zastavil močenie. Potom zmerajte množstvo moču vylučovanej ženou. Test sa hodnotí týmto spôsobom:

  • ak v močovom mechúre po pokuse zastaviť močenie, viac ako dve tretiny množstva soľného roztoku vstreknutého do neho zostáva, považuje sa za správne fungovanie zvierača;
  • so zostávajúcou kvapalinou od 1/3 do polovice injektovaného objemu - zvierač je pomalý;
  • ak kvapalina zostáva menej ako 1/3 pôvodného objemu - práca zvierača je zlomená;
  • ak žena nemôže zastaviť močenie, zviera nefunguje.

Tento test posudzuje nielen funkciu držania zvierača, ale aj hyperaktivitu detruzora (svalové kontrakcie močovej trubice).

Na určenie príčiny tejto choroby je potrebné vykonať ďalšie štúdie:

  • ultrazvuk močového mechúra s vaginálnym snímačom;
  • cystourethrography;
  • urofluometriyu;
  • urotsistometriyu;
  • Profilometria;
  • kontrastná urografia.

Ultrazvuk môže určiť:

  • zmeny polohy, veľkosti a tvaru močoviny;
  • hrúbka stien bubliny;
  • priemer močovej trubice;
  • hrúbka ureterovaginálnej septa.

Cystouretrografia je predpísaná na stanovenie:

  • veľkosť a tvar močoviny;
  • poloha jej dna vzhľadom na verejný kĺb;
  • anatomická interpozícia močových orgánov.

Ak chcete vybrať stratégiu liečby, musíte nainštalovať:

  • detrusor kontraktilná funkcia (sval močového mechúra);
  • stupeň nedostatku zvierača;
  • bublina schopnosť vyprázdniť.

Identifikovať tieto poruchy a pohyb moču používané dynamické štúdie - urofluometria.

Liečba inkontinencie moču

Liečba enurézy by mala byť komplexná. S miernou a skorou menopauzou by jej hlavným zameraním mala byť konzervatívna liečba. Množstvo terapie závisí od typu (naliehavé alebo stresujúce) a od stupňa ochorenia.

Stresová enuréza je liečená antidepresívami (imipramínom, duloxetínom), ktoré na centrálnej úrovni uvoľňujú detrusor a spôsobujú kontrakciu svalov hrdla močového mechúra. Pacient tak môže kontrolovať stresovú inkontinenciu.

Liečba urgentnej enurézy by mala byť zameraná na inhibíciu aktivity svalu, ktorá znižuje močovinu a zvyšuje kontrakciu zvierača močového mechúra. Konzervatívna liečba núdzovej inkontinencie zahŕňa vymenovanie:

  • adrenomimetiká (efedrín);
  • adrenergné blokátory (Anaprilina, Fentolamín);
  • hormonálna liečba;
  • myostimulácia (pomocou zariadení "Delta-1", "ESMP-15-1");
  • Špeciálne terapeutické cvičenia (Kegel, na posilnenie svalov panvového dna).

V prípade enurýzy mierneho a stredného stupňa je zobrazená laserová terapia (kontrakcia kolagénových vlákien uretrálneho zvierača pod vplyvom laseru). V závažných prípadoch sa u pacientov objaví chirurgická liečba patológie. V urológii existuje päť hlavných metód chirurgického zákroku na enurézu u žien:

  1. Posilnenie zväzkov zväzkov svalov na sliznici uretry na nohe.
  2. Fixácia hrdla močoviny do verejného kĺbu.
  3. Tvorba umelého inflexie krku močoviny a močovej trubice.
  4. Šitie hrdla močového mechúra a močovej trubice.
  5. Krútenie močovej trubice okolo jej osi.

Výber metódy chirurgického zákroku závisí od príčiny ochorenia a stupňa dysfunkcie zvierača.

Enuréza spôsobuje, že mnohé ženy sa vyhýbajú zobrazovaniu na verejných miestach a obmedzujú fyzickú aktivitu. Ženy sa teda samy odoberú, zostanú individuálne so svojím problémom, spadajú do depresie, nevedia, čo s nimi robiť.

Aby sa zabránilo takémuto stavu, keď sa objavia prvé príznaky enurézy, žena by mala okamžite kontaktovať urológa alebo gynekológa predpísať primeranú liečbu v počiatočných štádiách ochorenia.

Inkontinencia pri kašli u žien - príčiny a liečba

Inkontinencia moču pri kašli sa vyskytuje u približne 30% žien, z ktorých väčšina je tehotná a starší. Tento jav sa vyskytuje v dôsledku prudkého nárastu intraabdominálneho tlaku, ktorý spôsobuje nadmerné vyčerpanie svalov močového mechúra a zvierač neprežije zaťaženie. V medicíne je to určená stresovou močovou inkontinenciou. Dôvodom môžu byť patológie aj určité obdobia života.

Príčiny inkontinencie moču pri kašli

Vo väčšine prípadov je močová inkontinencia u žien s kašľom a inými poruchami močenia spojená s pôrodom. Zmeny v tele, neprechádzať bez stopy a v dôsledku zranení a zvýšeného intraabdominálneho tlaku môže čeliť mimovoľnému močeniu.

Existujú aj ďalšie faktory poruchy, vrátane odložených urogenitálnych ochorení, chirurgických zákrokov a rôznych zranení.

Hlavné príčiny inkontinencie moču sú:

  • prenos komplexných gynekologických operácií alebo chirurgických zásahov postihujúcich orgány močového systému;
  • poškodenie vaginálneho aparátu panvy, znížený svalový tonus, dysfunkcia zvierača močového mechúra;
  • dlhotrvajúca ťažká fyzická námaha, chronický kašeľ, patológie, pri ktorých dochádza k pravidelnému nárastu intraabdominálneho tlaku;
  • v menopauzálnom období, keď je narušená hormonálna rovnováha a dochádza k progresii deficitu estrogénu, čo vedie k zníženiu tonusu močového mechúra.

V poporodenom období

Počas tehotenstva sa zvýšený intraabdominálny tlak stáva faktorom inkontinencie. V poporodenom období sa stav zvyčajne normalizuje, existujú však výnimky. Neúmyselné močenie po pôrode je spojené s vplyvom traumatických faktorov. Môže dôjsť k porušeniu inervácie svalov panvy, abnormálnej pohyblivosti močovej trubice, poruchy zvierača.

Riziko inkontinencie moču sa zvyšuje v prípade traumatického pôrodu, keď sa používajú maskovacie kliešte alebo dochádza k prasknutiu rozkroku. Existuje ešte väčšia pravdepodobnosť patológie počas opakovaného tehotenstva a tehotenstva dvojčiat.

S menopauzou

Počas menopauzy sa progresívny nedostatok estrogénu stáva provokujúcim faktorom. Zlyhanie hormonálnej rovnováhy vedie k zhoršeniu svalového tonusu a inervácii močových orgánov.

S patologickými stavmi močového systému

Prítomnosť patologických stavov močového systému môže byť faktorom inkontinencie moču. Infekčné a zápalové ochorenia zvyšujú len riziko porušenia, ale nezaručujú ich výskyt. Kauzálne ochorenia zahŕňajú uretroceleu, cystocele, uretritídu, ťažkú ​​cystitídu.

Príčinou inkontinencie moču môže byť množstvo infekčných a zápalových ochorení.

Vyvolávacie faktory

Nasledujúce faktory môžu zvýšiť pravdepodobnosť problému:

  • prítomnosť nadbytočnej hmotnosti, obezita;
  • diabetes mellitus;
  • onkologické ochorenia, najmä nádory miechy;
  • neurologická patológia;
  • prolaps maternice;
  • operácie na panvových orgánoch.

Symptómy poruchy

Vyjadrenia budú závisieť od závažnosti. Kašeľ moču zodpovedá miernemu stavu. Tiež sa vyznačuje inkontinenciou počas smiechu, kýchania, pri rýchlej chôdzi av iných prípadoch, keď dochádza k prudkému nárastu tlaku v peritoneu.

Kašeľ, kýchanie a dokonca aj rýchle chôdze môžu spôsobiť inkontinenciu.

Vo vylúčenej moči môže žena zistiť krvné nečistoty. Takýto príznak naznačuje prítomnosť urologickej choroby. V tomto prípade bude porušenie sprevádzať charakteristické znaky typické pre základnú patológiu.

V prípade závažného poškodenia nastáva mimovoľné močenie po zachytení horizontálnej polohy, počas spánku a počas pohlavného styku. To významne ovplyvňuje kvalitu života a vyžaduje vyšetrenie.

Diagnostické metódy

Diagnóza poruchy začína hľadaním príčiny a určením závažnosti inkontinencie. Lekár zhromažďuje sťažnosti pacienta, pýta sa na svoje choroby a operácie, zistí, kedy sa objavili prvé príznaky.

Skúška zahŕňa vyplnenie denníka, kde je indikovaná frekvencia a objem močenia. V prípade inkontinencie u žien má gynekologické vyšetrenie veľký význam, pri ktorom lekár určuje patológiu maternice a vagíny.

Testy na kašeľ a odpruženie sa vykonávajú. Okrem toho sú predpísané ultrazvuk z močového mechúra a uretrocystografia. Analýza moču je povinná a uskutočňuje sa štúdia na identifikáciu patologickej mikroflóry.

liečba

Môžete sa zbaviť enurézy kašľou a silným kašľom pomocou konzervatívnych a chirurgických techník. Operácia je indikovaná na neúčinnosť liečby pomocou fyzioterapie.

Konzervatívna liečba inkontinencie moču pri kašli zahŕňa nasledujúce opatrenia:

  • lieky, v závislosti od príčinného faktora, keď sú infekčné a zápalové ochorenia močového systému;
  • fyzioterapia, realizácia špeciálnych cvičení Kegel, zameraná na posilnenie svalov panvy;
  • injekcie kolagénu, teflónovej pasty a samo homogenizovaného tuku, ktoré sa vykonáva v prípade stresovej inkontinencie bez prítomnosti poškodenia močového mechúra a vagíny;
  • úbytok hmotnosti, čo je obzvlášť dôležité v prípade cukrovky;
  • prechod fyzioterapeutických postupov.

Liečba

Lieky sa používajú na akékoľvek porušenie. Sú potrebné na zvýšenie kapacity močového mechúra a inhibíciu jeho kontraktilnej funkcie.

Aké lieky možno použiť na liečbu inkontinencie moču:

  • alfa-adrenergné blokátory na zníženie sínusového tónu počas retencie moču - Tropafen;
  • alfa adrenergné stimulanty na zvýšenie inkontinencie - Isadrín;
  • beta-blokátory na zvýšenie tlaku vo vnútri močového mechúra - Inderal.

Z často predpísaných liekov je možné rozlíšiť antidepresíva a antispazmodiká. Oxybutín sa považuje za najefektívnejší prostriedok nápravy. Dávka sa určuje individuálne, trvanie liečby trvá až 3 mesiace. Týmto spôsobom je to možné
zbaviť sa porušenia niekoľko mesiacov, po ktorom sa terapia opakuje.

V menopauze sa môžu ženám podávať estrogény. Tento hormón zodpovedá za flexibilitu a silu tkanív v močovej trubici a močovom mechúre. Lieky sa aplikujú vo forme čapíkov a masti.

Chirurgická liečba

Existuje viac ako 300 typov operácií, ktoré je možné použiť v prípade inkontinencie. Voľba metódy vykoná ošetrujúci lekár na základe výsledkov diagnózy a celkového stavu pacienta. Kontraindikácie a možné dôsledky sa berú do úvahy.

Najčastejšie sa používajú tieto typy operácií:

  • transvaginálna uretroervervikopexy;
  • fixácia hrdla a močovej trubice močového mechúra na verejnú kosť;
  • loopback operácie TVT a TVT-O.

TVT chirurgia sa vykonáva pod epidurálnou alebo lokálnou anestézou. To vám umožňuje prispôsobiť napínanú silu aplikovanej slučky podľa pocitov pacienta. TVT-O je menej traumatické, pretože syntetická páska nie je cez suprapubickú kosť, ale cez otvory obturátora.

Ďalším typom chirurgického zákroku bude použitie umelého zvierača. Podstatou zásahu je inštalácia manžety na močovú rúru, po ktorej nasleduje odstránenie ventilu v oblasti pysky.

Po operácii žena stlačí tento ventil počas nutkania na močenie, čo spôsobuje vytekanie vzduchu z manžety a uvoľnenie moču z močovej trubice. Táto technika sa zriedka používa, pretože je pre pacientov veľmi nepríjemná.

Po operácii je potrebná fyzioterapia a fyzioterapia na prevenciu komplikácií. Tiež sú uvedené lieky na zvýšenie celkového tónu oslabeného organizmu.

Pomoc! Ako bežnou príčinou inkontinencie moču u mužov je patológia prostaty, liečba sa uskutočňuje odstránením adenómu prostaty alebo odstránením inej infekčnej alebo zápalovej choroby.

fyzioterapia

Z fyzioterapeutických postupov sa aplikujú tie, ktoré majú antispazmický, myostimulačný, sedatívny účinok. Táto ultrazvuková terapia, parafínové kúpele, elektroforéza s použitím atropínu, aminofylínu, platifilíny.

Tiež lekár môže predpísať diadynamickú terapiu, CMT terapiu, ultrafialové žiarenie. Účinné sedatívne techniky zahŕňajú galvanický golier podľa Scherbaka a elektrický zápästia.

V prípade inkontinencie sa uvádzajú myostimulačné fyzikálne zmeny.

Na normalizáciu práce autonómneho nervového systému je znázornená galvanizácia, laserová terapia, bahnová terapia a ultrafialové žiarenie. Každá technika vyžaduje postup 5 až 15 procedúr. Môžu byť tiež dobré profylaxie po chirurgickej liečbe.

gymnastika

V prípade inkontinencie u žien sa používajú špeciálne terapeutické cvičenia. Jeho cieľom je posilnenie svalov panvového dna.

Medzi účinné cvičenia pre ženy sú:

  1. Ležať na chrbte, ramená a nohy stúpajú kolmo na telo. V tejto pozícii musíte zostať na chvíľu.
  2. Ležiaci na chrbte, nohy ohnuté pri kolenách, pri výdychu sa striedavo vyrovnajú pod uhlom 45 stupňov k podlahe.
  3. Ležať na chrbte, nohy ohnuté na kolenách, nohy blízko, na pomalé vydychovanie, musíte znížiť kolená a napnúť svaly panvy.
  4. Ležať na chrbte, nohy rovno, po výdychu, musíte maximálne napnúť svaly panvy, pomaly zvyšovať nohu nad podlahou.
  5. V polohe kolena a lakťa, hlavu spočíva na rukách, musíte pomaly dýchať a aktívny výdych, zostávajú v uvoľnenom stave.
  6. Ležať na bruchu, bradu na rukách, pri výdychu, je potrebné stlačiť verejnú časť na posteľnú bielizeň a napnúť svaly hýždia.
  7. Na bruchu sa oprie o prsty a predlaktia. Po výdychu zdvihnite panvu a čo najviac namáhajte svaly.

Ľudová medicína

Tradičná medicína môže byť považovaná za pomocné opatrenie liečby. Ich použitie sa musí kombinovať s medikáciou a cvičením.

Známe recepty tradičnej medicíny na inkontinenciu:

  1. Veľká lyžica kôpru naliala pohár vriacej vody. Prostriedky sa podávajú 2 hodiny v termose. Po ochladení sa celá sklenka opäť pije.
  2. Rovnako kombinujú centaury a ľubovník bodkovaný. Zber lyžičiek vylial pohár vriacej vody. Liečba sa podáva do infúzie 10 minút. Prijaté počas dňa.
  3. Lyžička kukuričných škvŕn naliala 200 ml vriacej vody. Infúzia je 15 minút. Po namáhaní infúzie sa berie ako obyčajný čaj. Môžete pridať med.
  4. 2 lyžice ľubovníkovej a mladiny sa zmiešajú a nalejú 3 šálky vriacej vody. Produkt sa varí 5 minút. Po ochladení sa vezme popoludní.

prevencia

Čo robiť, aby sa zabránilo močovej inkontinencii - odporúčania odborníkov:

  • obmedziť používanie alkoholických a kofeínových nápojov;
  • pravidelne vyšetruje gynekológ;
  • zbaviť sa zvyku fajčiť;
  • vyhnúť sa črevným problémom, obmedziť potraviny, ktoré zvyšujú tvorbu plynu;
  • vykonať Kegelove cvičenia na posilnenie svalov panvy;
  • nosiť špeciálny obväz počas tehotenstva.

Zabráňte nedobrovoľnému močeniu pri kašli pomôže špeciálna strava s vysokým obsahom vlákniny. Jej dobrým zdrojom budú otruby. Tiež sa odporúča pridať do stravy ovsené vločky, fazuľa, hrášok, jačmeň, jablká, citrusové plody.

Ak máte problémy s močením, ak máte pri kašľaní epizódy inkontinencie moču, musíte sa obrátiť na svojho gynekológa alebo urológa. Tento problém možno odstrániť a je to jednoduchšie v počiatočnom štádiu jeho výskytu.

Inkontinencia moču pri kašli a kýchnutí u žien: spôsobuje, ako sa zbaviť

Mnoho žien čelí problému inkontinencie moču (alebo inkontinencie), ku ktorému dochádza pri kašli, pri pokuse kýchať alebo dokonca v smiechu. Po použití časti moču sa žena cíti nepríjemne, trpí obťažujúcim pocitom vlhkosti, nepríjemnou vôňou a neodolateľnou túžbou po umývaní. Takýto nepríjemný jav sa môže vyskytnúť kdekoľvek - v práci, vo verejnej doprave, len na ulici alebo doma. Žena je nútená používať podložky a často ich meniť, plachá sa, bojí sa kýchať alebo kašľa, má tendenciu byť menej často na verejných miestach.

Prečo sa vyskytuje tento nepríjemný a jemný príznak? Ako si s ním môžeš bojovať? Odpovede na tieto horiace otázky nájdete v tomto článku. Pomôžu vám začať sa pohybovať správnym smerom a vy sa zbavíte nepríjemných pocitov nečistôt.

Mnohí sa domnievajú, že príznakom, ktorý sa uvažuje v tomto článku, je čisto problém súvisiaci s vekom. Táto nesprávna koncepcia je však nesprávna, pretože podobný problém sa môže vyskytnúť aj medzi mladými ženami.

Na recepcii lekár zvyčajne počuje takéto sťažnosti od žien trpiacich močovou inkontinenciou:

  • žiadne tesnenie nezachráni a veľmi sa hanbia za zápach;
  • bojí sa smiechu, kašľa alebo kýchnutia;
  • Zmením 10-12 vankúšikov denne, ale nemôžem sa zbaviť zápachu a nepríjemného pocitu vlhkosti;
  • Neustále cítim túžbu umyť a zmeniť oblečenie.

Tieto štandardné sťažnosti pripisujú niektoré ženy závažnému pôrodu, zmenám súvisiacim s vekom alebo obezite. Bohužiaľ, niekoľko predstaviteľov spravodlivého pohlavia vo veku 40 až 50 rokov ani v spontánnom pohľade na lekára, ale uzdravili sa s myšlienkou, že tie isté príznaky boli pozorované u matky, babičky alebo tety. Avšak výskyt močovej inkontinencie pri kašľaní alebo kýchnutí v akomkoľvek veku by mal byť vždy dôvodom na návštevu lekára. Existujú dva dôvody pre túto konzultáciu:

  • v mnohých klinických prípadoch môže byť tento problém vyriešený pomocou konzervatívnej terapie alebo chirurgicky;
  • inkontinencia moču je často znakom chorôb vyžadujúcich povinnú liečbu.

Prítomnosť problémov pri inkontinencii, keď sa kašeľ, smiech alebo kýchanie často stáva viditeľným pre ostatných: také ženy majú napätý a zmätený vzhľad, môžu plakať kedykoľvek, bojí sa smiať, kašľať, kýchať alebo príliš blízko k osobe. Takíto predstavitelia spravodlivého pohlavia musia neustále premýšľať nad tým, že toaleta je v tesnej dostupnosti, vedome sa obmedzujú na účasť na rôznych udalostiach, výletoch a iných potešeniach života.

dôvody

Praktickí lekári poznamenávajú, že častejšie močová inkontinencia, keď sa kašeľ alebo kýchanie vyskytuje u tehotných žien, u žien po zložitom pôrode alebo pri spravodlivom sexu po 40 rokoch. Avšak v niektorých prípadoch sa tento príznak vyskytuje aj u mladých žien.

Príčiny inkontinencie u žien s smiechom, kašeľ a kýchanie môžu byť nasledovné:

  • ťažké pôrod v histórii;
  • časté tehotenstvá a pôrod;
  • zranenia panvových orgánov;
  • predchádzajúce operácie komplikované poškodením panvových orgánov;
  • rádioterapie;
  • progresívne znižovanie hladín estrogénu;
  • hormonálna nerovnováha počas menopauzy;
  • oslabené alebo pretiahnuté svaly močového mechúra;
  • prolaps maternice;
  • vynechanie vaginálnych stien;
  • skrátená močová trubica;
  • novotvar močového mechúra alebo miechy;
  • obezita;
  • niektoré patológie chrbtice;
  • respiračné choroby;
  • ťažká fyzická práca spojená s zdvíhaním a vedúca k zvýšenému intraabdominálnemu tlaku;
  • podávanie diuretík.

Závažnosť patológie

V závislosti od množstva moču tečúceho pri kašli, smiechu alebo kýchnutí, existujú 3 stupne závažnosti tejto odchýlky od normy:

  • svetlo - pri intenzívnom zaťažení, ktoré spôsobuje nárast intraabdominálneho tlaku, sa uvoľní niekoľko kvapiek moču;
  • stredný moč nie je zadržaný vo väčšom objeme dokonca aj za nevýznamných zaťažení;
  • ťažká - moč nie je udržiavaná ani v pokoji (keď stúpa z postele alebo kresla, počas pohlavného styku, chodí pomaly alebo dokonca v spánku).

Niekedy, ak je urinárna inkontinencia vyvolaná urologickými alebo gynekologickými ochoreniami, močová exkrécia môže obsahovať krvné nečistoty.

Aké sú pravidlá pre osobnú hygienu, treba dodržiavať v prípade inkontinencie

Pri inkontinencii môžu špeciálne urologické podušky, ktoré nielenže rýchlo absorbujú a zadržiavajú tekutinu, ale aj deaktivujú nepríjemný zápach moču, môžu zmierniť problém. Teraz na regáloch lekární a online predajniach nájdete širokú škálu takýchto hygienických produktov. Pri výbere je potrebné mať na pamäti, že urologický pás musí spĺňať nasledujúce požiadavky:

  • rýchlo a účinne absorbovať tekutinu a absorbovať zápach;
  • udržujte v suchu;
  • anatomické parametre;
  • zabezpečiť bezpečnosť baktérií.

Pamätať! Použitie urologických podložiek je len časť hygienických opatrení pri inkontinencii. Nie je možné odložiť návštevu lekára, lebo len odborník môže určiť príčinu inkontinencie a urobí najúčinnejší liečebný plán.

Ako sa môžete zbaviť močovej inkontinencie

Túto otázku kladie každá žena, ktorá má v tomto článku problém. Zbaviť sa takej chúlostivej a nežiaducej situácie je možné v prípadoch, keď bola identifikovaná a odstránená hlavná príčina inkontinencie moču. Aby sa tak stalo, žena by sa mala poradiť s lekárom, ktorý starostlivo preskúma sťažnosti a choroby a život v minulosti a vykoná potrebný ďalší výskum:

  • cystoskopia;
  • komplexná urodynamická štúdia;
  • ultrazvuk;
  • MRI;
  • CT scan;
  • Röntgenové lúče;
  • krvné testy hormónov atď.

Všetci odborníci sú podľa názoru jednomyseľne toho názoru, že liečba inkontinencie, ak sa kašeľ, smiech, kýchanie alebo iné zaťaženie začne čo najskôr. Žena by sa nemala hanbiť o tejto sťažnosti, keď hovorí s lekárom - iba týmto spôsobom sa môže zbaviť problému, ktorý jedy žijú.

Úspešnosť liečby močovej inkontinencie závisí predovšetkým od kvalifikovaného objasnenia príčiny tohto nepríjemného symptómu. Akčný plán v budúcnosti môže byť nasledovný:

  • konzervatívna terapia;
  • chirurgická liečba.

Podľa pozorovaní lekárov v približne 50% prípadov môže byť inkontinencia s kýchaním, kašľom a inými záťažami vyliečená bez operácie. Komplexné používanie lekárskych a fyzioterapeutických metód je schopné riešiť tento problém.

Cieľom nefarmakologickej liečby inkontinencie moču je posilnenie svalov panvového dňa a steny močového mechúra. Okrem toho lekár a pacient vytvárajú močový plán zameraný na zvýšenie intervalov medzi močením (mali by sa postupne rozširovať). Aký je tento plán?

S existujúcim problémom má žena určitý stereotyp správania vo vzťahu k močeniu: navštevuje toaletu, akoby "len v prípade, aby sa predišlo rozpakom" a kvôli strachu z rozpaky to robí príliš často (dokonca s minimálnym náznakom nutkania na močenie). Pri vykonávaní plánu by sa mal pacient naučiť obmedzovať nutkanie. Každý týždeň by sa mali intervaly medzi močením zvýšiť o 30 minút a výsledok dosiahnuť na 3-3,5 hodiny. Takéto aktivity pomáhajú ženke zmeniť jej postoj k stereotypu a odkloniť sa od neho. Tento plán urinácie je spravidla podporovaný farmakologickou terapiou, ktorá je predpísaná po dobu 3 mesiacov, rovnako ako program výcviku močového mechúra.

Dôležitou súčasťou liečby inkontinencie moču je gymnastika na trénovanie svalov panvového dna. Práve táto technika umožňuje mnohým ženám zbaviť sa nepríjemného symptómu a je vynikajúcim preventívnym opatrením na inkontinenciu moču. Na dosiahnutie cieľa môže byť pacientovi odporučený program cvičení vyvinutý Dr. Arnoldom Kegelom a zoznam ďalších cvičenia cvičebnej terapie, ktoré sa objavia, keď sa vyskytne podobný problém.

Zvážte v tomto článku populárnu metódu Kegel:

  1. Pred tréningom vyprázdnite močový mechúr.
  2. Cvičenie sa môže vykonávať v nasledujúcich pozíciách: ležať na chrbte s mierne ohnutými a ohnutými nohami na kolenách, ktoré ležia na žalúdku s nohami mierne vyšľachtenými alebo ležiacimi na žalúdku s nohou ohnutou na kolene.
  3. Stlačte svaly panvového dna a potiahnite ich. Podržte po dobu 10 sekúnd.
  4. Úplne uvoľnite svaly na 10 sekúnd.
  5. Opakujte kroky 10 krát v priebehu 5 minút. Cvičenie trikrát denne.
  6. Nevykonávajte nasledujúce chyby: zadržte si dych (hlboký a voľný), vytiahnite pupok (len svaly panvového dna by mali stratiť), zatlačte svaly panvového dna dole (mali by len ísť hore).

Takéto jednoduché, ale aj účinné školenie môže nielen posilniť svaly panvového dna. Odľahčujú ženu z mnohých gynekologických problémov, zlepšujú kvalitu intímneho života, zbavujú ospalosť a apatia.

Okrem telesnej výchovy sú pacientom s inkontinenciou predpísané fyzioterapeutické postupy:

  • elektromagnetické impulzy;
  • mikro-prúdy;
  • otepľovanie atď.

Tieto činnosti tiež pomáhajú posilňovať svaly močového mechúra a panvového dna, robia väzy pružnejšie a zlepšujú krvný obeh v panve.

Liečba inkontinencie sa osvedčila a aktívne sa používa v rôznych typoch tohto citlivého problému.

  • Ženy sú zvyčajne predpisované antidepresíva a antispazmodiká.
  • U pacientov so známkami menopauzy môže byť súčasťou liečby použitie vaginálnych krémov a čapíkov obsahujúcich estrogén (Ovestin).
  • Jedným z osvedčených liekov je taký nástroj ako Driptan. Tento liek má relaxačný účinok na steny močového mechúra a zabraňuje toku impulzov z nervového systému. Vzhľadom na takýto komplexný účinok Driptan uvoľňuje steny močového mechúra a tým zvyšuje jeho objem. Výsledkom je, že žena má neopodstatnené nutkanie na močenie a zriedka navštevuje toaletu. Pacienti môžu byť presvedčení o účinnosti lieku približne mesiac po začiatku jeho podávania. Dávka a trvanie príjmu lieku Driptan určuje lekár jednotlivo.

V mnohých klinických prípadoch je konzervatívna liečba inkontinencie s kašľom, smiechom a kýchaním neúčinná a pre ženu sa odporúča chirurgická liečba na vyriešenie existujúceho problému. Dnes existuje asi 250 metód v arzenáli chirurgov na odstránenie inkontinencie. Mnohé z nich sa konajú v Rusku. V niektorých klinických prípadoch ide o minimálne invazívne operácie (napríklad zavedenie slučky zo syntetického materiálu). Po takýchto intervenciách s nízkym nárazom môže byť pacient vylúčený z nemocnice najbližší deň.

Ktorý lekár sa má obrátiť

Ak sa objavia epizódy inkontinencie moču počas kašľa, kýchania alebo smiechu, poraďte sa s urológom alebo gynekológom. Po vykonaní komplexného vyšetrenia a zistení príčiny tohto príznaku doktor dokáže vypracovať plán liečby, ktorý môže zahŕňať konzervatívne aj chirurgické metódy.

Inkontinencia u žien, ku ktorej dochádza keď kýchanie, kašeľ alebo smiech je alarmujúci a mimoriadne nepríjemný príznak. Vznik tohto chúlostivého problému by sa nemal ignorovať a umlčať, pretože v mnohých prípadoch poukazuje na prítomnosť zložitých a vyžadujúcich špecifickú liečbu chorôb (napríklad onkologické procesy, hormonálna nerovnováha atď.). Moderná medicína vám umožňuje zbaviť sa močovej inkontinencie takmer vo všetkých klinických prípadoch. Na tento účel možno použiť konzervatívnu i chirurgickú liečbu.

O močovej inkontinencii u žien v programe "Live healthy!" S Elenou Malysheva:

Liečba inkontinencie moču u žien s kýchaním

Inkontinencia moču je jemným a častým problémom, čo jej majiteľovi spôsobuje značné nepohodlie. Tento typ poruchy sa vyskytuje u 30% žien a 5% u mužov.

Najčastejšie sa choroba prejavuje počas tehotenstva, v starobe. Neúmyselné močenie nepoškodzuje ľudské zdravie, dochádza z rôznych dôvodov, najmä pri kýchnutí, vylučovanie moču a ak sa s ním lekárom včas zaobchádza, je ľahko liečiteľné.

Príčiny citlivého problému

Príčiny močovej inkontinencie, keď kýchanie môže byť úplne iné. Najdôležitejšie sú:

  1. Choroba ženy s cystitídou. Zápalový proces sa rozvíja v sliznici močového mechúra, keď sa do neho dostanú patogénne mikroorganizmy, ktoré sa začnú množiť, a tiež vedú k intoxikácii buniek, tkanív tela, čo spôsobuje charakteristické symptómy. Jedným z týchto príznakov - nedostatok kontroly nad procesom močenia.
  2. Nástup menopauzy. Vo veku 50 rokov a viac ženy začínajú obdobie, kedy je produkcia pohlavných hormónov ukončená vo vaječníkoch - estrogén, progesterón, čo vedie k nepravidelným obdobiam, pocit suchosti vo vagíne, strata tónu v orgánoch močového systému. V tomto stave žena nemôže kontrolovať proces močenia.
  3. Staroba. Po 60 rokoch sa močenie v bezvedomí stáva pravidelným. Je to spôsobené zmenami v hormonálnom systéme, znížením rezistencie na stres, oslabením orgánov urogenitálneho systému a zvlášť zvierača. V takýchto rokoch muži a ženy prestávajú chodiť na recepciu príslušným lekárom (gynekológ, urológ), čo je dôvod, prečo sa telo môže aktívne rozvíjať infekčné choroby a premeniť sa na chronickú formu.
  4. Prirodzený pôrod, cisársky rez. Po pôrode môže žena utrpieť inkontinenciu moču pri kašli, smiechu kvôli vnútorným slzám a po cisárskom chirurgii kvôli stehu. V oboch prípadoch je však problém dočasný.
  5. Tehotenstvo. V tomto období je spontánne vypúšťanie moču pri kašli alebo akomkoľvek inom kmeni považované za normálne. Pri pôrode pohlavné hormóny pôsobia na svaly panvy, čím sú elastické, v dôsledku toho sa zúžený tonus močového mechúra znižuje. Akékoľvek napätie v tejto polohe vedie k sťahovaniu svalov a inkontinencii. Problém je dočasný.

Patológia počas tehotenstva

Cystitída v tehotenstve u žien nie je nezvyčajná a to má svoje vlastné dôvody:

  1. Oslabením panvových svalov v dôsledku hormonálnych zmien dochádza k preťahovaniu svalového tkaniva, čo spôsobuje stratu tónu, uvoľňuje svalovina svalu, ktorá drží moč v močovom mechúre.
  2. Zmena orgánov reprodukčného systému, menovite maternice. V tehotenstve výrazne stúpa, pričom vyvíja tlak na orgán močového systému. Vzhľadom na tento tlak sa veľkosť močového mechúra výrazne znižuje a objem moču sa zvyšuje.
  3. V posledných mesiacoch tehotenstva sa môžu vyskytnúť exkrécie moču v dôsledku výronu dieťaťa s nohami na močovom mechúre. Ich frekvencia je ovplyvnená umiestnením, veľkosťou dieťaťa, fyzickým stavom tehotnej ženy a koľkokrát žena porodila. Stojí za zmienku, že ak medzi tehotenstvom nie je dostatok času, zvyšuje sa vývin mimovoľnej vylučovania moču, pretože svalový tonus nemá čas na návrat k normálu.
  4. Nadváha získaná počas tehotenstva.
  5. Perineálny rez počas pôrodu. Takéto manipulácie vedú k zraneniam svalov a väziva, spastickému rozloženiu tlaku vnútri peritonea a narušeniu zvierača.

Ako liečiť nedobrovoľný moč

Liečba žien s močovou inkontinenciou závisí od príčiny. V súčasnosti existuje niekoľko spôsobov:

Kegelové cvičenia posilňujú svaly

V lekárskej praxi je cvičenie Kegel základnou metódou bez použitia inkontinencie pri kýchaní. Sú zamerané na posilnenie svalov panvového dna, čím sa zlepšuje kontrola činnosti močového systému. Obzvlášť dobrý je komplex pre ženy po pôrode a ľudí vedúcich pasívny životný štýl. Všetky súbory cvičenia Kegel sú založené na 3 základných technikách:

  1. Kompresia svalov panvového dna zodpovedných za zastavenie vylučovania moču (pomalé napätie).
  2. Svalová kontrakcia - intenzívna, alternatívna kontrakcia a relaxácia.
  3. Vytláčajú sa klenuté svaly (používajú sa pri pôrode, počas defekácie).

Uveďme príklad jedného z komplexov:

  1. Dajte nohy šírku ramien od seba, ruky spočívajúce na zadku. Svaly panvového dna sa napínajú smerom dovnútra, držia sa niekoľko sekúnd, potom sa uvoľnia.
  2. Stojte na všetkých štyroch a zatlačte svaly smerom dovnútra, potom sa uvoľnite.
  3. Ležte na žalúdku, vezmite pravú nohu na stranu a ohnite sa na kolenný kĺb. Napnúť a uvoľniť svaly panvového dna, urobte to isté s ľavou nohou.
  4. Lieďte späť, ohnite si kolená a roztiahnite ich po stranách, pričom nohy spočívajú na podlahe. Nahraďte pravú ruku za hýždenok, ľavú ruku na žalúdku. Utiahnite panvové svaly, odložte ich na niekoľko sekúnd a potom uvoľnite.
  5. Posaďte sa rovno, prekrížte nohy a zatlačte svaly panvy dovnútra, počítajte do 3, oddýchnite.
  6. Stojte na podlahe, roztiahnite nohy o 50 cm od seba, mierne ich ohybte na kolenách a opierajte sa o ich ruky. Držte si chrbát rovno. Podobne ako v predchádzajúcich cvičeniach, striedavo zatlačte svaly smerom dovnútra a uvoľnite sa. Každé cvičenie sa vykonáva päťkrát, časom sa zvyšuje až desaťkrát.

Cvičenie s biofeedbackom

Hlavnou nevýhodou cvičenia Kegel je iluzícia kontroly nad ich vykonaním. V priebehu hodín ženy niekedy spolu s pravými svalmi napínajú ostatné, zvyšujú tlak v peritoneu. Takéto opatrenia minimalizujú prínos školení, v niektorých prípadoch zhoršujú situáciu.

Cvičenie s biofeedback (biofeedback) zahŕňa špeciálny prístroj, ktorý registruje svalový tonus. Týmto spôsobom je možné kontrolovať správnu realizáciu svalových kontrakcií, ak je to potrebné cez prístroj, elektrostimulácia môže byť vykonaná. BFB komplex 100% zvyšuje tón, zlepšuje kontrolu nad ľubovoľným uvoľňovaním moču.

  • ochorenie srdcového svalu;
  • ochorenia pečene, obličky;
  • rakoviny;
  • zápal, exacerbácia akejkoľvek choroby.

Liečba

Pri konzervatívnej liečbe inkontinencie počas kýchania môžu byť predpísané nasledujúce lieky:

  1. Finančné prostriedky z kategórie antispazmodík, napríklad Dalfaz, Spazmeks. Antispazmodický relaxačný účinok na steny močového mechúra znižuje tlak na močovú rúru.
  2. Hormonálne lieky (Ovestin, Esterlán) - pomáhajú normalizovať hormóny, zvyšujú hormón estrogén.
  3. Psychotropné lieky (Simbaltov antidepresívum) - uvoľňujú svaly močového mechúra, zlepšujú funkciu zvierača.
  4. Alfa adrenomimetiká (Midodrin, Gutron) - majú zosilňujúci účinok na svalové vlákna zvierača uretrálneho kanála a majú priaznivý vplyv na lokalizovanú inerváciu tkanív.
  5. Anticholínesterázové lieky (Neuromidín) - zlepšuje tón močového systému.

Každá z týchto liekov má svoje vlastné vedľajšie účinky, kontraindikácie. S pravidelným vstupom dajte výsledok za krátky čas. Mali by sa však užívať, kombinovať podľa pokynov ošetrujúceho lekára. Nevhodné používanie alebo zneužitie vedie k zvýšeným príznakom a závažným následkom pre telo.

Chirurgická intervencia

Moderná medicína poskytuje niekoľko prevádzkových metód na odstránenie nepríjemných problémov:

  1. Kŕmenie močovej trubice do kostnej časti maternice.
  2. Inštalácia nosného zariadenia (popruhu) pre močový mechúr a močový kanál.
  3. Posilnenie svalov močovej rúry cez Botox, kolagén.

Často používanou metódou je operácia popruhu, počas ktorej je elastický krúžok umiestnený vnútri peritonea. Vykonáva sa pri akomkoľvek type anestézie (lokálne, všeobecné) bez poškodenia tkaniva. Rehabilitačné obdobie po takomto zákroku je krátke.

Tradičná medicína v boji proti tejto chorobe

Okrem farmakoterapie sa môžete uchýliť aj k tradičným metódam liečby. Byl najlepšie v tomto probléme:

  1. Sage. Spôsob prípravy infúzie: variť v pohári vriacej vody 1 polievková lyžica. šalvia, nech sa varí. Vezmite nápoj trikrát denne v množstve 250 ml.
  2. Infúzia listov guliavitsa (rašelina). Listy rastliny sú dobre varené a varené vo vriacej vode. Pite 100 ml trikrát denne.
  3. Mrkva z mrkvy piť 1 sklo ráno na prázdny žalúdok.
  4. Infúzia lieku Hypericum. Môžete piť vo veľkých množstvách, dokonca ich môžete nahradiť čajom a inými nápojmi.
  5. Plne čerstvé (suché) čučoriedkové ovocie. Piť odvar najmenej 4 krát denne, 50 ml.
  6. Kostná tinktura je pomerne efektívna a pomáha v krátkom čase. Je potrebné piť 1 dávku denne na 1 príjem 300 ml.

Preventívne opatrenia

Neúmyselné vyprázdnenie moču pri kýchnutí dáva človeku silné nepohodlie a niekedy vedie k vzniku komplexov. Túto poruchu možno predchádzať alebo znižovať jednoduchým dodržiavaním odporúčaní:

  1. Pozrite si problém s kvalifikovaným lekárom, aby ste dodržali liečebný režim.
  2. Zastavte fajčenie, pretože cigarety spôsobujú kašeľ.
  3. Znížte hmotnosť, ak existuje.
  4. Odstráňte používanie alkoholu, sódy, kávy a kofeínových nápojov, pretože majú diuretický účinok.
  5. Neznižujte množstvo tekutiny spotrebovanej za deň. V opačnom prípade sa koncentrácia moču zvýši a začne dráždiť bublinu a zvýši jej aktivitu.
  6. Použite urologické podložky. Tento atribút pomôže vyrovnať sa s nepríjemnou vôňou, nadmernou vlhkosťou a preto pokožka nebude náchylná na podráždenie.
  7. Najlepšie je nosiť voľné odevy a spodné prádlo vyrobené z prírodných tkanín.

Inkontinencia kašľa - príčiny a liečba

Niekedy ľudia nedobrovoľne vypúšťajú malé množstvo moču, čo spôsobuje nepríjemné pocity a pocit nepríjemnosti. Močová inkontinencia, keď kašeľ je bežná patológia, ktorá obťažuje každú tretiu ženu, často u detí a starších ľudí. Aké dôvody vedú k rozvoju patológie, akým spôsobom to pomôže zbaviť sa?

dôvody

Takmer každá žena po pôrode utrpela kašľom s močovou inkontinenciou. Pre niektoré problémy zmiznú počas niekoľkých týždňov, ale patológia sa často stáva chronickou. Inkontinencia sa vyskytuje u žien počas menopauzy, u mužov s ochorením prostaty a u detí v dôsledku stresu.

Vypúšťanie malej časti moču počas kašľa a beh sa nazýva stresová inkontinencia - pri takých pohyboch sa brušný tlak dramaticky zvyšuje, čo vedie k silnému namáhaniu svalov močového mechúra. S oslabeným zvieračom sa vylučuje moč.

Prečo sa vyskytuje stresová inkontinencia:

  • poranenia hlavy, poranenia a nádory miechy;
  • tehotenstvo, pôrod;
  • operácia orgánov močového mechúra;
  • neustále nadmerné cvičenie;
  • hormonálne poruchy;
  • obezita;
  • fajčenie;
  • ochorenia močového mechúra.

Inkontinencia je bežným problémom počas tehotenstva. Materina sa zvyšuje vo veľkosti, vytvára tlak na mnoho orgánov. Pri procese pôrodu dochádza k poškodeniu panvových orgánov tkanivami, svaly panvového dna sa oslabujú - čo spôsobuje inkontinenciu po narodení dieťaťa.

Poruchy moču môžu byť spôsobené neurologickými patologiami, cukrovkou, nádormi rôzneho pôvodu v mieche, prolapsom maternice. Problém môže byť zhoršený radiačnou terapiou, používaním nástrojov v čase dodania a častým prirodzeným pôrodom.

Je to dôležité! Ak sú prítomné krvné nečistoty v moči pri kašli a kýchnutí, je to známka infekčných patológií.

Inkontinenčná diagnostika

Na potvrdenie diagnózy stresovej inkontinencie lekár počúva sťažnosti pacienta, študuje denník močenia a vedie celú históriu. Je nevyhnutné vykonať test na kašeľ - močový mechúr by mal byť plný.

Klinická analýza krvi a moču, bakteriálna kultúra sekrécií pomôže identifikovať infekčný proces, typ patogénnej mikroflóry, ktorá spôsobila inkontinenciu.

Inštrumentálne diagnostické metódy:

  • cystoskopia - štúdium stavu stien močového mechúra;
  • Ultrazvuk urogenitálneho systému - eliminuje prítomnosť závažných ochorení, pozri patologické zmeny v tkanivách;
  • Röntgenové vyšetrenie urogenitálneho systému;
  • vzostupná cystografia;
  • uroflowmetriu;
  • urodynamická štúdia.

Okrem toho lekár určí stupeň obezity na základe indexu telesnej hmotnosti, neurologického stavu.

Je to dôležité! Inkontinencia moču sa môže úspešne liečiť pomocou terapeutických a konzervatívnych metód, je len potrebné ihneď vyhľadať lekársku pomoc.

Tradičné liečebné metódy

Špeciálna gymnastika, lieky a chirurgia pomôžu eliminovať inkontinenciu. Bez náležitej terapie sa ochorenie začína postupovať - ​​v počiatočnom štádiu je niekoľko kvapiek moču priradených silným kašľom pri zdvíhaní ťažkých predmetov a rýchle chôdze. Postupne dochádza k nárastu množstva vylučovaného moču - začína sa vystupovať aj pri bežnej chôdzi, pri malých zaťaženiach. V poslednom štádiu začne moč pocas spánku, sexuálny kontakt.

  • alfa adrenomimetiká;
  • inhibítory;
  • hormonálne lieky.

Simbalta je antidepresívum, selektívny inhibítor. Zvyšuje počet špeciálnych látok, ktoré aktivujú nervové bunky - dochádza k zlepšeniu stavu a tonusu zvierača, uretry, svalu močového mechúra je úplne uvoľnená. Nežiaduce reakcie - porušenie kvality spánku, závrat, suché sliznice. Tablety majú syndróm závislosti - po zrušení lieku dochádza k bolesti hlavy, podráždenosti.

Gutron - alfa-adrenergný, účinne pomáha pri mimovoľnom stresovom močení. Účinok lieku je zameraný na zlepšenie stavu sympatického nervového systému, s pravidelným používaním sŕdcových svalov sa posilňuje. Vedľajšie účinky - zvýšenie tlaku, preto používajte liek iba pod dohľadom lekára.

Pre lepšiu výživu sliznice močového mechúra, zníženie stupňa atrofických zmien v tkanivách, môže gynekológ predpisovať čapíky alebo krémy na báze estrogénu - Ovestin. Počas menopauzy sú v prítomnosti maternicových fibroidov perorálne hormonálne látky kontraindikované.

Je to dôležité! Pozitívny výsledok farmakoterapie bude viditeľný iba v prípade dlhodobého a pravidelného užívania.

Endoskopické injekcie kolagénu a botoxu účinne eliminujú presakovanie moču. Ak je príčina inkontinencie nadváhou, lekár vypracuje plán stravovania a cvičenia, ktorý pomôže normalizovať telesnú hmotnosť.

Ak všetky metódy neprinesú pozitívny výsledok - použite chirurgické metódy terapie. Najčastejšie sa operácie praktík vykonávajú pomocou lokálnej anestézie, pri ktorej sa používajú slučky zo syntetických hypoalergénnych materiálov. Po chirurgickom zákroku sa obnoví prirodzené postavenie močovej sústavy, zastaví sa mimovoľné močenie.

Výhody chirurgickej metódy - operácia trvá nie viac ako 20 minút, minimálny počet kontraindikácií, doba na zotavenie netrvá dlhšie ako 7 dní. Postupne implantát získa tkanivá, človek úplne zabudne na svoju existenciu. Kontraindikácie - tehotenstvo, chronické ochorenia v akútnom štádiu.

Ďalšie metódy

Okrem použitia liekov a chirurgických zákrokov komplexná liečba nevyhnutne zahŕňa cvičenia, ktorých činnosť je zameraná na posilnenie svalov panvového dna.

Základné cvičebné komplexy:

  • Gymnastika Kegel;
  • bezstupňová terapia;
  • svalová stimulácia nízkymi frekvenčnými prúdmi, ktoré stimulujú svaly, zlepšuje svalový tonus.

Cvičenia Kegel sú zamerané na kompresiu a uvoľnenie svalov, ktoré sú zapojené do procesu močenia. Cvičenia odporúčajú začať robiť pri prvých príznakoch inkontinencie, ihneď po pôrode. Gymnastika môže byť vykonávaná v akejkoľvek polohe a na akomkoľvek mieste, malo by sa to vykonať aspoň trikrát počas dňa, celkový počet svalových kontrakcií za deň - 100-200 krát.

Terapia bez krokov tiež slúži na posilnenie svalov - musíte držať svaly vagíny špeciálne závažia, ktorých hmotnosť sa postupne zvyšuje. Výhoda - môžete jasne vidieť, že prácu sú potrebné svaly, ktoré je potrebné trénovať. Cvičenia potrebujú asi štvrtinu hodiny.

Inkontinencia u žien je liečená ne chirurgickými metódami pomocou špeciálnych intravaginálnych kužeľov a zariadení. Táto technika však prináša pozitívne výsledky len v počiatočnom štádiu ochorenia.

Je to dôležité! Aby ste zabránili uvoľňovaniu moču počas kašľa, môžete urobiť jednoduché cvičenie - keď sa blížite k útoku, musíte vstať, mierne ohýbať kolená, otvoriť ústa.

Liečba ľudových liečiv

Pri nedobrovoľnom prideľovaní moču mnohí ľudia neponáhľajú kontaktovať špecialistov - niektorí veria, že problém prechádza na seba, iní sú v rozpakoch dokonca aj o tom, že lekára o takomto nepríjemnom ochorení. Je však potrebné liečiť inkontinenciu, v počiatočnom štádiu liečivé rastliny a výrobky môžu účinne pomôcť.

V starých dňoch bol pripravený účinný prostriedok proti inkontinencii zo záhlavia - mali by byť umývané, úplne vysušené, rozdrvené na prášok. Drvená hlava naliať 250 ml vriacej vody, vychladnúť za štvrťhodinu, piť naraz vo forme tepla. V začiatočnej fáze inkontinencia zmizne po 5 dňoch.

kôpor

Koprová semena účinne pomáhajú pri stresovej inkontinencii u detí a dospelých. Na prípravu infúzie potrebujete 220 ml 10-12 g semien, nechajte 2 hodiny v uzavretej nádobe. Dospelí potrebujú piť celú dávku liekov počas dňa, polovica dávky je pre dieťa dostatočná.

Kukuričné ​​škvrny

Keď sa objavia prvé príznaky inkontinencie, je potrebné pripraviť liek z kukuričných stigmátov - vriec 3 g rozdrvených suchých surovín s 220 ml vriacej vody, priveďte roztok na nízke teploty až do varu. Filtrujte do teplého vývaru 5 ml medu. Napiť nápoj môže byť dlhý namiesto čaju na liečbu a prevenciu nedobrovoľného močenia.

Zber bylín

Inkontinenčná zbierka:

  • Althea root - 125 g;
  • listy žihľavy - 60 g;
  • Yarrow - 65

Zmes sa zmieša s 500 ml vriacej vody, nádoba sa obalí a ponechá sa 2 hodiny. Pijte celú dávku liekov v malých dávkach počas celého dňa. Tento liek výrazne zlepšuje stav aj pri zanedbanej forme ochorenia.

V prípade infekčného pôvodu inkontinencie je potrebné zmiešať trávu s pšenicovou trávou, kvetenstvo fialovej, rajčiak - 100 g každej bylinky je potrebné. Zachyťte 800 ml vriacej vody, trvá 40 minút, trvať 120 ml trikrát denne.

Je to dôležité! Účinne pomáha s inkontinenciou čerstvá mrkva, čučoriedka, brusnicový džús.

prevencia

Inkontinencia je nepríjemná choroba, ktorá môže spôsobiť, že život je veľmi ťažký, takže je potrebná včasná prevencia.

Čo robiť, aby ste sa vyhli mimovoľnému močeniu:

  • prestať fajčiť - častý kašeľ sa takmer vždy vyskytuje u ťažkých fajčiarov;
  • navštívte lekára v počiatočnom štádiu ochorenia;
  • pravidelne vykonávať cvičenia na posilnenie svalov panvového dna;
  • zbaviť sa nadbytočnej hmotnosti, aspoň 15 minút chôdze denne;
  • vyhnúť sa zápche;
  • mierne konzumujú nápoje, ktoré obsahujú kávu a alkohol - majú diuretický účinok, dráždia steny močového mechúra.

Ak inkontinencia nie je nevyhnutná na ostré obmedzenie príjmu tekutín - zvýši sa koncentrácia moču, začne sa dráždi močový mechúr.

Neexistuje žiadna špeciálna inkontinenčná strava, ale existujú určité potraviny, ktoré dráždia steny močového mechúra - citrusové ovocie a šťavy, výrobky s ocotom, potraviny s príchuťou chuti, mliečne výrobky. Ak chcete vyvolať nedobrovoľné močenie môže čokoláda, korenie a koreniny, paradajky.

Inkontinencia moču pri kašli, smiechu, behu, spôsobuje veľké nepohodlie, často narúša obvyklý spôsob života. Moderná medicína má rôzne spôsoby na odstránenie problému, stačí prekonať obmedzenie a vyhľadať pomoc špecialistu.

Viac Články O Obličku