Veľkosti obličiek a nadobličiek

Veľkosť obličiek a nadobličiek je jedným z významných ukazovateľov normálneho vývoja orgánov. Každá osoba má neodmysliteľné individuálne anatomické vlastnosti, vyjadrené v zmysle rastu, telesnej hmotnosti, typu stavania, vekových charakteristík. Na základe týchto ukazovateľov boli vyvinuté normy na dekódovanie ultrazvuku obličiek a nadobličiek, ktoré pomáhajú hodnotiť patológiu alebo normálny stav orgánu.

Čo sú obličky a nadobličky?

Obličky sú spárované orgány, ktoré poskytujú čistenie tela. V priebehu dňa prechádzajú krvou stokrát cez seba, očisťujúc trosky a toxíny. Ľudské telo má zvyčajne 2 obličky umiestnené v brušnej dutine v úrovni pasu. Vo forme sú fazuľa, každá vážiaca asi 150 až 200 g. Zaznamená sa asymetria veľkosti obličiek: ľavá je väčšia ako pravá, pretože pečeň bráni jej rastu.

Niekedy sa dieťa narodí s jednou obličkou alebo ich počet sa zdvojnásobí, čo neovplyvňuje bežný výkon funkcií. Zvyčajne pacient náhodou zistí odchýlku v štruktúre močového systému v štúdii pre akúkoľvek indikáciu pomocou ultrazvuku.

Asymetria sa pozoruje pri výskyte nadobličiek, ktoré sú umiestnené nad hornými koncami obličiek. Pravá nadoblička má trojuholníkový tvar so zaoblenými rohmi, ľavý - podobá sa polmesníku. Nadledvová žľaza je pokrytá vláknitou kapsulou, ktorá susedí s kôrou, vrátane 3 zón: glomerulárna, svalnatá a sieťovina.

Nasledujúce štruktúrne prvky sa vyznačujú štruktúrou ľudskej obličky:

Kapsula spojivového tkaniva.
Sérová membrána pokrývajúca každý orgán.
Parenchým s epitelovými tubulmi a nefronmi, ktorých počet dosahuje 1 milión.
Panva je dutina v tvare lieviku, ktorá prechádza do močovodu.

Hodnotenie veľkosti obličiek

Ženské obličky sú menšie ako mužské kvôli výrazne menšej telesnej hmotnosti zástupcov slabšej polovici. Veľký význam pre stanovenie veľkosti obličiek je vek pacienta: až 25 rokov, zvyšuje sa, po ktorých sa ich rast zastavuje až do 50 rokov, po ktorých sa zaznamená pokles orgánov.

Anatomické indikátory

Je možné porovnať veľkosť obličiek v normále s indikátormi pacienta v štúdii pomocou ultrazvuku, čo umožňuje určiť veľkosť orgánu, identifikovať choroby spojené so zvýšením veľkosti obličiek.

Bežné ukazovatele zdravých obličiek u dospelých sú:

Hrúbka - 40-50 mm,
Šírka - 50 - 60 mm,
Dĺžka - 100-120 mm

Normálna priemerná hrúbka dospelého parenchýmu je 23 mm. So starnutím tela sa parenchým znižuje maximálne o 2 krát. Počas denného času obličky čistia krv viac ako 50 krát. Ako ľudské telo rastie, zvyšuje sa aj obehový systém a množstvo krvi. To spôsobuje zvýšenie veľkosti obličiek, keď je normálne pre dospelých.

Odchýlky v renálnej veľkosti

Ak veľkosť obličiek nezodpovedá norme, je potrebné bezodkladne podstúpiť vyšetrenie, pretože to s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje prítomnosť patológie.

Veľkosť obličiek môže prekročiť normu za neprítomnosti iného, keď prvý musí vykonávať dvojité funkcie.

Zvýšenie veľkosti obličiek môže naznačovať vážne patológie rôznych druhov, najmä ako hydronefrózu. Keď dôjde k hydronefróze v panve, koncentrácia vytvoreného moču, ktorý sa pohybuje pozdĺž močovodu do močového mechúra. Hydronefróza je vyjadrená stagnáciou moču, čo vedie k zvýšeniu panvy a potom k najdôležitejšiemu filtru tela.

Ukazovatele veľkosti obličiek u detí

Vývoj tela dieťaťa sa v každom prípade vyskytuje rôznymi spôsobmi a nie je ľahké stanoviť normálne hodnoty obličiek. Na rozpoznanie bolestivých procesov boli stanovené štandardy s prihliadnutím na priemerné ukazovatele veľkosti obličiek u detí.

Obličky novorodencov do 2 mesiacov sú merané 49 mm, panva novorodenca je 6 mm a pred trojročným vekom sa zvyšuje iba na 3 mm. Jeden rok staré dieťa má orgán 62 mm. Počas vývoja ľudského tela pred dosiahnutím veku 19 rokov dochádza k zvýšeniu počtu obličiek každých 5 rokov v priemere o 13 mm.

O nadobličkách

Nadledvina má nerovný povrch. V strede tela je medulla veľkých buniek, ktorými chrómové soli dodávajú žltohnedú farbu: epinefrocyty, ktoré produkujú adrenalín, a norepinefrocyty, ktoré produkujú norepinefrín. Pomocou adrenalínu sa rozkladá glykogén, ktorého množstvo sa zníži v svaloch a pečeni.

Hormon zvyšuje percento uhľohydrátov v krvi, zatiaľ čo dochádza k zvýšeniu a zvýšeniu činnosti srdcového svalu. Adrenalín spôsobuje, že lumen krvných ciev je menej úzky, zatiaľ čo krvný tlak stúpa. Norepinefrín pôsobí podobným spôsobom na telo, ale niekedy hormóny spôsobujú opačný účinok: pod vplyvom norepinefrínu sa srdcová frekvencia spomaľuje.

Adrenal Parameters

Dospelá nadoblička má hmotnosť najmenej 12 g, dĺžku 40-60 mm, šírku do 30 mm, hrúbku 4-7 mm. Niektorí ľudia majú vrodenú prítomnosť len jednej nadobličkovej žľazy. Nadledvová žľaza novorodenca váži maximálne 7 g a je takmer dvojnásobkom hmotnosti tela jednoročného dieťaťa.

To sa vysvetľuje skutočnosťou, že hmotnosť tela sa znížila kvôli riedeniu kortikálnej látky, ktorá je v procese reštrukturalizácie. Do veku piatich rokov sa adrenálna hmotnosť vráti na pôvodnú rýchlosť, po ktorej sa postupne zvyšuje. Kôra tela je tvorená vo veku 12 rokov.

Pri 20-ročnej známke sa hmotnosť nadobličiek stane väčším, maximálne rozmerové parametre sa dosiahnu až na 13 g. Následne sa nezmení ani veľkosť ani hmotnosť nadobličkového tkaniva. Ženské nadobličky sú o niečo väčšie v porovnaní s mužmi. Počas pôrodu sa nadoblička zvýši o 2 g.

Stanovenie veľkosti obličiek a nadobličiek na ultrazvuku

Ultrazvuk poskytuje príležitosť posúdiť veľkosť a štruktúru orgánov, jasnosť ich kontúr, prítomnosť nádorov. Ultrazvuk sa vykoná, ak existujú príznaky, ktoré poukazujú na rôzne patológie nadobličiek:

Zatmavte pokožku.
Pocit bezproblémovej únavy.
Rýchly nárast hmotnosti.
Tvorba strihov na koži.
Silná vláčnosť u žien, zlyhanie menštruačného cyklu.
Sexuálna impotencia u mužov.

Keď nadobličkové žľazy sú normálne, malé ultrazvuky vidia malé trojuholníky. Niekedy sa veľkosť orgánov môže líšiť, v polovici prípadov ľavého nadobličiek nie je vidieť, v 10% štúdií právo nie je viditeľné. Veľkosť nadobličiek by mala byť nižšia ako 2,5 cm. Ak je tento limit prekročený, existuje podozrenie na prítomnosť ochorenia, v takýchto prípadoch sa vykonávajú ďalšie štúdie.

Je povolená mierna odchýlka ukazovateľov od prijatých noriem maximálne o 10 mm. Prekročenie normy o 1 cm v akomkoľvek parametri by malo spôsobiť, že lekár určí príčiny zmien v močovom systéme.

Pri chronickom zápale sa znižuje veľkosť obličiek. Akútne zápalové procesy, rakovinové nádory vedú k zvýšeniu tela. Zmena veľkosti tela je označená jednostrannou alebo bilaterálnou nefroptózou. Choroba má 3 stupne, ktoré sa líšia úrovňou zníženia okraja obličiek:

1 polievková lyžica. - telo padá do výšky jedného a pol stavca pásu.
2 polievkové lyžice. - 2 alebo viac stavcov.
3 polievkové lyžice. - 3 alebo viac stavcov.

Parenchým sa môže meniť hrúbka bolestivých procesov. Pyelonefritída, nefropatia, hypertenzia vedú k poklesu hrúbky parenchýmu a tvorbe tesnenia. Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje zaznamenať, ako sa mení echogénnosť orgánu.

Renálne štruktúry majú nerovnakú hustotu, ktorá sa môže líšiť od normy, čo naznačuje ochorenie. Echogenita sa mení v prítomnosti cystických rastov. Ak je oblička alebo nadoblička postihnutá malígnym novotvarom, veľkosť a tvar orgánu bude mať netypickú hustotu ozveny.

Ultrazvukové vyšetrenie orgánov je bezpečný postup. Rovnako nepredstavuje hrozbu pre plod, preto sa používa počas tehotenstva. Presnosť ultrazvukovej diagnostiky je vysoká. Pacient má kameň väčší ako 2 mm, identifikovaný s takmer 100% presnosťou.

V tomto prípade je možné určiť, či môžu kamene vyjsť bez operácie. Výsledky ultrazvukového vyšetrenia obličiek a nadobličiek sa dešifrujú ošetrujúci špecialista, ktorý musí pri predpísaní vhodnej liečby brať do úvahy špecifické črty priebehu ochorenia konkrétneho pacienta.

Dekódovanie ultrazvukových obličiek

Dnes sa ultrazvuk často používa na diagnostiku ochorenia obličiek. Umožňuje vizualizovať tvar tela, jeho veľkosť, štruktúru, kontúry, prítomnosť patologických ohniskov, prietok krvi, zásobovanie tkanív. Náš článok vám povie, aké je dekódovanie ultrazvuku obličiek, aké ukazovatele naznačujú prítomnosť ochorení.

odpis

Obličky sú spárované orgány. Stáva sa však, že ľudia z nejakého dôvodu odstránia jednu z nich. V takomto prípade sa musí celá záťaž vykonať na jednej obličke. Počas ultrazvukového vyšetrenia obličiek lekár upozorňuje na nasledujúce parametre:

počet orgánov. Okrem skutočnosti, že existuje jedna oblička, môže byť ďalšia oblička. Existuje patológia vo forme dvojitých púčikov. Navyše, ďalší orgán je najčastejšie nedostatočne rozvinutý;
Veľkosť. Cez ultrazvuk, meraná šírka, dĺžka. Tieto parametre sa menia podľa veku, výšky, hmotnosti;
lokalita. Normou je umiestnenie pravých obličiek pod ľavou stranou;
zdravá oblička má fazuľovitý tvar s homogénnou štruktúrou a hladkým obrysom;
hrúbka obličiek by mala byť normálne v rozmedzí 14-26 mm. A čím starší je človek, tenší je jeho obličiek. Hrúbka starších ľudí sa pohybuje od 10 do 11 mm. Ak sa tento parameter zvýši, znamená to zápalový proces alebo edém, znížený orgán hovorí o dystrofii;
echogénnosť by mala byť homogénna. Pri hypoechogenicite sa štruktúra tkanív vyznačuje tmavou škvrnou s hyperechogenicitou - svetlou škvrnou. Navyše sa rozlišuje homogénna a nerovnomerná štruktúra. Ten sa vyznačuje striedaním zvýšenej echogenicity s normálnym tkanivom;
Ultrazvuk s Dopplerom vyhodnotí prietok krvi. Počas štúdie sa na monitore zobrazí obraz s farebným obrazom. Tmavé farby indikujú normálny prietok krvi, ktorý sa pohybuje od 50 do 150 cm za sekundu. Jasné tóny signalizujú zvýšený prietok krvi.

Veľkosti mužov a žien

Mnoho ľudí sa zaujíma o otázku, či existuje rozdiel v veľkosti obličiek u žien a mužov. Normálne orgány sa nemenia u ľudí rôznych pohlaví. Považuje sa však za normálne zmeniť parametre u tehotnej ženy. Rýchlosť môže byť predĺžená o 2 cm, je tiež prijateľné rozšírenie panvy a močovodov.

Zvyčajne sa u dospelých považuje za normu obličiek:

s hrúbkou od 40 do 50 mm;
dĺžka od 100 do 120 mm;
šírka od 50 do 60 mm;
hrúbka funkčnej oblasti od 15 do 25 mm.

Pravé a ľavé obličky by sa nemali navzájom líšiť o viac ako 20 mm. Nižšie je uvedená tabuľka normálnych hodnôt podľa výšky pacienta.

Veľkosť detí

Ultrazvukové vyšetrenie obličiek sa často vykonáva na diagnostikovanie detí. Umožňuje určiť prítomnosť vrodených anomálií. Najčastejšie je tento postup predpísaný v prítomnosti sťažností na bolesť v dolnej časti chrbta, spodnej časti brucha, po utrpení zranení, pri porušení močenia. Vyšetrenie novorodenca sa vykonáva s cieľom vylúčiť anomálie, ktoré súvisia s dedičnosťou počas ťažkého tehotenstva, vážnym stavom dieťaťa v čase jeho doručenia.

Bežné patológie

Najčastejšie diagnostika ultrazvuku odhaľuje nasledujúce patológie obličiek:

s nadmernou pohyblivosťou, zaujatým stavom, diagnostikuje nefroptózu, ktorá spôsobuje narušenie renálnej cirkulácie, zvyšuje tlak obličiek. Najčastejšie diagnostikovaný prolaps pravých obličiek. Ľavý orgán padá oveľa menej často. Nefroptóza oboch ľadvín sa považuje za najdrahšiu. Ak sa oblička zvrhnú na 1,5 stavce, potom je to známka choroby 1. stupňa, 2. stupňa 2 - 2. stupeň, 3. stavce a 3. stupňa.
pri zobrazovaní nádorov vo forme piesku a malých kameňov sa diagnostikuje mikrokalculóza;
detekcia takých nádorov ako sú cysty, abscesy sú determinované nízkou echogenicitou zaobleného tvaru;
traumatické lézie, ktoré môžu byť otvorené aj zatvorené;
nepravidelné kontúry, obmedzená mobilita, zvýšená oblička sa prejavila u pacientov s pyelonefritídou;
nerovnomerné kontúry, zvýšená echogénnosť, znížený prietok krvi naznačujú prítomnosť zlyhania obličiek;
znížená hrúbka parenchýmu, nedostatočná vizualizácia hydronefrotického vrecka indikuje prítomnosť hydronefrózy;
hrubá kapsula heterogénnej látky so zvýšeným prietokom krvi naznačuje absces.

Patologické zmeny

Lekár, určený priemernými výsledkami, naznačuje prítomnosť patológií pre tieto zmeny:

zníženie veľkosti naznačuje glomerulonefritídu;
zvýšenie - hydronefróza, nádorové procesy, stavy krvi;
posun lokalizácie obličiek naznačuje nefroptózu;
úplná lokalizačná variabilita - dystopia;
rozšírený parenchým - zápalový proces;
znížený parenchým - obličková dystrofia;
zle videné hranice - hydronefróza;
zhutnené tkanivo, videné s ľahkým odtieňom, je známkou glomerulonefritídy, pyelonefritídy;
tmavé tkanivá sú o cystách;
tesniaca panva je známkou benígneho alebo malígneho nádoru;
rozšírený renálny kalich indikuje ICD.

výcvik

Ak chcete získať najspoľahlivejšie informácie, musíte venovať pozornosť prípravným činnostiam. Pred začatím liečby je dôležité, aby ste nesedeli 6 hodín. Počas 3 dní by ste mali vylúčiť použitie výrobkov, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu. Tiež sa neodporúča fajčiť, vysávať lízanky, žuť priamo pred ultrazvukom.

Okrem toho, aby ste mohli pripraviť vysokokvalitnú prípravu, musíte vypiť aspoň 1 liter čistej vody hodinu pred procedúrou. Naplnenie močového mechúra pomôže lepšiemu ultrazvuku a lepšie vyšetrenie. Ženy počas tehotenstva môžu byť diagnostikované ultrazvukom obličkami, tento postup nemá nepriaznivý vplyv na nedospelý plod.

Pre vaše informácie, ak dekódovanie indikuje zvýšenú pneumatózu, potom sa to považuje za znak zvýšenej tvorby plynu. Táto okolnosť je dôkazom toho, že postup bol nedostatočne pripravený. Ultrazvuk sa týka pomerne informatívnej metódy diagnostiky stavu obličkového aparátu. Umožňuje vám identifikovať mnohé choroby v počiatočnom štádiu prejavu.

Dekódovanie a normálne indikátory ultrazvuku obličiek

Zanechať komentár

V súčasnosti sa ultrazvuk považuje za jednu z často predpísaných diagnostických metód na určenie stavu obličiek. Výsledky ultrazvuku obličiek pomôžu identifikovať možné choroby orgánov alebo patologické prejavy. Použitie ultrazvuku na určenie nasledujúcich parametrov: počet, umiestnenie, obrysy, tvar a veľkosť, štruktúra parenchýmového tkaniva. Je zistené, či existujú nádory, kameň, zápaly a opuchy. Prietok krvi obličkami je vizualizovaný.

Indikácie ultrazvuku sú: poruchy moču, výskyt krvi v moči, bolesť v bedrovej oblasti, trauma, existujúci zápal, slabá analýza moču.

Ultrazvuk obličiek umožňuje vyšetriť zdravie alebo progresiu ochorenia orgánu, výber vhodnej liečby na základe získaných údajov

Parametre a indikátory

Suma. U zdravých ľudí je počet obličiek dva. Existujú prípady, kedy je chirurgicky odstránený z určitých dôvodov. Možné abnormality v počte týchto orgánov: ďalšia oblička, úplná absencia alebo zdvojnásobenie.
Rozmerové údaje. Použitie ultrazvuku meria dĺžku, šírku a hrúbku tela. Veľkosť obličiek sa mení v závislosti od veku, hmotnosti a výšky osoby.
Lokalizácia. Retroperitoneálne usporiadanie orgánov je normálne. Pravá oblička (D) je tesne pod ľavou (L). Normálna poloha pravej obličky na úrovni 12. hrudného stavca a bedrovej 2. Na ľavej strane - na úrovni 11. hrudnej a bedrovej stavce 1..
Forma a kontúry. Bežne sa považuje za fazuľovú formu. Štruktúra tkaniva je normálna - homogénna s rovnými kontúrami.
Štruktúra renálneho parenchýmu, tj tkaniva, ktoré vyplní orgán. U zdravých osôb sa ich hrúbka pohybuje od 14 do 26 mm. S vekom sa parenchýmom stáva tenšia a u starších ľudí je tento indikátor 10-11 mm. Zvýšenie tohto parametra indikuje zápal alebo opuch orgánu, pokles naznačuje dystrofické zmeny.
Stav prietoku krvi. Pri analýze krvného obehu obličiek sa na ultrazvukovom monitore používa farebný obraz. Tmavé farby naznačujú, že krvný tok pacienta je normálny (50-150 cm / s). Jasné škvrny naznačujú zvýšený tok krvi obličkami.

Výsledky ultrazvuku u dospelých žien a mužov

Diagnóza obličiek sa nelíši u ľudí rôznych pohlaví. Miera výkonu je rovnaká pre mužov i ženy. Normálna veľkosť obličiek u žien sa počas tehotenstva líši. Predĺženie orgánu až na 2 cm sa považuje za normu, čo umožňuje miernu expanziu spolu s panvou a močovodmi. Norma pre dospelých pri dešifrovaní výsledkov je nasledovná: hrúbka - 40-50 mm, dĺžka 100-120 mm, šírka 50-60 mm, hrúbka funkčnej časti - 15-25 mm. Veľkosť ľavej a ľavej obličky sa líši, ale nie viac ako 2 cm. Rýchlosť ultrazvuku obličiek u dospelých je určená rýchlosťou rastu. Pomocou nižšie uvedenej tabuľky môžete určiť normálnu veľkosť obličiek vzhľadom na ľudský rast.

Výsledky ultrazvuku u detí

Vyšetrenie obličiek u detí s ultrazvukom sa uskutočňuje rovnako ako u dospelých. Pri vymenovaní amerických detí tvorili pravdepodobnosť abnormality vo vývoji orgánov, vzhľadom na históriu rodiny, ťažkú tehotenstve a pri pôrode matka, resuscitácii dieťaťa pri narodení, zmeny vo vyšetrenie moču. Ultrazvuk obličiek u starších detí je menovaný potom, čo vzorky moču, prítomnosť sťažností na bolesti v bedrovej oblasti alebo brucha, vzhľadom k jeho zranenie, porušenie močenie. Na dešifrovanie výsledkov detského ultrazvuku sa používa úplne iná tabuľka noriem indikátorov. Poskytuje vizualizáciu obličiek na ultrazvuku u novorodencov, pretože orgány sú malé a vývoj ich štruktúry nie je dokončený.

Veľkosti panvy

U dospelých by veľkosť panvy nemala byť väčšia ako 10 mm. Výnimkou pre ženy je však obdobie tehotenstva, keď je zvýšenie panvy normálne. V prvom trimestri normou je predozadný veľkosť správnych panvy - 18 mm, doľava - 15 mm, II trimestri predozadná správnej veľkosti panvicu - až do 27 mm, vľavo - 18 mm. U detí je veľkosť panvy menšia - asi 6 mm.

Interpretácia výsledkov ultrazvuku a identifikácia patológií obličiek

Ultrazvukový prístroj umožňuje meranie rôznych parametrov testovacieho orgánu. Samotné čísla nič nehovoria. Len skúsený odborník, konkrétne urológ, môže poskytnúť kvalitatívnu interpretáciu hodnôt. Dešifrovanie výsledkov štúdie obličiek znamená porovnanie získaných ukazovateľov s normami. Veľkosť obličiek je normálna, ak indikátory spadajú do rozsahu charakteristického pre osobu určitého veku. Pacient dostane po ukončení štúdie záver. Pri dekódovaní výsledkov ultrazvuku pomocou špeciálnej terminológie.

Pojmy a terminológia

Takýto záznam, ako zvýšená pneumatóza čriev, naznačuje, že vnútri orgánu sa nachádza veľké množstvo plynov a výsledok môže byť skreslený. Je to spôsobené nesprávnou prípravou na ultrazvuk a neznamená prítomnosť ochorenia.

Kvalita výsledkov ultrazvuku obličiek závisí vo veľkej miere od správnej prípravy pacienta na postup.

Pri skúmaní štruktúry parenchýmu používajte koncept echogenicity. Echogénnosť zdravého orgánového tkaniva je homogénna. Hypoechogenicita opisuje štruktúru, tmavšiu ako okolité tkanivo. Hyperechoická tvorba na monitore sa zobrazuje ako biela škvrna. Homogénna hyperechogenicita a heterogénna sú rozlíšené, keď dochádza k striedaniu normálneho tkaniva a tkaniva so zvýšenou echogenicitou.

Termín nefroptóza naznačuje silnú pohyblivosť orgánov, vytesnenie obličiek z normálnej polohy do brucha alebo panvy. Pri tejto chorobe dochádza k narušeniu normálneho toku moču z obličkových štruktúr, k zvýšeniu vnútrožilového tlaku, zhoršovaniu krvného obehu v orgáne. Najčastejšia nefroptóza pravých obličiek. Ľavá oblička klesá oveľa menej často. Zriedkavším javom je vynechanie dvoch orgánov naraz.

Termín mikrokulkóza znamená objavenie piesku alebo malých kameňov v obličkách, ktoré sa môžu vyskytnúť samostatne. Skratka MCD označuje diatézu kyseliny močovej a indikuje prítomnosť uretového piesku. Na ultrazvuku prítomnosť kameňov (urolitiázy) je dobre vnímaná, ako aj ďalšie príbuzné patologické prejavy (pyelonefritída, hydronefróza).

Ak ultrazvukový prepis obsahuje výraz "masové lézie", môže to znamenať detekciu neoplaziem, cýst a abscesov. Vzdelanie s jasnými obrysmi alebo zatemnením oblastí na obličkách ukáže prítomnosť cyst. Ultrazvukový absces je vnímaný ako zaoblená forma s nízkou echogenicitou.

Patologické poškodenie

Na potvrdenie zranení obličiek sa používa aj ultrazvukové vyšetrenie. Existuje 5 podmienených kategórií úrazov tohto orgánu v závislosti od závažnosti patologických zmien:

minimálne poškodenie orgánov, žiadne roztrhnutie (subkapsulárny hematóm obličiek);
kortikálna ruptúra
prasknutie kortikálnej látky> 1 cm bez zvýšenia kontrastu;
medzera s poškodením panvového segmentu;
poškodenie cievneho pedikúl alebo odlúčenie z ciev a močovodu.

Podľa štatistík sa približne 97% ochorení obličiek určí pomocou ultrazvuku. Ak porovnáme údaje získané v USA s ustanovením mnohoročnou praxou, môžete vykonávať diagnostiku niektorých patologických stavov: nefroptóza, hydronefróza, dystrofia, amyloidóza, zápal ciev, urolitiázy, benígne alebo malígne nádory, abscesy, divertikuly, cysty, obličky hematóm. Je dôležité mať na pamäti, že iba odborník s určitou kvalifikáciou môže správne dešifrovať výsledky, presne stanoviť diagnózu a predpisovať liečbu.

Aká je veľkosť bežných obličiek?

Obličky sú jedinečné orgány. Počas dňa sa im podarilo preskočiť celú krv cez seba stokrát a tým ich vyčistiť od škodlivých látok a ich zdravie sa dá posúdiť meraním ich základných parametrov počas ultrazvuku. Preto, na základe toho, či je veľkosť obličiek normálna, môžeme posúdiť jej účinnosť.

Čo je to oblička?

Každý zdravý človek má 2 obličky, ktoré sa nachádzajú vo vnútri brušnej dutiny v bedrovej oblasti. Každý z nich má tvar bôbov a váži približne 150-200 g. Ľavá oblička je však o niečo väčšia ako pravá oblička, čo sa vysvetľuje prítomnosťou pomerne veľkej pečene v pravej polovici tela, čo trochu bráni vertikálnemu rastu pravého fazuľovitého orgánu.

V niektorých prípadoch sa dokonca aj vo fáze vnútromaternicového vývoja vyskytujú poruchy vo vytváraní vnútorných orgánov, preto sa niekedy ľudia narodia s jednou obličkou alebo naopak s dvojitým číslom. Ale spravidla to v žiadnom prípade neovplyvňuje kvalitu fungovania celého organizmu a pacienti sa dozvedia o ich vrodených malformáciách, keď absolvujú ultrazvukové vyšetrenia z úplne iných dôvodov.

Každá oblička pozostáva z určitých štruktúrnych prvkov, veľkosti, jasnosti hraníc a tvaru, ktoré majú dôležitú diagnostickú hodnotu. Toto je:

Kapsula spojivového tkaniva a serózna membrána, ktorá pokrýva každý z týchto párových orgánov.
Parenchým. Tvorí ho kôra a medulla. Okrem toho parenchým obsahuje epiteliálne tubuly a špeciálne obličkové krvinky, ktoré tvoria nefrony spolu s početnými krvnými cievami.
V blízkosti nefrónov je dutina v tvare lieviku nazývaná panva.
Panva hladko prechádza do močovodu, pozdĺž ktorého sa už moč v novonarodných krvi vylučuje do močového mechúra a potom do vonkajšieho prostredia.

Dôležité: každá z obličiek má približne 1 milión nefronov, čo sú ich štruktúrne jednotky.

Odhad veľkosti

Dlho sa zistilo, že u normálnych mužov nie sú obličky iba väčšie ako ženy, ale majú aj väčšiu šírku, hrúbku a dĺžku kortikálnej vrstvy, čo je určite vďaka tomu, že muži sú prirodzene väčší ako ženy.

Dôležitým parametrom pri posudzovaní kvality práce týchto orgánov je okrem toho vek pacienta, pretože veľkosť obličiek dospelého človeka zostáva relatívne stabilná v intervale od 25 do 50 rokov. Preto, ak do veku 20 alebo dokonca 25 rokov, tieto orgány naďalej rásť, potom po 50. jubileu, ich veľkosť je zvyčajne znížená.

Veľkosť obličiek je tiež priamo úmerná indexu ľudskej telesnej hmotnosti. Preto pri raste BMI sa tiež zvyšuje veľkosť každého z hlavných filtrov.

Najdôležitejším hodnotiacim parametrom však nie je veľkosť oboch obličiek, ako ich pomer. Normálne by rozdiel medzi veľkosťou pravého a ľavého obličiek nemal presiahnuť 1,5 cm.

normy

U zdravého dospelého má oblička nasledujúce parametre:

dĺžka - 80-130 mm;
šírka - 45-70 mm;
hrúbka - 40-50 mm.

Varovanie! Tradične dĺžka obličiek zodpovedá výške 3 bedrových stavcov, ale v každom prípade je pomer dĺžky k šírke vždy 2: 1.

Pokiaľ ide o deti, iné deti rôzneho veku sú charakterizované inými hodnotami. Takže priemerná dĺžka obličiek je:

0-2 mesiace - 49 mm;
3-12 mesiacov - 62 mm;
1-5 rokov - 73 mm;
5-10 rokov - 85 mm;
10-15 rokov - 98 mm;
15-19 rokov - 106 mm.

Dôležité: keďže všetky deti sa rozvíjajú rôznymi spôsobmi, je ťažké stanoviť limity normy pre nich, takže pre čo najpresnejšie posúdenie stavu obličiek pri meraní ich veľkosti musia brať do úvahy hmotnosť, výšku a typ tela dieťaťa.

Dôležité: u normálnej zdravého človeka sa veľkosť obličiek nelíši od veľkosti pästi.

Tak, pomocou ultrazvuku môže posúdiť stav obličiek. Ale s implementáciou tohto bezbolestného, prístupného a vysoko informatívneho výskumu nie je možné oddialiť, pretože čím rýchlejšie je patológia detegovaná, tým viac šancí získa človek, že sa jeho prirodzené "filtre" úplne zotavia.

Aká je normálna veľkosť misiek na obličky. Štandardy ultrazvukové obličky

Po ultrazvukovom vyšetrení doktor dešifruje údaje. Prepis je podaný pacientovi vo forme záveru. Z dôvodu svojho zamestnania lekár, ktorý vykonal štúdiu, nie vždy podrobne vysvetľuje, čo presne vidí v obličkách, a vysiela pacientovi vysvetlenie ošetrujúcemu lekárovi. Ale návšteva lekára môže byť odložená na určitý čas a výsledky štúdie, každý, kto bol podrobený ultrazvukovému vyšetreniu, sa stále chce rýchlo naučiť. Pokúsme sa zistiť, čo štúdia ukazuje v normálnych a patologických podmienkach.

Normálny výkon a možné odchýlky od normy

Počas prieskumu sa stanovuje veľkosť, umiestnenie orgánu, tkanivová štruktúra, prítomnosť rôznych foriem a inklúzií, medzi ktoré patrí piesok, kameň, cysty a nádory.

Normálne sa obličky nachádzajú na oboch stranách chrbtice na úrovni 12. hrudnej, I a II bedrových stavcov, retroperitoneálne. Na oboch stranách obidve obličky sú obklopené silnou vrstvou tukových tkanív. Pravá oblička je umiestnená mierne pod ľavou stranou a môže sa pohybovať vo vzpriamenej polohe.

U dospelých môže byť veľkosť obličiek v normále nasledovná:

dĺžka je 10-12 cm;
šírka nepresahuje 6 cm;
hrúbka je zvyčajne 4-5 cm.

Veľkosť tela u dospelých je konštantná, ale môže sa líšiť s rôznymi chorobami. Zvýšenie obličiek sa pozoruje pri rôznych zápalových ochoreniach, pri prítomnosti novotvarov a pri zápche. Naopak, zmenšenie veľkosti sa vyskytuje pri dystrofických procesoch v obličkách, pri deštrukcii tkaniva obličiek v dôsledku rôznych chronických ochorení.

Ako ukazuje ultrazvuk, normálna hrúbka renálneho parenchýmu, to znamená priamo do samotného tkaniva, môže byť 1,5 až 2,5 cm. Vek sa postupne znižuje a po 60 rokoch sa hrúbka parenchýmu znižuje na 1,1 cm alebo ešte menej.

Normálne by tkanivo obličiek malo byť homogénne a obličková panva, tj dutina v obličkách, by mala byť bez kameňov a piesku. Prítomnosť piesku alebo kameňov v panve je hlavným príznakom urolitiázy. Veľkosť takýchto kameňov je dôležitá, pretože závisí od toho, či kamene môžu opustiť telo samy alebo vyžadujú špeciálne postupy na ich odstránenie.

V takom prípade, ak sa štúdia uskutočňuje u detí, miera ukazovateľov sa značne líši v závislosti od veku dieťaťa.

Osobitné podmienky v závere

Záver ultrazvuku často obsahuje mnoho špeciálnych zdravotných pojmov, ktoré nie sú pochopiteľné pre väčšinu pacientov, ktorí nie sú oboznámení s tajomstvami medicíny. Aké výrazy sa môžu vyskytnúť v závere a čo to znamená?

Dekódovací ultrazvuk môže obsahovať výraz "zvýšená intestinálna pneumatóza". To naznačuje, že črevo obsahuje veľa vzduchu, čo sa často deje pri zvýšenej tvorbe plynu a zlej príprave na štúdiu.
Vláknitou kapsulou sa rozumie plášť pokrývajúci obličky vonku. Normálne by vláknová kapsula mala byť plochá.
Obličková panva je malá dutina uprostred orgánu, v ktorej sa zhromažďuje moč z obličkových pohárov. Navyše moč vstúpi do močovodu a vylučuje sa z tela.
Ak prepis obsahuje termín mikrokalkulóza, znamená to, že v obličkách sú malé kamene alebo piesok.
Echotenové alebo echogénne formácie sa často nazývajú pieskom alebo kameňmi.

Nie je problém získať dnes ultrazvuku obličiek. Tento výskum sa uskutočňuje v mnohých verejných zdravotníckych zariadeniach a komerčných klinikách. Štúdia vyžaduje odporúčanie lekára a môžete sa zaregistrovať na vyšetrenie a podrobiť sa ultrazvukovému vyšetreniu bez sprostredkovania. V každom prípade, po vykonaní štúdie na vašich rukách, dostanete prepis, s ktorým môžete konzultovať s lekárom.

Normálny obraz a abnormality s ultrazvukom obličiek.

Obličky sú umiestnené retroperitoneálne, definícia obličiek vzhľadom na stavce je pomerne nepohodlná. Ako referenčný bod sa používa XII rebro, kopula bránice, brána (miesto cievneho zväzku) sleziny a opačná oblička. Horný pól pravých obličiek je umiestnený mierne pod horným obrysom pravého laloku pečene. Horný pól ľavej obličky je umiestnený na úrovni brány sleziny. Tvar plátku obličky - fazuľovitý alebo oválny, na vnútornom okraji ktorého je sviečkovica - brána obličiek. Renálna žila, tepna a panva vstupujú do brány. Obrys obličiek je zvyčajne rovnomerný, ale so zachovaným fetálnym lobulovaním (od štekania, plodu - embrya) môže byť zvlnená.

Často sa zvyčajne určuje lokálne opuch kontúry v oblasti vonkajšieho okraja orgánu (tzv. Hrbovitá oblička), ktorý simuluje svoj nádor. Výraznými znakmi pseudonárodných "výčnelkov" obličiek sú zachovanie paralelnosti vonkajšieho a vnútorného obrysu, zachovanie normálnej echoštruktúry. Rozmery obličiek v pozdĺžnom reze sú 8-12 x 3,5-5 cm, v priečnom reze - 5-6 x 3,5-5 cm. Často sú merania v pozdĺžnom reze obmedzené na dve veľkosti. Získané výsledky nie sú absolútne a korelujú s vekom a anatomickými vlastnosťami subjektu. Keďže obličky sú spárované orgány, porovnávajú sa ich veľkosti. Prípustný rozdiel v dĺžke obličiek by nemal presiahnuť 20 mm. V prípade potreby zmerajte hrúbku obličkového tkaniva, ktorá sa v stredných oblastiach pohybuje od 12 do 20 mm.

Hustota ozveny vonkajšej látky obličiek je mierne nižšia alebo rovnaká ako hustota normálnej pečene.

Za normálnych okolností sú v obličkovom tkanive zvyčajne detekované oblasti so zníženou hustotou, pyramídy, ktoré sa niekedy mylne pokladajú za rozšírené poháre alebo za zápalové lézie alebo za cystické zmeny. Centrálny echo-komplex je súhrnným odrazom systému pokovovania pohára a panvy a lymfatických, nervových, cievnych štruktúr obklopených tukovými a vláknitými tkanivami. Obvykle obsahuje formácie s nízkou hustotou ozveny a úplne bez štruktúry v dôsledku cievneho prvku so stredným priemerom 5 mm. Prítomnosť delenia systému obličkovej panvy spôsobená rozšírením panvy na 10 mm. U tehotných žien je v prvom trimestri predná a zadná veľkosť pánev vpravo až 18 mm, vľavo je až 15 mm, v druhom trimestri je predná a zadná veľkosť pánev vpravo až 27 mm, vľavo až 18 mm.

Pri identifikácii len expanzii pyelocaliceal renálny systém je uvedené v závere pyelectasia pielokalikoektaziya alebo rôzneho stupňa závažnosti, na základe detekcie určitého exprimovaného expanznej dutiny obličkového systému v kombinácii s klesajúcou hrúbky tkaniva obličiek dochádza k záveru, že existuje hydronefróza transformáciu. Pozornosť by sa mala venovať často chybnej "identifikácii" obličkových kameňov, ktorá by mala byť diagnostikovaná len vtedy, ak je jasný obraz ultrazvukom. Treba poznamenať, že sa určujú kamene s rozmermi len 4 mm a viac, ktoré sa musia stanoviť v rôznych výčnelkoch, ktoré majú neustále také charakteristické znaky, ako je zvýšená hustota ozveny a akustický tieň. Tiež echo-husté (ľahké) formácie, ale bez akustického tieňa sú oblasti sklerózy tkaniva obličiek (zvyčajne výsledok zápalového procesu, ktorý bol predtým prenesený alebo zmeny súvisiace s vekom), aterosklerotické zmeny v cievach.

V dnešnej dobe čoraz viac ľudí cíti prejavy rôznych chorôb obličiek. Spravidla sa vyskytujú s výraznou bolesťou chrbta, ktorá je sprevádzaná nepríjemnými príznakmi konkrétneho ochorenia. Preto nie je možné pozorovať odchýlky v práci močového systému.

Často kvôli nepríjemným príznakom ochorenia obličiek sa ľudia okamžite obrátia na vysokokvalifikovaného lekára. Diagnóza ochorení obličiek v zriedkavých prípadoch bez ultrazvukových vyšetrení, pretože pomáha identifikovať rôzne patológie obličiek a ich príloh.

Výsledky ultrazvuku sú jedinečné vo svojom druhu, pretože žiadna štúdia neposkytuje také presné a spoľahlivé informácie o progresii ochorenia.

Dekódovací ultrazvuk - neoddeliteľná súčasť diagnostiky

Po ultrazvuku obličiek pacient dostane výsledky vyšetrenia. Zvyčajne sú výsledkom čísla a pojmy, ktoré sú pre priemerného človeka nepochopiteľné.

Podľa pravidiel lekár musí pacientovi vysvetliť význam jeho výsledkov. Ale niekedy kvôli svojej pracovnej záťaži jednoducho nemá čas na to, aby sa dostal k lekárovi. V tomto prípade sa pacient pýta na otázku: "Ako dešifrovať ultrazvuk obličiek?" Stojí za to povedať, že je na každom pacientovi, aby dešifroval výsledky ultrazvuku. Správne dekódovanie pomáha rýchlo začať primeranú liečbu choroby kontaktovaním špecialistu včas.

To je dôležité! Údaje z ultrazvuku z obličiek jasne ukazujú, akú vážnu chorobu ste. V závislosti od veku, prítomnosti zlých návykov, pohlavia a iných faktorov budú normálne ukazovatele odlišné. Existujú však všeobecné kritériá, podľa ktorých je jasné, či je človek zdravý alebo má odchýlky v zdravotnom stave obličiek.

Princíp dekódovania noriem ultrazvukom

Dekódovanie rýchlosti ultrazvuku obličiek nie je náročný proces.

Zvážte základnú terminológiu a štatistiky, ktoré budú určite uvedené vo výsledkoch vašej ultrazvukovej skúšky:

Rozmery. Bežná veľkosť obličiek pomocou ultrazvuku má nasledujúce parametre: šírka - 6 cm, dĺžka 10 cm a hrúbka - 5 cm Tieto čísla sú samozrejme relatívne, pretože sú možné niektoré výkyvy 1-2 cm Ak sa pozorujú významné odchýlky vzhľadom na veľkosť potom stav obličiek nie je normálny. Takže ak je oveľa väčší ako vyššie uvedené rozmery, potom sa dá predpokladať, že ide o začiatok zápalových procesov v tkanivách obličiek, ako aj infekčných ochorení. Naopak, ak je veľkosť menšia ako parametre zdravých obličiek, sú často diagnostikované dystrofické zmeny v jednej alebo dvoch obličkách. Tieto údaje naznačujú nástup chronických ochorení. Nie je možné odpísať zmenu veľkosti obličiek na ich rast, pretože v priebehu života nerastú, ale zachovajú si ich pôvodnú veľkosť.
Renálne tkanivo. Ide o ochrannú vrstvu obličiek, ktorá ho chráni pred škodlivými účinkami životného prostredia. Hrúbka zdravého obličkového tkaniva by mala byť aspoň 1,5 cm. Táto vrstva je dostatočná na vysokokvalitnú ochranu. Treba povedať, že pri vyšetrovaní obličkových tkanív je potrebné venovať pozornosť veku pacienta, pretože v priebehu času sa jeho hrúbka znižuje. Napríklad po 60 rokoch môže byť až 1 cm. V ideálnom prípade by tkanivo obličiek malo byť homogénne.
Obličkové panvy. Tiež by ste mali venovať pozornosť stavu renálnej panvy: nemali by to byť soli, kamene, piesok. Ak nejaké existujú, je to prvý znak urolitiázy. Vo všeobecnosti sú pozorované rôzne druhy usadenín s nedostatočným zhutnením obličkového tkaniva, pretože kvôli tomuto faktoru látky nemôžu ísť von.
Pozícia. Spôsob, akým sa nachádzajú obličky, môže ľahko určiť ultrazvuk obličiek. Normou je, keď sa obličky nachádzajú nie pod druhým stavcom bedra. Ako viete, pravá oblička ležia mierne pod ľavou stranou. Ak niektorá z obličiek klesne príliš nízka, potom výsledky ultrazvukových vyšetrení odhalia nefroptózu. Mali by ste vedieť, že je to pravé a ľavé.

Študujeme terminológiu výsledkov ultrazvuku obličiek

Zvýšená echogénnosť, znížená echogénnosť - tieto výrazy naznačujú zmeny v hustote tkaniva. Často sú spôsobené chorobným procesom, ktorý pôsobí na tkanivo obličiek.
Prítomnosť cystov - tak naznačujú malé formácie vo forme bublín, ktoré sa niekedy objavujú na tkanivách obličiek. Cysty často neškodia svojmu majiteľovi. Ale tak sa stane, že sa cysty môžu "rekvalifikovať" v malígnom nádore. V tomto prípade sa lekári musia uchýliť k niektorým lekárskym postupom na ich odstránenie.
Samotný nádor je zriedkavo nazývaný jeho menom. Často lekári opisujú to ako "okrúhly tvar, ktorý sa nachádza v ľavej / pravej obličke, má jasné / fuzzy kontúry." Mal by byť upozornený, ak je výsledkom vášho ultrazvuku podobný opis.
Echoten (echogénne formácie) - tento termín zahŕňa prítomnosť piesku, kameňov, ložísk soli. Microcalcolesis znamená to isté, len s tým rozdielom, že sú formácie stále dosť malé, aby pacientovi spôsobili vážnu ujmu.
Vlákna kapsula je plášť, ktorý pokrýva obličkové tkanivo. Zvyčajne by mala rovnomerne pokrývať obličky, byť ploché, bez formácií neznámeho pôvodu.
Zvýšená intestinálna pneumatóza - takýto záver vo výsledkoch ultrazvuku obličiek možno získať u pacientov, ktorých črevá obsahovali príliš veľa plynných látok. Ako viete, interferujú s normálnymi účinkami ultrazvuku na obličky, a preto výsledky analýzy môžu byť predmetom pochybností. Zvýšená nadúvanie naznačuje, že osoba sa neuskutočnila na ultrazvuk obličiek.

Dekódovací ultrazvuk obličiek sa teraz nezdá byť tak zložitý, pretože ste sa oboznámili s hlavnými nuansami, ktoré by ste si mali byť vedomí pre kompetentné dešifrovanie výsledkov ultrazvuku.

Proces ultrazvukových diagnóz obličiek sa vyskytuje ako akýkoľvek ultrazvuk. Pacient je umiestnený na pohovke a vystavuje hornú časť tela. Na štúdium obličiek, brucha, bokov a spodnej časti chrbta sú potrebné, na ktoré sa aplikuje gél pre plynulý pohyb snímača. Počas štúdie bude pacient musieť niekoľkokrát inhalovať a zadržať dych. Je to nevyhnutné na zváženie obličiek, ktoré pri vdychovaní sú maximálne otvorené.

Získanie čo najpresnejšieho obrazu na ultrazvuku si vyžaduje určitú prípravu na postup. Pred vykonaním ultrazvukovej diagnostiky lekári odporúčajú, aby pacienti tri dni pred zákrokom obmedzili používanie alebo zdržali sa prípravkov, ktoré spôsobujú tvorbu plynu v tele. Patria medzi ne:

chlieb;
mliečne výrobky;
fazuľa;
rôzne druhy kapusty atď.

Pacienti, ktorí sú náchylní k plynatosti, niekoľko dní pred podaním, musíte užívať denne aktívne uhlie. Močový mechúr musí byť v priebehu štúdie plný, takže hodinu pred procedúrou je potrebné vypiť až 4 poháre čistej vody. Okrem toho je potrebné mať na pamäti, že počas postupu môže byť oblečenie zafarbené gélom.

Príprava na ultrazvuk

Ultrazvuková diagnostika a regulačné indikátory

Musíte vedieť, že ukazovatele zodpovedajúce bežným, ešte nie sú znakom absolútne zdravých obličiek. Ak sú indikátory normálne, znamená to stavové zdravie, absenciu fyzických porúch obličkových tkanív. Zároveň sa môže narušiť funkcia močových orgánov a je takmer nemožné zistiť tieto poruchy bez toho, aby ste vykonali cielený test.

Pomocou ultrazvuku môžete určiť nasledujúce parametre obličiek:

umiestnenia;
množstvo;
veľkosť a tvar obličiek;
štruktúra obličkového tkaniva.

Normálna je umiestnenie obličiek na oboch stranách chrbtice vo výške 1. a 2. bedrovej a 12. hrudnej stavcov. Obličky sú obalené silnou ochrannou vrstvou tukového tkaniva. zvyčajne vpravo. Súčasne je ich vertikálny pohyb v obmedzenom rozsahu považovaný za normálny. Na záver, pravá alebo ľavá nefroptóza znamená, že jedna z obličiek klesla príliš.

Lekárska norma zodpovedá prítomnosti dvoch obličiek. Často sa v dôsledku ochorenia odoberajú vzorky a niektoré z obličiek sa odstránia operáciou.

Dospelé obličky sú štandardné veľkosti. Priemerná výskumná normálna tabuľka zohľadňuje nasledujúce parametre:

dĺžka sa pohybuje od 10 do 12 cm;
šírka - 5-6 cm;
hrúbka - 4-5 cm.

Maximálna hrúbka epitelu obličiek (parenchým) je 2,3 cm pre mladého muža, plného sily a zdravia. Vzhľadom na vek sa hrúbka parenchýmu znižuje a dosahuje 1,1 cm. Výkyvy veľkosti obličiek do 1 cm v porovnaní s normálnou hodnotou sa považujú za normálne. Častejšie dochádza k zníženiu spojenému s atrofiou tkaniva. Ak je veľkosť zvýšená, môže byť spôsobená tvorbou nádoru.

Zalepenie epiteliálneho tkaniva môže naznačovať zápalový proces, ktorý spôsobuje opuch. Zníženie hrúbky parenchýmu naznačuje proces degenerácie tkaniva.

Normálna štruktúra obličiek je zdravé epiteliálne tkanivo. Odchýlka od normy sa považuje za zmenu hustoty parenchýmu. Dôvody sa môžu meniť. Na záver, ultrazvukové skenovanie hovorí o zvýšenej alebo zníženej echogenite, ktorá je spôsobená bolestivým procesom.

Štruktúra tkanív parenchýmu môže byť narušená prítomnosťou kvapalných bublín. Najčastejšie sú neškodné a nevyžadujú liečbu.

Vlastnosti ultrazvuku obličky u žien a detí

Ultrazvukové vyšetrenie adolescentov

Veľkosť obličiek u detí a u dospelých je odlišná. Záverečná tabuľka rozdeľuje parametre obličiek u detí vpravo a vľavo:

Normálna dĺžka ľavej obličky je 4,8 - 6,2 cm, pravá je 4,5 - 5,9 cm.
Normálna šírka je 2,2-2,5 cm pre ľavú obličku, 2,2-2,4 cm pre pravú obličku.
Normálna hrúbka parenchýmu v závere Ultrasonografia obličiek u detí závisí od hmotnosti a výšky dieťaťa. V priemere je 0,9-1,8 cm pre ľavú obličku a 1-1,7 cm pre pravú obličku.

Príslušná interpretácia ultrazvuku u detí podlieha iba špecialistovi. Detské telo je neustále rozvíjané, takže osoba bez špeciálneho školenia nebude schopná zohľadniť všetky sprievodné faktory. Miera indikátorov a tabuľka veľkostných znakov obličiek u žien nie je výrazne odlišná od priemeru, ale má niekoľko funkcií.

Ultrazvukové odčítania sa zvyčajne uvažujú, keď veľkosť obličiek zodpovedá priemeru, orgán má tvar fazule, pravá oblička sa nachádza tesne pod ľavou stranou a ich vonkajší obrys je jasný a rovný. Hyper echogenické obličkové vezikuly by nemali presiahnuť 15 mm a echogénnosť by nemala prekročiť index echogenicity pečene.

Tiež záver o prítomnosti Bertinových pilierov a hypertrofii obličkových stien by nemal prekračovať normu. Vytesnenie obličiek počas dýchania je v rozsahu 20-30 mm. Rozmerová tabuľka ukazuje, že pravá a ľavá oblička sa nelíšia o viac ako 20 mm, alebo majú rovnakú veľkosť.

Hodnota diagnostického ultrazvuku na identifikáciu určitých patológií

Ultrazvukové vyšetrenie je nevyhnutné pre diagnostiku mnohých ochorení močového systému. Pravdepodobnosť detekcie cystických útvarov a nádorov ultrazvukom dosahuje 97%. Nádory sa vyskytujú veľmi často zhubne.

Na záver, cystický nádor je opísaný ako echo-pozitívna forma, ale predtým, než sa odoberie vzorka nádorového tkaniva, nepredstavuje paniku. Nádor s nízkou kvalitou sa vyznačuje heterogenitou hustoty, striedaním zhutnenej a hubovitou echostruktúrou. Obrys malígnej formácie je nerovnomerný a môže viesť k vzniku ďalších orgánov. Na ultrazvuku môžete zistiť oblasti ozvenových negatívnych foriem, ktoré sú krvácanie, oblasti mŕtvych buniek v tkanive malígneho nádoru.

Pojmy "anechoic" alebo "bez vnútornej ozveny" sa používajú v závere ultrazvuku, pokiaľ ide o formovanie cysty. Obrysy tejto štruktúry sú hladké. Takýto záver ultrazvuk nie je diagnóza. Na potvrdenie prítomnosti cysty alebo malígneho nádoru sa má aplikovať biopsia, mali by sa odobrať vzorky tekutín a tkanív a urobiť počítačový rezonančný tomogram.

Kamenné ochorenie obličiek nie je vždy ľahko zistiteľné na ultrazvuku, pretože nie všetky ultrazvukové kamene sú viditeľné pod ultrazvukom, mnohé sa môžu pozorovať len s röntgenovými lúčmi.

Aké sú normálne rozmery obličiek ultrazvukom u dospelých a diagnóza ukáže hydronefrózu, kamene a iné štruktúry?

Ultrazvuková diagnostika patológie moču získala pozitívnu spätnú väzbu od zdravotníckych pracovníkov, ako aj od pacientov. Zvlášť dôležitá je ultrazvuková diagnostika nefropatológie u žien počas tehotenstva. Vďaka svojej bezpečnosti, jednoduchosti a efektívnosti získala medzi diagnostickými postupmi slušné miesto. Napríklad ultrazvuk je hlavnou metódou diagnostiky hydronefrózy. Často je predpísaný ultrazvuk obličiek spolu s ultrazvukom močového mechúra a jeho kanálmi.

Pre viac informatívny ultrazvuk obličiek sa často predpisuje v spojení so štúdiom močového mechúra a jeho kanálov. To dáva lekárovi príležitosť vidieť kompletný obraz patológie močového systému.

Indikácie ultrazvuku močového systému

Akákoľvek štúdia, dokonca taká bezpečná a netraumatická, ako je ultrazvuk, sa nevyhnutne vykonáva podľa indikácií. Pre ultrazvukové vyšetrenie sú príčiny diagnózy:

sledovanie chronických ochorení močového systému (pyelonefritída, glamulonefritída, cysty atď.);
rutinná inšpekcia;
pravidelné bolesti hlavy migrény, ako aj na pozadí hypertenzie;
opuch dolných končatín, tváre;
endokrinné ochorenia;
vrodené abnormality pohlavných orgánov;
zranenia a bolesti v bedrovej oblasti;
porušenie močenia (častá, inkontinencia, bolesť v procese), podozrenie na hydronefrózu;
renálna kolika;
zmeny údajov OAM (proteín, krv, hlien v moči).

Patológie detekované ultrazvukovou diagnostikou

Čo ukazuje ultrazvuk obličky? Postup ultrasonografickej diagnostiky dokáže odhaliť celý rad zmien v močovom systéme od jednoduchých až po veľmi závažné:

zápalové ochorenia močového systému (napríklad prielonefritída);
traumatické ochorenia;
vrodené anomálie;
novotvary;
ochorenia cievneho systému obličiek (je možné vykonať ultrazvuk ciev obličiek);
lézie parenchýmových tkanív;
trauma;
hydronefróza.

Parametre vyhodnotené ultrazvukovým vyšetrením

V ultrazvukovej diagnostike sa odhaduje počet orgánov (jedna, dve, prítomnosť prídavného orgánu), pohyblivosť, umiestnenie a tvar, parametre a štruktúra a štúdie renálnej panvy a močovodu. V normálnom stave tela nie je mobilita orgánov veľká a dosahuje jeden a pol centimetra. V prípade vynechania alebo takzvanej "putovanie" mobilita obličiek zvyšuje.

Normálna poloha obličiek je na oboch stranách chrbtice (vľavo nad pravej strane). Môžu však zmeniť polohu a byť na jednej strane (pod druhou), v panvovej oblasti (takýto prepad ľadviny sa nazýva nefroptóza).

Normálna forma pre toto telo je beanseed. V prípade vývojových abnormalít môžu mať orgány tvar podkovy, anglické písmená "S" a "L", niekedy sú spojené.

Jedným z najdôležitejších diagnostických indikátorov je veľkosť obličiek. U detí a dospelých sú tieto parametre odlišné. Pre deti je samostatná tabuľka s normami indikátorov a ich dekódovaním. Ale akékoľvek znaky dekódovania výsledkov ultrazvuku obličky u detí alebo u tehotných žien sú väčšinou chorôb močového systému sprevádzané zmenami veľkosti obličiek (napríklad hydronefróza vedie k zvýšeniu tohto orgánu).

Normálna veľkosť obličiek u dospelých je nasledujúca:

hrúbka renálneho parenchýmu je približne 23 mm;
dĺžka je 100-120 mm;
teleso má šírku 40-50 mm;
hrúbka orgánov je približne - 45 - 55 mm, renálna kapsula je asi 1,5 cm;
jedno telo váži 120-200 gramov.

Štruktúra zdravých obličiek nie je jednotná, obrysy sú vizualizované ako rovnomerné a jasné. Vývoj akejkoľvek choroby ovplyvňuje túto štruktúru. Zhutnenie niektorých štruktúr naznačuje zápal, prítomnosť cudzích formácií (konglomeráty, kamene) naznačuje nahromadenie piesku a kameňov alebo vývoj nádoru. Echo príznaky hydronefrózy sú: zvýšenie postihnutého orgánu a nahromadenie tekutiny v jeho dutinách.

Poháriky a renálna panva by sa nemali bežne zobrazovať. Sú anechoické a pri ultrazvukovej diagnostike sa určuje iba vývojom patologického procesu. Napríklad rozšírenie panvy indikuje vývoj pyelonefritídy, hydronefrózy a počtu.

Uretery majú normálnu dĺžku 25-30 cm, zvyčajne na ultrazvuku majú svetlé steny s tmavou dutinou. V prípade patologických ohybov, skrátenia / predĺženia močovodov je výtok moču narušený a vznikajú infekčné procesy. Môže tiež dôjsť k zdvojnásobeniu močovodov a miesto, kde sa uretter otvorí do obličiek, môže byť zablokované ventilom. Okrem toho môže byť v močovej trubici kameň. Všetky tieto zmeny odhalia ultrazvuk.

Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje určiť prítomnosť kameňov v močovodoch, aby lekár mohol prijať včasné opatrenia na ich neutralizáciu

Dekódovanie ultrazvukových údajov a názor lekára

Dekódovací ultrazvuk obličiek je záležitosťou kvalifikovaného odborníka. Avšak každý, kto si praje, sa môže oboznámiť so základnými pojmami, ktoré sa môžu objaviť v závere ultrazvukovej diagnostiky. Často sú výsledky nasledujúceho charakteru: