Obličky sú spárované orgány umiestnené v retroperitoneálnom priestore. Sú chránené pred nepriaznivými účinkami rebier a masívnych svalov chrbta, rovnako ako vlákna perirenal.
Napriek tomu je kontúzia obličiek celkom bežná. Tento typ poranenia je charakterizovaný mnohonásobným krvácaním v renálnom parenchýme v neprítomnosti jeho pretrhnutia.
Príčiny poškodenia obličiek
Príčiny poškodenia obličiek, ako aj iných vnútorných orgánov sú rôzne úrazy:
- padajúce na tvrdé predmety a povrchy
- biť do bedrovej oblasti
- predĺžený tlak,
- domáce zranenia
- zranenia pri nehodách atď.
Príznaky poškodenia obličiek
Vo väčšine prípadov po poranení môžete rýchlo diagnostikovať poškodenie obličiek: príznaky sa objavia okamžite. Hlavné funkcie sú nasledujúce:
- bolesť
- hematúria,
- opuch v bedrovej oblasti.
Bolesť s poškodením obličiek nastane okamžite po poranení. Je ostrý, piercing, intenzívny, lokalizovaný v oblasti zranenia. Hematúria je jedným zo základných príznakov. Trvanie a intenzita vylučovania krvi v moči sa posudzuje na základe závažnosti poranenia, hoci tieto príznaky nie sú vždy primerané.
V prípade veľmi vážnych poranení obličiek môže hematúria úplne chýbať (napríklad ak sa uretter, panva, cievna časť obličiek odtrhne). Pri dlhodobej súčasnej hematurie sa pripisujú príznaky anémie. Hematúria je zvyčajne jedným z prvých príznakov, avšak v niektorých prípadoch sa môže objaviť niekoľko dní alebo týždňov po poranení (sekundárna hematúria).
Ďalším dôležitým príznakom poškodenia obličiek je opuch v bedrovej oblasti na strane poranenia, niekedy môže byť opuch v hypochondriu. Opuch je dôsledkom akumulácie krvi (hematómu) alebo krvi v moči v pararenom alebo retroperitoneálnom tkanive. Moč vstupuje do vlákna iba pri ťažkých poraneniach obličiek, v kombinácii s porušením ich integrity.
Okrem uvedených príznakov sa počas zranenia obličiek môžu vyskytnúť nasledujúce klinické príznaky:
- bledosť kože a slizníc,
- slabosť
- všeobecné poškodenie zdravia až do stavu šoku,
- nevoľnosť a zvracanie
- nadúvanie,
- intestinálna paréza,
- zvýšená telesná teplota
- arteriálna hypo - alebo hypertenzia.
Stupeň poškodenia obličiek
V prípade zložitého zranenia alebo kombinovaného zranenia môže byť obraz akútneho brucha, ktorý hovorí o vývoji peritonitídy. Často kontúzia obličiek počas pádu alebo rany sa kombinuje so zlomeninou rebier, poškodením pečene a pľúc, čo je sprevádzané zodpovedajúcimi príznakmi.
Poranenie obličiek: diagnóza
Diagnóza poranenia obličiek sa stanovuje na základe:
- história (predchádzajúce zranenie),
- vyššie uvedené sťažnosti a symptómy
- údaje o laboratórnych a inštrumentálnych štúdiách.
Laboratórne testy zahŕňajú:
- analýza moču (hematúria),
- kompletný krvný obraz (anémia),
- niektoré močové testy.
Inštrumentálne metódy:
- cystoskopia a chromocytoskopia,
- všeobecná rádiografia,
- vylučujúca urografia
- retrográdna ureteropyelografia,
- angiografia,
- izotopová renografia,
- ultrazvukové skenovanie.
Röntgenové metódy sú nevyhnutné pre diagnostiku. Na rádiografii sa určuje lokalizácia poškodenia, prítomnosť retroperitoneálneho hematómu, fraktúry kostí a poškodenie iných orgánov, ktoré sú často spojené s poškodením obličiek. Metódy rádiokontrastu, výskum rádioizotopov, angiografia umožňujú určiť renálnu dysfunkciu, zmeny v zásobovaní krvou.
Ultrazvukové skenovanie je najjednoduchšia, najbezpečnejšia a cenovo najdostupnejšia metóda. S ním určite zmenu štruktúry renálneho parenchýmu, prítomnosť hematómov, ich lokalizáciu. Ak tieto metódy neodhaľujú rozsah a povahu poranenia a stav pacienta sa rýchlo zhorší, použije sa núdzová chirurgická intervencia.
Je to dôležité! Ak máte podozrenie, že v dôsledku zranenia boli porazené obličky: Čo robiť? Snažte sa nevykonávať nepotrebné pohyby, zavolajte sanitku alebo zavolajte niekomu okolo vás. Ak počas podozrenia došlo k subkapsulárnemu hematómu, pohyb môže spôsobiť pretrhnutie renálnych kapsúl a vznik vážnych komplikácií.
Liečba poškodenia obličiek
Pri diagnostike kontúzie obličiek liečba závisí od nasledujúcich faktorov:
- závažnosti škody
- stupeň renálnej dysfunkcie,
- komplikácie
- súčasné poškodenie iných vnútorných orgánov.
V prípade mierneho poškodenia obličiek sa nevyžaduje farmakoterapia, po vyšetrení sa liečba zvyčajne vykonáva ambulantne. Ťažké a zložité modriny vyžadujú okamžitú hospitalizáciu.
Základné princípy liečby poranenia obličkami
- zabezpečenie odpočinku (odpočinok v posteli, obmedzenie príjmu tekutín);
- chladu v oblasti zranenia (v počiatočnom štádiu);
- analgetická liečba (analgetiká, blokády novokainu atď.);
- fyzioterapia.
V prvých dňoch sa na oblasť obličiek aplikuje studená (fľaša na teplú vodu s ľadom), aby sa znížilo krvácanie a hematúria. Po niekoľkých dňoch sa na urýchlenie resorpcie hematómu používajú tepelné postupy, elektroforéza, UHF terapia, magnetická terapia a ďalšie metódy. Ak sa u pacienta vyskytne silná bolesť, injekčné lieky proti bolesti sa podajú intramuskulárne alebo intravenózne. Proces obnovy obličiek sa pravidelne monitoruje pomocou krvných testov, moču, röntgenových a ultrazvukových metód výskumu.
Pozor: ak po zranení pocítite bolesť v dolnej časti chrbta a krv sa objavuje v moči, okamžite vyhľadajte lekára. Nesnažte sa diagnostikovať a predpisovať liečbu sami. Niekedy sa ťažké modriny a iné poškodenie obličiek nemusí na prvý pohľad objaviť, ale následne viesť k závažným komplikáciám. V dôsledku oneskorenej liečby je niekedy nutné odstrániť obličky a najvážnejšie zranenia môžu byť smrteľné.
Čo robiť s poranením obličiek
Poškodenie obličiek sa môže vyskytnúť v dôsledku pádu alebo rany s tupým predmetom na spodnej časti chrbta. Spravidla sa tento typ zranenia vyskytuje pri dopravnej nehode alebo v dôsledku boja. Charakteristickým rysom tohto poškodenia je skutočnosť, že spravidla nie je pozorované krvácanie ani poškodenie vnútorných tkanív. To je vzhľadom na umiestnenie obličkových funkcií: párované varhany umiestnené mimo pobrušnice, čo ich robí zraniteľné, ale v tele, poskytuje ochranu v podobe chrbtové svaly, takže poškodenie obličiek je bežné v mieste a pomerne silným nárazom. Navyše je pomerne realistický pohmoždený obličiek.
Poranenie obličiek - rozsiahly hematóm
Hlavné príznaky poškodenia obličiek
- Krv v moči
- ochabnutosť
- Pocit zle
- Bolesť dolnej časti chrbta
- Obličkový hematóm
Ich jas môže závisieť od závažnosti poranenia.
Je to dôležité! Zrodenie obličiek nie je vec, ktorá môže "ísť sama od seba". Nezáleží na tom, či máte mierne alebo ťažké poranenie obličiek - je dôležité, aby ste dostali včasnú liečbu.
Niekedy môže dokonca aj malá rana stačiť na zranenie, preto by ste nemali odložiť návštevu lekára, ak máte podobné príznaky.
Krv v moči je jedným z príznakov.
klasifikácia
- Jednoduchý stupeň
- Priemerný stupeň
- Veľký stupeň
V závislosti od stupňa sa niektoré body môžu líšiť.
Napríklad slabá miera znamená absenciu krvácania do brušnej dutiny; s priemerom je významné krvácanie, hladina krvného tlaku klesá; a nakoniec, závažný stupeň, v ktorom sa objavuje nauzea a vracanie, vyvoláva šok.
Varovanie! Druhý stupeň vyžaduje okamžitý lekársky zásah, pretože je najnebezpečnejší pre život.
Okrem toho existujú aj lézie rôznych obličiek; toto sa nazýva izolovaná trauma.
Zblednutie ľavej obličky
Štatistické údaje ukazujú, že pravdepodobnosť zranenia ľavej obličky je pravdepodobná. Dôvodom je skutočnosť, že je pod pravej strane a takmer nie je chránená hranami.
Zblednutie ľavej obličky
Je menej časté. Považuje sa za ťažšie liečiť.
Prvá pomoc
Po prvé, je potrebné vyšetriť pacienta na prítomnosť zlomenín a nezabudnite pacientovi poskytnúť úplný odpočinok. Neodporúča sa pohybovať osoba ťažko, pretože pohyb (vrátane chôdze) môže spôsobiť vznik komplikácií. Ľad by mal byť umiestnený v oblasti obličiek v vyhrievacom podložke alebo obalený látkou.
Varovanie! Nepoužívajte ľad priamo na pokožku.
Majte ľad nemal byť viac ako dvadsať minút, a potom počkajte asi dve hodiny, ak v tejto dobe sanitka nepríde (čo by malo byť volané!).
Je to dôležité! Nedávajte obetiam lieky proti bolesti.
diagnostika
Diagnostické metódy vždy závisia od toho, aké závery lekár urobí po vyšetrení pacienta a pýtajúc sa ho, ako sa cíti, takže v žiadnom prípade by ste nemali skrývať alebo minimalizovať príznaky, pretože je to o vašom živote. Pri hodnotení stavu pacienta sa špecialista rozhodne, aké typy vyšetrení sa majú vykonať.
Diagnostika na ultrazvuku
Tak ako doktor analyzuje situáciu? Po prvé, ako už bolo spomenuté vyššie, spýta sa pacienta a potom vykoná kontrolu a sonduje postihnutú oblasť. Bez ohľadu na predbežné výsledky je vždy priradená analýza moču a ak chýba (stav hematúrie), plot sa vykonáva pomocou katétra. Je tiež predpísaný kompletný krvný obraz. Potom sa pacient podrobí ultrazvuku postihnutej oblasti, potom sa vykonajú vyšetrenia MRI a CT. Prvým je posúdenie stavu tkaniva a kontrola prítomnosti alebo neprítomnosti hematómu. druhá a tretia časť sa používajú na posúdenie krvného zásobovania a tiež na vyhľadávanie krvácaní. Ďalšia diagnóza závisí od výsledkov vyššie opísaných metód.
Potenciálne komplikácie
Toto zranenie je často doplnené poškodením proximálnych orgánov; menej často, ale stále je často medzera medzi nohami močovodu alebo cievy, takže sa nestarajte o radosť bez toho, aby ste našli krv v moči, ale ihneď prejdite na lekára.
Ťažké poškodenie predstavuje vysoké riziko krvácania, čo na druhej strane vedie k vzniku peritonitídy. Mortálne nebezpečný.
Navyše, poškodenie okolitých orgánov sa niekedy nedá pozorovať, ak bol náraz silný a smerný. Faktom je, že tento druh traumatického nárazu často spôsobuje pretrhnutie obličiek. Taktiež môže byť ruptúra obličiek spôsobená upnutím orgánu medzi rebrami a jedným stavcom; takáto kompresia spôsobí zvýšenie tlaku vo vnútri obličiek a to je plné, striktne povedané, s prasknutím. Možno najnebezpečnejší typ poškodenia tohto tela.
Ak je liečba vykonaná zle alebo príliš neskoro, následky dokonca miernej formy poranenia môžu byť katastrofické: zápalové ochorenia obličiek, zápal peritonea, anémia, rozvoj urolitiázy, nahromadenie hnisu a sepsa.
Chirurgia po zranení
Malé odchýlky: ak hovoríme o úlohe obličiek ako celku, potom sa často považuje za nie taký významný, ako skutočne je. Ak si to tak myslíte, nemá zmysel hovoriť o ich skutočnej úlohe, ale skôr zoznámiť sa s príznakmi zlyhania obličiek:
- Edém (často vnímaný ako nadváha)
- Tlakové poklesy
- bolesti hlavy
- Sucho v ústach a konštantná smäd
- Únava (nedá sa zamieňať s podobným problémom z nedostatku spánku)
Rizikové faktory
Niektoré ochorenia môžu zvýšiť šancu na zranenie, čo stačí na to, aby sa objavil aj ten najmenší úder. Medzi týmito ochoreniami možno rozlíšiť rôzne nefrózu, anomálie vo vývoji štruktúr, nádory (nádor, vrátane rakoviny) a renálna insuficiencia tiež zvýši riziko.
Liečba a prevencia poranenia obličiek
Takže možná liečba bude pravdepodobne pozostávať z fyzikálnej terapie, studenej v prvých dvoch dňoch, rovnako ako od otepľovacích kompresí. Ak bolesť môže byť predpísaná analgetiká, a pre ťažké zranenia - antibiotiká.
Okrem hlavného zaobchádzania sa pridelí aj dodržiavanie režimu a niektoré obmedzenia.
S najväčšou pravdepodobnosťou bude lôžko na opaľovanie predpísané dva alebo viac týždňov, bude predpísané na zníženie množstva spotrebovanej tekutiny (najmä nápoje obsahujúce kofeín) a kalorický príjem bude tiež predpísaný na zníženie.
Malo by sa povedať o odpočinku lôžka. Vstúpiť je povolené spravidla, keď sa moč ľahko a bez prítomnosti krvi v ňom.
Ak sa liečba aplikuje rýchlo, v prevažujúcom počte prípadov sa môže vyliečiť takmer každé zranenie, ale v prípade, že hematóm vyrastie príliš veľa alebo oblička nesprávne, môže podstúpiť operáciu alebo pokračovať v liečbe v závislosti od závažnosti a povahy poškodenia.
Pacient sa uvoľní, keď v krvi nie je žiadna krv.
Ak hovoríme o našich vlastných bezpečnostných opatreniach, potom jednoducho neexistuje žiadny spôsob, ako tomu zabrániť.
Ak sa chcete vyhnúť zraneniu alebo iným problémom s obličkami, po prvé, bez ohľadu na to, ako to môže znieť banálne - vyhnúť sa zraneniam a po druhé, odmietnuť nezdravé jedlo, začať cvičiť (nesmie sa zamieňať s výkonnými športmi), začať (ale veľmi hladko, pretože chrípka, na ktorú sa telo ešte nepoužíva, môže spôsobiť množstvo problémov vrátane obličiek) a nezabudnite sa zbaviť zlých návykov. Ak dodržiavate tieto čítania, celé telo vám poďakuje nielen obličkám.
Čo robiť, ak je oblička zbitá, silné bolesti a koľko to ubližuje?
Po takomto zranení je prvou vecou, na ktorú treba venovať pozornosť farba moču. Ak je moč zafarbená krvou, je to vážna záležitosť, potom hovoríme o poškodení parenchýmu obličiek. Tu sú nasledujúce možnosti: ak uplynul deň a stále žijete, nedôjde k úplnej prestávke. Potom môžeme hovoriť o poškodení obličiek, môže byť prítomnosť krvi v moči alebo subkapsulárne jej medzery. Obličkové tkanivo je popraskané a krvácanie sa uchováva v obličkovej kapsule. Táto podmienka je najzávažnejšia, pretože od najmenšej fyzickej námahy môže dôjsť k pretrhnutiu kapsuly a vyvstane krvácanie v rámci brucha. Nebezpečenstvo situácie v jej nepredvídateľnosti.
Ak je moč normálnej farby a pohyby tela spôsobujú ostrú bolesť v projekcii obličiek, mali by sa podozrievať zlomeniny 10-11 rebier, 12-menej časté.
Ultrazvuk obličiek umožní objasniť situáciu s poškodením samotnej obličky a rádiografia 10-12 okrajov zaistí ich bezpečnosť. Požaduje sa žiadosť o lekársku pomoc. Ak je zranenie spojené so zločinom, oznámte to lekárovi a potom venujte pozornosť stopám vonkajšieho poškodenia kože. Ak dôjde k súdnym sporom, bude kartu požadovať forenzný vedec.
Nebezpečné zranenie s vážnymi následkami - kontúzia obličiek: charakteristické znaky a príznaky, metódy liečenia poškodeného orgánu
Poranenie obličiek sa vyskytuje oveľa menej často ako pyelonefritída alebo akumulácia škodlivých ložísk soli. Zranenia orgánov nachádzajúcich sa hlboko vo vnútri tela spôsobujú ťažké rany do bedrovej oblasti, stláčanie v prípade nehôd a katastrof, ktoré padajú na tvrdý povrch. Znečistené prírodné filtre sú nebezpečným javom: v niektorých prípadoch je možná smrť poškodeného fazuľového orgánu.
Ako poranenia obličiek rôznej závažnosti ovplyvňujú funkciu obličiek? Aké komplikácie sú možné po poranení? Aké znaky naznačujú vážne problémy po páde, silnú ranu do bedrovej oblasti? Ako liečiť poranenie obličiek? Odpovede v článku.
Príčiny poškodenia obličkového tkaniva
Poškodenie tkaniva obličiek sa vyskytuje na pozadí pôsobenia negatívnych faktorov:
- pád na ulici alebo v práci, sprevádzaný vážnym zranením;
- úder do oblasti obličiek, dolná časť chrbta;
- zranenia v dôsledku leteckých havárií, nehôd, iných nehôd na vode, cestách, na horách alebo vo vzduchu;
- dlhodobé stláčanie orgánov v tvare fazule kvôli extrémnym podmienkam a katastrofám, napríklad v dôsledku zemetrasenia pod sutinami domu;
- poškodenie domácností (spadnutie z rebríka alebo stolice, v kluzkom kúpeľni atď.).
Riziková skupina:
- deti. Nadmerná aktivita, aktívne hry, smäd po poznaní sveta v ranom veku bez pochopenia možných následkov - príčiny pádu, udelenie lopty na chrbte, silné modriny;
- ľudia profesionálne zapojení do futbalu, boxu, potápanie, horolezectvo, motokros, freestyle lyžovanie a stravovanie, iné športy sprevádzané pádmi, údermi do tela, neúspešné pristátie;
- pretekári, vodiči, ľudia, ktorí riadia rôzne vozidlá;
- pacienti s urolitiázou, nefroptózou, hydronefrózou, dystopiou, podkovami alebo obličkami v tvare L. Pri porušení veľkosti, funkcie, umiestnenia orgánov v tvare fazule môže zápal parenchýmu, dokonca aj menšie modriny alebo údery v oblasti bedrovej oblasti spôsobiť poškodenie postihnutých tkanív.
Charakteristické znaky a príznaky
Poškodenie parenchýmu obličiek vedie k výrazným príznakom:
- akútna bolesť v bedrovej oblasti, brucho, často streľba v nohách a slabinách;
- výskyt edému v bedrovej oblasti;
- krvácanie v postihnutej oblasti s rôznou silou.
Intenzita prejavov závisí od stupňa poškodenia orgánov šupín. U niektorých pacientov má krv v moči zafarbenie moču, v iných je odtieň kvapaliny normálny, iba analýza ukazuje zvýšenie počtu červených krviniek.
Hematúria sa objaví hneď po poranení alebo deň alebo dva alebo týždeň po modrínke, mŕtvici alebo pade. Pri absencii včasnej diagnostiky a liečby straty krvi postupne vedú k rozvoju anémie, prudkého poklesu hladín hemoglobínu.
Nebezpečný vývoj po zranení orgánu v tvare fazule je pretrhnutie obličiek po silnej ráne priamej povahy alebo stlačenia priamo v oblasti prirodzeného filtra. Prudké zvýšenie tlaku moču a krvi, upnutie orgánu medzi stavcami a rebrami a zvýšenie hydrodynamických účinkov vedie k prasknutiu tkaniva.
Zistite, ako sa vykonáva biopsia obličiek a aké sú výsledky štúdie.
Prečítajte si príčiny jasne žltej farby moču u žien a liečbu chorôb na tejto adrese.
Ďalšie príznaky naznačujúce poškodenie obličiek:
- palpácia opuchnutého priestoru, bolesť;
- zvýšenie teploty;
- obete zvracanie, dochádza k vracaniu;
- dochádza k paralýze čriev;
- flatulence sa objaví;
- pri poklepaní na dlaň oblasti rebier je bolesť;
- narušené močenie;
- koža a sliznica bledá;
- objavujú sa zimnice;
- stav obetí sa zhoršuje, slabosť sa vyvíja.
Stupeň poškodenia obličiek:
- jednoduchá. Hematúria je mierna alebo chýba, bolestivý syndróm je mierny, celkový stav je uspokojivý, ambulantná liečba je povolená;
- mid-weight. Pulz sa stáva častým, tlak sa znižuje, bolestivý syndróm je mierny, putuje, krv je zreteľne viditeľná v moči, objem vylučovaného moču prudko klesá. V zóne poranenia je výrazný opuch, je viditeľný hematóm. Nepohodlie sa cíti nielen v bedrovej chrbtici, ale aj v slabín, genitálnej oblasti. Najlepšia možnosť - pozorovanie a liečba v nemocnici;
- ťažký. Vzniká nebezpečný stav so silným poškodením obličiek, poškodením susedných orgánov a rebier. Bolesť je nesnesiteľná, ostrý, vyvíja sa šok a v moči je množstvo krvi. Je potrebná urgentná hospitalizácia, aby sa zabránilo nezvratným zmenám v orgánoch v tvare fazule a aby sa zabránilo anémii počas ťažkých krvácaní.
Často je kontúzia obličiek počas nehôd spojená s ďalšími nebezpečnými zraneniami: zlomeninou rebier, poškodením pečene a pľúc, vznikom akútneho zápalu v brušnej dutine a aktívnym vnútorným krvácaním.
diagnostika
Akékoľvek príznaky, ktoré poukazujú na poškodenie obličiek, si vyžadujú návštevu urológa. Čím jasnejšie sú symptómy, tým menej stojí za to premýšľať: vyhľadajte pomoc alebo vydržte bolesť a užívajte analgetiká. Oneskorená diagnóza je jednou z príčin ťažkej dysfunkcie a smrti orgánov v tvare fazule.
Vykonal komplexný prieskum:
Výskumné metódy sú vybrané urológom v závislosti od symptómov a závažnosti poranenia.
Ak sa vyskytnú príznaky kompresie alebo poranenia obličiek, mali by ste okamžite kontaktovať svojho urológa. Ak sa stav rýchlo zhorší, budete potrebovať pomoc špecialistov na poskytnutie núdzovej starostlivosti. V kritických situáciách iba naliehavá hospitalizácia s diagnózou a predpisom liečby šetrí orgány v tvare fazule a pacientov život.
Účinné možnosti liečby
Spôsob liečby závisí od stupňa poškodenia dôležitého orgánu. V závažných prípadoch sa prudké zhoršenie stavu pacienta sanitkou dodá nefrologickému oddeleniu. Obeť musí byť vyšetrená nielen nefrologom, ale aj traumatológa.
V lekárskej inštitúcii sa lekári rozhodnú, či je potrebná operácia, aké lieky predpísať. Pri ťažkostiach pri odstraňovaní moču sa odstraňuje tekutina pomocou katétra. S výrazným bolestivým syndrómom prudký pokles tlaku stráca antišokovú terapiu.
Dozviete sa o príčinách zvýšenia bilirubínu v moči ao liečbe komorbidít.
Čo robiť, ak je pravá oblička bolí počas tehotenstva, je napísaná na tejto stránke.
Sledujte odkaz http://vseopochkah.com/bolezni/mochekamennaya/korallovidnye-kamni.html a prečítajte si o pravidlách výživy a stravy v koralových kameňoch v obličkách.
Hlavné metódy liečby:
- odpočinok v posteli. Aktívny pohyb je zakázaný, vzpieranie, rýchle chôdza, beh, iné druhy fyzickej aktivity sú prísne kontraindikované;
- zníženie spotreby vody, iných typov kvapalín;
- ľahké jedlo v ošúchanom stave s minimálnym množstvom soli na zníženie zaťaženia tráviacich orgánov a obličiek;
- chirurgický zákrok (ak je indikovaný);
- antibiotiká, lieky proti bolestiam, antispazmodiká, kompozície, ktoré zastavujú krvácanie;
- protizápalové tablety a injekcie, zmiernenie bolesti, potlačenie patologického procesu;
- prevencia anémie pri hematúrii, užívanie doplnkov železa;
- chladu na postihnutú oblasť, aby sa znížil opuch, znížila sa bolesť;
- v prípade mierneho zranenia oblasti obličiek je možná terapia doma po návšteve úradu traumatológov a nefrologov (urológ). O niekoľko dní neskôr sa pacientovi podá odporúčanie na dennú nemocnicu pre fyzioterapiu. Na resorpciu modrín, normalizáciu funkcie orgánov v tvare fazule sú potrebné relácie.
Zistite viac o zraneniach a zraneniach obličiek po sledovaní nasledujúceho videa:
Aké je nebezpečenstvo úderu do obličiek: aké liečenie treba urobiť
Úder do obličiek môže spôsobiť ich najľahšie poškodenie - je to modrina, ktorá sa prejavuje v situácii, keď došlo k úderu v bedrovej oblasti, osoba padla na nohy alebo na chrbát, kedy dochádza k krátkodobému nárastu intraperitoneálneho tlaku počas pristátia v dôsledku pretlaku,
Po podaní modriny sa pacient spravidla sťažuje na bolesť v bedrovej oblasti a celkový zdravotný stav sa nezhorší. Krv môže byť zistená v moči.
To je dôležité!
S cieľom stanoviť závažnosť poranenia je pacient vyšetrený lekárom. Také patologické stavy často nevyžadujú operáciu.
Mechanizmus poškodenia
Mechanizmus poškodenia obličiek môže byť odlišný. Závisí od smeru nárazu a od jeho sily, od anatomickej lokalizácie orgánu na jeho topografický pomer s 11 a 12 v rebrách s chrbticou. Tiež fyzické charakteristiky obličiek, svaly osoby, prítomnosť podkožného tuku, stupeň intestinálneho plnenia, indikátory intraabdominálneho tlaku ovplyvňujú závažnosť poškodenia.
Pri priamom poškodení obličiek, menovite s modrínom v bedrovej oblasti, pádom na tvrdý povrch, ťažkým stláčaním alebo nepriamou léziou - spadnutím z veľkej výšky, podliatiny alebo skoku, môže dôjsť k prasknutiu obličiek. Súčasný vplyv viacerých poškodzujúcich faktorov naraz môže spôsobiť stlačenie orgánu medzi rebrami alebo priečnymi procesmi stavcov v bedrovej oblasti, čo je nárast tlaku tekutiny v obličkách.
Ak už boli diagnostikované patologické zmeny v obličkách pred tým, ako sa zrania, orgán môže byť zranený aj pri malých úderoch. Keď k tomu dôjde, spontánne pretrhnutie obličiek spôsobené traumou do bedrovej oblasti alebo brucha.
Čo sa stane po zranení obličiek
Ak sú močové orgány silne pohmožděné, účinky na obličky môžu byť dosť ťažké. Medzi najčastejšie príznaky patria: výrazná bolesť, krvácanie, časté nutkanie na močenie, vylučovanie moču v okolitých orgánoch, narušenie okolitých orgánov. Tieto symptómy môžu vyvolať nástup skorých alebo neskorých komplikácií.
To je dôležité!
Klinické príznaky poškodenia obličiek sa menia a korelujú s typom a závažnosťou poranenia. Najskôr po traumatizácii sa objavuje triada symptómov - to sú opuchy v bedrovej oblasti, bolesť v tejto oblasti a vylučovanie krvi spolu s močom.
Bolí oblička po náraze v 95% prípadov s izolovaným poškodením a vždy sa pacienti sťažujú na bolesť so sprievodným zranením. Bolesť sa vyvíja v dôsledku poškodenia orgánov a tkanív v blízkosti obličiek vďaka preťahovaniu vláknitej kapsuly, ischémii renálneho parenchýmu, silnému tlaku v peritoneálnej oblasti so zvyšujúcim sa hematómom v dôsledku zablokovania močových kanálov s krvnými zrazeninami.
Z povahy bolesti môžu byť akútne, nudné, dávajú do oblasti slabín. Často sú príčinou zlyhania obličiek so zvracaním, podráždením brušnej steny, rozšírením brucha, zvýšením telesnej teploty hlavnými príčinami chýb v diagnostike.
Opuch v bedrovej oblasti alebo v oblasti pod rebrami sa vyskytuje v dôsledku tvorby hematómu alebo akumulácie krvi a moču v blízkosti obličiek alebo v tkanive za peritoneom. Opuch sa zistí v 10% prípadov. Zároveň niektorí experti zaznamenali prítomnosť nádoru v bedrovej oblasti v 43%. Veľké hematómy alebo veľké oblasti akumulácie krvi a moču sa môžu pohybovať od bránice až po oblasť panvy a po dvoch až troch týždňoch sa môžu objaviť dokonca aj na miešku alebo stehnách.
Najvýznamnejším a najvýznamnejším príznakom poškodenia obličiek je detekcia krvi v moči.
Okrem vyššie uvedených príznakov môžu atypické príznaky, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri stanovení diagnózy, sa prejaviť pri poškodení obličiek:
- dysuria, ktorá môže ísť až k úplnej retencii moču kvôli blokovaniu močového mechúra s krvnými zrazeninami;
- bolesť brucha;
- príznaky podráždenia brušnej steny;
- porušenie gastrointestinálneho traktu;
- príznaky vnútorného krvácania;
- horúčka spôsobená pyelonefritídou alebo hnisavosť spôsobená traumou.
Závažnosť klinických príznakov s uzavretým poškodením obličiek umožňuje klasifikovať zranenie v troch stupňoch závažnosti - to je dôležité pre rozvoj vhodnej liečby.
Ako diagnostikovať a liečiť zranenie obličiek
Lekár uvádza fakt poškodenia obličiek, založený na sťažnostiach pacienta, štúdiu histórie, prítomnosti klinických príznakov. Ale identifikácia typu a povahy lézie môže často spôsobiť určité ťažkosti a pre jeho vykonanie bude potrebné podrobné urologické vyšetrenie. Pre každý špecifický prípad sa diagnostické metódy vyberajú individuálne v závislosti od dôkazov.
Väčšina odborníkov sa domnieva, že liečba úderu do obličiek v 87% všetkých prípadov by sa mala vykonať konzervatívnymi metódami.
Pri izolovanom uzavretom miernom alebo stredne ťažkom poškodení obličiek so stabilnými hemodynamickými parametrami a ak neexistujú žiadne indikácie na chirurgický zákrok, lekár sa rozhodne obmedziť konzervatívnu liečbu a dynamické pozorovanie obete.
To je dôležité!
V prípade mierneho poškodenia orgánu môže liečba pozostávať len z kontinuálneho pozorovania pacienta.
Konzervatívna liečba izolovaných poranení sa uskutočňuje pod podmienkou, že celkový stav pacienta je uspokojivý, nie je žiadna hojná hematúria, žiadne príznaky vnútorného krvácania, príznaky zvýšeného hematómu a príznaky infiltrácie moču.
Konzervatívna liečba zahŕňa prísne odpočinok na lôžku počas desiatich až pätnástich dní, monitorovanie hematokritu a hemodynamiky, profylaktické použitie antibiotických liekov, lieky proti bolesti, hemostatické látky a zabránenie tvorbe hrubých jaziev liekov.
Opísaná liečba sa vykonáva až do zastavenia vylučovania krvi močom a ak je správne vykonaná, dokončí sa v 98% poškodenia obličiek.
Konštantné pozorovanie pacienta lekárom umožňuje udržiavať proces liečenia pod kontrolou av prípade potreby urýchlene organizovať otvorený chirurgický zákrok, pretože môže existovať riziko dvojfázového pretrhnutia obličiek.
Absolútne indikácie pre realizáciu operácie sú: pulzujúci a zväčšujúci sa veľkosť hematómu a nestabilné hemodynamické parametre.
Zrodenie obličiek
popis
Dnes je takéto zranenie ako obličky spôsobené obličkami pomerne bežné, pričom tvorba takýchto hemoragií sa môže vyskytnúť v renálnom parenchýme, kým nedôjde k prasknutiu.
Často býva oblička postihnutá obličkami v prípade boja, ako aj v dôsledku dopravných nehôd, vážnych športových zranení alebo pádu z veľkej výšky.
Čiastočne sú obličky chránené rebrá, rovnako ako vláknina a silné svaly. Oveľa častejšie zranenie je ľavá oblička, na rozdiel od pravej. Tento jav sa vysvetľuje tým, že ľavica je umiestnená nižšie.
Výrazne vyššie riziko takého zranenia u malých detí, na rozdiel od dospelých. Faktom je, že u detí sú obličky mobilnejšie, navyše sú väčšie.
Ak má osoba nejakú vrodenú patológiu močového systému (napríklad obličky alebo podkovy v obličkách, prolaps obličiek, hydronefrózu, dystopiu orgánu, urolitiázu atď.) A tiež v prípade, že nemá žiadny významný vplyv na obličku vonkajšie časti, môže dôjsť k poraneniu obličiek. V takomto prípade môže byť takéto zranenie spojené s vážnym poškodením rebier alebo brušných orgánov.
Okamžite v okamihu nárazu sa oblička zrania na rebrách a stavcoch. Hlavným rozdielom u poškodenia obličiek pri iných zraneniach je to, že sa do jeho tkaniva otvorí veľa malých krvácaní, existuje možnosť poškodenia a poháriky, môže sa vyvinúť mierny subkapsulárny hematóm.
príznaky
V prípade poranenia obličiek sa prvé príznaky objavia takmer okamžite, najdôležitejším a najbezpečnejším príznakom takéhoto zranenia je ostrý a veľmi silný bolestivý syndróm. Aj u obetí sa všeobecný stav výrazne zhorší.
Hlavné príznaky poškodenia obličiek sú nasledovné:
začína sa rozvíjať hematuria, tj tvoria sa krvné zrazeniny v moči. Vzhľadom na závažnosť poškodenia a intenzitu samotnej hematúrie. V moči môže byť malý počet krvných buniek, ktoré možno zistiť len po vykonaní príslušných klinických testov.
Ale súčasne s vážnym zranením existuje možnosť, že moč bude úplne sfarbená červenou farbou, čo môže spôsobiť silný záchvat paniky u obete. V prípade poškodenia obličiek sa môže vyvinúť nielen hrubá hematúria, ale aj mikrohematúria.
Tento príznak však nie je trvalý. V prípade, že samotný močovod je upchatý krvnými zrazeninami alebo sa otvorí krvácanie do zvieracieho tkaniva, nemusí byť v moči žiadna krv. Je tiež pravdepodobné, že hematúria sa vyskytne pár dní po tom, čo sa ublížilo samotné zranenie a niekedy dokonca aj po niekoľkých týždňoch, zatiaľ čo samotná osoba ani nemusí mať podozrenie, že má zranenie obličiek;
- vznik vývoja charakteristického edému v bedrovej oblasti, krvácanie sa môže otvoriť;
- obeť začne zažívať pomerne ťažkú a ostrú bolesť v brušnej diere, ktorá sa dostáva do slabín. Spočiatku, hneď po zranení, bolesť bude takmer nepostrehnuteľná a veľmi slabá, ale časom sa začne zintenzívňovať a úplne zmizne o niekoľko týždňov. Samotné bolesti môžu byť šité alebo nudné;
- takmer vo všetkých prípadoch nedošlo k zhoršeniu všeobecného stavu obete. Zostáva normálny impulz a tlak. Súčasne však možno pozorovať začiatok blanšovania kože, zatiaľ čo obeť je znepokojená silným pocitom nevoľnosti, otvára sa zvracanie, tlak sa môže znížiť a pri hrubej hematúrii sa pulz zvyšuje;
- dochádza k zvýšeniu telesnej teploty - od subfebrilu až po veľmi vysoké;
- počas palpácie bedrovej oblasti, môžete cítiť, ako silne sú svaly napäté, zatiaľ čo zažívajú silnú bolesť;
- keď vykonala aj veľmi ľahkú ranu s okrajom dlane v oblasti 12. rebra, objaví sa pomerne silná bolesť;
- obeť je poruchou procesu močenia.
Môže to byť nielen hlavné príznaky poranenia obličiek uvedené vyššie, ale aj ďalšie príznaky, ktoré zahŕňajú:
- vznik nepríjemného pocitu slabosti v celom tele;
- nie je len charakteristická bledosť kože, ale aj sliznice;
- môže dôjsť k narušeniu nepríjemného pocitu rastúcej nevoľnosti, otváraniu silného a neustáleho vracania;
- celkový stav obete je značne zhoršený a dokonca sa môže vyvinúť aj šok;
- vyvíja sa črevná pareza;
- pacient je narušený nepríjemným pocitom brušnej distenzie;
- arteriálna hypertenzia alebo hypotenzia;
- telesná teplota prudko stúpa.
V prípade, že obeť má komplikovanú kontúziu obličiek alebo je kombinovaná s ďalším vážnym poškodením, môže dôjsť k vzniku takzvaného akútneho brušného syndrómu, ktorý je hlavným a jasným znakom vývoja peritonitídy.
Často, ak by bola oblička obťažená ranou alebo pádom, bude to spojená s zlomeninou rebra, poranením pľúc alebo pečeňou a obeť začne vykazovať znaky paralelné so zraneniami uvedenými vyššie.
diagnostika
Na diagnostiku poranenia obličiek lekár berie do úvahy predchádzajúce zranenie, sťažnosti pacienta, ako aj údaje získané po ďalších laboratórnych a inštrumentálnych vyšetreniach.
Možno budete potrebovať výskum ako napríklad:
- všeobecná analýza krvi a moču, ako aj určité vzorky moču;
- ultrazvukové vyšetrenie poškodeného orgánu;
- izotopová renografia je priradená;
- môže byť potrebná retrográdna ureteropyelografia;
- urografia vylučovania údajov;
- je tiež vykonaná všeobecná rádiografia;
- chromocystoskopia a cystoskopia.
Práve röntgenové údaje hrajú dôležitú úlohu pri vykonávaní konečnej diagnózy. Priamo na plochú fóliu je možno najpresnejšie určiť umiestnenie poškodenie a prítomnosť kostných zlomenín, retroperitoneálny hematóm a poranenia iných orgánov, ktoré môžu byť často v kombinácii s tvorbou poškodenie obličiek.
Na stanovenie výskytu renálnej dysfunkcie a pravdepodobnosti zmien v zásobovaní krvou sa uskutočňuje rádioizotopová štúdia, používajú sa techniky kontrastného röntgenového vyšetrenia a tiež angiografia.
Samozrejme, nielen najjednoduchší, ale aj cenovo dostupný a bezpečný spôsob vyšetrovania je ultrazvuk. Navyše, vďaka nemu je možné určiť zmeny štruktúry renálneho parenchýmu, a to nielen prítomnosť, ale aj lokalizáciu všetkých hematómov.
Ak všetky vyššie uvedené metódy neumožňujú presne určiť nielen povahu, ale aj stupeň poškodenia a súčasne rýchle zhoršenie stavu pacienta, je potrebná okamžitá chirurgická intervencia.
prevencia
K dnešnému dňu neexistujú účinné preventívne opatrenia, ktoré by pomohli vyhnúť sa takémuto zraneniu ako kontúdeniu obličiek.
liečba
Po tom, čo obeť prekonala všetky potrebné testy a lekár urobí presnú diagnózu, liečba sama začne. V prípade, že pacient dostal miernu modrinu na obličkách, zatiaľ čo nedochádza k paralelnému vnútornému krvácaniu a celkový stav sa nezhorší, nie je nutné hospitalizovať a ani sa nevyžaduje núdzový chirurgický zákrok.
Keď dôjde k miernemu poškodeniu obličiek, je dôležité, aby vnútorný (zranený) orgán bol úplne zadržaný, preto obeť musí dodržiavať prísny odpočinok v posteli počas nasledujúcich niekoľkých týždňov. Lekár môže tiež predpísať používanie špeciálnych protizápalových a antibakteriálnych liekov (v žiadnom prípade nemôžete užívať liek samostatne, bez lekárskeho predpisu, aby ste nezhorili ich stav).
Na odstránenie silnej bolesti je možné použiť jednoduché studené kompresie. Priamo na mieste úrazu by sa mala použiť na jednoduchý uterák, navlhčený studenou vodou. Približne niekoľko dní po poranení môže postihnutá oblasť podstúpiť špeciálne tepelné procedúry, pretože vďaka ich použitiu je možné výrazne urýchliť proces hojenia. Existuje tiež zrýchlenejšia resorpcia výsledného opuchu.
V prípade, že dôjde k ťažkým bolestiam, akonáhle to lekár dovolí, liečbu možno zastaviť približne 10 dní po príjme.
Ak obeť utrpela silnú modrinu, mala by byť naliehavo hospitalizovaná, aby sa zabránilo vzniku ďalších závažných komplikácií.
Za predpokladu, že poškodenie obličiek je sprevádzané zraneniami iných vnútorných orgánov, môže byť stav pacienta definovaný ako veľmi závažný. Ak dôjde k zvýšeniu bolesti, je potrebné použiť úľavu od bolesti, pre ktorú sa používajú špeciálne analgetiká. Na dosiahnutie maximálneho účinku sa lieky proti bolesti podávajú intramuskulárne alebo intravenózne.
Obete je prísne zakázané vykonávať akúkoľvek fyzickú aktivitu, pretože zranený subjekt potrebuje úplný odpočinok.
Príznaky a liečba poškodenia obličiek doma
Mnoho ľudí často zaznamenáva zranenia, ako sú obličky. Takéto poškodenie môže spôsobiť rôzne komplikácie. Preto by ste mali v prípade poranenia konzultovať s lekárom diagnostiku a ďalšiu liečbu.
Príčiny ochorenia
Príčiny poškodenia obličiek sú samozrejmosťou. Najčastejšie sú poškodené v dôsledku bojov, nehôd, počas športu a pádu z výšky. U ľudí sú obličky čiastočne uzavreté rebrami. Zabezpečte aj ochranu vlákien a svalov. Avšak v dôsledku prudkej rany sa orgány môžu poškodiť a bolesť. Častejšie trpí ľavá oblička, pretože je umiestnená pod pravou obličkou a nie je tak chránená.
Dieťa je vystavené väčšiemu riziku úrazu v dôsledku povahy tela. U detí sa tieto orgány vyznačujú svojou pohyblivosťou a väčšou veľkosťou.
Rizikom sú ľudia s vrodenými abnormalitami močového systému. Dokonca aj minimálna expozícia je niekedy dostatočná na získanie obličejovej obličky, ktorá je často sprevádzaná poškodením rebier a brušných orgánov.
V dôsledku poškodenia sa objavujú mnohé malé krvácania. Okrem toho môžu byť poranené poháriky obličiek a môže sa vyvinúť hematóm.
Znaky poškodenia
Príznaky poškodenia obličiek sa vyskytujú tak v čase nárazu, ako aj v budúcnosti. Spočiatku dochádza k silnej ostrke bolesti, ktorá sa zrazu zhoršuje. Okrem toho, ak sú obličky poškodené, príznaky sú nasledovné:
- Vyvinie sa hematúria, to znamená, že v moči môžete vidieť krvné zrazeniny. Intenzita znaku závisí od závažnosti úderu. V niektorých prípadoch môžu byť krvné zrazeniny detegované iba pomocou vhodných testov. Okrem toho sa hematúria nemusí objaviť vôbec alebo sa vytvorí počas niekoľkých dní alebo dokonca týždňov. V obzvlášť ťažkých situáciách sa moč stáva jednotnou červenou farbou.
- Opuch sa objaví v bedrovej oblasti.
- Existujú silné bolesti v brušnej dutine, ktoré často dávajú oblasti slabosti. Spočiatku sa tieto bolestivé pocity prejavujú v malej miere, ale v priebehu času sa zintenzívňujú.
- Môže sa vyskytnúť nevoľnosť, vracanie, vracanie.
- Keď pocítite dolnú časť chrbta, je silný pocit bolesti a svaly sú v napätom stave.
- Zvyšuje telesnú teplotu.
- Dokonca aj s malým vplyvom v oblasti 12. rebra vzniká silná bolesť.
- Problémy s močením začínajú.
Spravidla sa takéto príznaky môžu vyskytnúť u všetkých obetí. Môžu sa však vyskytnúť aj iné menej časté príznaky. Patria k nim slabosť, bledosť kože a slizníc, problémy s črevom začnú, nadúvanie obáv, tlak sa môže zvýšiť alebo znížiť.
Pri obzvlášť vážnom poranení alebo v kombinácii s poškodením iných orgánov sa môže vyskytnúť akútny syndróm brucha, čo je znak peritonitídy.
Často je kontúzia obličiek spôsobená mŕtvicou alebo pádom sprevádzaná zlomeninou rebier, poškodením pečene a pľúc. V tomto prípade sa k vyššie uvedeným symptómom pridávajú ďalšie príznaky charakteristické pre tieto poranenia.
Diagnostické opatrenia
Na diagnostiku a inštaláciu konečnej diagnózy sa vykonáva množstvo aktivít.
Po prvé lekár počúva sťažnosti obete. Po druhé, laboratórne a inštrumentálne štúdie sa vykonávajú.
Konečné stanovenie diagnózy môže vyžadovať nasledujúce štúdie:
- analýza krvi a moču;
- Ultrazvuk obličiek;
- izotopová renografia;
- retrográdna ureteropyelografia;
- vylučujúca urografia;
- všeobecná rádiografia;
- chromocytoskopia a cystoskopia.
Najpresnejšie informácie možno získať z rádiologických štúdií. S ich pomocou sa určí umiestnenie všetkých škôd a stupeň ich prejavu. Takisto dostávajú informácie o prítomnosti fraktúr kostí, hematómov a poškodenia iných vnútorných orgánov.
Často používané a ultrazvuk. To je najjednoduchší a najcennejší spôsob, ako rozpoznať poranenie obličiek. Okrem toho pomocou ultrazvuku je možné odhaliť zmeny v renálnom parenchýme, prítomnosť a umiestnenie hematómov.
Ak po vykonaní celej výskumnej a predpísanej liečby sa stav pacienta zhorší, potom je potrebná urgentná chirurgická intervencia.
Lekárske a preventívne opatrenia
Neexistujú žiadne preventívne opatrenia proti poškodeniu obličiek. Jediným odporúčaním je byť opatrný.
Liečba pacienta je predpísaná lekárom po nevyhnutnom vyšetrení a diagnóze. Ak zranenie obličiek nie je príliš závažné, nedochádza k internému krvácaniu, nie je potrebné hospitalizácia a chirurgia. V tomto prípade je predpísaný odpočinok doma niekoľko týždňov. Okrem toho môžu byť predpísané protizápalové a antibakteriálne lieky.
Na zníženie bolesti môžu byť použité studené obklady. Ak to chcete urobiť, navlhčite uterák v studenej vode a pripevnite ju na miesto poranenia. Po niekoľkých dňoch po prijatí škody sa zranenia môžu ošetriť pomocou špeciálnych termálnych procedúr. Prispievajú k rýchlejšiemu uzdraveniu zranenia.
Ak dôjde k ťažkej tvorbe obličiek, vyžaduje sa urgentná hospitalizácia pacienta. V nemocničnom prostredí je predpísaná liečba, ktorá eliminuje riziko ďalších komplikácií. Ak nastane silná bolesť, predpísané sú analgetické lieky, ktoré sa podávajú intravenózne alebo intramuskulárne.
Ak je poškodenie obličiek sprevádzané zraneniami iných vnútorných orgánov a zlomeninami kostí, pacient je diagnostikovaný ako veľmi závažný. V obzvlášť ťažkých prípadoch je potrebná operácia.
Dôležité je mať na pamäti, že na regeneráciu je potrebný úplný odpočinok, predpísaný odpočinok na lôžku. Akékoľvek fyzické aktivity sú vylúčené. Liečbu a lieky predpisuje iba lekár. V žiadnom prípade nemôže samoliečiť. Dokonca aj vedomosti o príznakoch a liečbe poškodenia obličiek, nemali by ste experimentovať so svojím zdravím.
Ako liečiť zranenie obličiek doma a či potrebujete pomoc od lekára
Poranenia vnútorných orgánov, najmä obličiek, často trpia mužmi, ale ženy môžu tiež poškodiť tento dôležitý orgán, ak spadnú. Poranenie obličiek je nebezpečné pri vývoji mnohých rôznych komplikácií. Pri takomto úraze by ste sa mali okamžite obrátiť na lekára na diagnostiku a predpis liečby.
Čo spôsobuje zranenie obličiek
Poškodenie obličiek sa často vyskytuje počas bojov, dopravných nehôd, pádu z výšky, počas športových a športových súťaží. Ľudské telo je úžasný, harmonický mechanizmus. Takýto dôležitý spárovaný orgán, podobne ako obličky, je chránený pred mechanickým poškodením svalov a čiastočne rebrami. Ak dôjde k silným a prudkým úderom, dôjde k poškodeniu alebo zablokovaniu orgánov, čo spôsobí, že človek pocítil nepríjemné pocity, bolesť a iné nepríjemné príznaky.
Ľavá oblička je menej chránená pred vonkajšími vplyvmi, lebo je umiestnená o niečo nižšie vpravo. Kvôli tejto konkrétnej štruktúre tela často ľavý spárovaný orgán často trpí v extrémnych situáciách.
Hlavná príčina poškodenia obličiek u detí je tiež fyziologickým znakom štruktúry tela v tomto veku. Spárované orgány sa vyznačujú zvýšenou pohyblivosťou v porovnaní s obličkami dospelého človeka. Okrem toho sa líšia vo väčších rozmeroch. Preto veľmi často príliš intenzívne a aktívne detské hry vedú k modrín a poškodeniu vnútorných orgánov.
Prítomnosť vrodených abnormalít močového systému u ľudí zvyšuje riziko poranenia obličiek. Dokonca aj nepatrný pád alebo pád z výšky vlastného rastu môže spôsobiť podliatinu z párových orgánov, iných blízkych orgánov, ako aj zlomeninu rebier.
Neviditeľné poškodenie očí je extrémne nebezpečné pre ľudí. Môžu spôsobiť viaceré krvácania a hematómy. Preto je mimoriadne dôležité vyhľadať pomoc lekára, ak sa necítite dobre.
Príznaky a liečba poškodenia obličiek
Prvým najzrejmejším znakom toho, že došlo k porážke vnútorných orgánov, je silná ostrá bolesť v momente nárazu, pádu alebo kolízie s niečím. Potom sa stav pacienta môže rýchlo zhoršiť a bez toho, aby poskytol naliehavú pomoc, osoba môže dokonca zomrieť.
Existuje niekoľko skutočných príznakov poškodenia obličiek.
hematúria
Tento príznak sa prejavuje tvorbou krvných zrazenín v moči. Môže to byť ako sotva viditeľná rozptýlená kvapôčkami krvi a srsťami väčších veľkostí. Niekedy na odhalenie krvi v moči je potrebné vykonať krvný test. Stupeň a intenzita symptómu závisí od závažnosti poškodenia.
Niekedy sa po incidente nezobrazuje hematúria. Môže trvať niekoľko dní a ešte viac, kým pacient uvidí stopy krvi v moči. Najzávažnejším prípadom je zafarbenie moču v jednotnej červenej farbe.
Ostré bolesti
Nepríjemné bolestivé pocity lokalizované v brušnej dutine. Často sa vzdávajú slabín. Po údere môže bolesť mierne ustúpiť a človek v menšej miere potrápa.
Ak sa nelieči, bolestivé pocity sa stávajú výraznejšími a intenzívnejšími. Otok sa môže objaviť v spodnej časti chrbta.
Poškodenie okolitých orgánov
V prípade poškodenia obličiek môžu byť ovplyvnené aj ďalšie vnútorné orgány, napríklad pečeň a pľúca. Niekedy sú zlomené rebrá. Veľké škody sa často vyskytujú pri dopravných nehodách.
V tomto prípade sa pri vyšetrení lekárom vykoná ultrazvukové vyšetrenie a röntgenové vyšetrenie. To je nevyhnutné na identifikáciu všetkých zranení, ktoré osoba dostala, a na začatie včasnej liečby.
Ďalšie príznaky modrín
Každý organizmus reaguje na poškodenie spôsobené rôznymi spôsobmi, a preto je identifikovaných niekoľko symptómov, ktorých vzhľad naznačuje, že vnútorné orgány sú blokované. To neznamená, že by sa mali objaviť všetky uvedené príznaky. Niekoľko výstražných znakov stačí na návštevu lekára (v prípade, že nebol okamžite vykonaný po incidente).
Znaky poškodenia obličiek sú:
- nevoľnosť a vracanie;
- horúčka;
- ostrú bolesť počas palpácie;
- bledá pokožka;
- problémy s močením;
- všeobecná slabosť;
- nadúvanie.
Hlavnou úlohou špecialistu pri kontrole je vylúčenie "akútneho brucha". Tento nebezpečný stav je plný vývoja peritonitídy (zápal peritonea).
Poškodenie obličiek
Posúdenie stavu pacienta a vyšetrenie po zranení umožňuje zistenie poškodenia obličiek, čriev, pečene a pľúc. Lekár musí identifikovať prítomnosť známok oddelenia panvy, močovodu, ktorého charakteristickým znakom je výskyt hematúrie niekoľko dní po poranení. Toto sa nazýva sekundárna hematúria.
Časté krvácanie končí krvácaním obličiek. Takéto zranenie je obzvlášť charakteristické pre modrinu v bedrovej oblasti, silnú ranu a stláčanie tela. Telo je pod tlakom z rebier, niektorých segmentov bedrovej stavby, ako aj krvi a moču.
Pacienti s anamnézou chronických ochorení močového systému (pyelonefritída, pyonefróza) môžu byť vážne zranení kvôli dosahu aj malých síl, preto by mali byť opatrní a vyhnúť sa tvorbe modrín a zranení.
Diagnóza pacienta
Ak príznaky naznačujú, že obličky boli zbité, vzniká prirodzená otázka: čo robiť v takejto situácii. Po prvé, v žiadnom prípade sa nemôže jednať sama liečiť, snaží sa odstrániť nepríjemné príznaky s liekom proti bolestiam alebo antipyretickými liekmi. Po druhé, okamžite vyhľadajte kvalifikovanú pomoc. Ak sa stav obete rýchlo zhorší, musí sa zavolať sanitka.
Na presnú diagnostiku sa používajú nasledujúce laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia:
- testy moču a krvi;
- Ultrazvukové vyšetrenie obličiek;
- cystochromoscopy;
- izotopová renografia;
- vylučujúca urografia;
- cystoskopia;
- všeobecná rádiografia.
Vyššie uvedené metódy vyšetrenia pacienta vám umožňujú presne určiť oblasť poškodenia a ich závažnosť. Vďaka röntgenovým metódam sa zistia uzavreté zlomeniny, praskliny, hematómy. Napriek vysoko informatívnej povahe moderných diagnostických metód lekár predbežne stále kontroluje pacienta, počúva jeho sťažnosti a skúma históriu.
Ultrazvuk obličiek je najrýchlejší a najspoľahlivejší spôsob, ako zistiť poškodenie obličiek. Je dovolené identifikovať zmeny v renálnom parenchýme, ako aj určiť polohu hematómov.
Ak po začiatku liečby pacient nezaznamená pozitívne zmeny vo svojom zdravotnom stave, ale naopak, cíti sa horšie a horšie, je potrebné urýchlene vykonať operáciu.
Liečba poranenia obličiek na jeseň
Neexistujú žiadne preventívne opatrenia proti úrazom. Malo by byť len opatrné a pozorné. Metódy liečby sú neoddeliteľne spojené s tým, ako vážne je poškodenie.
Mierne zranenie obličiek
Liečba je vykonaná lekárom na základe výsledkov vyšetrenia. Najvýhodnejšou možnosťou je farmakoterapia bez operácie. Ak zranenie obličiek nie je príliš závažné a neexistuje žiadne vnútorné krvácanie, pacientovi sú predpísané protizápalové antibakteriálne lieky. Počas niekoľkých týždňov sa odporúča udržiavať pokoj a vyhnúť sa ťažkým nákladom.
Ak chcete znížiť bolesť, aplikujte studené kompresie. Použitím uteráku zvlhčeného studenou vodou do miesta poranenia, pacient okamžite pocíti významnú úľavu. Mnohí lekári odporúčajú doma vykonať termické procedúry, aby urýchlili proces hojenia poškodenia. Namiesto studenej uteráčky naneste na chvíľu teplý kompresný krém (uterák by nemal byť horúci, ale iba príjemne teplý). To sa však môže urobiť len vtedy, ak lekár rozhodne, že neexistuje žiadny zápalový proces.
Ťažké poranenie obličiek
Vážne poškodenie vnútorných orgánov si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu. Pacientovi je predpísaná liečba, ktorej hlavnou úlohou je eliminovať riziko komplikácií. Keďže závažné modriny sú často sprevádzané vážnymi bolestivými pocitmi, analgetiká sú predpísané pacientovi, podávané intravenózne alebo intramuskulárne.
Silné údery sú spravidla sprevádzané viacerými úrazmi rôznych vnútorných orgánov. Niekedy sú zlomené kosti a rebrá. V takejto situácii sa často vyžaduje operácia.
V prípade poranenia vnútorných orgánov sa v žiadnom prípade nemôže samoliečiť. Ak sa objavia príznaky úzkosti, ihneď vyhľadajte lekársku pomoc. Len lekár môže predpísať terapiu doma alebo v nemocnici. Keď vieme, ako liečiť modrinu v obličkách, akú prácu a stres by sa malo vyhnúť, bude pacient schopný rýchlo obnoviť svoje zdravie a vrátiť sa k bežnej každodennej rutine.