Hlavná Nádor

Čo sú obličkové kamene?

Zanechať komentár 6.555

Pre úspešnú liečbu urolitiázy je dôležité vedieť, aké sú typy obličkových kameňov a ako sa navzájom líšia. Tieto údaje pomôžu pri výbere vhodného liečebného režimu, vybrať špeciálnu diétu, ktorá umožní vyhnúť sa prestavbe patologických kameňov.

Klasifikácia zloženia

Konkrecie v obličkách sa vytvárajú ako dôsledok zhoršenej funkčnosti a metabolizmu v tele. Existuje taká klasifikácia obličkových kameňov podľa zloženia:

  1. Fosfátové a oxalátové obličkové kamene sú najčastejšie diagnostikované. Vápenaté soli sú základom kalkulu.
  2. Uráty sa tvoria, ak dôjde k poškodeniu obličiek, kedy sa kyselina močová v nadbytku akumuluje v tkanivách orgánu. Ďalšia príčina uretových novotvarov - ochorenia gastrointestinálneho traktu.
  3. V prípade chronickej infekcie obličiek a močových ciest vzniká fosfátovo-amónno-horčíkový a struvitový betón.
  4. Cystinové a xantínové inklúzie sa tvoria u ľudí, ktorí sa narodili s ochorením obličiek spôsobeným genetickou poruchou.
Klasifikácia kameňov podľa ich zloženia.

V závislosti od počtu rozlišujú medzi jednotlivými a viacerými kameňmi a nachádzajú sa v jednej a oboch obličkách. Sú ploché, vo forme koralov, okrúhle, ostré s hrotmi. Pri veľkosti môže byť až 3 mm a veľká, zaberajúca celú dutinu obličiek. V závislosti od miesta sa novotvar nachádza v obličkách, močovodoch a močovine.

Pri diagnostike sa najčastejšie vyskytujú zmiešané typy kalkulácií, a preto liečba predpisuje len lekár, ktorý si vyberie zložité lieky, ktoré sa navzájom dopĺňajú.

Veľkosti včlenení

Konkrementy v spárovanom orgáne môžu mať rozdielne veľkosti. Malé kamene môžu byť od 5 mm do maximálne 10 mm. Odstránia sa pomocou liekov, chirurgická liečba sa nepoužíva. Stredné kamene dosahujú veľkosť 10 mm a liečba bola pôvodne použitá na liečbu, ale ak táto metóda nedokázala rozpustiť kalkul, je predpísané laserové drvenie. Veľké kamene v obličkách dosahujú veľkosti s priemerom 5 cm alebo viac, sú život ohrozujúce.

Oxaláty a ich zvláštnosti

Oxaláty sa nazývajú kamenné inklúzie obličiek, ktoré vyzerajú ako kryštály. Vznikajú v tele s metabolickými poruchami, pri nadmernom užívaní produktov obsahujúcich veľké množstvo vitamínu C, so zanedbanou pyelonefritídou. Oxaláty majú tmavú farbu, môžu byť čierne a tmavočervená alebo hnedá farba sa často nachádza. Červené kaly vzniká kvôli krvácaniu, ku ktorému dochádza v dôsledku poškodenia obličkových tkanív. V prítomnosti oxalátov v moči sa môže vyskytnúť krv a hnis, pretože kameň je ostrý, čo spôsobuje poranenie steny orgánu. Na odstránenie oxalátového kameňa z obličiek je predpísaná farmakoterapia, ťažké pitie a špeciálna strava. Ak tieto opatrenia nepomáhajú k rozpusteniu kalkulu a choroba postupuje, je predpísaný chirurgický zákrok.

uhličitan

Základom karbonátových novotvarov je kyselina uhličitá, ktorá sa v obličkách ukladá vápenatým sedimentom. Výhodou kameňov tohto typu je, že sú ľahko liečiteľné, rýchlo sa rozpúšťajú a sú bezpečne odstránené z tela. Je dôležité dodržiavať správnu výživu, odstrániť tučné jedlá a zlé návyky. Na udržanie a dodržiavanie diéty je s lekárom na obdobie liečby vypracovaná tabuľka s menami povolených jedál a potravín a treba popísať aj popis spôsobu varenia.

Fosfátové inklúzie

Hlavnými dôvodmi vzniku fosfátových typov obličkových kameňov je chronický zápal obličkového tkaniva s prídavkom bakteriálnej infekcie. Je ľahké určiť typ tohto typu počtu - majú poréznu, drobnú štruktúru, hladký a rovný povrch, ktorý eliminuje poranenie jemných tkanív orgánu. Novotvary sú biele farby, chemické zloženie zahŕňa vápenatú soľ kyseliny fosforečnej. Je možné zistiť, že fosfátové kamene sú prítomné v obličkách pomocou RTG vyšetrenia, ktoré jasne ukazujú správne obrysy kameňov.

Hlavným nebezpečenstvom tohto typu novotvarov je ich rýchly rast, ak sa terapia nezačne včas, kamene sa zväčšujú a zaberajú takmer celú dutinu orgánu.

Uratny kamene

Urotické kamene sa vytvárajú v ľudskom tele pri nedostatočnej kvalite pitnej vody v dôsledku sedavého životného štýlu, metabolických porúch, zneužívania škodlivých a mastných potravín. Kameň je mäkký v konzistencii, voľná štruktúra, farba kameňov v obličkách sa mení od svetložltej až po hnedú. U malých detí a starších ľudí sú tieto typy kameňov lokalizované v močovine, ľudia stredného veku trpia výskytom nádorov v obličkových tkanivách a ureteroch.

Vzhľadom k tomu, že hustota neuras je malá, sú pomerne ľahko rozpustené pomocou liekov a ťažkého pitia. Aj počas liečby by ste mali odstrániť škodlivé ťažké produkty z diéty a pripojiť triedy fyzikálnej terapie. Ak dodržiavate tieto pravidlá, bude možné zabrániť opätovnému výskytu obličkových kameňov tejto odrody.

Struvit

Struvitnye - druh obličkových kameňov, ktoré patria k fosfátovým druhom. Kamene pozostávajú z fosfátu amónneho, apatitu horčíka a uhličitanu. Novotvar, ktorý sa nazýva struvit, vzniká v dôsledku šírenia bakteriálnej infekcie v orgánoch urogenitálneho systému, preto hlavnými príčinami sú chronické ochorenia obličiek, močového mechúra, močových kanálov a alkalického zloženia moču. Tento typ kalkulácie je nebezpečný, pretože rýchlo rastie a je možné ho zbaviť len pomocou laserového drvenia. Ak je kameň veľký, je vhodné zabezpečiť, aby rozdrvené častice úplne opustili telo, inak malé kameniny zostanú a začnú rásť. Struvitné kamene u žien sú oveľa častejšie ako u mužov.

cystín

Hlavným dôvodom vzniku cystínových kameňov je vrodená patológia, ktorá sa nazýva cystinúria. Choroba sa prejavuje aj v období, keď je dieťa veľmi malé. Hlavným nebezpečenstvom je, že je ťažké zbaviť sa tohto počtu, a jediný spôsob, ako ho vyliečiť, je odstrániť postihnuté obličky. Hlavnou zložkou cystínového kameňa je aminokyselina.

xantín

Xantínové kamene sa tvoria v ľudskom tele v dôsledku genetického defektu, v ktorom sa prejavuje nedostatok enzýmu xantín oxidázy. To vedie k faktu, že xantín nie je spracovávaný na kyselinu močovú, vstupuje do obličiek, kde kryštalizuje a tvorí xantínové konkrementy. Analýza moču ukazuje zvýšenie kyslosti, pozoruje sa kryštalúria.

Bielkoviny a cholesterolu typu obličkových kameňov

Proteínové kamene v obličkách sú zriedkavé, majú bielu farbu, veľkosť do 6 mm, tvar je plochý a konzistencia je mäkká. Hlavnou zložkou proteínového kameňa je fibrín, ktorý sa tvorí v procese zrážania krvi. Cholesterolové nádory majú tmavú farbu, mäkkú konzistenciu s veľkosťou nie väčšou ako 7 mm, hlavnou zložkou je cholesterol. Určenie vlastníctva obličkových kameňov je dôležité pre predpisovanie adekvátnej liečby a neškodenie zdravia.

Čo robiť, keď je zistené?

Ak má človek obličkové kamene, najprv je dôležité určiť zloženie kameňov, ich rozmanitosť a mená. Ak je zaradenie malých rozmerov a neprináša výrazné nepohodlie, predpísaná konzervatívna terapia, pri ktorej lekár vyberá lieky, ktoré pomáhajú rozpúšťať a odstraňovať kamene z tela. Je potrebné dodržiavať zásady správnej výživy, odstrániť ťažké potraviny, údené potraviny, konzervované potraviny, alkohol z diéty.

Ak konzervatívna terapia zlyhá, indikuje sa chirurgické odstránenie. Stane sa, že keď sa kamene rozdrvia, objavia sa ostré hrany a ak sa kamene začnú pohybovať a začnú odísť, je človek rušený silnou obličkovou kolikou, ktorý sa odstraňuje pomocou liekov proti bolesti. Aby ste zabránili opakovaniu urolitiázy, je dôležité sledovať vaše zdravie, zmeniť svoj životný štýl, zbaviť sa zlé návyky.

Tabuľka hustoty obličiek

Typy obličkových kameňov

Existuje mnoho typov obličkových kameňov. Môžu mať inú veľkosť, tvar, farbu a chemické zloženie.

Veľkosť, tvar a chemické zloženie obličkových kameňov hrá dôležitú úlohu pri výbere metódy liečby a tiež určuje možnosť jeho nezávislého vypúšťania močom.

Veľkosť sa môže meniť od drobného zrna piesku až po tenisový loptičku. Obrovský obličkový kameň s veľkosťou viac ako 2,5 cm. Správa Spojeného kráľovstva v januári 2009 sa týkala prípadu obličiek, ktorý vážil 2,5 kg a mal veľkosť kokosu. Samozrejme, takéto prípady sú zriedkavé, ale predstavte si, že môže skryť ľudské telo.

Forma počtu obličiek môže byť tiež odlišná. Kamene môžu byť okrúhle, oválne a hladké alebo naopak nerovné a zubaté. Forma kalkulácie závisí od toho, ktorá časť močového traktu sa pôvodne vytvorila a od čoho sa skladá. Vo väčšine prípadov sú kameň okrúhle alebo oválne. Môžu dokonca vyzerať ako zemiaky, zakorenené, tvarované ako koraly alebo parohy. Zvyšujúcim sa rozmerom a plnením vnútorných dutín obličiek získavajú bizarný tvar koralov zodpovedajúci tvaru systému obličkovej panvy a panvy.

Konkrecie v obličkách môžu mať rôznu hustotu a textúru, môžu byť viacvrstvové.

Obličkové kalkulácie môžu byť ľubovoľné farby dúhy, ale ich farba je spravidla hnedá alebo žltá.

Farba a hustota počtu obličiek sa určuje chemickým zložením.

Chemické zloženie obličkového kameňa sa môže stanoviť laboratórnym vyšetrením potom, čo sa vylúči z moču alebo sa odstráni počas operácie.

Typy obličkových kameňov v závislosti od chemického zloženia

Typ obličkového kameňa je určený jeho chemickým zložením. Chemické zloženie počtu sa môže meniť. Identifikovalo viac ako dvesto látok, ktoré sa v kalkulácii vyskytli. Najčastejšie sú však štyri typy obličkových kameňov: vápnik, močovina, struvit a cystín.

Obrázok: Obličkový kalcium oxalát vápenatý.

Vápencové kamene sú najčastejším typom obličkových kameňov. Nachádzajú sa v 80% prípadov urolitiázy. Existujú dva hlavné typy kalciových obličkových kameňov. Toto je oxalát vápenatý, t.j. tvoria sa z derivátov vápnika a kyseliny šťaveľovej, menej často sa vyskytuje fosforečnan vápenatý, čo sú vápenaté soli kyseliny fosforečnej. Tiež môžete nájsť takéto mená ako vevelite a velite, to sú kalcium oxalát vápenatý a brushitite - fosforečnan vápenatý. Vápencové kamene sú väčšinou tmavé. Napríklad Vevelity sú hnedé alebo čierne a Wandels sú žltej farby. V porovnaní s oxalátom vápenatým sú fosforečnany vápenaté mäkšie, ich povrch je hladký. Oxaláty vápnika sú najťažším typom kameňov s nerovným ozubeným povrchom, čo spôsobuje, že ich prechod cez močový trakt je extrémne traumatizujúci a bolestivý.

Napriek skutočnosti, že množstvo vrodených a metabolických ochorení môže byť spojené s tvorbou kalciových kameňov, často nie sú známe príčiny vzniku tohto typu kalkulácie.

Obr. Urotický obličkový kameň.

Uretny kamene sú druhým najbežnejším typom obličkových kameňov. Uráty sú zložené z solí kyseliny močovej. Tento druh sa vyskytuje v 10 až 13% všetkých prípadov. Je zrejmé, že sú bežnejšie medzi občanmi ako medzi dedinčanmi. Tento typ kameňov sa najčastejšie vyskytuje u ľudí bielej rasy a výskyt mužov je vyšší ako u žien.

Vo väčšine prípadov sa tento typ kameňov vytvára v dôsledku nadmernej konzumácie potravín bohatých na bielkoviny (strukoviny, huby, špenát atď.). Okrem toho tvorba urátov priamo súvisí s takou chorobou ako je dna. Farba mŕtvych sa pohybuje od šedej do hlboko oranžovej alebo hnedej, konzistencia je pevná.

Obr. Struvitný počet, dĺžka 35 mm.

Struvitové kamene sú druhom infekčného betónu, t.j. vzniknuté počas infekcií močových ciest. Tieto typy obličkových kameňov sú zistené u 10-15% všetkých prípadov urolitiázy. Chemickým zložením sú to horečnaté soli fosforečnanu amónneho. Tento typ kameňa sa prevažne vyskytuje u žien s chronickými infekciami močových ciest alebo u ľudí s abnormalitou močových ciest. Struvite kamene sú vo svojej štruktúre viac amorfné a ako sa zvyšujú vo veľkosti, zdá sa, že sa rozmazávajú nad vnútorným povrchom obličiek a majú formu rohov. Struvity môžu zhromažďovať vápnikový počet už existujúci v obličkách. Toto je potenciálne nebezpečný stav, pretože kameň môže rásť tak, aby úplne blokoval obličky. Nie každá infekcia močových ciest môže byť spojená s rizikom struvitídy. Iba choroby spôsobené baktériami, ktoré vylučujú enzým ureázu, prispievajú k tvorbe tohto typu kameňov.

Obr. Kameň je stopercentný cystín.

Cystínové kamene - typ obličkových kameňov, ktoré vznikli v dôsledku vrodenej genetickej choroby cystinúrie. Tento typ sa vyskytuje u 1-2% všetkých prípadov urolitiázy a spôsobuje u detí 6-8% prípadov tvorby kameňa. Môžu sa objaviť v každom veku, ale najčastejšie sa rozvíjajú v detstve a často sa opakujú, t. po liečení sa znovu upravili. Keďže choroba je genetická, môžu byť zdedené abnormálne gény a často niekoľko členov rodiny trpí cystínovými kameňmi.

Existuje niekoľko typov cystinúrie, ale podstatou choroby spočíva v tom, že v ľudskom tele, a to v črevách a obličkách, je narušený metabolizmus aminokyseliny cystín. Napríklad u ľudí je zvyčajne vylúčené neštandardné množstvo cystínu (18 mg / g kreatinínu) v moči, v nosičoch jedného mutovaného génu, toto číslo je až 150 mg / g a u jedincov s mutáciou dvoch génov nad 250 mg / g.

Cystínové kamene majú jantárovú farbu, hladký povrch a mäkkú textúru.

Typy kameňov závisia od kontrastov s röntgenovým žiarením

Nie všetky kamene môžu byť videné na röntgen. Kalkus, ktorý je jasne viditeľný na röntgenovom lúči, sa nazýva kontrast rentgenového žiarenia. Do tohto typu patria vápenaté kamene. X-ray negatívne kalkulácie nie sú na obrázku viditeľné. Tento typ zahŕňa uráty a xantínové kamene. Infekčné a cystínové kaly majú nízky kontrast, t.j. ich diagnostika rádiologickým vyšetrením je zložitá.

Klasifikácia kameňov v ICD

Hlavnou úlohou pred výberom liečebnej metódy je určiť typy obličkových kameňov. Správna diagnostika ich chemického zloženia, stanovenie koncentrácie, tvaru a veľkosti nám umožňujú urobiť presný obraz o priebehu urolitiázy a predpísať správnu liečbu.

  • klasifikácia
  • oxaláty
  • fosfáty
  • urátov
  • struvitov
  • Cystínové kaly

klasifikácia

Všetky betóny sú tvorené z organických látok a špecifických minerálov. Nasledujúce typy obličkových kameňov sú známe:

  • oxalát a fosfát. Táto odroda sa zaznamenáva u viac ako 65% pacientov;
  • koral alebo struvit. Diagnóza bola diagnostikovaná u 20% pacientov. Príčinou tvorby kameňov sú infekcie močových orgánov, preto sa tento typ vzťahuje na množstvo infekčných;
  • urátov. Diagnostikovaná u 9% pacientov s ICD. Tvorba prispieva k nadmernej tvorbe kyseliny močovej a narušeniu gastrointestinálneho traktu;
  • cystinové a xantínové formácie. Zriedkavo sa vyskytujú v dôsledku vrodených zmien;
  • proteín a cholesterol. Sú to biele alebo čierne formácie, ktoré sú menej časté ako ostatné druhy. Sú malé a ploché. Kompozícia zahŕňa fibrín alebo cholesterol;
  • uhličitanové kamene. Vznikajú z solí s uhlíkovými kyselinami.

Okrem toho sa konkretizujú:

  • kvantitatívneho obsahu. Väčšina pacientov má jednotlivé kamene. Vývoj 2-3 kameňov sa často vyskytuje, viacnásobné formácie sú menej často diagnostikované;
  • lokalizácia: jednotná a bilaterálna;
  • vzhľad: okrúhly, koralový, s okrajmi, plochý;
  • Veľkosť. Konkrementy sú veľkosťou oka ihly, niekedy rastú na veľkosť obličkovej dutiny;
  • umiestnenie v panvových orgánoch.

Aké sú kamene v obličkách chemickým zložením:

  • oxaláty. Základom je kyselina šťaveľová;
  • struvitov alebo koralov. Fosfát amónny - hlavný prvok kameňov;
  • fosfáty. Fosforečnan vápenatý je základom;
  • urátov. Hlavnou zložkou je kyselina močová;
  • uhličitany. Kamene sú tvorené z vápenatých solí kyseliny uhličitej.

oxaláty

Prvým príznakom výskytu oxalátu je vývoj oxalúrie (zistený iba počas analýzy moču). Kyselina šťaveľová sa nachádza vo veľkom množstve v čerstvom ovocí a zelenine, nasýtených kyselinou askorbovou. Je tiež nežiaduce používať kávu, silný čaj a čokoládu.

Príčiny kryštálov kyseliny šťaveľovej:

Keď sa objavia oxaláty, lekári predpisujú chirurgickú intervenciu, ktorá je spojená s vysokou hustotou kameňov a nemožnosťou ich rozdrviť s liekmi. Efektívna technika drvenia pomocou ultrazvuku.

  • použitie veľkého množstva tekutiny;
  • vykonávanie špeciálnych cvičení;
  • užívanie diuretík;
  • korekcia režimu napájania.

fosfáty

Fosfátové formácie sa tvoria z solí kyseliny fosforečnej. Zisťovanie fosfátových obličkových kameňov je možné iba RTG vyšetrením. Konkrementy sa vyznačujú hladkým povrchom, takže existuje minimálna pravdepodobnosť poškodenia vnútorných orgánov. Hlavným nebezpečenstvom je rýchlosť rastu kameňov, pretože po niekoľkých týždňoch bude tvorba vyplniť celú dutinu obličiek.

Hlavný dôvod pre vznik fosfátových kameňov v obličkách - porážka panvových orgánov infekciou. Výsledkom baktérií z konečníka v močovom trakte je zmena kyslosti moču. Pre vývoj patológie je alkalické prostredie ideálnym stavom.

Terapia je rozdrviť formácie. Pri absencii výsledku sa vykoná operácia. Ak sa vyskytnú komplikácie, je potrebné odstrániť obličky. Často sa fosfátové kamene v obličkách rozpúšťajú v dôsledku zmien v kyslosti moču. Odporúča sa používať špeciálne minerálne vody, napríklad Borjomi, diuretické prípravky, aby sa držali stravy.

Tabuľka obsahuje špeciálnu diétu pre fosfátové kamene v obličkách:

urátov

Uráty sa objavujú nielen v obličkách, ale aj v iných miestach močového systému. Veková kategória pacientov je od 20 do 55 rokov. Deti a starší pacienti sú náchylní k výskytu kameňov v močovom mechúre, ľudia stredného veku sú diagnostikovaní uretánovými kameňmi v obličkách a močovej trubici.

Vzhľad urátov je ovplyvnený:

  • zlá kvalita vody;
  • nepriaznivé prostredie;
  • nedostatok cvičenia;
  • narušenie metabolizmu;
  • nadmerné používanie kyslých, korenených a slaných potravín;
  • nedostatočný príjem vitamínov skupiny B.

Urotické obličkové kamene sú okrúhle, s hladkým povrchom a voľnou štruktúrou. Terapia je zameraná na:

  • odstránenie zápalu;
  • vystavenie drogám;
  • korekcia diéty.

Uráty sa ľahko rozpúšťajú, keď pijú veľké množstvo tekutín, takže lekári často predpisujú bylinné čaje.

struvitov

Koralové obličkové kamene patria do skupiny fosfátových foriem, pretože obsahujú uhličitan apatit a fosforečnan horečnatý amónny. Konkrementy sa vytvárajú v alkalickom prostredí za prítomnosti infekcie.

Tieto kamene sú charakterizované rýchlym rastom, a preto po 3-4 týždňoch od okamihu vzniku sa kalkul vyvíja do veľkosti obličiek. Často sa choroba stane chronickou, čo môže viesť k nebezpečným zmenám v obličkách.

Koralové kamene v obličkách sa ťažko liečia, takže liečba zahŕňa tieto metódy:

  • chirurgický zákrok;
  • litotrypse;
  • terapeutický účinok.

Cystínové kaly

Tento druh je vzácny, pretože príčinou patológie je genetická porucha - cystinúria. Hlavným prvkom zloženia kameňa je aminokyselina. Je diagnostikovaná u detí a pacientov v mladom veku.

Medzi hlavné príznaky patrí bolesť hlavy a bolesť obličiek, ktoré po užití lieku nezmiznú. Liečba je:

  • zmena kyslosti moču;
  • predpisovanie stravy;
  • expozícia lieku;
  • drvenie kameňov.

V prípade zlyhania konzervatívnej liečby je možné vykonať operáciu.

Uvedené typy obličkových kameňov predstavujú nebezpečenstvo pre zdravie a život pacienta. Je dôležité okamžite konzultovať s lekárom.

Čo sú obličkové kamene: chemické zloženie

Ak máte diagnostikovanú chorobu obličiek, potom prvou vecou, ​​ktorú musíte položiť, je: čo sú obličkové kamene? Tento okamih je veľmi dôležitý, pretože všetky ďalšie liečby závisia od ich typu. Špecialisti vyvinuli špeciálnu klasifikáciu podľa chemického zloženia, ktorá sa určuje pomocou špeciálnych analýz. Ide o túto klasifikáciu, o ktorej hovoríme v tomto článku.

Vlastnosti rôznych klasifikácií obličkových kameňov

Odborníci klasifikujú obličkové kamene podľa niekoľkých kritérií:

  • osamelý (keď sa v obličkách nachádza len jeden kameň);
  • násobok (počet inštalovaných kameňov od dvoch do troch až niekoľkých desiatok).
  • malý štrk (malý rozmer);
  • veľký kameň (dosahuje veľkosť pästi dospelého muža).
  • malé (od zlomkov gramov po niekoľko gramov);
  • priemer (merané v desiatkach gramov);
  • veľké (do dvoch kilogramov).
  • ureter (umiestnený v močovej trubici);
  • panva (umiestnená v panve obličiek).
  1. Chemickým zložením (t.j. prevládajúcou chemickou zložkou):
  • vápnik (najbežnejší druh - v 80% prípadov);
  • (nájdený v 15% prípadov);
  • struvit (10%);
  • cystín (1-3%).

Spôsob liečenia ochorení obličiek je určený hlavne chemickým zložením kameňov nachádzajúcich sa v obličkách, preto by sa tento bod mal podrobnejšie uvažovať.

Pozri tiež: Ako používať ovos pre pečeň

Typy obličkových kameňov chemickým zložením

Najbežnejším typom obličkových kameňov je vápnik. Vzhľadom na vysoký obsah vápnika v nich sa líši v dostatočnej tvrdosti, aby prakticky odolal rozpusteniu v tele. Z rozmanitosti vápnika je určený jeho hlavným vzhľadom.

  1. Oxalát (v jeho zložení je bázou oxalát vápenatý) - má dostatočnú hustotu a špicatý povrch na poškriabanie a poškodenie sliznice. Z dôvodu takýchto zranení človek cíti bolesť a jeho moč sa stáva červenou. Dôvodom na vznik tohto typu kameňov sú z väčšej časti potravinové výrobky, ktoré obsahujú soli kyseliny šťaveľovej (napríklad sladkosti a pečivo, zeleninové a ovocné šťavy s vysokým obsahom vitamínu C - mrkva, citrusy atď.). Vzhľadom na to, že ich hustota je vysoká, sú slabo rozpustné. Vo forme liečby je predpísané chirurgické odstránenie. Ak je však veľkosť oxalátu malá, môže byť vylúčená z tela pacienta prirodzene. Rozdiel v tmavošedá, takmer čierna.
  2. Fosfát (hlavná chemická zložka je fosforečnan vápenatý) - s nízkou hustotou, s hladkým povrchom, rôznymi konfiguráciami. Sú charakterizované vysokou mierou rastu v alkalickom prostredí - viac ako 6,2. Symptómy výskytu fosfátového druhu sú voľné vločky v moči, ktoré majú svetlú farbu (samotný fosfát je svetlošedý). Kvôli tejto drobivosti sa kameň môže rozpustiť. Preto lekári predpisujú, aby pili pacientovi minerálnu vodu (napríklad Truskavets alebo Sairme) a šťavy z kyselého bobuľa z brusníc, lingonberries.

Uretny kameň obsahuje takú hlavnú zložku ako kyselina močová - uráty amónneho a sodíka. Dôvodom jeho výskytu je najmä dna. Určite prítomnosť takéhoto kameňa iba močom, ktorý obsahuje jeho častice. Keď sa nezobrazí röntgenové vyšetrenie kameňov tohto typu. Na ich liečbu používajú dve hlavné metódy:

  • vysoké zaťaženie vodou;
  • alkalizácia moču.

Ak boli uretové kamene objavené včas a choroba nepriniesla komplikácie, stačí vyvážená strava.

Struvite (jeho hlavnou zložkou je struvit alebo fosforečnan amónny) má neobvyklú kryštalickú formu vo forme nízkej pyramídy. Dôvodom pre jeho vytvorenie, odborníci nazývajú pôsobenie baktérií, ktoré ovplyvňujú močovinu. V dôsledku alkalickej reakcie vzniká pevná zrazenina, z ktorej sa tvorí struvitový kameň. V niektorých prípadoch liečba drogami nestačí, takže lekári môžu predpísať nasledujúce opatrenia:

  • litotrypsia obličiek (drvenie bez poškodenia kože);
  • perkutánna lithotómia (odstránenie disekovaním orgánu, v ktorom je kameň umiestnený);
  • chirurgický zákrok otvoreného typu (v prípade veľkého kameňa).

Cystínový kameň vzniká v dôsledku dedičnej choroby nazývanej cystinúria. Vyvíja sa na pozadí vrodenej metabolickej patológie - zvýšeného indikátora hladiny cystínu v moči. Tento cystín je slabo rozpustný vo vode, v prípade, že nánosy sú vo forme bezfarebných hexagonálnych kryštálov, s lesklým povrchom a hustou konzistenciou. Na liečbu tohto typu použitého spôsobu rozpúšťania pomocou liekov. Ak je pomenovaná metóda zbytočná, to znamená, že cystyny ​​sa nerozpúšťajú, používajú sa operácia - renálna litotripsia.

Xantínové druhy sú menej časté v obličkách, často zmiešané s apatitmi. Základom jeho tvorby je kyslý moč. Rozlišuje sa v červenom odtieni a hladkom povrchu.

Cholesterolový kameň je pomerne krehký, je vhodný aj na drvenie. Má čiernu farbu. Opačný je proteín - biely. Skladá sa z fibrínu, ktorý je zmiešaný so soľou a baktériami. Tento vzhľad sa vyznačuje malou veľkosťou, mäkkou a vrstvenou štruktúrou. Najčastejšie sa tvoria vo forme viacerých zoskupení. Liečba je predpísaná pre jednotlivé indikácie na základe indikátorov výsledkov analýz pacienta a závažnosti formy ochorenia.

Liečba obličkových kameňov

Odborníci identifikujú niekoľko hlavných spôsobov liečenia tejto choroby obličiek. Môžu byť použité ako v komplexe, tak oddelene, v závislosti od typu kameňa a stavu pacienta.

  1. Zmeny v zložení moču (zníženie alebo zvýšenie kyslosti).
  2. Dietetická výživa.
  3. Lieky na rozpúšťanie usadenín v obličkách (ako doplnok - anestetická liečba).
  4. Drvenie.
  5. Chirurgická chirurgia (táto metóda je predpísaná v kritickej situácii, keď uvedené spôsoby liečby neprinášajú žiadny účinok).

Existujú však aj také ťažké prípady, keď sa môže vyžadovať transplantácia obličiek.

Prevencia opätovného objavenia obličkových kameňov

Lekári sa aj po odstránení kameňa z obličiek odporúčajú dodržiavať preventívne opatrenia na ich prestavbu. Tieto opatrenia sú jednoduché a prístupné všetkým, ktorí sa zotavujú:

  • dostatočný odpočinok pre celé telo;
  • správna a vyvážená výživa;
  • pitný režim (pitie by malo byť hojné - asi dva litre denne);
  • normalizované cvičenie, ktoré zahŕňa každodennú fyzickú aktivitu (napríklad chôdzu na čerstvom vzduchu);
  • pravidelné prehliadky so svojím lekárom

Pozri tiež: Hlavné ochorenia hrubého čreva a ich symptómy

V žiadnom prípade by sa nemala povoliť podchladenie obličiek, pretože to môže vyvolať infekčné choroby.

Klasifikácia močových kameňov

Medzi všetkými urologickými ochoreniami, urolitiázou alebo urolitiázou správne zaberá jedno z popredných miest v frekvencii distribúcie a obehu populácie pomocou núdzovej lekárskej starostlivosti v chirurgických, urologických nemocniciach z naliehavých dôvodov. V súčasnosti, v ére vysokých technológií, pacienti trpiaci urolitiázou potrebujú kvalifikované vyšetrenie a liečbu použitím minimálne invazívnych metód liečby urolitiázy. Metódy liečby urekame.

Diagnóza urolitiázy

Diagnostické zobrazenie urolitýzy Pacienti s kameňmi (obličkami) v obličkách zvyčajne sťažujú na charakteristické bolesti v bedrovej oblasti, renálnu koliku, vracanie a niekedy aj zvýšenie telesnej teploty. Avšak pomerne často je choroba asymptomatická. Po podrobnom vyšetrení anamnézy pacienta sa po lekárskej prehliadke vymenúvajú vhodné vizualizačné metódy na diagnostikovanie urolitiázy. Pacienti s urolitiázou ako primárna dia.

Liečba pacienta s renálnou kolikou

Zmierňovanie bolesti pri renálnej kolike Prvá vec, ktorú treba urobiť pri liečbe pacientov s obličkovou kolikou, je úľava od bolesti (úľava od bolesti). Podľa klinických štúdií sú v súčasnosti nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) rozhodne efektívnejšie pri zmierňovaní záchvatu obličkovej koliky ako opiátov. Vďaka NSAID pacient dostáva intenzívnejšiu anestéziu a menej často vyžaduje opakovanú analgéziu v počiatočnom období. Ak je potrebné vymenovanie ópia.

Odstránenie kameňov (kameňov) horných močových ciest

Pri výbere medzi konzervatívnou liečbou s použitím lithokinetickej liečby a aktívnym odstránením kameňa horného močového traktu je potrebné vziať do úvahy všetky individuálne charakteristiky pacienta. Monitorovanie pacientov s kameňmi (kameňmi) v močovej trubici Informácie o vypúšťaní kameňov (kameňov) v závislosti od veľkosti sú obmedzené. Údaje o metaanalýze štúdie, v ktorej boli zahrnuté 5 skupiny pacientov, sú uvedené v nasledujúcej tabuľke. Štúdia odhadla pravdepodobnosť.

Litokinetická terapia (LKT)

Prípravky používané na lithokinetickú liečbu pôsobia na hladké svaly, uvoľňujú ju inhibíciou vápnikových kanálov alebo blokujú adrenoreceptory α-1, čo vedie k eliminácii kameňov horných močových ciest. Litokinetická liečba sa môže použiť len vtedy, ak je pacient s týmto prístupom spokojný a ak neexistujú žiadne indikácie na urgentné okamžité odstránenie kameňa (kameňa). Metaanalýza štúdie ukázala, že pacienti s kalkulom.

Chemolytické rozpustenie kameňov (kameňov)

Hemolýza kameňov (kamene) a ich fragmentov, či už perorálne alebo transkutánne, môže byť liečbou prvej línie u pacientov s urolitiázou. Môžu byť doplnené aj o extrémne priaznivé reakcie (ESWL), perkutánnou nefrolitotropizáciou (FNLT), ureteroranoskopiou (URS) alebo otvoreným chirurgickým zákrokom na zjednodušenie odstránenia reziduálnych fragmentov, pretože účinok chemolýzy sa rozvíja v priebehu niekoľkých týždňov. Kombinovaná liečba ESWL (lithotripsia šokového vlnenia na diaľku).

Litotripsia na diaľkovú rázovú vlnu (ESWL)

Zdá sa, že v 80. rokoch dvadsiateho storočia došlo k radikálnej zmene princípov liečby urolitiázy. Moderné zariadenia ESWL (litotriptory) sú zabudované do urologických rádiologických zariadení. Viac ako 90% všetkých kameňov možno odstrániť pomocou ESWL. Účinnosť lithotripsy na diaľkovú rázovú vlnu závisí od typu lithotripteru a nasledujúcich faktorov: charakteristiky počtu (veľkosť, lokalizácia, zloženie) a charakteristiky postavy.

Perkutánna nefrolitotripsia (PNNT)

Perkutánna nefrolitotripsia je minimálne invazívna operácia na odstránenie obličkových kameňov (kameňov). Typy nefroskopov pre perkutánnu nefrolitotripsiu Existujú rôzne typy nefroskopov a techniky drvenia kameňa. V modernej chirurgickej praxi sú nefroskopy tuhé alebo pružné. Tuhé nefroskopy Priemer nefroskopov sa meria na stupnici Charrier. Pevné nefroskopy majú priemer až 28 Sharyer, čo umožňuje použitie zavlažovacích a pracovných kanálov maxi.

Laparoskopické odstránenie kameňa

Odstránenie obličkových kameňov V minulosti existovali dve hlavné metódy liečby urolitiázy: konzervatívna liečba malých kameňov a otvorené odstránenie obličiek v pokročilých prípadoch. Teraz široká škála metód minimálne invazívnej liečby umožňuje individuálny prístup k pacientom v závislosti od veľkosti kameňa, jeho polohy, chemickej štruktúry, somatického stavu pacienta a jeho túžby. Jedná sa o diaľkovú vlnovú vlnovú litotrypiu, kontakt (pneumatický, ultra.

Druhy obličkových kameňov podľa chemického zloženia, názov a farba: príčiny, liečba, strava

Typy obličkových kameňov, pokiaľ ide o zloženie, hustotu a farbu, do značnej miery určujú taktiku liečby, takže je dôležité začať diagnostiku s objasnením týchto faktorov. Okrem toho, v závislosti od zloženia obličkových kameňov sa pacientovi vyberie špeciálna strava s obmedzením určitých skupín potravín.

Klasifikácia obličkových kameňov

Tvorba kameňov prebieha v priebehu časového obdobia - kto má viac, ktorí majú menej, tvoria zmes organických látok a minerálov. Klasifikácia obličkových kameňov je uvedená v nasledujúcej tabuľke.

Názov obličkových kameňov nie je jedinou klasifikáciou, ktorej kritériá sú v skutočnosti veľa.

Takže kameň sa vyznačuje:

  1. Množstvo - vo väčšine prípadov sa zistia jednotlivé kamene. Menej často sa musí jednať s tvorbou niekoľkých kameňov súčasne v jednej obličke.
  2. Podľa miesta v obličkách - jednostranné alebo bilaterálne. To znamená, že kameň môže ovplyvniť iba jednu obličku alebo oboje súčasne.
  3. Podľa lokality môže byť lokalizácia - kamene umiestnená priamo v obličkách, močovom mechúre alebo močovom mechúre.
  4. V tvare - hrebene, okrúhle, korálové, ploché, s okrajmi.
  5. Vo veľkosti - počet kameňov sa líši od veľkosti ucha ihly až po parametre samotnej obličky.

Samozrejme, najčastejším a najčastejšie používaným v diagnostike je klasifikácia kameňov chemickým zložením. Pred niekoľkými desaťročiami odborníci uistili, že proces tvorby kameňov (urolitiáza) je priamo spojený s kvalitou vody, ktorú pacient konzumuje, ale dnes táto hypotéza má mnoho názorov.

Každý lekár urológ potvrdí, že urolitiáza sa vyvíja, ak je pomer koloidov v moči a minerálnych solí narušený v ľudskom tele.

Z tohto dôvodu je klasifikácia kameňov chemickým zložením nasledovná:

  • oxalát - tvoria v prípade, že v tele prebytok solí kyseliny šťaveľovej;
  • fosfát - tvoria s nadbytkom vápenatých solí v tele;
  • urát - vytvorený s vysokým obsahom solí kyseliny močovej;
  • struvit - prebytok fosforečnanu amónneho;
  • uhličitany - pochádzajú z vápenatej soli kyseliny uhličitej.

Oddelene označujte betóny organického pôvodu - to sú xantínové kamene, cholesterol, cystín a proteíny.

Príznaky kameňa v obličkách

Chytanie kameňov v obličkách je tak dlhé, že sa absolútne nevyjadrujú klinicky, najmä ak sú malé. Najčastejšie sa človek dozvie o probléme úplne náhodou, počas profylaktického ultrazvuku alebo zobrazovania pomocou kontrastnej látky z nejakého dôvodu.

S viacerými kameňmi s pôsobivou veľkosťou, vzdialené príznaky zahŕňajú rôzne dysuritické javy:

  • časté močenie;
  • pocit neúplného vyprázdňovania močového mechúra;
  • bolesť a pálenie pri močení;
  • nudné, opakujúce sa bolesti v bedrovej oblasti.

Mnoho pacientov sa o kameňoch dozvie iba v prípade primárneho prípadu renálnej koliky, ktorá sa náhle rozvinie na pozadí úplného blaha a absencie ochorení močových orgánov.

Klinicky sa renálna kolika prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • akútna bolesť v bedrovej oblasti s ožiarením do slabín pozdĺž močovodu;
  • úzkosť, hádzanie pacienta;
  • reflexná nevoľnosť, vracanie, hnačka;
  • naliehanie na močenie, ktoré nie sú vždy úspešné a môžu byť sprevádzané odrezaním - tento príznak je obzvlášť charakteristický, keď sú kamene umiestnené v močovodoch alebo keď kalkulácia prechádza močovým traktom.

Je to dôležité! Ak je kameň veľký vo vzťahu k lumenu močovodu, potom kameň môže úplne zablokovať, čo povedie k akútnej retencii moču a rozvoju ďalších komplikácií. Konkrecie malých rozmerov, bez akútnych uhlov, sa môžu počas močenia vyskytnúť nezávisle - niekedy to je sprevádzané farbením moču červenou v dôsledku poškodenia slizníc.

Útok na obličkovú koliku ide tak náhle ako začne, môže trvať niekoľko sekúnd, minút a dokonca hodín, takže je dôležité poznať pokyny na poskytnutie núdzovej starostlivosti týmto pacientom. Vo videu v tomto článku lekár podrobne rozpráva, čo je potrebné urobiť, aby sa zastavil akútny záchvat a zabránilo pacientovi pred akútnou retenciou moču.

Oxalátové kamene: príčiny, strava, liečba

Hlavným znakom tvorby oxalátových kameňov je oxalatria - to znamená tvorba kryštálov v dôsledku reakcie vápnika s bradavou kyselinou. Hlavným zdrojom takejto kyseliny je čerstvá zelenina a plody bohaté na vitamín C.

dôvody

Hlavnými predisponujúcimi faktormi tvorby oxalátov sú:

  • nedostatok horčíka a vitamínu B6 v tele;
  • chronická pyelonefritída;
  • metabolické poruchy v tele;
  • diabetes mellitus;
  • Crohnova choroba.

Liečba a diéta

Ak diagnóza obličkových kameňov potvrdí oxalatúru, potom sa okrem lekárskej liečby odporúča dodržiavať prísnu diétu. Čokoláda, káva, kakao, mlieko, syr, smotana - tieto produkty spôsobujú tvorbu piesku, ktorý sa môže premeniť na kameň.

Odporúča sa hojný nápoj: ovocné nápoje, kompóty, vývar z žalúdka, minerálne liečivé vody. V strave by mala obmedziť množstvo soli.

Liečba spočíva v predpisovaní liekov zameraných na rozpustenie kameňov (kyselina ursodeoxycholová), ako aj v látkach, ktoré zlepšujú fungovanie obličiek ako celku (rastlinné tinktúry, fytoterapia).

Je to dôležité! Použitie prípravkov kyseliny ursodeoxycholovej sa odporúča len pri detekcii kameňov s priemerom nepresahujúcim 5 mm s nízkou hustotou - tieto parametre sa určujú ultrazvukom alebo počítačovou tomografiou.

Čo vyzerajú oxaláty?

Farba obličkových kameňov s oxalatériou sa líši od tmavej až po čierne. Hlavným charakteristickým znakom oxalátov je ich tvar - s hrotmi a ostrými okrajmi, ktoré ľahko poškodzujú sliznice, najčastejšie spôsobujú záchvaty obličkovej koliky a spôsobujú krvácanie.

Oxalatria má najsilnejšiu hustotu obličkových kameňov medzi všetkými existujúcimi druhmi kameňov, preto takéto formácie sú zle podliehajúce konzervatívnej liečbe, najmä ak sú diagnostikované v neskorých štádiách vývoja. Pacientom s oxalátmi v obličkách je predpísaná diaľková litotrypsia, tj drvenie kameňov s ultrazvukovou vlnou alebo chirurgickým zákrokom, v závislosti od veľkosti a hustoty kalkulu.

Je to dôležité! Liečba pomocou vzdialenej litotripsie je možná len pri detekcii počtu kostí maximálne 1 cm a nepresahujúcej 1200 jednotiek. hustota (meraná hustotou obličkových kameňov v jednotkách Hounsfieldu) - toto možno určiť pomocou počítačovej tomografie pri predoperačnom vyšetrení pacienta. Dávajte pozor aj na lokalizáciu kalkulu - diaľková litotrypia je možná len vtedy, keď sa kameň nachádza v hornej alebo strednej tretine obličiek. Pri umiestňovaní kameňa do spodnej tretej rezorty iba na chirurgickú intervenciu cez veľkosť, bez ohľadu na veľkosť a hustotu kalkulu.

Fosfáty: príčiny, strava, liečba

Fosfáty sa tvoria z vápenatých solí kyseliny fosforečnej. Identifikujte takéto formácie počas röntgenových štúdií. Charakteristickým znakom fosfátov je ich voľná štruktúra a hladký povrch, ktorý eliminuje poškodenie slizníc a vnútorných orgánov. Farebné kamene s týmto chemickým zložením sú biele až šedé.

dôvody

Hlavnou príčinou tvorby fosfátových kameňov sú infekčné ochorenia orgánov močového systému. Infekčné látky vstupujú do močového traktu z čreva, v dôsledku čoho dochádza k výraznému narušeniu kyslosti moču na alkalickú stranu, čo vedie k vývoju patológie.

Fosfáty sú nebezpečné pre ich rýchly rast a môžu rýchlo obsadiť celú dutinu obličiek, čo vedie k narušeniu alebo úplnému zastaveniu práce postihnutého orgánu.

Liečba a diéta

Fosfátové formácie v obličkách malej veľkosti sú úspešne rozdrvené ultrazvukovými vlnami vzdialene kvôli ich nestabilite a nízkej hustote.Keďže počet roste po celej dutine obličky, je potrebné uchýliť sa k chirurgickému zásahu, niekedy s odstránením postihnutých obličiek.

Pacienti s fosfátovými formáciami v obličkách sa odporúčajú v tabuľke č. 7 s obmedzením soli, fytoterapiou a bohatým pitím.

Urats: príčiny, strava, liečba

Charakteristickým rysom uretových kameňov je ich schopnosť lokalizovať sa v rôznych častiach močového systému. U detí sa najčastejšie tvoria uráty a nachádzajú sa v močovom mechúre, ako aj u starších pacientov. U mladých ľudí a ľudí v strednom veku sú kamene najčastejšie lokalizované v močových a obličkových.

dôvody

Predispozičnými faktormi na tvorbu urátových zlúčenín sú:

  • nedostatočné množstvo tekutiny v strave (čistá voda);
  • nedostatočná kvalita spotrebovanej vody;
  • prevalencia vyprážaných potravín, nálevu, konzervácia v strave;
  • nedostatok vitamínov B v tele.

Podľa štruktúry sú močové kamene voľné, majú hladký povrch, žltý alebo hnedý odtieň, nepoškodzujú vnútorné orgány a sliznice.

Liečba a diéta

Liečba uretového kameňa sa vykonáva komplexným spôsobom: predpisujú sa protizápalové lieky, rastlinná medicína a hojné pitie. Pokiaľ ide o výživu, odporúča sa pacientovi radikálne vyvážiť stravu - zahŕňajú čerstvú zeleninu a ovocie, chudé mäso, obilniny, mliečne výrobky, orechy a zeleninu.

Patológia sa môže vyvinúť v každom veku, takže najlepšie preventívne opatrenia budú zdravá výživa, aktívny životný štýl a režim pitia.

Struvity: Príčiny, liečba a diéta

Stones struvitov sú fosfátové kamene, pretože obsahujú fosforečnan amónny a uhličitan horečnatý. Struvity sa tvoria na pozadí zápalového procesu a zmeny pH v moči na alkalickej strane.

Ženy sú častejšie vystavené týmto formáciám. Struvitné kamene rýchlo rastú a môžu vyplniť celú dutinu obličiek, čo vedie k rozvoju zlyhania obličiek a mnohým ďalším komplikáciám.

Liečba a diéta

Urológia poznamenávajú, že tento typ kameňa je najťažšie konzervatívnou liečbou, takže sa musíte uchýliť k vzdialenej litotripsii (drvenie ultrazvukovými vlnami).

Je to dôležité! Počas procesu drvenia sa má monitorovať tak, aby sa z tela uvoľňovali aj najmenšie častice kameňov, inak by kamene opäť rástli v obličkách.

Po rozdrvení za účelom následnej prevencie relapsu sa pacientovi odporúča vyvážená strava s vylúčením tuku, praženej, slaného, ​​údeného, ​​kávy, čokolády zo stravy. Nezabudnite dodržiavať režim pitnej vody.

Cystíny: príčiny, liečba, diéta

Cystínové kamene sú veľmi zriedkavé, ich tvorba je spôsobená genetickou patológiou - cystinúriou. Hlavnou zložkou zloženia kameňa je aminokyselina.

Zvláštnosťou priebehu ochorenia cystínovými kameňmi sú neustále bolesti a dysurické javy, ktoré pretrvávajú aj po podaní analgetík a iných liekov.

liečba

Liečba je komplexná a je založená na:

  • použitie citrátov na zmenu úrovne kyslosti moču;
  • bylinný liek;
  • Prípravky na rozpúšťanie kameňa;
  • drvenie kameňov s ultrazvukovou vlnou na diaľku;
  • chirurgia - sa uchýlili v prípade, že vyššie uvedené spôsoby liečby nevedú k očakávanému výsledku.

Radikálna liečba cystínových kameňov je transplantácia obličiek.

Zmiešané kamene: príčiny, liečba

Konkrecie zmiešaného typu sa vytvárajú hlavne v prípade, že osoba dlhodobo užíva určité skupiny drog. Zmiešané kamene spájajú soľné a proteínové formácie.

Liečba v takejto situácii sa vyberá individuálne, v závislosti od výsledkov testov a závažnosti patológie.

Ako zistiť zloženie obličkových kameňov?

Chemické zloženie obličkových kameňov je mimoriadne dôležité pri predpisovaní liečby, pretože pri každom druhu počtu sa liečba výrazne líši. Zloženie obličkového kameňa je možné stanoviť testom moču na posúdenie jeho soli a biochemickej hladiny.

Metódy prevencie urolitiázy

Aby sa zabránilo vzniku kameňov a iným ochoreniam obličiek, je dôležité dodržiavať jednoduché pravidlá:

  • jesť racionálne a vyvážene;
  • piť aspoň 1,5 litra čistej vody denne (dospelí);
  • presunúť viac;
  • neprischávajte

Ak sa objavia akékoľvek dysuritické javy, odporúča sa okamžite konzultovať s lekárom a nevykonávať samoliečbu.

Obličky a ICD

Aké sú typy obličkových kameňov a ako sa líšia?

V lekárstve sa ochorenie obličiek zvyčajne klasifikuje podľa chemického zloženia, formy a umiestnenia kameňov. Je to spôsobené tým, že rôzne typy obličkových kameňov majú rôzne príčiny a vyžadujú špecifický prístup k liečbe.

oxaláty

Oxaláty sú soli kyseliny šťaveľovej. Nadmerné používanie citrusov, kakaa, kávy, čaju, šťavel, čokolády, ruže, čierne ríbezle, repa a vitamín C, rovnako ako vplyv horúcom klímy vedie k zvýšeniu koncentrácie tejto zlúčeniny v moči a vzniku šťavelanu vápenatého obličkových kameňov.

Oxaláty sa ukladajú v obličkách s nedostatkom horčíka a vitamínu B6, resekciou tenkého čreva a Crohnovou chorobou. Príčinou môže byť aj metabolická porucha, diabetes mellitus a pyelonefritída.

Lekári čelia kameňom v 70% prípadov. Oxaláty majú zvýšenú tvrdosť a hustotu, ťažko sa rozpúšťajú a prakticky sa z tela neodstraňujú. Celá liečba je zameraná nie na ich zbavenie, ale na prevenciu relapsov.

Oxaláty sú najčastejšie žlto sfarbené. Ostré hroty na povrchu tohto typu kameňa môžu poškodiť tkanivá močovej trubice. To dáva kameňom hnedo-červený odtieň. Na diagnostikovanie oxalátov v obličkách sa môže použiť analýza moču, urografia a ultrazvuk.

urátov

Vyzrážané draselné a sodné soli v moči sa nazývajú uráty. Sú schopné tvoriť uretové obličkové kamene. Tieto typy formácií sa vyskytujú v 5-10% prípadov. Často ich majitelia sú muži. U žien tvoria uráty koralové kamene, ktoré sú veľké a môžu byť veľmi nebezpečné pre zdravie.

Príčiny uratovho typu počtu sú:

  • nízke pH moču počas dňa (menej ako 5,0);
  • prebytočné urátové soli v moči;
  • oneskorená tvorba moču.

    S vysokým obsahom urátu v moči odporúčajú lekári konzumovať až 2 litre vody denne. Na kvapalinu spracovanú obličkami a nie cez pot, odporúčame piť jednu hodinu ráno a večer po dobu pol hodiny. Je dobré, ak ide o minerálnu vodu s pH> 7,0 (Borjomi, Yessentuki 17, Dilijan, Polyana Kvasova).

    Urotické kamene sa líšia od iných typov kameňov tým, že okrem obličiek sa môžu tvoriť aj v iných orgánoch močového systému. Nie je možné zbaviť sa moču v moči, pretože sú konečným produktom metabolizmu bielkovín v tele.

    Aby sa zabránilo usadzovaniu urátov v obličkách, človek by mal častejšie konzumovať mliečne a rastlinné produkty. Zvyšujú pH moču. Mäsové výrobky naopak vedú k riziku tohto typu kameňov.

    Muži zanedbávajú rastlinné potraviny, dávajú väčšiu prednosť mäsu. To vysvetľuje skutočnosť, že u mužov je tento typ urolitiázy častejšie než u žien. Je možné zbaviť sa urátu prostredníctvom správne vybranej stravy a diuretických odvarov.

    Uterinné kamene sú diagnostikované pomocou ultrazvuku, moču a krvných testov, urografie, tomografie a pyelografie. Na röntgenových lúčoch sú neviditeľné z dôvodu ich nízkej hustoty.

    fosfáty

    Fosforečnan vápenatý v obličkách sa tvorí z vápenatých solí kyseliny fosforečnej. Na rozdiel od iných druhov rýchlo rastú. Často ide o satelity tečúcej pyelonefritídy.

    Odpadové produkty patogénov pyelonefritídy alkalizujú moč (pH> 7,0) a nadmerná spotreba produktov obsahujúcich vápnik vedie k zvýšeniu koncentrácie vápnika. Za takýchto podmienok začnú fosfáty kryštalizovať a tvoriť kamene.

    Metabolické poruchy, používanie silnej kávy, čajových a čokoládových nápojov, sedavý životný štýl, nedostatok vitamínov A, D a E vedú tiež k ukladaniu fosfátového kameňa.

    Fosfáty sú nebezpečné, pretože sa nemôžu dlho hlásiť. V tvare sú okrúhle a hladké, nepoškodzujú tkanivá orgánov, nespôsobujú bolesť a vylučovanie krvi do moču. Majú vysokú hustotu, ale pomocou špeciálnych prípravkov môžu byť uvoľnené a potom odstránené z tela. Môžu byť zistené pomocou ultrazvuku, CT, MRI, urografie a röntgenových lúčov.

    Pri tvorbe tohto typu kalkulácie sa odporúča zahrnúť do stravy minerálnu vodu s pH

    Viac Články O Obličku