Hlavná Pyelonefritída

Inkontinencia u žien: príčiny, liečba, ľudové prostriedky

Inkontinencia moču u žien má negatívny vplyv na takmer všetky aspekty života, výrazne komplikuje profesionálne aktivity, obmedzuje sociálne kontakty a zavádza disharmóniu v rodinných vzťahoch.

Tento problém považujú viaceré odvetvia medicíny - urológia, gynekológia a neurológia. Je to spôsobené tým, že močová inkontinencia nie je nezávislou chorobou, ale iba prejavom rôznych patológií v ženskom tele.

Je chybou predpokladať, že močová inkontinencia ovplyvňuje, ak nie staršiu časť spravodlivého pohlavia, potom ženy po 50 rokoch. Choroba sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Najmä ak pani prekročila známku za tridsať rokov, alebo porodila 2-3 deti. Problém neohrozuje ženské telo, avšak morálne potláča, výrazne znižuje kvalitu života pacienta.

V tomto článku sa budeme zaoberať, prečo sa vyskytuje močová inkontinencia u žien vrátane tých, ktoré majú viac ako 50 rokov. Aké dôvody prispievajú k tomuto javu a čo s ním robiť doma?

klasifikácia

Existuje niekoľko typov močovej inkontinencie u žien:

  1. Nutnosťou. Ženská močová inkontinencia môže byť dôsledkom nefunkčnosti centrálneho a periférneho nervového systému, ako aj porúch inervácie samotného močového mechúra. V tomto prípade sa žena obáva nad mimoriadne silným nutkaním močiť, niekedy je nemožné odolávať moči silou vôle. Okrem toho môže pacient trpieť častým močením počas dňa (častejšie 8 krát) a v noci (častejšie 1 krát). Tento typ poruchy sa nazýva imperatív a je pozorovaný v prípade syndrómu hyperaktívneho močového mechúra.
  2. Stresová inkontinencia moču u žien súvisí s náhlym nárastom intraabdominálneho tlaku spôsobeného zdvíhaním ťažkých predmetov, kašli alebo smiechom. Najčastejšie sa lekári musia vysporiadať so stresovou močovou inkontinenciou u žien. Oslabenie svalov a prolaps panvového orgánu sú tiež spojené so špecialistami s množstvom kolagénu, ktorý sa nachádza u žien v menopauze. Podľa zdravotníckej štatistiky 40% žien zažilo stresovú močovú inkontinenciu aspoň raz v živote.
  3. Zmiešaná forma - v niektorých prípadoch môžu mať ženy kombináciu imperatívnej a stresovej inkontinencie. Takýto jav sa najčastejšie pozoruje po pôrode, keď traumatické zranenia svalov a tkanív panvových orgánov vedú k nedobrovoľnému močeniu. Táto forma inkontinencie moču je charakterizovaná kombináciou neodolateľnej túžby močiť s nekontrolovaným únikom tekutiny pod napätím. Takéto porušenie močenia u žien si vyžaduje dvojstranný prístup k liečbe.
  4. Enuréza - forma charakterizovaná mimovoľným uvoľňovaním moču kedykoľvek počas dňa. Keď je nočná inkontinencia zaznamenaná u žien, je to otázka nočnej enurézy.
  5. Naliehavá inkontinencia je tiež charakterizovaná mimovoľným močením, ktoré však predchádza náhle a napínavé nutkanie na močenie. Keď je podobná nutkosť, žena nie je schopná zastaviť močenie, nemá ani čas na to, aby sa dostala na toaletu.
  6. Trvalá inkontinencia je spojená s patológiou močového traktu, anomálnou štruktúrou močovodu, zlyhaním zvierača atď.
  7. Podkopávanie - okamžite po močení dochádza k miernemu narušeniu moču, ktorý zostáva a hromadí sa v močovej rúre.

Najbežnejšie sú stresové a nutkané inkontinencie, všetky ostatné formy sú zriedkavé.

Príčiny močovej inkontinencie u žien

V ženskej časti populácie, vrátane po 50 rokoch, môžu byť príčiny vzniku inkontinencie moču veľmi rôznorodé. Táto patológia sa však najčastejšie pozoruje u tých žien, ktoré porodili. V tomto prípade sa veľké percento prípadov vyskytuje u tých, ktorí mali dlhotrvajúcu alebo rýchlu dodávku, ak boli sprevádzané zlomeninami panvového dna alebo inými poraneniami pôrodov.

Vo všeobecnosti dochádza k inkontinencii moču v dôsledku oslabenia svalov panvového dna a / alebo malých panvových svalov, zhoršenej funkčnosti uretrálneho zvierača. Tieto problémy môžu byť vyvolané nasledujúcimi chorobami a podmienkami:

  • plodnosť a pôrod;
  • nadváha, obezita;
  • pokročilý vek (po 70 rokoch);
  • kamene močového mechúra;
  • abnormálna štruktúra urogenitálneho systému;
  • chronické infekcie močového mechúra;
  • chronický kašeľ;
  • diabetes mellitus;
  • Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba;
  • skleróza multiplex;
  • rakovina močového mechúra;
  • mŕtvice;
  • prolaps panvových orgánov;
  • chronický kašeľ.

Zvýšené prejavy inkontinencie moču v akomkoľvek veku a niektoré lieky, ako aj potraviny: fajčenie, alkoholické nápoje, sóda, čaj, káva, lieky, ktoré uvoľňujú močový mechúr (antidepresíva a anticholinergiká) alebo zlepšujú tvorbu moču (diuretiká).

diagnostika

Aby sme pochopili, ako liečiť močovú inkontinenciu u žien, je potrebné nielen diagnostikovať symptóm, ale aj určiť príčinu jeho vývoja. Najmä pokiaľ ide o ženy po 50 alebo 70 rokoch.

Pre správnu voľbu taktiky liečby (a aby sa predišlo chybám) je preto nevyhnutné vykonať nasledujúci protokol špeciálneho vyšetrenia:

  • vyplnením špecifických dotazníkov (najlepšou možnosťou je ICIQ-SF, UDI-6),
  • kompilácia močového denníka,
  • denný alebo hodinový test s tesneniami (test pad),
  • vyšetrenie vaginálneho kašľa,
  • Ultrazvuk panvových orgánov a obličiek,
  • komplexná urodynamická štúdia (KUDI).

Liečba inkontinencie moču u žien

Najefektívnejšia liečba závisí od príčiny inkontinencie moču u ženy a dokonca od vašich osobných preferencií. Liečba je pre každú ženu rozdielna a závisí od typu inkontinencie a od toho, ako ovplyvňuje život. Keď lekár diagnostikuje príčinu, liečba môže zahŕňať cvičenie, výcvik na kontrolu močového mechúra, lieky alebo kombináciu týchto metód. Niektoré ženy môžu potrebovať operáciu.

Všeobecné odporúčania na kontrolu močenia:

  • bez kofeínu (bez kávy, silného čaju, kola, energetických nápojov, čokolády);
  • kontrolovať telesnú hmotnosť, bojovať proti obezite;
  • nefajčiarske, alkoholické nápoje;
  • vyprázdnenie močového mechúra o hodinu.

Konzervatívne metódy liečby sú indikované hlavne u mladých žien s nevyjasnenou inkontinenciou, ktoré vznikli po pôrode, ako aj u pacientov so zvýšeným rizikom chirurgickej liečby, u starších pacientov, ktorí boli predtým operovaní bez pozitívneho účinku. Naliehavá inkontinencia je liečená len konzervatívne. Konzervatívna terapia zvyčajne začína špeciálnymi cvičeniami zameranými na posilnenie svalov panvového dna. Majú tiež stimulačný účinok na brušné svaly a panvové orgány.

V závislosti od príčin enurézy u žien sa predpisujú rôzne lieky, tablety:

  • Sympatomimetiká - efedrín - pomáha znižovať svaly, ktoré sa podieľajú na močení. Výsledok - enuréza sa zastaví.
  • Anticholinergiká - Oxybutin, Driptan, Tolteradin. Poskytujú príležitosť na uvoľnenie močového mechúra, ako aj na zvýšenie jeho objemu. Tieto lieky na inkontinenciu u žien sú predpísané na obnovenie kontroly nad touhou.
  • Desmopresín - znižuje množstvo vytvoreného moču - vypúšťa sa s dočasnou inkontinenciou.
  • Antidepresíva - Duloxitín, Imipramín - sú predpísané, ak je stres príčinou inkontinencie.
  • Estrogény - lieky vo forme ženských hormónov progestín alebo estrogén - sú predpísané, ak nastane inkontinencia kvôli nedostatku ženských hormónov. Stáva sa to počas menopauzy.

Inkontinencia u žien môže byť liečená pomocou liekov. Ale v mnohých prípadoch je liečba založená na zmene faktorov správania, a preto sa často predpisujú Kegelove cvičenia. Tieto liečby v kombinácii s liekmi môžu pomôcť mnohým ženám s močovou inkontinenciou.

Kegelové cvičenia

Kegelové cvičenia môžu pomôcť s akýmkoľvek typom močovej inkontinencie u žien. Tieto cvičenia pomáhajú posilniť svaly brušnej dutiny a panvy. Pri vykonávaní cvičení by pacienti mali tri sekundy striedať panvové svaly počas troch sekúnd. Účinnosť používania pesaru, špeciálnych intravaginálnych kaučukových pomôcok do veľkej miery závisí od typu inkontinencie a od jednotlivých charakteristík anatomickej štruktúry tela.

Stlačte svaly perinea a držte stlačenie na 3 sekundy, potom ich uvoľnite v rovnakom čase. Postupne zvyšujte trvanie kompresnej relaxácie až do 20 s. V rovnakej dobe, relaxovať postupne. Tiež používať rýchle kontrakcie a aktiváciu svalov používaných pri stolici a pri pôrode.

operácie

Ak pomôcky a lieky na inkontinenciu u žien nepomáhajú, je potrebná chirurgická liečba. Existuje niekoľko typov operácií, ktoré môžu pomôcť vyriešiť tento problém:

  1. Závesné operácie (TVT a TVT-O). Tieto minimálne invazívne zákroky, trvajúce približne 30 minút, sa vykonávajú v miestnej anestézii. Podstata operácie je mimoriadne jednoduchá: zavedenie špeciálnej syntetickej sieťoviny vo forme slučky pod krkom alebo močovou trubičkou. Táto slučka udrží močovú trubicu vo fyziologickej polohe a neumožňuje prúdiť moč s nárastom intraabdominálneho tlaku.
  2. Burchova laparoskopická kolposuspenzia. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii, často s laparoskopickým prístupom. Tkanivá umiestnené okolo močovej trubice, ako keby boli zavesené z inguinálnych väzov. Tieto väzy sú veľmi silné, takže dlhodobé výsledky operácie sú veľmi presvedčivé.
  3. Prípravky s objemom injekcie. Počas procedúry sa do submukózy močovej rúry vstrekuje špeciálna látka pod kontrolou cystoskopu. Častejšie ide o syntetický materiál, ktorý nespôsobuje alergie. V dôsledku toho sú chýbajúce mäkké tkanivá kompenzované a močovina je fixovaná v požadovanej polohe.

Akákoľvek inkontinenčná operácia je zameraná na obnovenie správnej polohy orgánov močového systému. Inkontinenčná chirurgia spôsobuje únik moču, keď kašeľ, smiech a kýchanie dochádza oveľa menej často. Rozhodnutie o vykonaní chirurgického zákroku na inkontinenciu u žien by malo byť založené na správnej diagnóze, pretože absencia tohto aspektu môže viesť k vážnym problémom.

Ľudová liečba inkontinencie moču u žien

Odporcovia tradičných metód liečby sa pravdepodobne zaujímajú o to, ako liečiť inkontinenciu moču ľudovými prostriedkami. V tomto aspekte existuje niekoľko receptov:

  1. Dokonale pomôžte semená kôprovej záhrady. 1 polievková lyžica semien sa naleje do pohára vriacej vody a nechá sa 2-3 hodiny dobre obalená. Potom výsledný infúzny filter. Všetko sklo znamená, že potrebujete piť 1 krát. A tak každý deň dosiahnuť výsledok. Ľudí liečitelia tvrdia, že táto metóda môže vyliečiť inkontinenciu u ľudí v akomkoľvek veku. Vyskytli sa prípady úplného zotavenia.
  2. Sage bylinná infúzia: jeden pohár sa má konzumovať trikrát denne.
  3. Parná infúzia bylinej byliny by sa mala opiť aspoň pol pohára 3 krát denne.
  4. Yarrow je tráva, ktorá sa nachádza takmer všade - je to skutočný sklad pre tradičných liečiteľov. Ak sa chcete zbaviť nedobrovoľného močenia, potom vezmite 10 gramov raka s kvetmi v 1 šálke vody. Varte 10 minút na nízkej teplote. Potom nechajte trvať 1 hodinu, nezabudnite zabaliť odvar. Vezmite si pol šálky 3 krát denne.

Pri liečbe ľudových liekov je dôležité nezačať proces inkontinencie moču a zabrániť vzniku závažnejších ochorení, ktoré môžu byť spôsobené mimovoľným močením (napríklad cystitída, pyelonefritída).

Inkontinencia u žien

Inkontinencia moču u žien je porušením močenia spolu s neschopnosťou ľubovoľne regulovať vyprázdňovanie močového mechúra. V závislosti od formy sa prejavuje nekontrolovaným únikom moču pod napätím alebo v kľude, náhle a nekontrolovateľné nutkanie močiť, inkontinenciu moču v bezvedomí. Únik moču môže byť malý, stredný alebo významný. Ako súčasť diagnózy inkontinencie moču u žien sa uskutočňuje gynekologické vyšetrenie, ultrazvuk močovej sústavy, urodynamické štúdie, funkčné vyšetrenia a uretrocystoskopia. Metódy konzervatívnej terapie môžu zahŕňať špeciálne cvičenia, farmakoterapiu, elektrickú stimuláciu; s neefektívnosťou, slingom a inými operáciami.

Inkontinencia u žien

Inkontinencia moču u žien je nedobrovoľná a nekontrolovaná vylučovanie moču z močovej trubice kvôli porušeniu rôznych mechanizmov regulácie mikrocie. Podľa dostupných údajov každá piata žena čelí mimovoľnému uvoľňovaniu moču v reprodukčnom veku, každej tretej žene v perimenopauzálnom a skorom menopauzálnom veku a každej tretej žene (po 70 rokoch) u starších pacientov. Problém močovej inkontinencie je najviac dôležitý pre ženy, ktoré porodili, a to najmä u detí s prirodzeným pôrodom v minulosti. Inkontinencia moču má nielen hygienické, ale aj lekárske a sociálne aspekty, pretože má výrazný negatívny vplyv na kvalitu života ženy spolu s núteným poklesom fyzickej aktivity, neurózami, depresiou a sexuálnou dysfunkciou. Lekárske aspekty tejto poruchy sú považované za gynekológiu, urológiu, psychoterapiu.

Klasifikácia močovej inkontinencie u žien

Podľa miesta vylučovania močom sa rozlišuje transuretrálna (pravá) a extrauretrálna (falošná) inkontinencia. V skutočnej forme sa moč vylučuje do intaktnej močovej trubice; v prípade falošného, ​​z abnormálne umiestnených alebo poškodených močových ciest (z ektopicky umiestnených močovodov, extrofovaného močového mechúra, močových fistúl atď.). V budúcnosti sa budeme sústreďovať výlučne na prípady skutočnej inkontinencie.

Ženy majú nasledujúce typy transuretrálnej inkontinencie:

  • stresujúce - mimovoľné vypúšťanie moču spojené so zlyhávaním uretrálneho zvierača alebo slabosť svalstva panvového dna
  • nevyhnutná (naliehavá inkontinencia moču, hyperaktívny močový mechúr) - neprípustná, neohraničená nutkavosť v dôsledku zvýšenej reaktivity močového mechúra;
  • zmiešané - spojenie príznakov stresu a imperatívnej inkontinencie (náhle, nezastaviteľná potreba močenia nastáva počas fyzickej námahy, po ktorej nasleduje nekontrolované močenie;
  • reflexná inkontinencia (neurogénny mechúr) - spontánny výtok moču spôsobený porušením inervácie močového mechúra;
  • iatrogénny - je spôsobený príjmom určitých drog;
  • iné (situačné) formy - enurézu, močovú inkontinenciu z preliatia močového mechúra (paradoxná ischúria), počas pohlavného styku atď.

Prvé tri typy močovej inkontinencie u žien sa vyskytujú vo väčšine prípadov, zvyšok sa neznižuje na viac ako 5 - 10%.

Príčiny močovej inkontinencie u žien

Mechanizmus stresovej močovej inkontinencie u žien súvisí s nedostatočnosťou uretrálnych alebo cystických zvieračov a / alebo slabých panvových štruktúr. Dôležitú úlohu pri regulácii močenia pripisuje stav svičovacieho prístroja - pri zmene architektonických pomerov (pomer zložiek svalov a spojivového tkaniva) dochádza k narušeniu kontraktility a rozťažnosti zvieračov, vďaka čomu sa tieto nemôžu regulovať vylučovanie moču.

Za normálnych okolností je kontinent (retencia) moču poskytnutý pozitívnym gradientom uretrálneho tlaku (t.j. tlak v močovej trubici je vyšší ako v močovom mechúre). Nepriateľné vypúšťanie moču nastane, ak sa tento gradient zmení na negatívny. Nevyhnutnou podmienkou pre dobrovoľné močenie je stabilná anatomická poloha panvových orgánov voči sebe navzájom. Keď je myofasciálne a väzivové zariadenie oslabené, funkcia nosnej fixácie panvového dna je narušená, čo môže byť sprevádzané prepadom močového mechúra a močovej trubice.

Predpokladom stresovej močovej inkontinencie u žien môže byť obezita, zápcha, drastická strata hmotnosti, ťažká fyzická práca, radiačná terapia. Je známe, že močová inkontinencia často postihuje ženy, ktoré porodili, a počet pôrodov nie je taký dôležitý ako ich tok. Narodenie veľkého plodu, úzkej panvy, epiziotómie, prerušenia svalov v panvovej podlahe, používanie pôrodných klieští - tieto a ďalšie faktory sú rozhodujúce pre následný vývoj inkontinencie.

Neúmyselné močenie sa zvyčajne zaznamenáva u pacientov v menopauzálnom veku, ktorý je spojený s vekovým nedostatkom estrogénu a iných pohlavných steroidov a výslednými atrofickými zmenami v orgánoch močového systému. Operácia panvy (ooporektómia, adnexektómia, hysterektómia, panistestroktómia, endouretrálne intervencie), prolaps maternice, chronická cystitída a uretritída prispievajú k rozvoju stresovej močovej inkontinencie u žien. Okamžitým faktorom výroby je akékoľvek napätie, ktoré vedie k nárastu intraabdominálneho tlaku: kašeľ, kýchanie, rýchle chôdza, jogging, náhle pohyby, zdvíhanie závažia a iné fyzické námahy.

Patogenéza imperatívnej močovej inkontinencie u žien súvisí so zhoršeným neuromuskulárnym prenosom v detrusore, čo vedie k hyperaktivite močového mechúra. V tomto prípade nahromadenie dokonca malého množstva moču vyvoláva silné, netolerovateľné nutkanie na miešanie. Predpoklady pre vznik naliehavých nutkaní sú rovnaké ako pri stresovej inkontinencii a rôzne vonkajšie podnety môžu pôsobiť ako provokujúce faktory (krutý zvuk, jasné svetlo, voda vytekajúca z kohútika atď.),

Reflexná inkontinencia sa môže vyvíjať v dôsledku zranení mozgu a miechy (poranenia, nádory, encefalitída, mŕtvica, roztrúsená skleróza, Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba atď.). Iatrogénna inkontinencia sa vyskytuje ako vedľajší účinok niektorých liekov (diuretikum, sedatíva, adrenergné blokátory, antidepresíva, kolchicín atď.) A po stiahnutí týchto prostriedkov zmizne.

Symptómy močovej inkontinencie u žien

So stresovou močovou inkontinenciou začínajú ženy vnímať nedobrovoľne, bez predchádzajúcej nutkania na močenie, únik moču, ktorý sa vyskytuje počas akéhokoľvek fyzického namáhania. Súčasne s progresiou patológie sa objem strateného moču zvyšuje (od niekoľkých kvapiek až po celý objem močového mechúra) a znižuje sa tolerancia cvičenia. Stresová inkontinencia moču u žien je klasifikovaná podľa stupňa: s miernym stupňom sa vyskytuje močová inkontinencia s fyzickou námahou, kýchaním, kašľom; so stredným - počas ostrého stúpania, behu; s ťažkým - pri chôdzi alebo sám. Niekedy sa v urogynekológii používa klasifikácia založená na počte použitých hygienických vložiek: stupeň I - nie viac ako jeden denne; Stupeň II - 2-4; Trieda III - viac ako 4 podložky denne.

Urgentná inkontinencia moču u žien môže byť sprevádzaná mnohými ďalšími príznakmi charakteristickými pre hyperaktívny močový mechúr: pollakiúria (zvýšené močenie viac ako 8 krát denne), noktúria a naliehavé naliehavé príznaky. Ak je inkontinencia sprevádzaná poklesom močového mechúra, môže sa vyskytnúť nepohodlie alebo bolesť brucha, pocit neúplného vyprázdňovania močového mechúra, pocit cudzieho telesa vo vagíne, dyspareunia.

Tvárou v tvár nekontrolovanému úniku moču má žena nielen hygienické problémy, ale aj vážne psychické nepohodlie. Pacient je nútený upustiť od bežného spôsobu života: obmedziť svoju telesnú aktivitu, vyhnúť sa na verejných miestach av spoločnosti, odmietnuť sex. Navyše, konštantný tok moču je plný vývoja dermatitídy v oblasti svalov, rekurentných močových infekcií (vulvovaginitída, cystitída, pyelonefritída), ako aj neuropsychiatrických porúch - neuróz a depresií. Avšak kvôli zdržanlivosti alebo mylnému názoru na inkontinenciu ako "nevyhnutný spoločník veku" sa ženy zriedkavo obrátia k tomuto problému na lekársku pomoc, radšej sa vyrovnávajú so zjavnými nepríjemnosťami.

Diagnóza močovej inkontinencie u žien

Žena, ktorá prekonala inkontinenciu moču, by mala vyšetriť gynekológ a urológ. To umožní nielen určiť príčiny a formu inkontinencie, ale tiež vybrať optimálnu cestu korekcie. Pri zberu histórie lekára je zaujímavé predpísanie inkontinencie, jeho spojenie s bremenom alebo inými provokujúcimi faktormi, prítomnosť naliehavých túžob a iných dysuritických symptómov (pálenie, rezanie, bolesť). Počas rozhovoru sú objasnené rizikové faktory: traumatická práca, chirurgické zákroky, neurologická patológia, rysy odbornej činnosti atď.

Nezabudnite vykonať vyšetrenie na gynekologickom stolíku. To umožňuje detegovať prolaps genitálií, uretro-, cysto-a rectocele, posúdiť stav perineálnej kože, detegovať urogenitálne fistuly, vykonávať funkčné testy (test napätia, test kašľa), vyvolávajúce mimovoľné močenie. Pred opätovným prijatím (do 3-5 dní) sa od pacienta požaduje, aby uchovával denník močenia, kde sa zaznamenáva frekvencia moču, objem každej vybranej časti moču, počet epizód inkontinencie, počet použitých podložiek, objem tekutiny spotrebovanej denne.

Na posúdenie anatomických a topografických vzťahov panvových orgánov sa vykonáva gynekologický ultrazvuk a ultrazvuk močového mechúra. Z laboratórnych metód vyšetrenia na inkontinenciu moču u žien je najdôležitejšia všeobecná analýza moču, bakteriografia moču pre flóru, mikroskopiu s roztieraním. Metódy urodynamického výskumu zahŕňajú uroflowmetriu, cystometriu plnenia a vyprázdňovania, intrauretrálnu tlakovú profilometriu - tieto diagnostické metódy umožňujú vyhodnotiť stav zvieračov, diferencovať stres a vyžadovať inkontinenciu u žien.

V prípade potreby je funkčné vyšetrenie doplnené o metódy inštrumentálneho hodnotenia anatomickej štruktúry močového traktu: uretrocystografia, uretroskopia a cystoskopia. Výsledok prieskumu je záver, ktorý odráža formu, stupeň a príčiny močovej inkontinencie u ženy.

Liečba a prevencia močovej inkontinencie u žien

Ak neexistuje hrubá organická patológia, ktorá spôsobuje inkontinenciu, liečba začína konzervatívnymi opatreniami. Pacientovi sa odporúča normalizovať hmotnosť (s obezitou), prestať fajčiť, čo vyvoláva chronický kašeľ, eliminuje ťažkú ​​fyzickú prácu a riadi sa stravou bez kofeínu. V počiatočných štádiách močovej inkontinencie u žien môžu byť účinné cvičenia zamerané na posilnenie svalov panvového dna (Kegelove cvičenia), elektrostimulácia perineálnych svalov a BOS terapia. So súbežnými neuropsychiatrickými poruchami môže byť potrebná pomoc psychoterapeuta.

Farmakologická podpora stresovej inkontinencie môže zahŕňať podávanie antidepresív (duloxetín, imipramín), topické estrogény (ako vaginálne čapíky alebo krémy) alebo systémovú HRT. M-cholinolytiká (tolterodín, oxybutynín, solifenacín), α-adrenergné blokátory (alfuzosín, tamsulozín, doxazosín), imipramín, hormonálna substitučná liečba sa používajú na liečbu imperatívnej močovej inkontinencie u žien. V niektorých prípadoch sa pacientovi môžu podávať intravezikálne injekcie botulotoxínu typu A, periuretrálne podanie autofotu, plnivá.

Chirurgia stresovej močovej inkontinencie u žien má viac ako 200 rôznych metód a ich modifikácií. Najbežnejšími metódami operačnej korekcie stresovej inkontinencie sú operácie praktík (TOT, TVT, TVT-O, TVT-S). Napriek rozdielom v spôsobe vykonávania sú založené na jedinom všeobecnom princípe - fixácii uretry pomocou "slučky" inertného syntetického materiálu a znížením jeho hypermobility, ktoré zabraňujú úniku moču. Avšak napriek vysokej účinnosti zákroku sa 10-20% žien vyvinie relapsy stresovej močovej inkontinencie. V závislosti od klinických indikácií je možné vykonať iné typy chirurgických zákrokov: uretrocytopéxiu, prednú kolporafíu s repozíciou močového mechúra, implantáciu umelého zvierača močového mechúra atď.

Prevencia močovej inkontinencie u žien spočíva v odmietnutí zlých návykov a závislostí, kontrole hmotnosti, posilnení brušných svalov a panvového dna, kontrole defekácie. Dôležitým aspektom je starostlivé riadenie pôrodu, primerané liečenie urogenitálnych a neurologických ochorení. Ženy, ktoré čelia takému intímnemu problému, ako je inkontinencia moču, musia prekonať falošnú skromnosť a hľadať špecializovanú pomoc čo najskôr, keď môžu byť konzervatívne opatrenia účinné.

Inkontinencia u žien

Medzi ženami, ktoré vyhľadávajú lekársku pomoc, významnou časťou sú pacienti so spontánnym močením. Súčasne existujú aj ďalšie ťažkosti: kŕče, bolesti po pubi a slabín, zadržanie moču alebo naopak veľké vylučovanie najmä v noci.

Podobné príznaky v urológii súvisia s jedným dysurickým syndrómom. Úlohou lekára je rozlíšiť skutočnú inkontinenciu moču od iných prejavov súvisiacich ochorení. Patológia sa môže vyskytnúť tak v mladom veku, ako aj u starších ľudí.

Čo predisponuje ženy k inkontinencii?

Inkontinencia sa považuje za svojvoľnú, nezávislá od túžby, výstupu moču (enuréza). Aby ste pochopili, prečo sa to stane, musíte pamätať na štrukturálne vlastnosti a vzťah panvových orgánov, fyziologické výkyvy v tele ženy počas života.

  • V detstve má budúca žena vysoké riziko zápalu močových ciest (močovej trubice a močového mechúra), pretože výstupný otvor sa nachádza vedľa konečníka. Uretra je krátka a široká. Nedostatok alebo nevhodné hygienické postupy vedú k chronickej infekcii z čriev.
  • Po dosiahnutí sexuálnej zrelosti majú mladé dievčatá stále príležitosť na infekciu počas deflorácie a sexuálneho života. Dokonca aj dostatočné hormonálne zázemie nechráni pred infekciou.
  • V plodnom veku estrogén a progesterón kolíšu počas pravidelného tehotenstva. Zväčšená maternica vytvára tlak na močový mechúr, vytvára umelé zvýšenie intravesikálneho tlaku. V rovnakom čase s každým tehotenstvom a pôrodom sa uvoľnia panvové svaly. Umožňujú vám stlačiť zvierač močového mechúra a vytvoriť ďalšiu prekážku počas močenia.

Výsledkom je regulácia nerovnováha močenie v dôsledku porušenia spoločného fungovania endokrinného systému, miechy časti zodpovedné za prevádzku panvových orgánov a svalov.

Inkontinencia moču u žien nad 50 rokov je spojená s postupnou stratou estrogénnej ochrany, zníženou imunitou, prírastkom hmotnosti (prvým endokrinným charakterom a následným prejedaním).

Príčiny ovplyvňujúce močenie

Tieto faktory sa vyskytujú u takmer všetkých žien, ale nedobrovoľné močenie je pozorované u žien, ak kombinácia okolností umožňuje kombinovať podmienky.

Najčastejšie príčiny močovej inkontinencie u žien sú:

  • zápalové ochorenia močového mechúra a uretry (cystitída, uretritída) na pozadí chronických gynekologických ochorení, enterokolitídy, ťažkej zápchy;
  • nadmerne aktívny močový mechúr v dôsledku prerušenia väzieb s nervovými vláknami miechy;
  • prevedené operácie na maternicu a končatín, cisárskeho rezu, čo vedie k prerušeniu nervových vetiev zabezpečenie dostatočného zníženie močového zvierača, účinnú liečbu myómov podľa amputácia vyvoláva inkontinencie moču (zvážil komplikácií chirurgie, ale gynekológov prakticky ignoruje);
  • so zranením panvových orgánov traumatického charakteru, močový syndróm často dopĺňa závažné zlomeniny, modriny, vnútorné krvácanie;
  • nočné spánkovanie u žien je pravdepodobnejšie pri neurologických ochoreniach, neurózach, duševných poruchách; patológia sa vyskytuje u dievčat, veková hranica je 5 rokov, keď dieťa už má kontrolu močenia;
  • inkontinencia je jedným z príznakov mŕtvice;
  • nedobrovoľný únik moču v noci a cez deň a prispievajú k ochorenia priedušiek pľúc, sprevádzaný kašľom vyjadril (napríklad chronická bronchitída fajčiar), to produkuje konštantné napätie pobrušnicu a svaly zvyšuje intravezikálnu tlak.

Dôvody, ktoré vznikajú v konkrétnom prípade, sú častejšie zmiešané. Predpísať správnu liečbu musí lekár porozumieť predchádzajúcim klinickým prejavom a vykonať vyšetrenie.

Inkontinencia ako symptóm ochorenia

Tieto mechanizmy sa podieľajú na vzniku močovej inkontinencie pri takýchto chronických ochoreniach žien:

  • kamene v močových orgánoch;
  • obezita;
  • vrodené abnormality močového traktu;
  • chronická cystitída a uretritída;
  • diabetes mellitus;
  • prolaps panvového orgánu;
  • Parkinsonovej a Alzheimerovej choroby;
  • nádory močového mechúra, maternice;
  • roztrúsená skleróza;
  • poškodenie mozgu a miechy;
  • chronický alkoholizmus.

Existuje dôkaz, že porušenie kontroly moču prispieva k:

  • fajčenie;
  • dlhodobé užívanie diuretík, antidepresív,
  • vášeň pre silnú kávu a sýtené nápoje.

Druhy patológie

Príznaky inkontinencie sa môžu vyskytnúť dočasne, napríklad pri akútnom respiračnom ochorení komplikovanom tracheobronchitídou so silným kašľom alebo močom pri akútnej cystitíde. Po zbavení infekcie vírusového alebo bakteriálneho pôvodu zmiznú nepríjemné prejavy. Ďalšou možnosťou je trvalá a dlhodobá patológia, ktorá sa musí liečiť pomocou zložitých metód.

  • Stresová inkontinencia - pri náhlej záťaži vyteká moč z močového mechúra (smiech, kašeľ, kýchanie, fyzická práca, nabíjanie, agitácia). Vyskytuje sa porušenie vzťahu medzi prácou vnútorného a vonkajšieho zvierača močového mechúra a napätie svalov (brucha, panvové dno). Pozoruje sa v polovici zistených prípadov.
  • Nevyhnutná močová inkontinencia u žien je spôsobená tak silným náhlym nutkaním, že žena nie je schopná držať moč. Viac typické pre hyperaktívne močový mechúr, nádory, neurologické a endokrinné ochorenia, patológiu miechy a mozgu. Spôsobené prudkým zvýšením aktivity detrusora. Pacienti často berú na vedomie spojenie naliehavého túžby so zvukom tečúcej vody. Registrovaní u 20% pacientov.
  • Zmiešaný vzhľad - príznaky sa objavujú ako pri kašli, tak aj zrazu bez akéhokoľvek dôvodu, čo je najčastejšie prejavujúce sa u starších žien. V celkovej štruktúre je 30%.

Ostršie formy zahŕňajú:

  • funkčné;
  • anatomická;
  • inkontinencia močového mechúra;
  • celkový pohľad

Klinické príznaky inkontinencie

Príznaky inkontinencie moču u žien sa prejavujú jednou bolestivou vlastnosťou - stratou schopnosti kontrolovať močenie. Pri vymenovaní lekára sa pacienti sťažujú na:

  • ľahšie alebo hojnejšie nedobrovoľné močenie;
  • vyskytuje sa na pozadí kašľa, smiechu, fyzického stresu;
  • nekontrolovateľná naliehavosť bez akéhokoľvek dôvodu, keď žena nemá čas na to, aby sa dostala na toaletu;
  • podráždenie pokožky v slabíni kvôli častému kontaktu s močom.

Takéto príznaky zhoršujú život žien, najmä v produktívnom veku. Konštantné výlety na toaletu nezostávajú bez povšimnutia v práci, spôsobujú obmedzenie a izoláciu. Dribling mäsitých škvŕn spodná bielizeň prispieva k nepríjemnému vôňu.

Toto správanie vedie k nervovej poruche, nespavosti, zvyšuje riziko akejkoľvek choroby.

Medzitým je liečba stavu inkontinencie celkom možná. Dokonca aj vtedy, ak nezmizne úplne, výrazne zníži a učí pacienta, aby liečil svoje ochorenie správne.

Ďalšie informácie o liečbe inkontinencie moču v tomto článku.

Aké vyšetrenie by malo prechádzať?

Každá žena potrebuje poradiť nielen urológ, ale aj gynekológa pre kompletnú diagnózu. Spojenie s patológiou pohlavných orgánov, liečba hormonálnych porúch počas menopauzy môže významne zmierniť stav pacienta.

Skúsený lekár sa určite pýta:

  • predpisovanie inkontinencie;
  • predchádzajúce infekčné choroby vrátane obličiek a močového mechúra;
  • frekvencia močenia deň a noc;
  • zlé návyky žien;
  • povaha práce a stresová odolnosť;
  • celkové množstvo spotrebovanej tekutiny;
  • prítomnosť sprievodných ochorení;
  • utrpel poranenia chrbtice, hlava.

Komplexná skúška zahŕňa povinné testy:

  • rýchlosť sedimentácie erytrocytov v krvi, leukocytóza naznačujú zápal, prítomnosť močoviny, zníženie kreatinínu v proteíne - môžu byť príznakmi zlyhania obličiek a latentnej lézie;
  • farba moču, transparentnosť sa skúma;
  • kultúra moču na bakteriálnej flóre, citlivosť na antibakteriálne liečivá vám umožňuje priradiť najefektívnejšie antimikrobiálne látky;
  • detekcia genitálnej infekcie naznačuje cestu prijímania infekčných agens, vyžaduje súbežnú liečbu partnera.
  1. Stresujúci alebo Bonnie test - určité množstvo sterilnej tekutiny sa zavedie do pacienta pomocou katétra a potom sa odporúča na kašeľ. V klasickej štúdii Bonnieho lekár vkladá prsty do pošvy a zdvihne hrdlo močového mechúra.
  2. Testovacie podložky - zaznamenávajú sa podložky používané počas dňa, čo charakterizuje množstvo mimovoľného močenia.

Urodynamické štúdie sa vykonávajú v špecializovaných oddeleniach s cieľom diagnostikovať príčinu inkontinencie. Patria sem nasledujúce.

Cystometria - iné mierne modifikované metódy cystografie a uroflowmetrie, predstavuje niekoľko testov, ktoré umožňujú izolovať a študovať jednotlivé indikátory tlaku v močovom mechúre na pozadí rôznych náplní. Najvýznamnejšie parametre:

  • únikový tlak - ukazuje silu svalového systému zvierača, ktorý je potrebný na udržanie tekutiny vo vnútri močového mechúra;
  • maximálna silová kompresia močovej trubice - indikuje hladinu tlaku potrebnú na úplné zablokovanie lumenu močovej trubice.

Röntgenové a ultrazvukové štúdie umožňujú:

  • určiť veľkosť močového mechúra, obličky;
  • ich umiestnenie;
  • odhaliť tie kamene;
  • zistiť množstvo zvyškového moču po vyprázdnení;
  • identifikovať vzťah úniku s kašľom, napätie brušných svalov.

Cystoskopia - vyšetrenie sliznice močového mechúra pomocou endoskopických techník zavedených cez močovú rúru vizuálne potvrdzuje údajnú patológiu vo forme nádoru, zápalu, kameňa.

Cystopourerogram - röntgenová metóda s použitím kontrastného roztoku, získané rôntgenové difraktogramy umožňujú skúmať steny močového mechúra a močovodu, jej plniace chyby, anomálie štruktúry.

Aké sú niektoré spôsoby, ako sa zbaviť močovej inkontinencie?

Močová inkontinencia u žien je komplexne liečená v závislosti od určenej príčiny. Ak je hlavným chronickým zápalom, môžu sa dosiahnuť len výsledky dlhodobej protizápalovej terapie.

Pre všetkých pacientov urologovia odporúčajú začať s diétou a vykonávať špeciálne cvičenia. Z moci bude treba navždy vylúčiť:

  • alkoholické nápoje (vrátane piva);
  • sladká sóda;
  • korenené korenie;
  • kebab;
  • bohaté mastné bujóny;
  • solené ryby a marinády;
  • paradajky;
  • citrusové plody

Najvhodnejšie:

  • mliečne výrobky (tvaroh, mäkký syr, kefír);
  • obilniny;
  • varené zemiaky;
  • zelenina a ovocie (okrem rajčiakov a citrusov, ktoré dráždia močový mechúr);
  • cestoviny pri normálnej hmotnosti;
  • varené mäso a ryby.

Ak máte nadváhu, mali by ste sa snažiť sedieť na nízkokalorickej strave, opustiť múku, sladkosti.

Rovnako dôležité je naučiť sa robiť špeciálne cvičenia na tréning svalov perinea a panvy. Boli to navrhnuté gynekológom Kegelom ako spôsob, ako zvýšiť potenciu žien. Ukázalo sa však, že svedectvo nie je obmedzené na toto. Cvičenie umožňuje nielen zvýšiť stratu svalového tónu, ale aj obnoviť nervové spojenia s uzlami miechy. To má významný podporný účinok na akúkoľvek inkontinenciu.

Ako ovládať metódy posilňovania svalov panvy a správne ich aplikovať na liečbu inkontinencie je popísané v tomto článku.

Metódy výcviku správania

Techniky behaviorálnych metód sa pokúšajú obnoviť voličské ovládanie. Na tento účel boli vyvinuté tri možnosti odbornej prípravy:

  • Tréning močového mechúra - dospelá žena, ktorá opätovne trénuje svoje telo, aby zvládla nutkanie na močenie, sa navrhuje, aby odolať prestávkam medzi návštevami toalety, aby sa pokúsila získať kontrolu nad touhou;
  • močenie podľa plánu - technika zahŕňa stanovenie harmonogramu použitia toalety a prísne dodržiavanie harmonogramu, aj keď nechcete močiť;
  • stimulované močenie - metóda vhodná pre paralyzovaných pacientov, ktorí sa nemôžu pohybovať, lisovanie sa vykonáva v suprapubickej oblasti na stimuláciu.

Liečivé a ľudové prostriedky

V závislosti od typu porúch sa používajú antidepresívne alebo anticholinergické lieky. Tieto tabletky nemôžete užívať sami, majú rôzne vedľajšie účinky. Len lekár správne predpíše dávkovanie a určí priebeh liečby.

Ako protizápalové liečivá sa používajú antibiotiká, nitrofurány, sulfónamidy alebo ich kombinácie.

Pre ľudovú liečbu treba postupovať opatrne po konzultácii so svojím lekárom. Rôzne bylinné prípravky sa odporúčajú v bujniach v závislosti od súvislosti s príčinou inkontinencie.

Pre typ napätia považujú liečitelia za zobrazenú zmes:

  • Ľubovník bodkovaný,
  • hopové kužele,
  • valerián koreň,
  • krídlatka.

Keď imperatívny typ priaznivo ovplyvňuje infúziu semien feniklu.

V prípadoch inkontinencie lôžka:

  • šalvia bylina
  • vtáčie čerešne počas kvitnutia.

Staršie ženy budú ráno vyhovovať čerstvej mrkvovej šťave.

Ak je inkontinencia rušená kašľom zmesi:

Na začiatku inkontinencie počas menopauzy odporúčajte:

  • bobule a listy čučoriedky,
  • Hypericum tráva.

V poporodenom období:

  • kukuričný hodváb
  • brezy listy.

Rastlinný materiál sa varí v termose po dobu 1,5-2 hodín. Po filtrovaní je potrebné piť 0,5 litra v troch dávkach pred jedlom. Na zlepšenie chuti sa odporúča pridať med.

Chirurgická liečba

Metóda elektrickej stimulácie kmeňa sakrálneho nervu vám umožňuje obnoviť regulačnú funkciu miechy. Na liečbu môžete potrebovať viac ako jeden kurz.

Čo sú hygienické výrobky?

Žena s močovou inkontinenciou často musí používať hygienické výrobky a metódy a umyť sa niekoľkokrát denne. Na uľahčenie starostlivosti lekársky priemysel vyrába:

  • urologické podložky s označením vo forme kvapiek (indikujú stupeň inkontinencie), lepkavá strana na nohaviciach, nahromadená moč prechádza do gélového stavu, vôňa chýba;
  • hygienické nohavičky na jedno použitie sú vhodné na starostlivosť o paralyzovaných sedavých pacientov;
  • nepriepustné opakovane použiteľné nohavice pomáhajú zabrániť tomu, aby sa moč dostali na posteľnú bielizeň, mali vnútornú vrstvu, dobre absorbujúcu kvapalinu a spodok polyuretánovej membrány si ju udržia v tkanine. Nohavice opakovane použiteľné sú dobre vymazané, nestrácajú svoje vlastnosti.

Lekársky pesár je gumové zariadenie, ktoré sa vpichuje do krčka maternice. Jeho účinok je dodatočný tlak na močovú trubicu, čím sa uzatvára jej výstupná a udržiavajúca tekutina v močovom mechúre. Zobrazuje sa kvôli dočasnému použitiu: počas behu, tancovanie. Nebezpečenstvo je infekcia vagíny.

Ženy s poruchami močenia by mali určite vidieť lekára. Nezávislosť sa zbaviť tohto problému je nemožné. V lekárskom arzenáli sú prostriedky pomoci, ich správna a včasná voľba pomôže predĺžiť aktívny život v každom veku.

Neúmyselné močenie

Neúmyselné močenie nie je nezávislou nosologickou jednotkou. Je to druh symptómu, ktorý naznačuje, že v ľudskom tele prebieha akákoľvek patológia vyžadujúca liečbu. Najčastejšie ženy čelia tomuto patologickému stavu, ale sú často diagnostikované aj u mužov a detí. Častejšie nedobrovoľné močenie obťažuje ženy v starobe, ako aj po pôrode. Je dôležité pochopiť, že to nie je fyziologický stav, ale patológia, ktorá vyžaduje včasnú korekciu konzervatívnymi a chirurgickými metódami liečby.

druh

V závislosti od príčin nedobrovoľného močenia rozlišujú lekári tieto typy patológie:

  • senilné mimovoľné vypúšťanie moču. Keď telesné vekové skupiny, počet svalových štruktúr klesá a svalová hmotnosť ľudského tela tiež klesá. U žien a mužov dochádza k oslabeniu zvieračov a svalov v malej panve, takže je možné pozorovať nekontrolované uvoľňovanie moču;
  • nočný typ. V tomto prípade je výtok moču pozorovaný v noci kvôli jeho príliš veľkej akumulácii v močovom mechúre;
  • typ napätia. Hlavným dôvodom prejavu tohto stavu u mužov a žien je porušenie plného fungovania zvierača močového mechúra. V tomto prípade sa uvoľňuje určité množstvo moču pri kašli, silnom smiechu, dokonca aj pri malej fyzickej námahe;
  • naliehavý typ V tomto prípade sa prejavuje mimovoľné močenie u mužov a žien v dôsledku zvýšenej kontrakcie svalových štruktúr močového mechúra. Hlavným príznakom tohto typu patológie je, že človek má silnú nutkanie na močenie;
  • zmiešaný typ. Existuje niekoľko znakov charakteristických pre vyššie uvedené formuláre. Nedobrovoľné močenie možno pozorovať so silným kašľom, ako aj z dôvodu neodolateľného a silného nutkania na močenie.

Močová inkontinencia u mužov

U mužov sa mimovoľné močenie pozoruje niekoľkonásobne menej ako u žien. Do istej miery to je spôsobené zvláštnosťami štruktúry ich močového systému. Najčastejšie sa táto podmienka v predstaviteľoch silnej polovice ľudstva prejavuje z takýchto dôvodov:

  • rakovina prostaty;
  • adenóm prostaty;
  • zmeny súvisiace s vekom v svaloch panvy, v orgánoch močového systému, ako aj v tkanivách prostaty;
  • predtým prenesené operabilné zákroky na prostatu;
  • silný stres alebo mentálne abnormality môžu tiež spôsobiť inkontinenciu moču u mužov;
  • patologický neurologický profil. Najčastejšie sa u mužov pozoruje nedobrovoľný výtok moču na pozadí Parkinsonovej choroby, roztrúsenej sklerózy, po mozgovej mŕtvici a iných ochoreniach;
  • infekčné procesy vyskytujúce sa v dolnej časti močového traktu;
  • trauma mozgu alebo mozgu, v dôsledku čoho je narušený priamy vzťah týchto orgánov s močovým mechúrom (porucha inervácie);
  • konzumácia určitých skupín farmaceutických liečiv;
  • tvorba konglomerátov v močovom mechúre alebo v obličkách.

Neľudské močenie spôsobuje človeku nielen fyzickú, ale aj psychologickú nepríjemnosť. Niekedy sa moč môže vylučovať aj keď kašľa alebo kýchne. Napriek tomu sa zástupcovia silnejšieho pohlavia nehádajú hľadať pomoc od kompetentného špecialistu, pretože veria, že všetko normalizuje samo osebe. V skutočnosti, čím skôr sa vykoná diagnostika a správna liečba, tým väčšia je možnosť vyhnúť sa rôznym komplikáciám. Je dôležité určiť skutočnú príčinu progresie takejto choroby u človeka. Na tento účel lekár môže predpísať nasledujúce vyšetrenia:

  • Ultrazvuk prostaty;
  • Profilometria;
  • Röntgenové vyšetrenie močových orgánov s kontrastným činidlom;
  • uroflowmetriu;
  • cystoskopia.

Liečba tohto patologického stavu sa uskutočňuje pomocou niekoľkých techník:

  • Špeciálna gymnastika je zameraná na posilnenie panvových svalov;
  • liečba drogami. Muži môžu mať predpísané antidepresíva, antibiotiká (zahŕňajú v priebehu liečby v prípade infekcie), antispazmodiká a anticholinergiká;
  • operabilný zásah. V tomto prípade sa experti uchýlili k implantácii umelého zvierača do močového mechúra, chirurgického zákroku, ako aj zavedeniu špeciálneho gélu do steny močového kanálu.

Neúmyselná exkrécia moču u žien

Neúmyselné močenie u žien je oveľa častejšie ako u mužov. Hlavnými "provokatérmi" tohto stavu sú infekcie močového systému, tehotenstvo, gynekologické ochorenia a tak ďalej.

  • menopauza. Počas tohto obdobia klesá sekrécia estrogénu v ženskom tele, čo nepriaznivo ovplyvňuje fungovanie určitých orgánov a systémov, najmä močového systému;
  • staroba U starších žien klesá svalový tonus močového mechúra, čo je dôvodom, prečo sa stráca schopnosť úplne zachovať moč. Moč môže vylučovať aj pri kašli;
  • tehotenstvo je veľký plod alebo niekoľko;
  • pôrod prirodzeným spôsobom. Často sa prejavuje inkontinencia, ak veľkosť hlavy dieťaťa bola väčšia ako výstup z panvy. Takéto rody sú komplikované a sú vystavené nielen porušeniu s uvoľňovaním moču, ale aj ďalšími patológiami;
  • operatívna intervencia na orgány lokalizované v panve;
  • trauma perineu s rôznou závažnosťou, v dôsledku čoho boli poškodené nervové štruktúry panvového svalstva, ktoré sú zodpovedné za kontrolu procesu vylučovania moču;
  • úplné odstránenie pohlavných orgánov;
  • obezita 3 alebo 4 stupne;
  • poranenia alebo zápalu miechy;
  • neustále zdvíhanie vďaka práci alebo športu;
  • diabetes mellitus;
  • chronická cystitída (často sa stáva provokatér pre inkontinenciu u žien);
  • konglomeráty v obličkách a močovom mechúre;
  • dlhotrvajúca zápcha;
  • chronické kašeľ spôsobené fajčením alebo astmou. Počas tlaku kašľa v brušnej dutine sa zvyšuje, čo vyvoláva nedobrovoľný výtok moču. Okrem kašľa sa pozoruje mimovoľné močenie aj pri kýchnutí;
  • ochorenia centrálneho nervového systému.

V prípade nekontrolovaného moču by žena mala okamžite navštíviť urológa na stretnutie. Základné diagnostické metódy:

  • krvný test;
  • analýza moču;
  • cystoskopia;
  • xray močového traktu s kontrastom;
  • gynekologické vyšetrenie;
  • užívanie vaginálneho škvrny;
  • odoberanie škvrny z močovej trubice;
  • Ultrazvuk lokalizovaných orgánov v panve a obličkách.

Metódy liečenia patológie u žien:

  • liečebná terapia;
  • vymenovanie špeciálnych cvičení určených na tónovanie svalov panvového dna;
  • inštalácia maternicového krúžku;
  • chirurgická liečba.

Neúmyselná exkrécia moču po pôrode

S problémom zhoršeného močenia tohto typu sú najčastejšie ženy, ktoré už prešli jednorazovým pôrodom. Treba však poznamenať, že inkontinencia sa môže vyskytnúť aj počas tehotenstva. Tu sú však príčiny fyziologickejšie ako patologické. Počas tehotenstva začína veľká maternica silne stlačiť močový mechúr. To vedie k uvoľneniu určitého množstva moču. Ale to nie je patológia, ale norma. Ak tento príznak pretrváva po tehotenstve, potom je to alarmujúce znamenie, ktoré nemožno ignorovať.

Po tehotenstve normalizácia procesu vylučovania močom trvá až jeden rok. Ale tiež sa stáva, že tento proces nie je obnovený sám o sebe. Samozrejme, že ohrozenie zdravia alebo života ženy nemá taký stav, ale to výrazne znižuje kvalitu jej života. Čím skôr po tehotenstve dôjde k diagnostike a liečbe nedobrovoľného močenia, tým väčšia je šanca na normalizáciu fungovania močového mechúra.

Faktory prispievajúce k vzniku mimovoľného močenia po pôrode:

  • neobvyklá pohyblivosť kanála;
  • zlyhanie inervácie svalov močového mechúra a panvového dna;
  • časté zmeny tlaku v močovom mechúre.

Rizikové faktory, ktoré prispievajú k vzniku mimovoľného vypúšťania moču po pôrode:

  • dedičný faktor;
  • príliš veľké ovocie a úzka panva matky;
  • operácia počas pôrodu;
  • príliš rýchle zvýšenie telesnej hmotnosti počas tehotenstva;
  • neurologický profil budúcej matky;
  • štruktúrne znaky močového systému.

Príznaky inkontinencie po tehotenstve:

  • vylučovanie určitého množstva moču počas fyzickej aktivity. zaťaženie;
  • močová inkontinencia v noci;
  • silné kašeľ alebo kýchanie môžu vyvolať močenie;
  • nutkanie na močenie sa môže vyskytnúť u ženy po pôrode pomerne prudko a neočakávane. Nemôže ju ovládať;
  • Vylučovanie moču sa môže vyskytnúť u ženy s plne naplneným močovým mechúrom - nemôže udržať moč.

Diagnóza tohto príznaku u žien po pôrode:

  • prijímanie histórie;
  • gynekologické vyšetrenie. Niekedy môže byť príčina inkontinencie po pôrode skrytá v slzách a zraneniach v pôrodnom kanáli;
  • cystoskopia;
  • ultrazvuk;
  • cystometrii;
  • uroflowmetriu.

Liečba tohto stavu u žien po tehotenstve sa vykonáva šetriacimi metódami, pretože môže dojčiť dieťa. Výber režimu liečby vykonáva iba kvalifikovaný odborník.

Neúmyselné močenie u detí

Tento príznak sa často prejavuje u detí. Príčiny jeho vzhľadu môžu byť veľmi veľa. Všetci ich lekári sú rozdelení do 4 veľkých skupín:

  • ekologické. V tomto prípade sa takýto nepríjemný symptóm u detí prejavuje v dôsledku cukrovky, abnormalít v štruktúre močového systému, prieniku infekčných látok do močovej trubice a porúch inervácie;
  • funkčnosť. Zápcha, hyperaktívny močový mechúr, zníženie funkčného objemu močového mechúra atď. Môže vyvolať výskyt symptómov u detí;
  • psychologické. Často táto skupina príčin vyvoláva nedobrovoľné vylučovanie moču deťmi. Príznaky často vznikajú v prítomnosti nočných obáv, hádky v rodine, nedostatku rodičovskej lásky. To všetko nepriaznivo ovplyvňuje stav detí;
  • genetické. Medzi vedcami existuje názor, že u detí sa prejavuje patológia v dôsledku dedičného faktora. Tieto údaje však ešte neboli potvrdené.

Liečba detí by sa mala vykonávať veľmi opatrne, aby nedošlo k ich fyzickému a psychickému poškodeniu. Deti sú veľmi citlivé a vznik takéhoto jemného problému môže mať vplyv na ich sociálnu adaptáciu. Je dôležité čo najskôr identifikovať pravú príčinu príznaku a odstrániť ju.

Liečba detí by mala byť iba zložitá a mala by zahŕňať nasledujúce kroky:

  • psychologická podpora rodičov;
  • strava;
  • psychoterapie;
  • normalizácia stravovania a spánku;
  • liečebná terapia;
  • terapeutické cvičenie.

Pri chorobách je pozorované "nedobrovoľné močenie"

Anafylaktický šok je ťažký alergický stav, ktorý predstavuje hrozbu pre ľudský život, ktorý sa vyvíja v dôsledku vystavenia telesnej sily rôznych antigénov. Patogenéza tejto patológie je spôsobená okamžitým typom reakcie tela, pri ktorej dochádza k ostrému prítoku takých látok ako je histamín a ďalšie do krvi, čo spôsobuje zvýšenie priepustnosti krvných ciev, svalové kŕče vnútorných orgánov a ďalšie viacnásobné poruchy. V dôsledku týchto porúch klesá krvný tlak, čo vedie k nedostatku dostatočného množstva kyslíka v mozgu a iných orgánoch. To všetko vedie k strate vedomia ak rozvoju rôznych vnútorných porúch.

Prostatická žľaza je zodpovedná za produkciu kvapalnej časti semennej tekutiny a tiež pomáha vylúčiť túto tekutinu počas ejakulácie. Glandulárna hyperplázia prostaty je benígna hmotnosť, ktorá sa tvorí z žľazového epitelu prostaty. Jeho vnútorná časť rastie vo veľkosti, ktorá môže rásť od veľkosti gaštanu až po veľkosť oranžovej.

Mozgová obrna (CP) je všeobecný lekársky pojem, ktorý sa používa na označenie skupiny pohybových porúch, ktoré prebiehajú u dojčiat v dôsledku traumatizácie rôznych oblastí mozgu v cirkadiánnom období. Prvé príznaky mozgovej obrny môžu byť niekedy identifikované po narodení dieťaťa. Zvyčajne sa prejavujú príznaky choroby u dojčiat v detstve (do 1 roka).

Laryngizmus je patologický stav charakterizovaný nekontrolovanou kontrakciou hrtana. Vyskytuje sa náhle a spôsobí zúžené alebo úplné prekrytie glottis. Na pozadí týchto patologických zmien dochádza k inhalácii dýchavičnosti. Laryngospazmus v niektorých klinických situáciách prebieha spolu s tracheospasmom.

Guillain-Barreov syndróm je skupina akútnych autoimunitných ochorení, ktoré sa vyznačujú rýchlou progresiou. Obdobie rýchleho vývoja je približne jeden mesiac. V medicíne má táto porucha viacero názvov - paralýzu Landryho alebo akútnu idiopatickú polyneuritidu. Hlavnými príznakmi sú svalová slabosť a nedostatok reflexov, ktoré vznikajú na pozadí rozsiahleho poškodenia nervov (ako dôsledok autoimunitného procesu). To znamená, že ľudské telo prijíma vlastnú tkanivu ako cudziu tkanivu a imunita vytvára protilátky proti postihnutým nervovým membránam.

Spazmofília je ochorenie charakterizované výskytom záchvatov a spastických stavov priamo spojených s hypokalciémiou v krvi. V medicíne sa patológia tiež nazýva tetany. Zvyčajne sa diagnostikuje u detí vo veku od 6 do 18 mesiacov.

Laryngálna stenóza je patologický proces, ktorý vedie k výraznému zúženiu laryngeálneho lúmenu, čo sťažuje prehĺtanie potravy a dýchanie. Najčastejšie pozorovaná stenóza hrtanu u detí. Táto patológia vyžaduje okamžitú návštevu lekára a správnu liečbu dieťaťa. Nedostatok včasnej resuscitácie môže spôsobiť smrť.

Cystitída u detí je infekčné ochorenie, ktoré postihuje sliznicu močového mechúra a jeho submukóznu vrstvu. Treba poznamenať, že na začatie zápalového procesu tejto povahy je dostatočná hypotermia alebo dlhodobý pobyt vo vlhkosti. Avšak iba lekár môže určiť presnú príčinu vzniku takejto choroby.

S cvičením a temperamentom môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Viac Články O Obličku