Hlavná Anatómia

Zvýšená oblička u dospelých - príčiny a metódy eliminácie problémov

Rôzne choroby a negatívne environmentálne faktory môžu negatívne ovplyvniť niektoré prvky tela, napríklad zvýšenie obličiek je bežným problémom. Tento spárovaný orgán vykonáva jednu z najdôležitejších funkcií - čistenie krvi zo škodlivých zložiek a nečistôt. Každý deň prechádzajú cez obličky desiatky alebo dokonca stovky kvapalín tekutiny, toxíny a rozkladné produkty tvoria moč. Ľudské zdravie závisí od stavu tohto orgánu, preto je dôležité vedieť, prečo sa vyskytuje zvýšenie obličiek.

Prečo rastú obličky?

Ženy sú náchylnejšie na ochorenie obličiek, čo možno vysvetliť fyziologickými znakmi štruktúry ženského tela. Veľkosť tela sa neustále mení, tento proces je normálny až do 50 rokov, v tomto veku väčšina procesov v ľudskom tele je vyčerpaná. Jedným z hlavných parametrov, pomocou ktorých možno posúdiť zdravie obličiek, je hrúbka parenchýmu, ktorá je v priemere približne 20 mm, hoci sa v niektorých prípadoch výrazne mení a tento jav sa považuje za normálny. Je dôležité, aby všetky veľkosti renálneho systému zodpovedali referenčným hodnotám, inak existuje pravdepodobnosť vzniku patológie.

Ak v procese diagnostiky bolo možné opraviť zvýšenie obličiek, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou príčinou tohto procesu:

  • opuch;
  • neoplazmy benígneho alebo malígneho typu;
  • opuch;
  • výskyt cýst;
  • nadmerný rast jaziev alebo spojivového tkaniva.

To nie sú všetky príčiny, pretože existujú rôzne choroby, to sú vo väčšine prípadov zväčšujú telo.

Proces zvyšovania veľkosti obličiek

V priebehu celého života sa objem obličiek neustále mení, a to z rôznych dôvodov, ktoré sa dajú rozdeliť na získané aj vrodené. Tie môžu byť diagnostikované aj počas vnútromaternicového vývoja, na tento účel sa používa ultrazvuková diagnostika. Vrodené faktory sú charakterizované anatomickými poruchami, poruchami tela, v ktorých sa dieťa okamžite narodilo s patológiou. Získané príčiny vedú k rozvoju rôznych ochorení a sú tiež vyvolané exogénnymi faktormi.

Orgán sa zvyšuje v dôsledku zápalových procesov koncentrovaných v urogenitálnom systéme. Často sa vyskytujú situácie, keď sa obličky zhoršujú alebo rastú v dôsledku rakoviny, druhý problém je veľmi vážny problém, pretože je fatálny.

Negatívne zdravotné problémy obličiek ovplyvňujú problémy s vylučovaním moču, čo spôsobuje jeho oneskorenie, to platí aj pre zvýšenie dilatácie krvných ciev, čo je dôvod, prečo je krvný obeh narušený. Existuje niekoľko dôvodov na zvýšenie obličiek:

  • užívanie hormonálnych liekov;
  • samoliečba;
  • veľa tekutiny v tele;
  • slabá výživa;
  • slabá dedičnosť;
  • zlé návyky ako alkohol a fajčenie;
  • pyelonefritída;
  • hydronefróza.

S odstránením niektorých príčin sa obličky rýchlo vrátia do normálu. Dosť na úpravu výživy, zbavenie sa zlých návykov, zvýšenie aktivity a opustenie sebahodnotenia. Ale s týmito dvoma dôvodmi by sme sa mali podrobnejšie zaoberať.

Pyelonefritída a hydronefróza sú nebezpečné príčiny rozšírenia obličiek

Hydronefróza je pomerne nebezpečné ochorenie chronického typu, ktoré bez riadnej liečby vedie k rozvoju onkologických útvarov. Medzi pacientmi sú väčšinou ženy v strednom veku. Takmer vo všetkých prípadoch trpí iba jedna oblička.

Hlavná príčina ochorenia sa považuje za anomáliu vrodeného druhu, pri ktorom je močový trakt ovplyvnený. Aj keď existuje iná choroba, ktorá je výsledkom získaných ochorení. Sekundárna hydroneuróza sa vyskytuje v dôsledku nasledujúcich faktorov:

  • Močový kameň ochorenia;
  • problémy s močovým systémom;
  • malígny nádor, lokalizovaný v brušnej dutine, v malej panve a tiež v mieche;
  • zúženie kanála, ktorým sa moč vylučuje, môže spôsobiť takéto zranenie.

Ak rýchlo diagnostikujete ochorenie v počiatočných štádiách vývoja, potom je najjednoduchšie zbaviť sa choroby. V takmer 90% prípadov sa funkcie filtračného orgánu obnovia a jeho veľkosť sa vráti. Rehabilitácia trvá niekoľko týždňov alebo mesiacov, závisí to od rozsahu škôd.

Druhým dôvodom zvýšenia obličiek je zápalový proces, alebo skôr pyelonefritída. Existujú ďalšie podobné ochorenia, ale to je najčastejšie. Najčastejšie sa deti a mladé ženy stanú pacientmi. Prvé sú choré kvôli slabému imunity, zatiaľ čo v druhej sa pravdepodobnosť ochorenia prudko zvyšuje počas tehotenstva. Existujú dve formy ochorenia - chronické a akútne, každá z nich má svoje vlastné charakteristiky a nuansy. Ale v prvom prípade sa oblička výrazne zvyšuje. Dôvodom je skutočnosť, že v dôsledku zápalu je obmedzená sekrécia moču. Hlavné príznaky ochorenia:

  • nepríjemné pocity v bedrovej oblasti;
  • arteriálna hypertenzia;
  • zvýšenie teploty;
  • renálna kolika;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • závraty;
  • citlivosť na zmenu klímy.

Ďalším dôvodom na zvýšenie veľkosti obličiek by sa malo zvážiť podrobnejšie - ide o zlyhanie obličiek. Ochorenie je charakterizované akumuláciou pevných zložiek v panve. Formácie rastú na malé a dokonca veľké, to určite povedie k zvýšeniu orgánov v renálnom systéme. Okrem toho pohyb kameňov tvorí skutočné "dopravné zápchy", tento proces neumožňuje vyčnievať moč. Ak majú kameň koralovú odrodu, potom existuje možnosť atrofie tkaniva. Je to spôsobené štruktúrou a konfiguráciou týchto útvarov. Hlavné príznaky ochorenia:

  • recidivujúca silná bolesť;
  • hematúria;
  • vylučovanie piesku a kameňov malých rozmerov.

Zvýšenie obličiek je nebezpečným a bežným procesom, vysvetľuje túto popularitu z mnohých dôvodov. Patria sem nielen vrodené aspekty, ale aj získané faktory a účinky na životné prostredie. Len urológ môže pomôcť zbaviť sa nebezpečných chorôb. Ak v diagnostike boli identifikované určité patológie, lekár určuje ich typ, typ, príznaky a na základe získaných údajov predpíše terapiu. Je zakázané začať liečbu sami, pretože sa často stávajú takými strašnými komplikáciami, že dokonca samotná počiatočná choroba je málo.

Aké je nebezpečenstvo zvýšenia obličiek pre osobu?

Zvýšenie veľkosti obličiek môže byť dôsledkom niekoľkých ochorení, ktoré sú spôsobené vrodenými poruchami, štrukturálnymi abnormalitami, infekciami, tehotenstvom, upchatím močových ciest a zraneniami. Zväčšená oblička sa môže vyskytnúť u dospelých, detí, detí, ľudí so štíhlou stavbou. Zvýšenie obličiek môže byť rôzneho stupňa: pomerne často sa patológia vyskytuje iba na ultrazvuku, ale v niektorých prípadoch dosahuje veľkosť, ktorá umožňuje doktorovi cítiť pocit palpácie.

Močový systém a hydronefróza

Obličky sú neoddeliteľnou súčasťou močového systému, ktorého úlohou je odstrániť metabolický odpad z tela. Močový trakt pozostáva zo štyroch častí:

  • obličky;
  • močového mechúra;
  • močovod;
  • močová trubica.

Úlohou obličiek je odfiltrovať krv a močiť a odstrániť nadbytočné látky a tekutiny. Moč sa zhromažďuje v častiach obličiek, ktoré sa nazývajú obličková panva. Odtiaľ preteká cez úzkou trubičku, močovod do močového mechúra. Keď je naplnený určitým limitom, osoba dostane signál z mozgu, aby sa vyprázdnil. Počas močenia opúšťa moč cez močovú trubicu. Ak niečo v tomto systéme zlyhá, telo začne zlyhať.

Jedným z dôvodov zvýšenia počtu orgánov (hyperplázia obličiek) je hydronefróza. Pri tejto chorobe sa obličky bobia v dôsledku stagnácie moču v nich, ktoré nemôžu opustiť orgán a prejsť močovým mechúrom do močového mechúra kvôli zablokovaniu kameňmi, opuchom atď. Tiež hydronefróza nastáva, keď sa objaví obštrukcia v stene moču v močovej rúre, čo spôsobí návrat moču do obličiek (reflux), čo vedie k rozšíreniu panvy.

Objem obličiek sa môže zvýšiť. Hydronefróza ľavej obličky, vpravo alebo obidve naraz v závažnej miere môže viesť k zlyhaniu obličiek. Avšak aj keď je oblička veľmi zväčšená, je to skôr dôsledok, nie príčina ochorenia.

Hydronefróza sa môže cítiť s príznakmi, alebo sa nemusí zistiť v závislosti od príčiny a závažnosti upchania močového traktu. Hlavným príznakom je bolesť na boku alebo chrbte, rovnako ako v oblasti brucha a slabín. Ďalšie príznaky hydronefrózy sú:

  • bolesť pri vyprázdňovaní močového mechúra;
  • časté močenie;
  • inkontinencia moču;
  • neúplné vyprázdnenie močového mechúra;
  • nevoľnosť;
  • vysoká horúčka

Hydronefróza je zvyčajne sekundárna choroba, to znamená, že jej príčina je ďalším ochorením. Mnoho faktorov môže vyvolať hydronefrózu, medzi ktorou by mali byť zaznamenané kameň, vrodené abnormality močového traktu (porucha, ktorá sa prejavuje pri narodení dieťaťa), krvné zrazeniny a krvné zrazeniny. Môže to byť tiež spôsobené zjazvením tkaniva obličiek v dôsledku zranenia alebo operácie.

Benígne alebo rakovinové nádory (nielen v obličkách, ale aj v močovom mechúre, krčku maternice, konečníku a prostate) sú ďalším dôvodom na blokovanie toku moču. Mali by ste tiež zdôrazniť príčiny, ako sú zväčšená prostata (nie karcinogénna), tehotenstvo, infekcie močových ciest alebo iné ochorenia, ktoré spôsobujú zápal v močovom systéme.

Diagnóza a liečba hydronefrózy

Ultrazvukové skenovanie je najčastejšou metódou skríningu na potvrdenie diagnózy hydronefrózy. Doktor môže tiež potvrdiť diagnózu pomocou röntgenových lúčov, počítačovej tomografie a zobrazovania magnetickou rezonanciou. Diagnostický proces často zahŕňa cystoskopiu, ktorá využíva dlhú ohybnú hadičku so svetelným zdrojom a na konci fotoaparát, ktorý umožňuje pozrieť sa do stredu močového mechúra a močovej trubice.

Močové a krvné testy pomáhajú posúdiť funkciu obličiek. Lekár dokáže skontrolovať krv v moči, ktorá sa môže objaviť kvôli kameňom, infekcii a iným faktorom.

Liečba hydronefrózy závisí od jej príčiny. Infekčné choroby sa liečia antibiotikami. Malé kamene v obličkách môžu ísť nezávisle, veľké môžu byť chirurgicky odstránené. V prípade závažného blokovania, ktoré spôsobilo hydronefrózu, môže byť močenie umelo odstránené vložením katétra do močového mechúra, cez ktorý prúdi moč.

Alternatívnou chirurgickou metódou je nefrostómia, ktorá umožňuje drenáž moču priamo z obličiek. Kľúčom k úspešnej liečbe hydronefrózy je včasná liečba, ktorá sa začala pred neúmyselným poškodením orgánu. V závažných prípadoch môže hydronefróza spôsobiť poškodenie obličiek a zlyhanie obličiek. V tomto prípade sú jedinými metódami na udržanie života pacienta dialýza a transplantácia.

Polycystická choroba obličiek

Iná choroba, ktorá môže viesť k zvýšeniu obličiek, je polycystická, v ktorej sa v orgáne objavujú viaceré cysty naplnené tekutinou. Ak existuje niekoľko (jeden alebo dva), zvyčajne to nie je strašidelné. Ale ak je veľa z nich alebo sú príliš veľké, v obličkách začínajú deštruktívne zmeny: cysty pomaly nahrádzajú zdravé obličkové tkanivá, výrazne znižujú ich funkciu a vedú k zlyhaniu obličiek.

Polycystická je štvrtá najväčšia príčina zlyhania obličiek (5% prípadov). U mnohých pacientov nedochádza k polykystickej liečbe skôr ako tridsať alebo štyridsať rokov. Prvými príznakmi tejto choroby sú:

  • Zvýšený tlak je najčastejším príznakom polycystických, ktorý môže byť sprevádzaný bolesťami hlavy. Vysoký krvný tlak spôsobuje zničenie tkaniva obličiek, takže včasná liečba hypertenzie môže zabrániť alebo spomaliť nástup renálneho zlyhania.
  • Bolesť na boku alebo na chrbte.
  • Rozšírené brucho.
  • Krv v moči.
  • Častá infekcia obličiek alebo močového mechúra.
  • Pocity tlmenia alebo vracanie do hrudníka. Dvadsaťpäť percent polycystických pacientov trpí oslabením chlopní srdca, ktoré sprevádza bolesť na hrudníku.

Môžete presne diagnostikovať polycystickú ultrazvuku. Niekedy výpočtová tomografia a zobrazovanie magnetickou rezonanciou dokážu zistiť malé cysty, ktoré ultrazvuk nedokáže rozpoznať. MRI vám umožňuje merať objem a veľkosť obličiek a cýst. V niektorých prípadoch sa krvný test vykonáva genetickým testovaním.

Hlavnou príčinou polycystických je dedičnosť, a to abnormálne gény. Polycystická choroba obličiek sa prenáša ako dominantný a recesívny typ. Pri autozomálnej dominantnej polycystickej chorobe stačí, aby dieťa dostalo defektný gén od jedného rodiča, aby sa vyvinula polycystická choroba obličiek. Symptómy sa zvyčajne objavujú po štyridsiatich rokoch, ale ochorenie sa môže vyvinúť v detstve.

Infekčná alebo autozomálna recesívna polycystóza je zriedkavá (1 prípad na 25 000 ľudí) a vyskytuje sa u novorodencov alebo dojčiat. Aby sa táto choroba vyskytla u dojčiat v detstve, sú potrebné patologické gény oboch rodičov. Symptómy patológie sa objavujú už v maternici.

Infekčné choroby

Zväčšená oblička alebo stav, keď jedna oblička je väčšia ako druhá, môže spôsobiť infekcie močových ciest. Ide o dosť bežnú chorobu, najmä u detí a žien. Infekcie močových ciest (UTI) sa vyskytujú, ak mikroorganizmy preniknú do močového systému a začnú sa tam rozmnožovať, čo sa prejavuje bolesťou. Ak sa UTI nelieči, môže sa infekcia dostať do obličiek a vyvolať závažné ochorenie, pyelonefritídu.

UTI sú bežnejšie u žien kvôli tomu, že majú kratšiu uretru ako u mužov, takže je ľahšie pre baktérie vstupovať do močového mechúra. UTI sa môže vyvinúť aj u pacientov s blokovaným močovým traktom, ako aj v prítomnosti katétra v močovom mechúri.

Infekcia močového traktu sa môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

  • Časté nutkanie vyprázdniť močový mechúr, zatiaľ čo močenie môže byť len niekoľko kvapiek.
  • Horieť počas močenia.
  • Bolesť, tlak alebo bolesť v dolnej časti brucha.
  • Mrazivý alebo krvotvorný moč.
  • Silný zápach moču.

Ak sa infekcia rozšíri do obličiek a pyelonefritída, pacient môže mať bolesti chrbta, horúčku, nevoľnosť a vracanie. Vyvolanie týchto príznakov je dôvodom na vyhľadanie lekárskej pomoci.

Pre diagnózu lekár predpísal test moču na prítomnosť baktérií a krvných buniek. Liečba UTI sa vykonáva pomocou antibiotík, ktoré účinne zabraňujú rastu a reprodukcii baktérií.

Priebeh antibiotík zvyčajne neprekročí jeden až dva týždne. Antibiotiká sa musia užívať aj vtedy, keď príznaky prešli, aby sa ubezpečil, že infekcia úplne preč od tela. Počas liečby antibiotikami pite veľa vody.

Niekedy infekcia úplne neprestáva. To vedie k chronickej UTI. Na overenie neprítomnosti alebo prítomnosti ochorenia je predpísané, aby sa urobil akýsi röntgenový lúč nazývaný intravenózny pyelogram, ktorý zahŕňa vstreknutie kontrastného farbiva do žily a skenovanie obličiek a močového mechúra. Budete potrebovať aj ultrazvukové údaje z obličiek a močového mechúra, ako aj cytoskopiu.

Niekedy ženy opäť prejavujú symptómy UTI, trikrát alebo štyrikrát ročne. V tomto prípade lekár predpisuje príjem nízkych dávok antibiotík každý deň počas šiestich mesiacov alebo dlhšie. Môžete tiež odporučiť užívanie jedného alebo dvoch dní antibiotík, keď sa príznaky objavia. Dávkovanie musí byť predpísané lekárom.

UTI v tehotenstve je vážnejšou chorobou, pretože v tejto dobe sú infekcie oveľa jednoduchšie vstúpiť do obličiek. Tehotné ženy by mali venovať osobitnú pozornosť liečbe UTI, pretože to môže viesť k zvýšenému tlaku a predčasnému pôrodu.

Aké sú dôvody zvýšenia obličiek

Zväčšenie obličiek je alarmujúci príznak, ktorý by sa nemal ignorovať. Patológia sa spravidla deteguje ultrazvukovým vyšetrením. Je potrebné zistiť, prečo sa to deje, a nájsť správnu liečbu.

Normálna veľkosť obličiek u dospelých dosiahne 11 cm. S nástupom starnutia môže táto hodnota klesnúť, ale ak sa stane väčším, indikuje to prítomnosť zápalového procesu.

Dôvody zvýšenia obličiek sú nasledujúce:

  • Hydronefróza. Ochorenie, ktoré v dôsledku nedostatočnej liečby môže viesť k neschopnosti chorých obličiek vykonávať svoju funkciu a následkom zlyhania obličiek.
  • Pyelonefritída je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v oblasti obličkovej panvy.
  • Glomerulonefritída - zápal glomerulov obličiek.
  • Rakovina obličiek.
  • Urolitiáza.
  • Prijatie hormonálnych liečiv.

Zvýšenie obličiek je nebezpečné predovšetkým preto, že postihnutý orgán sa nedokáže úplne vyrovnať s jeho prácou. Dvojité zaťaženie padá na zdravú obličku, čo je tiež škodlivé. Tekutina sa zadržiava v tele, dochádza k opuchu. Porucha obličiek sa postupne vytvára, rovnováha vody a soli je narušená. V dôsledku toho sú poškodené všetky systémy tela.

Okrem toho poruchy v obličkách spôsobujú silnú bolesť v bedrovej oblasti, vysokú teplotu, nevoľnosť, zvracanie. Celkový stav tela sa výrazne zhoršuje.

Je potrebné podstúpiť komplexnú liečbu nefrologom. Pri palpácii - manuálne vyšetrenie - špecialista určuje stupeň mobility obličiek a jej citlivosť. Budete tiež musieť prejsť analýzou moču a podrobiť sa ultrazvuku.

Vyšetrovanie moču, najprv venovať pozornosť počtu leukocytov, prítomnosť krvi a bielkovín v ňom.

Antibiotiká sa úspešne používajú na liečbu zápalových procesov. Analgetiká sú tiež predpísané na zmiernenie bolesti. Ak konzervatívna liečba neprinesie výsledky, použite chirurgickú intervenciu.

Ak sa ochorenie aktívne postupuje a pacient je ohrozený renálnym zlyhaním, môže byť predpísaná hemodialýza - postup na čistenie krvi.

Aby ste zabránili rozvoju patológie, musíte starostlivo liečiť vaše zdravie, nesmiete ignorovať príznaky ako bolesť v oblasti obličiek alebo problémy s močením. Ak sa objavia, je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom.

Zvýšená oblička v dospelosti

Choroby močového systému zaujímajú významné miesto medzi celou somatickou patológiou. Medzi ich bežné syndrómy patrí zápal, pokles funkčnej aktivity a hyperplázia (patologický rast). Aký je dôvod na zvýšenie obličiek u dospelých a detí: príčiny, vývojový mechanizmus, klinické príznaky a zásady diagnostiky a liečby patológie budú uvedené v prehľade nižšie.

Aká je podstata problému

Obličky - spárovaný orgán močového systému, ktorý sa aktívne zúčastňuje procesu tvorby a vylučovania moču. Skladá sa z niekoľkých konštrukčných prvkov, z ktorých každá vykonáva určité funkcie. V priebehu celého života jeho pozdĺžna veľkosť nie je rovnaká a je:

  • 49 mm - od narodenia do 60 dní;
  • 60 mm - od 2 mesiacov do roka;
  • 73 mm - 1-5 rokov;
  • 85 mm - 5-9 rokov;
  • 98 mm - 9-15 rokov;
  • 106 mm - 15-18 rokov;
  • 110 mm - u dospelých.

Zaujímavé je, že až do veku 25 rokov, obličky udržiavajú intenzívny rast, potom ich veľkosť zostáva dlhodobo stabilná a po 50 rokoch začína klesať. Medzi zástupcami rôznych pohlaví sú aj malé rozdiely: u mužov je močový orgán o niečo väčší ako u žien. Patologické zväčšenie obličiek vedie k zvýšeniu ich pozdĺžnej a priečnej veľkosti.

Príčiny a patogenéza

Podľa morfologickej klasifikácie sa močové orgány môžu zvýšiť v dôsledku hyperplázie a hypertrofie.

Hyperplázia obličiek - rast orgánov v dôsledku zvýšenej produkcie tkanív. Najčastejšie sa rozvíja, keď:

  • chronické vrátane pomalých zápalových procesov v tkanivách - nefritída, pyelonefritída, glomerulonefritída;
  • endokrinné ochorenia;
  • neurogénne poruchy.

Hovorí sa o hypertrofii, keď sa jeden alebo oba orgány zvýšia kvôli zvýšeniu objemu fungujúcich buniek. Najčastejšie sa táto patológia vyskytuje so zvýšeným zaťažením močového systému. Hlavné príčiny stavu sú:

  • agenézia je vrodená malformácia, pri ktorej sa jeden z párovaných orgánov počas embryogenézy nevytvoril;
  • chirurgické odstránenie jednej z obličiek;
  • vrodená dystopia (abnormálne umiestnenie) a nedostatočná funkčná aktivita močového orgánu;
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • nefrotický syndróm;
  • amyloidóza.

Vo všetkých týchto prípadoch je nárast intaktného orgánu adaptačný (kompenzačný) charakter. Kvôli rastu funkčného tkaniva a nárastu počtu nefrónov sa organizmus prispôsobuje zaťaženiu močového systému. Tento stav v medicíne sa nazýva vicar hypertrofia obličiek.

Obličky môžu rásť nielen kvôli vlastným tkanivám. Napríklad, pri narušení fyziologického odtoku moču, akumulačná tekutina stláča parenchymálne tkanivá orgánu, čo vedie k zvýšeniu jeho veľkosti a deformácie. Táto patológia sa nazýva hydrokalykóza (hydronefróza). Vyskytuje sa, keď:

  • strictures, ureterálne nádory;
  • vrodené malformácie močovodu (dystopia, megaureter, prídavná vetva atď.);
  • rakovina;
  • adenóm prostaty.

Okrem hydronefrózy sa veľkosť močových orgánov zvyšuje s:

  • urolitiáza;
  • benígne a zhubné nádory;
  • jednoduché a viacnásobné cysty.

Symptómy hyperplázie obličiek

Hyperplázia obličiek má vždy špecifické prejavy, ktoré závisia od jej príčiny. Nešpecifické príznaky zvýšenej veľkosti obličiek zahŕňajú:

  • bolesť v boku a spodnej časti chrbta (ak je jedna oblička rozšírená - jednostranná, dvojstranná);
  • nepohodlie počas močenia;
  • opuch, väčšinou lokalizovaný na tvári, viečka;
  • strata chuti do jedla;
  • znížená duševná a fyzická aktivita;
  • niekedy - pálenie v močovej trubici, výskyt krvných zrazenín v moči;
  • po pristúpení k infekcii - všeobecné príznaky intoxikácie (horúčka, zimnica, slabosť, bolesť hlavy).

diagnostika

Štandardný plán diagnostiky pacienta s možnou obličkovou patológiou zahŕňa:

Zhromažďovanie sťažností a histórie Klinické vyšetrenie Palpácia a perkusie obličiek Stanovenie symptómov Pasternack (bitie) Laboratórne testy

  • klinický krvný test;
  • rozbor moču;
  • biochemický krvný test;
  • analýza moču podľa nechyporenka;
  • vzorka Zimnitsky.
Inštrumentálne testy
  • Ultrazvuk obličiek;
  • vylučujúca urografia;
  • CT scan;
  • MR.

Zásady liečby

Plán liečby sa robí pre každého pacienta individuálne. Najprv sa berú do úvahy dôvody zvýšenia veľkosti tela, vek pacienta, prítomnosť sprievodných ochorení.

Infekčné a zápalové procesy v obličkách - indikácia priebehu antibakteriálnej a podpornej liečby. Endokrinné ochorenia sa upravujú predpisovaním terapeutických dávok hormonálnych liekov.

Vrodené malformácie, ako aj ochorenia zahŕňajúce porušenie odtoku moču alebo výskyt patologickej formácie v obličkách, sú liečené chirurgicky. Moderná medicína má účinné a minimálne invazívne chirurgické techniky, ktoré odstraňujú existujúce zdravotné problémy a nespôsobujú takmer žiadne komplikácie.

Zvýšenie veľkosti obličiek je signálom od tela o existujúcich nezrovnalostiach v práci močového systému. Čím skôr sú tieto problémy identifikované a vyriešené, tým väčšia je pravdepodobnosť, že pacient opäť získal zdravie a vrátil sa do normálneho života.

3 dôležité štádiá choroby

Zvýšenie ľavej a pravej obličky môže mať tri stupne, ktoré majú svoje vlastné charakteristické vlastnosti a vyznačujú sa rôznymi stupňami negatívneho vplyvu na telo pacienta.

  1. Prvá fáza sa prejavuje miernym rozšírením panvy a neprítomnosťou vážnych symptómov. Pacient vo väčšine prípadov cíti miernu indispozíciu a mierny pokles vitality.
  2. V druhej fáze sa obličková panva významne zvyšuje a samotný orgán prestáva plne vykonávať svoje funkcie. Často je táto fáza sprevádzaná bolesťou v dolnej časti chrbta, zvýšeným krvným tlakom a častým nutkaním na zvracanie a nauzeu.
  3. Tretia etapa tejto patológie obličiek je dosť ťažká: životná podpora pacienta sa uskutočňuje výlučne v nemocnici av prípade úplnej straty funkcie sa postihnutý orgán odstráni. V tejto fáze je veľkosť obličiek dvojnásobkom bežnej veľkosti, moč, ktorá sa uvoľňuje z tela pacienta, sa stáva zakalená a objavujú sa nečistoty v krvi.

V prípade včasnej detekcie abnormalít v počiatočnom štádiu sa choroba účinne lieči. V 85% prípadov sa prirodzená aktivita postihnutého orgánu úplne obnoví a veľkosť sa vráti do normálu.

9 hlavných funkcií

Závažnosť príznakov zvýšenej obličiek závisí od štádia patológie a od stupňa upchatia močovej trubice. Často sa táto choroba neprejavuje žiadnymi znakmi, a preto sa už našla v bežnej podobe.

Medzi hlavné príznaky zvýšenia počtu lekárov v oblasti obličiek patria:

  1. Pocit nepríjemného pocitu a pocit bolesti kňučania v boku;
  2. bolesť brucha;
  3. príliš časté močenie;
  4. bolesť pri močení;
  5. prítomnosť krvných zrazenín v moči;
  6. zmena prirodzenej farby moču;
  7. nástup nevoľnosti a zvracania;
  8. zvýšenie teploty;
  9. zvýšenie krvného tlaku.

U detí je hlavným príznakom zvýšenia párového orgánu zvýšený pocit úzkosti a prítomnosť krvi v moči.

Príčiny zväčšenej obličky

Dôvody na zvýšenie veľkosti obličkového tkaniva sú rozdelené na vrodené a získané.

V prípade vrodeného príznaku ochorenia sú vývojovými faktormi patológie renálnych artérií, disthenézia močových ciest a defekty v obličkových chlopniach, ktoré sa získali počas vzniku plodu v maternici.

Vrodené faktory sú omnoho väčšie. Zdravá oblička môže zmeniť svoju veľkosť počas tvorby kameňa, výskytu zápalových reakcií alebo urologických ochorení. Zvýšenie spárovaného orgánu môže byť dôsledkom toho, že v prípade, že oblička je pod veľkým tlakom a nadmerným zaťažením, v tele pacienta sú nádory, funkcia močových ciest sa zhoršuje, poškodenie panvy alebo chrbtice je prítomné, retroperitoneálne lymfatické uzliny majú metastázy. Navyše, zúženie lúmenu močovodu, spôsobené výskytom prídavnej cievy, ktorá na druhej strane vyvoláva tlak na ureterálny kanál a vytvára excesy a prispieva k vzniku jazvového tkaniva, môže vyvolávať ochorenie.

Genetická predispozícia môže tiež spôsobiť zmeny v prirodzenej veľkosti obličkových tkanív.

diagnostika

Prvým spôsobom ako diagnostikovať zvýšenie obličiek je klinické vyšetrenie pacienta a anamnéza. Na výber nejefektívnejšej metódy liečby a určenia štádia ochorenia sa používajú laboratórne metódy, ako sú:

  • Všeobecné vyšetrenia moču a krvi;
  • Ultrazvuk obličiek;
  • mikroskopické vyšetrenie obličkového tkaniva.

Liečebné metódy

Proces liečby nie je predpísaný, kým ošetrujúci lekár nestanoví skutočnú príčinu vzniku zvýšenia veľkosti orgánov a závisí od štádia ochorenia a od individuálnych charakteristík pacienta.

Lieková terapia sa používa s miernym zvýšením renálneho tkaniva a je zameraná na elimináciu zápalového procesu, odstránenie bolesti a obnovenie obličiek ako celku.

Pri obštrukcii močových ciest, ktoré spôsobujú zvýšenie veľkosti obličiek, je pacientovi predpísaný odtok tekutín.

V niektorých situáciách je najefektívnejšou metódou zníženia opuchy a zabránenie opätovného zväčšenia párových orgánov operácia. Často sa považuje za výnimočné opatrenie a používa sa iba v prípade bežných problémov so zvýšeným objemom obličkových tkanív alebo keď je táto patológia významným rizikom pre zdravie pacienta, napríklad pri tvorbe cysty alebo rôznych nádorov.

Aké sú veľkosti obličiek u dospelého zdravého človeka?

Dokonca aj osoba, ktorá sa považuje za úplne zdravú, by mala občas preskúmať obličky - napríklad urobiť ultrazvuk. V priebehu tohto vyšetrenia sa môže zistiť, že veľkosť obličiek sa zvyšuje. Aké sú dôvody tohto javu?

Zvyčajne u osoby v dospelom veku je dĺžka obličiek 10 až 12 centimetrov, šírka je od 5 do 6 centimetrov a hrúbka je od 4 do 5 centimetrov. Samozrejme, ľubovoľné ľudské telo je jednotlivec, preto sú možné menšie odchýlky na väčšej alebo menšej strane. Je to prirodzený jav. Ak však odchýlky presahujú stanovené hodnoty o viac ako 20%, vo väčšine prípadov to znamená chorobu.

V prípade, že ultrazvuk vykazuje signifikantné zvýšenie celkovej veľkosti obličiek alebo akejkoľvek ich vnútornej štruktúry, je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenia na vykonanie testov. Po diagnostikovaní lekár predpíše liečbu.

Aké ochorenia vedú k zvýšeniu obličiek

Bežnou príčinou zväčšenej obličky je pyelonefritída. Toto ochorenie sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi: časté močenie, bolesť v bedrovej oblasti (ich charakter a silu sa môžu značne líšiť), pocit slabosti, slabosti. Počas obdobia exacerbácie pyelonefritídy sa teplota zvyšuje, horúčka, horúčkový stav a zvracanie môže začať.

Ďalšou častou príčinou zväčšenia obličiek je hydronefróza. S touto chorobou sa tvorí viac moču v postihnutej obličke, než sa môže vypúšťať cez močovod. Preto sa v systéme pokovovania a panvy postupne nahromadí moč, čo vedie najprv k jej zvýšeniu a potom k zvýšeniu celého orgánu.

Najnebezpečnejšou príčinou nárastu obličiek je zhubný nádor. Jej liečba musí začať čo najskôr! Ale ako už bolo spomenuté, v počiatočnom štádiu sa táto choroba (podobne ako mnohé iné) prakticky nevyjadruje, preto sa bohužiaľ vo väčšine prípadov nachádza už v neskorších štádiách, keď existuje len málo šancí na úspešné oživenie.

Napokon, zvýšenie obličiek môže byť spôsobené absenciou druhej obličky v tele. Stáva sa to veľmi zriedkavo a osoba si ani nemusí uvedomiť, že pred vyšetrením má iba jednu obličku. A keďže jediný orgán musí pracovať pre dvoch, jeho veľkosť prirodzene narastá.

Podstata problému

Oblička je spárovaný vnútorný orgán, ktorý hrá dôležitú úlohu pri čistení krvi z toxínov a iných škodlivých nečistôt. Prírodné zmeny v ich veľkosti sa vyskytujú u ľudí až do veku 50 rokov.

Anatomicky je možné rozlíšiť niekoľko veľkostí v normálnom stave, ktoré sa menia s rôznymi poruchami obličiek: hrúbka kortikálnej vrstvy je 6-8 mm; hrúbka vrstvy guľôčky - 8-13 mm; kalich veľkosť - asi 5 mm, panva - 24-26 mm u dospelých a asi 9-10 mm - u detí. Veľkosť obličiek u žien je: šírka 46-57 mm, dĺžka 77-105 mm a veľkosť mužského orgánu je oveľa väčšia.

Dôležitým anatomickým parametrom pre normálny stav orgánu je hrúbka parenchýmu, ktorá je v priemere 19-22 mm, ale môže sa zvyčajne meniť s vekom.

Všetky veľkosti obličkových prvkov sú dôležité pre normálne fungovanie orgánu. Ak je oblička zväčšená, môže to naznačovať niekoľko okolností: edém, tvorba nádorov, tvorba dutín (cysty), opuch, proliferácia spojivového alebo jazvového tkaniva atď.

Etiologický mechanizmus

Objem obličiek sa môže zvýšiť z rôznych dôvodov a v každom veku. Vo všeobecnosti sa vrodené a získané faktory líšia.

V prvom prípade môže dôjsť k zvýšeniu obličiek aj v štádiu vývoja plodu, napríklad počas ultrazvukového vyšetrenia. Je spôsobená vývojovými poruchami, t.j. anatomické vady a novorodenca už majú danú patológiu. Získaný mechanizmus je založený na vývoji mnohých chorôb a je vyvolaný niektorými exogénnymi faktormi.

Zvýšené sú nasledujúce dôvody zvýšenia obličiek: neprimerané užívanie hormonálnych liečiv, nadmerné užívanie tekutín, nadmerný príjem alkoholu, nezdravá strava, genetická predispozícia.

Vývoj hydronefrózy

Jednou z najčastejších príčin zvýšenej veľkosti obličiek je hydronefróza. Toto ochorenie je spôsobené nárastom veľkosti pohárov a panvy, atrofia renálneho parenchýmu, zhoršenie vylučovania moču, zvýšený tlak v systéme, čo vedie k poruche funkcie obličiek.

Najčastejšie táto patológia postihuje iba jednu obličku a najčastejšie u žien vo veku 28-32 rokov. Príčiny ochorenia súvisia s vrodenou alebo získanou geneziou.

Nasledujúce nedostatky možno pripísať provokujúcim faktorom vnútromaternicového zväčšenia obličiek: močové rozdiely, abnormálny vývoj renálnej artérie, poruchy chlopní a močovodu, ureterocele, stlačený močovod, upchanie dolných močových kanálov. Veľmi často dochádza k rozšíreniu pečene v dôsledku prítomnosti ďalšej nádoby. Tento extra element spôsobuje prebytky a stlačenie panvového ureterického úseku, čo komplikuje výtok moču.

V získanej etiológii sú hlavnými úlohami tieto ochorenia: ochorenia urologickej povahy; zápalové reakcie v močovom systéme a ich následky; trauma; ochorenie obličiek; tvorba nádorov v močových kanáloch, prostate a krčka maternice; infiltrácia tkanív panvových orgánov; poškodenie chrbtice s poškodením miechy; rakovinové metastázy. Riziko hydronefrózy sa zvyšuje počas tehotenstva, čo je spôsobené nárastom veľkosti maternice, čo spôsobuje tlak na močovod a zhoršuje výtok moču.

Zvýšená oblička v hydronefróze sa prejavuje nasledujúcimi symptómami: Bolestivý bolestivý syndróm a laterálne nepohodlie (zo strany chorých obličiek); infekcia močových ciest; zvýšenie teploty; zvýšené močenie a bolesť; prítomnosť krvi v moči; nevoľnosť a zvracanie.

Úloha pyelonefritídy

Zápalový proces často spôsobuje zvýšenie obličiek. Jednou z najčastejších chorôb tejto povahy je pyelonefritída, ktorá je zápalom obličiek bakteriálnej povahy.

V zásade môže choroba postihnúť akúkoľvek osobu, najčastejšie ju však zaznamenávajú deti vo veku do 8 rokov a ženy v období od 19 do 28 rokov. Posledná okolnosť je dôsledkom skutočnosti, že počas tehotenstva sa miera výskytu prudko zvyšuje.

Pyelonefritída sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme, ale obličky sa môžu výrazne zvýšiť v chronickej fáze, keď dlhotrvajúci zápalový proces blokuje normálne močenie. Hlavnými príznakmi sú: dlhotrvajúce (takmer konštantné) bolesti bolesti v bedrovej oblasti s reakciou na klimatický faktor; arteriálna hypertenzia; periodické exacerbácie s nárastom teploty až na 39 ° C, príznaky všeobecnej intoxikácie, renálna kolika.

Účinok glomerulonefritídy

Obličkový objem sa môže výrazne zvýšiť pri výskyte imuno-zápalovej patológie - glomerulonefritídy. Toto ochorenie súvisí s poškodením glomerulárnych glomerulov. Z hľadiska zmeny veľkosti orgánu je zvláštny záujem chronická difúzna forma ochorenia.

Ako postupuje patológia, umierajúce glomerulum sa nahradí spojivovým tkanivom. V pokročilom štádiu sú tiež ovplyvnené kanalizácie a výsledná nekróza sa vyskytuje pri raste tkaniva jazvy, čo nakoniec vedie k nahradeniu renálneho spojivového tkaniva, zatiaľ čo postihnutý orgán sa významne zväčšuje.

Nasledujúce prejavy chronickej difúznej glomerulonefritídy sa odlišujú:

  • hypertenzívna forma je charakterizovaná ťažkou hypertenziou;
  • nefrotická forma: významné množstvo bielkovín vychádza z moču, zistí sa v krvnom teste hypoalbuminémia, dochádza k jasnému opuchu končatín, hydrotoraxu, ascitu;
  • kombinovaná forma kombinuje oba typy a má progresívny kurz;
  • hematurická forma alebo Bergerova choroba: recidivujúca hematúria, edém.

Vplyv iných patogénnych faktorov

Iné patogénne faktory môžu spôsobiť zvýšený objem obličiek. Môžeme rozlíšiť nasledujúce patológie:

  1. Urolitiáza sa vyznačuje tvorbou tvrdých kameňov v obličkovej panve. Navyše tieto štruktúry majú strednú a veľkú veľkosť, čo prispieva k zvýšeniu veľkosti tela. Naviac, migrácia kameňov môže zablokovať výstup do močovodu, ktorý čiastočne alebo úplne blokuje tok moču. Koralové kamene okrem zvýšenia objemu obličiek vyvolávajú atrofiu tkaniva. Hlavné príznaky ochorenia: paroxysmálna akútna bolesť, hematúria, pravidelné uvoľňovanie piesku a malých kameňov.
  2. Malígne nádory poskytujú difúznu expanziu obličiek. Toto je zďaleka najnebezpečnejšia príčina takejto anomálie, ktorú možno liečiť iba chirurgickým zákrokom.
  3. Cysty. Najvýznamnejšie zvýšenie počtu orgánov nastáva pri polycystických. Takáto patológia sa môže vytvoriť ako u dospelého, tak aj u dieťaťa.

Zvýšenie obličiek vedie k podozreniu na prítomnosť vážneho ochorenia. Pri identifikácii takéhoto znaku, najmä pri prejave súvisiacich symptómov úzkosti, je potrebné konzultovať s urológom. Iba po diagnostikovaní ochorenia môže lekár predpísať potrebný liečebný režim, je zakázané robiť niečo samostatne

Zväčšená ľavá a pravá oblička a jej príčiny

  • Hlavné parametre obličiek dospelých
  • Faktory prispievajúce k zvýšeniu veľkosti obličiek
  • Príčiny vedúce k hydronefróze
  • Príznaky, ktoré poukazujú na problémy s obličkami
  • Hypernefróza na nádory a poranenie miechy
  • Vplyv zápalového procesu na veľkosť obličiek
  • Diagnostické metódy pre chorobný orgán

Mnoho chronických ochorení močových ciest vedie k vzniku hrozivej patológie - nárastu orgánu dôležitého pre ľudské zdravie. Patologické procesy narušujú normálnu štruktúru orgánu, čo v konečnom dôsledku vedie k takému problému, ako je zvýšenie obličiek. Príčiny jej výskytu sú často spojené s určitými akútnymi chronickými ochoreniami.

Normálne obličky poskytujú kontinuálne čistenie krvi toxických látok. Ich parametre sú indikátorom zdravia alebo indikujú prítomnosť ochorenia v tele.

Hlavné parametre obličiek dospelých

Kortikálna vrstva tohto najdôležitejšieho orgánu močového systému dospelého človeka má hrúbku 0,5 - 0,7 cm. Dĺžka a šírka obličiek u mužov je oveľa väčšia ako u žien.

V ľudskom tele sa pravé a ľavé obličky líšia vo veľkosti o 5%. Zmeny v obličkách sa vyskytujú až do 50 rokov. V prvom roku života má oblička dĺžku 6 cm, po 14-15 rokoch sa jeho veľkosť zvyšuje na 11 cm. Po 50 rokoch sa veľkosť orgánu znižuje, obličky sa znižujú a pružnosť ciev sa mení. V počiatočných štádiách života dieťaťa oblička nemá tukovú kapsulu a jej formovanie končí vo veku 50 rokov. Potom sa zmení: stane sa tenšou alebo úplne zmizne. Hrúbka guľôčkovej vrstvy má normálne rozmery od 7 do 12 mm.

Pyramídy umiestnené v kôre majú veľkosť 8-10 mm o 6 - 8 mm. Šálky majú priemer 5 mm. U dospelých sú parametre panvy 25 mm a u detí sa rovnajú 10 mm. Ženské telo má rozmery: 7,5-12x10-5 cm, 7, 5-10,0 mm - dĺžka orgánu: 4,5-5,5 mm - šírka. Celkový objem je 300 cm2.

Hlavným ukazovateľom fungovania obličiek - hrúbka parenchýmu. Normálne je 20-23 mm a mení sa podľa veku: vo veku 25 rokov - 20 ± 1,5 mm, 56-70 rokov ± 1,4 mm.

Faktory prispievajúce k zvýšeniu veľkosti obličiek

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré vedú k zmene veľkosti obličiek. Keď dochádza k močovej dyskinéze, dochádza k zmršťovaniu a následne k vzniku hydronefrózy. Často sa vyskytuje u žien, ktoré užívali hormóny. Nerovnováha prispieva k vzniku urodynamických porúch a ovplyvňuje veľkosť tela.

Patológia močovodu a ventilov vedie k výčnelku v močovom mechúre a zmenám odtoku moču so súčasným vznikom hydronefrózy, ktorá sa tvorí u žien v poporodenom období, keď sa uretrogéla vyvíja.

Pri abnormalitách vo vývoji ventilu močovodu sa pozoruje narušenie prietoku moču a zmena veľkosti obličiek.

Príčiny vedúce k hydronefróze

Mnoho genetických faktorov je schopných ovplyvniť tvorbu cysty, čo spôsobuje polycystickú chorobu u dieťaťa alebo dospelého pacienta. Niekedy sa prejavujú prvé príznaky choroby v dospelosti.

Močový orgán sa zvyšuje vo veľkosti s následným vývojom bolesti a vznikom komplikácií.

Zvýšenie obidvoch obličiek sa prejavuje pri akútnej pyelonefritíde, nefrotickom priebehu zápalového procesu, glamulonefritíde, amyloidóze.

Difúzne zväčšenie sa vyskytuje pri malígnom nádore alebo pri prítomnosti viacerých metastáz. Jednostranné zmena veľkosti nastane, keď zdravý orgán kompenzuje prácu postihnutej oblasti.

U dospelých môže dôjsť k miernemu zvýšeniu orgánu počas tvorby dvoch alebo troch močovodov.

Na bráne rozšírenej obličky je niekoľko cievnych nôh. Veľkosť panvy sa mení v dôsledku zvýšeného príjmu tekutín, zvýšeného výstupu moču a prebytku močového mechúra. Jeho patológia sa určuje počas tehotenstva a prvé príznaky hypertrofie sa tvoria, keď sa hrúbka panvy zmení o viac ako 1 cm. Rast parenchýmu významne ovplyvňuje zmenu veľkosti močového orgánu.

Príznaky, ktoré poukazujú na problémy s obličkami

Celkové množstvo moču uvoľňované počas denných hodín je 80%. Pri odchýlkach v procese močenia u dospelých môžeme predpokladať prítomnosť ochorenia.

Zväčšený orgán v rakovine, urolitiáza, spôsobuje bedernú bolesť vyžarujúcu vonkajšiu časť stehna. S rozvojom akútneho procesu v panve sa objavuje moč, ktorá sa podobá mäsovej šupke kvôli prítomnosti malého množstva krvi v nej.

Zväčšená oblička má nedostatočne svoju funkciu. Na tvári pacienta sa objavujú edémy, vrecká pod spodným viečkom, ktoré indikujú progresiu patológie. V prípade polycystických lézií je panva naplnená veľkým počtom dutín s kvapalným obsahom. Nemocné telo sa nedokáže vyrovnať s ich prácou.

Zriedkavo sa tvorí zlyhanie obličiek, ktoré sa prejavuje nevoľnosťou, vracaním, zlá chuť do jedla. Pacient zažíva letargiu, ospalosť, smäd. Vyskytujú sa krvácajúce ďasná a tvoria sa ulcerácie na sliznici ústnej dutiny. Často je močenie spojené s horúčkou a v moči sa nachádzajú leukocyty, proteíny a bakteriálna flóra.

Hypernefróza na nádory a poranenie miechy

Najčastejším nádorovým ochorením je polycystická degenerácia, ktorá prispieva k zvýšeniu obličiek. Príčiny vzniku nádoru sú rôzne:

  • hydronefróza;
  • zápalové procesy;
  • zle liečená glomerulonefritída;
  • vrodenej orgánovej patológie.

Oblička je zväčšená z dvoch strán, konzistencia tkanív sa mení. Stáva sa príliš hustá, s opuchnutým povrchom. Moč získava nízku hustotu, obsahuje zvýšené množstvo močoviny a dusíkatých zlúčenín.

Bilaterálna hydronefróza sa prejavuje zvýšením orgánu, ale jeho povrch je hladký, s príznakmi miernej akumulácie voľnej tekutiny v dutine. V akútnom priebehu malígneho procesu sa na jednej strane zvyšuje oblička. Tvar jeho spodného konca sa mení: stane sa viac zaoblená, nerovná a hustá.

Zaznamenal sa výskyt krvi v moči, bolesť pri pocitoch. Pri rakovine pečene nefrózy je oblička zväčšená, moč má krvné zrazeniny a u mužov sú pozorované kŕčové žily. Obličková panva v zväčšenom orgáne je umiestnená ďaleko od opačného pólu. V polycystických prípadoch v oboch obličkách sú pohári silne predĺžené, majú zvýšené rozvetvenie.

Vplyv zápalového procesu na veľkosť obličiek

Pyelonefritída prispieva k rozšíreniu pohárov, zmenám panvy. V 5. deň ochorenia sa oblička zvyšuje vo veľkosti a získava zvláštnu bolesť pri vyšetrení lekárom. Súčasne je určená prítomnosť hnisu v moči a veľké množstvo baktérií.

Pri urolitiáze je panva naplnená kameňmi strednej alebo veľkej veľkosti. Dôvody na zvýšenie telesnej hmotnosti počas choroby sa tvoria v závislosti od faktorov spôsobujúcich ochorenie:

  • životného prostredia;
  • genetickú predispozíciu pacienta.

Korálkovité kamene v zväčšenom orgáne prispievajú k jeho následnej atrofii. V akútnom zápalovom procese dochádza k zvýšeniu počtu orgánov. Pacient potrebuje odstrániť prekážky voľného prúdu:

  • moč;
  • kamene;
  • vytvorené konštrikcie v močovodoch;
  • malígnych novotvarov.

Prudké zvýšenie prítomnosti kreatínu v krvi indikuje vznik zlyhania obličiek.

Pri zápalovom procese dochádza k zmenám veľkosti obličiek kvôli tekutine nahromadenej v panve v niekoľkých štádiách: od mierneho rozšírenia dutiny až po smrť parenchýmu a zníženie funkcie orgánov o 80%.

Čiastočná blokáda močovodu prispieva k tvorbe infikovaného procesu v panve. Pacient sa obáva bolesti v bedrovej oblasti, bolesti, dlhšie, s výskytom zvracania a zvýšeného krvného tlaku. Po vyšetrení doktor ľahko prehmatáva lekár. Pri bilaterálnom zväčšení tela po intersticiálnej nefritíde sa zvyšuje množstvo zvyšného dusíka v krvi. Pri glamulonefritíde dochádza k mnohým zmenám vedúcim k vzniku chronických difúznych procesov s tvorbou skrútených orgánov.

Diagnostické metódy pre chorobný orgán

Na správnu diagnózu sa vykoná laboratórna inštrumentálna štúdia. Zväčšená oblička pri pohľade vyráža v bedrovej oblasti, koža sa zožltne a napučia. Pri palpácii určite stupeň zvýšenia orgánu a jeho jednotlivých častí. Preskúmajte konzistenciu, mobilitu, povrch obličiek. Jeho citlivosť je malá, má mäkkú štruktúru, mierne elastickú a pre rakovinové nádory - kopcovitý, ťažko sa dotýka.

Prítomnosť hypertrofického orgánu naznačuje vážne ochorenie. Lekár môže urobiť správnu diagnózu a vykonať liečbu, čo zabráni výskytu komplikácií.

Zväčšenie obličiek: príčiny, symptómy, liečba

Zvýšenie obličiek alebo hydronefrózy je alarmujúcim príznakom, ktorý je najčastejšie diagnostikovaný počas vyšetrenia na iné ochorenia. Premnoženie sa vyskytuje pod vplyvom mnohých dôvodov, ktoré si vyžadujú naliehavú elimináciu, pretože môžu viesť k závažným komplikáciám.

Štruktúra a veľkosť orgánov

Obličky sú spárované vnútorné orgány, ktoré vykonávajú funkciu čistenia. Ľavá a pravá oblička sa líšia v priemere o 5%. V novorodenom a v prvom roku života dĺžka orgánu nepresahuje 60 mm. S vekom dochádza k postupnému rastu a o 10-14 rokov dosahuje dĺžka 110 mm. Tiež rozmery závisia od podlahy: u žien je dĺžka tela od 77 do 105 mm so šírkou od 46 do 57 mm, u mužov je veľkosť oveľa väčšia.

U novorodenca sú obličky zbavené tukovej kapsuly, ktorá sa tvorí s vekom až do 50 rokov. Po postupnom zriedení a deformácii mastnej škrupiny, kým nezmizne úplne. U zdravých ľudí je mastná membrána od 7 do 12 mm.

Počas štúdie dôležité ukazovatele, ktorých zmena naznačuje vývoj patológií, sú:

  • Kortikálna vrstva. Normálne sa index pohybuje od 6 do 8 mm.
  • Calyx u zdravého človeka s priemerom 5 mm.
  • Panva u detí s veľkosťou 10 mm, u dospelých - 25 mm.
  • Hrúbka parenchýmu sa pohybuje od 20 do 23 mm.

Odrody choroby

Zväčšenie obličiek je patologický stav charakterizovaný zvýšením veľkosti systému obličkovej panvy, čo vedie k poruche orgánov v dôsledku diuretických porúch.

V závislosti od príčiny expanzie existujú tri typy patológie: práca, humorálna a vikár. Pracovná alebo kompenzačná forma ochorenia sa vyskytuje v dôsledku dlhotrvajúceho mechanického namáhania obličiek s nerovnomerným rozložením. V dôsledku toho jeden orgán kompenzuje aktivitu iného.

Humorálny vzhľad sa rozvíja pri hormonálnych poruchách, čo vedie k zvýšeniu veľkosti jedného alebo oboch orgánov. Vicariálna (substitučná) forma sa vyvíja v dôsledku dvojnásobného zaťaženia obličiek v neprítomnosti alebo dysfunkcii druhej.

Choroba môže byť tiež pravdivá alebo nepravdivá. Skutočná forma je sprevádzaná rastom obličkových tkanív. Vo falošnej forme dochádza k rastu spojivového alebo tukového tkaniva.

Príčiny ochorenia

Všetky príčiny choroby sú rozdelené do dvoch typov: vrodené a získané. Prvé sú diagnostikované v prenatálnom období alebo u novorodencov. Vrodené príčiny súvisia s infekčnými ochoreniami matky počas tehotenstva, čo má negatívny vplyv na vývoj plodového prostredia a škodlivé návyky tehotných. Tieto faktory nepriaznivo ovplyvňujú tvorbu obličiek. Patológia môže byť tiež dedičné. Genetické mutácie môžu spôsobiť vrodené polycystické ochorenie, zúženie močovodu atď.

Zvýšenie obličiek u dospelých sa uskutočňuje pod vplyvom:

  • urologické ochorenia (hydronefróza, pyelonefritída, urolitiáza, onkológia a iné);
  • ochorenia pohlavných orgánov (prostatitída, epididymitída, endodermitída, zápal maternice, vaječníky);
  • hormonálne lieky, ktoré vedú k hormonálnej nerovnováhe, ktorá ovplyvňuje urodynamiku;
  • prebytočná voda - nadmerný prívod tekutín vedie k častému pretečeniu obličiek ak zvýšeniu objemu.

pyelonefritída

Najčastejšie sa oblička rozšíri v dôsledku zápalových procesov, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku prenikania bakteriálnej flóry. Pri pyelonefritíde dochádza k rozšíreniu tela v dôsledku zhoršeného močenia v deň 5.

Spolu s pyelonefritídou bolesť chrbta, ktoré sa zhoršujú fyzickou námahou, zvýšeným krvným tlakom, zvýšenou telesnou teplotou, horúčkou a zimnicou. S významným zápalovým procesom sa môže objaviť obličková kolika.

glomerulonefritis

Glomerulonefritída je charakterizovaná vývojom zápalových procesov v obličkových glomerulách. Po progresii ochorenia dochádza k postupnej proliferácii spojivového tkaniva, ktoré nahrádza glomerulárne tkanivo. V ťažkej forme má rast spojivového tkaniva vplyv na kanalikuly - atrofia tkanív. Proliferácia vláknitého tkaniva vedie k tomu, že telo začne rásť vo veľkosti.

V závislosti od odrody možno patológiu rozpoznať rôznymi znakmi. V hypertenznej forme je zvýšenie krvného tlaku. Keď nefrotická glomerulonefritída v moči zvyšuje hladinu proteínu, vzniká hypoalbuminémia, zvyšuje sa opuch. Zmiešaná forma spája hypertenzné a nefrotické typy. Hematurická forma je charakterizovaná zvýšenou hladinou červených krviniek v moči, silným opuchom celého tela.

Ďalšie dôvody

Zväčšená oblička tiež s urolitiázou. V dôsledku vývoja patológie môžu kamene dosiahnuť veľké rozmery, ktoré preťahujú orgán. Menšie kamene sú schopné vytvárať prekážky v ceste vypúšťania moču. Stagnuje a rozširuje obličky. Niektoré druhy kameňov ovplyvňujúce tkanivo môžu spôsobiť ich postupnú smrť. Urolitiáza sprevádza bolesť v dolnej časti chrbta, akumulácia krvi v moči.

Cystické lézie nepredstavujú nebezpečenstvo pre ľudské zdravie, ale početné cysty vedú k hydronefróze. Najzávažnejšie, ak sa obličky zvyšujú v dôsledku výskytu malígnych novotvarov. Je potrebný naliehavý chirurgický zákrok.

Znaky

Pri problémoch s obličkami je prvým príznakom bolesť v bedrovej oblasti, ktorá sa môže rozšíriť do dolnej časti brucha alebo stehna. Ďalším alarmujúcim príznakom je porucha moču: moč preteká častejšie a vo veľkých objemoch, prevažuje nočná diuréza. Pri močení pacient má pocit nepohodlia, bolesti, kŕčov a pálenia. Diuretické poruchy môžu byť sprevádzané pocitom neúplného vyprázdňovania močového mechúra.

Ak je zvýšenie obličiek spôsobené infekčnou léziou alebo urolitiázou, moč sa stáva červenou alebo sfarbenou v dôsledku zvýšenej hladiny červených krviniek. V moči sa môže objaviť biela zrazenina a biele žily, čo tiež naznačuje zápalové procesy.

Pyelonefritída, glomerulonefritída, urolitiáza, zápal pohlavných orgánov sa vyskytuje so znakmi všeobecnej intoxikácie tela: teplota tela stúpa, čo je spojené so zimnicami a zvýšeným potentiálnom pocením. V prípade diuretických porúch sa pacientovi objaví opuch na tvári a končatinách, v ťažkej forme môže celé telo napučať.

Niektoré ochorenia, ktoré spôsobujú zvýšenie obličiek, spôsobujú zažívacie ťažkosti. Pacient odmieta jedlo a vodu. Nadúvanie, hnačka alebo zápcha sprevádzajú vývoj zápalu v močových orgánoch. Tiež výrazná dysfunkcia kardiovaskulárneho systému (tachykardia, hypertenzia).

Zvýšenie obličiek u dieťaťa sprevádza zvýšená úzkosť a podráždenosť. V prípade novorodenca sa môže stať značná regurgitácia. Pri pripájaní niektorých z vyššie uvedených symptómov by rodičia mali ihneď požiadať o pomoc špecialistu. Koniec koncov, dieťa nemôže vždy naznačovať príčinu úzkosti a bolesti.

diagnostika

Zväčšenie obličiek u dospelých je určené klinickými, laboratórnymi a inštrumentálnymi metódami. Počas klinickej štúdie lekár urobí v anamnéze pacienta a vykoná prvotné vyšetrenie počas zmien palpácie sond v tele.

Ďalším krokom je odovzdanie moču a krvných testov. Zmeny v orgánoch sú indikované zvýšenou hladinou bielkovín, bielych krviniek a červených krviniek.

Ďalej musíte absolvovať ultrazvuk, ktorý umožní posúdiť veľkosť a stav orgánov. Ak je to potrebné, môže byť ultrazvuk kombinovaný s rentgenom. Ak máte podozrenie na malígny charakter zmien, lekár odkáže pacienta na biopsiu tkaniva.

liečba

V závislosti od dôvodu rozšírenia obličiek je predpísaná liečba. Hlavná vec - v procese liečby obnoviť zdravie tela a zabezpečiť normálny tok moču. Ak bola príčinou infekcia, musíte vypiť antibiotiká. Pri silnej bolesti sa môžu použiť bolesti proti bolestiam a antispazmodiká.

Ak sa oblička rozšíri kvôli urolitíze, lekár odporučí stravu podľa typu kameňov a minimálny príjem soli. Na odňatie kalca použitých diuretík. Pri veľkých veľkostiach je potrebná operácia. Ak sú kamene sprevádzané silnou bolesťou, predpísané lieky proti bolesti.

Pre benígne a zhubné nádory sú naliehavo potrebné chirurgické zákroky, lieky a strava.

Zväčšená oblička je diagnostikovaná ako dôsledok zápalu, tvorby kameňov, benígnych a zhubných nádorov. Môže to byť vrodená patológia v dôsledku abnormálnej štruktúry horných orgánov močového systému. Liečba je predpisovaná lekárom podľa príčiny vzniku a vývoja ochorenia.

Viac Články O Obličku