Dnes sa ľudia často nachádzajú v príznakoch močového mechúra. Vo väčšine prípadov sa v obličkách tvorí piesok a väčšie kamene a v močovom mechúre sa prenáša spolu s močom. V takýchto prípadoch sa hovorí o prítomnosti sekundárnych kameňov.
Ale kvôli výskytu určitých patologických stavov, najmä striktúry močovej trubice, adenómu alebo rakoviny prostaty, sa môžu kamene tvoriť priamo v dutine močového mechúra a nazývajú sa primárne.
príznaky
To, ako sa choroba prejaví, závisí od charakteru kameňov a ich veľkosti. Najčastejšie u pacientov sa vyskytujú:
- Oxaláty. Tieto formácie majú hrubý povrch s výčnelkami a vyznačujú sa značnou tvrdosťou. Preto tým, že sa pohybujú pozdĺž močovej trubice alebo sa pohybujú pozdĺž dna močového mechúra, môžu poškodiť jemné sliznice, ktoré spôsobujú bolesť a krv v moči.
- Fosfáty. Konkrementy tohto druhu sú mäkšie a krehké ako oxaláty, aj keď sú podobne ako oxaláty tvorené z vápenatých solí. Ich prítomnosť môže byť indikovaná prítomnosťou ľahkých vločiek v moči s voľnou konzistenciou, prerušením toku moču počas močenia a bolesťou v dolnej časti brucha.
- Urátov. Keďže tieto kamene majú hladký povrch, veľmi zriedka spôsobujú poškodenie slizníc orgánov. Preto je bežné, aby sa pacienti dozvedeli o svojej prítomnosti po teste moču.
Aj v zriedkavých prípadoch sa u pacientov môžu vytvoriť iné druhy počtu. Toto je:
- Struvit;
- cystínové kamene;
- vzdelávanie zmiešanej povahy.
Hlavné príznaky tvorby kameňa sú preto:
- bolesti brucha, ktoré sa môžu podať genitáliám alebo perineu;
- kŕče a zvýšené nepríjemné pocity pri močení;
- zvýšené nutkanie na močenie;
- farbenie moču krvou v tmavej farbe;
- zákal moču;
- prerušenie toku moču.
Navyše, ako symptóm piesok v močovom mechúre môže pôsobiť ďalšie výskyt nutkanie na močenie bezprostredne po alebo počas hrboľaté cesty, rýchlu chôdzu alebo behu, vykonať fyzickú, napríklad spojené s zdvíhanie a nosenie ťažkých bremien, atď. Ak je stav pacienta komplikovaný pristúpením k infekcii, potom môže dôjsť aj k porušeniu jeho všeobecného blahobytu, to znamená:
- slabosť;
- zvýšenie teploty;
- výskyt bolesti hlavy alebo nepohodlie v kĺboch;
- strata chuti do jedla atď.
Varovanie! Niekedy pacienti nemôžu úplne vyprázdniť močový mechúr, kým nezmení polohu tela alebo neurobí akékoľvek pohyby, pretože kameň môže zablokovať vstup do močovej trubice a tým zabrániť úniku moču z močového mechúra.
Napriek tomu je v niektorých prípadoch ochorenie absolútne asymptomatické a je možné diagnostikovať suspenziu v močovom mechúre len pomocou špeciálnych vyšetrení, najmä ultrazvuku a OAM.
liečba
Kamene močového mechúra môžu byť liečené:
- Konzervatívna terapia, ktorá zahŕňa dodržiavanie špeciálne vyvinutej lekárskej diéty a liekov na rozpustenie kalkulu, zvyšuje diurézu, eliminuje príznaky zápalu, zabraňuje vzniku infekčných komplikácií atď.
- Odstránenie konkrementov.
Súčasne sa liečba piesku v močovom mechúre zvyčajne neuskutočňuje, s výnimkou diéty, pretože môže byť nezávisle vylučovaná močom cez močovú rúru. Je to vďaka správnej výžive, že sa pacient môže zbaviť už existujúcich mikrolitov a zabrániť tvorbe veľkých kameňov, ktoré si vyžadujú okamžité odstránenie.
diéta
Pre každého pacienta je diéta vyvinutá lekárom individuálne, berúc do úvahy jeho individuálne vlastnosti. Rozhodujúcim faktorom pri zostavovaní zoznamu zakázaných výrobkov je typ vytvorených kameňov, pretože hlavnými úlohami zmeny stravy je opraviť zloženie moču a posunúť jeho pH v jednom alebo druhom smere.
Pre pacientov sa spravidla odporúča tabuľka 7, čo znamená vylúčenie:
V závislosti od povahy objavených kameňov tento zoznam dopĺňa ďalšie potraviny. Napríklad v prítomnosti fosforových kameňov sa neodporúča používať mliečne a fermentované mliečne výrobky. Najväčšia diéta je predpísaná na tvorbu urátov. Rovnaké formácie sú najľahšie rozpustiť.
Dôležité: takmer všetci pacienti sú vystavení veľkému množstvu tekutín, ale musí sa starostlivo priblížiť výber minerálnych vôd. Najlepšie je s lekárom prediskutovať, akú minerálnu vodu stojí pacient a v akom množstve, aby sa situácia zhoršila.
Odstránenie kameňa
Odstránenie kameňov z močového mechúra sa vykonáva niekoľkými spôsobmi:
- Rozdrvenie kameňov s následným odstránením nečistôt pomocou cystoskopu. Spravidla sa postupuje pomocou ultrazvuku alebo laseru. Jeho realizácia je však možná iba v prítomnosti útvarov, ktorých rozmery nepresahujú 3 cm.
- Otvorená operácia, ktorá zahŕňa vykonanie rezu v oblasti suprapubic a steny močového mechúra, po ktorej nasleduje ručné odstránenie kameňov.
Varovanie! Je mimoriadne dôležité, aby ste dodržali diétu, a to aj vtedy, ak už boli kamene odstránené takýmto spôsobom, pretože sú určené nielen na to, aby prispeli k ich rozpusteniu, ale tiež pomáhajú predchádzať vzniku nových.
Kameň močového mechúra
Zanechajte komentár 7,390
Urolitiáza je patológia, pri ktorej sa tvoria kamene v močovom mechúre, obličkách, močovodoch a niekedy v močovej rúre. Kamene močového mechúra sú najčastejšími prejavmi tejto choroby. Muži vo veku 45 rokov s poškodením funkcie prostaty alebo močových štruktúr sú najviac postihnutí touto patológiou. To však nevylučuje možnosť, že sa u žien môžu vyskytnúť aj kamene močového mechúra.
Typy kameňov
Klasifikácia kameňov močového mechúra je nasledovná:
1. Chemické zloženie:
- Oxalát: hnedé kamene s drsným povrchom, poškriabaniu sliznice, čo spôsobuje bolenie a farbenie močoviny v šarlátovom odtieni, surovinou pre ich tvorbu je soľ kyseliny šťaveľovej.
- Fosfát - krehké šedé kamienky zo solí fosfátovej kyseliny s mäkkou štruktúrou, vďaka čomu sú ľahko rozdrvené a objavujú sa v dôsledku zlyhania metabolizmu.
- Urát - hladký, nie traumatický pre sliznicu, tvorený z soli kyseliny močovej, vznikajúci na pozadí dny a dehydratácie.
- Struvite, ktoré sa objavujú pod vplyvom baktérií, vyvolávajú zásaditú reakciu s významným vyzrážaním takých precipitátov, ako je horčík, amónia, uhličitan a fosfotiká.
- Cystonické: vyzerajú ako hexaedra, hlavným dôvodom, prečo je výskyt cystinúrie, čo je dôsledok vrodených zmien v metabolizme s neustále sa zvyšujúcim obsahom cystínu v moči.
- Zmiešané: formácie s vysokou tvrdosťou, vytvorené z niekoľkých typov solí, vďaka čomu majú vzor vo forme rôznych vrstiev.
3. Typ povrchu zahŕňa fragmenty:
- s výčnelkami vo forme hrotov;
- hladké, bez jediného previsu.
4. Kvantitatívna charakteristika:
- single;
- násobok.
Okrem toho tvorba kameňov má primárny alebo sekundárny charakter. V prvom prípade dochádza k tvorbe kameňa v dôsledku stagnácie moču v močovej dutine. A v druhej - formácia sa vyskytuje v obličkách a potom úlomky pozdĺž močového mechúra vstupujú priamo do močového mechúra. Typy kameňov v močovom mechúre, ktoré sú častejšie pozorované, majú zmiešaný základ.
Dôvody vzdelávania
Mnohí experti zastávajú názor, že tvorba a veľkosť kameňov sú dedičné. Existuje však niekoľko dôvodov pre tento proces, medzi hlavné možno spomenúť:
- Poruchy v metabolizme, ktoré vedú k tvorbe solí, ktoré vznikajú na oxaláty, uráty a fosfáty;
- divertikula - výčnelok sliznice a iné poruchy svalovej vrstvy zvnútra;
- gastrointestinálne ochorenia (napr. gastritída);
- trauma alebo patológia kostrového systému (osteoporóza);
- zápalové procesy v močovom mechúri;
- zápaly postihujúce urogenitálne orgány, obličky (napríklad cystitída);
- prekážky v močovom trakte spôsobené infrazikulárnou obštrukciou, ktorá vedie k zhoršeniu močenia a stagnácii moču a následne sa vytvoria kryštály soli, ktoré sa pretvoria na kamene;
- ak do močového mechúra vstupujú cudzie telesá (katétre, antikoncepčné prostriedky atď.);
- u ženskej populácie je možným predpokladom prepad bubliny spolu so stenou vagíny;
- ak z obličiek vystupuje malý kameň a vstúpi do močového mechúra pozdĺž močovodu;
- jesť veľké množstvo kyslých, korenistých potravín, ktoré zvyšujú kyslosť v moči, ktorá je plná usadenín soli;
- operácie na odstránenie inkontinencie moču prenosom tkaniva;
- nedostatok vitamínov a ultrafialového žiarenia;
- infekcie spôsobujúce stratu vody v ľudskom tele;
- zloženie vody, ktorú človek spotrebuje, pretože v niektorých krajinách to môže byť dosť ťažké;
- keď žijete v horúcich krajinách, kde dochádza k zvýšenému potenia a koncentrácii solí.
Známky kamene močového mechúra
Stáva sa, že choroba je asymptomatická, ale častejšie močový mechúr spôsobuje pacientovi:
- bolestivé močenie;
- bolesť dolnej časti chrbta;
- krvácanie z moču;
- bolesť močového mechúra;
- zákal moču, prítomnosť nepríjemného zápachu;
- často naliehavo, najmä v noci, močiť, najčastejšie bolestivé;
- neúplné vyprázdnenie bubliny;
- inkontinencia moču;
- akútna bolesť pri zmene polohy tela alebo fyzickej námahe (ak fragment prechádza do kanála);
- renálna kolika;
- veľké kamene, pri pohybe smerom k východu, môžu spôsobiť zimnicu, horúčku.
Aké sú rôzne príznaky u žien a mužov?
Bežné symptómy kamene močového mechúra u žien a mužov sa medzi sebou navzájom veľmi líšia, všetko však závisí od umiestnenia kameňa vo svojom prejave. Spravodlivý pohlavie menej pravdepodobné, že trpí touto chorobou. Môže sa vyskytnúť iba kvôli atypickej anatomickej štruktúre močovej trubice alebo kameňom po chirurgických zásahoch rastú na stehu. Ale rýchlo vyjdú a nevyvolávajú výrazné nepohodlie.
Mužská populácia môže mať bolestivú erekciu, ostré prerušenie prúdu, kým nie je úplne prázdna.
diagnostika
Je možné určiť kamene v obličkách a močovom mechúre už v počiatočných štádiách patológie pomocou základných a ďalších diagnostických metód. Pre všetkých je potrebné použiť špeciálne vybavenie a odborné zručnosti zdravotníckeho personálu. Základná diagnostika zahŕňa:
- stanovenie kameňov v moči podaním všeobecnej analýzy;
- biochémia krvi a všeobecná analýza na detekciu zápalu a iných zmien;
- Ultrazvuk v oblasti močového mechúra;
- zavedenie cystoskopu na vnútorné vyšetrenie močového mechúra.
Často vyššie uvedené postupy nestačia na potvrdenie diagnózy, takže lekári sa obrátia na pomocné metódy, vďaka čomu môžete získať presnejšie výsledky:
- počítačová tomografia;
- röntgenové vyšetrenie močového traktu pomocou vylučujúcej urografie;
- urografia a röntgenové vyšetrenie obličiek;
- cystogram pomocou kontrastnej látky.
Liečba žien a mužov: ako odstúpiť?
Liečba kameňov v močovom mechúre závisí od faktorov, ako sú parametre kameňov, ich zloženie, existujúce komplikácie, vek a celkový stav tela. Nie poslednú úlohu hrajú príznaky tejto choroby. Najúčinnejšie metódy sú tieto:
- liečebná terapia;
- diéty;
- operatívna intervencia;
- ľudské prostriedky na odstránenie takýchto inklúzií.
Liečba liečiv
Odstránenie kameňov z močového mechúra pomocou liečebnej terapie má dva hlavné ciele - úľavu od bolesti a základnej terapie. Preto sa na spracovanie týchto finančných prostriedkov používajú:
- protizápasové lieky proti bolestiam (napríklad "No-shpa", "Spazmalgon");
- antibiotiká na infekcie vylučujúceho traktu, ak kalkulus prešiel a poškodil ich steny ("Ampicillin", "Nevigremon");
- drogy rozpúšťajúce kameň;
- diuretiká sa niekedy pripisujú vylučovaniu nádorov močom.
Tablety však pomôžu, ak kameň už dosiahol močovú trubičku, v iných prípadoch je táto metóda neúčinná. Navyše jedným z jeho nedostatkov je selektivita, pretože chemické zloženie tvarov ovplyvňuje jeho účinnosť. Lekár by mal tiež zabezpečiť, aby priechod kamene v močovej trubici nebol narušený prietok moču. Preto nie je v tomto prípade použiteľná každá droga.
Diétne jedlá
Na liečbu tejto choroby je potrebné nielen zmiešať predpísané lieky, ale aj dodržiavať diétu. Pomôže obnoviť normálne zdravie, zabráni vzniku nových prerozdelení a zastaví progresiu starých, pomôže telu vytvoriť nepriaznivé podmienky na zvýšenie objemu kameňov. Povinné pravidlo je uspokojivý spôsob pitia (až 10 lyžičiek vody denne), čo zníži koncentráciu moču.
Výživu pacienta zvolí lekár prísne individuálne, berúc do úvahy chemickú štruktúru formácií, čo pomôže dozvedieť sa o:
- Prítomnosť vápnika znamená zníženie množstva mliečnych výrobkov v strave.
- Základné kamene oxalátu dávajú dôvod na opustenie zemiakov, šťuvy a šalátu, mlieka, pomarančov kvôli obsahu kyseliny šťaveľovej v nich.
- Ak by sa fosfátové formácie mali nahradiť čo najviac ovocia, zeleniny, mliečnych výrobkov pre ryby, mäso, výrobky z múky a rastlinný olej.
- Detekcia urátových kameňov znamená zníženie spotreby produktov s kyselinou močovou (napríklad pečeň), rastlinnými tukami a rybami a pre milovníkov grapefruitu je lepšie prejsť na citrónovú šťavu.
Operácie odstraňovania kameňa
Chirurgia je potrebná, ak sú kamene veľké a liek nie je schopný zvládnuť, existuje retencia moču a pretrvávajúca bolesť. Medzi kontraindikácie patria:
- akútne infekcie močového mechúra a močovej trubice;
- prítomnosť operácií na panvových orgánoch;
- zlá priepustnosť močovej trubice u mužov.
Dnes sa operácia môže vykonať nasledujúcimi spôsobmi:
- sekanie a odstraňovanie pomocou cystoskopu;
- drvenie a odstránenie endoskopu;
- vlnitá litotrypsia: drvenie ultrazvukom, kontrola röntgenom, po spontánnom uvoľnení fragmentov pozdĺž močovodu;
- otvorte operáciu otvorením steny močového mechúra a odstránením kalkulácie.
Ako rozpustiť kamene v bubline s ľudovými prostriedkami?
Tablety nie sú pre niektorých pacientov vždy prijateľné. Rozpúšťanie kamene močového mechúra s ľudskými prostriedkami je účinným spôsobom, ak nie sú žiadne významné komplikácie a živé príznaky. Ak chcete bojovať proti počtu, môžete použiť bylinky, šťavy:
- zmes mrkvy a uhorky šťavy;
- repa šťavy;
- cibuľová tinktúra: polovica fľaše naplnená polievkami z cibule a nalejte vodkou, nechajte ju stráviť najmenej 10 dní, potom dvakrát denne a 1-2 lyžice. l. pred jedlom;
- proso, ako v bežnej forme kasheobrazny, pridáva sa do polievok a vo forme odvaru (0,5 st. varte v 1 litri vody, trvá 30 minút a napätie);
- prírodná brezová šťava v pohári z denne;
- tinktúra petržlenových listov a koreňov 1 lyžice. pred jedlom 3 krát denne, čo pomôže odstrániť kamene;
- odvar z suchých koreňov slnečnice: nakrájajte ich, naliať 3 litre. vodou a varíme 5 minút, potom kmeň a vychladnúť, je možné opätovne použiť varenú trávu, celý objem sa opije za 2 dni a po 2 týždňoch sa opakuje;
- bylinka tortu, vysokohorský vták, púpava odrezky, larkspur, fialky naliať liter vody, trvať na tom a filtrovať je potrebné piť mesiac na 1 lyžičku. trikrát denne.
komplikácie
Neočakávaný prístup k lekárovi, samoliečba môže viesť k urolitiázou, ktorá vyvoláva takéto komplikácie ako:
- infekcie močového systému;
- obštrukcia močového traktu;
- nefrogénna hypertenzia (nekontrolované skoky v krvnom tlaku);
- chronický zápalový proces;
- hnisavé procesy, ktoré môžu spôsobiť anafylaktický šok a smrť pacienta.
prevencia
Pri dodržiavaní pravidiel a odporúčaní urológa je odstránenie kameňov z močového mechúra dokončené bezpečne. To však nevylučuje možnosť opätovného získania bez náležitej profylaxie. Základné preventívne opatrenia:
- Pre mužskú populáciu po 45 rokoch sa odporúča každoročné vyšetrenie urologom a nefrologom a pre ženy je toto vyšetrenie predpísané počas tehotenstva a prítomnosť abnormalít genitálií.
- Vyvážená výživa.
- Odmietanie zlých návykov.
- Robiť šport.
- Vždy sa obliekajte podľa počasia, nepretekajte.
- Vezmite si všetok liek.
- Časom sa obrátiť na špecialistov pri manifestácii najmenších príznakov patológie.
Kamene močového mechúra u mužov a žien nie sú trestom. Aby sa z nich zbavil, moderná medicína ponúka dosť širokú škálu možností, nemali by ste sa vyhýbať vyhľadávaniu lekárskej pomoci a potom si človek môže znova získať svoje zdravie a plne sa tešiť zo života, vyhýbať sa opätovnému objaveniu sa tejto choroby s vytváraním takýchto subjektov.
Kamene močového mechúra
Kamene močového mechúra - prejav urolitiázy charakterizovaný prítomnosťou fyziologického roztoku alebo kalcifikovaného kameňa v dutine močového mechúra. Kamene močového mechúra sa prejavujú bolesťou, poruchami moču, krvou alebo hnisom v moči. Diagnostikujte kamene močového mechúra podľa výsledkov ultrazvuku močového traktu, analýzy moču, cystoskopie, cystografie. Hlavným liečebným postupom je fragmentácia a odstránenie kamene močového mechúra kontaktom a vzdialenosťou (litotripsia) alebo chirurgickým zákrokom (počas otvorenej cystolitotómie).
Kamene močového mechúra
Kamene močového mechúra (cistolitiáza) spolu s kameňmi v obličkách, močovodoch a uretroch sú jedným z prejavov urolitiázy. Ich tvorba môže byť z dôvodu porušenia fyzikálno-chemických vlastností v moči (rozpustnosť v nich obsiahnutých organických a anorganických zlúčenín) a fyziologických faktorov (vrodenou alebo získanou metabolické poruchy: metabolická, zápalová, drog, atď..).
V závislosti od miesta a mechanizmu tvorby sa môžu kamene močového mechúru meniť vo veľkosti, množstve, štruktúre, type povrchu, tvaru, farbe a chemickom zložení. Kamene močového mechúra môžu byť jednoduché a niekoľko, malé (mikrolity) a veľké (makrolity), hladké, hrubé a fazetované, mäkké a veľmi tvrdé; obsahujú kyselinu močovú, soli kyseliny močovej, fosforečnan vápenatý alebo oxalát.
Kamene močového mechúra sa pozorujú hlavne u mužskej populácie u detí (v prvých šiestich rokoch života) a vo veku (viac ako 50 rokov). U dospelých pacientov sa kamene močového mechúra skladajú najmä z kyseliny močovej a u detí zahŕňajú kryštály kyseliny močovej, fosforečnany a oxaláty vápenaté.
Praktická urológia rozlišuje medzi primárnymi kameňmi močového mechúra (tvorenými priamo v jeho dutine) a sekundárnym (vzniká v obličkách a močovodoch, potom migruje do močového mechúra). Sekundárne kamene, zatiaľ čo v močovom mechúre, sa môžu ďalej zväčšovať.
Príčiny močového mechúra
Najčastejšou príčinou tvorby kameňov močového mechúra u dospelých pacientov je infestézová obštrukcia, porušenie voľného toku moču v dôsledku obštrukcie v krku močového mechúra alebo uretry. Zablokovanie dolných močových ciest môže byť spôsobená stenózou hrdla močového mechúra (Marion choroba), hyperplázie prostaty alebo rakoviny prostaty u mužov, močovej trubice ostrej kritiky (po traume, chirurgia, zápaly).
Mechanizmus tvorby kameňa je spojený s nemožnosťou úplného vyprázdnenia močového mechúra, stagnácie a koncentrácie reziduálneho moču, čo vedie k strate kryštálov soli. Neurogénny mechúr, jeho prolaps u žien s cytotolom, existujúce defekty vnútornej svalovej membrány vrátane divertikuly prispievajú k tvorbe kameňov.
Niekedy v prítomnosti kameňov v obličkách a horných močových cestách dochádza k migrácii malých kameňov pozdĺž močovodu s ich ďalším vzhľadom a pretrvávaním v močovom mechúre. Prítomnosť cudzích telies (stenty, ligatúry, katétre a iné cudzie predmety) v močovom mechúre môže spôsobiť ukladanie solí na ne a tvorbu kameňov.
Kamene močového mechúra môžu byť výsledkom rekonštrukčnej chirurgie pre stresovú močovú inkontinenciu a zápalové zmeny v močových infekciách, výsledok parazitárnych ochorení (urinárna schistosomóza) a rádioterapia. U detí je prítomnosť balanopoestídy komplikovaná fimózou a zúženie vonkajšieho otvoru močovej rúry často vedie k vzniku kameňov močového mechúra.
Príznaky kamene močového mechúra
V niektorých prípadoch prítomnosť kameňov močového mechúra, dokonca aj v pomerne veľkej veľkosti, nevykazuje žiadne známky. Klinické symptómy sa vyskytujú pri neustálom kontakte kameňa so stenami močového mechúra, pri vývoji podráždenia sliznice alebo pri blokovaní odtoku moču.
Príznaky kameňov močového mechúra sú rôzne, ale nie patognomické. Môže to byť bolesť v dolnej časti brucha, nad pubidom, u mužov - nepríjemné pocity, akútna alebo tupá bolesť v penise. V kľude slabý, bolesť sa stáva neznesiteľnou pri pohybe, mení polohu tela pacienta a močenie, môže vyžarovať perineum a vonkajšie genitálie, stehennú oblasť.
Močové kamene spôsobí zhoršené močenie časté náhle nalieha na pohyb, prerušiť prúd moču alebo akútne zdržal jeho odliv v prípade migrácie kameňov v močovej trubici a inkontinencie nesmykanii vnútorné zvierač močového mechúra kvôli uviazol v krku zúžených kameňa. V prípade veľkých kameňov môžu niektorí pacienti vyprázdniť močový mechúr iba v polohe na chrbte. Deti niekedy rozvíjajú priapizmus a enurézu.
Kvôli pridaniu mikrobiálnej infekcie môžu byť kamene močového mechúra komplikované cystitídou a pyelonefritídou. Hematúria a pyúria sa vyvíjajú v dôsledku traumatizácie a zápalu sliznice močového mechúra s kameňmi. Ak je v oblasti hrdla močového mechúra uškrtený kameň, krv sa môže objaviť v poslednej časti moču; v prípade poranenia rozšírených žilových ciev cervixu sa môže vyvinúť celková hematúria.
Diagnóza kameňov močového mechúra
Diagnóza kamene močového mechúra zahŕňa analýzu histórie pacientov a sťažností pacientov, ako aj výsledky inštrumentálnych a laboratórnych testov. Je potrebné objasniť podstatu bolesti, stupeň prejavov dyzúria a hematúria, určiť prípady vypúšťanie piesku a kamenia, prítomnosť komorbidít: hyperplázia a rakovina prostaty, uretrálne zúženie, divertikul, rakoviny močového mechúra, neurogénna dysfunkcia.
Iba veľmi veľké kamene močového mechúra môžu byť detegované vaginálnym (dvojkanálovým) alebo rektálnym vyšetrením. Rektálna palpácia prostaty u mužov odhaľuje jej nárast. U pacientov s kameňmi močového mechúra sa vo všeobecnej analýze moču nachádzajú leukocyty a erytrocyty, baktérie, soľ. Močová biopsia umožňuje identifikáciu mikroflóry a jej citlivosť pri výbere antibakteriálnej terapie.
Pri ultrazvuku močového mechúra môžete vidieť kamene ako hyperechoické útvary s akustickým tieňom, ktoré sa pohybujú v dutine močového mechúra, keď sa mení pozícia pacienta. Cystoskopia - jednou zo základných techník skúmať vnútornú štruktúru močového mechúra (stavu sliznice, prítomnosť divertikula, nádory, striktúry), na určenie prítomnosti kameňov v jeho dutine, ich počet a veľkosť.
Pomocou cystografie a vylučovania urografie je možné posúdiť stav močových ciest, identifikovať urolitiázu, prítomnosť röntgenových kameňov, hyperpláziu prostaty, divertikulu močového mechúra. Rentgenový kontrast kamene močového mechúra závisí od ich chemického zloženia, predovšetkým z prítomnosti a percentuálneho podielu vápenatej zložky v nich. Pomocou špirálového, multistického CT, jedného z najcitlivejších metód na detekciu rôznych kameňov močového mechúra sa dá rozlíšiť veľmi malý a röntgenový počet, ako aj komorbidita.
Liečba močového mechúra
Niekedy sa malí moč vedú cez močovú trubičku nezávisle cez močovú trubicu. Pri absencii komplikácií s malou veľkosťou kamene močového mechúra sa uskutočňuje konzervatívna liečba, ktorá spočíva v dodržaní špeciálnej stravy (v závislosti od minerálneho zloženia kameňov) a pri užívaní liekov na udržanie rovnováhy moču.
Pri operatívnom odstraňovaní kameňov z močového mechúra sa používa endoskopická lithoextrakcia, drvenie kameňa (kontaktná transuretrálna cystolitotripsia, perkutánna suprapubická litolapaxia, diastolická cystolitotróza) a disekcia kameňa (otvorená suprapubická cystolitotómia).
Transuretrálna litotriepia sa uskutočňuje u dospelých pacientov počas cystoskopie, zatiaľ čo detekované kamene pod vizuálnou kontrolou sa rozdrvia pomocou špeciálneho zariadenia (ultrazvukový, pneumatický, elektrohydraulický alebo laserový lithotripter) a ich fragmenty sa premyjú nasávaním odsávaním cez cystoskop. Transuretrálna cystolitotripsia môže byť samostatným postupom alebo sa vykonáva v spojení s inými endoskopickými operáciami, ako je transuretrálna resekcia prostaty. Transuretrálna cystolitotripsia je kontraindikovaná v prípade malého objemu močového mechúra počas tehotenstva v prítomnosti kardiostimulátora.
Diaľková litotriepia sa uskutočňuje metódou šokovej vlny v neprítomnosti obštrukcie močového mechúra a rozšírenia prostaty, ako aj pri sekundárnych kameňoch močového mechúra a zaťaženom pozadí, keď je kontraindikácia transuretrálnej intervencie. Perkutánna suprapubická litolapaxia je indikovaná u pediatrických pacientov, pretože umožňuje rýchlo a bezpečne roztrhnúť kameň močového mechúra a odstrániť jeho časti.
Pri absencii výsledku liečebnej terapie a prelomenia kameňa s akútnou retenciou moču, syndrómom pretrvávajúcej bolesti, hematúriou, recidívou cystitídy a veľkými kameňmi močového mechúra sa uskutoční otvorená extraperitoneálna suprapubická cystolitotómia. Po operácii sa do močového mechúra vloží katéter, predpísajú sa antibakteriálne lieky.
Biopsia a histologické vyšetrenie tkanív močového mechúra sa vykonáva po operácii v prípade znateľných zmien na strane jej steny v prípade dlhodobej a neošetrenej urolitiázy. Pozorovanie do 3 týždňov po vytvrdení kameňa dopĺňa ultrazvuk obličiek a močového mechúra, aby sa odstránili zostávajúce fragmenty kameňov.
Komplikácie chirurgickej liečby kameňov močového mechúra môžu byť infekcia močových ciest, horúčka, trauma na stenách močového mechúra, hyponatrémia, krvácanie.
Predikcia po odstránení kameňov močového mechúra
V budúcnosti je potrebné monitorovať urológa, metabolické vyšetrenie a ultrazvuk obličiek a močového mechúra raz za šesť mesiacov.
Pri eliminácii ochorenia pozadia je prognóza po liečbe kameňov močového mechúra výhodná. S nevyriešenými príčinami tvorby kameňov je možné opakovať tvorbu kameňov v močovom mechúre a obličkách.
Ako liečiť kamene močového mechúra
Urolitáza je pomerne rozšírená na celom svete. Predstavuje viac ako tretinu všetkých ochorení močového systému.
Napriek tomu, že je dobre študovaný, je známy mechanizmus tvorby kameňa, počet prípadov chorobnosti sa nielen neznížil, ale naopak sa neustále zvyšuje.
Dôvodom toho, podľa väčšiny lekárov, môže byť zhoršenie ekologickej situácie, nárast populácie tendencia k fyzickej nečinnosti a nevhodné, vrátane nadmernej výživy.
Čo je to?
Urolitiáza je prítomnosť nerozpustných kameňov (kameňov) v močovom trakte a v obličkách. Choroba sa často vyskytuje u mužov, ale riziko ochorenia sa pozoruje u obéznych žien.
Príčiny a mechanizmus vývoja
Proces tvorby kameňov ovplyvňuje množstvo faktorov, z ktorých hlavnými sú:
- Porušenie fyzikálno-chemických vlastností moču. V prípade metabolických porúch v tele močom sa uvoľňuje veľké množstvo solí kyseliny močovej, ktoré sa ľahko kryštalizujú a precipitujú v močovom mechúri.
- Intravesikálna obštrukcia je stav, pri ktorom je narušený tok moču z močového mechúra, dochádza k stagnácii reziduálneho moču a straty solí rozpustených v ňom do sedimentu, ktorý vytvára kameň. Výtok moču môže byť narušený v dôsledku nádoru močového mechúra, adenómu prostaty (u mužov), porušenia inervácie močového mechúra alebo nedostatočného kontrakcie jeho steny počas močenia.
- Prítomnosť cudzích teliesok v dutine močového mechúra tiež vedie k ukladaniu solí na nich. Takéto telesá môžu byť po chirurgickom zákroku rezíduami šitia, parazitizmus helmintov (urogenitálna schistosomóza).
- Chronický zápalový proces. Vyvíja sa pod pôsobením bakteriálnej infekcie. Predĺžený zápal sliznice membrány vedie k zvýšeniu tvorby kryštálov.
- Divertikulum - výčnelok v stene močového mechúra, v ktorom moč stagnuje a tvoria betóny.
- Porušenie anatomického tvaru močového mechúra. Možno u detí vrodený stav. V tomto prípade sa kameň tvorí vo veku 5 rokov. Stáva sa to aj u žien so zníženým objemom močového mechúra v dôsledku vysokej fyzickej námahy.
- Pohyblivé kamene z obličiek pozdĺž močovodov v prípade ochorenia obličiek.
Hlavným aspektom je hlavná príčina výskytu kameňa v močovom mechúre. Pred odstránením kameňov lekári často predpisujú postup liečby, ktorý eliminuje príčinu patológie (napríklad liečia metabolické poruchy, eliminujú infekčné ochorenia).
Triedenie
Kamene môžu mať rôzne tvary a odtiene, konzistenciu a chemické zloženie, rovnako ako majú viacnásobný alebo jediný charakter. Malé kamene sa nazývajú mikrolity, veľké - makroliti, solitérne kamene - jednotlivé kamene. Existuje niekoľko klasifikácií a foriem choroby.
Podľa typu kameňov môže patológia mať tieto formy:
Okrem toho môžu byť kamene primárne alebo sekundárne. Počas počiatočnej formácie vzniká kameň na pozadí stagnácie moču v močovej dutine. V sekundárnej forme ochorenia sa tvoria kameň v obličkách a vstupujú do dutiny močového mechúra cez močovod.
Príznaky mať kameň
U žien sú príznaky kamene močového mechúra rôznorodé, ale nemôžu byť nazývané len charakteristické pre túto chorobu. Ak sa kameň pohybuje do močového mechúra a ešte sa do neho nedostal, príznaky ochorenia sa objavujú v bolestiach rôznych síl. Môže to byť bolesť v brušnej oblasti v suprapubickej oblasti, u mužov môže byť bolesť podaná perineu a penisu. Zvyšuje sa pri močení so zmenou polohy tela.
Ak sa kameň vytvorí v samotnom močovom mechúri alebo už sa do neho bezpečne dostal cez močovod, príznaky budú iné. Bolesť menej výrazná, zhoršená močením alebo počas sexuálneho styku. Určiť prítomnosť kameňa môže byť v čase prekrytia ústia močovej trubice. Jeho znamením môže byť prerušenie toku moču alebo jeho úplné prekrývanie.
Akútna retencia moču môže byť nahradená jej inkontinenciou, ak nie je uzavretý vnútorný zvierač močového mechúra kvôli kameňu, ktorý ho zablokoval.
diagnostika
Keď sa kamene v príznakoch močového mechúra môžu zistiť v rôznej miere, v každom prípade sú základom pre návštevu lekára. Počas diagnostiky bude tento predpoklad potvrdený alebo vyvrátený. Potrebné štúdie určia nielen prítomnosť kameňa, ale aj jeho presné umiestnenie, veľkosť, povahu látky tvoriacej kameň, ako aj prítomnosť / neprítomnosť súvisiacich chorôb atď.
V tomto prípade sa spravidla konajú:
- rozbor moču;
- kompletný krvný obraz;
- analýza moču pre funkciu tvorby kameňa;
- RTG vyšetrenie;
- Ultrazvuk a ďalšie
Ak existujú dôvody na predpokladanie prítomnosti iných ochorení, môžu byť predpísané dodatočné štúdie a diagnostické opatrenia, ktoré v každom jednotlivom prípade určuje ošetrujúci lekár. Po obdržaní vyčerpávajúcich informácií o tejto chorobe je pacientovi predpísaná primeraná liečba, predovšetkým je určená metódou na odstránenie kameňa.
Možné komplikácie
Aj keď kameň v močovom mechúre nespôsobuje u pacienta žiadne bolestivé príznaky, čo nie je vôbec vzácna situácia, je potrebné jeho odstránenie z dôvodu možných komplikácií. Po prvé, pacient je náchylný k zablokovaniu odtoku moču kedykoľvek, rozvíjať hydronefrózu alebo pyonefrózu a dokonca aj poškodenie obličiek.
Časté zápaly močového traktu môžu viesť k progresívnej dysfunkcii obličiek ak vzniku hypertenzie. Prítomnosť kameňov v močovom mechúre môže spôsobiť:
- neustále podráždenie jeho steny;
- tvorba abnormálnych štruktúr, ako aj rakovinových buniek;
- porušenie kontraktility svalov močového mechúra so vznikom takzvanej jeho atónie alebo naopak jeho nadmerná kontraktilita.
Potrebná liečba by sa mala vykonať ihneď po potvrdení diagnózy. Operáciu nemôžete váhať, pretože to môže viesť k nekróze obličiek a v konečnom dôsledku k zlyhaniu obličiek.
Ako sa rozkladá kamene močového mechúra?
V závislosti od závažnosti príznakov je vybraná jedna z možností liečby kameňov v močovom mechúre:
- Odstránenie kameňa pomocou cystoskopu. V tomto prípade sa špeciálna kovová rúrka vybavená optikou vloží do pacientovej uretry. Vyšetrenie močového mechúra a ústia močovodu. Potom sa do otvoru močovodu vpichuje trubica, kde sa nachádza patológia - stent, ktorý obnovuje prirodzený tok moču.
- Konzervatívna liečba. Určené v prípade, že veľkosť kameňov je menšia ako 3 milimetre. V tomto prípade sa pacientovi ponúka liečebná liečba a lekárska výživa. Hlavným cieľom liečebnej liečby je rozpustenie kameňov a eliminácia akútneho záchvatu choroby. Na potlačenie bolesti sú predpísané lieky ako No-spa, Baralgin, Papaverin, Spazmalgon. Lieky sú prezentované v širokej škále v akejkoľvek lekárni. Lieky ovplyvňujú steny močovodu, uvoľňujú ho a tým aktivujú pohyblivosť kameňa. Avšak antispazmodiká môžu odstrániť len bolesť, ale nemôžu zachrániť pacienta pred hlavnou príčinou choroby - kameňom.
- Chirurgická intervencia. Toto je najradikálnejšia liečba urolitiázy. Chirurgia je potrebná v prípade, že kameň rastie do veľkých rozmerov. Pokiaľ ide o rez, vykoná sa na mieste, kde je kameň diagnostikovaný. Po odstránení kalkulu špecialisti odčerpajú oblasť, aby odstránili moč, ktorá prechádza cez stenu močového mechúra.
Chirurgická liečba kalkulu je navyše považovaná za procedúru na fragmentáciu kameňa - litotrypsie s diaľkovými vlnami. V procese manipulácie sú kamene rozdrvené a potom vyvedené von.
Obdobie zotavenia pacienta
Do piatich dní po vypuknutí kameňov je pacient v nemocnici, berie antibakteriálne lieky, lekári vykonávajú periodickú katetrizáciu močového mechúra. Po 21 dňoch je pacient prísne monitorovaný pomocou ultrazvukového orgánu, metabolického monitorovania.
Keď lekár odstráni kameň chirurgicky, pacient niekedy má nasledujúce komplikácie:
- tamponáda a hemoragia močového mechúra;
- pooperačná infekcia;
- poškodenie stien tela.
Ľudové opravné prostriedky a recepty
Prírodné liečivá vynikajúcou úlohou je odstrániť rôzne soľné formácie z moču silnejšieho pohlavia. Kľúčom k úspešnej liečbe je pravidelné používanie ľudových prostriedkov a ich správna príprava.
- Korene slnečnice Dôkladne umyte suroviny, nakrájajte jemne, nalejte do hrnca, nalejte tri litre vriacej vody, varíme päť minút. Existuje dostatok surovín na varenie troch častí vývaru a jeden mesiac by ste mali vypiť pol šálky trikrát denne.
- Cibuľová tinktúra. Polovica môže byť naplnená cibuľou, nasekané krúžky. Naplňte zeleninu na vrchol alkoholom alebo vodkou, nechajte ju variť desať dní. Vezmite výslednú nápravu dvakrát dvakrát pred jedlom. Trvanie liečby závisí od veľkosti formácií v močovom mechúre.
- Zeleninová šťava. Trikrát denne konzumujú 100 gramov mrkvy / uhorky / repy šťavy. Môžete pripraviť zmes šťavy, používať dvakrát denne. Liečba trvá maximálne dva týždne, dlhodobá liečba môže viesť k vývoju alergie na vybrané zložky lieku.
- Mandarínová terapia. Táto metóda je povolená pre pacientov, ktorí nie sú náchylní na alergie. Počas týždňa konzumujú až dva kilogramy mandarínky. Vezmite týždennú prestávku, opakujte terapeutické manipulácie.
Pred začatím liečby konzultujte s lekárom, ak máte alergické reakcie, vyberte iný recept na tradičnú medicínu.
Výživa a diéta
Bez ohľadu na umiestnenie kameňov v tele, lekári predpisujú lekársku výživu pacientom - takzvanú tabuľku číslo 7.
Hlavné princípy tejto výživy zahŕňajú nasledujúce položky:
- pre oxalátové formácie obmedziť čokoládu, mäso, orechy, silnú kávu a čajový nápoj;
- ak sú diagnostikované zlúčeniny vápnika, obmedzujú alebo odstraňujú soľ;
- keď sú detegované cystínové kamene, znížiť spotrebu živočíšnych bielkovín;
- v prípade tvorby struvitov sa chráňte pred infekciami močových ciest a v prípade ich výskytu ich okamžite zaobchádzať.
Okrem terapeutickej výživy sa odporúča pacientom vyhnúť sa hypotermii, silnému fyzickému namáhaniu, čo výrazne zvyšuje riziko zápalových procesov v močovom mechúre, ktoré sú oslabené počtom kameňov.
prevencia
Keďže etiológia urolitiázy je multifaktorová, profylaxia by mala byť rovnaká. Najprv musíte upraviť stravu. Na prevenciu urolitiázy je potrebné vylúčiť alebo obmedziť tučné jedlá, údené mäso, okrasné nátierky, korenie a iné výrobky obsahujúce veľké množstvo tuku a soli.
Je tiež potrebné pamätať na správny režim vody. Považuje sa za normálne, ak osoba pije asi jeden a pol litra kvapaliny denne a asi šesť až desaťkrát ide na toaletu. Ak vaše osobné indikátory presahujú tento štandard, musíte premýšľať vo svojom režime s vodou a soľou.
Je tiež potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že ľudia v sedavých zamestnaniach trpia urolitiázou oveľa častejšie ako aktívni pracovníci. Takže šport môže byť ďalším prostriedkom prevencie urolitiázy.
záver
Pri prvých príznakoch ochorenia je potrebné konzultovať lekára s diagnózou a začiatkom liečby. So silným bolestivým syndrómom musíte zavolať sanitku, pretože táto bolesť sa zriedka vyrieši a pacient potrebuje naliehavú pomoc.
Cystolitiáza alebo kamene močového mechúra u žien: príznaky a liečba konzervatívnymi a chirurgickými metódami
Skutočnosť, že močový mechúr môže tvoriť kameň, ľudstvo už známe od dávnych čias. Približne 3% populácie 20 rokov trpí týmto problémom. Podľa štatistík sú kamene močového mechúra (cystolitiáza) bežnejšie u mužov, ale ženy nie sú tiež imúnne voči ich formovaniu.
Toto je jeden z prejavov urolitiázy. Vzhľad kameňov u žien môže byť spojený s mnohými faktormi. Kamene môžu mať rôznu veľkosť, zloženie, tvar, farbu, štruktúru. Účinky ochorenia na ženy môžu byť výraznejšie než u mužov. Ženský močový systém je fyziologicky zložitejší, má reprodukčnú funkciu. Preto cystolitiáza vyžaduje včasnú liečbu, aby sa zachovala funkčnosť ženského tela v norme.
Príčiny a mechanizmus tvorby
Existuje mnoho verzií, ktoré vysvetľujú, ako sa pôvodne vytvárajú kamene. Ale jednotná teória ešte nebola vyvinutá. Predpokladá sa, že predpoklady tvorby primárneho kameňa sú rovnaké ako tie, ktoré vedú k zvýšeniu veľkosti kameňov.
Hlavným faktorom, ktorý spôsobuje vývoj cystolitiázy - porušenie odtoku moču, ktorý spôsobuje jeho akumuláciu v močovom mechúri. Keď sa krv filtruje cez obličky, vytvoria sa filtráty (primárny moč). Z neho telo obnovuje vodu a stopové prvky. S vysokým obsahom nerozpustných nečistôt v krvi vstupujú do moču a usadia sa na stenách močového mechúra. Najskôr sú malé, ale časom sa vytvárajú veľké betóny.
U žien nie je možná tvorba primárneho kameňa, pretože ich hlavnými príčinami sú mužské patológie (adenóm prostaty, striktúra uretry).
Príčiny zhoršenia močenia u žien:
- neurogénny močový mechúr;
- zúžená uretra (vzniknutá v dôsledku lekárskej manipulácie);
- cystocele - prolaps močového mechúra s vaginálnou stenou;
- urogenitálne infekcie;
- inervácia - porušenie spojenia močového mechúra s centrálnym nervovým systémom;
- divertikula - výbežok steny tela a jeho deformácia;
- poranenia miechy;
- metabolická nerovnováha (najčastejšie sa diagnostikuje cystiolitiáza u žien s nadváhou);
- zmena pH moču;
- konzumácia potravín, ktoré zvyšujú kyslosť moču;
- cudzorodé látky v dutine močového mechúra (ligatúry, stenty);
- nedostatočná motorická aktivita;
- dehydratácia v dôsledku nedostatku príjmu tekutín alebo použitie vody s nízkou kvalitou s vysokým obsahom solí.
Zoznámte sa s príčinami bolesti pri močení u žien, ako aj s liečbou patológie.
Účinná liečba cystitídy u žien po intimite je popísaná na tejto stránke.
Choroby, ktoré zvyšujú riziko vzniku kameňa:
Klasifikácia patológie
Symptóm cystolitiázy u žien závisí od veľkosti, štruktúry a zloženia kameňov.
Konkrementy v chemickom zložení sú rozdelené do niekoľkých typov:
- Vápnik - najbežnejší (približne 80% prípadov). Jedná sa o pevné formácie, ktoré sa zle rozpúšťajú a sú odstránené z tela. Vyznačujú sa oxaláty vápenatých a fosforečnany.
- Uráty - majú hladký povrch, zvyčajne vytvorený s nedostatočnou spotrebou vody, ako aj u žien s dnou.
- Struvity - sa vytvárajú pod vplyvom baktérií, ktoré alkalizujú močovinu a vedú k sedimentácii na stenách Mg, uhličitanu a fosfátových solí. Majú kryštalickú formu.
- Cystóny sú kryštalické šesťuholníkové útvary, ktoré tvoria iba 3% všetkých kamenných útvarov v močovom mechúre. Vytvorené na pozadí existujúcej cystonúrie (konštantné zvýšenie hladiny cystínu v moči spôsobené vrodenými anomáliami).
Často v močovom mechúre sú diagnostikované zmiešané formy kameňov pozostávajúce z rôznych typov solí.
Klinický obraz
Lokálne a všeobecné príznaky môžu u žien indikovať kamene močového mechúra.
Lokálne príznaky cystolitiázy:
- bolesť v dolnej časti brucha, sa zvyšuje až do konca močenia;
- bolesť chrbta;
- časté močenie, najmä pri rôznych zaťaženiach, pohybe;
- zákal moču, krvné nečistoty;
- dyzúria - bolestivé močenie a falošné naliehanie na to.
Pri zmene polohy tela môže dôjsť k akútnej bolesti v dôsledku zmeny polohy kameňa. Umiestnenie bolesti sa môže líšiť v závislosti od integrácie kameňov. Časté a neprimerané nutkanie na močenie naznačuje, že kameň je v močovej trubici alebo v dolnej časti močového mechúra. Pri obštrukcii ureterálneho kameňa sa moč sa nahromadí v obličkách a vyvíja sa obličková kolika. Záchvaty koliky zaniknú, keď kameň zmení polohu alebo zhasne.
Bežné príznaky:
- zvýšenie teploty;
- triaška;
- nevoľnosť;
- strata chuti do jedla;
- slabosť;
- bolesti hlavy.
diagnostika
Ak sú kamene močového mechúra malé, vonkajšie príznaky sa vôbec nezobrazia. Na diagnostiku cystolitiázy sa používajú laboratórne a inštrumentálne metódy. Pomáhajú nielen odhaliť prítomnosť kameňov, ale aj zistiť ich veľkosť, štruktúru, zloženie, presnú polohu.
Diagnostické metódy:
- klinická analýza moču a krvi;
- Ultrazvuk močového mechúra;
- röntgenové vyšetrenie močového mechúra (nevykonávané počas tehotenstva);
- cystoskopia;
- urotsistografiya;
- MRI, CT.
Efektívne metódy a všeobecné pravidlá liečby
Lekár určí schému liečby cystolitiázy podľa výsledkov diagnostiky. Všetko závisí od charakteru formácií, ich veľkosti a symptómov prejavov ochorenia.
Konzervatívna terapia
Odporúča sa určiť, ak majú kameň hladký povrch, sú malé a pri opustení cez močovod neprinesie jeho prekážku.
Na uvoľnenie kŕčov pri prechode kameňov, vezmite antispazmodiky, ktoré uvoľňujú steny močového mechúra:
Uvedené prípravky neodstraňujú kameň, preto je nevyhnutná základná liečba. Mali by sa podať lieky na udržanie rovnováhy v moči.
Na zmäkčenie a odstraňovanie malých kameňov môže lekár predpísať špeciálne lieky zamerané na zloženie vzdelávania:
- Citrát draselný - viaže vápnik v moči a zabraňuje jeho kryštalizácii. Účinné proti Uralit U, Blamarena, Oxalita. Látka tiež alkalizuje moč, ktorý zabraňuje tvorbe urátov, oxalátov a cystínových kameňov.
- Thiopronín - používa sa na rozpustenie ložísk cystínu. Tento nástroj znižuje sekréciu cystínu v moči. Odporúča sa piť dostatok vody.
- Litostat - inhibítor ureázy, rozpúšťa struvitové kamene.
- Tiazidy - znižujú množstvo vápnika v moči a zabraňujú jeho ukladaniu do močového mechúra.
- Allopurinol - znižuje tvorbu kyseliny močovej v tele, rozpúšťa kamene kyseliny močovej.
Pravidlá výživy a režim pitia
Je to neoddeliteľná súčasť komplexnej liečby. Po prvé, žena by mala z diéty odstrániť všetky dráždivé produkty močového mechúra. Správna strava a režim pitia potrebný na kontrolu zloženia moču. Denný príjem tekutín by mal byť v množstve 2 až 2,5 litra. Je užitočné piť čistú vodu bez plynu, brusnicový džús. V každom prípade urolitiázy sa odporúča dodržať tabuľku č. 7.
Odstrániť použitie:
- všetky strukoviny;
- špenát;
- šťaveľa;
- kapusta;
- reďkev;
- údené mäso, vyprážané, korenené jedlá;
- mäsové bujóny;
- vnútornosti;
- káva;
- čokoláda;
- syr;
- cukrovinky.
Chirurgická intervencia
Chirurgická liečba je indikovaná v takýchto prípadoch:
- neúčinnosť konzervatívnej liečby;
- akútna retencia moču;
- obštrukcia močovodu, spôsobujúce silnú bolesť, poškodenie sliznice;
- veľké kamene, ktoré ohrozujú život pacienta;
- recidíva cystitídy;
- krv v moči.
Získajte informácie o príčinách hydronefrózy pravých obličiek, ako aj o liečbe ochorenia.
Účinná liečba akútnej nedostatočnosti nadobličiek je popísaná v tomto článku.
Postupujte podľa odkazu http://vseopochkah.com/bolezni/nefroptoz/opushenie-pochki.html a prečítajte si, čo ohrozuje prelóg obličiek s oneskorenou liečbou.
Operácie je možné vykonať niekoľkými spôsobmi. Otvorený chirurgický zákrok sa dnes zriedka vykonáva kvôli vysokému riziku komplikácií. Ich alternatívou je rozdrviť kamene na malé fragmenty. V priebehu času sú nezávisle vylučované močom. Moderný postup drvenia kameňov - litotripsia. Je vzdialená a kontaktuje sa.
Diaľková litotrypsia je najnebezpečnejšia cesta. Neexistuje žiadny priamy kontakt s kalkulom. Počas procesu sa na povrch pokožky nanáša lítiotripter v závislosti od umiestnenia kameňa, ktorý posiela opakovane vlny potrebnej sily a hĺbky do kameňa. Predbežná intravenózna anestézia sa vykonáva. Je zakázané vykonávať takúto operáciu pre tehotné ženy, ako aj pyelonefritídu, zúženie močovodu, krvácanie.
Kontaktná litotrypsia - manipulácia pomocou endoskopu, pri ktorom je nástroj privádzaný do formácie a drvený pomocou ultrazvuku alebo laseru. Táto metóda pomáha odstrániť kamene s nízkou hustotou.
Transuretrálna cystolitolapaxia - kamene sa rozdrvia po cystoskopii pomocou špeciálneho energetického zariadenia a ich fragmenty sú vyvedené cez cystoskop. Táto technika sa nepoužíva s malým objemom močového mechúra, počas tehotenstva, s prítomnosťou kardiostimulátora.
Otvorená cystolitotómia sa vykonáva, ak sú kamene veľké a nie je možné ich odstrániť litotriptorom a cystoskopom. Lekár urobí malú disekciu steny močového mechúra. Odtiaľ extrahuje kamene. Potom sa bublina šiť.
Preventívne opatrenia
Aby ste zabránili tomu, že žena vytvorí kamenné usadeniny v močovom mechúre, mali by ste:
- monitorovať hygienu močových ciest;
- zabrániť exacerbácii zápalových procesov v močovej sústave;
- piť dostatok tekutín denne;
- neprejedávajte, nejedia príliš mastné, korenené, slané potraviny;
- obmedziť príjem potravy purínom a oxalátom;
- neprischávajte;
- zabrániť stagnácii moču v močovom mechúre;
- užívajte diuretické liečivá a lieky.
Video. Špecialista na príčiny vzniku a spôsoby odstraňovania kameňov z močového mechúra u žien: