Hlavná Anatómia

Chirurgia na odstránenie cysty v obličkách: indikácie, metódy, výsledok

Cysta obličiek je zaoblená dutina tvorená tkanivami orgánu a naplnená tekutinou. Je diagnostikovaná u 3% populácie. Najčastejšie samotárová (jednoduchá, jednorazová) cystina obličiek nespôsobuje žiadne príznaky v počiatočných štádiách jej vývoja. Ako roste, vyvoláva atrofiu orgánového tkaniva. Hlavná liečba cystopatia. Pozostáva z prepichnutia jeho stien alebo otvárania, sprevádzané excíziou vzdelávania.

Pri absencii klinických príznakov je konzervatívna liečba možná pri kontinuálnom sledovaní ultrazvukom. Lekár môže odporučiť operáciu s rastom nádorov. Odstránenie cysty v obličkách je najúčinnejšie v malej veľkosti av detstve.

Indikácie na operáciu

Potreba prechodu na chirurgickú liečbu sa vyskytuje v nasledujúcich prípadoch:

  • Ťažká bolesť a prerušovaná bolesť bolesti.
  • Veľké veľkosti cyst - od 10 cm.
  • Nádor vytvára močovod a narúša normálny prietok moču.
  • Prítomnosť purulentného procesu spôsobeného cystom, abscesom.
  • Zničenie renálneho tkaniva a výsledná vaskulárna hypertenzia (vysoký krvný tlak obličiek).
  • Roztrhnutie cysty a odtok jeho obsahu.
  • Prítomnosť krvi v moči.
  • Tendencia malignity nádoru alebo detekcia rakovinových buniek v cyst.

V praxi stojí za to premýšľať o operácii, keď veľkosť cysty prekročí 3 cm. Vo väčšine prípadov takíto pacienti skôr alebo neskôr zažijú bolestivý príznak. Potrebujú pravidelne absolvovať vyšetrenia, ktoré spolu s osobnými pocitmi by mali potvrdiť stabilný stav.

kontraindikácie

Neodporúča sa vykonať operáciu na odstránenie cysty obličiek v nasledujúcich prípadoch:

  1. Diabetes mellitus v akútnom štádiu.
  2. Porušenie kardiovaskulárnej a / alebo respiračnej aktivity.
  3. Neprítomnosť výrazných symptómov choroby.
  4. Zápal v aktívnom štádiu.
  5. Alergie.

Dokonca aj s herpetickými erupciami alebo s nádorovým nosom, je lepšie mať operáciu a čakať na odpustenie.

Príprava na operáciu

Pred zákrokom je potrebné odmietnuť užívanie liekov na zriedenie krvi. Akékoľvek, dokonca minimálne invazívne chirurgické zákroky - stres pre telo a imunitný systém, takže je žiaduce pred hospitalizáciou vyhnúť sa podchladeniu a prechladnutiu. U žien sa optimálny čas na operáciu považuje za 7 až 20 dní cyklu, t.j. v čase, keď krvácanie chýba.

Je tiež potrebné, aby ste získali štandardné testy - krv, moč, stanovenie počtu infekcií, EKG, aby ste získali záver terapeuta. Obdobie ich premlčania sa môže líšiť od 14 do 28 dní. Pri stanovení dátumu operácie pacient prijme v lekárskej inštitúcii poznámku, v ktorej budú uvedené všetky druhy výskumov, ktoré sú potrebné na to, aby mohol prejsť osobne. Potrebné testy na obličky tiež predpisuje lekár. Aspoň budete potrebovať ultrazvukové vyhľadávanie. Je tiež možné študovať cievy pomocou Dopplerovej metódy, počítačovej tomografie (ak je podozrenie na parazitickú povahu ochorenia) atď.

Odporúča sa niekoľko dní pred operáciou začať dodržiavať diétu, ktorá vylučuje múky, ovocie, zeleninu. V predvečer je potrebné opustiť večeru a urobiť čistiaci klystýr. 8 hodín pred operáciou je lepšie nepiť alebo jesť.

S pubisom a bruchom musíte odstrániť všetky vlasy. Niektorí lekári neodporúčajú ich holenie tak, aby nespôsobovali zápal folikulov. Je lepšie ich rezať čo najkratšie. Pôrodná oblasť by mala byť dôkladne umývaná, piercing by sa mal odstrániť, ak je prítomný.Ak máte náchylnosť na kŕčové žily, môžete si so sebou vziať do nemocnice kompresné punčochové šperky a dať ich počas operácie. Možno vám lekár odporučí, aby ste si ju po procedúre nosili.

Druhy operácie

Existuje niekoľko chirurgických zákrokov na liečbu cystov obličiek. V skutočnosti sa odstráni iba pri otvorenej operácii, ktorá je sprevádzaná vyrezaním časti alebo celého tela. Avšak v posledných desaťročiach sú takéto prípady mimoriadne zriedkavé.

Odstránenie cysty v obličkách počas laparoskopie alebo iných minimálne invazívnych metód v úplnom zmysle slova je zbytočné. Počas operácie sú buď steny novotvaru navzájom spojené, alebo sú prišité k okrajom rany.

Podľa prístupovej metódy môžu byť operácie:

  • Retrograde (chirurg zavedie endoskop do močovej trubice);
  • Perkutánne (došlo k prepichnutiu do brucha alebo chrbta).

Špecializovaný lekár bude môcť vybrať spôsob liečby cysty obličiek po sérii ultrazvukov a niekoľkých ďalších testov. Niekedy pacienti musia ísť do rôznych zdravotníckych centier, aby rozhodli o spôsobe operácie, pretože lekári môžu mať rôzne názory na túto záležitosť.

Perkutánna punková skleroterapia

Intervencia sa uskutočňuje pod kontrolou ultrazvuku a je najmenej traumatickou chirurgickou liečbou tejto choroby. Odstránenie nádoru nedochádza, len evakuácia jeho obsahu sa vykonáva. Spôsob sa používa na liečbu jednoduchých cyst, t.j. žiadna tendencia k malignancii.

Postup je vykonávaný lekárskym tímom pozostávajúcim zo zdravotnej sestry, urology a ultrazvukového špecialistu. Po preskúmaní obrázka sa zvolí miesto prepichnutia, ktoré je najbližšie k stredu cysty a pacientovej polohe. Najčastejšie bude ležať na jeho boku, chorá strana tela. Je pokrytá valecmi, čo pacientovi poskytuje pohodlnú pozíciu.

Anestézia sa aplikuje lokálne. Oblasť kože v mieste vpichu sa ošetrí aseptickým roztokom. Chirurg ošetruje mäkké tkanivo skalpelom. Samotná cysta je prepichnutá ihlou, po ktorej je do otvoru vložená drenážna trubica. Šije sa na kožu, až kým nie je obsah úplne vytečený. Potom sa do nej vnesie etylalkohol, aby sa lepil jeho steny (skleroterapia). Po 5 - 20 minútach sa tiež odstráni.

Pacient musí podstúpiť druhý ultrazvuk po 2 týždňoch. Predpokladá sa, že je normálne mať malé množstvo tekutiny v cystovej dutine. Je pravidlom, že je samoobmedzený. V zriedkavých prípadoch sa cysta opäť zaplní. Pri relapsoch môže byť indikovaná opakovaná punkcia alebo radikálna chirurgia.

Laparoskopická cystektómia

Po prvýkrát bola operácia vykonaná v roku 1992. Dnes je to najbežnejšia liečba choroby. Umožňuje odstrániť cysty rôznych veľkostí, komplikované a rozmanité. Moderní lekári uznávajú, že táto metóda je pre pacienta najmenej traumatická a bolestivá.

Pred operáciou lekár po vyšetrení ultrazvukového obrazu určuje optimálnu polohu pacienta, sklon jeho tela. Najčastejšie sa pacient umiestňuje na chrbát.

Anestézia je zvyčajne bežná. U detí je vždy endotracheálna anestézia (všeobecná, s trubičkou v hrdle). Prvá punkcia sa nachádza v blízkosti pupka. Prostredníctvom tohto portu sa vstrekuje do brušnej dutiny plyn na vytvorenie priestoru na manipuláciu. Umiestnenie ďalších dvoch prerazení sa stanoví po štúdiu klinického obrazu pod kontrolou laparoskopu.

Pomocou nástrojov vložených do portov chirurg rozdeľuje cysty z tkaniva obličiek. Ak je to potrebné, lekár prepichne steny a vykonáva aspiráciu (odstránenie obsahu). Pomocou endoskán v kobylí (účinok "utesnenia" ciev, aby sa zabránilo krvácaniu), cysta samotná je vyrezaná. V odtoku je inštalovaná drenážna trubica. Odstraňuje sa za 24 až 48 hodín. Porty šité s endoskou.

Retrogradeová intrarenálna chirurgia

Operácia sa zvyčajne vykonáva vo všeobecnej anestézii. Lekár vkladá endoskop do močovej trubice. Prináša nástroj do obličiek na excíziu cysty. Samotné steny nie sú odstránené, ale sú prišité do okolitých tkanív (postup marsupializácie). S priaznivým výsledkom sa cysty v priebehu času zjavia a nevyjadrujú sa. Po operácii nie sú žiadne jazvy alebo punkčné body, ako pri laparoskopickom odstránení cysty obličiek.

Mnohí experti majú negatívny postoj k tejto technike operácie a nazývajú ju "nebezpečnou a neoprávnenou metódou liečby" (Trapeznikova MF a kol., 1997). Spojenie dutiny cysty s dutinou urogenitálneho systému je považované za nepriaznivé, najmä v prípade zápalu alebo potenciálnej malignity novotvaru, ktorá nemusí byť vždy vopred zistená.

Preto sa v súčasnosti, napriek dobrému kozmetickému účinku, zriedka vykonáva retrográdna operácia na cysty obličiek. Indikácia pre ne je špeciálna poloha jednoduchého cystu - v dolnej časti obličiek.

Otvorená prevádzka

Toto je najviac traumatický spôsob odstránenia cysty. Používa sa, ak je prítomné rozsiahle poškodenie tkaniva a bola dokázaná malígna povaha novotvaru. V súčasnosti sa iba 5% operácií na cyst obličiek vykonáva otvorenou metódou.

Chirurgický zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii. Doktor prereže kožu a mäkké tkanivo, odhaľuje obličky. Určuje vizuálne alebo palpáciou (palpáciou) umiestnenie cysty. Potom vykoná punkciu so špeciálnou ihlou.

Keď sa obsah cysty úplne odstráni, oblička sa vyrezáva predtým, než sú steny novotvaru vystavené. Nie sú odstránené a sú prišité absorbovateľnými syntetickými vláknami na okraji rany. Niekedy sa metylenová modrá vstrekuje do cysty - farbiva, ktorá umožňuje definovať tenké časti jeho stien. Sú tiež vyrezané a šité. Ak nie je šev tesný, moč môže byť oddelená od rany. V tomto prípade je opäť uložený.

V extrémnych prípadoch - absces, purulentný proces, rakovina, počas zákroku sa chirurg rozhodne odstrániť časť alebo všetku obličku. Operácie takéhoto plánu sa často vykonávajú núdzovo, keď nie je čas na výber alternatívnych metód liečby.

Obdobie zotavenia

Doba rehabilitácie závisí v značnej miere od typu operácie, ale v priemere trvá mesiac. Prvé 1-2 dni po procedúre budú musieť stráviť v posteli. Potom, ak to štát povolí a lekár to dovolí, bude možné vstať a chodiť po chodbe. S minimálne invazívnymi spôsobmi prevádzky môžete ísť domov už druhý alebo tretí deň. Termín hospitalizácie pre otvorené zásahy je 5-7 dní bez komplikácií.

Nosenie obväzu môže byť zobrazené pri otvorenej operácii. Anestetiká, protizápalové lieky a antibiotiká sa pacientovi často predpisujú počas 7 dní. Monitorovanie stavu pacienta by sa malo vykonať 4-6 mesiacov po operácii.

Náklady na postup

Všetky typy výskumu a operácií súvisiacich s cystou obličiek sa môžu vykonávať bezplatne vo verejných inštitúciách podľa zdravotného poistenia. Dôležitou podmienkou je dostupnosť vhodného vybavenia v nemocnici.

Pacient môže postupovať podľa vlastného uváženia. Najčastejšie lekárske strediská vykonávajú laparoskopickú chirurgiu. Priemerná cena operácie v Moskve je 100 000 rubľov. Táto cena zahŕňa hospitalizáciu (2 alebo 3 dni), analýzu obsahu cysty, ultrazvuk.

Perkutánna aspirácia v súkromných klinikách sa vykonáva spravidla bez hospitalizácie. Cenový rozsah služieb je veľmi veľký - od 3 000 do 100 000 rubľov. Skleroterapia stojí o niečo viac - zvyšuje náklady na procedúru o 10-20%.

Odstraňovanie cystov retrográciou prakticky nevykonávajú súkromné ​​spoločnosti. Otvorená operácia sa vykonáva iba vo veľkých multidisciplinárnych strediskách. Cena za takúto operáciu začína od 70 000 - 100 000 rubľov.

Hodnotenie lekárov a pacientov

Pacienti vo väčšine prípadov sú spokojní s operáciou (väčšinou hovoríme o laparoskopii), najmä ak boli vykonané plánovane. Mnohé z nich vykonávajú politiku OMS a napriek tomu zriedkavo čelia komplikáciám. Vo svojich prehľadoch pacienti často poukazujú na to, že malé lasere po laparoskopii stále zostávajú, ale sú sotva viditeľné a významne neovplyvňujú vzhľad.

Lekári o chirurgickom zákroku na cystách obličiek sú rozdelení do podporovateľov punkcie s vytvrdzovaním a laparoskopiou. Obe metódy majú výhody a nevýhody. Spätná metóda a otvorená chirurgia, experti odporúčajú používať iba v extrémnych prípadoch.

Liečba cysty obličiek často prináša požadovanú úľavu a významne zlepšuje kvalitu života pacienta. Najbežnejšia laparoskopická chirurgia je jednoduchá, účinná metóda, ktorá zriedkavo vedie ku komplikáciám.

Odstránenie cystov obličiek. Náklady na

Naše zdravotnícke centrum vykonáva vysoko kvalitné odstránenie cysty obličiek (cena je nižšia) na najnovších zariadeniach. Gramotnosť a rozsiahle skúsenosti zamestnancov v tandeme s vašou touhou pomôcť lekárovi dokonale pomôcť vyrovnať sa s problémom po mnoho rokov. Preto ak stále myslíte, vezmite si telefón a zaregistrujte sa na konzultáciu s nami! Sme radi, že vám pomôžeme!

Čo je cystou obličiek?

Takýto benígny novotvar je malá kapsula, ktorá obsahuje tekutinu. Pre špecialistu je veľmi dôležité, aby nezamieňali cysty obličiek s cystami v genetickom ochorení - polycystickom, pretože majú odlišné štruktúry a vlastnosti. Tvorba cysty na obličkách zaujíma vedúcu pozíciu medzi ostatnými ochoreniami tohto orgánu.

Cysty obličky: príznaky

Veľmi často sa táto choroba v žiadnom prípade neprejavuje. Existujú prípady, kedy človek žije po mnoho rokov s touto patológiou, dokonca bez podozrenia na nič. Ak sa cysta už cíti, potom sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• bolesť chrbta alebo boku;

Cysta spravidla nepoškodzuje obličky a pacientovi nespôsobuje žiadne sťažnosti. Všetky znaky sa môžu prejaviť iba v prítomnosti komplikácií vo forme:

• porušenie odtoku moču;

Napriek praktickej absencii príznakov existuje vždy riziko ruptúry nádoru, čo zahŕňa okamžité odstránenie cysty obličiek (kontrola nákladov na klinike). To je nevyhnutné, aby sa zabránilo vstupu cysty do samotného orgánu. Nadmerné krvácanie vždy sprevádza ruptúru a existuje tiež riziko malígneho nádoru.

Čo spôsobuje cysty?

Tvorba obličkových cyst dochádza pri zrýchlenom raste epiteliálnych buniek. Medzi príčiny cyst emitujú dedičný faktor, chronické ochorenia, predchádzajúce ochorenia. Často sa pacientovi diagnostikuje vrodená patológia.

Ako liečiť cysty?

Ak sa počas diagnózy zistí prítomnosť jednoduchého cystu, potom sa liečba nevyžaduje. Je len, že pacient musí systematicky podstupovať vyšetrenie obličkami pomocou ultrazvukového vyšetrenia, monitorovať absenciu hypotermie a vyhnúť sa infekčným chorobám. Špecialisti predpisujú terapiu len pre komplikácie, ako je pyelonefritída a zlyhanie obličiek trvalou formou.

Stranacom.Ru

Blog na zdravie obličiek

  • domov
  • Koľko laparoskopie cysty obličiek

Koľko laparoskopie cysty obličiek

Príprava a charakteristika laparoskopie obličiek. Pooperačné obdobie

Vo svojej dominantnej funkcii je laparoskopia obličiek presnou a účinnou metódou vyšetrenia. Tiež sa predpisuje v prípadoch potreby chirurgického odstránenia benígnych a niektorých malígnych nádorov. Obľúbenosť takéhoto postupu sa zvyšuje, pretože po kompetentnom vykonávaní nie sú prakticky žiadne hrubé jazvy, zotavuje sa rýchlejšie.

Príprava na laparoskopiu

Aktivita začína podrobným pohovorom lekára a pacienta. Je dôležité podrobne vysvetliť, aký bude operatívny zásah, aký bude jeho účel a možné komplikácie.

Úlohou lekára nie je len poskytovať informácie, ale aj zistiť, ako získať pozitívny výsledok postupu. Správne pochopenie dôležitosti a povahy nadchádzajúcej laparoskopie, vedomý postoj k všetkým lekárskym odporúčaniam sú jednou z dôležitých zložiek lekárskeho komplexu. Napríklad, ak potrebujete normalizovať hmotnosť, po diéte a vrátane režimu zvýšenej fyzickej aktivity, stane sa úplne úlohou pacienta.

Predoperačné tréning zahŕňa okrem gymnastických cvičení nasledujúce aktivity:

  • zahrnutie do stravy potravín, ktoré normalizujú fungovanie žalúdka a čriev, nespôsobujú plynatosť a iné negatívne reakcie;
  • po približne piatich dňoch začnú čistiace činnosti čriev;
  • vo večerných hodinách, bezprostredne pred operáciou, sa na tele odstránia zbytočné vlasy;
  • ranná klystíria a hygienické postupy;
  • Jedlo sa zastaví v noci, ráno sa tiež neodporúča piť, s výnimkou malého množstva tekutiny, na pitie neustále užívaného lieku na základe povolenia lekára.

Pacient bude tiež musieť absolvovať potrebné testy v komplexe a podrobiť sa určitým vyšetreniam tak, aby doktor mohol určiť typ vzdelania a presne predpovedať postupnosť všetkých akcií.

  1. Krv je venovaná určeniu stupňa zrážania, ako aj všetkých kľúčových indikátorov - hladiny glukózy, cholesterolu.
  2. Vykonáva sa krvný test na zistenie infekčných patológií, najmä hepatitídy, syfilis, AIDS.
  3. Zoznam povinných preventívnych vyšetrení zahŕňa fluorografiu a odstránenie elektrokardiogramu.

Dôležitým kritériom je absencia studených negatívnych javov - teplota, kašeľ, rinitída. Ak sú prítomné chronické ochorenia, môže sa laparoskopia vyriešiť počas trvania remisie. Povinnosť prechádzať konzultácie so špecializovanými špecialistami. Ak máte podozrenie, že prítomnosť kŕčových žíl je naskenovaná, aby ste podrobne posúdili stav ciev na prítomnosť krvných zrazenín.

Po utrpení gastrointestinálnych alebo vírusových ochorení by malo prejsť minimálne štrnásť dní. Kontraindikáciou môže byť prítomnosť pľuzgierov alebo vredov na koži, čo naznačuje aktiváciu herpes, čo výrazne znižuje imunitný systém. Bude sa robiť odporúčanie o potrebe úplnej predbežnej úpravy.

Vlastnosti laparoskopie

Všeobecný algoritmus účinkov počas laparoskopie obličiek je nasledujúci.

  • Pacient je pod celkovou anestézou.
  • Malé rezy sa robia na správnych miestach.
  • Sú zavedené rúry na meranie.
  • Na zvýšenie viditeľnosti sa do oblasti prevádzkovaného orgánu čerpá oxid uhličitý.
  • Miniatúrna videokamera je odoslaná cez jeden z otvorov, aby sa umožnila presná premietanie obrazu na monitore.
  • Ovládaním nástrojov vložených inými rezmi chirurg vykoná úlohu.
  • Všetky svorky sa odstránia a použijú stehy.
  • V akých prípadoch je možná laparoskopia?

    Pokročilá odborná príprava chirurgov, rozvoj pokročilých technológií umožňuje vykonať laparoskopiu aj pri závažných ochoreniach obličiek.

    Nefrektómia je jednou z najzložitejších a najzložitejších endoskopických operácií v prítomnosti zhubných nádorov, ktoré chirurgovia dokážu vykonať metódou laparoskopie. Odstránenie obličiek je priradené, ak je úlohou zachrániť život pacienta. Rezy sú vyrobené pre trokary, cez ktoré sú vložené prístroje a videokamera. Vďaka laparoskopu, ktorý posúva zväčšený obraz na obrazovku, chirurg úplne ovláda situáciu a vyhýba sa nadmernému krvácaniu. Odstránená oblička alebo jej časť v špeciálnom kontajneri sa odstráni cez incíziu pripravenú na tento účel.

    V nádorových formáciách môže byť v počiatočnom štádiu predpísaná laparoskopická resekcia, ktorá ovplyvňuje nádor len pri zachovaní samotnej obličky. Operáciu predchádza dôkladné vyšetrenie lézie na vytvorenie algoritmu pre chirurgické zákroky s cieľom maximalizovať funkciu obličiek.

    Laparoskopia sa úspešne používa počas plastickej hydronefrózy na obnovenie normálneho pohybu moču. Prakticky všade chirurgovia zvládli túto jemnú techniku, ak sa indikuje odstránenie cysty v obličkách.

    V akejkoľvek situácii sa laparoskopia považuje za priaznivejší operatívny účinok, pretože tkanivá a pokožka pociťujú drobné poranenia v porovnaní s rozsiahlou exciziou brucha počas normálnej operácie.

    Pooperačné obdobie

    Prvý deň pacient trpí rôznymi stupňami bolesti, takže zvyčajne sú predpísané lieky proti bolesti, ktorých potreba vo väčšine prípadov zmizne začiatkom druhého dňa. Zvyčajne vo večerných hodinách nastupujú chorí, berte si jedlo. Zaťaženie motora sa postupne zvyšuje, berúc do úvahy veľa individuálnych faktorov - vek, zložitosť operácie, prítomnosť súvisiacich patológií. Po šiestich dňoch alebo dňoch už sú vypísané.

    Po určitú dobu pokračuje strava s postupným rozširovaním sortimentu použitých produktov. Dominantnou požiadavkou rýchleho zotavenia je vyvážená strava s obsahom vitamín-minerálnych prípravkov odporúčaných špecialistami. Malé rezy sa rýchlo utiahnu a zostávajú nepríjemné jazvy.

    Ak je to potrebné, lekár robí odporúčania týkajúce sa nosenia pooperačného obväzu alebo predpisuje výber konkrétneho typu kompresného spodného prádla. Aby sa zotavenie mohlo uskutočniť v normálnom režime, v prvých mesiacoch sú uložené obmedzenia fyzickej aktivity. Je zakázané nosiť, zdvihnúť, premiestňovať závažie, bežať, prudko zdvihnúť alebo šíriť nohy, ramená alebo sklon tela. Pacient má obvykle povolené pracovať 14 dní po vypustení.

    Výhoda metódy spočíva v tom, že odstránenie prostaty sa uskutočňuje mikrofúziou pod mieškou, čím sa predchádza závažným pooperačným komplikáciám rehabilitácie, ako je inkontinencia moču.

    Odstránenie veľkých obličkových kameňov cez obličkové tkanivo bez poškodenia systému zberu obličiek.

    Odstránenie adenómu prostaty cez močovú rúru bez akýchkoľvek incízií.

    V našom strede sa používa jedinečná metóda adenomektómie sietnice, ktorá neumožňuje otvorenie močového systému počas zákroku, čo vedie k výraznému zníženiu času rehabilitácie a zníženiu závažnosti pooperačného obdobia.

    Použitie nových biomateriálov môže znížiť vývoj erektilnej dysfunkcie, ktorú možno nazvať "zlatým štandardom" pri liečbe prostatických rakovín, čím sa zabezpečí maximálne prežívanie bez recidívy.

    Chirurgia na odstránenie cysty na obličkách

    Zanechať komentár 6,529

    Cystická obličková forma vyvoláva množstvo patológií. Aby sa im zabránilo, vykoná sa operácia na odstránenie cysty obličiek, čo znamená punkciu alebo jej úplné odstránenie. Vo väčšine prípadov je vďaka moderným metódam operácia vykonávaná pomocou malých rezov alebo punkcií. Použitie jednej alebo druhej metódy závisí od konkrétneho ochorenia.

    Indikácie na operáciu

    Ak sa vyskytnú nejaké príznaky poruchy močovej sústavy, musíte vyšetriť. Ak sa diagnostikovaná cysta začala prejavovať - ​​ihneď kontaktujte svojho urológa.

    Ak cysta nerastie a nevykazuje sa, operácia sa oneskorí. Existuje niekoľko príznakov, ktoré hovoria o potrebe eliminovať novotvar. Ak im nevenujete pozornosť, stav sa môže výrazne zhoršiť. Chirurgická liečba sa často vykonáva, ak sa veľkosť cysty výrazne zvýšila. V tomto prípade forma vytvára tlak na renálny parenchýma, narušený orgán. Okrem toho sa operácia vykonáva, ak:

  • narušené močenie;
  • arteriálna hypertenzia sa vyvinula;
  • silná bolesť;
  • cysty obličiek prasknuté;
  • krv sa objavila v moči;
  • novotvar je infikovaný;
  • Cysta degenerácia začala.

    Ak má lekár podozrenie z onkologického procesu počas operácie, vezmite si časť biopsie. Analýza sa robí rýchlo, aby sa rozhodlo o ďalšom priebehu operácie. Keď sa zistia rakovinové bunky, urobí sa nefrektómiu - časť obličiek alebo celého orgánu sa odstráni, aby sa zabránilo relapsu. Spôsob činnosti je vybraný na základe výsledkov ultrazvuku a CT s uvedením kontrastného činidla.

    kontraindikácie

    Liečba cysty obličiek bez operácie sa vykonáva, ak:

  • Neznáme prejavy patológie.
  • Diagnóza s polycystickou.
  • Pacient má nízku zrážanlivosť krvi.
  • Pacient užíva riedidlá krvi, ako je kyselina acetylsalicylová. Použitie liekov s touto vlastnosťou sa zastaví týždeň pred operáciou.
  • Patológia kardiovaskulárneho alebo respiračného systému.
  • Akútna fáza diabetes mellitus (skok v hladinách cukru v krvi).
  • Príprava na operáciu

    V predvečer operácie nemôžete jesť nič a piť.

    Chirurgický zákrok bez predchádzajúcej prípravy nie je možný. Ak niektorý z odporúčaní lekára nesleduje pacient, plánovaná operácia môže byť oneskorená. Príprava obsahuje niekoľko bodov:

  • Pacient by sa mal vyhýbať podchladeniu a preplneným miestam, aby nedošlo k chladu.
  • Nemôžete užívať lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi. Ženy sú prevádzkované v 7-20 dňoch mesačného cyklu.
  • Vykonáva sa vyšetrenie krvi a moču a elektrokardiogram.
  • Vyžaduje sa konzultácia a názor terapeuta.
  • Možné ďalšie vyšetrenie obličiek a krvných ciev.
  • Do 2 - 3 dní pred operáciou by ste mali upustiť od používania zeleniny, ovocia a múky.
  • 8 hodín pred zákrokom nemožno jesť a piť, v predchádzajúcom večeri je umiestnená čistiaca klystírka.

    Späť na obsah

    Druhy operácií na odstránenie cystov obličiek

    Cysta na obličkách môže byť eliminovaná jednou z niekoľkých metód:

    Perkutánna skleroterapia

    Ak je cysta obličiek malá a nedochádza k podozreniu na jej degeneráciu do malígneho nádoru, na jej odstránenie sa použije prepichnutie. Ide o najmenej traumatickú metódu, ktorá sa vykonáva v rámci "lokálnej anestézie". Celý postup je kontrolovaný ultrazvukom. Chirurg ošetruje pokožku pacienta v oblasti postihnutých obličiek antiseptikom a zmierňuje bolesť. Špeciálna ihla sa prepichne cez kožu, do cysty sa vloží ihla a z nej sa extrahuje cystická tekutina. Aby sa predišlo prestavbe, voľná dutina je 5-20 min. naplnená sklerotizujúcou látkou, ktorá zabíja bunky vylučujúce cystickú tekutinu. Výsledkom je, že dutina "lepidla", relaps nie je možné.

    Laparoskopia je najefektívnejšou a najpopulárnejšou metódou na odstránenie cystov obličiek.

    Laparoskopická excízia

    Najčastejšie sa používa laparoskopické odstránenie cysty obličiek. Táto metóda odstraňuje všetky cystické formácie bez ohľadu na ich počet a veľkosť. Navyše výhodou metódy je nízka úroveň poranenia a bolesti. Rehabilitácia pacienta trvá len 2-3 dni. Ak je cysta umiestnená priamo v obličkovom tkanive, počas postupu sa môže zmeniť taktika a časť orgánu sa odstráni. Pacient je o tom vopred upozornený, čo naznačuje možné komplikácie založené na výsledkoch diagnózy.

    Ultrazvukové snímky určujú, ktorá pozícia je najlepšia pre daný postup. Pacient často ležia na chrbte. V priemere sa laparoskopicky vylučuje cysty obličiek za 1 hodinu. Napriek špecifikám postupu je to kompletný chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva v celkovej anestézii. Endotracheálna anestézia (tuba v krku) sa používa pre deti.

    Počas operácie urobte 3 rezy 2 cm, jeden z nich sa nachádza na bruchu v blízkosti pupka. Miesto zvyšku závisí od vlastností patológie. Laparoskop, potrebné nástroje a endoskop, sonda s kamerou, ktorá prenáša obraz na monitor v operačnej miestnosti, sú vložené cez vytvorené otvory. Plyn sa vstrekuje do brušnej dutiny pacienta, aby expandoval jeho steny a poskytol viac priestoru na manipuláciu.

    Cytka obličiek sa izoluje od renálneho parenchýmu a v prípade potreby sa prepichne na extrakciu cystickej tekutiny. Na elimináciu samotnej tvorby sa používajú endonodikuly s koagulačnou funkciou (krvné cievy sú "utesnené", aby sa zabránilo krvácaniu). Miesto vpichu je vybavené drenážou, ktorá sa odstráni po 1-2 dňoch. Incize v koži sú šité.

    Retrogradná intrarenálna chirurgia: laserová liečba

    Laserová chirurgia sa vykonáva ako posledná možnosť.

    V prítomnosti cystov obličiek v dolnom segmente orgánu sa používa retrográdna intrarenálna metóda, pretože v tomto prípade je ťažké pracovať s inou metódou. Tento typ chirurgického zákroku neznamená, že by sa urobili incízie a je najrýchlejší a najnebezpečnejší. Avšak lekári považujú odstránenie lasera za nebezpečnú a používajú ho len vtedy, keď neexistuje iný spôsob, ako odstrániť nádor.

    Postup sa vykonáva v celkovej anestézii. Prostredníctvom močového kanála, močového mechúra a močového mechúra sa sonda s kamerou vloží do obličiek, vnesú sa potrebné nástroje. Mikrofotografia prenáša obrázok na monitor. Inkácia sa uskutočňuje na obličkách, extrahuje a vyrezáva cysta. Steny cystickej formácie nie sú odstránené a prišité do tkaniva obličiek. Postupne sa na tomto mieste vytvorí jazva.

    Po operácii nezostanú žiadne rany, ako po vykonaní iných metód eliminácie cystov obličiek. Retrogradná intrarenálna chirurgia má vážny nevýhodu: cystické tkanivo sa neodstráni. To ohrozuje výskyt komplikácií v rozvoji zápalového procesu alebo ak cysta obličiek začala degenerovať do malígneho nádoru.

    Otvorená prevádzka

    Podľa štatistík je 5% operácií na odstránenie cysty obličiek vykonávaných abdominálnou metódou, pretože je najtraumatickejšia. Operácia brucha sa používa, ak:

  • Pacient trpí treťou etapou obezity.
  • Bolesť cystického novotvaru.
  • Bola diagnostikovaná lézia veľkej časti renálneho parenchýmu.
  • Cystická forma sa znovu zrodí do malígneho nádoru.

    Chirurgický zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii. Chirurg vykoná veľkú incíziu na strane pacienta. Koža a tkanivá pod ňou sú rezané tak, aby odhalili obsah brušnej dutiny. Objavia sa obličky a miesto cysty. Lekár prerazí obličku a extrahuje cystickú tekutinu. Orgán je rezaný a steny už prázdnej cysty sú šité na jeho parenchým. Určiť integritu stien nádorov pomocou špeciálneho farbiva. Ak sa zistí závažné poškodenie obličiek, ako je hnisavosť alebo rakovina, počas lekárskeho zákroku doktor mení taktiku a odstráni celý alebo časť orgánu. Vzhľadom na prítomnosť veľkého stehu na boku pacient absolvuje dlhý priebeh rehabilitácie a je liečený v nemocnici.

    Pooperačné obdobie a rehabilitácia

    Rehabilitácia by sa mala uskutočňovať pod dohľadom lekára.

    Úspešná operácia je polovica bitky. Rehabilitácia po odstránení cysty obličiek má veľký význam, pretože ak dôjde k porušeniu niektorých odporúčaní, môžu sa vyvinúť závažné komplikácie. Deň po podaní pacienta by mal byť v posteli. Nasledujúci deň sú povolené krátke prechádzky okolo oddelenia. V závislosti od priebehu zotavenia by mal pacient v nemocnici zostať 3 až 7 dní. Po 2 mesiacoch je rehabilitácia dokončená a osoba sa môže vrátiť k bežnému spôsobu života.

    Po operácii brucha je priebeh oživenia výrazne dlhší ako po iných metódach odstránenia cysty. Pri absencii komplikácií v nemocnici musí pacient zostať asi 3 týždne. Vzhľadom na to, že po chirurgickej intervencii zostala veľká rana, je potrebné neustále zdobiť a sledovať stav stehov. Lekár predpisuje používanie antibiotík, protizápalových a proti bolestiam.

    Doba rehabilitácie závisí od typu chirurgického zákroku, ale v priemere trvá približne mesiac.

    diéty

    Napriek tomu, že odstránenie cysty na obličkách sa často vykonáva rýchlo a nemá žiadne komplikácie, je to vážny stres pre telo, ktorý postihuje všetky systémy. Aby bolo zotavenie rýchle a nie sú žiadne komplikácie z močového systému, pacientovi je predpísaná diéta. Nedostatok kontroly stravy v pooperačnom období vedie k vzniku zápalového procesu v operovaných obličkách. Aby ste tomu zabránili, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • Minimalizujte príjem soli. Ak cysty obličiek vyvolali funkčné poruchy orgánu a existuje hrozba renálneho zlyhania, príjem soli sa musí úplne zastaviť.
  • Ak prítomnosť cysty viedla k vzniku patológií kardiovaskulárneho systému a výskytu edému, je potrebné obmedziť množstvo spotrebovanej tekutiny.
  • V čase obnovy je potrebné opustiť používanie vyprážaných a mastných potravín, korenín, korenín, omáčok, marinád, kávy, čokolády, akýchkoľvek kyselín.
  • Vyžaduje úplné odmietnutie zlých návykov.
  • Základom stravy by mali byť sacharidy a rastlinné vlákna. Používanie bielkovín by sa malo minimalizovať tak, aby sa toxíny v tele nezobrali, pretože po operácii po prvýkrát nie je možné plne zaťažiť močový systém.

    Pri odchode z nemocnice lekár stanovuje harmonogram prehliadok. S rozvojom komplikácií sa vykonáva ďalšia liečba. Opakovanie cystických útvarov je zriedkavé. Na kontrolu celkového stavu obličiek a včasnej detekcie možných patologických stavov sa odporúča 1-2 krát za rok podrobiť sa ultrazvukovému vyšetreniu, röntgenovému vyšetreniu a konzultovať s urológom alebo nefrologom.

    Dnešný liek sa nedá predstaviť bez moderných technológií.

    Laparoskopia je moderná chirurgická metóda, pri ktorej sa vykonávajú operácie na vnútorných orgánoch prostredníctvom malých (zvyčajne 0,5-1,5 cm) otvorov, zatiaľ čo pri tradičnej chirurgii sú potrebné veľké incízie.

    Laparoskopické operácie patria do kategórie komplexných zákrokov, ktoré si vyžadujú dobrú technickú podporu, vysokú kvalifikáciu a rozsiahle skúsenosti chirurga.

    Výhody týchto operácií sú zrejmé:

    1. Namiesto veľkých rezov sa vkladajú nástroje z jednotlivých malých prerazení.

    2. Operácie lekára sa vykonávajú pod kontrolou laparoskopu s 20násobným nárastom a dobrým osvetlením, čo umožňuje veľmi presné a atraumatické operácie s minimálnou stratou krvi.

    3. Po operácii je bolesť minimálna, hospitalizácia sa skracuje na 1-2 dni.

    4. Neexistuje prakticky žiadne riziko vzniku pooperačnej kýrie.

    V FGBU "SPMC" Ministerstva zdravotníctva Ruska sa tieto zásahy vykonávajú v núdzovej praxi: napríklad pri akútnej apendicitíde, vrátane tých, ktoré sú komplikované infiltráciou a peritonitídou; perforovaný žalúdočný vred a dvanástnikový vred, akútna cholecystitída.

    Laparoskopia často umožňuje správne stanoviť správnu diagnózu a vyhnúť sa "márnej" apendektómii. V niektorých prípadoch je možné ochrániť orgán, napríklad keď sa slezina pretrhne.

    Niekoľko operácií sa vykonáva denne na cholelitiázu naliehavým a plánovaným spôsobom vrátane prítomnosti kameňov v žlčových kanáloch.

    Vznik moderných viacčipových videokamier, elektrochirurgických nástrojov, ultrazvukovým skalpelom, argonovým plazmatickým koagulátorom a rádiofrekvenčnou abláciou umožnil rozšíriť rozsah plánovaných chirurgických zákrokov.

    úspechy:

      Tradičná ťažká chirurgia s veľkým počtom komplikácií u pacientov s herňou pri otvorení membrány pažeráka mohla byť nahradená laparoskopickou. Zároveň je hospitalizácia 2-3 dni, komplikácie sú minimalizované a pôrodnícka práca sa rýchlo obnoví. Bola vyvinutá a implementovaná spoľahlivá metóda laparoskopickej splenektómie (odstránenie sleziny) v hematologickej patológii, ktorá poskytuje hematológovi jedinečnú príležitosť byť presvedčený o dobrom výsledku operácie. Laparoskopická adrenálektómia (odstránenie nadobličiek) vrátane lumbálneho prístupu (lumboskopická) umožňuje nielen odstránenie nadledviny bez obrovského torakabdominálneho rezu, ale umožňuje aj operáciu pacientov s adhéziami. Dobrý výsledok operácie rýchleho zotavenia sa dosahuje vďaka správnemu predoperačnému vyšetreniu a pooperačnému manažmentu pacientov zo strany odborníkov Severozápadného regionálneho endokrinologického centra - jednej z divízií našej inštitúcie. Po prvýkrát v Petrohrade naši chirurgovia vyvinuli a zaviedli laparoskopickú dekompresiu celiakie počas jej stenózy.

    Spektrum laparoskopických operácií je rozšírené, žalúdočné resekcie, resekcia hrubého čreva, retroperitoneálne priestorové formácie, komplexné pečeňové biopsie. Bolo k dispozícii rádiofrekvenčná ablácia metastáz nádorov v pečeni.

    Endovízne chirurgické zákroky sa čoraz častejšie používajú v prípadoch rakoviny hrubého čreva, ktoré môžu uvoľniť pacienta z kolostómie. Radikalizmus týchto operácií nie je horší a v prípade lokalizácie v konečníku presahuje tradičné prístupy. Špecialisti centra informovali o výsledkoch takýchto operácií na 3. celoskupinskom kongresu koloproktológov.

    Vykonáva sa široká škála urologických zákrokov s laparoskopiou: odstránenie obličiek, resekcia, operácia prolapsu obličiek, odstránenie cyst, plastika z obličkovej panvy a operácia varikokély.

    Väčšina operácií v gynekologickom oddelení sa vykonáva aj laparoskopicky. Približne 1 000 operácií s laparoskopickým vyšetrením sa vykonáva v našej inštitúcii každoročne a pre lekárov sa to stalo každodennou úlohou. Tým sa znížil počet možných komplikácií na úroveň najlepších kliník v Európe a Severnej Amerike.

    Hlavným cieľom našich lekárov je dosiahnuť spoľahlivý, dobrý výsledok chirurgického zákroku s minimálnym utrpením pacienta a čo najrýchlejší návrat k bežnému spôsobu života.

    Náklady na operácie na oddelení chirurgie.

    Diagnóza: cysty obličiek

    Operácia obličiek - cysty

    Má byť každá obličková tekutina ovládaná? Nie, nie všetci.

    Je potrebné pracovať, ak:

  • Cysta obličiek je viac ako 4 cm;
  • Je malá, ale stláča panvu;
  • Má alebo sa objavili oddiely
  • Črevá v obličkách je krvácanie alebo zápal

    Pre obličkové cysty ponúkame nasledujúce operácie:

    Čo je to nebezpečná cystina obličiek?

    Diagnóza cystov obličiek

    Liečba a chirurgia

    Ako nás nájdete:

    Moskovské centrum inovatívnej urológie

    Verejnou dopravou:

    Pri jazde z prstenca posledné auto vystúpte na priechode Solyansky. Pri výjazde odbočte vpravo a prejdite približne 100 metrov v priamke k priesečníku so semaforom. Na križovatke odbočte vpravo na ulicu Solyanka, po 170 metroch sa nachádza kostol Narodenia Panny, choďte doľava a po 100 metroch odbočte doľava na Malý Ivanovský most. Po približne 60 metroch vstúpite na kliniku doprava

    Mikroinvazívny zásah umožňuje minimalizovať trvanie pooperačnej rehabilitácie od troch týždňov až po 7-10 dní. Pri použití metódy sa minimalizuje možnosť recidívy choroby.

    Podstatou tejto metódy je vykonanie "bodovej" rádioterapie zameranej na zameranie nádoru a chorého orgánu, čo minimalizuje negatívny vplyv na blízke tkanivá a kritické orgány.

    Vlastnosti účinnej prípravy na laparoskopiu

    chirurgia endoskopu

    Predoperačné vyšetrenie

    Endoskopista informuje pacienta o laparoskopii obličiek. Postup je veľmi dôležitý pri objasňovaní alebo stanovení diagnózy a vždy potrebujete vedieť, na čo je pripravený: hlavné kroky, rozsah operácie, ako aj možné komplikácie. Úspešný výsledok závisí od lekárskeho personálu, avšak vedomá príprava pacienta neublíži. Napríklad normalizácia hmotnosti a regulácia funkcií gastrointestinálneho traktu pred hospitalizáciou je možná len so zodpovedným prístupom pred a po ukončení procedúry.

    Nadchádzajúca intervencia si vyžaduje predbežnú diétu a gymnastiku, ale strava po laparoskopii je rovnako dôležitá. Lekári preberajú zodpovednosť za všetky potrebné predbežné testy a vyšetrenia, ktoré pomôžu vytvoriť jasný klinický obraz o jednotlivom prípade. Štúdium koeficientu rastu hmoty je jednou z najdôležitejších v tomto zozname. Nadbytočné tukové usadeniny v rôznych oblastiach tela, ako aj aktívny vývoj omentu zvyšujú riziko komplikácií vo všetkých fázach. V niektorých prípadoch to môže narušiť najrýchlejší zásah a nevyhnutné odstránenie cysty obličiek. Bez ohľadu na to, aké údaje o laparoskopii sú dostupné pre pacienta, mal by tvrdo pracovať na normalizácii jeho hmotnosti, po ktorom môže bezpečne ísť na prehliadku.

    Predoperačná príprava a odstránenie cyst. Jednoduchý pooperačný režim

    príprava na operáciu

    Pri príprave na laparoskopiu nesmieme zabúdať, že postupom je chirurgická intervencia. Všetky predoperačné akcie sú založené na tejto skutočnosti. Endoskopická chirurgia sa vykonáva za určitých podmienok, ktoré nemožno ignorovať, bez ohľadu na to, či ide o laparoskopiu obličiek alebo iného orgánu. Pri príprave hlavného zamerania je na brušnej oblasti.

    Nasledujúce predoperačné manipulácie sú rozlíšené:

  • denná gymnastika;
  • čistenie gastrointestinálneho traktu päť dní pred operáciou;
  • jesť jedlo, ktoré nespôsobuje meteorizmus a poruchy cyklu. Bola preukázaná povinná strava po laparoskopii;
  • hygienické postupy a odstránenie nadmernej vegetácie na tele;
  • predčistenie čreva pomocou klyzmatu;
  • vysokokvalitný odpočinok a plný spánok: dobrý tón pomôže lepšie prenášať anestéziu.

    Indikácie pre laparoskopiu zahŕňajú aj cysty, ktoré sa ľahko odstránia s minimálnym chirurgickým zákrokom. Po prvé, pacient by mal absolvovať všetky potrebné testy, pretože pôvod cysty môže byť iný. Všetky analýzy sú podrobne popísané ošetrujúcim lekárom, existujú však určité štandardné súbory laboratórnych testov, po ktorých sa plánujú ďalšie opatrenia:

  • testy na analýzu moču a zrážanie krvi. Tento indikátor pomôže predpovedať priebeh operácie a pripraviť sa na prípadné komplikácie;
  • krvný test na dostupnú hladinu glukózy;
  • krvný test na prítomnosť AIDS, hepatitídy alebo iných infekčných ochorení;
  • vyšetrenie vnútorných orgánov v oblasti panvy a hrudníka;
  • elektrokardiogram.

    Laparoskopia obličiek nemá toľko času, ale starostlivá príprava je hlavnou zárukou jej úspešného dokončenia. Samotné obličky vyžadujú osobitnú pozornosť. Musíte byť pripravení na to, aby ste museli prekonať povinné kríže. Aby bol tento proces čo najefektívnejší, lekári odporúčajú užívať ďalšie preháňadlá. V predvečer laparoskopie by ste mali obmedziť konzumáciu potravín a tekutín a posledné jedlo urobiť najneskôr do 19:00. Uistite sa, že ste sa podrobili konzultácii s anesteziológom. Určí vlastnosti tela, ktoré budú potrebné pri príprave anestézie.

    Po dohode s laparoskopiou by sa malo byť pripravené aj na pooperačné obdobie. Na rozdiel od iných tradičnejších typov operácií sa doporučuje odpočinok po tomto postupe sledovať maximálne 1-2 dni. Nie je povinné zostať v nemocnici dlhšie ako jeden deň: stačí len deň alebo dva. Výnimky sú možné v prípadoch lekárskych predpisov alebo priania samotných pacientov. Strava po laparoskopii bola po určitý čas pozorovaná, ale neuplatňuje také prísne obmedzenia pri výbere produktov. Hlavná vec - po anestézii dodržiavať vyváženú stravu každý deň a konzumovať dostatočné množstvo všetkých potrebných vitamínov a minerálov. Rany sa prakticky bezbolestne vyliečia a to vám umožňuje vylúčiť akékoľvek lieky proti bolesti, nehovoriac o účinnejších narkotických analgetikách.

    Príprava na laparoskopiu (osobný aspekt). Výhody a nevýhody prevádzky

    odporúčania lekára pred a po operácii

    Zdravie pacienta je vo vlastných rukách. Lekári urobia všetko pre to, aby mu pomohli, ale nemôžu ovplyvniť niektoré oblasti života. Existuje niekoľko pravidiel na zapamätanie.

  • Anestézia bude jednoduchšia, ak sa prvýkrát postaráte o svoju pohodu a dosiahnete úplnú odpustenie všetkých chronických ochorení.
  • Fajčenie oslabuje telo. Preto sa odporúča zdržať sa 6 týždňov pred operáciou.
  • Nadmerná hmotnosť môže spôsobiť komplikácie, takže je dôležité dodržiavať vyváženú stravu a zdravý životný štýl.
  • V prípade problémových zubov sa musí zubár stať povinným liečebným postupom, pretože poškodené alebo choré zuby, ako aj korunky, môžu byť stratené kvôli umiestneniu zariadení v ústnej dutine špeciálne navrhnutých pre anestéziu.
  • Sprcha pomôže zbaviť sa znečistenia a eliminovať ďalšie riziko infekcií počas operácie.
  • Pri užívaní akýchkoľvek liekov by ste mali konzultovať s anesteziológom ohľadne ich použitia v deň laparoskopie. Ak to anesteziológ povolí, mali by byť opití skoro ráno s minimálnym množstvom vody. Toto môže byť jediná vec, ktorá pred operáciou umožní jesť.
  • Ak nastane oneskorenie menštruácie po laparoskopii, nemali by ste sa o ňu veľmi báť, ale mali by ste takisto sledovať cyklus.

    Správna príprava na anestéziu a chirurgický zákrok je jednou zo záruk, že anestézia je úspešná, operácia je úspešná a pooperačné zotavenie je bezbolestné.

    Je dôležité vziať do úvahy absolútne všetko vrátane funkcií cyklu. Ošetrujúci lekár by mal pacientovi podrobne poučiť, ako sa pripraviť na laparoskopiu obličiek, v prvý deň konzultácie.

    laparoskopia

    Laparoskopia je moderná nízko traumatická operácia, ktorá sa používa na určenie príčin a liečby ženskej neplodnosti, na odstránenie ovariálnych cýst, leiomyómových uzlov malej veľkosti počas mimomaternicového tehotenstva, na korekciu ovariálnej funkcie pri polycystickej chirurgickej sterilizácii.

    Počas tejto operácie sa na prednej brušnej stene vytvoria 2-3 malé rezy (asi 5 mm), ktorými sa do brušnej dutiny zavedú špeciálne optiky a nástroje. Optiky sú pripojené k obrazovke monitora. Preto chirurg vykonáva intervenciu, pričom pozoruje prevádzkové pole s nárastom niekoľko desiatokkrát. To umožňuje vizualizovať čo najmenšiu patológiu, ako napríklad adhéziu medzi fimbriami (ciliami) v ampulárnych častiach vajíčkovodov. V klinike reprodukčnej medicíny nazvanej VI. Grischenko používa zariadenia len od najlepších výrobcov (Karl Storz, Richard Wolf). Vysoká kvalita nástrojov zabezpečuje, že kvalifikovaný chirurg môže starostlivo a efektívne vykonávať operáciu, spoľahlivo potvrdiť príčiny neplodnosti a odstrániť ich.

    Pozitívna strana laparoskopie:

  • Malé rezy sa ľahko a rýchlo vyliečia a neopúšťajú pooperačné jazvy.
  • Minimálna strata krvi.
  • V prípadoch, keď konvenčná chirurgia zahŕňa odstránenie celého orgánu, laparoskopia tento orgán uloží.
  • Poškodenie peritonea pokrývajúceho vnútorné orgány a následne tvorbu adhézií je minimalizované.
  • V pooperačnom období nie je označená dysfunkcia čreva a močového mechúra.
  • Vo večeri operácie vstáva žena a chodí nezávisle.
  • Pacient potrebuje hospitalizáciu len 2-3 dni a potom sa môže vybiť doma.

    Ženy s adhéziami počas laparoskopie majú možnosť obnoviť priechodnosť vajíčkovodov. Bezkrízová separácia adhézií významne znižuje pravdepodobnosť relapsov. Pri diagnostike neplodnosti je na objektívne posúdenie priechodnosti vajíčkovodov potrebná chromozalpingoskopia (zavedenie roztoku lekárskeho farbiva pomocou mäkkého katétra cez vagínu a krčku maternice).

    Keď ovariálne cysty produkujú opatrné tkaniva cysty kapsuly, aby sa zachovalo maximálne množstvo zdravého ovariálneho tkaniva.

    Lekári kliniky sú oboznámení s postupom zavedenia vnútorných stehov počas laparoskopie, aby sa odstránili uzly leiomyómu. Šitie maternice zabezpečuje vytvorenie kompletnej jazvy na maternici a schopnosť maternice niesť tehotenstvo. Uzly Leiomyomu sa odstraňujú použitím morcerátora pre maximálny kozmetický účinok.

    Laparoskopická resekcia vaječníkov s polycystickou liekmi je už dlho alternatívou k laparotómii (operácie s veľkým rezom prednej brušnej steny). Pravdepodobnosť sebestačnosti po takejto operácii je pomerne vysoká (70-90%).

    Po laparoskopickej operácii majú pacienti z gynekologickej ambulancie kliniky možnosť pozrieť si videozáznam o vykonanej operácii. Pri sledovaní lekára bude komentovať svoje činy, vysvetlí povahu zistenej patológie a určí taktiku ďalšej liečby neplodnosti v Charkove.

    Viac Články O Obličku