Hlavná Prostatitis

Štruktúra ľudskej obličky: anatómia a základné funkcie

Ľudská oblička je spárovaný orgán, ktorý má tvar fazule. V našom tele sú dve - vpravo aj vľavo. Spolu s močovými mechúrami, močovým mechúrom a močovou rúrou tvoria obličky močový systém. Anatómia a fyziológia obličiek je dnes témou našej rozhovoru.

Miesto a vzhľad

Umiestnenie obličiek je bedrová oblasť, na zadnej (zadnej) stene brucha, na oboch stranách chrbtice. Presnejšie, umiestnenie obličiek v ľudskom tele je určené medzi 12. hrudníkom a 2. bedrovým stavcom.

Veľkosť obličiek

  • Dĺžka je normálna - 10-12 cm.
  • Šírka je normálna - 7 cm.
  • Hrúbka je normálna - 3 cm.
  • Normálna hmotnosť - asi 150 gramov.

Okrem toho je na ľavej strane obličiek umiestnená nad pravej strane (1,5 cm) a má o niečo väčšiu veľkosť. Vonkajší povrch obličky je červený, hladký a lesklý. Vnútorná strana fúzovitého orgánu je konkávna, na ktorej je renálna brána, cez ktorú prechádzajú nervy, cievy a močovod. Pod ureterom prúdi do močového mechúra a zabezpečuje transport moču.

Vonkajšia strana obličiek v človeku je klenutá, majú dva póly - horné a dolné. Horný pól je v kontakte s nadobličkami - najdôležitejšou žľazou endokrinného systému.

Na obličkách je pokrytá tenká priehľadná fólia spojivového tkaniva. Nad plášťom spojivového tkaniva je tuková kapsula, ktorá vykonáva nasledujúce činnosti: odpruženie a ochranu. Ak je z nejakého dôvodu narušená štruktúra tukových kapsúl, osoba má prolaps obličiek. S touto patológiou sa bráni hlavnej funkcii obličiek, je narušené dodávanie krvi do orgánu.

Zaujímavé! Ľudia s zlyhaním obličiek sa neodporúča schudnúť. To však neznamená, že veľkosť oblečenia by sa mala zdvojnásobiť.

Analyzovali sme podrobne, kde sa nachádzajú obličky v osobe, pretože sú usporiadané vonku. Teraz zvážte podrobne vnútornú štruktúru obličiek.

Nefronová štruktúra

Mikroskopická štruktúra obličiek je dosť komplikovaná. Ľudské obličky sú tubulárne žľazy, ktoré majú svoje vlastné štruktúrne zložky - nefróny. Rozmery nefronov v dĺžke dosahujú 50 mm a ich celkový počet je asi milión.

Nefron začína kapsulou Shumlyanskyho - Bowmana. Jedná sa o rozšírenú oblasť, ktorá vyzerá ako pohárik alebo sklo s dvojitou vrstvou kože pod mikroskopom. Vnútorné steny Shumlyanskej kapsule sú lemované šupinatým epitelom.

Vo vnútri kapsuly je glomerulus kapilár, v ktorom sú dve arterioly - prenášajúce a prenášané. Veľkosť privádzacích arteriol v priemere je väčšia ako veľkosť odchádzajúceho, takže tlak v kapilárnom glomerulu je vždy dosť vysoký. Každá kapsula s kapilárnym glomerulom tvorí nezávislé štruktúrne jednotky - malpigénske telá. Ak zoberieme do úvahy úsek obličiek, malpľijské teľatá vyzerajú ako červené bodky. Môžete ich preskúmať bez mikroskopu.

Blízký tubus sa rozprestiera od každého malpigievového býka, pokračuje v slučke Henle a končí s distálnym tubulom. Často sa označujú ako kanály prvého a druhého rádu. Malé telá Malpigiyevy sa nachádzajú v kortikálnej vrstve obličiek. Slučka Henle je v medulle nižšia.

Sekčná anatómia

Ak urobíte pozdĺžny rez, môžete podrobne preskúmať štruktúru obličiek. Uprostred obličiek, hneď vedľa brány obličiek, je dutina, po ktorej nasleduje samotná obličková látka.

Obličková látka je reprezentovaná dvoma vrstvami: hornou kortikálnou vrstvou, ktorej rozmery sú asi 4 mm silné a vnútorná vrstva - medulla. Ich ďalšia štruktúra je obzvlášť zaujímavá: kónické útvary (pyramídy) medully sa striedajú s rovnomernými inklúziami kortikálnej látky - obličkových pilierov. Vzniká takmer starodávna grécka architektúra.

Vo voľnej dutine obličiek sú malé a veľké poháriky a renálna panva. Systém je tento: každá z 8-9 malých pohárov zachytáva hornú časť pyramídy. Veľké poháre pozostávajú z niekoľkých malých. Zlúčenie, dve veľké poháre a tvorenie renálnej panvy.

Zaujímavé! Za jednu minútu obličky filtrujú obrovské množstvo krvi - nie menej ako 1200 ml! V priemere viac ako 70 rokov ľudského života bude toto číslo viac ako 40 miliónov litrov.

U pacientov s patologickými stavmi je žiaduce poznať štruktúru a funkciu obličiek. Ak jasne reprezentujete nielen to, kde sú obličky, ale aj ich organizovaná práca, bude oveľa jednoduchšie pracovať na tejto chorobe. Spolu s lekárom, samozrejme.

Funkcia obličiek

Jednoducho odpoviete na otázku - aká je práca obličiek? A nazval len vylučujúce (vylučujúce) funkcie? Máte pravdu, ale len trochu. Komplexná práca obličiek nie je reprezentovaná jedinou, ale širokou škálou aktivít. Ponúkame zistiť, aké činnosti vykonávajú obličky.

  • Obličky sú filtrom tela. Je ich úlohou očistiť všetku krv človeka. Obličky "zbierajú" škodlivé látky v krvi a zabezpečujú ich transport z tela. Kreatinínové obličky, dusíkaté látky a iné látky sa odstránia.
  • Druhou dôležitou funkciou je udržanie normálnej acidobázickej rovnováhy a jednej soli v plazme. Ak dôjde k poruchám v normálnom pH, človek sa ochorením vyvinie.
  • Ďalšou úlohou je tvorba moču. Obličky by mali distribuovať tekutinu takým spôsobom, že je v tele dostatok, ale nie je nahromadený nadbytok. Pri niektorých ochoreniach obličiek sa ich vylučovací funkcia znižuje. To zase vedie k zvýšeniu krvného tlaku, vzniku vonkajšieho a vnútorného edému.
  • Dôležitou úlohou obličiek je výroba užitočných látok. V obličkách sa produkuje erytropoetín, ktorý je súčasťou buniek kostnej drene.
  • Transformácia provitamínu D v aktívnej forme. Úloha vitamínu D je známa - bez neho sa vápnik neabsorbuje v tele.

Ktoré z funkcií uveďte názov hlavného, ​​nevyberajte. Pretože všetci sú rovnako dôležití.

Preskúmali sme, čo predstavuje anatómia a fyziológia obličiek, a pochopíme, ako komplikovaný je náš močový systém. Postarajte sa oň, nepreťažujte. A potom sa patológia nedotkne vás.

oblička

Oblička (ren) predstavuje orgán, v ktorom sa vyrába moč. Konečné produkty proteínového metabolizmu organizmu vo forme močoviny, kyseliny močovej, kreatinínu, produktov neúplnej oxidácie organických látok (telo acetónu, kyseliny mliečnej a kyseliny acetoctovej), soli, endogénne a exogénne toxické látky rozpustené vo vode, predstavujúce 98% objemu moču, organizmu cez obličky. Malá časť týchto látok sa vylučuje cez kožu a sliznice. Preto sa obličky spolu s pľúcami emitujúcimi CO2, predstavujú hlavný orgán, prostredníctvom ktorého sa vykonáva čistenie z konečných výrobkov, ktoré nie sú potrebné pre telo. Bez dodania živín zvonku môže telo existovať dlhší čas bez odstránenia výkalov, ktoré zomrie počas 1-2 dní. Pozoruhodná štruktúra obličiek je prispôsobená tak, že iba látky, ktoré nie sú potrebné pre telo, prenikajú biologickými membránami do močového traktu. V obličkách na kapilárnej úrovni sa objavil najbližší vzťah medzi krvnými cievami a močovým kanálom. Exkréty, ktoré sú v krvi v nízkych koncentráciách, prenikajú cez cievnu stenu do močových kanálkov.

Vonkajšia štruktúra. Oblička má fazuľovú formu; jeho dĺžka je 10-12 cm, šírka 6 cm, hrúbka 3-4 cm, hmotnosť 120-130 g. Vonkajší okraj (margo lateralis) je konvexný, vnútorný okraj (margo medialis) je konkávny. Na vnútornom okraji sa nachádza priehlbina, v ktorej sa tvoria obličkové brány (hilus renalis), čo vedie k jej sinusu (sinus renalis) (obrázok 316). V bráne a dutine sú poháre, panva, močovod, tepna, žily a lymfatické cievy. Ak vezmeme do úvahy pomer ciev, panvy a močovodu, potom je žila umiestnená vpredu, potom tepna a panva. Všetky tieto štruktúry sú uzavreté v tukovom a voľnom spojivovom tkanive obličkového sínusu (sinus renalis).

Horný koniec (obzvlášť horné končatiny) obličiek je ostrejší ako dolný koniec (extremity inferior), jeho predný povrch (facies anterior) je konvexnejší ako zadná (facies posterior).

Vnútorná štruktúra. Pri incisionoch obličiek sa v rôznej farbe zobrazuje kôra (cortex renis) a mozgová (medulla renis) látka (obrázok 317).

Kortikálna látka je umiestnená vonku a má hrúbku 4 až 5 mm. Mozgová látka tvorí 15-20 pyramíd (pyramídy renales), so širokou základňou obrátenou k kortikálnej látke a úzku časť (vrchol) - na obličkové sínusy. Na sútoku 2 - 3 pyramídových vrcholov sa vytvorí papilla, ktorá je obklopená malým obličkovým kalichom (cali renalis minor). Medzi kôrou a medulou nie je hladká hranica. Časť kortikálnej látky vo forme pilierov (columna renales) preniká do meduly medzi pyramídami a medulla vo forme jej sálavého dielu (pars radiata) preniká do kortikálnej látky. Vrstvy kortikálnej látky medzi sálavými časťami pozostávajú zo zloženej časti (pars convoluta). Sálavé a zložené časti tvoria lalok kortikálnej látky (lobulus corticalis). Časť obličiek je súčasťou kortikálnej látky, ktorá zodpovedá základňu meduly a je jasne rozlíšiteľná u detí.

Krvné cievy a močové kanuly sa podieľajú na tvorbe kortikálneho a medulového systému.

Renálna tepna s priemerom od 7 do 9 mm začína od brušnej aorty a v bráne obličiek je rozdelená na 5-6 vetvy smerujúce k jej horným, dolným a stredným častiam. Interpolárne tepny (Interlobares renis) prenikajú medzi pyramídy, ktoré sa nachádzajú na dne pyramíd s arcuatou (Arcuatae) (obrázok 318). Oblúkové tepny sa nachádzajú na okraji kortikálnej a medulovej. Z arteriálnych artérií sa tvoria dva typy ciev: niektoré sú zasielané do kortikálnej látky vo forme interlobulárnych artérií (interlobulares), iné do medulky (aa Rectae), kde sa vytvárajú krvné kapiláry na zásobovanie nefronových slučiek. Interlobulárne artérie sú rozdelené na arterioly (vas afferens), ktoré prechádzajú do vaskulárnych glomerulov (glomerulov) s priemerom 100-200 mikrónov. Cievne glomerulum predstavuje sieť krvných kapilár, ktoré vykonávajú funkciu nevymieňania tkaniva, ale filtrovanie výkalov. Krvné kapiláry glomerulusu sa zhromažďujú vo svojej bráne do odchádzajúceho arteriolu (vas efferens). Glomerulus nesúci arteriol má priemer menší ako ložiskovú tepnu. Rozdiel v priemere arteriolov prispieva k udržaniu vysokého krvného tlaku v glomerulárnych kapilárach, čo je nevyhnutný stav v procese močenia. Glomerulus nesúci nádobu je rozdelený na kapiláry, ktoré tvoria hustú sieť okolo močových kanálikov a až potom prechádzajú do venulov (obrázok 319). Venózne cievy, s výnimkou vaskulárneho glomerulus vas afferens a vas efferens, opakujú rozvetvenie tepien.


318. Schéma štruktúry nefronu.

Druhým dôležitým prvkom obličiek je močový systém, nazývaný nefron. Nefron začína slepým rozšírením - dvojstenná glomerulárna kapsula (sarsula glomeruli), ktorá je lemovaná jednou vrstvou kubického epitelu. V dôsledku spojenia glomerulárnej kapsuly a vaskulárneho glomerulu vzniká nová funkčná forma - telo obličiek (corpuscula renis). Existuje 2 milióny obličkových telies Z kapsuly glomerulusu začínajú spletité tubuly prvého radu (tubuli renales contorti), ktoré prechádzajú do klesajúcej časti neurónovej slučky (obrázok 318). Vzostupná časť neurónovej slučky prechádza do druhého radu spletených tubulov, ktoré sa dostávajú do priamych tubulov (tubuli renales recti). Posledné z nich sú zberné trubice pre mnoho zviazaných tubulov 2. rádu. Tubuly sa dostávajú do medulla do papilárnych kanálov, ktoré na vrchole papily tvoria mriežkové pole (oblasť cribrosa).

Teda krvné cievy, močové kanuly a okolité spojivové tkanivo tvoria obličkovú látku. Z toho vyplýva, že kortikálna látka pozostáva z interlobulárnych artérií, cievnych ciev, cievnych efektov, obličkových teliesok, kapilár a zviazaných tubulov 1. a 2. rádu. Mozgová látka je konštruovaná z priamych arteriolov a venulov, krvných kapilár a slučiek močových kanálikov, priamych a zberných tubulov.

V každom tele obličiek sa denne vylučuje 0,03 ml primárneho moču. Jeho tvorba je možná s krvným tlakom asi 70 mm Hg. Art. Pri krvnom tlaku pod 40 mm Hg. Art. tvorba moču nie je možná. S obrovským počtom obličkových telies primárny moč produkuje asi 60 litrov denne; obsahuje 99% vody, 0,1% glukózy, soli a iné látky. Z primárneho moču, ktorý prešiel cez všetky časti močového tubulu, sa voda a glukóza znovu vstreknú do krvných kapilár. Posledná moč 1,2 až 1,5 litra za deň sa vyleje cez zberné tubuly do malého kalichu obličkovej panvy.

Vekové funkcie. U novorodenca sú hranice lalôčikov lepšie viditeľné. V čase narodenia a po ňom tvorba nových nefrónov pokračuje aj v prvých mesiacoch. Pokiaľ ide o telesnú hmotnosť, jednotka povrchu obličiek u detí má viac glomerulov ako u dospelých. Napriek tomu je filtračná sila glomerulov nižšia ako pri dospelých, čo je dôsledkom menšieho objemu glomerulov a hrubšieho epitelu obličkových kapsúl. Tubulárna reabsorpcia je tiež znížená. Do veku 20 rokov rastie hmotnosť obličiek v dôsledku zvýšenia veľkosti obličkových teliesok a dĺžky močových kanálikov.

Obličky v kontexte osoby: akú vnútornú štruktúru má?

Oblička je unikátny orgán ľudského tela, ktorý čistí krv škodlivých látok a je zodpovedný za uvoľňovanie moču.

Štruktúra ľudskej obličky je zložitý pár vnútorných orgánov, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu v životnej podpore organizmu.

Anatómia orgánov

Obličky sa nachádzajú v bedrovej oblasti, vpravo a vľavo od chrbtice. Môžu byť ľahko nájdené, ak si položíte ruky na pás a vytiahnete palce nahor. Hľadané orgány budú na linke, ktorá spája hroty palcov.

Priemerná veľkosť obličiek je nasledujúci obrázok:

  • Dĺžka - 11,5-12,5 cm;
  • Šírka - 5-6 cm;
  • Hrúbka - 3-4 cm;
  • Hmotnosť - 120-200 g.

Vývoj pravých obličiek je ovplyvnený jeho blízkosťou k pečeni. Pečeň neumožňuje rast a posun.

Táto oblička je vždy o niečo menšia ako ľavá a je tesne pod spárovaným orgánom.

Tvar obličky sa podobá veľkej fazuľke. Na jeho konkávnej strane je "brána obličiek", za ktorou leží renálny sínus, panva, veľké a malé misky, začiatok močovodu, mastná vrstva, plexus krvných ciev a nervové zakončenia.

(Obrázok je klikateľný, kliknite pre zväčšenie)

Dole je oblička chránená kapsulou hustého spojivového tkaniva, pod ktorou je kortikálna vrstva hlboká 40 mm. Hlboké zóny orgánu pozostávajú z malpigských pyramíd a ich renálnych pilierov, ktoré ich oddeľujú.

Pyramídy sú zložené z mnohých močových kanálov a ciev paralelne navzájom, v dôsledku čoho sa javia ako prúžkované. Pyramídy sú otočené základňami k povrchu orgánu a vrcholy sú k sinusu.

Ich vrcholy sú zjednotené v bradavkách, niekoľko kusov v každom z nich. Papillae majú veľa malých otvorov, cez ktoré sa močom vniká do pohárov. Systém zhromažďovania moču pozostáva z 6 až 12 šálok malej veľkosti, ktoré tvoria 2-4 väčšie misky. Miska, zasa, tvoria obličkovú panvu, pripojenú k močovodu.

Štruktúra obličiek na mikroskopickej úrovni

Obličky sú tvorené mikroskopickými nefrónmi, ktoré sú spojené s jednotlivými krvnými cievami a celým obehovým systémom ako celkom. Vzhľadom na obrovský počet nefrónov v orgáne (asi milión) jeho funkčný povrch, ktorý sa podieľa na tvorbe moču, dosahuje 5-6 metrov štvorcových.

(Obrázok je klikateľný, kliknite pre zväčšenie)

Nefron je preniknutý systémom tubulov, ktorých dĺžka dosahuje 55 mm. Dĺžka všetkých renálnych tubulov je približne 100-160 km. Štruktúra nefronu zahŕňa nasledujúce prvky:

  • Kapsula Shumlyansky-Boumea s cievkou 50-60 kapilár;
  • prekrvený proximálny tubus;
  • slučka Henle;
  • zvinutý distálny tubus pripojený ku zbernej trubici pyramídy.

Tenké steny nefronu sú tvorené z jednovrstvového epitelu, cez ktorý ľahko unikajú vody. Kapsula Shumlyanskyho-Bowmana sa nachádza v nefrómovej kôre. Jeho vnútorná vrstva je tvorená podocyty - hviezdicovitými epiteliálnymi bunkami veľkej veľkosti umiestnenými okolo renálneho glomerulu.

Z vetví podocytov sa tvoria pedikuly, ktorých štruktúry vytvárajú v nefronoch membránovú mriežku.

Hengleho slučka je tvorená zavalitým tubulom prvého rádu, ktorý začína v Shumlyansky-Bowmanovej kapsule, prechádza cez neurónový medulla a potom sa ohýba a vracia do kortikálnej vrstvy, vytvára trúbkovitý tubus druhého rádu a uzatvára so zachytávacou trubicou.

Zberné rúrky sú spojené s väčšími kanálmi a cez hrúbku medulky dosahujú vrcholy pyramíd.

Krv sa dodáva do renálnych kapsúl a kapilárnych glomerulov prostredníctvom štandardných arteriolov a vypúšťa sa cez užšie odtokové cievy. Rozdiel v priemeroch arteriolov vytvára tlak v cievke 70-80 mm Hg.

Pod pôsobením tlaku sa časť plazmy stlačí do kapsuly. Výsledkom tejto "glomerulárnej filtrácie" je tvorba primárneho moču. Zloženie filtrátu sa líši od zloženia plazmy: neobsahuje proteíny, ale existujú produkty rozkladu vo forme kreatínu, kyseliny močovej, močoviny, ako aj glukózy a užitočných aminokyselín.

Nefóny v závislosti od miesta sú rozdelené na:

  • korok,
  • juxtamedullary,
  • subkapsulárna.

Nefrony sa nedokážu zotaviť.

Preto pod vplyvom nepriaznivých faktorov môže osoba vyvolať renálne zlyhanie - stav, v ktorom bude čiastočne alebo úplne narušená exkrečná funkcia obličiek. Renálne zlyhanie môže spôsobiť vážne poruchy homeostázy v ľudskom tele.

Zistite všetko o zlyhaní obličiek tu.

Aké funkcie vykonáva?

Obličky vykonávajú nasledujúce funkcie:

Obličky úspešne odstraňujú prebytočnú vodu z ľudského tela s produktmi rozkladu. Každú minútu sa pomocou nich prečerpá 1000 ml krvi, ktorá je zbavená baktérií, toxínov a trosiek. Produkty rozpadu sa vylučujú prirodzene.

Obličky, bez ohľadu na vodný režim, udržujú stabilnú hladinu osmoticky účinných látok v krvi. Ak je človek žíznivý, obličky vylučujú osmoticky koncentrovaný moč, ak je jeho telo presýtený vodou, je to hyotonický moč.

Obličky poskytujú rovnováhu medzi kyselinami a soľou extracelulárnych tekutín. Táto rovnováha sa dosiahne prostredníctvom vlastných buniek a syntézou účinných látok. Napríklad kvôli acidogenéze a amonogenéze sa z tela odstraňujú ióny H + a paratyroidný hormón aktivuje reabsorpciu Ca2 + iónov.

V obličkách pokračuje syntéza hormónov erytropoetín, renín a prostaglandínov. Erytropoetín aktivuje tvorbu červených krviniek v kostnej dreni. Renin sa podieľa na regulácii objemu krvi v tele. Prostaglandíny regulujú krvný tlak.

Obličky sú miestom syntézy látok potrebných na udržanie vitálnej aktivity organizmu. Napríklad vitamín D sa premení na svoju aktívnejšiu formu rozpustnú v tukoch - cholekalciferol (D3).

Okrem toho tieto párové močové orgány pomáhajú dosiahnuť rovnováhu medzi tukami, bielkovinami a sacharidmi v telových tekutinách.

  • sa podieľajú na tvorbe krvi.

    Obličky sa podieľajú na tvorbe nových krviniek. V týchto orgánoch sa produkuje hormón erytropoetín, ktorý prispieva k tvorbe krvi a tvorbe červených krviniek.

  • na obsah ↑

    Vlastnosti krvného zásobovania

    Jeden deň cez obličky je tlačený z 1,5 až 1,7 tisíc litrov krvi.

    Žiadny ľudský orgán nemá taký silný krvný tok. Každá oblička je vybavená systémom stabilizácie tlaku, ktorý sa nezmení počas obdobia zvyšovania alebo zníženia krvného tlaku v tele.

    (Obrázok je klikateľný, kliknite pre zväčšenie)

    Obličková cirkulácia je reprezentovaná dvomi kruhmi: veľkými (kortikálnymi) a malými (žltými).

    Veľký kruh

    Plavidlá tohto kruhu podávajú kortikálne štruktúry obličiek. Začínajú veľkou tepnou, ktorá sa odvďa od aorty. Ihneď pri bráne orgánu sa tepna rozdelí na menšie segmentové a medziblokové cievy, ktoré prenikajú cez celé telo obličiek, začínajúc od strednej časti a končiace s pólmi.

    Interlobarské tepny prechádzajú medzi pyramídy a do hraničnej zóny medzi mozgovou a kortikálnou látkou sa spájajú s arteriálnou artériou a prenikajú cez hrúbku kortexu rovnobežne s povrchom orgánu.

    Krátke vetvy interlobárnych artérií (pozri fotografiu vyššie) prenikajú do kapsuly a rozkladajú sa do kapilárnej siete tvoriacej vaskulárny glomerulus.

    Potom sa kapiláry znova spoja a tvoria užšie odtokové arterioly, v ktorých vzniká zvýšený tlak, čo je nevyhnutné pre prechod zlúčenín plazmy na obličkové kanály. Tu je prvý stupeň tvorby moču.

    Malý kruh

    Tento kruh sa skladá z vylučovacích ciev, ktoré tvoria hustú kapilárnu sieť mimo glomerulov, ktorá obklopuje a napája steny močových kanálikov. Tu sa arteriálne kapiláry pretvárajú na venózny a spôsobujú vylučovanie venózneho systému orgánu.

    Z kortikálnej látky krv vyčerpaná v kyslíku konzistentne vstupuje do stelátu, oblúkových a medziblokových žíl. Interlobárne žily tvoria obličkovú žilu, ktorá čerpá krv za bránu orgánu.

    Ako fungujú naše obličky - pozri video:

    Anatómia, štruktúra a funkcia obličiek (infografika)

    Obličkový človek, čo je tento orgán?

    Oblička je komplexný orgán v štruktúre aj funkcii. V ľudskom tele, dve obličky: vpravo a vľavo. Oba orgány sa nachádzajú v brušnej dutine, bližšie k pásu, na úrovni druhého tretieho bedrového stavca, na oboch stranách pozdĺž chrbtice.

    štruktúra

    funkcie

    • Exkrečná funkcia (eliminácia toxínov, trosiek a nadbytočných tekutín z tela).
    • Homeostatická funkcia (udržiavanie vody a soli a acidobázickej rovnováhy v tele).
    • Endokrinná funkcia (tvorba erytropoetínu a kalcitriolu, ktoré sa podieľajú na tvorbe hormónov).
    • Účasť na metabolizme (stredný metabolizmus).

    Čo sú ľudské obličky a ako fungujú

    Ľudské puky majú konkávny tvar bôbov. Priemerná hmotnosť každej obličky dospelých sa pohybuje od 140 do 180 gramov. Veľkosť tela sa môže líšiť aj v závislosti od funkčných potrieb osoby. Výška zdravého tela je 100-120 mm, priemer 30-35 mm. Zhora je pokrytá trvanlivým hladkým vláknitým tkanivom s tukovou vrstvou - fascia. Fascia chráni orgán pred mechanickým poškodením. Na konkávnej strane je otvor - brána obličiek. Týmto otvorom v obličkách vstupuje do renálnej žily, tepny, nervov a panvy, ktorá prechádza do lymfatických ciev a potom do močovodu. Celkovo sa to nazýva "renálna noha".

    Ako močenie funguje

    Nefronová štruktúra (Kliknutím zväčšíte)

    Vo vnútri fascie je oblička rozdelená na mozgovú a kôrovcovú látku. Kortikálna látka má heterogénnu štruktúru s koagulovanými (tmavohnedými) a sálavými (ľahkými) oblasťami. Na mnohých miestach rozoberá medulu a vytvára obličkové pyramídy. Z vonkajšieho hľadiska renálne pyramídy pripomínajú lobuly (zabalené v Bowmanovej-Shumlyanskej kapsule), ktoré pozostávajú z glomerulov (glomerulov) a nefurónových tubulov.

    Asi milión nefronov - hlavná funkčná jednotka obličiek, ktorá sa nachádza v každej ľudskej obličke. Každá nefronka má dĺžku približne 25-30 mm.

    Glomeruli sú krvné cievy tkané do glomerulu, ktoré spoločne filtrujú celý objem krvi do tela za 4-5 minút. Tiež tvoria primárnu tekutinu (moč) na exkréciu. Ďalej táto tekutina preteká cez nefronové kanáliky (zberné trubice v medulii), v ktorých dochádza k reabsorpcii - reverzná absorpcia látok a vody.

    V hornej časti renálnej pyramídy je papilla s dierou, ktorá vedie moč do obličkových pohárov, ktorých kombinácia tvorí obličkovú panvu. A panva potom prechádza do močovodu. Panva, obličky a močovina tvoria spolu močový systém.

    Tak sa tvoria obličky, filtrujú a vylučujú asi dva litre moču denne.

    Ako funguje filtrácia krvi?

    Nefronová štruktúra (Kliknutím zväčšíte)

    Arteria, cez ktorú krv vstupuje do obličiek, sa nazýva renálna. Po vstupe do orgánu sa artéria oddelí a krv sa rozptýli pozdĺž interlobárnych artérií a potom cez interlobulárne a oblúkové tepny. Z arteriálnych artérií sa rozvinú arterioly, ktoré dodávajú krv do glomerulov. Z glomerulu, ktorý už bol znížený, kvôli filtrácii tekutiny prechádza objem krvi cez "vonkajšie" arterioly. Potom, pozdĺž peritubulárnych kapilár (kortikálna látka), krv vstupuje do priamych obličkových ciev (mozgová látka). Celý tento proces je zameraný na filtrovanie a vracanie vyčistenej krvi, ktorá obsahuje látky užitočné pre telo, do obehového systému. Vzhľadom na rozdiel v objemoch krvi v peritubulárnych kapilárach av priamych cievach vzniká osmotický tlak, vďaka čomu sa vytvára koncentrovaná kompozícia moču.

    Odporúčame sledovať veľmi informatívne video, kde sa podrobne analyzuje štruktúra obličiek:

    Štruktúra obličiek v úseku

    reverzná reabsorpcia zložiek filtrátu z tubulov do kapilár (sekundárny moč)

    1800 litrov krvi prechádza cez obličky denne, 180 litrov primárneho moču sa filtruje (obsahuje mnoho užitočných látok), z ktorých 99% sa absorbuje späť / reabsorbuje / a 1,5 litra sekundárneho moču sa tvorí (u ľudí)

    Klasifikácia obličiek

    sulcus multiapilarary (crs) - oddelené obličky sa spájajú v oblasti mozgu. Lobuly oddelené blatníkmi sú zreteľne viditeľné, na úseku - pyramídy s papilou (počet = laloky). Stonky obličkových pohárov sa vyprázdňujú do dvoch veľkých kmeňov a splynú sa do močovej trubice

    hladká multipapilárna (prasa, ľudská) - mimo obličky je hladká - úplná fúzia kortikálnej zóny jednotlivých obličiek, na úseku - pyramídy s papilou (počet = segmenty obličiek). Poháre sa otvárajú do spoločnej dutiny - obličkovej panvy, z nej vychádza ureter

    hladké odnososochkovaya (pes, kôň, MRS) - kompletné fúzie kortikálnej a mozgové zóny obličiek. Na úseku sú hranice medzi pyramídami zle zrejmé, jediná papilla je znížená na vianu

    pravá oblička (1) - v hypochondriu (14-15 hrudných stavcov) a bedrovej oblasti (až 2 bederné stavce)

    ľavá oblička (2) - v oblasti bedrovej oblasti (18. hrudník - 3 bederní stavce)

    Štruktúra obličiek na rezu;

    Otázka 2

    Obličky - lat. renes, grech. parenchymálny orgán spájaný s nefrózou červeno-hnedej farby

    anatomické časti obličiek:

    končí:

    1) kraniálny (špicatý)

    2) kaudálne (tupé)

    územia:

    povrch:

    1) dorzálne (sploštené)

    2) ventrálny (konvexný)

    obličková brána - depresia v strednej oblasti (sú zahrnuté renálne a., nervy; vyjde - renálna v., lymfatické cievy, močovod)

    obličková sinusová dutina hlboko v bráne obličiek, obsahuje obličkové kalichy, panvu, cievy a nervy, tuky

    Štruktúra obličiek z povrchu:

    1. fibrózna (spojivová) kapsula - stroma, pokrýva obličky, ľahko sa odstráni (zo zdravých obličiek), drží sa len v bráne obličiek a presunie sa do panvy

    ü obsahuje hladké svalové vlákna (redukcia prispieva k plazmovej filtrácii, odstraňovanie moču)

    2. tuková kapsula je dobre vyvinutá u dobre kŕmených zvierat (odpisovanie, fixácia obličiek v požadovanej polohe, tepelná izolácia)

    3. peritoneum (serózna membrána) - pokrýva obličky zo spodu a zo strán

    Štruktúra obličiek na incize (parenchým):

    1) kortikálna zóna (močový) - hnedá, obsahuje obličkové krvinky, komplikované renálne tubuly. Kortická zóna prúdi do mozgovej zóny medzi pyramídy druhej.

    2) hraničná zóna je tmavá čiara, obiehajú sa oblúkové cievy a nervy. Oddeľuje kortikálnu zónu od mozgu

    3) mozgová zóna (odklon moču) - je ľahšia, obsahuje zberné tubuly, ktoré tvoria pyramídy (základňa je smerovaná k okraju). Vrcholy pyramíd tvoria obličkové papily. Pod papylou sú obličkové kalichy, ktoré vedú k bežnej dutine - obličkovej panve.

    Štrukturálnou a funkčnou jednotkou renálneho parenchýmu je nefron (močové trubice).

    Zahŕňa:

    1. dvojitý pohár kapsule(Shumlyansky-Bowman) - filtrácia krvnej plazmy, tvorba primárneho moču

    2. vaskulárny glomerulus

    3. systém spletených tubulov

    Nefron začína kapsulou, z ktorej začína proximálny nefron, prechádzajúc do neurónovej slučky a jej distálnej časti. Proximálna a distálna časť sú spletité, slučka je rovná (vstupuje do meduly).

    Kapsula je koniec nefronu s dvojitými stenami, v ktorom je umiestnený vaskulárny glomerus. Vnútorná stena pozostáva z jednovrstvového skvamózneho epitelu a najtenšej membrány. Prostredníctvom nej sa primárny moč filtroval do dutiny kapsuly glomerulus. Vonkajšia stena je jediná vrstva plochých epiteliálnych buniek.

    Cievny glomerulus pozostáva z kapilárnych ciev, tvorených obkladovou tepnou (krv z aorty). Z kapilár krv vstupuje do odchádzajúcej tepny, ktorá sa potom rozdelí na kapiláry, ktoré zásobujú obličkové tkanivo. Priblíženie tepny širšej než odchádzajúce. Tým sa zvyšuje krvný tlak v glomerulu a pomáha filtrovať primárny moč cez stenu kapsuly.

    Cievny glomerulus spolu s kapsulou glomerulusu sa nazývajú renálne (malpigénne) telo.

    Primárny moč z dutiny kapsuly glomerulus vstupuje do proximálneho nefronu, kde časť vody, aminokyselín, cukrov a niektorých ďalších látok sa reabsorbuje do krvi; v dôsledku toho sa vytvára sekundárny moč. To je uľahčené štruktúrou steny proximálnej časti, ktorá má kubický epitel, na ktorého voľnom konci sú mikrovilly.

    V slučke nefronu sú zostupné a vzostupné časti; líšia sa štruktúrou. Zostupná časť neurónovej slučky je tenšia, lemovaná plochými bunkami a jej vzostupná časť je oveľa hrubšia, lemovaná vyššími bunkami. Vzostupná časť slučky, ktorá sa vracia z medúzy obličiek k kortikálnej, prechádza do distálneho nefronu. Z neho vstupuje moč cez spojovacia časť do vsuvkových kanálov. Všetky vsuvky kĺbov renálnych lalôčok sa otvárajú v hornej časti papily s dierou obklopenou obličkovým kalichom. Vstupuje do moču, potom prechádza postupne do stopky, koncových priechodov, močovodu, močového mechúra a do močovej trubice (močovej trubice).

    Obličky sú inervované nervami obličkového plexu tvorenými vetvami vagusu a sympatických nervov.

    krv v obličkách prechádza dvoma kapilárnymi sieťami:

    Ø najskôr - cez kapiláry glomerulu obličkových krviniek

    Ø potom - cez kapiláry neurónových tubulov

    ü na "vstupe" a na "výstupe" glomerulusu sú dve arterioly - prinášajúce (širšie) a trvalé (už).

    Anatómia ľudských obličiek

    Obličky (lat. Ren) - spárovaný fazuľový orgán, ktorý vykonáva reguláciu chemickej homeostázy tela funkciou tvorby moču. Močový systém u stavovcov, vrátane ľudí.

    anatómia

    U ľudí, obličky sú umiestnené za parietálnej vrstvy pobrušnice v bedrovej oblasti po stranách posledných dvoch hrudníka a prvé dve bedrovej pozvonkov.Prilegayut na zadnej brušnej steny v projekcii 11-12 th hrudnej - 1-2-tého bedrových stavcov a pravej obličky je normálne nachádza sa o niečo nižšie, pretože hraničí s pečeňou zhora (u dospelého, horný pól pravej obličky dosahuje zvyčajne úroveň 12 medzikomorového priestoru, horný pól ľavice je úroveň 11. rebra).

    Veľkosť jednej obličky má dĺžku približne 10-12 cm, šírku 5 až 6 cm a hrúbku 3 cm. Hmotnosť obličiek dospelého muža je asi 125-170 gramov, žena má asi 115 -155 gramov.

    Každá oblička je pokrytá trvalou vláknitou kapsulou spojivového tkaniva a pozostáva z parenchýmu a systému akumulácie a vylučovania moču. Obličková kapsula je tesné puzdro spojivového tkaniva, ktoré pokrýva vonkajšiu stranu obličiek. Parenchýmom obličiek je vonkajšia vrstva kortikálnej látky a vnútorná vrstva meduly, ktoré tvoria vnútornú časť orgánu. Systém akumulácie moču je reprezentovaný malými obličkovými poháriky (6-12), ktoré sa zlučujú medzi sebou o 2-3, tvoria veľké obličkové kalichy (2-4), ktoré sa zlučujú do renálnej panvy. Renálna panva prechádza priamo do močovodu. Pravý a ľavý ureter prúdi do močového mechúra. V každej obličke je u ľudí asi milión nefrónov, čo sú štrukturálne jednotky, ktoré robia obličkovú prácu. Prívodom krvi do obličiek sú renálne tepny, ktoré sa odchyľujú priamo od aorty. Z nervov celiakálneho plexu prenikajú obličky, ktoré vykonávajú nervovú reguláciu funkcie obličiek, ako aj zabezpečujú citlivosť renálnych kapsúl. Morfofunkčnou jednotkou obličiek je nefrón - špecifická štruktúra, ktorá vykonáva funkciu tvorby moču. Každá oblička má viac ako 1 milión nefrónov. Každý nefrón pozostáva z niekoľkých častí: glomerulus, kapsule Shumlyanskyho-Bowmana a systém tubulov prechádzajúcich do seba. Glomerulus nie je nič iné ako zbierka kapilár, cez ktoré krv prúdi. Smyčky kapilár tvoriace glomerulus, ponorené do dutiny kapsuly Shumlyansky - Bowman. Kapsula má dvojité steny, medzi ktorými je dutina. Dutina kapsuly prechádza priamo do dutiny tubulov. Väčšina nefrónov sa nachádza v kortikálnej látke obličiek. Iba 15% všetkých nefronov sa nachádza na rozhraní medzi kortikálnou a medulou obličiek. Kortikálna látka obličiek sa teda skladá z nefrónov, krvných ciev a spojivového tkaniva. Kanály nefrónov tvoria niečo ako slučku, ktorá preniká z kôry do meduly. Tiež v medulle sú vylučovacie tubuly, ktorými sa vylučuje moč v nefronu v obličkových kalichoch. Medulla tvorí tzv. "Renálne pyramídy", vrcholy ktorých končí v renálnych papilách, ktoré vyčnievajú do dutiny malého obličkového kalichu. Na úrovni papily sú všetky renálne tubuly kombinované, cez ktoré sa moč vylučuje.

    U cicavcov sú obličky strukoviny v tvare strukovín, ktoré sú na vonkajšej strane kryté hustou vláknitou kapsulou. V priereze obličiek je možné rozlíšiť medzi kortikálnym a medulovým. Kortikálna forma je reprezentovaná hlavne renálnymi glomerulami a mozgovými - tupými časťami nefrónov. Mozgová látka tvorí pyramídu, pričom základňa je obrátená k kortikálnej vrstve. Pyramídy môžu byť jeden (u potkanov) alebo niekoľko (7 až 24 u ľudí). Medzi nimi sú renálne piliere, ktoré sú súčasťou kortikálnej látky a obsahujú segmentové krvné a lymfatické cievy. Pyramída s kortikálnou látkou susediacou s jej bázou tvorí obličkový lalok. V strede konkávneho okraja sú brány obličiek, tu sú rozšírené ústie močovodu - obličková panva. V oblasti brány obličiek zahŕňa cievy (renálna artéria a žila), lymfatické cievy a nervy. Močovody vypúšťajúce z obličiek sa otvoria do močového mechúra.

    Funkcia obličiek

    • Vylučovanie (vylučovanie)
    • osmoregulace
    • Ionoreguliruyuschaya
    • Endokrinné (intrasekrétne)
    • metabolický
    • Účasť na tvorbe krvi

    Hlavná funkcia obličiek - vylučovanie - je dosiahnutá filtráciou a sekréciou. V krvnom obale kapilárneho glomeru pod vysokým tlakom sa obsah krvi spolu s plazmou (s výnimkou krviniek a niektorých bielkovín) filtruje do kapsuly Shumlyandsky-Bowmanovej. Výsledná tekutina - primárny moč pokračuje cez spletité tubuly nefronu, v ktorých sa v krvi v krvi objavuje reabsorpcia živín (ako je glukóza, voda, elektrolyty atď.), Kým močovina, kyselina močová a kreatín zostávajú v primárnej moči. V dôsledku toho sa tvorí sekundárny moč, ktorý sa zo spletených tubulov dostáva do renálnej panvy, potom do močového mechúra a močového mechúra. Za normálnych okolností prechádza cez obličky 1700 až 2000 litrov krvi denne, pričom produkuje 120-150 litrov primárneho moču a 1,5-2 litrov sekundárneho moču.

    Rýchlosť ultrafiltrácie je určená niekoľkými faktormi:

    • Rozdiel v tlaku v podaní a vylučovaní arteriolu renálneho glomerulu.
    • Rozdiel v onkotickom tlaku medzi krvou v kapilárnej sieti glomerulu a lumenom bowmanovej kapsuly.
    • Vlastnosti bazálnej membrány renálneho glomerulu.

    Voda a elektrolyty voľne prechádzajú základnou membránou, zatiaľ čo látky s vyššou molekulovou hmotnosťou sú selektívne filtrované. Rozhodujúcim faktorom pre filtrovanie látok so strednou a vysokou molekulovou hmotnosťou je veľkosť pórov a náboj glomerulárnej základnej membrány.

    Obličky zohrávajú v systéme významnú úlohu pri udržiavaní acidobázickej rovnováhy krvnej plazmy. Obličky tiež zabezpečujú konštantnú koncentráciu osmoticky účinných látok v krvi v rôznych vodných režimoch na udržanie rovnováhy vody a soli.

    Po obličiek vylučuje výstupné konečných produktov metabolizmu dusíka, cudzie a toxických látok (vrátane mnohých liekov), prebytku organických a anorganických látok, ktoré sa podieľajú na metabolizme sacharidov a bielkovín v tvorbe biologicky aktívnych látok (najmä - renin hrá kľúčovú úlohu v regulácii systémový arteriálny tlak a rýchlosť sekrécie aldosterónu nadobličkami, erytropoetín - reguluje rýchlosť tvorby erytrocytov).

    Obličky vodných živočíchov sa výrazne odlišujú od obličiek terestriálnych foriem v dôsledku toho, že vodná voda má problém odstrániť vodu z tela, zatiaľ čo pozemské potreby zadržiavať vodu v tele.

    S poklesom počtu funkčných nefronov sa vyvíja chronické zlyhanie obličiek a ak dôjde k terminálnemu zlyhaniu obličiek, je potrebná liečba hemodialýzou, peritoneálnou dialýzou alebo transplantáciou obličky. Transplantácia obličiek je najefektívnejším typom substitučnej liečby obličiek, a to aj preto, že nahrádza všetky funkcie obličiek, zatiaľ čo dialýza čiastočne kompenzuje iba vylučovaciu funkciu obličiek a používanie liekov (erytropoetín, metabolity vitamínu D a t. d.). Pri vážnych ochoreniach obličiek sa používa denervácia obličkových nervov. Denervácia sa uskutočňuje rádiofrekvenčnou abláciou sympatických obličkových nervov. Hlavnými indikáciami pre postup sú neúčinnosť liečby rezistentnej hypertenzie. Výhodou metódy je vysoká účinnosť v porovnaní s liečením.

    Ako a kedy sa formujú?

    Ľudská oblička sa tvorí v 1 mesiaci tehotenstva.

    V procese tvorby sú tieto typy obličiek izolované:

    Počiatočná fáza začína v 3-4. Týždni tehotenstva. V tomto čase nefunguje: nie sú žiadne glomerulá a tubuly nie sú spojené s nádobami. Vytvorená obličková kapsula, ktorej tvar je podobný ako lopta. Pronephros sa rýchlo zredukuje a prechádza do 2. stupňa. Potom sa oblička stáva jediným vylučujúcim orgánom u dieťaťa. Už vykonáva funkcie, má brány, glomerulá a tubuly. Plavidlá sú prepojené na dva kanály: Volfov a Mllerov, ktoré sa stanú genitáliami. Posledná etapa formácie začína 4. - 5. mesiac. Funkcia orgánu je podobná funkcii dospelého.

    Späť na obsah

    Umiestnenie a anatómia obličiek u ľudí

    Oblička je spárovaný orgán, ktorý vyzerá ako fazuľa. Ich anatómia je komplikovaná. Skeletopia: orgány sú umiestnené za dutinou peritonea v bedrovej oblasti na bokoch posledných 2 hrudných a prvých 2 bedrových stavcov. Za normálnych okolností je telo ľavého orgánu v dôsledku umiestnenia pečene vyššie ako právo. Výška zodpovedá veľkosti 3 bedrových stavcov, šírka - 45-70 mm, hrúbka - 40-50. Oba orgány sa spoja s obličkovou žilou a artériou. Už prečistená krv sa pohybuje cez žily, kŕmi kyslíkom a všetko potrebné. Cévne lôžko je dobre vyvinuté, existujú rovné a spletité tubuly.

    Späť na obsah

    Renálne membrány

    Vlákna kapsula chráni orgány pred mechanickým poškodením. Jeho štruktúra je pevná. Obličky sú ľahko oddelené od orgánu. Prítomnosť tukových kapsúl a vlákien je normálna. Vrstva fascia spojivového tkaniva je tvorená dvomi obalmi: vonkajšia guľa je spojená vláknami s vláknitou kapsulou a pod obalom je kôra z nefrónov obsahujúcich obličky. Kôra je ohraničená pyramídami. Parenchým zahŕňa medulu.

    Späť na obsah

    Ochranné lôžko

    Aby sa zabránilo posunu orgánov, prekrvenia krvných ciev a močovodov, existuje upevňovacie zariadenie. Obličky sú umiestnené na ochrannom lôžku, ktoré je založené na tukovom tkanive. Veľký význam pre konsolidáciu orgánov má intraabdominálny tlak. Lôžko obličiek tvoria štvorcové, malé bedrové a priečne-priečne svaly, rovnako ako membrána.

    Späť na obsah

    Vnútorná štruktúra

    Mozgová látka obličiek tvorí 7 pyramíd vnútri orgánu. Každá pyramída s pomocou vsuvky je pripevnená k panve. Moč cez kanály vstupuje do malých a veľkých pohárov, kde každý pohár prechádza močom cez seba, čím zabezpečuje účinnú prácu vylučovacieho zariadenia. Obličková panva je miestom, kde šálky dodávajú moč. Homeostáza domácej žľazy - hypofýza kontroluje obličky. Pri rezaní štruktúry ľudskej obličky možno vidieť rozdelenie na 2 časti:

    Späť na obsah

    Renálne nefróny

    Taurus je funkčná jednotka. Kôra obsahuje viac ako 1 milión nefronov, ale tretina z celkovej hmoty pracuje. Glomeruly sa nachádzajú v medulii, z ktorej pozostáva hlavná časť orgánu. Taurus je usporiadaný ako zhluky ciev, ktoré filtrujú krv. Základná membrána neumožňuje veľké molekuly a elektrolyty. Veľkosť nefronu je taká malá, že nie je možné vidieť voľným okom.

    Počet nefrónov závisí od veku človeka: každoročne až 40 rokov, 1% malpighiánskych telies zomrie, potom sa proces spomaľuje.

    Späť na obsah

    Systém krvného toku

    Orgán filtruje tekutiny v ľudskom tele. Renálna tepnica prepravuje krv. To sa odvíja od aorty a potom sa rozdeľuje na bránu do medlobarských ciev, oblúkových tepien, vytvára nefrony so systémom tubulov. Funkcia obličiek závisí od tlaku v renálnej tepne, ktorý musí byť najmenej 70 mm Hg. Art. Keď dôjde k poškodeniu orgánu, dôjde k internému krvácaniu a hematómom.

    Späť na obsah

    Lymfatický pohyb

    Lymfatický systém sa zaoberá čistením tela odpadových produktov húb, parazitov a mikroorganizmov. Mriežka ciev sa nachádza na tele a pohybuje sa od každého orgánu. Počiatočné kapiláry krútia kapsuly nefrónov, tubulov. Ich lúmen je väčší ako lúmen krvných ciev. Ďalej sa kapiláry zlučujú do interlobulárnych a po oblúkových tepnách a žilách. Lymfa z orgánu vstupuje do bežného hrudného kanálika. Lymfatický systém obličiek sa považuje za sekundárnu reabsorpčnú jednotku.

    Späť na obsah

    Čo je inervácia obličiek?

    Neurónová sieť je komplikovaná. Inervácia obličiek nastáva v dôsledku nižších hrudných a bedrových spinálnych a sympatických uzlín. Vlákna nervov sa objavujú v parenchýme orgánu a strednej vrstve veľkého plexu krvných ciev, odkiaľ vychádza motorické zakončenie do hladkých svalov a močových kanálikov a je citlivá na tkanivo. Hustota rôznych typov receptorov závisí od funkcie buniek.

    Späť na obsah

    Hlavné funkcie

    Fyziológia obličiek je zložitá. Hlavnou úlohou filtračných orgánov je vyčistiť krv. Obličky odstraňujú vodu a vo vode rozpustné odpadové produkty. Systém reverznej absorpcie a sekrécie je zodpovedný za tvorbu moču a podporu minerálneho metabolizmu. Orgány pracujú nepretržite. Renálna panva sa hromadí a odstraňuje moč. Ďalšie úlohy zahŕňajú:

    Orgány sa priamo podieľajú na syntéze kalcitriolu.

    • podpora homeostázy;
    • zachovanie rovnováhy vody a soli;
    • syntéza erytropoetínu a kalcitriolu;
    • Dusíková, hydrouretická a osmoregulačná funkcia;
    • tvorba moču;
    • výmena elektrolytov: sodík, vápnik a iné.

    Mechanizmus opačnej reabsorpcie prvkov a vody je systém proti smeru toku. Skladá sa zo slučky Henle a zberných trubiek. Proximálny tubus obsahuje veľké množstvo mitochondrií, ktoré sú zodpovedné za výrobu energie. Vďaka tesnému kontaktu kolená slučky prenáša násobný protitankový systém vodu, stopové prvky a biologicky aktívne látky, ktoré postihujú telo späť do systémového obehu.

    Späť na obsah

    choroba

    Existuje veľké množstvo patológií obličiek a medzi nimi:

    Späť na obsah

    vrodený

    V procese tvorby obličiek môže byť narušená anatómia, v dôsledku ktorej sa vyskytujú rôzne typy zmien. Existujú takéto patológie:

    • porušenie polohy a / alebo orientácie;
    • zmeny tvaru;
    • orgánová koalescencia - horný segment sa spája;
    • nedostatok právomoci;
    • prítomnosť dodatočnej štruktúry;
    • abnormálny vývoj tkanív;
    • polycystických.

    Vrodené anomálie zahŕňajú zúžení a dilatáciu močovodov. Akumulácia v pohároch, moč nemôže normálne prejsť. Keď močovinový ventil nepracuje správne, moč z močového mechúra sa dostane späť do kanálov. Potom vzniká pyelonefritída. Dôvodom kongenitálnych zmien je nevhodný životný štýl matky počas tehotenstva alebo dedičnej predispozície.

    Späť na obsah

    Získané choroby

    Proces spracovania obličiek je často počas tehotenstva stratený.

    Existuje veľa ochorení obličiek. V tabuľke sú popísané najbežnejšie:

    obličky

    Obličky sú spárované parenchymálne orgány, ktoré tvoria moč.

    Štruktúra obličiek

    Obličky sú umiestnené na obidvoch stranách chrbtice v retroperitoneálnom priestore, to znamená, že list peritonea pokrýva len ich prednú stranu. Hranice umiestnenia týchto orgánov sa značne líšia, dokonca aj v normálnom rozmedzí. Zvyčajne je ľavá oblička umiestnená o niečo vyššia ako pravá.

    Vonkajšia vrstva tela je tvorená vláknitou kapsulou. Vláknitá kapsula pokrýva tuky. Renálne membrány spolu s renálnym lôžkom a renálnym pedikulom pozostávajúce z krvných ciev, nervov, močovodu a panvy patria do fixačného aparátu obličiek.

    Anatomicky sa štruktúra obličiek podobá vzhľadu fazule. V nej rozlišujú horné a dolné póly. Konkávny vnútorný okraj, v ktorom je vstup do obličkovej nohy, sa nazýva brána.

    Na úseku je štruktúra obličiek heterogénna - povrchová vrstva tmavo červenej farby sa nazýva kortikálna látka, ktorá je tvorená renálnymi krvinkami, distálnymi a proximálnymi nefronovými kanálikmi. Hrúbka kortikálnej vrstvy sa pohybuje od 4 do 7 mm. Hlboká vrstva svetlošedej farby sa nazýva mozgová vrstva, nie je spojitá, je tvorená trojuholníkovými pyramídami pozostávajúcimi zo zberných tubulov, papilárnych kanálikov. Papilárne kanály končia v hornej časti papilárnych dier renálnej pyramídy, ktoré sa otvárajú do obličkových kalichov. Poháre sa spájajú a tvoria jednu dutinu - obličkovú panvu, ktorá v bráne obličiek pokračuje do močovodu.

    Na mikroúrovni štruktúry obličiek je izolovaná jej hlavná štruktúrna jednotka, nefron. Celkový počet nefrónov dosahuje 2 milióny.Zloženie nefrónu zahŕňa:

    • Cievny glomerulus;
    • Glomerulárna kapsula;
    • Proximálny tubus;
    • Slučka Henle;
    • Distálny tubus;
    • Zbieranie tubusov.

    Cievny glomerulus je tvorený sieťou kapilár, v ktorej začína filtrácia z plazmy primárneho moču. Membrány, cez ktoré sa filtruje, majú také úzke póry, ktoré cez ne neprechádzajú normálne proteínové molekuly. Pri podpore primárneho moču systémom tubulov a tubulov sa od neho aktívne absorbujú ióny, glukóza a aminokyseliny dôležité pre telo a odpadové produkty metabolizmu zostávajú a sú koncentrované. Sekundárny moč sa dostáva do obličiek.

    Funkcia obličiek

    Hlavnou funkciou obličiek je vylučovanie. Vytvárajú moč, z ktorého sa z tela odstraňujú toxické produkty rozkladu proteínov, tukov a sacharidov. Teda, telo udržuje homeostázu a acidobazickú rovnováhu, vrátane obsahu životne dôležitých iónov draslíka, sodíka.

    Keď je distálny tubus v kontakte s pólom glomerulusu, nachádza sa tu takzvaný "hustý bod", kde syntetické látky juxtaglomerulárnych buniek syntetizujú renín a erytropoetín.

    Tvorba renínu je stimulovaná znížením krvného tlaku a sodíkových iónov v moči. Renín prispieva k premene angiotenzinogénu na angiotenzín, ktorý je schopný zvýšiť tlak zúžením krvných ciev a zvýšením kontraktility myokardu.

    Erytropoetín stimuluje tvorbu červených krviniek - červených krviniek. Tvorba tejto látky stimuluje hypoxiu - zníženie obsahu kyslíka v krvi.

    Ochorenie obličiek

    Skupina ochorení, ktoré porušujú vylučovaciu funkciu obličiek, je pomerne rozsiahla. Príčinou ochorenia môže byť infekcia v rôznych častiach obličiek, autoimunitný zápal a metabolické poruchy. Často je patologický proces v obličkách dôsledkom iných ochorení.

    Glomerulonefritída - zápal obličkových glomerulov, pri ktorom sa filtruje moč. Príčinou môžu byť infekčné a autoimunitné procesy v obličkách. Pri tomto ochorení obličiek je narušená integrita membrány glomerulárnej filtrácie a proteíny a krvné bunky začínajú vstúpiť do moču.

    Hlavnými príznakmi glomerulonefritídy sú edém, zvýšený krvný tlak a detekcia veľkého množstva červených krviniek, valcov a bielkovín v moči. Liečba obličiek s glomerulonefritídou nevyhnutne zahŕňa protizápalové, antibakteriálne, protidoštičkové a kortikosteroidné lieky.

    Pyelonefritída je zápalové ochorenie obličiek. V procese zápalu sa vyskytla pan-Cup a intersticiálna (stredná) tkanivá. Najčastejšou príčinou pyelonefritídy je mikrobiálna infekcia.

    Symptómy pyelonefritídy budú všeobecnou reakciou tela na zápal vo forme horúčky, zlého zdravia, bolesti hlavy, nevoľnosti. Takíto pacienti sa sťažujú na bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá sa zhoršuje poklepaním na oblasť obličiek a výstup moču sa môže znížiť. V močových testoch sú príznaky zápalu - leukocyty, baktérie, hlien. Ak sa ochorenie opakuje, existuje riziko, že sa stane chronickým.

    Liečba obličiek pyelonefritídou nevyhnutne zahŕňa antibiotiká a uroseptiká, niekedy niekoľko cyklov v riadku, diuretiká, detoxikačné a symptomatické látky.

    Urolitiáza sa vyznačuje tvorbou obličkových kameňov. Hlavným dôvodom je metabolická porucha a zmena kyslých bázových vlastností moču. Nebezpečenstvo objavenia obličkových kameňov je, že môžu zablokovať močový trakt a narušiť tok moču. Ak moč stagnuje, obličkové tkanivo sa môže ľahko infikovať.

    Príznakmi urolitiázy bude bolesť chrbta (môže byť len na jednej strane), zhoršená po cvičení. Močenie sa zvyšuje a spôsobuje bolesť. Keď kameň z obličiek dostane do močovej trubice, bolesť sa rozšíri dole do slabín a pohlavných orgánov. Takéto záchvaty bolesti sa nazývajú obličková kolika. Niekedy po jej útoku sa v moči nachádzajú malé kamene a krv.

    Aby ste sa nakoniec zbavili obličkových kameňov, musíte dodržiavať špeciálnu diétu, ktorá znižuje tvorbu kameňa. Pri malých kameňoch pri liečbe obličiek používajte špeciálne prípravky na ich rozpustenie na základe kyseliny urodesoxycholovej. Niektoré bylinky (imortelle, čučoriedky, medvede, kôpre, praslička) majú liečivý účinok na urolitiázu.

    Keď sú kamene dostatočne veľké alebo sa nedajú rozpustiť, ultrazvuk sa používa na ich rozdrvenie. V naliehavých prípadoch môže byť nevyhnutné chirurgické odstránenie obličiek.

    Viac Články O Obličku