Infekcie močových ciest u detí - skupina mikrobiálnych zápalové ochorenia močového ústrojenstva: obličky, močovodov, močového mechúra, močovej trubice. V závislosti na lokalizácii zápalu infekcie močových ciest u detí sa môže prejaviť dysuric poruchy, bolesť v močovom mechúre, alebo bedrový leukocytúria a bakteriúria, teplota reakcie. Vyšetrenie detí s podozrením na infekciu močových ciest zahŕňajú moč (zdieľaný, bakposev), ultrazvukové vyšetrenie močového ústrojenstva, tsistoureterografiyu, vylučovací urografii, cystoskopii. Základom liečby infekcie močových ciest u detí je vymenovanie antimikrobiálnych látok uroantiseptikov.
Infekcia močových ciest u detí
Infekcie močových ciest u detí - všeobecný termín označujúci zápal v rôznych častiach močového traktu: infekcia horných dýchacích ciest (pyelitis, pyelonefritída, ureteritis) a infekcií dolných močových ciest (zápal močového mechúra, zápal močovej trubice). Infekcie močových ciest sú veľmi bežné v detstve - do 5 rokov 12% chlapcov a 8% dievčat má aspoň jednu epizódu ochorenia. Prevalencia infekcie močových ciest je závislá na veku a pohlavia: teda väčšia pravdepodobnosť, že chlapci u novorodencov a dojčiat, a vo veku 2 až 15 rokov medzi - dievčatá. Najviac bežná prax v pediatrickej urológie a pediatrii budú musieť vysporiadať s zápal močového mechúra, pyelonefritídy a asymptomatické bakteriúria.
Príčiny infekcie močových ciest u detí
Spektrum mikrobiálnej flóry, ktorá spôsobuje infekcie močových ciest u detí je závislá na pohlaví a veku dieťaťa, infekcie podmienkach, stavu črevnej mikrobiocenózy a všeobecnú imunitu. Všeobecne platí, že bakteriálne patogény zahŕňajú vedenie enterobaktérií, najmä Escherichia coli (50-90%). V iných prípadoch sa naočkuje Klebsiella, Proteus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus, Streptococcus a ďalšie. Akútne infekcie močových ciest u detí zvyčajne spôsobené jedného druhu mikroorganizmov, ale s častými relapsami a malformácií močového systému často zistená mikrobiálnej združenia.
Infekcie močových ciest u detí môžu byť spojené s urogenitálny chlamydióze, mykoplazmózy a ureaplazmozom av kombinácii s vulvitídy, vulvovaginitídy, balanopostitída. infekcie plesňové infekcie močových ciest sa často vyskytujú u imunokompromitovaných detí: predčasný trpí podvýživou, imunodeficiencie, anémia. Špekuluje sa, že vírusová infekcia (vírusom Coxsackie, chrípka, adenovírus, herpes simplex vírusu typu I a II, cytomegalovírus) je faktorom, ktorý prispieva k vrstvenie bakteriálnej infekcie.
Rozvojom infekcií močových ciest u detí môžu viesť stave, sprevádzaný porušením urodynamiky: neurogénneho močového mechúra, obličkové kamene, divertikuly močového mechúra, vezikoureterální refluxu, pyelectasia, hydronefrózy, polycystické ochorenie obličiek, Dystopia obličiek, ureterokéla, phimosis u chlapcov, synechií zo pyskov v dievčatá. Infekcie močových ciest časté u detí rozvíjať proti ochoreniu zažívacieho ústrojenstva -. Disbióze, zápcha, kolitída, črevné infekcie, atď. Rizikovým faktorom môže pôsobiť ako metabolické poruchy (dysmetabolický nefropatia u detí, glykozúria, atď.)
Skid infekcia močových ciest môže dôjsť, ak nie je k dispozícii dostatok hygiena vulvy, nesprávnej techniky čistenia dieťa, hematogenního a lymphogenous cesty počas lekárskych procedúr (katetrizácia močového mechúra). Chlapci, ktorí prešli obriezkou trpí infekciou močových ciest 4-10 krát menej neobrezancov.
Klasifikácia infekcií močových ciest u detí
Pre lokalizáciu zápalového procesu sa izoluje infekcie horných ciest močových - obličky (pyelonefritída, pyelitis), močovodu (ureteritis) a spodná skupiny - močový mechúr (cystitída) a močovej trubice (uretritída).
Podľa obdobia ochorenia sú infekcie močových ciest u detí rozdelené do prvej epizódy (debut) a relapsu. Priebeh recidivujúcich infekcií močových ciest u detí môže byť podporený nevyriešenou infekciou, perzistenciou patogénu alebo reinfekciou.
Závažnosť klinických príznakov rozlišuje mierne a ťažké infekcie močových ciest u detí. Pri miernom priebehu je teplotná reakcia mierna, dehydratácia je nevýznamná, dieťa pozoruje liečebný režim. Závažná infekcia močových ciest u detí je sprevádzaná vysokou horúčkou, pretrvávajúcim vracaním, ťažkou dehydratáciou, sepsou.
Symptómy infekcie močových ciest u detí
Klinické prejavy infekcie močových ciest u dieťaťa závisia od lokalizácie mikrobiologicko-zápalového procesu, obdobia a závažnosti ochorenia. Zvážte príznaky najčastejších infekcií močových ciest u detí - pyelonefritídu, cystitídu a asymptomatickú bakteriúriu.
Pyelonefritída sa vyskytuje u detí s horúčkovitým teplote (38-38,5 ° C), zimnica, príznaky intoxikácie (letargia, bledosť kože, zníženie chuti do jedla, bolesť hlavy). Na vrchole intoxikácie môže vyvinúť časté grganie, vracanie, hnačka, neurotoxicita efekty, meningeálne príznaky. Dieťa má bolesť v bedrovej oblasti alebo bruchu; symptómy poklepaním pozitívne. V ranom veku infekcie horných močových ciest u detí môže skrývať pod rúškom pilorospazme, dyspeptických ochorení, akútne brucho, gastrointestinálne syndróm atď. u starších detí - chrípke podobný syndróm.
Cystitída u detí sa prejavuje predovšetkým v poruchách dysuria, ktoré sú časté a bolestivé močenie v malých častiach. V tomto prípade nie je dosiahnuté úplné súčasné vyprázdnenie močového mechúra, môžu sa vyskytnúť epizódy inkontinencie. U detí je cystitída často sprevádzaná strangúriou (retencia moču). Úzkosť alebo plač spojený s močením, prerušovaným a slabým tokom moču môže naznačovať prítomnosť dyzúrie u detí prvého roka života. Cystitída je charakterizovaná bolesťou a napätím v oblasti suprapubic; teplota s cystitídou je normálna alebo subfebriálna.
Asymptomatická bakteriúria je bežnejšia u dievčat. Táto forma infekcie močových ciest u detí nie je sprevádzaná žiadnymi subjektívnymi klinickými príznakmi, ale je zistená iba laboratórnou skúškou. Občas rodičia dávajú pozor na zakalenie moču dieťaťa a zápach z neho.
Diagnóza infekcií močových ciest u detí
Posúdenie závažnosti infekcií močových ciest u detí si vyžaduje integrovaný prístup a účasť mnohých odborníkov - pediatra, pediatrického urológa, detského nefrologu, detského gynekológa.
Infekcie močových ciest u detí môžu byť podozrivé, keď sa vo všeobecnej analýze moču zistí leukocyturia, bakteriúria, proteinúria a niekedy aj hematúria. Pre podrobnejšiu diagnózu je uvedený test moču podľa Nechiporenka, Zimnický test. Krvné zmeny sú charakterizované neutrofilnou leukocytózou, zvýšenou ESR; s pyelonefritídou - vysokou úrovňou proteínov akútnej fázy (CRP, alfa globulíny).
Základom diagnostiky infekcií močových ciest u detí je bakteriologická kultúra moču s uvoľnením patogénu, hodnotenie stupňa bakteriúrie a citlivosti na antibiotiká. V niektorých prípadoch štúdia moču pre chlamýdiové, ureaplazmatické, mykoplazmatické, cytologické, sérologické (ELISA) metódy, PCR.
Deti sa infekcia močových ciest nutne konať ultrazvuk močových ciest (obličky ultrazvuk, Dopplerov ultrazvuk renálnej vaskulárnej ultrazvuk močového mechúra). RTG kontrastné štúdie močových ciest (vylučovací urografia, vyprázdňovanie cystografii, uretrografia) ukazuje iba s opakovanými epizódami infekcií močových ciest u detí a len v remisie fáze. Na štúdium stavu renálneho parenchymu sa uskutočňuje statická alebo dynamická scintigrafia obličiek.
Endoskopické metódy u detí (uretroskopia, cystoskopia) sa používajú na detekciu uretritídy, cystitídy, uretrálnych anomálií a močového mechúra. Na urodynamiku sa uskutočňuje uroflowmetria a cystometria.
Liečba infekcií močových ciest u detí
Hlavným miestom liečby infekcií močových ciest u detí patrí antibiotická liečba. Pred zavedením bakteriologickej diagnózy sa antibiotická terapia predpísala na empirickej báze. V súčasnej dobe je liečba infekcií močových ciest u detí dáva prednosť ingibitorozaschischennym penicilíny (amoxicilín), aminoglykozidy (amikacínu), cefalosporíny (cefotaxím, ceftriaxónu), karbapenémy (meropeném, imipeném), uroantiseptikam (Nitrofurantoín, furazidin). Dĺžka trvania antimikrobiálnej liečby by mala byť 7 až 14 dní. Po ukončení liečby sa vykoná opakované laboratórne vyšetrenie dieťaťa.
Odporúča sa užívať nesteroidné protizápalové lieky (ibuprofen), lieky na zníženie citlivosti (clemastin, loratadín), antioxidanty (vitamín E atď.), Bylinné lieky. Asymptomatická bakteriúria zvyčajne nevyžaduje liečbu; niekedy v týchto prípadoch sú priradené uroseptiki.
Pri potláčaní infekcie akútneho močového traktu sa u detí preukáže fyzioterapia: mikrovlnná rúra, UHF, elektroforéza, parafín a ozokerit, liečba bahnom a borovicové kúpele.
Prognóza a prevencia infekcie močových ciest u detí
Zavedené infekcie močových ciest u detí môžu spôsobiť nezvratné poškodenie renálneho parenchýmu, zvrásnenie obličiek, hypertenziu, sepsu. Opakovanie infekcií močových ciest sa vyskytuje v 15-30% prípadov, takže protiinfekčná profylaxia u detí v rizikových skupinách sa vykonáva antibiotikami alebo uroanteptikami. Dieťa by malo byť pod dohľadom pediatra a nefrologu. Očkovanie detí sa vykonáva v obdobiach klinickej a laboratórnej remisie.
Primárna prevencia infekcií močových ciest u detí by mala zahŕňať rozvoj správnych hygienických zručností, rehabilitáciu chronických ložísk infekcie, elimináciu rizikových faktorov.
Choroby močových orgánov u detí: čo by som mal hľadať
Choroby močových orgánov u detí sú rozšírené a kvôli tendencii k menej symptomatickému priebehu predstavujú zákerný problém. Mierne príznaky charakteristické pre obličku, močový mechúr a močovú rúru často vedú k oneskorenej diagnostike ochorení po ich prechode na chronickú formu alebo do štádia vzniku komplikácií. Aby sa zabránilo tomuto problému, je v iných záležitostiach celkom jednoduché: postačuje pozorný postoj rodičov k zdraviu ich dieťaťa a pravidelné monitorovanie ukazovateľov analýzy moču.
Medzi ochorenia močového systému sú v detstve najpopulárnejšie pyelonefritída, glomerulonefritída, cystitída, svalová diatéza a nefroptóza (prolaps obličiek). Rozumieme, v ktorých situáciách sa riziko vzniku týchto ochorení výrazne zvyšuje a aké príznaky a symptómy musia rodičia venovať pozornosť.
Cystitída (zápal močového mechúra) je podvodne "neškodné" ochorenie, ktorého symptómy sú pomerne ľahko zastavené antibakteriálnymi liekmi a sú tiež ľahko vrátené, ak choroba nebola úplne vyliečená. Cystitis sa môže vyskytnúť u detí v akomkoľvek veku, často choré deti a dievčatá sú náchylné na neho počas puberty. Infekcia sa môže dostať do močového mechúra vzostupne od zapálenej močovej trubice alebo sa môže prenášať krvou z ohniska chronickej infekcie - zuby zubaté, neúplne liečené mandle a adenoidy, choré uši a dutiny. Predisponujú k rozvoju stavu cystitídy, oslabujú činnosť imunitného systému, ako sú hypotermia, podvýživa, nedostatok vitamínov, stres, užívanie určitých liekov (protinádorové lieky, hormonálne lieky).
Medzi hlavné príznaky cystitídy patrí všeobecná nevoľnosť, bolesť v dolnej časti brucha, mierne zvýšenie telesnej teploty (zvyčajne až 38 ° C), slabosť. Charakteristickým príznakom cystitídy je časté, často bolestivé močenie - niekedy dieťa určí až 15 krát denne. Výskyt moču pri cystitíde môže byť najrozličnejší - moč môže byť zakalená (kvôli zmiešaniu hnisu), červená (kvôli prídavku krvi) alebo zrejme celkom normálna.
Hlavné výskumné metódy, ktoré potvrdzujú diagnózu cystitídy, sú analýza moču, analýza moču podľa Nechyporenka a ultrazvuk močového mechúra. V niektorých prípadoch (s pretrvávajúcou recidivujúcou cystitídou) sa priradí baktéria s antibiogramom.
Cystitída dobre reaguje na liečbu antibiotikami a rastlinnými prípravkami - hlavnou úlohou je vydržať liečebný režim predpísaný lekárom a predčasne ukončiť liečbu. Dôležitým bodom liečby je dodržiavanie pitného režimu, ako aj kontrola toho, že nohy dieťaťa a spodnej časti tela sú vždy teplé.
Uretritída (zápal močovej rúry, močovej trubice). Príčiny ochorenia sú rovnaké ako pri cystitíde. Uretritída často postihuje dievčatá, najmä dospievajúce dievčatá. Niekedy sa pod pojmom uretritída vyskytujú sexuálne prenosné choroby, ktoré "získala" mladá žena v dôsledku prvého nechráneného sexu s chorým partnerom. Z tohto dôvodu by sa mala osobitná pozornosť venovať výskytu príznakov uretritídy u mladých dievčat.
Typické prejavy uretritídy sú bolesť a bolesť pozdĺž močovej trubice počas močenia. Močenie sa zvyčajne zrýchľuje, moč sa vylučuje v malých dávkach. Nepohodlie spojené s oddelením moču prispieva k poruchám spánku, chuti do jedla a všeobecnej úzkosti. Možné zvýšenie telesnej teploty, celková slabosť a malátnosť. Obe uretritída a cystitída sú nebezpečné z dôvodu možného rozšírenia zápalového procesu na obličky, čo sa dá predísť iba včasnou diagnózou a liečbou. Diagnóza uretritídy sa robí na základe výsledkov všeobecnej analýzy moču, analýzy moču podľa Nechyporenka. Príležitostne sa vykonáva močová baktéza, vyšetrujú sa močové uretry. Na liečbu uretritídy sa používajú lieky zo skupiny uroseptikov - vylučujú sa do moču a poskytujú dezinfekčný a protizápalový účinok na steny močovej rúry.
Pyelonefritída (zápal obličkového panvového systému). Príčinou vzniku pyelonefritídy je infekcia spôsobená z vonkajšej strany alebo vlastnou podmienenou patogénnou mikroflórou, ktorá je aktivovaná v dôsledku nedostatočnej aktivity imunitného systému a iných okolností priaznivých pre mikróby. Vývoj pyelonefritídy prispieva k prítomnosti urolitiázy u dieťaťa, anomálií štruktúry obličiek.
Dieťa trpiace pyelonefritídou sťažuje na bolesti s rôznou intenzitou v bedrovej oblasti, niekedy bolesť brucha, zvýšenie telesnej teploty sprevádzané príznakmi intoxikácie (slabosť, bolesť hlavy, porucha spánku, chuť do jedla atď.). Vzhľad moču alebo zostáva nezmenený, alebo moč sa stáva zakalený. Pyelonefritída je jednostranná a obojstranná, akútna a chronická. V akútnom procese sú príznaky a ťažkosti výraznejšie ako pri exacerbácii chronickej pyelonefritídy. Niekedy je pyelonefritída takmer asymptomatická - táto forma ochorenia môže byť zistená len včasnou všeobecnou analýzou moču. Dlhodobá neošetrená pyelonefritída vedie k závažnému poškodeniu obličiek, rozvoju zlyhania obličiek a obtiažnej kontrole arteriálnej hypertenzie. Diagnóza sa uskutočňuje na základe výsledkov všeobecnej analýzy krvi a moču, testov moču podľa Nechiporenka a Zimnického, ultrazvuku obličiek a močového mechúra a počítania moču. Niekedy biochemický krvný test, urografia. Včas diagnostikovaná pyelonefritída je dobre liečiteľná uroseptikami, antibiotikami, rastlinnými prípravkami. Na zmiernenie bolesti a uvoľnenie odtoku moču sú predpísané antispazmodiká. Uistite sa, že dodržiavate režim pitnej vody a prevenciu podchladenia.
Glomerulonefritída je bilaterálne ochorenie s poškodením glomerulárneho aparátu obličiek. Základom pre vznik glomerulonefritídy je infekčný proces, ktorý je najprv lokalizovaný v chronických ložiskách, adenoidy, zápalové dutiny, neošetrené zuby, postupne narúša imunitný systém a nakoniec postihuje obličky. Veľmi často sa glomerulonefritída stáva komplikáciou angíny alebo šarlami (vyvíja sa okolo tretieho týždňa choroby), pretože tieto choroby sú spojené s patogénnym streptokokom, ktorý "miluje" obličkové tkanivo. Typickými príznakmi glomerulonefritídy sú edém (väčšinou na tvári, výraznejší v ranných hodinách), zvýšený krvný tlak, zmeny v moči (moč sa stáva farbou "mäsových slopov", to znamená, že sa stáva červeno-hnedá, zakalená). Dieťa si sťažuje na bolesť hlavy, nevoľnosť. Niekedy dochádza k zníženiu množstva moču. Glomerulonefritída môže mať dva typy priebehu: akútnu, ktorá končí v úplnom zotavení alebo chronickom, čo za niekoľko rokov vedie k ťažkej renálnej dysfunkcii a rozvoju zlyhania obličiek.
Diagnóza glomerulonefritídy je založená na štúdii výsledkov všeobecnej analýzy moču a krvi, močových testov podľa Nechiporenka, Zimnického, biochemickej analýzy krvi. Ultrazvukové vyšetrenie obličiek poskytuje cenné informácie, pri diagnostike chronickej glomerulonefritídy sa niekedy vykoná biopsia obličiek, po ktorej nasleduje histologické vyšetrenie výsledného tkaniva.
Liečba glomerulonefritídy zahŕňa diétu s obmedzením príjmu proteínov; lieky na zlepšenie toku obličiek, antihypertenzíva, diuretiká, imunomodulátory. V závažných prípadoch sa vykonáva hemodialýza (čistenie hardvéru krvi z metabolických produktov, ktoré nemožno odstrániť chorými obličkami).
Liečba glomerulonefritídy je dlhý proces, ktorý začína v nemocnici a potom sa dlhodobo vykonáva doma. Kľúčom k úspechu v tejto situácii bude striktné dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára týkajúcich sa stravovania, pitného režimu, liekov, pravidelných návštev pediatrických nefrológov a krvných a močových testov na dynamické sledovanie.
Urolitiáza je ochorenie charakterizované tvorbou rôznych zložení, tvaru a veľkosti kameňov (kameňov) v obličkách, menej často v močovom mechúre. Základom tejto choroby je porušenie metabolizmu minerálov, ktoré sa v počiatočných štádiách ochorenia (pred vznikom obličkových kameňov) nazývajú aj diatéza kyseliny močovej. Zvýšený obsah určitých solí v moči vedie k ich zrážaniu, kryštalizácii pri tvorbe piesku a kameňov. Kamene, ktoré traumatizujú močový trakt, prispievajú k rozvoju zápalu, ktorý naopak podporuje tvorbu kameňa. Po dlhú dobu je choroba asymptomatická a môže sa podozrievať len z prítomnosti veľkého množstva kryštálov soli nachádzajúcich sa vo všeobecnej analýze moču alebo náhodne zistených počas ultrazvuku vnútorných orgánov. Často sa prvý prejav urolitiázy stáva útokom obličkovej koliky spôsobenej pohybom kameňa pozdĺž močového traktu. Renálna kolika sa prejavuje náhlym nábehom intenzívnej bolesti v dolnej časti chrbta a spodnej časti brucha, zhoršeného močenia a výskytu krvi v moči. Diagnóza urolitiázy je založená na výsledkoch všeobecnej analýzy moču, ultrazvuku obličiek a močového mechúra, často všeobecné a biochemické krvné testy, analýza moču podľa Nechyporenka, urografia, röntgenové lúče sú často predpísané. Liečba urolitiázy je korekcia diéty (podľa typu poškodeného metabolizmu), užívaním antispazmikík, bylinných. V závažných prípadoch chirurgické odstránenie obličkových kameňov.
Nefroptóza je prolaps obličiek alebo nadmerná pohyblivosť obličiek (putovanie obličkami). Nefroptóza sa vyvíja v dôsledku oslabenia vaginálneho aparátu obličiek a redukcie tukových vrstiev okolo neho, čo sa často pozoruje u detí s asténickou postavou a slabo vyvinutých svalov prednej brušnej steny. Často je nefroptóza diagnostikovaná u mladistvých dievčat na rigidných diétach. Nefroptóza je väčšinou asymptomatická, výskyt príznakov ochorenia (bolesť a ťažkosť v dolnej časti chrbta pri dlhšom stoji, výskyt krvi v moči, zvýšený krvný tlak) je zvyčajne spojená s ohybom močovodu a vaskulárnym napätím spôsobeným pohybom obličiek. Priebeh ochorenia je ovplyvnený stupňom prolapsu obličiek, ktorý je určený ultrazvukovým alebo rádiografickým vyšetrením. Liečba nefroptózy stupňa I-II - konzervatívna, spočíva v normalizácii telesnej hmotnosti (pomocou špeciálne vybranej stravy) a vykonávaní špeciálnych fyzických cvičení, ktoré posilňujú svaly chrbta a brucha. V niektorých prípadoch je zobrazené obväz. Pri výraznej mobilite obličiek alebo nefroptóze stupňa III môže byť potrebné mať chirurgickú liečbu.
rozbor moču
Vzhľadom na to, že všeobecná analýza moču je základným výskumom v oblasti urológie a nefrológie, stručne diskutujeme o interpretácii niektorých jej výsledkov.
Farba a čistota moču. Normálne sa močové svetlo pohybuje od bezfarebných (u novorodencov) až po jantárovú a slamu. Moč by mala byť transparentná a bez nečistôt. Patologické farbenie moču v rôznych odtieňoch červenej, zákalu a hnedej farby moču je považované za patologické.
Vôňa moču. Moč nemá mať štipľavý zápach. Vôňa moču dáva najčastejšie acetón - látka, ktorá sa objavuje v moči počas acetonemického syndrómu.
Relatívna hustota (špecifická hmotnosť) moču - norma pre novorodenca je 1008-1018, pre deti vo veku 2-3 rokov - 1010-1017 a pre deti nad 4 roky - 1012-1020. Zvýšenie hustoty moču indikuje prítomnosť proteínu a / alebo glukózy v ňom alebo dehydratáciu. Zníženie relatívnej hustoty sa pozoruje pri zápalových procesoch v obličkách s výraznou poruchou funkcie obličiek.
Proteín normálne chýba v moči (alebo nepresahuje 0,002 g / l). Vzhľad bielkovín v moči (proteinúria) sa zaznamená s glomerulonefritídou, poškodením obličiek na pozadí diabetes mellitus a inými závažnými ochoreniami obličiek.
Glukóza je normálna v moči chýba (alebo menej ako 0,8 mol / l). Vzhľad glukózy v moči môže naznačovať prítomnosť cukrovky alebo iných endokrinných ochorení.
Ketónové telieska alebo acetón normálne chýbajú v moči alebo sa nachádzajú v minimálnych množstvách. Zvýšenie hladiny ketónových teliesok je možné počas akútnych vírusových infekcií po prepracovaní. Vysoká hladina acetónu je charakteristická pre acetonemický syndróm.
Bilirubín je normálny v moči nie je určená. Vzhľad a vysoké hodnoty bilirubínu sa pozorujú pri ochoreniach pečene a žlčníka.
Erytrocyty v moči zdravého dieťaťa sú prítomné v množstve 0-2 erytrocytov v očiach. Vzhľad veľkého množstva červených krviniek je charakteristický pre zápalové procesy v močovej trubici, močovom mechúre, obličkách, urolitíze, glomerulonefritíde.
Leukocyty - zvyčajne až 5 leukocytov v zornom poli môžu byť prítomné v moči. Zvýšený počet bielych krviniek je príznakom zápalu obličiek a močových orgánov.
Epitel môže byť prítomný v malých množstvách. Zvýšený počet epiteliálnych buniek je charakteristický pre infekčné ochorenia močového traktu.
Cylindre sú normálne v moči dieťaťa chýba. Najčastejšie vzhľad valcov naznačuje prítomnosť ochorenia obličiek.
Baktérie v moči zvyčajne chýbajú. Vzhľad baktérií je buď príznakom zápalového procesu, alebo znakom prechodnej asymptomatickej bakteriúrie (infekcia bez zápalu).
Kryštály a soli sú zvyčajne obsiahnuté v malom množstve a naznačujú kyslú alebo alkalickú reakciu moču. Zvýšené množstvo solí môže byť dôkazom diatézy alebo urolitiázy kyseliny močovej.
Na záver
Ako už bolo uvedené, všeobecná analýza moču vykonávaná s preventívnym účelom môže zachrániť dieťa pred problémami spojenými so zanedbávanými ochoreniami obličiek, močového mechúra alebo močovej trubice. Dieťa musí absolvovať takúto skúšku ročne - jeho rodičia by mali starostlivo sledovať toto. Starajte sa o svoje zdravie!
Autor: praktický lekár Agababov Ernest Danielovič
Choroby močového systému u dospelých a detí: typy a znaky
Ľudský močový systém zahŕňa nielen močový mechúr a močovod, ale aj obličky, močovú rúru. V ľudskom tele je močový systém spojený s pohlavnými orgánmi, takže zápal často prechádza do vnútorných orgánov pohlavných orgánov.
Choroby močového systému sú vždy spojené s nepohodlím, bolesťou, narušujú bežný spôsob života a často vedú k rôznym komplikáciám. Tieto ochorenia sú veľmi časté, trpia každým deviatym. Okrem toho sú zápalové ochorenia častejšie u žien a nádory močového systému - u mužov.
Príčiny a symptómy
Existuje mnoho príčin ochorení močového systému.
Mnoho ochorení močového systému rýchlo prúdi do chronickej formy, preto keď sa objavia prvé príznaky, vykoná sa vyšetrenie na identifikáciu príčin a liečba je predpísaná.
Ochorenia močového systému sa môžu vyskytnúť z rôznych dôvodov:
- Infekciu. Najčastejšou príčinou ochorenia obličiek a močového mechúra. Infekcia môže preniknúť do orgánov močového systému rôznymi spôsobmi: cez krv a otitis, bolesť v krku, ako dôsledok zápalu reprodukčných orgánov a nezávisle na močovom kanáli počas hypotermie. Bakteriálne infekcie sú obzvlášť nebezpečné pre močový systém.
- Brusa alebo koža. Niektoré ochorenia sa môžu vyskytnúť v dôsledku zdvíhania, poranenia alebo poranenia brucha.
- Tehotenstvo. Počas tehotenstva obličky majú ťažké zaťaženie, pretože objem tekutiny v tele sa zvyšuje. Zároveň sa môžu vyskytnúť rôzne ochorenia obličiek, edém, infekcie urogenitálneho systému v dôsledku zníženej imunity.
- Podchladenie. Často je to hypotermia panvových orgánov, ktorá vedie k cystitíde a iným zápalovým ochoreniam urogenitálneho systému.
- Kardiovaskulárne choroby. Mnohé z nich komplikujú obličky kvôli nedostatočnému prietoku krvi v panvových orgánoch.
Rozpoznanie močového systému nie je ťažké, keď už príznaky sú zrejmé. Niektoré choroby sú však po prvýkrát asymptomatické, ale len výsledok testov (moču alebo krvi) ich môže odhaliť.
Takéto ochorenia môžu začať príznakmi, ktoré sa zdajú byť nesúvisiace s močovým systémom: bolesti hlavy, závrat, únava, znížená chuť do jedla, nevoľnosť, horúčka, dýchavičnosť.
Konkrétne, bolesť močových orgánov je indikovaná bolesťou - môžu sa vyskytnúť v dolnej časti brucha, v dolnej časti chrbta a zvyšujú sa močením.
Väčšina ochorení močového systému súvisí s dysfunkciou močenia. Môže to byť bolestivé, časté, sprevádzané rezmi, svrbenie, môže výrazne znížiť objem moču, časté nutkanie na močenie, krv sa objavuje v moči.
Druhy a popis chorôb
Charakteristiky vývoja ochorení močového systému
Kategória "chorôb močového systému" zahŕňa veľké množstvo rôznych chorôb a patológií. Zvyčajne sa dajú rozdeliť do troch veľkých skupín: ochorenia obličiek, močového mechúra a močového traktu, urolitiáza.
- Ochorenie obličiek. Medzi najčastejšie choroby obličiek patria pyelonefritída, glomerulonefritída, nádory obličiek, nefropatia, zlyhanie obličiek. Tieto úplne odlišné ochorenia sa spájajú poškodením tkaniva obličiek, čo môže viesť k takej závažnej komplikácii ako zlyhanie obličiek. Všetci sú sprevádzané opuchom spôsobeným porušením obličiek a retenciou tekutín v tele, bolesťou dolnej časti chrbta a problémami s močením. Najčastejšou je presne pyelonefritída (zápal obličkovej panvy) spôsobená bakteriálnou infekciou. Táto choroba sa vyskytuje u ľudí všetkých vekových kategórií a rýchlo sa mení na chronickú formu.
- Choroby močového mechúra a močového traktu. Najčastejším ochorením tejto skupiny je cystitída. So zápalom močového mechúra sa močenie stáva bolestivé, v dolnej časti brucha sú bolestivé bolesti, moč sa stáva zakalená a v ňom sa môže objaviť krv. Toto ochorenie môže byť primárne, vyplývajúce z infekcie v močovom mechúre alebo sekundárne, čo je komplikácia iných ochorení. V tej istej skupine možno pripísať vezikoureterálny reflux, keď je výtok moču narušený a spadne späť do močového mechúra alebo dokonca do obličiek.
- Urolitiáza. Táto choroba má tiež svoje vlastné odrody, v závislosti od toho, kam sa nachádzajú kamene a od čoho sa skladajú. Každý variant urolitiázy je sprevádzaný bolesťou. Odlišuje sa od mierneho až po tvrdé a neznesiteľné v závislosti od veľkosti a umiestnenia kameňa. Môže tiež spôsobiť bolesť, bolesť, problémy s močením, nevoľnosť a vracanie, piesok a krv v moči. Spočiatku je urolitída asymptomatická, zatiaľ čo kamene sú malé a nezasahujú do normálneho fungovania močového systému. Môžete ich detekovať pomocou ultrazvuku.
Ďalšie poruchy močového systému
Patológia močového systému: typy a znaky
Existuje množstvo patológií močových orgánov, ktoré sú menej časté. Môžu sa vyskytnúť s rôznou pravdepodobnosťou výskytu u mužov a žien. To je charakteristické pre všetky choroby močového systému. Napríklad cystitída je u žien mnohokrát častejšia a urolitiáza u mužov.
Zvážte niektoré patológie močového systému:
- Acidóza. Akidóza rozkladá acidobázickú rovnováhu celého organizmu. S rastúcou kyslosťou sa zaťaženie obličiek výrazne zvyšuje. V miernejších formách tejto choroby je asymptomatická, ale závažné formy môžu viesť k infarktu, trombóze, kóme a smrti. Medzi príčiny acidózy, stravovacích porúch, onkologických ochorení, tehotenstva, dehydratácie a zvýšenia hladiny cukru v krvi sa rozlišuje.
- Cysty obličiek. Cysty sú benígne nádory plnené tekutinou vo vnútri. Príčiny cystov obličiek stále nie sú úplne pochopené, ale rizikové faktory zahŕňajú pôrodné komplikácie, vek nad 50 rokov, infekcie a zranenia. Toto ochorenie vyžaduje liečbu, pretože v neprítomnosti cysty môže zablokovať močovod, stláčať krvné cievy a viesť k smrti obličiek.
- Amyloidóza obličiek. Táto choroba sa vyskytuje v dôsledku ukladania veľkého množstva škrobu v obličkách. Často sa amyloidóza vyskytuje na pozadí iných, nebezpečnejších chorôb (syfilis, tuberkulóza), preto si vyžaduje starostlivé vyšetrenie a objasnenie príčin. Medzi príznaky patrí slabosť, opuch, zvýšený tlak, nevoľnosť a rozrušenie stolice, abnormálna funkcia srdca, bolesť svalov, zväčšenie pečene.
- Močová inkontinencia. Inkontinencia moču prináša mnoho nepríjemností. Moč nemôže byť držaná v močovom mechúri a spôsoby, vystupuje nedobrovoľne, núti pacienta neustále nosiť špeciálne podušky alebo plienky. Najčastejšie sa táto choroba vyskytuje u žien. Môže to byť spôsobené popôrodnými komplikáciami, zraneniami, operáciami, infekciami, silnou fyzickou námahou. V prípade mužskej inkontinencie, ktorá sa často nezistí, je príčinou najčastejšie prostatický adenóm.
Diagnóza a liečba drog
Ultrazvuk je účinná metóda diagnostiky chorôb močového systému
V súčasnosti existuje veľa metód diagnostikovania v urológii, čo umožňuje odhaliť ochorenia močového systému v počiatočných fázach:
- V prvom rade je laboratórna diagnostika. Každý musel močiť. Obzvlášť často sa podáva tehotným ženám. Analýza moču umožňuje identifikovať abnormality v práci obličiek a plánovať ďalšiu diagnostiku. Táto analýza odhaľuje prítomnosť proteínu, skrytej krvi a solí v moči.
- Inštrumentálne vyšetrenie sa najčastejšie vykonáva pomocou katétra, ktorý sa vloží do močovej trubice. Táto metóda sa však nepoužíva v prípadoch podozrenia na akútne zápalové ochorenie sprevádzané silnými bolesťami.
- V prípadoch, keď sa zdali iné metódy vyšetrenia neúčinné, sa použije biopsia obličiek so vzorkou materiálu na výskum.
- Endoskopia je tiež široko používaná v urológii. Je to dosť informatívna výskumná metóda, pri ktorej je endoskop vložený do močovej trubice a pohybuje sa až po obličku. Močový kanál, močový mechúr, renálna panva sú teda viditeľné zvnútra.
- Ultrazvuk zostáva jednou z najpopulárnejších metód vyšetrenia orgánov močového systému. Jedná sa o bezbolestnú, lacnú a informatívnu výskumnú metódu, ktorá umožňuje identifikovať obličkové kamene, nádory, cysty a iné ochorenia.
Užitočné video - choroba obličiek a močového systému.
Liečba liekov je predpísaná výlučne ošetrujúcim lekárom po dôkladnom vyšetrení a diagnostike.
Choroby spôsobené bakteriálnymi infekciami, ako je bakteriálna cystitída, nie sú bez liečby antibiotikami.
Výber antibiotika a jeho dávkovanie určuje lekár v závislosti od patogénu a závažnosti stavu pacienta.
Keď sú predpísané urolitiázové lieky, brúsne a mäkčiace kamene. Niekedy sú na rovnaký účel predpísané ľudové prostriedky, napríklad korenie zeleru, knotweed, korene púpava. Pri ochoreniach močového systému sú protizápalové lieky a lieky proti bolesti nevyhnutne predpísané na zmiernenie bolesti.
Choroby močového systému u detí
Charakteristiky vývoja chorôb močového systému u detí: typy a popis
U malých detí je infekcia močového systému najčastejšie. Vyskytuje sa u detí častejšie ako u dospelých v dôsledku neformovanej imunity a nezrelosti panvových orgánov.
Dojčatá majú často akútnu pyelonefritídu, ktorá sa môže prejaviť výlučne slabosťou a vysokou horúčkou. Iba pediatr po vyšetrení môže chorobu určiť. Okrem teploty má dieťa bolesti, ktoré nemôže hlásiť kvôli jeho veku, takže deti často plačú, nespia, nesprávajú a často si môžu všimnúť močenie.
Bohužiaľ, takéto infekcie u detí postupujú a šíria veľmi rýchlo. Pri prvých príznakoch ochorenia je potrebné konzultovať s lekárom. Ak počas dňa nezačnete liečbu, môžu sa vyskytnúť závažné komplikácie, napríklad zlyhanie obličiek. U starších detí, ktoré sú zvyknutí ísť do hrnca, je o niečo ľahšie určiť ochorenie močového systému. Dieťa si môže sťažovať na bolesť, plakať počas močenia a močiť nedobrovoľne, čo tomu tak nebolo. Aj matky môžu zaznamenať pokles objemu moču, časté nutkanie dieťaťa na močenie.
Ak sa množstvo moču naopak zvýšilo, dieťa má smäd, slabosť, stráca váhu, to sú príznaky cukrovky.
Po roku sú dievčatá s väčšou pravdepodobnosťou postihnuté takými infekciami a zápalovými ochoreniami močového systému. Pre chlapcov je percento chorôb výrazne znížené. Dievčatá sa môžu ochorieť často až do 4 rokov. Tiež o porušeniach sa hovorí o spánku vo veku nad 5 rokov. Takáto patológia vyžaduje vyšetrenie, pretože to môže naznačovať rôzne zápaly, stres a neurologické poruchy.
Novorodenci a staršie deti majú často cystitídu spôsobenú hypotermiou alebo priamou infekciou v membráne močového mechúra. Liečia sa šetriacimi antibiotikami, protizápalovými liekmi, sedavými bylinnými kúpeľmi. Pri chronickej cystitíde je dôležité, aby ste dieťa naučili každodennú hygienu a normalizovali stravu.
Prevencia ochorení
Ak hovoríme o chorobách močového systému, je oveľa jednoduchšie zabrániť, než liečiť. Najťažšou vecou prevencie je bakteriálna infekcia, pretože sa rýchlo šíri po celom tele v akomkoľvek zápalovom zameraní.
Ale v mnohých prípadoch sa človek môže starať o svoje zdravie a zabrániť výskytu takýchto chorôb.
- Správna výživa. Výživa postihuje všetky systémy tela. Močový systém sa zaoberá čistením tela toxínov. Čím viac toxínov, tým väčšie je zaťaženie.
- Hygiena a ochrana počas sexuálneho styku. Mnohé ochorenia močového systému vznikajú na pozadí zápalu pohlavných orgánov, preto je mimoriadne dôležité chrániť sa pred všetkými možnými infekciami a vykonávať každodenné hygienické postupy a nezabúdať na zmenu uterákov.
- Ochrana proti prechladnutiu. Dodržiavanie banálnych pravidiel pomôže predchádzať závažným infekciám. Takže od detstva sú dievčatá vyzvané, aby sa obliekli srdečne, aby v zimnom období nemali ľahké sukne, aby si nemuseli sedieť na chladnom mieste. Samotná precitlivenosť môže viesť k vážnemu chronickému ochoreniu.
- Režim pitnej vody. Voda je základným prvkom tela. Je nebezpečné ako dehydratácia, tak nadbytočná tekutina v tele. V priemere dospelý potrebuje piť 1,5-2,5 litra vody denne v závislosti od hmotnosti. Táto rovnováha sa musí udržiavať tak, aby obličky fungovali bežne, ale nezaťažujú nadmerne.
- Vitamíny. Na udržanie celkového zdravia tela a posilnenie jeho ochranných funkcií je potrebné pravidelne užívať multivitamínové komplexy.
- Dostatočný výkon. Hypodynamia úplne oslabuje celé telo. Pri kombinácii s alkoholom a fajčením to často vedie k zlyhaniu obličiek. Pri absencii normálnej fyzickej námahy človek rýchlo získava váhu, jeho imunita sa znižuje a riziko infekcie sa zvyšuje.
Ak dodržiavate tieto jednoduché pravidlá, môžete významne znížiť riziko ochorení močového systému. Treba však pamätať na to, že niektoré z nich vznikajú bez dôvodu. Včas na ich zistenie a liečenie nezabudnite na preventívne návštevy lekára.
Príznaky infekcie močovej sústavy u detí
Močová infekcia u detí sa prejavuje rôznymi spôsobmi, pretože príznaky závisia od formy lézie tohto systému. Príčinou patológie sa stávajú infekčné a neinfekčné faktory, ako aj infekcia materského reprodukčného traktu počas tehotenstva. Na stanovenie diagnózy a výber správnych metód liečby - je potrebné vykonať sériu testov a vyšetriť.
Klasifikácia močových infekcií u detí
Choroby mikrobiálnej a zápalovej povahy sa vyskytujú v každom veku. Urogenitálne infekcie sú u dievčat bežnejšie. Dôvodom je umiestnenie vchodu do vagíny v blízkosti konečníka, čo skracuje cestu niektorých patogénov z čreva do močových kanálov.
Vzhľadom na skutočnosť, že močová trubica sa spája s jednou z oblastí reprodukčných orgánov, v priebehu času dokonca aj deti súvisia s infekciami pohlavných orgánov. Sú to vulvovaginitída, balanopoestída, vulvitida a podobné zápaly. Patogény ovplyvňujú sliznice pohlavných orgánov a orgánov a samotní lekári spájajú infekciu s mykoplazmózou, chlamýdiou a ureaplazmózou.
Formy chorôb močového systému u detí:
Keď baktérie pyelonefritídy ovplyvňujú obličkové tkanivo a systém obličkovej panvy. Ochorenie je primárne akútne a chronické, rovnako ako sekundárne, ktoré sa vyvíja na pozadí iných patológií.
Zápal vnútornej sliznice močového mechúra sa nazýva cystitída. Infekcia môže byť akútna a chronická. Pri uretritíde je zápalové zameranie lokalizované v stenách uretrálneho kanála. Toto ochorenie je u chlapcov bežnejšie. Tvar je akútny, chronický a celkový, keď sú ovplyvnené všetky oddelenia močovej trubice, vrátane krku močového mechúra.
Príčiny genitourinárnej infekcie u detí
Kauzátormi chorôb sú ureplasma, mykoplazmy, trichomonády, enterobaktérie, vírusy (herpes a iné druhy), gonokoky, stafylokoky, streptokoky, huby, proteus, E. coli E. coli, Klebsiella. Patogén vstupuje do urogenitálneho systému dieťaťa krvou, lymfom alebo vonkajšími pohlavnými orgánmi.
Ak sa žena počas tehotenstva nakazila herpes typu II alebo iným patogénom, infekcia môže vstúpiť do tela dieťaťa cez placentu alebo počas narodenia.
Zápal u dieťaťa začína na pozadí stagnácie v oblasti panvy, alergie, vesikoureterálneho refluxu, zhoršenej motility močových ciest u dojčiat a starších detí, ochorenia obličiek alebo gastrointestinálneho traktu. Medzi patologické príčiny patrí aj abnormálny vývoj plodových orgánov aj počas tehotenstva.
Nepriame príčiny infekcií močom:
- podchladenie;
- trauma močovej trubice (horieť, prechod kameníc alebo piesku z obličiek, močový mechúr, inštrumentálne vyšetrenie kanála, vloženie katétra atď.);
- znížená imunita;
- napadnutie červami;
- dedičnosť;
- nezrelosť;
- vedľajší účinok lieku;
- nepravidelné postupy osobnej starostlivosti.
Deti sú viac vystavené infekcii, ak sú oslabené chorobami dýchacieho a zažívacieho systému alebo počas tehotenstva má matka akútnu respiračnú vírusovú infekciu, chrípku, HVI.
Bežné príznaky
Úzkosť, plače bez dôvodu, nezvyčajné pohyby počas močenia, zhoršenie celkovej pohody, strata chuti do jedla, poruchy spánku sú popísané medzi všeobecnými príznakmi zápalu u dieťaťa. V opačnom prípade sú príznaky infekcií močových ciest u detí podobné klinickým ochoreniam u dospelých.
Charakteristické znaky choroby
Pyelonefritída je sprevádzaná intoxikáciou, zimnica, teploty nad 38 ° C, bledá pokožka, bolesť hlavy, brucha a dolnej časti chrbta, porucha tráviaceho traktu, častá regurgitácia alebo vracanie, hnačka. Môžu sa vyskytnúť aj príznaky neurotoxikózy:
- nadšený;
- kŕče;
- dysfunkcia mechanizmu termoregulácie (hypertermia).
Pri cystitíde majú deti príznaky, ako je plač a krútenie tela počas močenia, teploty nad 38 ° C, oneskorené zakalenie moču a krv alebo sediment v tekutine. Staršie deti hovoria alebo ukážu, že to bolí v dolnej časti brucha, pretože to zapadá, pretože to nemôže držať späť.
Ďalšie poruchy dysuria zahŕňajú malé množstvo moču, svalové napätie v suprapubickej zóne, neúplné vyprázdnenie močového mechúra.
Pri uretritíde nie je žiadna intoxikácia a horúčka. Keď zápal urogenitálnych membrán napučia, začína sa svrbieť, počas močenia je bodnutie, krv v moči. Neskôr sa z močovej trubice uvoľní biele hlien alebo hnis. Dievčatá sa sťažujú na bolesť brucha. Akútna forma uretritídy je sprevádzaná vazodilatáciou, fragmentárnym poškodením močovej uretry alebo smrťou tkaniva. Chronický zápal vedie k zúženiu lúmenu močovej trubice, kanála.
Diagnóza infekcií močových ciest
Na potvrdenie patológie sa má vykonať ultrazvuková kontrola pohlavných orgánov, obličiek, močového mechúra, krv a moč sa majú darovať na všeobecnú analýzu. Pred umytím moču umyte mäso a osušte ho. Rodičia si môžu stiahnuť lekciu o tom, ako správne zhromažďovať moč z dieťaťa, aby diagnostikovali infekcie moču vo formáte ppt, aby boli výsledky spoľahlivé.
Laboratórne testy moču:
- Zimnický test;
- podľa Nechiporenka;
- bakopol na flóru;
- antibiotikogrammy;
- Biochémie.
Výsledky všeobecnej analýzy moču ukazujú zvýšenie počtu leukocytov o viac ako 50%, prítomnosť ppt (zrazeniny). V krvi odhaľujú leukocytózu, urýchľujú ESR, anémia je možná. Okrem toho môže byť zameraná na uretroskopiu, uretrografiu, vaginálnu cystoskopiu.
Liečba urogenitálnej infekcie u detí
Liečba sa uskutočňuje s antibiotikami Cefepime, Cefuroxim, Cefoperazon a ďalšie cefalosporíny generácie I-IV. Avšak Ceftriaxone má vedľajší účinok - liek môže spôsobiť žltačku. Váš lekár môže tiež predpísať kombináciu liekov alebo látok Ampicillin / Sulbactam, Ampicilín s aminoglykozidmi (Amikacín, Gentamicín), Amoxicilín / Clavulanát, Co-trimoxazol.
Pri infekciách močových ciest sa používajú uroantiseptiká Nitrofurantoin, Furamag a ďalšie nitrofuranty, Canephron. Lekár tiež predpisuje nesteroidné protizápalové lieky, napríklad ibuprofén a antihistaminiká Loratadine, Clemastine a ďalšie lieky na zníženie citlivosti, aby sa znížili silne výrazné symptomatické prejavy.
Pri chronickej uretritíde sú tiež predpísané imunostimulačné lieky, enzýmy a absorpčné činidlá, fyzikálna terapia, lokálna liečba sa podáva injekciou liekov do kanála.
Ak dieťa nemá žiadne kontraindikácie na prijímanie bylinných prípravkov, dostane urologickú zbierku, čajovníkový list čaju, šalviový čaj. Ako protizápalové nápoje užívajte infúzie mäty, lípy a kvetov z biečiaka, boky Napara.
Konzervatívna liečba infekcií močových ciest sa odporúča kombinovať s fyzioterapiou a metódami tradičnej medicíny. Toto suché teplo do dolnej časti brucha, elektroforéza, UHF, posedenie v kúpeľoch s odvarom harmanček, postupnosť, nechtík a šalvia. Teplota vody by mala byť 37 ° C a postup by mal trvať 15 minút.
Keď sa infekcie moču vylúčia z diéty, ktorá dráždi produkty tráviaceho traktu: pikantné, slané, kyslé pokrmy, korenie. Odporúča sa zdvojnásobiť denný objem príjmu tekutín (ne-sýtená voda, kompóty, ovocné nápoje), čo zlepší proces vylúhovania patogénu z močového aparátu.
Po zotavení sa odporúča kontrolná denná dávka moču pre všeobecnú analýzu (3-6 krát). Ak sa ochorenie prejaví viac ako 2-3 krát, dieťa by malo byť ďalej vyšetrené na prítomnosť iných patológií, proti ktorým sa infekcia vyvíja.
záver
Lekcia pre rodičov: najlepšia prevencia močových chorôb u dieťaťa sa považuje za pravidelnú údržbu čistoty jeho tela, používanie hygienických výrobkov pre deti. Na vylúčenie zápalu membrán u novorodencov je potrebné, aby ženy boli vyšetrené a prípadne podstúpili liečbu ešte pred počatím. Počas tehotenstva sa odporúča včas navštíviť gynekológovo-pôrodnú asistentku a nesmie byť horlivá pri používaní intímnych hygienických prípravkov, aby nevyvolávala zápal.